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胰高血糖素样肽1受体激动剂替西帕肽治疗阿尔茨海默病的潜在靶点
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作者 张晓敏 杜朋洋 +1 位作者 张秀萍 薛国芳 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第23期6122-6133,共12页
背景:胰高血糖素样肽1受体激动剂作为神经退行性疾病治疗的新型候选药物,已在阿尔茨海默病临床研究中取得突破性进展,其中索马鲁肽等药物已推进至Ⅲ期临床试验阶段。然而,目前对于该类药物神经保护效应的分子作用机制仍存在显著的知识... 背景:胰高血糖素样肽1受体激动剂作为神经退行性疾病治疗的新型候选药物,已在阿尔茨海默病临床研究中取得突破性进展,其中索马鲁肽等药物已推进至Ⅲ期临床试验阶段。然而,目前对于该类药物神经保护效应的分子作用机制仍存在显著的知识缺口。目的:创新性地整合多组学分析技术与网络药理学方法,系统解析阿尔茨海默病病理相关基因谱系与替西帕肽潜在作用靶点的交集网络,鉴定关键调控基因,并通过体内外实验验证其分子机制。方法:采用多维度研究策略:①基于DisGeNET数据库(整合了多种疾病相关的基因组学数据库)构建阿尔茨海默病差异表达基因谱。②通过PubChem数据库(小分子生物活性数据库)获取替西帕肽结构并筛选潜在靶点。③应用DAVID数据库开展GO功能注释及KEGG通路富集分析。④结合STRING数据库与Cytoscape 3.9.1构建蛋白质互作网络,经拓扑网络分析筛选关键基因。⑤细胞水平验证:将HT22细胞分为对照组、模型组(β-淀粉样蛋白1-42寡聚体处理36 h建立HT22细胞阿尔茨海默病体外模型)、给药组(先以β-淀粉样蛋白1-42寡聚体预处理24 h,再加入替西帕肽共处理12 h),通过Western blot分析血管紧张素Ⅱ2型受体蛋白表达,ELISA检测突触蛋白1、突触后致密物质95等突触功能标志物表达水平。⑥动物实验验证:实验分为3组,对照组为WT型C57BL/6小鼠,腹腔注射生理盐水;模型组为3xTg小鼠(拟阿尔茨海默症小鼠),腹腔注射生理盐水;给药组为3xTg小鼠,腹腔注射20 nmol/L替西帕肽;均为隔日1次,共给药15次。使用水迷宫技术分析阿尔茨海默病模型小鼠的认知行为学改善;使用Western blot定量分析β-淀粉样蛋白(6E10)、磷酸化的Tau蛋白(P-tau-181)的表达情况。结果与结论:①从DisGeNET数据库筛选出阿尔茨海默病相关联的基因,共得到3397个关联基因;根据蛋白关联度筛选出了10个连接度最高的关键基因:AGTR2、NTSR1、NTSR2、GHSR、C5AR1、C3AR1、OPRM1、SSTR2、OPRD1、STAT3;GO富集分析和KEGG通路分析,提示替西帕肽可能通过改善神经受体-配体功能来改善阿尔茨海默病。②细胞实验提示,替西帕肽可能通过改善阿尔茨海默病的突触功能来发挥治疗作用,血管紧张素Ⅱ2型受体可能是替西帕肽治疗阿尔茨海默病的潜在靶点。③动物实验提示,替西帕肽能够改善3xTg小鼠的认知能力,改善3xTg小鼠模型脑内的异常β-淀粉样蛋白沉积和Tau蛋白磷酸化。④结论:揭示血管紧张素Ⅱ2型受体是替西帕肽作用于阿尔茨海默病病理进程的关键分子靶点,替西帕肽可能通过调控血管紧张素Ⅱ2型受体介导的突触功能改善来治疗阿尔茨海默病。 展开更多
关键词 替西帕肽 阿尔茨海默病 网络药理学 血管紧张素Ⅱ2型受体 蛋白互作网络 突触功能
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Potential mechanisms of non-coding RNA regulation in Alzheimer's disease 被引量:1
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作者 Yue Sun Xinping Pang +5 位作者 Xudong Huang Dinglu Liu Jingyue Huang Pengtao Zheng Yanyu Wei Chaoyang Pang 《Neural Regeneration Research》 2026年第1期265-280,共16页
Alzheimer's disease,a progressively degenerative neurological disorder,is the most common cause of dementia in the elderly.While its precise etiology remains unclear,researchers have identified diverse pathologica... Alzheimer's disease,a progressively degenerative neurological disorder,is the most common cause of dementia in the elderly.While its precise etiology remains unclear,researchers have identified diverse pathological characteristics and molecular pathways associated with its progression.Advances in scientific research have increasingly highlighted the crucial role of non-coding RNAs in the progression of Alzheimer's disease.These non-coding RNAs regulate several biological processes critical to the advancement of the disease,offering promising potential as therapeutic targets and diagnostic biomarkers.Therefore,this review aims to investigate the underlying mechanisms of Alzheimer's disease onset,with a particular focus on microRNAs,long non-coding RNAs,and circular RNAs associated with the disease.The review elucidates the potential pathogenic processes of Alzheimer's disease and provides a detailed description of the synthesis mechanisms of the three aforementioned non-coding RNAs.It comprehensively summarizes the various non-coding RNAs that have been identified to play key regulatory roles in Alzheimer's disease,as well as how these noncoding RNAs influence the disease's progression by regulating gene expression and protein functions.For example,miR-9 targets the UBE4B gene,promoting autophagy-mediated degradation of Tau protein,thereby reducing Tau accumulation and delaying Alzheimer's disease progression.Conversely,the long non-coding RNA BACE1-AS stabilizes BACE1 mRNA,promoting the generation of amyloid-βand accelerating Alzheimer's disease development.Additionally,circular RNAs play significant roles in regulating neuroinflammatory responses.By integrating insights from these regulatory mechanisms,there is potential to discover new therapeutic targets and potential biomarkers for early detection and management of Alzheimer's disease.This review aims to enhance the understanding of the relationship between Alzheimer's disease and non-coding RNAs,potentially paving the way for early detection and novel treatment strategies. 展开更多
关键词 Alzheimer's disease biomarkers circular RNA long non-coding RNA MICRORNA ncRNA regulation NEURODEGENERATION non-coding RNA PATHOGENESIS therapeutic targets
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甘露特钠联合加兰他敏治疗阿尔茨海默病的临床效果
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作者 许玉兰 殷文明 刘景林 《吉林医学》 2026年第1期125-128,共4页
目的:探讨甘露特钠联合加兰他敏治疗阿尔茨海默病(AD)的临床效果。方法:选取三明市第二医院2022年4月~2024年3月收治的90例AD患者按照随机数字表法分为对照组与观察组各45例。对照组给予加兰他敏治疗,观察组在对照组基础上给予甘露特钠... 目的:探讨甘露特钠联合加兰他敏治疗阿尔茨海默病(AD)的临床效果。方法:选取三明市第二医院2022年4月~2024年3月收治的90例AD患者按照随机数字表法分为对照组与观察组各45例。对照组给予加兰他敏治疗,观察组在对照组基础上给予甘露特钠治疗。两组均治疗12周。比较两组临床疗效,比较两组治疗前后认知功能评分[阿尔茨海默病行为病理学量表(BEHAVE-AD)、Addenbrooke认知功能检查(ACE)-Ⅲ、阿尔茨海默病评定量表(ADAS-cog)]、血液学指标[β-淀粉样蛋白(Aβ) 42、乙酰胆碱酯酶(AchE)、短链脂肪酸(SCFA)、淀粉样蛋白(SA) A],比较两组不良反应发生情况。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组BEHAVE-AD、ADAS-cog评分显著低于对照组,ACE-Ⅲ评分显著高于对照组,血液Ach E、SAA水平显著低于对照组,Aβ42、SCFA水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甘露特钠联合加兰他敏治疗AD的临床疗效确切,能降低Ach E、SAA水平,提升Aβ42、SCFA水平,调节肠道菌群失衡,减少慢性炎性反应,改善认知功能、精神状态,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 甘露特钠 加兰他敏
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Synaptic and synchronic impairments in subcortical brain regions associated with early non-cognitive dysfunction in Alzheimer's disease
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作者 Nicolás Riffo-Lepe Juliana González-Sanmiguel +5 位作者 Lorena Armijo-Weingart Paulina Saavedra-Sieyes David Hernandez Gerson Ramos Loreto S.San Martín Luis G.Aguayo 《Neural Regeneration Research》 2026年第1期248-264,共17页
For many decades,Alzheimer's disease research has primarily focused on impairments within cortical and hippocampal regions,which are thought to be related to cognitive dysfunctions such as memory and language defi... For many decades,Alzheimer's disease research has primarily focused on impairments within cortical and hippocampal regions,which are thought to be related to cognitive dysfunctions such as memory and language deficits.The exact cause of Alzheimer's disease is still under debate,making it challenging to establish an effective therapy or early diagnosis.It is widely accepted that the accumulation of amyloid-beta peptide in the brain parenchyma leads to synaptic dysfunction,a critical step in Alzheimer's disease development.The traditional amyloid cascade model is initiated by accumulating extracellular amyloid-beta in brain areas essential for memory and language.However,while it is possible to reduce the presence of amyloid-beta plaques in the brain with newer immunotherapies,cognitive symptoms do not necessarily improve.Interestingly,recent studies support the notion that early alterations in subcortical brain regions also contribute to brain damage and precognitive decline in Alzheimer's disease.A body of recent evidence suggests that early Alzheimer's disease is associated with alterations(e.g.,motivation,anxiety,and motor impairment)in subcortical areas,such as the striatum and amygdala,in both human and animal models.Also,recent data indicate that intracellular amyloid-beta appears early in subcortical regions such as the nucleus accumbens,locus coeruleus,and raphe nucleus,even without extracellular amyloid plaques.The reported effects are mainly excitatory,increasing glutamatergic transmission and neuronal excitability.In agreement,data in Alzheimer's disease patients and animal models show an increase in neuronal synchronization that leads to electroencephalogram disturbances and epilepsy.The data indicate that early subcortical brain dysfunctions might be associated with non-cognitive symptoms such as anxiety,irritability,and motivation deficits,which precede memory loss and language alterations.Overall,the evidence reviewed suggests that subcortical brain regions could explain early dysfunctions and perhaps be targets for therapies to slow disease progression.Future research should focus on these non-traditional brain regions to reveal early pathological alterations and underlying mechanisms to advance our understanding of Alzheimer's disease beyond the traditionally studied hippocampal and cortical circuits. 展开更多
关键词 Alzheimer's disease AMPA receptors AMYGDALA epilepsy gamma-aminobutyric acid GLUTAMATE hippocampus NEURODEGENERATION neuronal excitability N-methyl-D-aspartate receptors non-cognitive nucleus accumbens
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Long noncoding RNA GAS5 acts as a competitive endogenous RNA to regulate GSK-3β and PTEN expression by sponging miR-23b-3p in Alzheimer's disease
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作者 Li Zeng Kaiyue Zhao +5 位作者 Jianghong Liu Mimin Liu Zhongdi Cai Ting Sun Zhuorong Li Rui Liu 《Neural Regeneration Research》 2026年第1期392-405,共14页
Long noncoding RNA and microRNA are regulatory noncoding RNAs that are implicated in Alzheimer's disease, but the role of long noncoding RNA-associated competitive endogenous RNA has not been fully elucidated. The... Long noncoding RNA and microRNA are regulatory noncoding RNAs that are implicated in Alzheimer's disease, but the role of long noncoding RNA-associated competitive endogenous RNA has not been fully elucidated. The long noncoding RNA growth arrest-specific 5(GAS5) is a member of the 5′-terminal oligopyrimidine gene family that may be involved in neurological disorders, but its role in Alzheimer's disease remains unclear. This study aimed to investigate the function of GAS5 and construct a GAS5-associated competitive endogenous RNA network comprising potential targets. RNA sequencing results showed that GAS5 was upregulated in five familial Alzheimer's disease(5×FAD) mice, APPswe/PSEN1dE9(APP/PS1) mice, Alzheimer's disease-related APPswe cells, and serum from patients with Alzheimer's disease. Functional experiments with targeted overexpression and silencing demonstrated that GAS5 played a role in cognitive dysfunction and multiple Alzheimer's disease-associated pathologies, including tau hyperphosphorylation, amyloid-beta accumulation, and neuronal apoptosis. Mechanistic studies indicated that GAS5 acted as an endogenous sponge by competing for microRNA-23b-3p(miR-23b-3p) binding to regulate its targets glycogen synthase kinase 3beta(GSK-3β) and phosphatase and tensin homologue deleted on chromosome 10(PTEN) expression in an Argonaute 2-induced RNA silencing complex(RISC)-dependent manner. GAS5 inhibited miR-23b-3p-mediated GSK-3β and PTEN cascades with a feedforward PTEN/protein kinase B(Akt)/GSK-3β linkage. Furthermore, recovery of GAS5/miR-23b-3p/GSK-3β/PTEN pathways relieved Alzheimer's disease-like symptoms in vivo, indicated by the amelioration of spatial cognition, neuronal degeneration, amyloid-beta load, and tau phosphorylation. Together, these findings suggest that GAS5 promotes Alzheimer's disease pathogenesis. This study establishes the functional convergence of the GAS5/miR-23b-3p/GSK-3β/PTEN pathway on multiple pathologies, suggesting a candidate therapeutic target in Alzheimer's disease. 展开更多
关键词 Alzheimer's disease amyloid-beta peptide accumulation cognitive dysfunction competitive endogenous RNA glycogen synthase kinase 3beta lncRNA growth arrest-specific 5 microRNA-23b-3p neuronal apoptosis phosphatase and tensin homologue deleted on chromosome 10 tau phosphorylation
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Adiponectin as a potential mediator of the pro-cognitive effects of physical exercise on Alzheimer's disease
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作者 Hui-Hui Guo Hai-Ning Ou +5 位作者 Jia-Sui Yu Julia Macedo Rosa Douglas Affonso Formolo Tong Cheng Suk-Yu Yau Hector Wing Hong Tsang 《Neural Regeneration Research》 2026年第1期96-106,共11页
Alzheimer's disease is the primary cause of dementia and imposes a significant socioeconomic burden globally.Physical exercise,as an effective strategy for improving general health,has been largely reported for it... Alzheimer's disease is the primary cause of dementia and imposes a significant socioeconomic burden globally.Physical exercise,as an effective strategy for improving general health,has been largely reported for its effectiveness in slowing neurodegeneration and increasing brain functional plasticity,particularly in aging brains.However,the underlying mechanisms of exercise in cognitive aging remain largely unclear.Adiponectin,a cell-secreted protein hormone,has recently been found to regulate synaptic plasticity and mediate the antidepressant effects of physical exercise.Studies on the neuroprotective effects of adiponectin have revealed potential innovative treatments for Alzheimer's disease.Here,we reviewed the functions of adiponectin and its receptor in the brains of human and animal models of cognitive impairment.We summarized the role of adiponectin in Alzheimer's disease,focusing on its impact on energy metabolism,insulin resistance,and inflammation.We also discuss how exercise increases adiponectin secretion and its potential benefits for learning and memory.Finally,we highlight the latest research on chemical compounds that mimic exerciseenhanced secretion of adiponectin and its receptor in Alzheimer's disease. 展开更多
关键词 adiponectin receptor agonists ADIPONECTIN Alzheimer's disease amyloid-β HIPPOCAMPUS learning and memory physical exercise TAU
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A novel generation of potent gamma-secretase modulators: Combat Alzheimer's disease and Down syndrome–associated Alzheimer's disease
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作者 Xu-Qiao Chen 《Neural Regeneration Research》 2026年第1期316-317,共2页
Alzheimer's disease and Down syndrome:Down syndrome(DS)is a genetic disorder caused by the presence of an extra complete or partial chromosome 21.Over the past few decades,significant advancements in medical treat... Alzheimer's disease and Down syndrome:Down syndrome(DS)is a genetic disorder caused by the presence of an extra complete or partial chromosome 21.Over the past few decades,significant advancements in medical treatment and nursing care have greatly improved the life expectancy of individuals with DS.However,as they age,their risk of developing Alzheimer’s disease(AD)increases considerably(Antonarakis et al.,2020). 展开更多
关键词 ALZHEIMER DOWN NURSING
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中国社区老年人患高血压及其共病与痴呆的关联性研究
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作者 聂倩倩 程桂荣 +3 位作者 宋丹 李景耀 许浪 张丽娟 《中国全科医学》 北大核心 2026年第1期76-83,共8页
背景中国老龄化进程加快,老年慢性病患者增多,老年人患高血压及高血压共病与老年患痴呆的关联性需进一步探讨。目的了解社区老年人高血压及其共病与痴呆的关联性,为痴呆预防提供参考依据。方法基于2018—2023年中国多中心痴呆调查(CMDS)... 背景中国老龄化进程加快,老年慢性病患者增多,老年人患高血压及高血压共病与老年患痴呆的关联性需进一步探讨。目的了解社区老年人高血压及其共病与痴呆的关联性,为痴呆预防提供参考依据。方法基于2018—2023年中国多中心痴呆调查(CMDS)中14732例≥65岁老年人社会人口学、慢性病资料及认知功能评估的横断面数据,采用多因素Logistic回归分析在总人群及不同年龄和性别人群中高血压及其共病与痴呆的关联性。结果14732例≥65岁老年人中有2种及以上共病患者8293例(56.3%);高血压及其共病患者7786例(52.9%),其中高血压共1~4种病分别为2569例(17.4%)、2064例(14.0%)、1018例(6.9%)和443例(3.0%);患痴呆1111例(7.5%)。调整协变量后多因素Logistic回归分析结果显示,与未患病老年人相比,仅患高血压组患痴呆风险为1.516倍(95%CI=1.014~2.267,P=0.042),高血压共1~4种疾病患痴呆的风险分别为1.879倍(95%CI=1.312~2.692,P=0.001),2.071倍(95%CI=1.428~3.004,P<0.001),2.338倍(95%CI=1.612~3.392,P<0.001),2.591倍(95%CI=1.634~4.108,P<0.001);高血压共脑血管病人群的痴呆患病风险最高,为2.550倍(95%CI=1.384~4.700,P=0.003);按性别分层和年龄分层,随高血压共病数量增加,痴呆的患病率风险增加(P<0.05);男性、女性患高血压共脑血管病痴呆人群的患病风险最高分别为2.842倍(95%CI=1.095~7.375,P=0.032)、2.348倍(95%CI=1.060~5.203,P=0.036);<75岁组高血压共糖尿病人群的痴呆患病风险最高(OR=2.833,95%CI=1.046~7.675,P=0.041),≥75岁组高血压共脑血管病人群的痴呆患病风险最高(OR=2.707,95%CI=1.168~6.273,P=0.020);高血压共2种疾病中高血压共病心脏病和脑血管病人群的痴呆患病率最高(OR=3.559,95%CI=1.338~9.468,P=0.011),高血压共3种疾病中高血压共病心脏病、脑血管疾病和自主神经功能紊乱人群的痴呆患病率最高(OR=3.881,95%CI=1.736~8.677,P=0.001)。结论中国老年人高血压及高血压共病患病率较高,高血压及其共病患者患痴呆风险显著增加且有年龄和性别差异,提示临床需重视对该人群的慢性病管理,依据个体特征采取针对性的防治策略,进而降低痴呆发生风险。 展开更多
关键词 高血压 痴呆 老年人 共病 关联性研究
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Potential treatment of Alzheimer's disease astrocyte pathology based on nuclear lipid regulation
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作者 Masato Komai Nobumasa Takasugi 《Neural Regeneration Research》 2026年第1期322-323,共2页
The purpose of this perspective is to discuss the future development of a potential treatment of glial pathology in Alzheimer's disease(AD) and a new regulatory mechanism, nuclear lipids, which may be involved in ... The purpose of this perspective is to discuss the future development of a potential treatment of glial pathology in Alzheimer's disease(AD) and a new regulatory mechanism, nuclear lipids, which may be involved in the pathogenesis of the disease, based on the work of the authors(Takasugi et al., 2011;Komai et al., 2024). 展开更多
关键词 PATHOLOGY ALZHEIMER
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胆碱能神经系统障碍在阿尔茨海默病中的作用及相关研究 被引量:3
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作者 陈思宇 孙璇 +2 位作者 王欢 李姿涵 贾建军 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第3期392-394,共3页
基底前脑胆碱能功能低下在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的病理变化过程中具有重要作用。AD早期就可以观察到患者脑内胆碱能神经元变性,胆碱乙酰转移酶减少。同时,研究证实,药物破坏基底前脑胆碱能系统可以导致记忆和注意... 基底前脑胆碱能功能低下在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的病理变化过程中具有重要作用。AD早期就可以观察到患者脑内胆碱能神经元变性,胆碱乙酰转移酶减少。同时,研究证实,药物破坏基底前脑胆碱能系统可以导致记忆和注意力缺陷。因此,形成了所谓的“胆碱能假说”。 展开更多
关键词 基底前脑 胆碱能神经元 认知功能障碍 阿尔茨海默病 研究
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利用跑台检测小鼠学习记忆行为的新方法
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作者 裴霞霞 李甜 +2 位作者 张艳丽 高艳萍 苏强 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第18期4694-4701,共8页
背景:目前学习记忆行为学检测是阿尔茨海默病药物研发和发病机制探索的重要技术手段,然而动物行为容易受到外界及自身器官、细胞功能、心理等影响因素的干扰,因此,研发合适且可有效反映动物认知行为的实验方法是探究阿尔茨海默病致病机... 背景:目前学习记忆行为学检测是阿尔茨海默病药物研发和发病机制探索的重要技术手段,然而动物行为容易受到外界及自身器官、细胞功能、心理等影响因素的干扰,因此,研发合适且可有效反映动物认知行为的实验方法是探究阿尔茨海默病致病机制及防治的重要前提。目的:利用两种动物模型验证跑台实验是一种评估小鼠学习记忆的新方法,通过水迷宫实验对比跑台测试小鼠学习和记忆能力的优劣。方法:利用聚合酶链式反应和硫磺素S染色检测APP/PS1转基因小鼠(阿尔茨海默病组,n=8)与同窝对照野生型小鼠(对照组,n=8)的基因型以及脑内β-淀粉样蛋白病理特征。选取11月龄APP/PS1转基因小鼠(阿尔茨海默病组,n=8)及其同窝野生型小鼠(对照组,n=8)进行跑台实验。选取8月龄3×Tg-AD小鼠(阿尔茨海默病组,n=8)和野生型对照小鼠(对照组,n=8),分别进行跑台和水迷宫实验。结果与结论:①聚合酶链式反应结果显示APP/PS1转基因小鼠的APP和PSEN1基因表达高于对照组(P<0.001),硫磺素S染色显示APP/PS1转基因小鼠脑内海马区的β-淀粉样蛋白斑块多于对照组(P<0.001);跑台实验结果显示,APP/PS1转基因小鼠总电击次数及总电击时间均高于对照组(P<0.05)。②跑台实验结果显示,3×Tg-AD小鼠的总电击次数及总电击时间均高于对照组(P<0.05);水迷宫实验结果显示,3×Tg-AD小鼠从定位航行阶段的第4天开始逃避潜伏期长于对照组(P<0.05)。③结果表明跑台实验可以有效反映小鼠学习记忆功能,可能成为一种衡量小鼠认知行为的实验手段。 展开更多
关键词 跑台 学习记忆 APP/PS1转基因小鼠 3×Tg-AD转基因小鼠 行为学 阿尔茨海默病
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颈部Ⅱ/Ⅲ区淋巴管/结-静脉分流术治疗阿尔茨海默病的初步临床疗效观察 被引量:2
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作者 李科 文科 +14 位作者 艾松涛 严佳 汪海娅 李赞 李彬 闵沛如 孟心娴 王雪茜 韩承尧 孙宇昊 刘珈杞 吴京殊 魏艳雪 宋幸奇 章一新 《组织工程与重建外科》 2025年第1期10-13,共4页
目的提出颈部Ⅱ/Ⅲ区淋巴管/结-静脉分流术,探讨此术式治疗阿尔茨海默病(AD)的原理及疗效。方法患者接受颈部Ⅱ/Ⅲ区淋巴管/结-静脉分流术,并分别于术前和术后1个月,应用认知评估量表,包括简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评... 目的提出颈部Ⅱ/Ⅲ区淋巴管/结-静脉分流术,探讨此术式治疗阿尔茨海默病(AD)的原理及疗效。方法患者接受颈部Ⅱ/Ⅲ区淋巴管/结-静脉分流术,并分别于术前和术后1个月,应用认知评估量表,包括简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和神经精神量表(NPI)评估患者症状改善情况;采用PET-CT定量分析颅内Aβ蛋白含量改变情况;应用彩色多普勒超声测量受区颈内静脉的通畅度及附壁血栓形成情况。术后1个月内持续随访观察切口愈合问题,切口内有无积血积液,是否出现淋巴漏,有无麻醉术后谵妄,有无头痛及其他不适。结果本研究纳入7例AD患者,其中男性3例,女性4例;平均年龄65(57~71)岁;7例均为AD伴痴呆。术后1个月与术前相比,患者MMSE改善0(-2,1)分,P=0.581;Moca改善0(-1,1),P=1.000;NPI(频率×严重程度)改善9(9,20)分,P=0.043;NPI照料者苦恼程度量表改善2(2,6)分,P=0.026;彩色多普勒检测提示,术后颈内静脉回流通畅,无附壁血栓;术后患者均未出现不良反应。其中,3例患者术后1个月PET-CT检测,提示全脑Aβ蛋白含量平均减少12.3%。结论本研究提出的颈部Ⅱ/Ⅲ区淋巴管/结-静脉分流术可对颅内淋巴回流的颅外段实现分流,促进颅内病理蛋白排出,减少颅内Aβ蛋白含量,改善患者临床症状。颈部Ⅱ/Ⅲ区淋巴管/结-静脉分流术将有望成为AD治疗的选择之一,推动AD外科治疗发展。 展开更多
关键词 阿尔兹海默病 淋巴管 淋巴结 静脉分流术
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睡眠质量在社区轻度认知障碍老年人群血清维生素D3水平与抑郁症状间的中介作用 被引量:1
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作者 董旭婷 蔡菡 +2 位作者 汪啸虎 许慧 李世霞 《沈阳医学院学报》 2025年第4期369-374,共6页
目的:探索睡眠质量在社区轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)老年人群血清维生素D_(3)水平与抑郁症状间的中介作用。方法:采用便利抽样法,选取2023年1月至12月某社区卫生服务中心符合入组标准的480例MCI老年人作为研究对象,... 目的:探索睡眠质量在社区轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)老年人群血清维生素D_(3)水平与抑郁症状间的中介作用。方法:采用便利抽样法,选取2023年1月至12月某社区卫生服务中心符合入组标准的480例MCI老年人作为研究对象,采用一般资料调查表、简易智力状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)、日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)、流调中心抑郁量表(Center for Epidemiological Studies Depression Scale,CES-D)和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)对研究对象进行问卷调查,并在1周内检测血清维生素D_(3)水平。采用Spearson相关分析探讨MCI老年人群血清维生素D_(3)水平、抑郁程度、睡眠质量得分的相关性,中介效应模型采用Process插件中的Model 4模型进行检验。结果:本研究中480名社区MCI老年人群的抑郁程度得分平均为(12.28±4.75)分,血清维生素D_(3)水平平均为(25.81±7.09)ng/ml,睡眠质量总分平均为(7.17±2.71)分,其中抑郁程度与睡眠质量得分呈正相关(r=0.294,P<0.01),与血清维生素D_(3)水平负相关(r=-0.237,P<0.01),血清维生素D_(3)水平与睡眠质量得分呈负相关(r=-0.225,P<0.01)。Bootstrap检验结果显示,睡眠质量在血清维生素D_(3)水平和抑郁程度间的中介效应为-0.064(95%CI:-0.115~-0.023),中介效应占总效应的26.57%。结论:睡眠质量在社区MCI老年人群血清维生素D_(3)水平与抑郁症状间起部分中介作用。 展开更多
关键词 轻度认知障碍 睡眠质量 维生素D 抑郁 中介效应
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西安市农村地区17年痴呆流行变化
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作者 霍康 商苏杭 +6 位作者 党亮君 高玲 魏珊 王瑾 陈晨 曾令霞 屈秋民 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第5期727-732,共6页
目的比较1997年和2014年西安市农村人群痴呆患病率及死亡率,明确西安市农村人群17年痴呆流行变化。方法1997年和2014年分别采用随机整群抽样方法,选择西安市某几个自然村55岁及以上人群为研究对象,采用集中和家访相结合的方式进行面对... 目的比较1997年和2014年西安市农村人群痴呆患病率及死亡率,明确西安市农村人群17年痴呆流行变化。方法1997年和2014年分别采用随机整群抽样方法,选择西安市某几个自然村55岁及以上人群为研究对象,采用集中和家访相结合的方式进行面对面问卷调查,应用“三步法”诊断痴呆及其亚型,比较2次调查痴呆的患病率及死亡率变化。结果1997年西安市农村地区55岁及以上人群痴呆的患病率为3.49%,年龄-性别标化患病率为2.08%;2014年痴呆的患病率为4.25%,年龄-性别标化患病率为2.78%,17年间痴呆患病率增加79%(OR=1.79,95%CI:1.20~2.65,P=0.004),其中女性痴呆患病率增长90%,男性痴呆患病率增加67%。随访期间,1997年63例痴呆患者死亡,死亡率61.76‰,年龄-性别标化死亡率60.20‰;2014年15例痴呆患者死亡,死亡率35.71‰,年龄-性别标化死亡率34.18‰,17年间痴呆患者死亡率下降33%(HR=0.33,95%CI:0.15~0.74,P=0.007)。结论西安农村地区17年痴呆的患病率显著上升而死亡率下降,这一趋势在女性更加明显。 展开更多
关键词 痴呆 患病率 死亡率 农村人口 流行病学
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粪菌移植联合益生菌治疗中度老年阿尔茨海默病患者临床疗效分析
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作者 范顺太 王婷 闻公灵 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第2期192-196,共5页
目的探讨粪菌移植联合益生菌治疗对中度老年阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者认知功能及肠道屏障功能的影响。方法回顾性纳入2021年1月至2023年6月在南阳医学高等专科学校第一附属医院就诊的184例中度老年AD患者作为研究对... 目的探讨粪菌移植联合益生菌治疗对中度老年阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者认知功能及肠道屏障功能的影响。方法回顾性纳入2021年1月至2023年6月在南阳医学高等专科学校第一附属医院就诊的184例中度老年AD患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组92例和研究组92例,对照组给予盐酸美金刚治疗,研究组给予盐酸美金刚、粪菌移植联合益生菌治疗,比较2组患者治疗前后认知功能相关指标、炎性因子、氧化应激以及肠道屏障功能指标变化。结果对照组和研究组患者治疗后AD评定量表-认知分量表评分及日常生活活动能力量表评分较治疗前明显下降,简易智能状态检查量表评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后AD评定量表-认知分量表评分、日常生活活动能力量表评分显低于对照组,简易智能状态检查量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组治疗后肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、白细胞介素8、丙二醛及同型半胱氨酸明显低于对照组[(9.1±2.1)ng/L vs(11.3±2.2)ng/L,P=0.027;(11.1±3.4)μg/L vs(16.5±3.1)μg/L,P=0.000;(21.0±4.7)μg/L vs(27.2±5.0)μg/L,P=0.000;(6.3±1.2)μmol/L vs(7.0±1.3)μmol/L,P=0.009;(38.2±4.8)μg/L vs(45.7±6.2)μg/L,P=0.000],研究组治疗后超氧化物歧化酶明显高于对照组[(104.3±8.9)U/L vs(80.2±7.5)U/L,P=0.000];研究组患者治疗后丙二醛及同型半胱氨酸较治疗前明显下降,超氧化物歧化酶较治疗前明显上升(P<0.05)。研究组治疗后内毒素、二胺氧化酶及尿乳果糖/甘露醇比值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论粪菌移植联合益生菌能明显改善中度老年AD患者的认知功能以及肠道屏障功能。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 鼠李糖乳杆菌 粪菌移植
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阿尔茨海默病和肌少症及体质量指数的关系:欧洲人群GWAS数据集分析
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作者 何启旺 陈波 +4 位作者 梁复超 康泽伟 周原 季桉旭 唐夏林 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第4期1036-1046,共11页
背景:阿尔茨海默病与肌少症相关,但因果关系尚未得到证实。探究老龄化人口中最常见的2个残疾负担疾病——阿尔茨海默病与肌少症的因果关系及可能的中介因素对进一步缓解国内老年人医疗保健成本与社会经济负担具有一定意义。目的:使用孟... 背景:阿尔茨海默病与肌少症相关,但因果关系尚未得到证实。探究老龄化人口中最常见的2个残疾负担疾病——阿尔茨海默病与肌少症的因果关系及可能的中介因素对进一步缓解国内老年人医疗保健成本与社会经济负担具有一定意义。目的:使用孟德尔随机化研究探索普通人群中阿尔茨海默病与肌少症之间的潜在因果关系,并探讨体质量指数在其中的作用。方法:采用基于公开的欧洲人群全基因组关联研究(GWAS)的双样本孟德尔随机化分析来推断因果关系,研究设计采用单变量孟德尔随机化和中介分析。通过综合流行病学单位(IEU)数据库,选择ieu-b-2作为阿尔茨海默病数据集(样本量为63 926),ieu-b-4816作为体质量指数数据集(样本量为99 998),ebi-a-GCST90000027作为四肢瘦体质量数据集(样本量为244 730),ukb-b-7478作为左手握力数据集(样本量为461026),ukb-b-10215作为右手握力数据集(样本量为461089),ukb-b-4711作为步行速度数据集(样本量为459915)。使用逆方差加权作为主要分析方法,并以多效性和异质性分析进行验证,采用Steiger方向性分析验证因果方向的合理性。结果与结论:(1)孟德尔随机化分析提供了阿尔茨海默病预测四肢瘦体质量风险(OR=1.009,95%CI:1.001-1.017,P=0.023)及步行速度(OR=1.010,95%CI:1.003-1.017,P=0.008)的证据,未观察到与握力的相关性;(2)阿尔茨海默病与体质量指数呈负相关(OR=0.893,95%CI:0.811-0.984,P=0.022);体质量指数与四肢瘦体质量呈正相关(OR=1.084,95%CI:1.031-1.141,P=0.002),与步行速度呈负相关(OR=0.975,95%CI:0.969-0.980,P <0.001);(3)中介分析表明阿尔茨海默病与和四肢瘦体质量及步行速度之间的因果关系部分由体质量指数介导,介导的比例分别为50.25%和32.11%;(4)结果表明基于大规模人群的遗传预测阿尔茨海默病是肌少症潜在的危险因素,且体质量指数在其中起到重要中介作用,这提示在临床工作中要关注阿尔茨海默病患者的肌肉状态,同时要对患者进行体质量管理,保持正常高值的体质量指数对阿尔茨海默病患者肌少症的发生具有一定的预防作用。然而,需要进一步的研究来验证该结论对其他种族的适用性。此次研究采用国际公共数据库进行分析,为中国人群阿尔茨海默病与肌少症的相关性研究提供了参考,同时提示体质量指数在其中发挥重要的中介作用,可为国人进一步防治肌少症提供借鉴。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 体质量指数 肌少症 两步孟德尔随机化 中介分析 因果关联
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离退休干部老年期痴呆临床和影像学特征及检查方式的回顾性研究
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作者 尚延昌 韦超 解恒革 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第4期404-407,共4页
目的探讨老年期痴呆的主要临床表现和影像学特征及检查方式,为优化临床实践提供依据。方法收集2002年5月至2012年8月在解放军总医院老年神经内科住院和神经科认知障碍门诊就诊的患者275例(男性占92.7%),根据诊断结果将患者分为阿尔茨海... 目的探讨老年期痴呆的主要临床表现和影像学特征及检查方式,为优化临床实践提供依据。方法收集2002年5月至2012年8月在解放军总医院老年神经内科住院和神经科认知障碍门诊就诊的患者275例(男性占92.7%),根据诊断结果将患者分为阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)组131例,血管性痴呆(vasular dementia,VD)组44例,轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)组20例,正常组36例,其他认知障碍(other cognitive impairment,OCI)组44例。通过电子病历检索,获取一般情况、痴呆及相关认知障碍诊断情况、重要共病、主要临床表现和影像学特征及检查方式。结果与正常组比较,AD组、VD组、MCI组和OCI组脑血管疾病(30.5%,100.0%,50.0%,22.7%vs 5.6%,P<0.05)和其他相关疾病发生率明显升高,差异有统计学意义(22.1%,27.3%,15.0%,45.5%vs 8.3%,P<0.05)。与正常组比较,OCI组精神行为、锥体外系及运动表现患病率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。OCI组精神行为表现患病率明显高于AD组、VD组和MCI组,锥体外系、运动表现患病率明显高于AD组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。AD组锥体外系表现患病率明显低于VD和MCI组,差异有统计学意义(P<0.05)。61例(22.2%)患者临床选择头颅CT检查,66例(24.0%)患者进行了磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)检查。VD组SWI脑微出血阳性率明显高于AD组(64.3%vs 30.0%,P<0.05)。结论不同类型的老年期痴呆患者的主要临床表现和影像学特征及检查方式存在显著不同,本研究为基于临床需求的影像学检查方式选择和优化提供支持。 展开更多
关键词 痴呆 症状和体征 认知功能障碍 出血
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LncRNA SNHG1介导miR-361-3p/Nfat5信号通路调控阿尔茨海默症的作用及机制
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作者 刘丽丹 徐佳骏 +1 位作者 田新玮 彭颜晖 《热带医学杂志》 2025年第3期325-330,F0003,共7页
目的探讨长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因1(LncRNA SNHG1)调控miR-361-3p/Nfat5信号通路在阿尔茨海默症(AD)模型细胞中的作用和机制。方法β淀粉样多肽1-42(Aβ_(1-42))干预SH-SY5Y细胞构建体外AD模型,实验分为空白组(正常培养)、AD模型... 目的探讨长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因1(LncRNA SNHG1)调控miR-361-3p/Nfat5信号通路在阿尔茨海默症(AD)模型细胞中的作用和机制。方法β淀粉样多肽1-42(Aβ_(1-42))干预SH-SY5Y细胞构建体外AD模型,实验分为空白组(正常培养)、AD模型组(Aβ_(1-42)干预)、阴性对照组(Aβ_(1-42)干预+不含SNHG1-shRNA慢病毒)及SNHG1-shRNA组(Aβ_(1-42)干预+SNHG1-shRNA慢病毒)。细胞计数试剂盒8(CCK-8)、流式细胞术、实时荧光定量PCR(RT-qPCR)分别检测细胞增殖、凋亡、SNHG1 mRNA、miR-361-3p水平;生化试剂检测细胞超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平;Western blot检测活化T细胞核因子5(Nfat5)、巢蛋白(Nestin)、微管结合蛋白(Tau)和磷酸化Tau(p-Tau)表达水平。双荧光素酶实验验证LncRNA SNHG1与miR-361-3p的靶向关系。结果与空白组比较,AD模型组细胞SNHG1 mRNA表达水平、细胞凋亡率、MDA含量、Nfat5和p-Tau蛋白表达水平显著增加,miR-361-3p表达水平、细胞存活率、SOD含量、Nestin蛋白表达水平显著降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);与AD模型组比较,SNHG1-shRNA组SNHG1 mRNA表达水平、细胞凋亡率、MDA含量、Nfat5和p-Tau蛋白表达水平显著降低,miR-361-3p表达水平、细胞存活率、SOD含量、Nestin蛋白表达水平显著升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);与阴性对照组比较,SNHG1-shRNA组SNHG1 mRNA表达水平、细胞凋亡率、MDA含量、Nfat5和p-Tau蛋白表达水平显著降低,miR-361-3p表达水平、细胞存活率、SOD含量、Nestin蛋白表达水平显著增加,差异均有统计学意义(P均<0.05);各组细胞SNHG1 mRNA表达水平、细胞凋亡率、MDA含量、Nfat5和p-Tau蛋白表达水平,以及miR-361-3p表达水平、细胞存活率、SOD含量、Nestin蛋白表达水平比较差异均有统计学意义(F=26.359、31.459、28.946、27.563、29.467、22.784、25.673、24.158、23.891,P均<0.05)。SNHG1靶向抑制miR-361-3p的表达。结论AD激活SNHG1表达,SNHG1靶向抑制miR-361-3p,调控神经元蛋白,促使细胞凋亡和氧化应激,干扰SNHG1有望成为AD的治疗靶点。 展开更多
关键词 小核仁RNA宿主基因1 阿尔茨海默症 miR-361-3p 神经元蛋白
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基于阳虚化风理论应用暖水燥土方治疗帕金森病非运动症状临床研究
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作者 刘洁 秦润笋 +1 位作者 王保亮 徐晓妍 《新中医》 2025年第16期13-18,共6页
目的:观察暖水燥土方治疗阳虚化风证帕金森病(PD)非运动症状的临床疗效。方法:采取前瞻性对照研究法对河南中医药大学第一附属医院脑病科2021年1月—2024年8月收治的阳虚化风证PD非运动症状患者108例,按随机数字表法分为对照组和观察组... 目的:观察暖水燥土方治疗阳虚化风证帕金森病(PD)非运动症状的临床疗效。方法:采取前瞻性对照研究法对河南中医药大学第一附属医院脑病科2021年1月—2024年8月收治的阳虚化风证PD非运动症状患者108例,按随机数字表法分为对照组和观察组各54例。最终对照组完成研究50例(剔除4例),观察组完成研究52例(剔除2例)。对照组给予多巴丝肼片治疗,观察组在对照组基础上给予暖水燥土方治疗。治疗8周后评估2组临床疗效、中医证候评分,以统一帕金森病评定量表(UPDRS)评估PD症状改善情况,以非运动症状评估量表(NMSS)评估非运动症状改善情况,测定脑神经递质[5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)]、神经营养因子[神经生长因子(NGF)、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、脑源性神经营养因子(BDNF)]水平,并统计不良反应发生率。结果:治疗后,观察组总有效率为86.54%(45/52),对照组为68.00%(34/50),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、UPDRS评分、NMSS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组3项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组5-HT、DA、NE水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组5-HT、DA、NE水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清NGF、GDNF、BDNF水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组3项指标水平均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为7.69%(4/52),对照组为22.00%(11/50),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:暖水燥土方治疗阳虚化风证PD非运动症状患者疗效肯定,可有效减轻患者中医证候,改善PD症状及非运动症状,调节脑神经递质及神经营养因子水平,且能降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 帕金森病 非运动症状 阳虚化风证 暖水燥土方 多巴丝肼片 脑神经递质 神经营养因子
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tau、Aβ42和AD7c-NTP在阿尔茨海默病患者中的表达及意义
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作者 张虹 黎敏 +1 位作者 卢妮娜 夏金星 《现代实用医学》 2025年第10期1018-1021,共4页
目的探讨tau蛋白(tau)、β-淀粉样蛋白42(Aβ42)和阿尔茨海默病相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)在阿尔茨海默病(AD)患者中的表达及意义。方法选取2024年4月至2025年2月台州市第一人民医院收治的239例AD患者作为研究对象(AD组),依据简易精神状... 目的探讨tau蛋白(tau)、β-淀粉样蛋白42(Aβ42)和阿尔茨海默病相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)在阿尔茨海默病(AD)患者中的表达及意义。方法选取2024年4月至2025年2月台州市第一人民医院收治的239例AD患者作为研究对象(AD组),依据简易精神状态检查量表(MMSE)评分将其分为轻度AD亚组(94例)和中重度AD亚组(145例)。另选90例同期在院体检的健康个体设为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测tau、Aβ42和AD7c-NTP水平。比较AD组与对照组,轻度AD亚组与中重度AD亚组间tau、Aβ42和AD7c-NTP水平,分析tau、Aβ42及AD7c-NTP的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析这些指标在AD诊断中的价值。结果AD组tau和AD7c-NTP表达水平高于对照组,Aβ42表达水平低于对照组(均P<0.05)。中重度AD亚组tau和AD7c-NTP表达水平显著高于轻度AD亚组,Aβ42表达水平显著低于轻度AD亚组(均P<0.05)。Aβ42与tau、AD7c-NTP均呈负相关(r=-0.546、-0.470,均P<0.05),tau与AD7c-NTP呈正相关性(r=0.618,P<0.05)。tau、Aβ42和AD7c-NTP预测AD的受试者工作特征曲线的曲线下面积分别为0.829、0.846和0.807。结论AD患者的tau和AD7c-NTP表达水平升高,而Aβ42的表达水平降低。tau、Aβ42和AD7c-NTP对AD具有一定的辅助诊断价值。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 TAU蛋白 β淀粉样蛋白42 阿尔茨海默病相关神经丝蛋白
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