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AQP4 MMP-9及白质缺血性病变与脑出血后认知功能障碍及预后的相关性
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作者 高灵利 方建 +2 位作者 李延红 李晓晖 耿智凡 《中国实用神经疾病杂志》 2025年第2期207-212,共6页
目的探究AQP4、MMP-9、白质缺血性病变与脑出血后认知功能障碍及预后的相关性。方法选取2019-10—2022-12河南大学第一附属医院神经内科收治的50例脑出血患者伴认知功能障碍患者为观察组,另选取50例脑出血但认知功能无异常改变的患者为... 目的探究AQP4、MMP-9、白质缺血性病变与脑出血后认知功能障碍及预后的相关性。方法选取2019-10—2022-12河南大学第一附属医院神经内科收治的50例脑出血患者伴认知功能障碍患者为观察组,另选取50例脑出血但认知功能无异常改变的患者为对照组。采用ELISE法检测水通道蛋白4(AQP4)、基质金属蛋白酶9(MMP-9),采用NIHSS、简易精神状态评价量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)等评估患者的神经功能、认知损伤等,采用Pearson相关系数对相关性进行分析,依据NIHSS评定伴认知功能障碍患者的预后,并对影响认知功能障碍患者预后的相关因素进行Logistic回归分析。结果与对照组相比,观察组AQP4、MMP-9水平和NIHSS评分、白质缺血性病变评分均显著升高,MMSE、MoCA评分显著降低,差异均有统计学意义(t=35.890、36.340、4.179、12.570、33.390、5.138,P<0.05)。经Pearson相关分析,在伴脑出血后认知功能障碍患者中,NIHSS评分与AQP4、MMP-9、血肿体积、病变严重程度、白质缺血性病变评分呈正相关,MMSE、MoCA评分与AQP4、MMP-9、血肿体积、病变严重程度、白质缺血性病变评分等均呈明显负相关。预后不良组患者的NIHSS评分、AQP4、MMP-9、白质缺血性病变评分等均高于预后良好组(P<0.05),Logistic回归模型分析显示,病变严重程度、Hcy、血肿体积、白质缺血性病变评分、AQP4、MMP-9、NIHSS评分、MMSE评分、MoCA评分等均是认知功能障碍预后不良的危险因素。结论AQP4、MMP-9及白质缺血性病变异常均与脑出血后认知功能障碍及不良预后存在相关性。 展开更多
关键词 脑出血 认知功能障碍 水通道蛋白4 基质金属蛋白酶9 白质缺血性病变 预后
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高压氧对血管性痴呆患者治疗后疗效及脑电图变化的临床研究
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作者 李俊 曾丽华 +5 位作者 黎颖 肖朝飞 李娟 罗尔敏 罗增媛 郑晓东 《中国医药指南》 2025年第22期101-103,共3页
目的研究高压氧对脑梗死后血管性痴呆患者治疗后疗效及脑电图变化的影响。方法选取2021年10月至2024年6月来自萍乡市人民医院神经内科确诊脑梗死后血管性痴呆患者60例,对所有入组患者行颅脑MRI确诊为额叶和(或)颞叶急性脑梗死,并且Hachi... 目的研究高压氧对脑梗死后血管性痴呆患者治疗后疗效及脑电图变化的影响。方法选取2021年10月至2024年6月来自萍乡市人民医院神经内科确诊脑梗死后血管性痴呆患者60例,对所有入组患者行颅脑MRI确诊为额叶和(或)颞叶急性脑梗死,并且Hachinski评分≥7分,以随机数字表法分为试验组和对照组各30例,且均行脑梗死常规治疗。对照组30例患者采用常规治疗,以入组日期作为基线期(0),常规治疗1周后,2周后均行Hachinski评分及脑电图GTE量表评分。试验组30例患者在对照组的基础上采用高压氧治疗;以入组日期作为基线期(0),在高压氧治疗1周后、2周后均行Hachinski评分及脑电图GTE量表评分。对试验组与对照组的Hachinski评分及脑电图GTE量表评分,在基线期、治疗1周后及治疗2周后分别进行统计学分析。结果试验组Hachinski评分及脑电图GTE量表评分1周后、2周后均较对照组低(均P<0.05)。结论高压氧能改善脑梗死后血管性痴呆患者的临床症状,脑电图GTE量表评分可以为脑梗死后血管性痴呆患者预后提供客观依据。 展开更多
关键词 高压氧 脑梗死 血管性痴呆 脑电图
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中青年脑卒中患者配偶焦虑抑郁与患者生活质量的相关性
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作者 杨卫红 曹稳 +2 位作者 王会娟 贾冠华 朱丽丽 《临床心身疾病杂志》 2025年第5期50-55,共6页
目的 从群体和个体视角探讨中青年脑卒中患者配偶焦虑抑郁的不同亚型与患者生活质量的相关性。方法 采用便利抽样法选取5所医院的350对中青年脑卒中患者及其配偶为研究对象,共回收有效问卷311份。采用一般资料调查表、改良Rankin量表(M... 目的 从群体和个体视角探讨中青年脑卒中患者配偶焦虑抑郁的不同亚型与患者生活质量的相关性。方法 采用便利抽样法选取5所医院的350对中青年脑卒中患者及其配偶为研究对象,共回收有效问卷311份。采用一般资料调查表、改良Rankin量表(MRS)、脑卒中患者报告临床结局评价量表(Stroke-PROMs)、医院焦虑抑郁量表(HADS)进行调查分析。运用潜在类别分析识别患者配偶焦虑抑郁的不同亚型。结果 潜在类别分析显示,配偶的焦虑抑郁可分为三种潜在类型:C1组命名为中度焦虑中度抑郁组,占47.27%(147名);C2组命名为重度焦虑与中-重度抑郁组,占11.58%(36名);C3组命名为低焦虑与低抑郁组,占41.16%(128名)。三组受试者在患者性别、MRS评分、Stroke-PROMs总分及各维度评分、HADS焦虑及抑郁分量表评分方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。患者配偶焦虑抑郁与患者Stroke-PROMs总分呈显著负相关(B=-1.305,P=0.000;B=-1.941,P=0.000)。相较于C3组,C1组(B=-14.307,P=0.000)与C2组(B=-24.140,P=0.000)患者的生活质量更差;C2组相较C1组,对StrokePROMs各维度评分影响更加显著。结论 中青年脑卒中患者生活质量受到配偶焦虑抑郁的影响较大,应重视并及时识别配偶照护者焦虑抑郁的不同亚型,制定精细化的心理干预措施,不仅有助于改善配偶照护者的心理健康状况,还能促进患者的康复和临床结局的改善。 展开更多
关键词 中青年 脑卒中 生活质量 配偶 焦虑 抑郁 潜在类别分析
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养阴和瘀通窍汤联合尼莫地平治疗脑小血管病致认知功能障碍的临床效果
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作者 庄清芬 吴伟华 +1 位作者 陈燕茹 苏为谦 《临床合理用药》 2025年第11期72-75,共4页
目的观察养阴和瘀通窍汤联合尼莫地平治疗脑小血管病致认知功能障碍的临床效果。方法选择2022年1月—2023年12月泉州市中医院脑病科收治的脑小血管病致认知功能障碍患者96例作为研究对象,采用随机数字表法分为中西医组(采用养阴和瘀通... 目的观察养阴和瘀通窍汤联合尼莫地平治疗脑小血管病致认知功能障碍的临床效果。方法选择2022年1月—2023年12月泉州市中医院脑病科收治的脑小血管病致认知功能障碍患者96例作为研究对象,采用随机数字表法分为中西医组(采用养阴和瘀通窍汤联合尼莫地平治疗)和尼莫地平组(采用尼莫地平治疗),每组48例。治疗8周后比较2组临床疗效,治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、神经因子[同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)]、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)血流速度、生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分。结果中西医组总有效率(93.75%)高于尼莫地平组(79.17%)(χ^(2)=4.360,P=0.037)。治疗8周后,2组MoCA各维度评分高于治疗前,且中西医组高于尼莫地平组(P<0.01);2组Hcy、NSE及BDNF水平低于治疗前,且中西医组低于尼莫地平组(P<0.01);2组MCA、ACA、PCA血流速度较治疗前增加,且中西医组增加幅度大于尼莫地平组(P<0.01);2组GQOLI-74各维度评分高于治疗前,且中西医组更高(P<0.01)。结论采用养阴和瘀通窍汤联合尼莫地平治疗脑小血管病致认知功能障碍可取得较好的效果,可改善患者认知功能及生活质量。 展开更多
关键词 脑小血管病 认知功能障碍 养阴和瘀通窍汤 尼莫地平 认知功能 神经因子 生活质量
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TOMM40基因多态性与血管性痴呆患者炎症状态及认知功能的关系
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作者 马玥 张鹏 张秀艳 《中风与神经疾病杂志》 2025年第6期529-533,共5页
目的探讨线粒体外膜40转位酶(TOMM40)基因多态性与血管性痴呆(VaD)患者炎症状态及认知功能的关系。方法选取2020年6月—2022年12月黑龙江省医院收治的48例VaD患者和40例年龄匹配的对照参与者。对患者的TOMM40(rs11556505)和IL-10-592 A/... 目的探讨线粒体外膜40转位酶(TOMM40)基因多态性与血管性痴呆(VaD)患者炎症状态及认知功能的关系。方法选取2020年6月—2022年12月黑龙江省医院收治的48例VaD患者和40例年龄匹配的对照参与者。对患者的TOMM40(rs11556505)和IL-10-592 A/C(rs1800872)多态性进行了测量,并使用神经心理状态评估可重复性系列测验(RBANS)评估患者的认知功能。结果VaD的主要影响在RBANS的所有子评分和总分的分析中差异均有统计学意义(均P<0.001,均FDR<0.001)。TOMM40 rs11556505多态性对语言得分有显著的主效应(F=4.524,P=0.034,Cohen f=0.08)。TOMM40×VaD在即时记忆(F=4.682,P=0.031,Cohen f=0.08)和语言得分(F=4.465,P=0.035,Cohen f=0.08)中有显著的交互作用。双向MANCOVA分析(IL-10×TOMM40)显示,在VaD患者中,基因多态性在视觉空间/结构(F=4.063,P=0.045,FDR=0.080,Cohen f=0.13)、语言(F=12.031,P<0.001,FDR=0.006,Cohen f=0.23)、延迟记忆(F=5.118,P=0.025,FDR=0.075,Cohen f=0.23)中观察到显著的相互作用。结论在VaD中IL-10-592 A/C和TOMM40 rs11556505基因多态性对认知功能存在交互作用。这两种遗传多态性的影响方向取决于彼此的基因型。 展开更多
关键词 线粒体外膜40转位酶 基因多态性 血管性痴呆 认知功能 白细胞介素-10
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丁苯酞联合盐酸多奈哌齐对老年脑梗死后血管性痴呆患者脑血流状态及血清相关因子水平的影响
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作者 张翼 《中外医学研究》 2025年第9期60-63,共4页
目的:对老年脑梗死后血管性痴呆患者实施丁苯酞与盐酸多奈哌齐联合应用治疗及并对患者脑血流状况和血清相关因子水平的作用进行探讨。方法:选取2021年4月-2024年3月在广西壮族自治区人民医院收治的80例老年脑梗死后血管性痴呆患者作为... 目的:对老年脑梗死后血管性痴呆患者实施丁苯酞与盐酸多奈哌齐联合应用治疗及并对患者脑血流状况和血清相关因子水平的作用进行探讨。方法:选取2021年4月-2024年3月在广西壮族自治区人民医院收治的80例老年脑梗死后血管性痴呆患者作为研究对象。按抽签法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组单独给予盐酸多奈哌齐治疗。观察组则应用丁苯酞联合盐酸多奈哌齐治疗,比较两组的临床疗效、认知功能、脑血流状态、血清相关因子和不良反应发生情况。结果:观察组的治疗总有效率、建议精神状态量表(MMSE)评分、临床痴呆评定量表(CDR)评分、脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、闹圆形神经营养因子(BDNF)、血清血管紧张素(Ang1-7)、日常生活活动能力量表(ADL)评分均较对照组明显上升,其余指标则明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。比较不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对脑梗死后发生血管性痴呆的老年患者采用丁苯酞联合盐酸多奈哌齐治疗后,能取得比较满意的效果,能改善脑部的血流状态,调节血清相关因子的水平,对促进认知功能的恢复、提高日常生活的能力十分重要。 展开更多
关键词 丁苯酞 盐酸多奈哌齐 脑梗死 血管性痴呆 脑血流状态 血清相关因子
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NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3炎性小体介导的细胞焦亡在血管性痴呆中的研究进展
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作者 张雅涵 高爱社 +5 位作者 范靖茹 任金玲 曹珊 陈芳 宋军营 张妍 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第4期533-536,共4页
血管性痴呆(vascular dementia, VD)是指由多种脑血管疾病和一系列脑血管因素(缺血性、出血性等)导致的脑组织损害,以记忆力下降和认知功能减退为特征的神经退行性疾病。其机制包括脑小血管病变、脑低灌注缺氧、氧化应激和炎症、内皮功... 血管性痴呆(vascular dementia, VD)是指由多种脑血管疾病和一系列脑血管因素(缺血性、出血性等)导致的脑组织损害,以记忆力下降和认知功能减退为特征的神经退行性疾病。其机制包括脑小血管病变、脑低灌注缺氧、氧化应激和炎症、内皮功能障碍和血脑屏障破坏。在脑低灌注缺氧时,内皮细胞中活性氧过量产生,诱发氧化应激。 展开更多
关键词 痴呆 血管性 细胞焦亡 研究
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水蛭素对小鼠脑卒中后抑郁的改善作用及其机制
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作者 赵丹 史博 +1 位作者 魏志玄 崔群建 《吉林大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期672-679,共8页
目的:探讨水蛭素对小鼠脑卒中后抑郁(PSD)的影响,并阐明其可能的作用机制。方法:60只雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组、PSD组、PSD+低剂量水蛭素组、PSD+中剂量水蛭素组和PSD+高剂量水蛭素组,每组12只。采用大脑中动脉栓塞(MCAO)法建立... 目的:探讨水蛭素对小鼠脑卒中后抑郁(PSD)的影响,并阐明其可能的作用机制。方法:60只雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组、PSD组、PSD+低剂量水蛭素组、PSD+中剂量水蛭素组和PSD+高剂量水蛭素组,每组12只。采用大脑中动脉栓塞(MCAO)法建立小鼠脑卒中模型,采用慢性不可预见的中等应激刺激(CUMS)结合孤养法建立小鼠抑郁模型,PSD+低剂量水蛭素组、PSD+中剂量水蛭素组和PSD+高剂量水蛭素组小鼠在建立抑郁模型的同时分别经尾静脉注射10、20及40 U·kg-1水蛭素干预,对照组和PSD组小鼠经尾静脉注射等量生理盐水。记录CUMS刺激第0、7、14和21天时各组小鼠体质量,计算各组小鼠LONGA神经功能评分,糖水偏好实验、悬尾实验和强迫游泳实验检测各组小鼠糖水偏好率、悬尾及强迫游泳不动时间,HE染色观察各组小鼠内侧前额叶皮质(mPFC)脑区组织病理形态表现,生化试剂盒检测各组小鼠内侧前额叶皮层(mPFC)脑区组织中丙二醛(MDA)和还原性谷胱甘肽(GSH)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活性,2',7'-二氯二氢荧光素二乙酸酯(DCFH-DA)荧光探针法检测各组小鼠mPFC脑区组织中活性氧(ROS)阳性率,实时荧光定量PCR (RT-qPCR)和Western blotting法检测各组小鼠mPFC脑区组织中核氧化还原蛋白(NXN) mRNA及蛋白表达水平。结果:与对照组比较,CUMS刺激第0、7、14和21天PSD组小鼠体质量均明显降低(P<0.05或P<0.01);与PSD组比较,CUMS刺激第14和21天PSD+低剂量水蛭素组、PSD+中剂量水蛭素组及PSD+高剂量水蛭素组小鼠体质量均明显升高(P<0.05或P<0.01),神经功能评分均明显降低(P<0.05或P<0.01)。糖水偏好实验、悬尾实验和强迫游泳实验,与对照组比较,PSD组小鼠糖水偏好率明显降低(P<0.01),悬尾和强迫游泳不动时间均明显增加(P<0.01);与PSD组比较,PSD+低剂量水蛭素组、 PSD+中剂量水蛭素组和PSD+高剂量水蛭素组小鼠糖水偏好率均明显升高(P<0.05或P<0.01),悬尾和强迫游泳不动时间均明显减少(P<0.05或P<0.01)。HE染色,对照组小鼠mPFC脑区组织细胞形态正常,结构清晰,大小分布均匀;PSD组和PSD+低剂量水蛭素组小鼠mPFC脑区组织细胞明显减少,并出现严重空泡样变性,核仁固缩;PSD+中剂量水蛭素组和PSD+高剂量水蛭素组小鼠mPFC脑区组织细胞较PSD组明显增多,空泡样变性和核仁固缩明显改善。生化试剂盒和DCFH-DA荧光探针法,与对照组比较,PSD组小鼠mPFC脑区组织中GSH水平和SOD活性均明显降低(P<0.01),MDA水平和ROS阳性率均明显升高(P<0.01);与PSD组比较,PSD+低剂量水蛭素组、PSD+中剂量水蛭素组和PSD+高剂量水蛭素组小鼠mPFC脑区组织中GSH水平及SOD活性均明显升高(P<0.05或P<0.01),MDA水平和ROS阳性率均明显降低(P<0.05或P<0.01)。RT-qPCR和Western blotting法,与对照组比较,PSD组小鼠mPFC脑区组织中NXN mRNA和蛋白表达水平均明显降低(P<0.01);与PSD组比较,PSD+低剂量水蛭素组、PSD+中剂量水蛭素组和PSD+高剂量水蛭素组小鼠mPFC脑区组织中NXN mRNA及蛋白表达水平均明显升高(P<0.05或P<0.01)。结论:水蛭素可促进PSD小鼠mPFC脑区组织氧化还原平衡,修复其神经功能损伤,改善PSD。 展开更多
关键词 水蛭素 脑卒中 抑郁 内侧前额叶皮质 核氧化还原蛋白
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化瘀通络灸对血管性痴呆大鼠RhoA/ROCK轴突生长抑制性信号通路相关蛋白表达的影响
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作者 邱市生 王珊 唐友斌 《中医研究》 2025年第1期72-76,共5页
目的:观察化瘀通络灸对血管性痴呆大鼠Ras同源物基因组成员A(Ras homolog gene family member A,RhoA)/Rho激酶(Rho associated protein kinase, ROCK)轴突生长抑制性信号通路相关蛋白的影响,探讨其治疗血管性痴呆的机制。方法:使用Mor... 目的:观察化瘀通络灸对血管性痴呆大鼠Ras同源物基因组成员A(Ras homolog gene family member A,RhoA)/Rho激酶(Rho associated protein kinase, ROCK)轴突生长抑制性信号通路相关蛋白的影响,探讨其治疗血管性痴呆的机制。方法:使用Morris水迷宫筛除贴壁、原地旋转或溺水的Wistar大鼠,将符合条件大鼠分为假手术组、造模组。假手术组暴露大鼠颈总动脉;造模组用改良的双侧颈总动脉永久结扎术制备血管性痴呆大鼠模型,术后3 d用水迷宫对大鼠进行模型鉴定,将合格者随机分为模型组、艾灸组和西药组。于鉴定次日对大鼠进行治疗,艾灸组悬灸百会、大椎、神庭,20 min/次,1次/d, 1周为1疗程,2个疗程间休息1 d,共3个疗程;西药组用吡拉西坦溶液灌胃,2次/d;假手术组、模型组行灸架固定。治疗结束,取大鼠脑组织,用免疫荧光单染法、蛋白免疫印迹法检测其脑内目的蛋白RhoA、Rho相关螺旋卷曲蛋白激酶Ⅱ(Rho protein-related curl spiral kinase-Ⅱ,ROCKⅡ)、肌球蛋白轻链磷酸化(Phosphorylation of myosin light chain, P-MLC)的阳性表达。结果:模型组大鼠海马、皮质RhoA、ROCKⅡ、P-MLC蛋白表达高于假手术组(P<0.01);艾灸组、西药组海马和皮质RhoA、ROCKⅡ、P-MLC蛋白表达较模型组低(P<0.05);艾灸组皮质ROCKⅡ蛋白表达较西药组稍低(P<0.05);艾灸组与西药组海马ROCKⅡ、海马与皮质RhoA、P-MLC蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化瘀通络灸可能是通过下调RhoA/ROCK轴突生长抑制性信号通路相关蛋白的表达提高血管性痴呆大鼠的记忆力,从而发挥治疗血管性痴呆的作用。 展开更多
关键词 血管性痴呆 化瘀通络灸 动物模型 大鼠 RhoA/ROCK信号通路 海马 皮质
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本体感觉神经肌肉促进技术联合作业治疗对老年脑卒中患者上肢运动功能的影响
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作者 孔祥宇 张晓颖 欧阳胜璋 《中国实用神经疾病杂志》 2025年第5期608-612,共5页
目的探讨本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)联合作业治疗对老年脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法选取2022-01—2023-01于首都医科大学附属北京康复医院治疗的108例脑卒中患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法分为对照组(n=54,作业治疗)... 目的探讨本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)联合作业治疗对老年脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法选取2022-01—2023-01于首都医科大学附属北京康复医院治疗的108例脑卒中患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法分为对照组(n=54,作业治疗)和观察组(n=54,PNF联合作业治疗)。对比2组患者上肢运动功能、日常生活能力、神经肌肉功能、疲劳严重程度及生存质量。结果治疗4周后,观察组上肢运动功能(FMA)、日常生活能力(MBI)评分均高于对照组(P<0.05),上肢肌力(MAS)评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者积分肌电值(iEMG)、协同收缩率(CR)较对照组低(P<0.05),生存质量(SS-QOL)评分较对照组高(P<0.05),疲劳程度(FSS评分)较对照组低(P<0.05)。结论PNF联合作业治疗对提高老年脑卒中患者上肢运动功能具有显著作用,可有效改善患者的日常生活能力及生存质量,提高神经肌肉功能,降低疲劳程度。 展开更多
关键词 脑卒中 本体感觉神经肌肉促进技术 运动协调性训练 作业治疗 卒中后认知障碍 上肢运动功能 疲劳
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艾地苯醌联合胞磷胆碱治疗对血管性痴呆患者认知功能的临床效果 被引量:1
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作者 冯倩倩 《交通医学》 2025年第2期198-201,共4页
目的:研究艾地苯醌联合胞磷胆碱治疗对血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者认知功能的临床效果。方法:回顾性分析103例VD患者的临床资料,依照治疗方案不同分为对照组53例和观察组50例。对照组采用胞磷胆碱治疗,观察组采用艾地苯醌联... 目的:研究艾地苯醌联合胞磷胆碱治疗对血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者认知功能的临床效果。方法:回顾性分析103例VD患者的临床资料,依照治疗方案不同分为对照组53例和观察组50例。对照组采用胞磷胆碱治疗,观察组采用艾地苯醌联合胞磷胆碱治疗。比较两组临床疗效、认知功能[简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分]、日常生活能力[Barthel指数(Barthel index,BI)评分]、血浆神经递质[去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、多巴胺(dopamine,DA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)]水平、血清相关因子[同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)]水平及不良反应发生率。结果:观察组总有效率92.00%,高于对照组的75.47%(P<0.05)。治疗后观察组MMSE评分[(25.28±1.29)分vs(21.24±1.17)分]、BI指数评分[(68.18±3.14)分vs(58.36±3.56)分]高于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组5-HT[(15.45±2.18)nmol/mL vs(11.26±2.22)nmol/mL]、DA[(10.78±0.58)nmol/mL vs(9.15±0.74)nmol/mL]、NE[(16.18±2.15)nmol/mL vs(10.16±3.04)nmol/mL]水平高于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组Hcy[(10.15±2.87)μmol/L vs(15.09±3.12)μmol/L]、NPY[(118.15±11.46)ng/L vs(141.23±10.64)ng/L]水平低于对照组,BDNF[(36.18±3.24)ng/mL vs(30.15±3.64)ng/mL]、CGRP[(79.15±6.42)μmol/L vs(59.23±7.08)μmol/L]水平高于对照组(均P<0.05)。观察组不良反应总发生率10.00%,对照组不良反应总发生率7.55%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾地苯醌联合胞磷胆碱治疗血管性痴呆的临床效果显著,可有效改善其认知功能及日常生活能力,增强神经细胞保护功能,促进受损神经元修复。 展开更多
关键词 血管性痴呆 胞磷胆碱 艾地苯醌 认知功能 日常生活能力
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血清S100βNSE甲状腺激素水平与急性脑梗死后抑郁的关系 被引量:1
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作者 唐晨 崔振华 王进朝 《临床心身疾病杂志》 2025年第2期6-9,47,共5页
目的 探讨血清中枢神经特异性蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、甲状腺相关激素水平与急性脑梗死后抑郁的关系。方法 回顾性收集100例急性脑梗死患者的临床资料,根据急性脑梗死患者抑郁发生情况分为研究组(有抑郁症状)31例与... 目的 探讨血清中枢神经特异性蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、甲状腺相关激素水平与急性脑梗死后抑郁的关系。方法 回顾性收集100例急性脑梗死患者的临床资料,根据急性脑梗死患者抑郁发生情况分为研究组(有抑郁症状)31例与对照组(无抑郁症状)69例。比较两组患者血清神经生化标志物(S100β、NSE)和甲状腺相关激素[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]水平;采用Pearson法分析血清S100β、NSE与TSH、FT3、FT4水平与急性脑梗死患者抑郁的相关性;并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清S100β、NSE与TSH、FT3、FT4水平对急性脑梗死患者抑郁的预测价值。结果 研究组患者血清S100β、NSE、TSH水平高于对照组,FT3、FT4水平低于对照组(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,急性脑梗死后抑郁患者HAMD-17评分与血清S100β、NSE及TSH水平呈正相关,与FT3、FT4水平呈负相关(P<0.01)。ROC曲线分析显示,血清S100β、NSE、TSH、FT3、FT4水平对急性脑梗死患者抑郁均具有较好预测价值,其中FT4的预测价值相对更好(P<0.01)。结论 急性脑梗死后抑郁患者血清S100β、NSE、FT4水平出现异常升高,而TSH、FT3水平出现异常降低,可通过观察上述指标变化早期识别急性脑梗死后抑郁。 展开更多
关键词 急性脑梗死 抑郁 中枢神经特异性蛋白 神经元特异性烯醇化酶 甲状腺激素
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老年血管性痴呆病人血清VEGF、BDNF水平与病情严重程度的关系及对预后的预测价值 被引量:1
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作者 王雪 张振勇 +4 位作者 许彬 朱娅 周璇 张永嘉 庄瑞娟 《实用老年医学》 2025年第1期32-36,共5页
目的探究老年血管性痴呆(VD)病人血清血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平与病情严重程度的关系及对预后的预测价值。方法回顾性分析江南大学附属医院2022—2023年收治的102例VD病人,根据病人病情严重程度将其分为轻... 目的探究老年血管性痴呆(VD)病人血清血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平与病情严重程度的关系及对预后的预测价值。方法回顾性分析江南大学附属医院2022—2023年收治的102例VD病人,根据病人病情严重程度将其分为轻度(37例)、中度(43例)、重度(22例)3组。抽取病人入院后24 h内空腹静脉血,用酶联免疫吸附法测定BDNF、VEGF水平,分析BDNF、VEGF水平与病人病情严重程度的关系。出院后对病人进行为期3个月的随访,根据病人预后情况将其分为预后良好组(77例)与预后不良组(25例),分析病人预后的影响因素,采用ROC曲线分析BDNF、VEGF对病人预后的预测价值。结果重度VD病人VEGF、BDNF水平低于中度、轻度病人,中度VD病人VEGF、BDNF水平低于轻度病人(P<0.05)。VD病人MMSE评分与VEGF、BDNF水平均呈显著负相关(P<0.05)。单因素分析结果显示,预后不良组年龄、吸烟史比例、病情严重程度为重度比例均高于预后良好组,VEGF、BDNF水平低于预后良好组(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,年龄、病情严重程度是病人预后的独立危险因素,VEGF、BDNF是独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,VEGF、BDNF及二者联合预测病人预后的敏感度分别为76.20%、72.00%、92.10%,特异度分别为75.30%、72.70%、90.90%,AUC分别为0.831、0.805、0.938。结论老年VD病人病情严重程度与VEGF、BDNF水平呈显著负相关;临床通过联合检测BDNF、VEGF水平可有效预测病人预后情况。 展开更多
关键词 老年人 血管性痴呆 血管内皮生长因子 脑源性神经营养因子 预后预测
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血清铁相关指标与老年脑卒中后认知障碍风险的相关性 被引量:1
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作者 程玲玲 岳巧莲 高然然 《中国实用神经疾病杂志》 2025年第4期462-466,共5页
目的探讨老年脑卒中患者血清铁相关指标与卒中后认知障碍(PSCI)风险的相关性。方法采集2021-08—2023-08邯郸市人民医院的200例老年脑卒中患者信息,根据卒中后2周内是否出现PSCI,将患者分为PSCI组(n=126)和非PSCI组(n=74),采用单因素分... 目的探讨老年脑卒中患者血清铁相关指标与卒中后认知障碍(PSCI)风险的相关性。方法采集2021-08—2023-08邯郸市人民医院的200例老年脑卒中患者信息,根据卒中后2周内是否出现PSCI,将患者分为PSCI组(n=126)和非PSCI组(n=74),采用单因素分析2组患者脑卒中严重程度等基础资料和血清铁相关实验室数据,Pearson相关系数分析血清铁水平与认知障碍程度的相关性,多因素Logistic回归分析PSCI的影响因素,绘制ROC曲线分析影响因素对老年脑卒中患者PSCI风险的预测效能。结果2组患者年龄、受教育年限、入院NIHSS评分、血清铁及Hb水平差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关系数显示,血清铁水平与MMSE评分呈正相关(r=0.438,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,年龄较大(OR=1.089)、入院NIHSS评分高(OR=2.953)、血清铁低(OR=0.564)和Hb水平低(OR=0.950)是老年脑卒中患者PSCI的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,年龄的曲线下面积(AUC)为0.607(95%CI:0.529~0.685),入院NIHSS评分的AUC为0.716(95%CI:0.645~0.787)、血清铁的AUC为0.846(95%CI:0.789~0.902)和Hb的AUC为0.725(95%CI:0.654~0.796)。结论老年脑卒中患者血清铁水平与其认知障碍程度呈负相关,且年龄较大、入院NIHSS评分高、血清铁及Hb水平低是老年脑卒中患者PSCI的独立危险因素。入院时血清铁水平对老年脑卒中患者PSCI风险具有较好预测价值,有望作为预测老年脑卒中患者PSCI的独立指标。 展开更多
关键词 脑卒中 卒中后认知障碍 血清 相关性
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系统免疫炎症指数与脑卒中后抑郁的相关性分析
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作者 李嘉庆 刘竹韵 +2 位作者 林凤燕 张琼莉 刘婉芬 《首都食品与医药》 2025年第5期35-38,共4页
目的 探讨系统免疫炎症指数(SII)与脑卒中后抑郁风险的相关性,为脑卒中患者的预后管理提供依据.方法 收集2011-2018年美国国家健康与营养调查(NHANES)中脑卒中患者数据,运用多因素Logistic回归分析SII与脑卒中后抑郁相关性,使用受限三... 目的 探讨系统免疫炎症指数(SII)与脑卒中后抑郁风险的相关性,为脑卒中患者的预后管理提供依据.方法 收集2011-2018年美国国家健康与营养调查(NHANES)中脑卒中患者数据,运用多因素Logistic回归分析SII与脑卒中后抑郁相关性,使用受限三次样条回归模型探讨两者间的剂量-反应关系.结果 共纳入713例脑卒中患者,脑卒中后抑郁发生率为22.86%.脑卒中患者总体SII中位数为423.69,上下四分位数分别为298.43和592.84,脑卒中后抑郁患者SII水平高于对照组,组间差异具有统计学意义(Z=-3.391,P<0.05).SII与脑卒中后抑郁风险呈正向线性关系(非线性:P=0.721).结论 SII升高是脑卒中后抑郁的独立危险因素,可以作为辅助诊断标志物,帮助改善脑卒中患者预后. 展开更多
关键词 系统免疫炎症指数 脑卒中 抑郁 横断面研究
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The emerging role of nitric oxide in the synaptic dysfunction of vascular dementia
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作者 Xiaorong Zhang Zhiying Chen +3 位作者 Yinyi Xiong Qin Zhou Ling-Qiang Zhu Dan Liu 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS 2025年第2期402-415,共14页
With an increase in global aging,the number of people affected by cerebrovascular diseases is also increasing,and the incidence of vascular dementia-closely related to cerebrovascular risk-is increasing at an epidemic... With an increase in global aging,the number of people affected by cerebrovascular diseases is also increasing,and the incidence of vascular dementia-closely related to cerebrovascular risk-is increasing at an epidemic rate.However,few therapeutic options exist that can markedly improve the cognitive impairment and prognosis of vascular dementia patients.Similarly in Alzheimer’s disease and other neurological disorders,synaptic dysfunction is recognized as the main reason for cognitive decline.Nitric oxide is one of the ubiquitous gaseous cellular messengers involved in multiple physiological and pathological processes of the central nervous system.Recently,nitric oxide has been implicated in regulating synaptic plasticity and plays an important role in the pathogenesis of vascular dementia.This review introduces in detail the emerging role of nitric oxide in physiological and pathological states of vascular dementia and summarizes the diverse effects of nitric oxide on different aspects of synaptic dysfunction,neuroinflammation,oxidative stress,and blood-brain barrier dysfunction that underlie the progress of vascular dementia.Additionally,we propose that targeting the nitric oxide-sGC-cGMP pathway using certain specific approaches may provide a novel therapeutic strategy for vascular dementia. 展开更多
关键词 endoplasmic reticulum stress endothelial nitric oxide synthase gene therapy nitric oxide NO-sGC-cGMP pathway synaptic dysfunction vascular dementia
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Klotho基因及蛋白与血管性认知功能障碍相关性的研究
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作者 尚羽 刘久玲 叶民 《临床神经病学杂志》 2025年第3期217-221,共5页
血管性认知功能障碍(VCI)的患者数量正逐年增加,其发病率仅次于Alzheimer,s病(AD),成为导致痴呆的第二大原因。值得注意的是,VCI是一种可通过早期诊断与及时治疗来控制病情进展,甚至实现临床痊愈的疾病。因此,深入探究VCI的发病机制,并... 血管性认知功能障碍(VCI)的患者数量正逐年增加,其发病率仅次于Alzheimer,s病(AD),成为导致痴呆的第二大原因。值得注意的是,VCI是一种可通过早期诊断与及时治疗来控制病情进展,甚至实现临床痊愈的疾病。因此,深入探究VCI的发病机制,并研发出有效的早期诊断、防治策略,不仅具有重要的临床指导意义,还蕴含着深远的社会价值。Klotho基因作为一种抗衰老基因,主要在脑脉络丛与肾脏中表达,其编码产生的Klotho蛋白不仅具有抗衰老和延长寿命的特性,而且与认知功能紧密相关。目前,多项研究已揭示Klotho蛋白水平与缺血性脑卒中诱发的VCI之间存在紧密联系,预示着Klotho蛋白可作为预测缺血性脑卒中后VCI的重要生物标志物。本文旨在全面梳理和分析Klotho基因及其多态性、Klotho蛋白与缺血性卒中后认知功能障碍的最新研究成果,期望为该领域的深入研究奠定坚实的理论基础并提供参考。 展开更多
关键词 KLOTHO基因 KLOTHO蛋白 血管性认知功能障碍
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艾地苯醌联合奥拉西坦治疗老年血管性痴呆患者的效果 被引量:1
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作者 刘胜利 高阳阳 韩路阳 《云南医药》 2025年第2期98-100,共3页
目的 探究艾地苯醌、奥拉西坦联合应用治疗老年血管性痴呆患者的效果。方法 择取2021年3月-2023年3月期间本院108例老年血管性痴呆患者为研究对象,随机分为2组,各54例。2组均行常规治疗,常规组给予奥拉西坦治疗,治疗组增加艾地苯醌治疗... 目的 探究艾地苯醌、奥拉西坦联合应用治疗老年血管性痴呆患者的效果。方法 择取2021年3月-2023年3月期间本院108例老年血管性痴呆患者为研究对象,随机分为2组,各54例。2组均行常规治疗,常规组给予奥拉西坦治疗,治疗组增加艾地苯醌治疗。治疗3个月后,对比2组患者临床疗效、认知功能、神经因子水平、不良反应。结果 治疗组总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力分值高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组NSE、S100B蛋白水平低于常规组,NGF、BDNF水平高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 艾地苯醌、奥拉西坦联合应用治疗老年血管性痴呆患者效果确切,能够有效提高认知功能,改善神经因子水平,且安全性高。 展开更多
关键词 艾地苯醌 奥拉西坦 老年血管性痴呆
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非痴呆型血管性认知障碍患者血清S100β、IGF-1R水平及意义
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作者 刘珊珊 王丽平 柴娟 《国际检验医学杂志》 2025年第3期292-296,共5页
目的探讨非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)患者血清S100钙结合蛋白β(S100β)、胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)水平及意义。方法选取2022年6月至2023年6月该院收治的因脑梗死引起的VCIND患者50例作为VCIND组,另选取同期该院收治的无认知障... 目的探讨非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)患者血清S100钙结合蛋白β(S100β)、胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)水平及意义。方法选取2022年6月至2023年6月该院收治的因脑梗死引起的VCIND患者50例作为VCIND组,另选取同期该院收治的无认知障碍(NCI)的脑梗死患者50例作为NCI组,以及选取同期该院收治的无脑血管相关病史患者50例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清S100β、IGF-1R水平。采用Logistic回归分析评估血清S100β、IGF-1R水平是否为VCIND的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清S100β、IGF-1R水平对VCIND的诊断价值。结果VCIND组、NCI组、对照组高血压占比和Hcy水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。VCIND组血清S100β水平高于NCI组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。VCIND组血清IGF-1R水平低于NCI组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清S100β≥1.26μg/L、IGF-1R≤1.52 ng/mL是VCIND的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清S100β水平对VCIND诊断的曲线下面积(AUC)为0.734(95%CI:0.553~0.769),灵敏度为75.8%,特异度为67.3%,血清IGF-1R水平对VCIND诊断的AUC为0.806(95%CI:0.738~0.932),灵敏度为69.5%,特异度为72.2%。血清S100β、IGF-1R联合检测对VCIND的诊断价值高于单独检测。结论VCIND患者血清S100β水平升高、IGF-1R水平降低,血清S100β、IGF-1R联合检测对VCIND的诊断价值较高,在临床中具有推广应用价值。 展开更多
关键词 非痴呆型血管性认知障碍 S100钙结合蛋白β 胰岛素样生长因子1受体
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基于Nrf2/HO-1信号通路介导的炎症反应探讨天智颗粒对血管性痴呆大鼠神经炎症的影响
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作者 廖玲 郑文 +4 位作者 张元亚 黄晨 刘娜 杨丽华 余鸿博 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第4期815-821,827,共8页
目的:探究天智颗粒对血管性痴呆(VD)大鼠神经炎症的抑制作用。方法:60只大鼠随机分为假手术组(Sham)、模型组(VD)、天智颗粒低剂量组(TZG-L)、天智颗粒高剂量组(TZG-H),每组15只。采用双侧颈总动脉闭塞构建VD大鼠模型,Sham组不结扎。TZ... 目的:探究天智颗粒对血管性痴呆(VD)大鼠神经炎症的抑制作用。方法:60只大鼠随机分为假手术组(Sham)、模型组(VD)、天智颗粒低剂量组(TZG-L)、天智颗粒高剂量组(TZG-H),每组15只。采用双侧颈总动脉闭塞构建VD大鼠模型,Sham组不结扎。TZG-L组、TZG-H组每天灌胃天智颗粒5 g/kg、20 g/kg,Sham组、VD组灌胃等量生理盐水,持续8周。Y电迷宫实验检测大鼠认知能力;尼氏染色、FJC染色检测神经元损伤;TUNEL染色检测神经元凋亡;免疫荧光染色和Western blot检测颞叶皮层组织Bcl-2、Bax、Caspase-3、NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-1β、IL-18、TNF-α、Iba-1、GFAP、MPO、Nrf2、HO-1蛋白水平。PC12细胞分为对照组(Control)、谷氨酸组(Glutamate)、TZG-L组和TZG-H组。采用谷氨酸(20μmol/L)构建神经元损伤模型,TZG-L组、TZG-H组加入天智颗粒1 mg/ml、4 mg/ml。各组细胞孵育48 h,CCK8法和TUNEL染色检测细胞活性及凋亡;免疫荧光染色和Western blot检测细胞Bcl-2、Bax、Caspase-3、Nrf2、HO-1蛋白水平。结果:与Sham组相比,VD组大鼠认知能力降低,神经元TUNEL阳性细胞比例增加,Bcl-2水平降低,Bax、Caspase-3、NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-1β、IL-18、TNF-α、Iba-1、GFAP、MPO、Nrf2、HO-1水平升高(均P<0.05)。与VD组相比,TZG-L组、TZG-H组大鼠认知能力升高,神经元TUNEL阳性细胞比例减少,Bcl-2、Nrf2、HO-1水平升高,Bax、Caspase-3、NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-1β、IL-18、TNF-α、GFAP、Iba-1、MPO水平降低(均P<0.05)。Control组神经元形态正常;与Control组相比,Glutamate组神经元细胞变形,神经元活性降低,凋亡率升高,Bcl-2水平降低,Bax、Caspase-3、Nrf2、HO-1水平升高(均P<0.05)。与Glutamate组相比,TZG-L组、TZG-H组细胞损伤减轻,神经元活性升高,凋亡率减少,Bcl-2、Nrf2、HO-1水平升高,Bax、Caspase-3水平降低(均P<0.05)。结论:天智颗粒能够抑制VD大鼠神经元凋亡和NLRP3炎症小体表达,抑制小胶质细胞/星形胶质细胞激活和中性粒细胞浸润,改善VD神经炎症,可能通过激活神经元中Nrf2/HO-1信号通路发挥作用。 展开更多
关键词 天智颗粒 血管性痴呆 神经炎症 Nrf2/HO-1信号通路
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