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基于“肾脑相济”探讨HPA轴失调在干燥综合征合并抑郁症中的作用机制
1
作者 黄熠 许小岑 +2 位作者 程沁钰 陆燕 《陕西中医》 2026年第1期66-71,共6页
干燥综合征(SS)是一种慢性自身免疫性疾病,常累及多脏器与系统,抑郁为常见合并症。SS与抑郁共病,患者常面临更严重的身心负担与不良预后。下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴可能通过影响激素水平、脑结构、神经递质、促炎因子等途径介导SS合并... 干燥综合征(SS)是一种慢性自身免疫性疾病,常累及多脏器与系统,抑郁为常见合并症。SS与抑郁共病,患者常面临更严重的身心负担与不良预后。下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴可能通过影响激素水平、脑结构、神经递质、促炎因子等途径介导SS合并抑郁症的发生发展。目前现代医学治疗手段存在一定局限性,亟需探索更有效的干预策略。中医“肾脑相济”理论深刻阐释了肾与脑的生理病理联系,在神志疾病治疗中具有独特优势。SS合并抑郁症属中医“燥郁共病”范畴,其核心病机为“肾脑失济”,以肾精亏虚、髓海失养为发病之始基,气郁血瘀、络脉阻滞为病进之标象。运用补肾填精益髓、行气化瘀通络的治则可有效改善患者临床症状,调节HPA轴功能紊乱,丰富并发展“肾脑相济”的中西医理论内涵,以期为临床治疗SS合并抑郁症提供新的理论支持和治疗思路。 展开更多
关键词 干燥综合征 抑郁症 肾脑相济 下丘脑-垂体-肾上腺轴 发病机制 辨治思路
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态靶辨证在抑郁症证治研究中的作用与应用探讨
2
作者 李卓娴 周流畅 +4 位作者 杨玲玲 唐凯锐 王倩 史亚飞 曹可润 《新中医》 2026年第2期110-116,共7页
本研究探讨态靶辨证在抑郁症证治中的作用与应用路径。研究指出,“态靶辨证”核心是融合中医宏观“调态”与西医微观“打靶”,针对传统中医“刻强轴弱、态强靶弱、个强群弱”的局限,构建病-类-期-态-靶辨治模式。在抑郁症研究中,态靶辨... 本研究探讨态靶辨证在抑郁症证治中的作用与应用路径。研究指出,“态靶辨证”核心是融合中医宏观“调态”与西医微观“打靶”,针对传统中医“刻强轴弱、态强靶弱、个强群弱”的局限,构建病-类-期-态-靶辨治模式。在抑郁症研究中,态靶辨证以气机紊乱-肝失疏泄-情志内伤为核心病机,通过“辨态”确立全程诊疗方向,“分证”实现分期(早、中、晚期)与分类(青少期、成年期、老年期)的精准证型定位,“打靶”结合现代药理匹配靶方靶药,以柴胡、白芍等调节神经递质的靶药,结合四逆散、逍遥散等调态方药,遵循“态靶一致、平性药物不受限、态靶不一致佐药平衡”三大用药原则。态靶辨证从理论、临床、方法三层面推动抑郁症中西医融合,提升诊疗标准化与靶向性,可为中医诊疗体系现代化及重大慢性病防治提供新范式。 展开更多
关键词 态靶辨证 抑郁症 证候 肝失疏泄 情志内伤
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青少年睡眠时型与抑郁的交叉滞后分析及中介模型研究
3
作者 曹瑞 贾艺慧 +3 位作者 王叶飞 陈亚南 李赛英 蔡仕杰 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2026年第1期23-30,共8页
目的:探究青少年群体中睡眠时型与抑郁之间的双向预测关系及其影响机制。方法:采用整群抽样选取634名中学生,进行2次追踪调查,间隔6个月,T1、T2分别代表基线、6个月时间点。采用简版清晨型与夜晚型量表(RMEQ)、儿童抑郁量表(CDI)、情绪... 目的:探究青少年群体中睡眠时型与抑郁之间的双向预测关系及其影响机制。方法:采用整群抽样选取634名中学生,进行2次追踪调查,间隔6个月,T1、T2分别代表基线、6个月时间点。采用简版清晨型与夜晚型量表(RMEQ)、儿童抑郁量表(CDI)、情绪调节量表的认知重评子量表(ERQ-CR)和反刍反应量表(RRS)进行测量。利用Pearson相关分析、线性回归分析、交叉滞后模型和中介模型检验各变量间的关系。结果:T1 RMEQ得分负向预测T2 CDI得分(β=-0.31),T1 CDI得分负向预测T2 RMEQ得分(β=-0.10)。ERQ-CR得分和RRS得分在T1 RMEQ得分与T2 CDI得分间起链式中介效应(95%CI=-0.05~-0.02),在T1 CDI得分与T2 RMEQ得分间也起中介效应(β=-0.43、-0.14)。结论:青少年的睡眠时型与抑郁之间存在双向预测关系,认知重评和反刍在二者间具有中介作用。 展开更多
关键词 睡眠时型 抑郁 认知重评 反刍思维 性别
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双相障碍患者与免疫因子变化的相关性
4
作者 苏美玲 庄华琴 +2 位作者 柯龙婷 郑金枳 林义川 《吉林医学》 2025年第7期1564-1566,共3页
目的:分析双相情感障碍和抑郁症患者睡眠障碍与免疫因子变化的关联。方法:依据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)在就诊双相情感障碍和抑郁症患者中选择213例睡眠障碍患者为观察组,同时选取同期213例睡眠正常患者为对照组,比较不同睡眠状态患者... 目的:分析双相情感障碍和抑郁症患者睡眠障碍与免疫因子变化的关联。方法:依据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)在就诊双相情感障碍和抑郁症患者中选择213例睡眠障碍患者为观察组,同时选取同期213例睡眠正常患者为对照组,比较不同睡眠状态患者免疫指标差异。基于针灸疗法对观察组进行治疗,探究治疗前后免疫指标与睡眠障碍评分的变化。结果:两组抑制性T细胞数、总T细胞百分比和总T淋巴细胞数比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组CD4^(+)T细胞/CD8^(+)T细胞比值、辅助性T细胞数和辅助性T细胞百分低于对照组,而自然杀伤(NK)细胞百分比和数量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,观察组CD4^(+)T细胞/CD8^(+)T细胞比值、辅助性T细胞数和辅助性T细胞百分比均较治疗前升高,NK细胞百分比和数量降低,差异有统计学意义(P<0.05),针灸后双相情感障碍和抑郁症患者睡眠障碍评分显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),其中双相情感障碍患者治疗后睡眠障碍评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双相情感障碍和抑郁症患者的睡眠障碍与T细胞和NK细胞的变化有关。针灸疗法能够有效降低双相情感障碍和抑郁症患者的睡眠障碍,改善免疫细胞水平。 展开更多
关键词 睡眠状态 免疫因子 睡眠障碍 NK细胞 T细胞:双相情感障碍:抑郁症
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代币行为疗法在青少年抑郁障碍中的应用
5
作者 陈阳霞 唐婷婷 谢淑娟 《中国医药指南》 2025年第32期95-97,共3页
目的探讨代币行为疗法在青少年抑郁障碍患者中的应用。方法纳入对象为深圳市康宁医院儿少精神科接收的青少年抑郁障碍患者共88例,以入院时间分为对照组(入院时间2023年2月至2023年6月,n=38)、观察组(入院时间2024年2月至2024年6月,n=50)... 目的探讨代币行为疗法在青少年抑郁障碍患者中的应用。方法纳入对象为深圳市康宁医院儿少精神科接收的青少年抑郁障碍患者共88例,以入院时间分为对照组(入院时间2023年2月至2023年6月,n=38)、观察组(入院时间2024年2月至2024年6月,n=50),对照组采取常规治疗和护理,观察组在常规护理的基础上实施代币行为管理。比较两组干预前后护士用住院病人观察量表(NOSIE)及阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、治疗依从性。结果观察组干预后的NOSIE各项评分与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组PANSS各维度评分均有所降低,且观察组各维度评分更低(P<0.05);观察组治疗依从性较对照组高(P<0.05)。结论对抑郁障碍青少年采取代币行为疗法能提高其社会能力,改善临床症状,还可提高患者治疗依从性。 展开更多
关键词 抑郁障碍 青少年 代币行为疗法 社会能力
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盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗复发性抑郁障碍伴焦虑症患者的临床疗效及安全性
6
作者 林媛媛 王瑛 《医学临床研究》 2025年第2期317-319,共3页
【目的】探讨盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗复发性抑郁障碍伴焦虑症(RDD-GAD)患者的临床疗效及安全性。【方法】选取2022年1月至2024年1月在本院诊治的106例RDD-GAD患者,按照随机数字表法分为观察组(给予盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗)和对照组... 【目的】探讨盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗复发性抑郁障碍伴焦虑症(RDD-GAD)患者的临床疗效及安全性。【方法】选取2022年1月至2024年1月在本院诊治的106例RDD-GAD患者,按照随机数字表法分为观察组(给予盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗)和对照组(给予盐酸舍曲林片治疗),每组53例。比较两组治疗前及治疗8周后抑郁症状[蒙哥马利抑郁量表(MADRS)]评分、焦虑症状[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]评分、功能状态[社会功能量表(GAF)、希恩残疾量表(SDS)]评分、生物学指标[脑源性神经营养因子(BDNF)、皮质醇(Cortisol)、超氧化物歧化酶(SOD)]及不良反应发生情况。【结果】治疗8周后,两组MADRS、HAMA评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗8周后,两组GAF评分高于治疗前,SDS评分低于治疗前,且观察组GAF评分高于对照组,SDS评分低于对照组(P<0.05)。治疗8周后,两组BDNF、SOD水平均高于治疗前,Cortisol水平低于治疗前,且观察组BDNF、SOD水平高于对照组,Cortisol水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗RDD-GAD患者,在改善抑郁、焦虑症状,提升患者功能状态以及调节相关生物学指标方面均优于盐酸舍曲林片,且安全性良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 抑郁症 焦虑症 盐酸文拉法辛 治疗结果
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基于朱丹溪“六郁”学说探讨不孕症
7
作者 王晶晶 汤玲 《陕西中医》 2025年第12期1669-1672,1690,共5页
不孕症是妇科临床的疑难病与多发病之一,中医助孕常以虚立论。然而,随着社会与生活环境的改变,女性的精神压力日渐增大,加之饮食不节等不良生活习惯的形成,导致实证在不孕症发病过程中的地位越发明显。“六郁”理论为朱丹溪首创,本文通... 不孕症是妇科临床的疑难病与多发病之一,中医助孕常以虚立论。然而,随着社会与生活环境的改变,女性的精神压力日渐增大,加之饮食不节等不良生活习惯的形成,导致实证在不孕症发病过程中的地位越发明显。“六郁”理论为朱丹溪首创,本文通过论述“六郁”理论与不孕的联系,认为“六郁”是不孕症发病的一大关键因素,并提出临证应重视“辨郁施治”,旨在为不孕症的中医诊治提供参考借鉴。 展开更多
关键词 六郁 朱丹溪 不孕症 辨郁施治 助孕 郁致不孕
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价值取向短程治疗联合抗抑郁药治疗轻中度抑郁症的随机对照试验 被引量：2
8
作者 冀紫阳 史利静 +7 位作者 付怡芳 张怡璇 邵美琪 和曼玉 董娇 姚丰菊 王慧颖 王长虹 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2025年第3期193-199,共7页
目的:探讨价值取向短程治疗(VBT)联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)对轻中度抑郁症患者的临床症状、反刍思维、决策功能及认知功能的改善效果。方法:选择符合DSM-5诊断标准抑郁障碍患者80例,根据随机数字表法将患者分为药物(SSRIs)... 目的:探讨价值取向短程治疗(VBT)联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)对轻中度抑郁症患者的临床症状、反刍思维、决策功能及认知功能的改善效果。方法:选择符合DSM-5诊断标准抑郁障碍患者80例,根据随机数字表法将患者分为药物(SSRIs)组(36例完成)与VBT联合组(38例完成),共干预6周。分别于基线水平、干预后,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、反刍思维量表中文版(RRS-CV)、爱荷华博弈任务(IGT)、探索性眼球轨迹运动的凝视点数(NEF)和反应探索评分(RSS)评估患者的焦虑抑郁症状、反刍思维、决策功能及认知功能。结果:VBT联合组的治疗效果优于药物组(P<0.05)。与干预前及药物组相比,VBT联合组干预后的HAMD、HAMA、症状反刍、反省深思、强迫冥想、RRS-CV总分明显降低(均P<0.05),IGT净利分、NEF及RSS得分明显增高(均P<0.05)。与药物组相比,VBT联合组干预前后HAMD、HAMA、症状反刍、反省深思、强迫冥想及RRS-CV总分的降低值更高(均P<0.05),IGT净利分、NEF及RSS得分的增加值更高(均P<0.05)。结论:VBT联合SSRIs能有效改善轻中度抑郁症患者的抑郁焦虑症状、决策能力、反刍思维及认知功能。 展开更多
关键词 价值取向短程治疗 抑郁症 决策能力 反刍思维 认知功能
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抑郁症与血清炎症因子的关系及其治疗研究进展 被引量：2
9
作者 杨淑 刘晓蕾 +3 位作者 杨礼聪 张少川 鲍天昊 邰文琳 《医药导报》 北大核心 2025年第6期906-911,共6页
抑郁症是一种以心境障碍为主的慢性脑功能失调性疾病,其发病机制尚不明确,发病原因、病理生理机制、治疗等一直为学界研究热点。该文概述血清炎症因子在抑郁症的发病、诊断、治疗中的作用,炎症因子途径对抑郁症的诊断及治疗方法的研发... 抑郁症是一种以心境障碍为主的慢性脑功能失调性疾病,其发病机制尚不明确,发病原因、病理生理机制、治疗等一直为学界研究热点。该文概述血清炎症因子在抑郁症的发病、诊断、治疗中的作用,炎症因子途径对抑郁症的诊断及治疗方法的研发提供部分理论基础,有望通过治疗炎症因子途径为抑郁症患者提供精准的个性化治疗方案,从而提高抑郁症的治疗效果,降低疾病风险。 展开更多
关键词 抗抑郁药 生物活性化合物 抑郁症 血清炎症因子
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初中生抑郁症状发展轨迹及与学校联结和自我效能的关系 被引量：2
10
作者 王澳伦 张天成 +2 位作者 郭淑媛 张福兰 陈子逸 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2025年第3期259-265,共7页
目的:分析初中生抑郁症状的发展轨迹及与学校联结、自我效能感的关系,为预防青少年早期抑郁症状提供依据。方法:分别于2023年3月(T1)、6月(T2)、12月(T3)对809名初中生采用病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、学校联结量表(SCS)和自我效能感... 目的:分析初中生抑郁症状的发展轨迹及与学校联结、自我效能感的关系,为预防青少年早期抑郁症状提供依据。方法:分别于2023年3月(T1)、6月(T2)、12月(T3)对809名初中生采用病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、学校联结量表(SCS)和自我效能感量表(GSES)进行追踪调查;并采用潜变量增长混合模型(LGMM)分析青少年早期抑郁症状发展轨迹的异质性,对抑郁症状发展轨迹与学校联结和自我效能的关系进行多分类logistic回归分析。结果:LGMM结果显示,青少年早期抑郁症状发展轨迹可分为:“低水平-缓解组”(占比65.3%)、“低水平-稳定组”(占比28.6%)、“中水平-恶化组”(占比6.1%)。Logistic回归分析显示,男生(OR=0.62,95%CI=0.44~0.86)、学校联结(OR=0.91,95%CI=0.88~0.94)是“低水平-稳定组”的保护因素;男生(OR=0.26,95%CI=0.13~0.53)、学校联结(OR=0.93,95%CI=0.88~0.98)、自我效能(OR=0.90,95%CI=0.85~0.96)是“中水平-恶化组”的保护因素。结论:青少年早期抑郁症状发展轨迹存在异质性,学校联结和自我效能是青少年早期抑郁症状发展的保护性因素。 展开更多
关键词 青少年早期 抑郁症状 异质性 发展轨迹 学校联结 自我效能
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儿童青少年抑郁症患者自杀未遂与校园欺凌及心理韧性的关系 被引量：1
11
作者 晏克文 张彩营 +12 位作者 黄子扬 徐丽 曾如双 张蝶 唐诚霞 李彤 谢依玲 曹亚茹 姜林伶 杨润许 车玉三 卢瑾 肖媛媛 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2025年第5期416-422,共7页
目的:探讨儿童青少年抑郁症患者自杀未遂与校园欺凌和心理韧性的关系。方法:选取784例10~18岁抑郁症患者,采用中文版Olweus儿童欺负问卷、青少年心理韧性量表、自杀未遂问题评估其校园欺凌、心理韧性及自杀未遂情况,采用逐步logistic回... 目的:探讨儿童青少年抑郁症患者自杀未遂与校园欺凌和心理韧性的关系。方法:选取784例10~18岁抑郁症患者,采用中文版Olweus儿童欺负问卷、青少年心理韧性量表、自杀未遂问题评估其校园欺凌、心理韧性及自杀未遂情况,采用逐步logistic回归分析探究自杀未遂的关联因素。结果:儿童青少年抑郁症患者自杀未遂的发生与身体欺凌(OR=1.85,95%CI:1.14~3.02)和间接欺凌(OR=1.48,95%CI:1.06~2.04)正向关联,与较高水平的目标专注(OR=0.48,95%CI:0.35~0.67)和积极认知(OR=0.62,95%CI:0.45~0.85)负向关联。结论:遭受欺凌的儿童青少年抑郁症患者自杀未遂风险更高,而较高的心理韧性有助于降低自杀未遂风险。 展开更多
关键词 儿童 青少年 抑郁症 自杀未遂 校园欺凌 心理韧性
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儿童注意缺陷多动障碍症状对父母情绪的影响 被引量：1
12
作者 李潞玮 张志诚 +2 位作者 刘浩宁 杨莉 钱英 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2025年第6期507-514,共8页
目的:探究儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)症状对与父母焦虑抑郁情绪的影响关系,以及亲子关系在其中的中介作用。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)ADHD诊断标准的儿童472例,采用注意缺陷多动障碍诊断量表(ADHD-RS)评估儿童... 目的:探究儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)症状对与父母焦虑抑郁情绪的影响关系,以及亲子关系在其中的中介作用。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)ADHD诊断标准的儿童472例,采用注意缺陷多动障碍诊断量表(ADHD-RS)评估儿童ADHD症状严重程度,家庭亲子关系测验(PCRT)评估亲子关系,广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)及患者健康问卷(PHQ-9)评估家长焦虑、抑郁情绪,构建结构方程并进行中介效应检验。结果:ADHD-RS总分与PCRT、家长GAD-7、PHQ-9得分正向关联(r=0.19~0.29,均P<0.001)。PCRT得分在ADHD-RS总分和家长GAD-7和PHQ-9得分之间的中介作用有统计学意义(β=0.02~0.03,均P<0.05)。PCRT得分在ADHD-RS注意缺陷得分和家长GAD-7、PHQ-9得分间的中介作用无统计学意义(β=0.01~0.02,均P>0.05)。PCRT得分在ADHD-RS多动/冲动症状得分和家长GAD-7和PHQ-9得分之间的中介作用有统计学意义(β=0.02,均P<0.05)。结论:儿童ADHD症状与父母焦虑、抑郁症状相关,亲子关系在其中起中介作用。 展开更多
关键词 注意缺陷与多动障碍 亲子关系 家长焦虑情绪 家长抑郁情绪 中介作用
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新城镇与农村居民抑郁和焦虑症状及领悟社会支持的网络分析 被引量：4
13
作者 牛四方 牛杏蒙 +5 位作者 胡书章 孙钰 郑艺 黄悦勤 慕福芹 刘燕 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2025年第3期251-258,共8页
目的:探讨新城镇居民与农村居民领悟社会支持、抑郁和焦虑症状的关系和差异。方法:2021-2023年方便取样招募新城镇居民5958名和农村居民4720名,采用患者健康问卷、广泛性焦虑量表和简版领悟社会支持量表分别评估抑郁、焦虑症状和社会支... 目的:探讨新城镇居民与农村居民领悟社会支持、抑郁和焦虑症状的关系和差异。方法:2021-2023年方便取样招募新城镇居民5958名和农村居民4720名,采用患者健康问卷、广泛性焦虑量表和简版领悟社会支持量表分别评估抑郁、焦虑症状和社会支持。基于R 4.2.0进行网络估计、中心性及稳定性和网络比较分析。结果:新城镇居民抑郁和焦虑预期影响(EI)最高的节点是“精力缺乏”、“不能控制的担心”;农村居民抑郁和焦虑EI最高的节点是“低自我评价”、“很难放松”。两组人群领悟社会支持EI最高的节点是“亲人/领导的支持”。两组人群中桥预期影响最高节点是“情绪低落”,且两个网络的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新城镇居民与农村居民抑郁症状和焦虑症状以及领悟社会支持之间有相关关系,且存在差异。 展开更多
关键词 抑郁症状 焦虑症状 领悟社会支持 网络分析
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抗抑郁剂与高催乳素血症相关研究的临床意义(综述) 被引量：6
14
作者 张琪 王志仁 +6 位作者 王永前 郑少君 赵文暄 赵妍 吴位东 范宁 杨甫德 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2018年第12期994-999,共6页
药物使用是常见的引起高催乳素血症的原因之一,部分抗精神病药物如利培酮、舒必利、氨磺必利、帕利哌酮等容易引起高催乳素血症已达共识。已有文献证实抗抑郁剂的使用与血清催乳素水平增高有关,但目前对抗抑郁剂与高催乳素血症的相关性... 药物使用是常见的引起高催乳素血症的原因之一,部分抗精神病药物如利培酮、舒必利、氨磺必利、帕利哌酮等容易引起高催乳素血症已达共识。已有文献证实抗抑郁剂的使用与血清催乳素水平增高有关,但目前对抗抑郁剂与高催乳素血症的相关性研究仍较少,以至于两者之间的关联性还没有引起重视。本文回顾了近年国内外研究成果,从发生率、易感因素、机制、识别和处理等方面入手,阐述了不同类型的抗抑郁剂与高催乳素血症发生的相关性,具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 高催乳素血症 抗抑郁剂 催乳素 综述
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接纳承诺疗法联合舍曲林对抑郁症青少年抑郁情绪、自杀意念及睡眠质量的影响研究 被引量：4
15
作者 杨涵单 乔雯 +2 位作者 何姝 陈易 童云梅 《中国全科医学》 北大核心 2025年第22期2813-2818,共6页
背景青少年抑郁症的检出率呈增长趋势,已成为社会公共问题,现有治疗方法仍较局限。接纳承诺疗法(ACT)是第三代认知行为疗法核心代表之一,在国内青少年群体中的应用较局限。目的了解ACT联合舍曲林对青少年抑郁症患者抑郁情绪、自杀意念... 背景青少年抑郁症的检出率呈增长趋势,已成为社会公共问题,现有治疗方法仍较局限。接纳承诺疗法(ACT)是第三代认知行为疗法核心代表之一,在国内青少年群体中的应用较局限。目的了解ACT联合舍曲林对青少年抑郁症患者抑郁情绪、自杀意念和睡眠质量的干预效果。方法选取2023年10月—2024年4月就诊于重庆市沙坪坝区陈家桥医院的青少年抑郁症患者为研究对象(n=70),开展随机对照试验,分为对照组(n=35)和干预组(n=35)。对照组采用心理健康教育联合舍曲林进行干预,干预组采用ACT联合舍曲林进行干预,干预时间为8周。通过两组干预前后的阿森斯失眠量表(AIS)、抑郁自评量表(SDS)、自杀意念自评量表(SIOSS)、接纳与行动问卷(AAQ-Ⅱ)、青少年回避与融合问卷(AFQ-Y8)及睡眠监测结果来比较两组的临床疗效。结果最终对照组30例、干预组32例完成研究。经过8周治疗后,干预组的AIS、SDS、SIOSS、AAQ-Ⅱ、AFQ-Y8评分低于对照组(P<0.05);睡眠总时间(TST)、睡眠效率(SE)高于对照组(P<0.05),睡眠潜伏期(SL)和觉醒时间(WASO)低于对照组(P<0.05)。结论ACT能增加青少年抑郁症患者的心理灵活性,缓解抑郁情绪,改善睡眠质量,降低自杀意念水平,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 抑郁症 青少年 接纳与承诺疗法 舍曲林 自杀意念 睡眠质量 心理灵活性 随机对照试验
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青少年抑郁障碍伴发激越症状的预测模型研究
16
作者 赵鑫 刘乐伟 +5 位作者 郝明茹 凡豪杰 夏磊 耿峰 莫大明 刘寰忠 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第4期741-747,754,共8页
目的探索抑郁严重程度和血浆促甲状腺激素(TSH)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平对青少年抑郁障碍(MDD)患者的激越症状预测价值。方法入组青少年抑郁障碍患者91例,根据外显攻击行为量表修订版(MOAS)评估激越程度;24项汉密尔顿抑郁量表(HA... 目的探索抑郁严重程度和血浆促甲状腺激素(TSH)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平对青少年抑郁障碍(MDD)患者的激越症状预测价值。方法入组青少年抑郁障碍患者91例,根据外显攻击行为量表修订版(MOAS)评估激越程度;24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD_(24))测定抑郁严重程度;化学发光免疫分析(CLIA)测定血浆促甲状腺激素(TSH)水平;电化学发光免疫分析(ECL)测定BDNF。SPSS 26.0对数据进行统计分析,Spearman相关分析HAMD_(24)和血浆TSH、BDNF水平与激越程度的关系,多元线性回归分析青少年MDD患者激越程度的影响因素,二元Logistic回归分析和受试者工作特征曲线(ROC)建立预测模型。结果青少年MDD患者激越程度与HAMD_(24)总分呈正相关(P<0.001);与血浆TSH、BDNF水平呈负相关(均P<0.05);HAMD_(24)总分和血浆BDNF水平均是激越程度的危险因素(均P<0.05);HAMD_(24)总分、血浆TSH、BDNF水平均是青少年MDD患者伴发激越症状的危险因素;ROC曲线分析显示三项联合预测模型(AUC=0.889,P<0.001)较单项预测模型预测价值更高(P<0.01)。结论青少年MDD患者伴发激越症状与HAMD_(24)总分和血浆TSH、BDNF水平紧密联系,且三项联合模型具有较好的预测能力。 展开更多
关键词 抑郁障碍 激越 BDNF 促甲状腺激素 青少年 家庭关系
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创伤经历对社区居民惊恐发作、抑郁及焦虑症状的影响
17
作者 胡书章 王雪仪 +5 位作者 孙钰 刘肇瑞 慕福芹 刘燕 黄悦勤 刘宁 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2025年第3期239-243,共5页
目的:探讨经历创伤事件对社区居民惊恐发作、抑郁及焦虑症状的影响。方法:方便取样招募11280名社区居民进行现况调查,采用复合性国际诊断交谈表3.0版、患者健康问卷、广泛性焦虑量表及一般信息调查表进行面访收集信息,以倾向性得分匹配... 目的:探讨经历创伤事件对社区居民惊恐发作、抑郁及焦虑症状的影响。方法:方便取样招募11280名社区居民进行现况调查,采用复合性国际诊断交谈表3.0版、患者健康问卷、广泛性焦虑量表及一般信息调查表进行面访收集信息,以倾向性得分匹配后纳入5184名社区居民进行分析。使用logistic回归分析创伤事件对社区居民惊恐发作、抑郁症状以及焦虑症状的影响。结果:经历创伤事件的社区居民易出现惊恐发作(OR=3.26,95%CI:2.26~4.70)、抑郁症状(OR=1.92,95%CI:1.56~2.37)以及焦虑症状(OR=1.57,95%CI:1.24~1.99)。结论:创伤事件广泛影响社区居民的心理健康,为经历创伤事件的居民提供及时的心理支持及早期干预,是预防社区居民心理问题的重要内容。 展开更多
关键词 社区居民 创伤事件 惊恐发作 抑郁症状 焦虑症状
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郁证“五脏郁”中医治疗探讨 被引量：1
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作者 杨俊杰 栗梦凡 梁晖 《云南中医中药杂志》 2025年第3期28-31,共4页
在当下这个生活节奏日渐加快的时代,快节奏的生活使得精神与心理疾病发病率逐年上升。抑郁及焦虑障碍等属祖国医学中的“郁证”范畴,中医药由于其辨证论治的特点,针对表现不同的患者以个体化治疗,常取得较为满意的疗效。“五脏郁”理论... 在当下这个生活节奏日渐加快的时代,快节奏的生活使得精神与心理疾病发病率逐年上升。抑郁及焦虑障碍等属祖国医学中的“郁证”范畴,中医药由于其辨证论治的特点,针对表现不同的患者以个体化治疗,常取得较为满意的疗效。“五脏郁”理论来源已久,源于《内经》,后世医家孙一奎对其进行阐发,融合六郁等病理因素相结合辩证,使得辨证更加严谨,提供更加全面的谴方用药依据。 展开更多
关键词 郁证 五脏郁 中医学
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中老年人群慢性病共病与抑郁症状的关联性分析
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作者 孙钰 郭杨子叶 +5 位作者 牛四方 慕福芹 陈红光 刘燕 黄悦勤 刘宁 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2025年第8期713-719,共7页
目的:调查中老年人群慢性病共病率、抑郁症状检出率以及慢性病共病与抑郁症状的关联。方法:对山东省9535名≥45岁的中老年人群开展现况调查,采用病人健康问卷、人口学特征及慢性疾病信息调查表进行面访。采用单因素与多因素logistic回... 目的:调查中老年人群慢性病共病率、抑郁症状检出率以及慢性病共病与抑郁症状的关联。方法:对山东省9535名≥45岁的中老年人群开展现况调查,采用病人健康问卷、人口学特征及慢性疾病信息调查表进行面访。采用单因素与多因素logistic回归分析探究慢性病共病与抑郁症状的关联。结果:中老年人群抑郁症状检出率为8.7%,慢性病共病的中老年人群抑郁症状检出率为29.6%,且随着慢性病患病数量的增加,抑郁症状检出率呈现递增趋势(P<0.001)。多因素分析显示,慢性病共病是中老年人群检出抑郁症状的危险因素(OR=1.47,95%CI:1.22~1.78)。结论:随着慢性病共病患病数量增加,中老年人群抑郁症状检出率升高,建议加强慢性病疾病治疗和管理,增强对慢性病共病中老年人的心理健康干预。 展开更多
关键词 慢性病共病 抑郁症状 中老年人
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藏红花素调节cAMP/PKA/CREB信号通路改善抑郁症大鼠的抑郁样行为 被引量：1
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作者 胡淑楠 于映映 +2 位作者 张锦睿 张曼 罗淑颖 《中国组织化学与细胞化学杂志》 2025年第2期134-140,共7页
目的探索藏红花素(crocin)通过调节环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶A(PKA)/cAMP反应元件结合蛋白(CREB)信号通路改善抑郁症大鼠抑郁样行为的机制。方法采用慢性温和不可预知应激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)刺激制备抑郁症大鼠... 目的探索藏红花素(crocin)通过调节环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶A(PKA)/cAMP反应元件结合蛋白(CREB)信号通路改善抑郁症大鼠抑郁样行为的机制。方法采用慢性温和不可预知应激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)刺激制备抑郁症大鼠模型。在CUMS模型基础上,分别给予藏红花素、腺苷酸环化酶抑制剂SQ22536干预。通过悬尾实验、强迫游泳实验、糖水偏好实验和旷场实验检测大鼠抑郁样行为;免疫组织化学染色检测海马神经元丢失情况;ELISA法检测脑组织去甲肾上腺素与5-羟色胺等神经递质、cAMP水平及血清和脑组织IL-1β、TNF-α等炎症因子水平;免疫印迹法检测脑组织cAMP/PKA/CREB信号通路相关蛋白水平。结果在CUMS刺激下,大鼠悬尾和游泳不动时间显著延长,糖水偏好度和活动次数显著减少,海马神经元数目显著降低,脑组织5-HT、NE和cAMP水平显著下降,p-PKA/PKA和p-CREB/CREB蛋白水平显著下调,同时IL-1β和TNF-α水平显著升高。藏红花素干预后,大鼠悬尾和游泳不动时间缩短,糖水偏好度和活动次数增加,海马神经元数目增多,脑组织5-HT、NE和cAMP水平升高,p-PKA/PKA和p-CREB/CREB蛋白表达上调,IL-1β和TNF-α水平降低。SQ22536干预逆转藏红花素的作用。结论藏红花素通过激活cAMP/PKA/CREB信号通路,减轻抑郁症大鼠的炎症反应和海马神经元缺失,从而改善其抑郁样行为。 展开更多
关键词 藏红花素 cAMP/PKA/CREB信号通路 抑郁症
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