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认知-Otago运动双重康复训练对老年非痴呆型血管性认知障碍患者认知与步行能力及跌倒风险的影响
1
作者 李远 占美荣 《中国实用神经疾病杂志》 2026年第1期74-78,共5页
目的探讨认知-Otago运动双重康复训练对老年非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)患者认知功能、步行能力及跌倒风险的影响。方法选取郑州大学第二附属医院2022-01—2023-12收治的128例老年VCIND患者,采用随机数字表法分为认知训练组和双重训... 目的探讨认知-Otago运动双重康复训练对老年非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)患者认知功能、步行能力及跌倒风险的影响。方法选取郑州大学第二附属医院2022-01—2023-12收治的128例老年VCIND患者,采用随机数字表法分为认知训练组和双重训练组,各64例。认知训练组在对症支持治疗基础上进行认知功能康复训练,双重训练组进行认知-Otago运动双重康复训练。干预3个月后,比较2组患者认知功能[蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分、简易智力状态检测量表(MMSE)评分]、步行能力[Holden功能性步行分级(FAC)、步频和步速]、平衡能力[Berg平衡量表(BBS)评分]、跌倒风险[修订版跌倒功效量表(MFES)评分]、日常生活能力[Barthel指数(BI)]。结果干预后,双重训练组MoCA评分、MMSE评分均高于认知训练组,FAC分级优于认知训练组,步频、步速均大于认知训练组(P<0.05)。干预后,双重训练组BBS评分、MFES评分、BI评分均高于认知训练组(P<0.05)。结论认知-Otago运动双重康复训练可有效改善VCIND患者的认知功能,提升平衡能力和步行能力,强化日常生活能力,降低跌倒发生风险,有助于控制VCIND病情进展。 展开更多
关键词 非痴呆型血管性认知障碍 认知功能训练 Otago运动 认知功能 步行能力 跌倒风险
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中药抗氧化应激治疗血管性痴呆的药理学研究进展
2
作者 张馨月 宋琳 +5 位作者 吴伟东 赵腾宇 潘鹏宇 邹明月 周禹含 周妍妍 《重庆医科大学学报》 北大核心 2026年第1期40-47,共8页
氧化应激(oxidative stress,OS)贯穿血管性痴呆(vascular dementia,VaD)的整个发病过程,并与其他发病机制如脑内皮细胞(cerebral endothelial cells,CEC)功能障碍,血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)损伤,炎症,自噬,焦亡,凋亡,内质网应... 氧化应激(oxidative stress,OS)贯穿血管性痴呆(vascular dementia,VaD)的整个发病过程,并与其他发病机制如脑内皮细胞(cerebral endothelial cells,CEC)功能障碍,血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)损伤,炎症,自噬,焦亡,凋亡,内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS),铁死亡等相互交织,关系极为紧密。因此,减轻OS可以作为改善VaD的重要手段。1-氨基-3,5-二甲基金刚烷胺盐酸盐、盐酸多奈哌齐等药物是临床常用的用于治疗VaD的一线药物,在临床应用中虽有一定疗效,但具有一定的不良反应。与西药相比,中药多脏腑同调、辨证论治的理念与VaD的临床症状高度契合,可以通过清除自由基、抑制脂质过氧化、调节OS相关信号通路等多种方式来改善VaD。本文综述了近5年来中药通过调控OS改善VaD的药理学研究,并总结了OS影响VaD的药理学机制,以期为后续临床研究提供依据。 展开更多
关键词 血管性痴呆 氧化应激 中药单体 中药复方
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脑电图技术在轻度认知障碍中的应用与研究进展
3
作者 梁杨 郭欣 +4 位作者 王丹 姜家奇 殷宏宇 吴美美 王晓虹 《中国实用神经疾病杂志》 2026年第1期122-126,共5页
轻度认知障碍(MCI)是正常认知转归痴呆的重要阶段,早期精准预测对延缓神经退行性病变具有重大临床意义。传统的MCI诊断方法主要依赖神经心理学量表与神经影像技术,这两种方法存在局限性,难以捕捉脑电生理网络的动态异常。脑电图技术具... 轻度认知障碍(MCI)是正常认知转归痴呆的重要阶段,早期精准预测对延缓神经退行性病变具有重大临床意义。传统的MCI诊断方法主要依赖神经心理学量表与神经影像技术,这两种方法存在局限性,难以捕捉脑电生理网络的动态异常。脑电图技术具有非侵入特性及毫秒级时间分辨率优势,能够实时记录大脑皮质的电活动,反映皮层神经元的同步和去同步化状态及大脑的功能状态。本文探讨多种脑电图技术的相关方法,建立更优化的MCI早期检测机制,从而进一步制定MCI早期检测和干预策略,改善患者预后。 展开更多
关键词 轻度认知障碍 脑电图 神经电生理 神经影像技术 神经心理学量表 早期诊断 标记物
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卒中后认知障碍的血清学标志物研究进展
4
作者 吕佳 张晓雷 《中国实用神经疾病杂志》 2026年第1期106-110,共5页
卒中后认知障碍(PSCI)是脑卒中的主要并发症之一,影响患者的生活质量和生存时间,同时增加家庭、医疗和社会负担。研究表明,血清生物标志物在PSCI的早期识别、病理研究、预后评估和个体诊疗中发挥重要作用,但不同生物标志物各具异质性和... 卒中后认知障碍(PSCI)是脑卒中的主要并发症之一,影响患者的生活质量和生存时间,同时增加家庭、医疗和社会负担。研究表明,血清生物标志物在PSCI的早期识别、病理研究、预后评估和个体诊疗中发挥重要作用,但不同生物标志物各具异质性和特异性,在临床诊疗中仍需进一步检验其应用价值。因此,本文围绕神经损伤、炎性、代谢、氧化应激和其他血清标志物等5种不同类型标志物对PSCI的诊断价值进行梳理,以期为PSCI的早期诊断和干预提供参考,为卒中后康复和认知障碍领域提供研究理论和实践依据。 展开更多
关键词 卒中后认知障碍 脑卒中 血清标志物 神经损伤 炎性标志
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血管性认知障碍的MRI与人工智能多模态研究进展
5
作者 王杨 李晓陵 +3 位作者 曹丹娜 崔璇 彭彩亮 刘潇 《磁共振成像》 北大核心 2026年第2期154-161,共8页
血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)是常见的认知障碍类型,主要临床表现为专注度、执行能力及信息处理速度受损。VCI的发生与慢性脑低灌注、神经元功能障碍及凋亡通路激活等多重病理机制相关。VCI的MRI研究包括静息态... 血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)是常见的认知障碍类型,主要临床表现为专注度、执行能力及信息处理速度受损。VCI的发生与慢性脑低灌注、神经元功能障碍及凋亡通路激活等多重病理机制相关。VCI的MRI研究包括静息态与任务态功能MRI、动脉自旋标记、磁共振波谱以及多种结构MRI序列,能够从脑自发神经活动、功能网络连接、脑血流灌注、代谢物浓度、灰质体积及白质微结构等多个维度,系统揭示VCI的复杂神经机制。人工智能(artificial intelligence,AI)技术,特别是机器学习与深度学习,已成为整合MRI数据的强大工具,能通过深度挖掘影像特征,实现VCI的亚型鉴别及严重程度评估。本综述聚焦于MRI与AI在VCI中的多模态研究,并指出当前研究的局限性和今后研究方向,为发展早期、客观、精准的诊断新范式提供关键路径及前瞻视角。 展开更多
关键词 血管性认知障碍 磁共振成像 多模态 功能磁共振成像 结构磁共振成像 人工智能
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高压氧联合常规药物治疗血管性痴呆的临床疗效及功能改善作用研究
6
作者 贺征 贺鑫 周铮宇 《黑龙江医药科学》 2026年第2期139-141,共3页
目的:探析联用高压氧治疗血管性痴呆的有效性与价值。方法:选取南阳市中心医院神经内科2021年7月至2024年6月收治的70例血管性痴呆患者,依据治疗方案不同分为两组,对照组35例给予丁苯肽及艾地苯醌治疗,观察组35例联用高压氧与丁苯肽及... 目的:探析联用高压氧治疗血管性痴呆的有效性与价值。方法:选取南阳市中心医院神经内科2021年7月至2024年6月收治的70例血管性痴呆患者,依据治疗方案不同分为两组,对照组35例给予丁苯肽及艾地苯醌治疗,观察组35例联用高压氧与丁苯肽及艾地苯醌治疗,比较两组实验室指标、认知能力、日常生活活动能力、临床疗效、不良反应。结果:治疗后,观察组实验室指标、认知能力、日常生活活动能力改善程度优于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较无差异(P>0.05)。结论:在血管性痴呆患者治疗中,联用高压氧与丁苯肽及艾地苯醌,能够更好改善实验室指标、患者认知能力及日常生活活动能力,同时也可以进一步提升治疗有效性。 展开更多
关键词 血管性痴呆 丁苯肽 艾地苯醌 高压氧 临床疗效
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复方苁蓉益智胶囊联合多奈哌齐对老年血管性痴呆的临床效果观察
7
作者 沈海燕 《贵州医药》 2026年第2期295-297,共3页
目的 探讨老年血管性痴呆临床治疗过程中,复方苁蓉益智胶囊、多奈哌齐联合应用的治疗效果。方法 选我院收治的老年血管性痴呆患者68例,根据抽签法分为对照组和联合组,各34例。对照组单独使用多奈哌齐治疗,联合组使用多奈哌齐与复方苁蓉... 目的 探讨老年血管性痴呆临床治疗过程中,复方苁蓉益智胶囊、多奈哌齐联合应用的治疗效果。方法 选我院收治的老年血管性痴呆患者68例,根据抽签法分为对照组和联合组,各34例。对照组单独使用多奈哌齐治疗,联合组使用多奈哌齐与复方苁蓉益智胶囊联合治疗,比较两组的治疗效果。结果 治疗后,联合组患者的简易智力状态检查量表(MMSE)评分高于对照组(P<0.05);联合组患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分高于对照组患者(P<0.05);联合组经治疗后其不良反应的发生率与对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论 复方苁蓉益智胶囊、多奈哌齐联合应用治疗老年血管性痴呆具有显著的疗效,患者联合用药之后并不会有严重的并发症产生,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 复方苁蓉益智胶囊 多奈哌齐 血管性痴呆 治疗效果 安全性
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血管性痴呆患者并发肺部感染的危险因素及nomogram模型构建与验证
8
作者 赵晓霞 刘芳 +1 位作者 孙聪 谢圣林 《东南大学学报(医学版)》 2026年第1期97-104,共8页
目的:构建并验证血管性痴呆(VaD)患者并发肺部感染的nomogram模型。方法:回顾性从医院病历系统筛查符合条件的2019年1月至2021年9月在本院进行治疗的300例VaD患者的临床资料,再以同样的标准收集2022年11月至2024年12月129例VaD患者的临... 目的:构建并验证血管性痴呆(VaD)患者并发肺部感染的nomogram模型。方法:回顾性从医院病历系统筛查符合条件的2019年1月至2021年9月在本院进行治疗的300例VaD患者的临床资料,再以同样的标准收集2022年11月至2024年12月129例VaD患者的临床资料用来进行外部验证。依据VaD患者是否存在肺部感染分为并发组和N-并发组。多因素Logistic回归模型分析影响因素,R 3.6.3软件及rms程序包构建预测VaD患者肺部感染的nomogram模型及决策曲线分析(DCA)图,受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线评估模型的实用性。结果:并发组年龄以及吸烟、基础疾病≥2种、低蛋白血症、吞咽障碍、长期卧床、侵入性操作的比例均大或高于N-并发组,护理质量好的比例低于N-并发组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、基础疾病种类、低蛋白血症、侵入性操作均是肺部感染的影响因素(P<0.05)。将多因素Logistic回归分析筛选出的年龄、基础疾病种类、低蛋白血症、侵入性操作纳入模型,并运用R 3.6.3软件中的rms程序包,将其转化为可视化风险预测模型,建立预测肺部感染的nomogram模型。内部及外部验证中Hosmer-Lemeshow(H-L)及ROC曲线均表明模型一致性、区分度较好。DCA图表明,阈值概率在10%~84%范围内时,使用本nomogram模型来识别高危患者并进行针对性干预,能够获得最大的临床净收益。结论:年龄、基础疾病种类、低蛋白血症、侵入性操作均是VaD患者肺部感染的危险因素,基于此4项指标建立的nomogram模型具有较高的临床实用性。 展开更多
关键词 血管性痴呆 肺部感染 nomogram模型 验证
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老年血管性痴呆与尿酸、超敏CRP的关系
9
作者 刘璐 《首都食品与医药》 2026年第4期48-51,共4页
目的探讨老年血管性痴呆(VD)与尿酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)之间的关系,为临床评估VD发病风险及病情严重程度提供参考依据。方法回顾性分析2020年1月-2024年12月期间新余市人民医院收治的80例老年缺血性脑卒中(AIS)患者,依据患者是否并... 目的探讨老年血管性痴呆(VD)与尿酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)之间的关系,为临床评估VD发病风险及病情严重程度提供参考依据。方法回顾性分析2020年1月-2024年12月期间新余市人民医院收治的80例老年缺血性脑卒中(AIS)患者,依据患者是否并发VD分为发生组(40例)与未发生组(40例)。所有入组对象均采集3mL空腹静脉血,测定血清hs-CRP及尿酸水平。比较两组患者的基线资料、hs-CRP、尿酸水平及简易精神状态检查量表(MMSE)评分差异;进一步分析不同痴呆严重程度(轻度、中度、重度)患者的hs-CRP与尿酸水平差异,并采用Pearson相关性分析探讨VD患者hs-CRP、尿酸水平与MMSE评分的相关性。结果发生组入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清hs-CRP、尿酸水平均高于未发生组,脑梗死灶大于未发生组,且MMSE评分低于未发生组(P<0.05)。重度VD患者的hs-CRP、尿酸水平高于中度和轻度VD患者,且中度VD患者hs-CRP、尿酸水平高于轻度VD患者(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,VD患者的血清hs-CRP水平、尿酸水平与MMSE评分均呈负相关(r=-0.669、-0.582,P均<0.001)。结论尿酸及hs-CRP水平与老年VD的发生风险及病情严重程度密切相关,可作为老年AIS患者并发VD的潜在风险预测指标,通过动态监测这两项指标,可早期识别VD高危人群,及时评估病情进展,为制定个体化干预方案及判断治疗效果提供重要依据。 展开更多
关键词 血管性痴呆 尿酸 缺血性脑卒中 超敏C反应蛋白
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脑小血管疾病所致记忆功能减退的磁共振成像研究进展
10
作者 蒋玉星 陈莉 《磁共振成像》 北大核心 2026年第1期154-161,共8页
脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是导致血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)和痴呆的主要病因之一,其中记忆障碍是核心症状。随着高分辨率多模态磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术的广泛... 脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是导致血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)和痴呆的主要病因之一,其中记忆障碍是核心症状。随着高分辨率多模态磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术的广泛应用,研究者能够更精确地揭示CSVD病变累及海马、内侧颞叶、丘脑等关键脑区并导致记忆功能损害的神经机制,相关研究进展迅速,但对其具体机制的理解仍存争议,且影像标志物向临床的转化应用尚不成熟,因此有必要进行系统性的梳理与总结。本文对近年来CSVD相关记忆功能减退的脑影像研究进行综述,总结了CSVD影响记忆功能的病理生理机制及多种影像标志物的临床应用价值,同时指出了当前研究在机制探索上的局限性以及影像标志物向临床转化中面临的挑战,并对未来研究方向做出展望。本文旨在系统梳理CSVD记忆障碍的影像学证据,为该病的早期诊断、精准干预及疗效评估提供影像学依据,进而为临床实践提供参考。 展开更多
关键词 神经影像学 脑小血管病 记忆障碍 磁共振成像 功能磁共振成像
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调任通督针法治疗脑小血管病性认知障碍临床研究
11
作者 高浚洋 郑浩涛 +2 位作者 周瑞 翁妍珊 皮敏 《新中医》 2026年第4期40-44,共5页
目的:观察调任通督针法治疗脑小血管病性认知障碍(CSVCI)的临床疗效。方法:选取2023年1月1日—2024年1月1日深圳市中医院收治的CSVCI患者60例,按随机数字表法分为观察组与对照组各30例。对照组采用普通针刺治疗;观察组给予调任通督针法... 目的:观察调任通督针法治疗脑小血管病性认知障碍(CSVCI)的临床疗效。方法:选取2023年1月1日—2024年1月1日深圳市中医院收治的CSVCI患者60例,按随机数字表法分为观察组与对照组各30例。对照组采用普通针刺治疗;观察组给予调任通督针法治疗,均治疗4周。观察2组治疗前后蒙特利尔认知评分(MoCA)、简易认知状态量表(MMSE)评分、血管性痴呆中医辨证量表(SDSVD)评分变化。结果:治疗后,观察组总有效率为86.67%(26/30),对照组为63.33%(19/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组MoCA、MMSE评分均较治疗前升高,且观察组MoCA、MMSE评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组SDSVD评分均较治疗前降低,且观察组SDSVD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,2组患者均未出现明显不良反应。结论:调任通督针法治疗CSVCI,能有效改善患者认知水平以及延缓痴呆进程,临床疗效显著。 展开更多
关键词 脑小血管病 认知障碍 调任通督针法 蒙特利尔认知评分 血管性痴呆中医辨证量表
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养阴和瘀通窍汤联合尼莫地平治疗脑小血管病致认知功能障碍的临床效果 被引量：2
12
作者 庄清芬 吴伟华 +1 位作者 陈燕茹 苏为谦 《临床合理用药》 2025年第11期72-75,共4页
目的观察养阴和瘀通窍汤联合尼莫地平治疗脑小血管病致认知功能障碍的临床效果。方法选择2022年1月—2023年12月泉州市中医院脑病科收治的脑小血管病致认知功能障碍患者96例作为研究对象,采用随机数字表法分为中西医组(采用养阴和瘀通... 目的观察养阴和瘀通窍汤联合尼莫地平治疗脑小血管病致认知功能障碍的临床效果。方法选择2022年1月—2023年12月泉州市中医院脑病科收治的脑小血管病致认知功能障碍患者96例作为研究对象,采用随机数字表法分为中西医组(采用养阴和瘀通窍汤联合尼莫地平治疗)和尼莫地平组(采用尼莫地平治疗),每组48例。治疗8周后比较2组临床疗效,治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、神经因子[同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)]、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)血流速度、生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分。结果中西医组总有效率(93.75%)高于尼莫地平组(79.17%)(χ^(2)=4.360,P=0.037)。治疗8周后,2组MoCA各维度评分高于治疗前,且中西医组高于尼莫地平组(P<0.01);2组Hcy、NSE及BDNF水平低于治疗前,且中西医组低于尼莫地平组(P<0.01);2组MCA、ACA、PCA血流速度较治疗前增加,且中西医组增加幅度大于尼莫地平组(P<0.01);2组GQOLI-74各维度评分高于治疗前,且中西医组更高(P<0.01)。结论采用养阴和瘀通窍汤联合尼莫地平治疗脑小血管病致认知功能障碍可取得较好的效果,可改善患者认知功能及生活质量。 展开更多
关键词 脑小血管病 认知功能障碍 养阴和瘀通窍汤 尼莫地平 认知功能 神经因子 生活质量
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中青年脑卒中患者配偶焦虑抑郁与患者生活质量的相关性 被引量：1
13
作者 杨卫红 曹稳 +2 位作者 王会娟 贾冠华 朱丽丽 《临床心身疾病杂志》 2025年第5期50-55,共6页
目的 从群体和个体视角探讨中青年脑卒中患者配偶焦虑抑郁的不同亚型与患者生活质量的相关性。方法 采用便利抽样法选取5所医院的350对中青年脑卒中患者及其配偶为研究对象,共回收有效问卷311份。采用一般资料调查表、改良Rankin量表(M... 目的 从群体和个体视角探讨中青年脑卒中患者配偶焦虑抑郁的不同亚型与患者生活质量的相关性。方法 采用便利抽样法选取5所医院的350对中青年脑卒中患者及其配偶为研究对象,共回收有效问卷311份。采用一般资料调查表、改良Rankin量表(MRS)、脑卒中患者报告临床结局评价量表(Stroke-PROMs)、医院焦虑抑郁量表(HADS)进行调查分析。运用潜在类别分析识别患者配偶焦虑抑郁的不同亚型。结果 潜在类别分析显示,配偶的焦虑抑郁可分为三种潜在类型:C1组命名为中度焦虑中度抑郁组,占47.27%(147名);C2组命名为重度焦虑与中-重度抑郁组,占11.58%(36名);C3组命名为低焦虑与低抑郁组,占41.16%(128名)。三组受试者在患者性别、MRS评分、Stroke-PROMs总分及各维度评分、HADS焦虑及抑郁分量表评分方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。患者配偶焦虑抑郁与患者Stroke-PROMs总分呈显著负相关(B=-1.305,P=0.000;B=-1.941,P=0.000)。相较于C3组,C1组(B=-14.307,P=0.000)与C2组(B=-24.140,P=0.000)患者的生活质量更差;C2组相较C1组,对StrokePROMs各维度评分影响更加显著。结论 中青年脑卒中患者生活质量受到配偶焦虑抑郁的影响较大,应重视并及时识别配偶照护者焦虑抑郁的不同亚型,制定精细化的心理干预措施,不仅有助于改善配偶照护者的心理健康状况,还能促进患者的康复和临床结局的改善。 展开更多
关键词 中青年 脑卒中 生活质量 配偶 焦虑 抑郁 潜在类别分析
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多发梗死性痴呆患者康复效果与白质高信号影像学指标的相关性
14
作者 周倩 李媛媛 +3 位作者 王红 杨天婷 刘卫国 王晓 《中国实用神经疾病杂志》 2025年第12期1510-1515,共6页
目的探讨阶梯式双重任务康复方案对多发梗死性痴呆患者的干预效果,分析影像学指标与康复效果的关联性。方法选取2022-01—2024-05南京医科大学附属脑科医院的多发性梗死性痴呆患者81例,按便利抽样法分为观察组(40例)和对照组(41例),观... 目的探讨阶梯式双重任务康复方案对多发梗死性痴呆患者的干预效果,分析影像学指标与康复效果的关联性。方法选取2022-01—2024-05南京医科大学附属脑科医院的多发性梗死性痴呆患者81例,按便利抽样法分为观察组(40例)和对照组(41例),观察组实施阶梯式双重任务康复方案干预,对照组进行常规干预。所有患者入组时均完成T_(1)WI、DWI、T_(2) FLAIR扫描,对白质高信号Fazekas分级、脑萎缩GCA分级、脑室周围ADC值评分,干预前及干预后12周行MoCA、BI评分,分析干预前后评分变化及与影像学的关联性。结果干预后,观察组患者MoCA评分较干预前提高,组内及组间评分对比均有统计学差异(P<0.05);BI评分中穿衣、床椅转移、上下楼梯得分均较干预前提高,组内及组间对比均有统计学差异(P<0.05)。多元线性回归分析显示,BI总分差值与Fazekas、脑萎缩分级呈负相关(β=-0.621、-0.333,P<0.05),BI中穿衣、床椅转移、上下楼梯评分差值与Fazekas分级呈负相关(β=-0.525、-0.559、-0.543,P<0.05)。结论阶梯式双重任务康复方案能有效改善多发梗死性痴呆患者认知功能及日常生活能力,Fazekas及脑萎缩分级等影像学指标,尤其Fazekas分级与康复效果有相关性,可作为评估康复效果的参考依据,有助于深入理解疾病进展与康复机制。 展开更多
关键词 多发脑梗死性痴呆 阶梯式双重任务康复方案 脑白质高信号 脑萎缩 影像学指标 神经康复
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AQP4 MMP-9及白质缺血性病变与脑出血后认知功能障碍及预后的相关性
15
作者 高灵利 方建 +2 位作者 李延红 李晓晖 耿智凡 《中国实用神经疾病杂志》 2025年第2期207-212,共6页
目的探究AQP4、MMP-9、白质缺血性病变与脑出血后认知功能障碍及预后的相关性。方法选取2019-10—2022-12河南大学第一附属医院神经内科收治的50例脑出血患者伴认知功能障碍患者为观察组,另选取50例脑出血但认知功能无异常改变的患者为... 目的探究AQP4、MMP-9、白质缺血性病变与脑出血后认知功能障碍及预后的相关性。方法选取2019-10—2022-12河南大学第一附属医院神经内科收治的50例脑出血患者伴认知功能障碍患者为观察组,另选取50例脑出血但认知功能无异常改变的患者为对照组。采用ELISE法检测水通道蛋白4(AQP4)、基质金属蛋白酶9(MMP-9),采用NIHSS、简易精神状态评价量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)等评估患者的神经功能、认知损伤等,采用Pearson相关系数对相关性进行分析,依据NIHSS评定伴认知功能障碍患者的预后,并对影响认知功能障碍患者预后的相关因素进行Logistic回归分析。结果与对照组相比,观察组AQP4、MMP-9水平和NIHSS评分、白质缺血性病变评分均显著升高,MMSE、MoCA评分显著降低,差异均有统计学意义(t=35.890、36.340、4.179、12.570、33.390、5.138,P<0.05)。经Pearson相关分析,在伴脑出血后认知功能障碍患者中,NIHSS评分与AQP4、MMP-9、血肿体积、病变严重程度、白质缺血性病变评分呈正相关,MMSE、MoCA评分与AQP4、MMP-9、血肿体积、病变严重程度、白质缺血性病变评分等均呈明显负相关。预后不良组患者的NIHSS评分、AQP4、MMP-9、白质缺血性病变评分等均高于预后良好组(P<0.05),Logistic回归模型分析显示,病变严重程度、Hcy、血肿体积、白质缺血性病变评分、AQP4、MMP-9、NIHSS评分、MMSE评分、MoCA评分等均是认知功能障碍预后不良的危险因素。结论AQP4、MMP-9及白质缺血性病变异常均与脑出血后认知功能障碍及不良预后存在相关性。 展开更多
关键词 脑出血 认知功能障碍 水通道蛋白4 基质金属蛋白酶9 白质缺血性病变 预后
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慢性脑低灌注影响血管性痴呆发生发展的机制
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作者 杨蕊 梁燕 +1 位作者 赵宇 陈德智 《中国实用神经疾病杂志》 2025年第12期1561-1566,共6页
慢性脑低灌注(CCH)是指由于各种原因导致脑血流长期低于正常水平,无法满足脑组织代谢需求的一种病理状态,其会使患者出现认知功能障碍,进而严重影响患者生活质量,是血管性痴呆(VD)的重要危险因素。目前,尽管在CCH导致VD发生发展机制的... 慢性脑低灌注(CCH)是指由于各种原因导致脑血流长期低于正常水平,无法满足脑组织代谢需求的一种病理状态,其会使患者出现认知功能障碍,进而严重影响患者生活质量,是血管性痴呆(VD)的重要危险因素。目前,尽管在CCH导致VD发生发展机制的研究上取得一定进展,但仍有许多关键环节尚未完全明确。本文将从CCH导致VD的不同病理生理机制及临床关联研究等方面展开综述,深入探讨CCH影响VD发生发展的机制,期望能早期识别高危人群,制定针对性的干预策略,延缓或阻止VD的发生发展。 展开更多
关键词 慢性脑低灌注 血管性痴呆 发生机制 治疗策略 临床关联 病理生理
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高压氧对血管性痴呆患者治疗后疗效及脑电图变化的临床研究
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作者 李俊 曾丽华 +5 位作者 黎颖 肖朝飞 李娟 罗尔敏 罗增媛 郑晓东 《中国医药指南》 2025年第22期101-103,共3页
目的研究高压氧对脑梗死后血管性痴呆患者治疗后疗效及脑电图变化的影响。方法选取2021年10月至2024年6月来自萍乡市人民医院神经内科确诊脑梗死后血管性痴呆患者60例,对所有入组患者行颅脑MRI确诊为额叶和(或)颞叶急性脑梗死,并且Hachi... 目的研究高压氧对脑梗死后血管性痴呆患者治疗后疗效及脑电图变化的影响。方法选取2021年10月至2024年6月来自萍乡市人民医院神经内科确诊脑梗死后血管性痴呆患者60例,对所有入组患者行颅脑MRI确诊为额叶和(或)颞叶急性脑梗死,并且Hachinski评分≥7分,以随机数字表法分为试验组和对照组各30例,且均行脑梗死常规治疗。对照组30例患者采用常规治疗,以入组日期作为基线期(0),常规治疗1周后,2周后均行Hachinski评分及脑电图GTE量表评分。试验组30例患者在对照组的基础上采用高压氧治疗;以入组日期作为基线期(0),在高压氧治疗1周后、2周后均行Hachinski评分及脑电图GTE量表评分。对试验组与对照组的Hachinski评分及脑电图GTE量表评分,在基线期、治疗1周后及治疗2周后分别进行统计学分析。结果试验组Hachinski评分及脑电图GTE量表评分1周后、2周后均较对照组低(均P<0.05)。结论高压氧能改善脑梗死后血管性痴呆患者的临床症状,脑电图GTE量表评分可以为脑梗死后血管性痴呆患者预后提供客观依据。 展开更多
关键词 高压氧 脑梗死 血管性痴呆 脑电图
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TOMM40基因多态性与血管性痴呆患者炎症状态及认知功能的关系
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作者 马玥 张鹏 张秀艳 《中风与神经疾病杂志》 2025年第6期529-533,共5页
目的探讨线粒体外膜40转位酶(TOMM40)基因多态性与血管性痴呆(VaD)患者炎症状态及认知功能的关系。方法选取2020年6月—2022年12月黑龙江省医院收治的48例VaD患者和40例年龄匹配的对照参与者。对患者的TOMM40(rs11556505)和IL-10-592 A/... 目的探讨线粒体外膜40转位酶(TOMM40)基因多态性与血管性痴呆(VaD)患者炎症状态及认知功能的关系。方法选取2020年6月—2022年12月黑龙江省医院收治的48例VaD患者和40例年龄匹配的对照参与者。对患者的TOMM40(rs11556505)和IL-10-592 A/C(rs1800872)多态性进行了测量,并使用神经心理状态评估可重复性系列测验(RBANS)评估患者的认知功能。结果VaD的主要影响在RBANS的所有子评分和总分的分析中差异均有统计学意义(均P<0.001,均FDR<0.001)。TOMM40 rs11556505多态性对语言得分有显著的主效应(F=4.524,P=0.034,Cohen f=0.08)。TOMM40×VaD在即时记忆(F=4.682,P=0.031,Cohen f=0.08)和语言得分(F=4.465,P=0.035,Cohen f=0.08)中有显著的交互作用。双向MANCOVA分析(IL-10×TOMM40)显示,在VaD患者中,基因多态性在视觉空间/结构(F=4.063,P=0.045,FDR=0.080,Cohen f=0.13)、语言(F=12.031,P<0.001,FDR=0.006,Cohen f=0.23)、延迟记忆(F=5.118,P=0.025,FDR=0.075,Cohen f=0.23)中观察到显著的相互作用。结论在VaD中IL-10-592 A/C和TOMM40 rs11556505基因多态性对认知功能存在交互作用。这两种遗传多态性的影响方向取决于彼此的基因型。 展开更多
关键词 线粒体外膜40转位酶 基因多态性 血管性痴呆 认知功能 白细胞介素-10
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丁苯酞联合盐酸多奈哌齐对老年脑梗死后血管性痴呆患者脑血流状态及血清相关因子水平的影响
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作者 张翼 《中外医学研究》 2025年第9期60-63,共4页
目的:对老年脑梗死后血管性痴呆患者实施丁苯酞与盐酸多奈哌齐联合应用治疗及并对患者脑血流状况和血清相关因子水平的作用进行探讨。方法:选取2021年4月-2024年3月在广西壮族自治区人民医院收治的80例老年脑梗死后血管性痴呆患者作为... 目的:对老年脑梗死后血管性痴呆患者实施丁苯酞与盐酸多奈哌齐联合应用治疗及并对患者脑血流状况和血清相关因子水平的作用进行探讨。方法:选取2021年4月-2024年3月在广西壮族自治区人民医院收治的80例老年脑梗死后血管性痴呆患者作为研究对象。按抽签法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组单独给予盐酸多奈哌齐治疗。观察组则应用丁苯酞联合盐酸多奈哌齐治疗,比较两组的临床疗效、认知功能、脑血流状态、血清相关因子和不良反应发生情况。结果:观察组的治疗总有效率、建议精神状态量表(MMSE)评分、临床痴呆评定量表(CDR)评分、脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、闹圆形神经营养因子(BDNF)、血清血管紧张素(Ang1-7)、日常生活活动能力量表(ADL)评分均较对照组明显上升,其余指标则明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。比较不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对脑梗死后发生血管性痴呆的老年患者采用丁苯酞联合盐酸多奈哌齐治疗后,能取得比较满意的效果,能改善脑部的血流状态,调节血清相关因子的水平,对促进认知功能的恢复、提高日常生活的能力十分重要。 展开更多
关键词 丁苯酞 盐酸多奈哌齐 脑梗死 血管性痴呆 脑血流状态 血清相关因子
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NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3炎性小体介导的细胞焦亡在血管性痴呆中的研究进展
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作者 张雅涵 高爱社 +5 位作者 范靖茹 任金玲 曹珊 陈芳 宋军营 张妍 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第4期533-536,共4页
血管性痴呆(vascular dementia, VD)是指由多种脑血管疾病和一系列脑血管因素(缺血性、出血性等)导致的脑组织损害,以记忆力下降和认知功能减退为特征的神经退行性疾病。其机制包括脑小血管病变、脑低灌注缺氧、氧化应激和炎症、内皮功... 血管性痴呆(vascular dementia, VD)是指由多种脑血管疾病和一系列脑血管因素(缺血性、出血性等)导致的脑组织损害,以记忆力下降和认知功能减退为特征的神经退行性疾病。其机制包括脑小血管病变、脑低灌注缺氧、氧化应激和炎症、内皮功能障碍和血脑屏障破坏。在脑低灌注缺氧时,内皮细胞中活性氧过量产生,诱发氧化应激。 展开更多
关键词 痴呆 血管性 细胞焦亡 研究
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