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溴氰菊酯诱导海马神经元MEK/ERK信号通路和细胞凋亡致小鼠神经行为障碍 被引量:2
1
作者 吴敏嘉 陈阳 +5 位作者 马佩璇 韦乐幸 潘雯 邓雅琴 陈维奇 黄晓薇 《广西医科大学学报》 2025年第1期39-46,共8页
目的:探究MEK/ERK信号通路和细胞凋亡在溴氰菊酯(DM)短期暴露致神经毒性的潜在作用及分子机制。方法:将40只成年雄性C57BL/6J小鼠随机分为对照组、DM低剂量组(4.5 mg/kg)、DM中剂量组(9.0 mg/kg)和DM高剂量组(18.0 mg/kg),连续灌胃30 d... 目的:探究MEK/ERK信号通路和细胞凋亡在溴氰菊酯(DM)短期暴露致神经毒性的潜在作用及分子机制。方法:将40只成年雄性C57BL/6J小鼠随机分为对照组、DM低剂量组(4.5 mg/kg)、DM中剂量组(9.0 mg/kg)和DM高剂量组(18.0 mg/kg),连续灌胃30 d,对照组给予等容量玉米油。采用Morris水迷宫实验检测小鼠的学习记忆能力,苏木精—伊红(HE)及尼氏染色观察小鼠海马神经元病理变化,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法测定MEK1/2和ERK1/2的表达;蛋白免疫印迹法检测Bax、细胞色素(cCyt-c)、Cleaved Caspase3、Caspase3、MEK1/2、p-MEK、ERK1/2和p-ERK蛋白表达。结果:与对照组相比,DM高剂量组逃避潜伏期有显著性差异(P<0.05),DM中、高剂量组穿越平台次数均显著减少(P<0.05)。HE染色和尼氏染色显示,与对照组相比,DM各剂量组海马神经元出现变性坏死,尼氏小体减少。与对照组相比,DM各剂量组Bax、Cyt-c和ClCaspase3/Caspase3蛋白表达水平显著升高(P<0.05);DM高剂量组MEK1和ERK2 mRNA表达量明显升高,DM中、高剂量组MEK2和ERK1 mRNA表达量明显降低(均P<0.05);DM中、高剂量组p-MEK/MEK1/2蛋白表达比值增加,DM高剂量组pERK/ERK1/2蛋白表达比值减小(均P<0.05)。结论:DM经口短期暴露可致小鼠神经行为异常,海马神经元损伤诱导细胞凋亡,其机制可能与MEK/ERK信号通路异常激活有关。 展开更多
关键词 溴氰菊酯 神经毒性 学习记忆能力 凋亡 MEK/ERK
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醒脑开窍针法联合高压氧治疗对颅脑损伤伴意识障碍患者的影响研究
2
作者 刘春 许佐 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第14期97-99,共3页
目的 探讨颅脑损伤(TBI)伴意识障碍(DOC)患者采用醒脑开窍针法联合高压氧(HBO)治疗的临床疗效及对患者意识状态、脑血流灌注的影响。方法 选取2021年1月至2024年8月泗洪分金亭医院收治的TBI伴DOC患者共计70例,以随机数字表法分为两组,... 目的 探讨颅脑损伤(TBI)伴意识障碍(DOC)患者采用醒脑开窍针法联合高压氧(HBO)治疗的临床疗效及对患者意识状态、脑血流灌注的影响。方法 选取2021年1月至2024年8月泗洪分金亭医院收治的TBI伴DOC患者共计70例,以随机数字表法分为两组,各35例,对照组患者采用HBO治疗,观察组患者采用醒脑开窍针法联合HBO治疗,10 d为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后意识状态、脑干听觉诱发电位(BAEP)评分、脑血流灌注指标变化。结果 观察组患者治疗后临床疗效优于对照组,总有效率高于对照组;与治疗前比,两组患者治疗后昏迷恢复量表修订版(CRS-R)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)、BAEP评分及脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)均升高,观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论 醒脑开窍针法联合HBO治疗TBI伴DOC,能够改善患者意识状态,促进听觉通路神经传导功能恢复,且可改善脑血流灌注情况,提高患者临床疗效。 展开更多
关键词 颅脑损伤 意识障碍 醒脑开窍针法 高压氧 脑血流灌注
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反复轻度脑损伤致认知障碍小鼠神经元中CaMKⅡ信号通路及不同BDNF亚型的表达变化
3
作者 刘殿卿 黎芸 +1 位作者 张捷焘 刘夕霞 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第12期1291-1300,共10页
目的探索钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(Ca2+/calmodulin-dependent protein kinaseⅡ,CaMKⅡ)信号通路及不同脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)亚型的表达在反复轻度创伤性脑损伤(repetitive mild traumatic ... 目的探索钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(Ca2+/calmodulin-dependent protein kinaseⅡ,CaMKⅡ)信号通路及不同脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)亚型的表达在反复轻度创伤性脑损伤(repetitive mild traumatic brain injury,rmTBI)致认知功能障碍中的变化。方法使用随机数字表法将63只雄性C57BL/6J小鼠(5周龄,体质量16~17 g)分为模型组(n=50)和对照组(n=13),模型组通过自由落体撞击法建立rmTBI模型,对照组仅接受麻醉处理。造模结束后的第30天起通过Morris水迷宫实验评估小鼠空间学习能力和记忆能力,对相关指标进行相关性分析,通过聚类分析将模型组按照认知水平分为高表现组、中表现组和低表现组,将中表现组剔除,对高表现组、低表现组以及对照组的水迷宫指标进行组间对比。行为学实验结束后进行取材,Western blot检测高表现组、低表现组和对照组小鼠前额叶皮质以及海马组织中CaMKⅡ、α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸受体(α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole-propionicacid receptor,AMPAR)亚基(GluR1、p-GluR1、GluR2)、不同亚型的BDNF蛋白(mBDNF、proBDNF)的表达,并进行组间对比分析。结果(1)水迷宫相关统计指标之间均存在显著相关(P<0.05),通过分层聚类将模型组小鼠分为高表现组(n=31)、中表现组(n=11)、低表现组(n=8),高表现组、低表现组以及对照组3组组间各项认知指标均存在差异。(2)相较于对照组和低表现组,高表现组小鼠的海马组织中GluR1的磷酸化程度降低(P<0.05);相较于对照组,低表现组的前额叶皮质中GluR1、GluR2的表达均升高(P<0.05),高表现组的前额叶皮质中GluR2及CaMKⅡ的表达均升高(P<0.05);相较于高表现组,低表现组小鼠前额叶皮质中的GluR2/GluR1比值更低(P<0.05)。(3)相较于对照组,低表现组小鼠前额叶皮质和海马组织中的proBDNF以及mBDNF的表达均升高(P<0.05),且mBDNF/proBDNF也更高(P<0.05);高表现组在前额叶皮质中存在mBDNF的表达升高(P<0.05)。结论rmTBI慢性期,良好的认知功能预后伴随着CaMKⅡ信号通路的表达上调,且认知功能差异伴随着突触后膜上不同AMPAR亚基的占比变化,认知障碍组存在着两种BDNF亚型的过表达以及mBDNF转化率的升高。 展开更多
关键词 轻度脑损伤 认知障碍 CaMKⅡ AMPAR 脑源性神经营养因子
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经皮耳甲迷走神经刺激治疗慢性意识障碍临床观察 被引量:3
4
作者 雷彪 王晓峰 +4 位作者 杨若琳 于蓬勃 李加龙 邵威 乔育 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第5期552-556,共5页
目的 观察经皮耳甲迷走神经刺激(taVNS)治疗慢性意识障碍(pDoC)的临床效果。方法选取宝鸡第三医院2020-06—2022-12收治的68例pDoC患者,随机分成对照组与治疗组各34例。对照组接受常规促醒治疗,治疗组在对照组的基础上接受taVNS治疗,2... 目的 观察经皮耳甲迷走神经刺激(taVNS)治疗慢性意识障碍(pDoC)的临床效果。方法选取宝鸡第三医院2020-06—2022-12收治的68例pDoC患者,随机分成对照组与治疗组各34例。对照组接受常规促醒治疗,治疗组在对照组的基础上接受taVNS治疗,2组患者均治疗4周。对比2组患者格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、昏迷恢复量表(CRS-R)评分、全身无反应性量表(FOUR)评分、安全性及临床疗效。结果 治疗后,2组患者的GCS单项评分(睁眼、言语和运动)及总分、CRS-R单项评分(听觉、视觉、运动、言语、交流和唤醒)及总分和FOUR单项评分(眼部、运动、脑干和呼吸)及总分均升高(均P<0.05),且治疗组GCS单项评分(睁眼和言语)及总分、CRS-R单项评分(听觉、视觉、言语、交流和唤醒)及总分和FOUR单项评分(眼部和脑干)及总分优于对照组(均P<0.05),但2组患者的GCS单项评分(运动)、CRS-R单项评分(运动)和FOUR单项评分(运动和呼吸)评分比较不明显(均P>0.05)。2组患者均未发生不良事件。治疗组总有效率(79.41%)显著高于对照组(61.76%)(P<0.05)。结论 taVNS治疗pDoC有一定的疗效,可改善患者意识障碍程度,且安全可靠。 展开更多
关键词 经皮耳甲 迷走神经刺激 慢性意识障碍 重型颅脑损伤
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MMSE和MoCA的执行功能分项在轻型脑外伤患者认知测评中的比较 被引量:6
5
作者 陈璐 张瑜 +5 位作者 谢凡 向丽莎 丁佳慧 恽晓萍 何泽佳 张一 《川北医学院学报》 CAS 2024年第3期353-357,共5页
目的:探讨蒙特利尔认知评估(MoCA)与简易精神状态检查(MMSE)在轻型脑外伤患者执行功能障碍评估中的差异。方法:纳入139例轻型脑外伤患者作为实验组;另选同期年龄、性别和教育水平相匹配的35名健康人群作为对照组。两组分别使用MMSE和MoC... 目的:探讨蒙特利尔认知评估(MoCA)与简易精神状态检查(MMSE)在轻型脑外伤患者执行功能障碍评估中的差异。方法:纳入139例轻型脑外伤患者作为实验组;另选同期年龄、性别和教育水平相匹配的35名健康人群作为对照组。两组分别使用MMSE和MoCA进行执行功能测评,比较两个量表评定认知功能异常及执行功能异常的患者比例。结果:轻型脑外伤患者MMSE及MoCA执行功能得分及总分均低于对照组(P<0.05);MoCA评定为认知功能障碍的患者多于MMSE(P<0.05),MoCA评定为执行障碍的患者多于MMSE(P<0.05);在MMSE评定执行功能正常的患者中有87%被MoCA评定为执行功能障碍。在评定轻型脑外伤执行功能方面表现最佳的是MoCA的抽象分项,有118例表现异常;表现最差的是MMSE的阅读指令分项,仅9例表现异常。MMSE和MoCA在轻型脑外伤患者执行功能评定方面具有一致性(P<0.05),但一致性较低。结论:轻型脑外伤患者存在一定程度的执行功能障碍,且与MMSE相比,MoCA在筛查轻型脑外伤患者执行功能障碍方面更敏感。 展开更多
关键词 轻型脑外伤 执行功能障碍 MMSE MOCA
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真实世界环境下外周血炎性指标对创伤性颅脑损伤后抑郁障碍的预测价值 被引量:1
6
作者 程远驰 韩闯闯 +2 位作者 徐立 杨珍 徐峰 《上海医药》 CAS 2024年第17期53-57,共5页
目的:探讨真实世界环境下外周血炎性指标预测创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)后抑郁障碍的临床价值。方法:招募TBI患者67例,随访3个月后根据是否有抑郁障碍将患者分为对照组和抑郁组,筛选TBI后抑郁障碍发生的影响因素。结果... 目的:探讨真实世界环境下外周血炎性指标预测创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)后抑郁障碍的临床价值。方法:招募TBI患者67例,随访3个月后根据是否有抑郁障碍将患者分为对照组和抑郁组,筛选TBI后抑郁障碍发生的影响因素。结果:颅内感染是影响TBI后抑郁障碍发生的独立影响因素。外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP水平与TBI患者抑郁程度呈正相关。结论:TBI后抑郁障碍发生率较高,外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP水平有望作为早期诊断TBI后抑郁障碍的标志物。 展开更多
关键词 创伤性颅脑损伤 抑郁障碍 颅内感染 炎性指标 早期诊断
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探讨早期高压氧辅助治疗重型颅脑损伤去骨瓣术后患者的临床效果 被引量:1
7
作者 吴慧冠 任开劲 陈秋明 《黑龙江医药》 CAS 2024年第5期1150-1152,共3页
目的:分析重型颅脑损伤去骨瓣术后应用高压氧早期治疗的临床效果。方法:基于纳排标准筛取2021年5月—2024年5月我科98例重型颅脑损伤为研究对象,均接受去骨瓣手术治疗,将术后采取常规早期辅助治疗49例列为常规组,联合早期高压氧疗49例... 目的:分析重型颅脑损伤去骨瓣术后应用高压氧早期治疗的临床效果。方法:基于纳排标准筛取2021年5月—2024年5月我科98例重型颅脑损伤为研究对象,均接受去骨瓣手术治疗,将术后采取常规早期辅助治疗49例列为常规组,联合早期高压氧疗49例列为氧疗组,评价两种方案下患者的恢复结局、脑血流表达、恢复信息与血清学指标。结果:与常规组相比,氧疗组患者的恶性结局发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);与常规组相比,治疗后氧疗组患者的V·m、Vl、Vr、Vb表达较高,差异有统计学意义(P<0.05);与常规组相比,治疗后氧疗组的ADL、肌力与Fugl-Meyer表达更高,GCS表达更低,差异有统计学意义(P<0.05);较常规组,治疗后,氧疗组的CRP、INF-γ、MMP-9、IL-6表达较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤去骨瓣术后应用高压氧早期辅助治疗有助于下调患者的早期术后的脑组织损伤进展,减少恶性结局风险,促进炎症消退。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 早期高压氧辅助治疗 神经功能 血清炎症因子
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自我抽离训练促进卒中后抑郁患者恢复的效果观察 被引量:1
8
作者 杨丽君 钱国红 《实用中西医结合临床》 2024年第2期117-120,共4页
目的:探讨自我抽离训练辅助重复经颅磁刺激对恢复期卒中后抑郁患者的影响。方法:采用随机数字表法将2021年1月至2023年1月就诊的98例卒中后抑郁患者分为对照组和观察组各49例。对照组进行重复经颅磁刺激,观察组在对照组的基础上联合自... 目的:探讨自我抽离训练辅助重复经颅磁刺激对恢复期卒中后抑郁患者的影响。方法:采用随机数字表法将2021年1月至2023年1月就诊的98例卒中后抑郁患者分为对照组和观察组各49例。对照组进行重复经颅磁刺激,观察组在对照组的基础上联合自我抽离训练。比较两组临床疗效,干预前后抑郁、焦虑程度与睡眠质量,血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、触珠蛋白(Hp)水平及生活质量。结果:观察组临床疗效较对照组更佳(P<0.05)。两组干预后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均有所降低,且观察组降幅更大(P<0.05)。两组干预后血清5-HT、DA水平均有所升高,且观察组升幅更大,而Hp水平均有所降低,且观察组降幅更大(P<0.05)。两组干预后各项生活质量评分均有所提高,且观察组升幅更大(P<0.05)。结论:自我抽离训练辅助重复经颅磁刺激治疗恢复期卒中后抑郁临床疗效确切,可有效缓解患者抑郁、焦虑程度,提高其睡眠质量,调节血清5-HT、DA、Hp水平,提升患者生活质量。 展开更多
关键词 卒中后抑郁 自我抽离 重复经颅磁刺激
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脑外伤所致精神障碍患者的心理理论及相关因素 被引量:21
9
作者 张登科 苏巧荣 +2 位作者 张宏卫 葛建荣 张剑 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2010年第5期356-361,共6页
目的:探讨脑外伤所致精神障碍患者的心理理论功能及其相关因素。方法:以2008年在我所鉴定的脑外伤所致精神障碍患者131例为病例组,以我单位职工20名为正常对照组。根据脑损伤的部位将病例组分为额叶组(n=28)、颞叶组(n=31)、顶叶组(n=6... 目的:探讨脑外伤所致精神障碍患者的心理理论功能及其相关因素。方法:以2008年在我所鉴定的脑外伤所致精神障碍患者131例为病例组,以我单位职工20名为正常对照组。根据脑损伤的部位将病例组分为额叶组(n=28)、颞叶组(n=31)、顶叶组(n=6)、枕叶组(n=6)、联合组(n=53)和脑震荡组(n=7),根据病史中昏迷指数将病例组分为轻型组(n=83)、中型组(n=28)和重型组(n=20),根据后遗精神症状将病例组分为精神病组(n=14)、神经症组(n=63)、智力缺损组(n=22)和人格改变组(n=32)。应用错误信念、解释性心理理论、失言任务来评估被试的心理理论。结果:病例组的三项心理理论任务得分及总分均低于对照组[如,总分(15.04±3.10)vs.(18.30±1.75),P<0.05]。额叶组、颞叶组、联合组的心理理论任务总分均低于对照组[(14.75±3.08),(15.13±3.17),(14.72±3.37)vs.(18.30±1.75);P<0.05],额叶组、颞叶组、联合组之间差异无统计学意义。轻、中、重型组患者心理理论任务总分均低于对照组[(15.45±2.80),(14.68±3.86),(13.85±2.91)vs.(18.30±1.75);P<0.05],轻、中、重型组之间的差异无统计学意义。以精神病性症状、神经症样综合征、智力缺损、人格改变症状为主的患者的心理理论任务总分均低于对照组[(13.71±3.41),(16.89±1.97),(13.77±2.89)vs.(12.84±2.86);P<0.05],其中精神病性症状、智力缺损、人格改变症状者总分低于神经症样综合征患者(P<0.05)。多元方差分析显示,不同精神症状、精神症状与损伤部位的交互作用的差异具有统计学意义,以人格改变组、额叶损伤合并人格改变患者的得分为最低(P<0.05)。结论:脑外伤所致精神障碍患者心理理论低于正常人,这种降低主要与后遗精神症状以及精神症状与损伤部位的交互作用有关。 展开更多
关键词 心理理论 脑外伤所致精神障碍 精神症状 损伤部位 随机对照研究
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抑郁症患者血清甲状腺激素水平变异分析 被引量:26
10
作者 李强 亢万虎 +3 位作者 王崴 陈策 马现仓 高成阁 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期493-494,501,共3页
目的 了解血清甲状腺激素水平与抑郁症的关系。方法 对 6 4例门诊及住院抑郁症患者中双相抑郁障碍 34例、单相抑郁障碍 30例治疗前后血清三碘甲状腺原氨酸 (T3 )、甲状腺素 (T4)和促甲状腺激素 (TSH)进行检测 ,同时以30名健康志愿者... 目的 了解血清甲状腺激素水平与抑郁症的关系。方法 对 6 4例门诊及住院抑郁症患者中双相抑郁障碍 34例、单相抑郁障碍 30例治疗前后血清三碘甲状腺原氨酸 (T3 )、甲状腺素 (T4)和促甲状腺激素 (TSH)进行检测 ,同时以30名健康志愿者作为对照组。治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)和Montgomery Asbery抑郁量表 (MADRS) ,评定抑郁症状的严重程度。结果 患者组治疗前后T3 [(1.98± 0 .5 2 )nmol·L-1,(1.90± 0 .5 8)nmol·L-1]均明显高于对照组 [(1.5 8± 0 .2 7)nmol·L-1],单相抑郁障碍患者治疗后T4[(93.4 1± 2 9.4 1)nmol·L-1]低于治疗前 [(10 4± 2 0 .2 4 )nmol·L-1],并恢复到正常范围 ,HAMD和MADRS评分也随之明显下降。结论 提示抑郁症患者甲状腺激素水平改变与症状的消失有关 ,甲状腺激素异常是继发于情绪障碍 ,双相抑郁障碍与单相抑郁障碍在病因学方面可能不同。 展开更多
关键词 双相抑郁障碍 单相抑郁障碍 甲状腺激素
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简易智力状况检查表在颅脑外伤后智力伤残评估中的应用 被引量:15
11
作者 黄志彪 丁树明 +3 位作者 李学武 吴冬凌 李华 高北陵 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期402-405,共4页
目的分析简易智力状况检查表(MMSE)在颅脑外伤后智力伤残评估中的作用及局限性。方法对221例合作实施智力伤残鉴定的脑外伤患者的MMSE资料进行分析,并与韦氏智力测验成绩、成人智残评分、专家诊断结果进行对比。结果①无脑损伤至极重度... 目的分析简易智力状况检查表(MMSE)在颅脑外伤后智力伤残评估中的作用及局限性。方法对221例合作实施智力伤残鉴定的脑外伤患者的MMSE资料进行分析,并与韦氏智力测验成绩、成人智残评分、专家诊断结果进行对比。结果①无脑损伤至极重度脑损伤5组患者的MMSE总分、时间定向、地点定向和短时记忆因子分的差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05),并呈递减趋势。②MMSE总分与韦氏FIQ、VIQ、PIQ及11个分量表分均呈显著正相关(P<0.01)。③MMSE对脑外伤后认知功能缺损筛查的假阳性率为3.8%(3/78);假阴性率为44.1%(63/143)。结论MMSE能一定程度反映急性脑外伤后认知功能损害的状况,可作为该类认知损害评估的参考工具,但应注意其使用时的假阴性问题。 展开更多
关键词 脑外伤 简易智力状况检查表 智商 智力残疾 伤残评估
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脑损伤后意识障碍患者治疗方法的研究进展 被引量:7
12
作者 吴佼佼 杜巨豹 +1 位作者 张晔 宋为群 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1125-1130,共6页
脑损伤后的意识障碍(disorders of consciousness,DOC)在临床诊断和治疗方面都具有很多挑战,它既影响了觉醒水平,又影响了意识内容[1]。目前,有很多研究开始关注促进脑损伤后意识障碍患者功能恢复的干预方法,部分研究尝试通过物理疗法... 脑损伤后的意识障碍(disorders of consciousness,DOC)在临床诊断和治疗方面都具有很多挑战,它既影响了觉醒水平,又影响了意识内容[1]。目前,有很多研究开始关注促进脑损伤后意识障碍患者功能恢复的干预方法,部分研究尝试通过物理疗法、药物和功能神经外科方法提高意识水平,近几年来,也有一部分研究尝试探索非侵入性脑刺激方法改善脑功能[2]。然而,至今仍没有建立一个意识障碍患者治疗措施的指南。关于意识障碍的治疗方法,仍需要不断地探索,不断地钻研。 展开更多
关键词 意识障碍 治疗方法 脑损伤后 患者 意识水平 临床诊断 干预方法 功能恢复
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锂盐对双相障碍患者甲状腺功能的影响 被引量:4
13
作者 李强 张樟进 +7 位作者 亢万虎 谭庆荣 高成阁 王崴 张风刚 陈策 张瑞国 马现仓 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期195-198,206,共5页
目的研究锂盐对双相障碍患者甲状腺功能的影响。方法131例双相障碍患者分为非锂盐组(78例,未用过碳酸锂),锂盐组(53例,用过碳酸锂)。观察两组患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺激素(TSH)的变化。结果非锂盐组甲状... 目的研究锂盐对双相障碍患者甲状腺功能的影响。方法131例双相障碍患者分为非锂盐组(78例,未用过碳酸锂),锂盐组(53例,用过碳酸锂)。观察两组患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺激素(TSH)的变化。结果非锂盐组甲状腺功能减退率明显低于锂盐组(躁狂:6.3%vs.28.0%,P<0.05;双相抑郁:10.8%vs.32.1%,P<0.05)。非锂盐组中躁狂患者长病程(>60个月)与甲状腺功能减退有明显的相关性;躁狂患者血清TSH与病程呈正相关;双相抑郁患者T4水平降低与发作次数有关。锂盐组躁狂患者严重程度和发作次数与甲状腺功能减退有明显的相关性;双相抑郁患者T3水平降低与性别有关,TSH水平升高与长病程有关。结论双相障碍患者非锂盐组及锂盐组的双相障碍患者在流行病学及甲状腺功能减退方面有明显的差异。 展开更多
关键词 双相障碍 甲状腺素 促甲状腺素 甲状腺功能减退 锂盐 躁狂症 双相抑郁
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创伤性重型颅脑损伤患者应激性溃疡预防性治疗的临床观察 被引量:8
14
作者 程新富 张志强 +3 位作者 陈红庆 刘宗霖 谭宗德 程坤 《华南国防医学杂志》 CAS 2013年第4期267-268,283,共3页
创伤性重型颅脑损伤患者常出现应激性溃疡(库欣溃疡),在需要神经外科重症监护的患者中,出血后病死率高达50%。因此,对于重型颅脑损伤术后出现上消化道出血的患者,应采取积极的预防性治疗,是提高此类患者救治成功率的重要步骤。... 创伤性重型颅脑损伤患者常出现应激性溃疡(库欣溃疡),在需要神经外科重症监护的患者中,出血后病死率高达50%。因此,对于重型颅脑损伤术后出现上消化道出血的患者,应采取积极的预防性治疗,是提高此类患者救治成功率的重要步骤。为探讨重型颅脑损伤手术患者库欣溃疡发生及预防性治疗,选取作者科室2009—01/2011—04月的111例重型颅脑外伤病例进行库欣溃疡的预防性治疗,现报道如下。 展开更多
关键词 颅脑损伤 库欣溃疡 胃管
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银星养脑片结合西药治疗脑外伤后认知障碍的疗效观察 被引量:8
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作者 李丹 周兆祥 +3 位作者 邱成元 彭虎 周路桥 刘苏 《湖南中医药大学学报》 CAS 2013年第11期75-77,共3页
目的观察银星养脑片结合西医常规治疗对脑外伤后认知障碍的临床疗效。方法将60例脑外伤后认知障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组在进行西医常规治疗的同时服用银星养脑片,对照组仅进行西医常规治疗,30 d为1个疗程,治疗2个... 目的观察银星养脑片结合西医常规治疗对脑外伤后认知障碍的临床疗效。方法将60例脑外伤后认知障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组在进行西医常规治疗的同时服用银星养脑片,对照组仅进行西医常规治疗,30 d为1个疗程,治疗2个疗程后比较两组患者治疗的总有效率和认知评定成套系统测验(LOTCA)结果。结果治疗组总显效率高于对照组(P<0.05),LOTCA各项评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论银星养脑片结合西医常规治疗对于脑外伤后认知障碍有良好的疗效。 展开更多
关键词 脑外伤 认知障碍 银星养脑片 中西医结合疗法
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通窍活血汤联合小剂量氯丙嗪治疗颅脑额叶损伤后精神躁狂发作的临床研究 被引量:5
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作者 刘荣辉 张博 +3 位作者 李宁 亓鹏浩 梁天宇 高志昂 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第12期2602-2603,共2页
目的:通窍活血汤联合小剂量氯丙嗪对于改善颅脑创伤后狂躁症状的临床疗效及安全性。方法:将80例额叶受损后狂躁症状患者随机分配到两组,各自给予长45 d的治疗。结果:在第45天末,大剂量单独给予氯丙嗪组患者的临床总有效率为92.5%;通窍... 目的:通窍活血汤联合小剂量氯丙嗪对于改善颅脑创伤后狂躁症状的临床疗效及安全性。方法:将80例额叶受损后狂躁症状患者随机分配到两组,各自给予长45 d的治疗。结果:在第45天末,大剂量单独给予氯丙嗪组患者的临床总有效率为92.5%;通窍活血汤联合小剂量氯丙嗪治疗组患者临床总有效率97.5%;单用氯丙嗪和通窍活血汤联合小剂量氯丙嗪组的不良反应发生率分别为70.0%和40.0%,有显著性差异。结论:通窍活血汤联合小剂量氯丙嗪治疗因额叶损伤引起的精神躁狂发作治疗效果优于单纯大剂量氯丙嗪治疗组且不良反应相对减少。 展开更多
关键词 中西医结合治疗 通窍活血汤加减 氯丙嗪 颅脑损伤 精神躁狂发作
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西红花苷在脑卒中后抑郁大鼠中抗炎作用的研究 被引量:10
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作者 陈欣宇 宋本华 +3 位作者 于洪 浦岩柏 聂文宝 朱雨岚 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2017年第3期223-227,共5页
目的探讨西红花苷对脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)大鼠的保护作用,并初步探讨其可能的作用机制。方法选用Wistar大鼠行卒中术后7天给予慢性不可预见性刺激结合孤养21天制作PSD模型。60只健康成年雄性Wistar大鼠,随机分为4组... 目的探讨西红花苷对脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)大鼠的保护作用,并初步探讨其可能的作用机制。方法选用Wistar大鼠行卒中术后7天给予慢性不可预见性刺激结合孤养21天制作PSD模型。60只健康成年雄性Wistar大鼠,随机分为4组:卒中组、PSD组、PSD+西红花苷组和PSD+IL-1拮抗剂组。饲养30天后,分两方面进行检测:行为学方面行敞箱实验和糖水消耗实验检测;炎症指标利用Western blot法检测炎症因子IL-1的表达。结果行为学方面,与卒中组大鼠比较,PSD组大鼠糖水消耗量和敞箱实验中穿越格子数及站立次数明显减少(P<0.05);与PSD组大鼠比较,PSD+西红花苷组和PSD+IL-1拮抗剂组大鼠均能显著增加糖水消耗量和敞箱实验中穿越格子数及站立次数(P<0.05),但该两组间比较差异无统计学意义。炎症因子方面,与卒中组大鼠比较,PSD组大鼠脑组织中IL-1的表达有明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);与PSD组大鼠比较,PSD+西红花苷组和PSD+IL-1拮抗剂组大鼠脑组织中IL-1的表达均显著降低,但该两组间差异无统计学意义。结论西红花苷可改善PSD大鼠的抑郁状态,其机制可能是通过抗炎作用实现的。 展开更多
关键词 西红花苷 脑卒中后抑郁 炎症 IL-1
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高海拔地区急性颈髓损伤早期并发症多因素分析及治疗策略研究 被引量:8
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作者 郑峰 许喆 张富财 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第24期62-65,共4页
目的探究高海拔地区急性颈髓损伤早期并发症多因素分析及治疗策略。方法回顾性分析2011年1月-2016年12月青海省人民医院骨科收治的302例急性颈髓损伤患者的临床资料,分析患者早期并发症的分布,单因素和Logistic多因素分析高海拔地区急... 目的探究高海拔地区急性颈髓损伤早期并发症多因素分析及治疗策略。方法回顾性分析2011年1月-2016年12月青海省人民医院骨科收治的302例急性颈髓损伤患者的临床资料,分析患者早期并发症的分布,单因素和Logistic多因素分析高海拔地区急性颈髓损伤早期并发症的危险因素。结果 302例急性颈髓损伤患者中共241(79.80%)例存在不同类型的早期并发症,主要有便秘(75.49%)、心率减慢(47.35%)、低钠血症(45.03%)、高热(40.72%)、呼吸功能障碍(34.10%)和血压下降(30.79%)。Logistic多因素分析结果显示,西宁市定居时间<1年、完全性脊髓损伤、脊髓损伤部位为C4及以上、合并颅脑损伤、未进行气管切开和未进行雾化吸入排痰为高海拔地区急性颈髓损伤患者发生早期并发症的危险因素(OR=1.737、3.522、3.673、2.301、1.993和2.942,均P<0.05)。结论高海拔地区急性颈髓损伤患者早期并发症发生率较高,临床上可以对西宁市定居时间<1年、完全性脊髓损伤、脊髓损伤部位为C4及以上、合并颅脑损伤、未进行气管切开和未进行雾化吸入排痰患者加强监控,降低早期并发症的发生率。 展开更多
关键词 高海拔地区 急性颈髓损伤 早期并发症 多因素分析 治疗策略
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534例脑外伤所致精神障碍的司法精神病鉴定分析 被引量:10
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作者 李婷 李国荣 +2 位作者 江红霞 汤晨东 唐建良 《法医学杂志》 CAS CSCD 2013年第2期116-119,共4页
目的分析脑外伤所致精神障碍的类型及鉴定的合理时间,探讨脑损伤程度及鉴定时间与智能损害程度的关系。方法对534例脑外伤患者的司法精神病鉴定资料进行回顾性分析。结果脑外伤所致精神障碍的类型中,器质性情感障碍最多(51.1%),其次为... 目的分析脑外伤所致精神障碍的类型及鉴定的合理时间,探讨脑损伤程度及鉴定时间与智能损害程度的关系。方法对534例脑外伤患者的司法精神病鉴定资料进行回顾性分析。结果脑外伤所致精神障碍的类型中,器质性情感障碍最多(51.1%),其次为器质性神经症样综合征(24.0%)、器质性智能损害(18.0%)。伤残程度鉴定为Ⅷ级和Ⅸ级伤残最多,分别为219例(41.0%)和177例(33.1%)。智能损害组的脑损害程度、中国修订版韦氏成人智力量表(WAIS-RC)评定智力缺损程度明显高于非智能损害组(P<0.05)。伤残等级和脑损伤分级、WAIS-RC评定结果、鉴定时的脑CT变化以及脑电地形图(brain electrical activity mapping,BEAM)异常分级具有相关性(P<0.05),而智能损害程度与鉴定时间及脑损伤分级均无相关性(P>0.05)。结论影响智能损害的因素很复杂,伤残程度鉴定时脑CT、BEAM、WAIS-RC等客观检查也是重要的参考指标。 展开更多
关键词 司法精神病学 脑损伤 精神障碍
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