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痴呆诊断的探讨 被引量:8
1
作者 俞丽华 王根发 +6 位作者 周永炜 夏翔 柳玉瑾 邰杏芳 朱承模 张敏 黄抗初 《临床神经病学杂志》 CAS 1998年第3期160-162,共3页
本文对50例临床符合美国精神病学会的诊断和统计手册第三版(DSM-Ⅲ)的痴呆患者应用长谷川(HDS)等多种痴呆量表进行观察分析,衡量多种量表的价值。认为,痴呆诊断主要依靠临床表现,当临床诊断与量表测定结果不一致时,可... 本文对50例临床符合美国精神病学会的诊断和统计手册第三版(DSM-Ⅲ)的痴呆患者应用长谷川(HDS)等多种痴呆量表进行观察分析,衡量多种量表的价值。认为,痴呆诊断主要依靠临床表现,当临床诊断与量表测定结果不一致时,可选择性地应用某些检查。 展开更多
关键词 痴呆 痴呆量表 CT 脑血流 诊断
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扩充痴呆量表(ESD)在痴呆诊断中的应用 被引量:11
2
作者 孟琛 杨培洁 孟家眉 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 1999年第5期269-271,共3页
目的 :在健康老人和痴呆病人中应用 ESD进行试测 ,观察修订后的 ESD在中国老年人中应用的有效性。方法 :连续收集痴呆病人 69例 ,测查 4 70名不同学历和年龄的健康老人作量表的信效度检验。结果 :健康人的测查结果表明 ESD分半信度系数... 目的 :在健康老人和痴呆病人中应用 ESD进行试测 ,观察修订后的 ESD在中国老年人中应用的有效性。方法 :连续收集痴呆病人 69例 ,测查 4 70名不同学历和年龄的健康老人作量表的信效度检验。结果 :健康人的测查结果表明 ESD分半信度系数达 0 .9,内部一致性系数 0 .69- 0 .78,病人的正确划分率 97%。 ESD得分在轻中重三组病人中明显不同 ,且测验成绩反映的各功能损害程度与变化的状况符合痴呆病情发展的一般特征。但测验成绩在老年性痴呆和血管性痴呆等不同病因组间无明显差别。结论 :ESD测验信效度良好 ,测验成绩与病情密切相关 ,对病情发展变化的观察比较实用 ,可作为全面评价智能状况的工具 ,而对病因鉴别的帮助不大。 展开更多
关键词 痴呆 神经心理测验 认知功能 诊断
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痴呆的研究用诊断标准(RDCD)的编制和应用 被引量:4
3
作者 张明园 瞿光亚 +5 位作者 严和骎 任福民 樊彬 蔡国钧 俞勤奋 姚承德 《上海精神医学》 1992年第A00期31-34,共4页
在国内外较常用的痴呆临床诊断标准的基础上,发展了研究用诊断标准(RDCD),规定了相应的测验和检查及其判定标准。在643例研制样本和1060例考核样本中应用,与DSXⅢR、Ⅰ CD10、CCMD-2的平行效度良好,诊断一致率94.1-99.6%,Kappa0.79-0.9... 在国内外较常用的痴呆临床诊断标准的基础上,发展了研究用诊断标准(RDCD),规定了相应的测验和检查及其判定标准。在643例研制样本和1060例考核样本中应用,与DSXⅢR、Ⅰ CD10、CCMD-2的平行效度良好,诊断一致率94.1-99.6%,Kappa0.79-0.96。6月后再诊断的预测效度K0.94.应用RDCD能使痴呆诊断更全面、客观、具体、可操作、稳定和严谨。 展开更多
关键词 痴呆 诊断标准 编制
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脑器质性精神障碍患者的CT表现(附62例异常脑CT分析) 被引量:2
4
作者 黄祖平 谭长连 +2 位作者 高至胜 张伟 刘旋辉 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2002年第5期317-319,共3页
目的:探讨脑CT扫描对脑器质性精神障碍病因的检查和评价。方法:分析1032例精神障碍患者脑CT表现。结果:62例有异常脑CT表现,阳性率为6.0%,涉及9类12种疾病。脑血管疾病、先天性畸形(透明隔囊肿)、脑肿瘤与囊肿、Alzheimer病性脑萎缩、... 目的:探讨脑CT扫描对脑器质性精神障碍病因的检查和评价。方法:分析1032例精神障碍患者脑CT表现。结果:62例有异常脑CT表现,阳性率为6.0%,涉及9类12种疾病。脑血管疾病、先天性畸形(透明隔囊肿)、脑肿瘤与囊肿、Alzheimer病性脑萎缩、脑白质病分别列前四位。精神障碍病程≤2年与>2年患病人数有显著差异性(P<0.01)。结论:脑CT检查对脑器质性精神障碍的病因诊断至关重要,对初发精神障碍患者脑CT扫描应作为排除脑器质性病变的首选方法。 展开更多
关键词 脑器质性精神障碍 CT表现 认知障碍 诊断
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神经精神量表对简明智能精神状况检查量表分值的预测作用分析 被引量:10
5
作者 吴炯 金煜 倪姣娜 《浙江医学》 CAS 2012年第8期599-602,共4页
目的 检验神经精神量表(Neuropsychiatric Inventory,NPI)对简明智能精神状况检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)分值的预测作用.方法 对老年痴呆科住院的164例患者进行NPI和MMSE测试,对其中符合阿尔茨海默病(Alzheimer... 目的 检验神经精神量表(Neuropsychiatric Inventory,NPI)对简明智能精神状况检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)分值的预测作用.方法 对老年痴呆科住院的164例患者进行NPI和MMSE测试,对其中符合阿尔茨海默病(Alzheimer's dementia,AD)、血管性痴呆(Vascular dementia,VD)和轻度认知损害(Mild Cognitive Impairment,MCI)的139例进行分析.以NPI总分为自变量,MMSE总分为因变量,诊断类型、性别、年龄和文化程度等4项为协变量进行多元线性回归分析NPI总分对MMSE总分的预测作用.结果 在考虑协变量对MMSE总分的影响后,NPI总分对MMSE总分的标准回归系数β为-0.314(P<0.01).结论 NPI对MMSE有独立的预测作用,其预测作用不受痴呆类型、年龄、性别和文化程度的影响. 展开更多
关键词 神经精神量表 简明智能精神状况检查量表 痴呆
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Pick病的脑MRI研究 被引量:1
6
作者 卢文甫 王鲁宁 +2 位作者 贾建军 汤洪川 蔡幼铨 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第10期945-947,共3页
目的 研究Pick病患者脑萎缩变化的特点 ,并动态研究脑萎缩变化的程度和病程及临床之间的相互相关系。方法  2例Pick病患者分别进行 5次和 7次脑MRI动态观察 ,并和 6例Alzheimer病患者进行对比分析。结果 Pick病早期以Kluver Bacy综... 目的 研究Pick病患者脑萎缩变化的特点 ,并动态研究脑萎缩变化的程度和病程及临床之间的相互相关系。方法  2例Pick病患者分别进行 5次和 7次脑MRI动态观察 ,并和 6例Alzheimer病患者进行对比分析。结果 Pick病早期以Kluver Bacy综合征和情感障碍为突出 ,人格改变、行为异常、语言障碍为显著 ,而智能减退相对较轻较晚 ,脑MRI以额或 /和颞极萎缩为主 ,尤其颞上回前 1/ 3为明显 ,其脑MRI的改变和临床特征及病程相一致。“刀片”状、“剪刀”像和“锥柱”样或“蘑菇”状脑萎缩改变可能是Pick病的特点。结论 充分认识这些特征 ,以利于Pick病的早期临床诊断。 展开更多
关键词 PICK病 MRI 诊断
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Alzheimer氏病和脑血管病性痴呆的CT和SPECT扫描 被引量:3
7
作者 贾志荣 高素荣 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 1996年第3期124-125,共2页
本文比较临床诊断为可能性大的Alzheimer氏病(AD)和脑血管病痴呆(CVDD)患者CT及SPECT特点。结果提示:AD患者头颅CT均表现为脑萎缩,无局灶性低密度改变,SPECT结果提示全脑弥散性血流减少;而CV... 本文比较临床诊断为可能性大的Alzheimer氏病(AD)和脑血管病痴呆(CVDD)患者CT及SPECT特点。结果提示:AD患者头颅CT均表现为脑萎缩,无局灶性低密度改变,SPECT结果提示全脑弥散性血流减少;而CVDD患者,头颅CT均有限局性低密度改变,且与临床症状及体征一致,SPECT结果提示区域性脑血流减少,脑血流减少区域多与CT低密度部位一致。两种影像学的结果有助于临床鉴别诊断。 展开更多
关键词 脑血管疾病 痴呆 CT 早老性痴呆
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慢性脑器质性人格改变评定量表信度与效度的检验 被引量:5
8
作者 陈大春 金弘敏 《临床精神医学杂志》 1997年第5期270-271,共2页
人格改变是慢性脑器质性综合征的三个主要症状之一,以前对于脑器质性人格改变都是采用描述性的定义,没有量化的评估方法。作者编制脑器质性人格改变的评定量表,通过现场测试,发现该量表的效度和信度较高:灵敏度为96.8%,特异... 人格改变是慢性脑器质性综合征的三个主要症状之一,以前对于脑器质性人格改变都是采用描述性的定义,没有量化的评估方法。作者编制脑器质性人格改变的评定量表,通过现场测试,发现该量表的效度和信度较高:灵敏度为96.8%,特异度为81.8%,Kappa值为0.76。 展开更多
关键词 脑器质性病变 精神障碍 人格改变 量表 信度
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血管性痴呆的诊断和分类 被引量:5
9
作者 盛建华 高之旭 《临床精神医学杂志》 2000年第4期237-239,共3页
关键词 血管性痴呆 诊断 分类
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Mattis痴呆程度量表的初步应用 被引量:1
10
作者 朱文梅 赖晓晖 袁光固 《华西医学》 CAS 1998年第1期19-20,共2页
我们将英文版的MDRS译为中文后,对30例健康老年人进行测定,初步认为MDRS在我国使用有一定的可行性。
关键词 痴呆量表 评价MDRS
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器质性痴呆的 CT 临床再诊断 被引量:8
11
作者 瞿正万 《临床精神医学杂志》 1997年第1期3-5,共3页
作者将29例老年性痴呆(AD)和多发梗塞性痴呆(MID)患者先后二次脑CT结果进行临床对照研究,发现50%的AD患者第二次CT显示由单一的脑萎缩转变为萎缩与梗塞相并存的混合性损害,MID者由梗塞转为混合性损害的达60... 作者将29例老年性痴呆(AD)和多发梗塞性痴呆(MID)患者先后二次脑CT结果进行临床对照研究,发现50%的AD患者第二次CT显示由单一的脑萎缩转变为萎缩与梗塞相并存的混合性损害,MID者由梗塞转为混合性损害的达60%,二组疾病二次CT诊断变化率为51.7%。分析表明,病程越长,混合性损害的发生机会越多,与二次检查间隔时间长短无明显关联。混合性损害者易出现神经系统体征,认知功能障碍更较严重。作者认为,仅以一次CT结果下诊断有片面性,重视病史特点及临床表现更重要。 展开更多
关键词 CT 痴呆 器质性痴呆 诊断
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痴呆的诊断与鉴别诊断 被引量:8
12
作者 高素荣 《脑与神经疾病杂志》 1998年第2期65-68,共4页
痴呆的定义 痴呆(Dementia)是由于脑功能障碍而产生的获得性智能障碍综合症,从临床角度可将痴呆下定义为:因脑功能障碍致获得性,持续性智能损害,并在记忆、认知(概括、计算、判断等)、语言、视空间功能和人格中,至少三项受损。此定义以... 痴呆的定义 痴呆(Dementia)是由于脑功能障碍而产生的获得性智能障碍综合症,从临床角度可将痴呆下定义为:因脑功能障碍致获得性,持续性智能损害,并在记忆、认知(概括、计算、判断等)、语言、视空间功能和人格中,至少三项受损。此定义以床边检查的障碍结果为基础。获得性是为区别先天精神发育迟滞,持续性是为排除常见的急性脑外伤、代谢障碍和中毒疾病引起的意识错乱状态。 展开更多
关键词 痴呆 诊断 鉴别诊断
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痴呆量表对血管性痴呆诊断的应用与评价 被引量:1
13
作者 和姬苓 耿虹 和彦苓 《包头医学院学报》 CAS 1998年第3期37-38,共2页
血管性痴呆(VD)主要是由于一次或多次脑梗塞或其它脑卒中,造成累积性脑组织损害,脑组织体积减少导致脑功能不全而产生的痴呆〔1〕。VD已成为临床常见疾病之一,约20%~40%的脑血管病患者伴有不同程度的智能障碍〔2〕。... 血管性痴呆(VD)主要是由于一次或多次脑梗塞或其它脑卒中,造成累积性脑组织损害,脑组织体积减少导致脑功能不全而产生的痴呆〔1〕。VD已成为临床常见疾病之一,约20%~40%的脑血管病患者伴有不同程度的智能障碍〔2〕。1VD的病因学1.1腔隙性梗塞主要... 展开更多
关键词 血管性痴呆 痴呆量表 诊断
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西宁地区老年期血管性痴呆的MRI诊断与临床关系 被引量:1
14
作者 李国峰 廖宝霞 +2 位作者 褚以德 孙成英 杨历新 《青海医药杂志》 2001年第2期10-11,共2页
目的 :研究老年期血管性痴呆的核磁共振 (MRI)诊断及其临床意义 ;方法 :通过Hackinski缺血计分及头颅CT检查区分血管性痴呆 (VD)及阿尔采默氏痴呆 (AD) ,并对多部位梗塞灶的VD患者行MRI检查。对颅内径线进行测量 ,与无认知障碍的病人对... 目的 :研究老年期血管性痴呆的核磁共振 (MRI)诊断及其临床意义 ;方法 :通过Hackinski缺血计分及头颅CT检查区分血管性痴呆 (VD)及阿尔采默氏痴呆 (AD) ,并对多部位梗塞灶的VD患者行MRI检查。对颅内径线进行测量 ,与无认知障碍的病人对比 ;结果 :VD患者发生多部位硬塞时 ,发生脑室扩大 ,大脑皮层萎缩的程度较无痴呆的多发性脑梗塞患者明显 ,差异非常显著 (P <0 .0 1 ) ;结论 :脑梗塞部位、大小、范围与痴呆有密切关系。VD患者合并有多部位脑梗塞时 。 展开更多
关键词 血管性痴呆 老年期 头颅 MRI 脑梗塞 诊断
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痴呆的诊断与鉴別诊断 被引量:1
15
作者 左成业 《上海精神医学》 1993年第3期214-217,共4页
痴呆(dementia)是一种常见的慢性器质性脑病综合征,其病理基础是各种原因引起的脑部广泛性病变;其临床特征是在意识清楚的条件下,出现智能全面减退与人格衰败,其程度足以干扰职业、社交与生活功能的正常执行。临床上一般按病情的轻重,... 痴呆(dementia)是一种常见的慢性器质性脑病综合征,其病理基础是各种原因引起的脑部广泛性病变;其临床特征是在意识清楚的条件下,出现智能全面减退与人格衰败,其程度足以干扰职业、社交与生活功能的正常执行。临床上一般按病情的轻重,将痴呆划分为轻度、中度及重度三级。 展开更多
关键词 痴呆 诊断 鉴别诊断
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以发热为主要表现的氯硝西泮戒断症状1例分析 被引量:1
16
作者 胡慧军 席江丽 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第15期3043-3043,共1页
关键词 氯硝西泮/副作用 物质戒断综合征/诊断 发热/诊断
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功能神经病学诊断新进展
17
作者 钟希德 王锦玲 胡连源 《中国临床康复》 CSCD 2002年第21期3261-3261,共1页
关键词 功能神经病学诊断 MRI CT
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痴呆的早期神经心理学诊断及鉴别诊断
18
作者 王文敏 王荪 《中国临床心理学杂志》 CSCD 2000年第4期250-252,共3页
Neuropsychology contributes significantly to the diagnosis of dementia. Cognitive deficits can be detected several years prior to the clinical diagnosis of dementia. This review focuses on the diagnosis of dementia, u... Neuropsychology contributes significantly to the diagnosis of dementia. Cognitive deficits can be detected several years prior to the clinical diagnosis of dementia. This review focuses on the diagnosis of dementia, using neuropsycholoical assessment and early neuropsychological characteristics of different dementia syndromes. 展开更多
关键词 痴呆 早期诊断 神经心理学诊断 鉴别诊断
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^(133)Xe局部脑血流量在痴呆病中应用
19
作者 朱承谟 张敏 +3 位作者 管梁 黄抗初 柳玉瑾 俞丽华 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 1996年第2期120-123,共4页
目的:研究局部脑血流量定量测定在痴呆病人诊断和疗效监测中的临床价值。材料和方法:55例痴呆病人应用133Xe吸入法和脑血流仪测定大脑半球和小脑-脑干(左右各分14区)的平均和局部脑血流量(mCBF和rCBF),并转换... 目的:研究局部脑血流量定量测定在痴呆病人诊断和疗效监测中的临床价值。材料和方法:55例痴呆病人应用133Xe吸入法和脑血流仪测定大脑半球和小脑-脑干(左右各分14区)的平均和局部脑血流量(mCBF和rCBF),并转换为rCBF彩色地形图。55例中19例治疗前后进行了检测,部分病例与SPECT、X-CT和EEG比较。结果:55例病人见左右大脑mCBF降低,以多发性梗塞性痴呆(MID)和混合型(AM)较早老性痴呆(AD)为低,mCBF降低>1.5SD以上者占72.7%(左右侧),rCBF以顶叶降低最多,其次为枕、额和颞叶。19例治疗前mCBF降低>1.5SD以上者占89.5%(左右侧);治疗后mCBF降低者占73.7%(左侧)和57.9%(右侧)。rCBF以额、顶叶好转最为明显;其中以AM型明显,其次为MID和AD型。总好转率为31.5%,个别病例好转十分明显。结论:133XerCBF定量测定对痴呆症的诊断和疗效监测是较好的定量指标,值得推广运用。 展开更多
关键词 痴呆 局部脑血流量 氙133 脑血流量
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脑器质性精神障碍的误诊
20
作者 孙传英 潘淑先 +9 位作者 牛淑华 祝英禄 朱新喜 邢秀娟 胡水亭 刘茂祥 田博 俞栋青 吕元聪 何友雄 《临床精神医学杂志》 1994年第4期240-242,共3页
脑器质性精神障碍的误诊孙传英,潘淑先,牛淑华,祝英禄,朱新喜,邢秀娟,胡水亭,刘茂祥,田博,俞栋青,吕元聪,何友雄编辑:精神科医师在精神疾病的诊断上易犯的一个错误是对器质性疾病重视不足,尤其是脑器质性病变,常可出现一... 脑器质性精神障碍的误诊孙传英,潘淑先,牛淑华,祝英禄,朱新喜,邢秀娟,胡水亭,刘茂祥,田博,俞栋青,吕元聪,何友雄编辑:精神科医师在精神疾病的诊断上易犯的一个错误是对器质性疾病重视不足,尤其是脑器质性病变,常可出现一些精神分裂症等非器质性精神疾病的症... 展开更多
关键词 脑器质性精神病 精神病 诊断 误诊
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