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精神科电抽搐治疗所致认知功能障碍的研究进展
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作者 陈瀚堃 王继军 《临床精神医学杂志》 2025年第1期81-84,共4页
电抽搐治疗是目前精神科许多难治性精神疾病不可或缺的治疗手段。电抽搐治疗因其起效快,疗效好而被广泛地应用于临床当中。然而,由于其尚存在严重的不良反应例如认知功能下降而使家属在选择时犹豫。本文将近些年电抽搐治疗在疗后引发认... 电抽搐治疗是目前精神科许多难治性精神疾病不可或缺的治疗手段。电抽搐治疗因其起效快,疗效好而被广泛地应用于临床当中。然而,由于其尚存在严重的不良反应例如认知功能下降而使家属在选择时犹豫。本文将近些年电抽搐治疗在疗后引发认知功能下降的机制及评测与干预进行综述,为今后电抽搐治疗更好应用于精神疾病治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 电抽搐治疗 认知功能障碍
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7.5%氯化钠快速注入抗出血性休克犬的效果 被引量:14
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作者 望亭松 陆一鸣 +1 位作者 赵超英 王勇 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期1102-1103,1106,共3页
目的 观察 7 5 %氯化钠 (NaCl)快速注入抗出血性休克犬的作用。方法 取 5条杂种犬 ,失血至平均动脉压 (MAP) 5 33~6 70kPa,维持此血压 1h后 ,2min内静脉注入 7 5 %NaCl(4ml/kg) ,观察 4h。结果 注入期的血压明显低于休克期 (P <... 目的 观察 7 5 %氯化钠 (NaCl)快速注入抗出血性休克犬的作用。方法 取 5条杂种犬 ,失血至平均动脉压 (MAP) 5 33~6 70kPa,维持此血压 1h后 ,2min内静脉注入 7 5 %NaCl(4ml/kg) ,观察 4h。结果 注入期的血压明显低于休克期 (P <0 0 1)。观察期收缩压 (SP)、舒张压 (DP)、MAP均升高 ,最高可达基础血压水平的百分数分别为 6 4 %± 10 %、6 4 %± 18%及 6 4 %± 14 % ,均明显高于输液前血压 (P <0 0 1)。SP、DP及MAP分别在升高 2 5 0 0± 2 1 2 1、2 8 0 0± 19 5 6及 2 7 0 0± 19 87min后逐步下降。输液结束 3h后死亡 3只。观察期 1h有 1条犬的尿量未达标 ,2h有 4条犬未达标 ,3h有 3条犬的尿量为 0。结论  7 5 %NaCl快速注入抗出血性休克犬的作用维持时间较短且疗效较差。 展开更多
关键词 盐水 高渗 休克 出血性 血压 尿量 效果
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改良电休克治疗对抑郁症脑结构影响的磁共振成像研究 被引量:15
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作者 刘丹 李鹏 +4 位作者 蒙华庆 曾金坤 史丹丹 陆林 罗庆华 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2016年第4期299-305,共7页
目的:分析改良电休克治疗(MECT)治疗前后抑郁症患者脑体积的变化,探讨MECT发挥抗抑郁作用的神经影像学机制。方法:采用自身对照设计,根据DSM-IV诊断标准共纳入13例抑郁症患者,分别在治疗前和治疗第3周末(完成8次MECT)使用汉密尔... 目的:分析改良电休克治疗(MECT)治疗前后抑郁症患者脑体积的变化,探讨MECT发挥抗抑郁作用的神经影像学机制。方法:采用自身对照设计,根据DSM-IV诊断标准共纳入13例抑郁症患者,分别在治疗前和治疗第3周末(完成8次MECT)使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行临床症状评估,同时采用GE 3.0T磁共振获得影像学数据。采用基于体素的全脑形态学测量方法比较MECT治疗前后脑灰质和脑白质的改变。结果:HAMD评分的减分率为(61.8±20.4)%,其中4例〉75%,7例为50%~75%,1例为25%~50%,1例〈25%,有效率为84.6%。与M ECT治疗前相比,患者左侧颞上回、顶下小叶、枕中回、右侧颞中回以及小脑前叶的脑灰质体积增加(均P〈0.05)。同时左侧顶上小叶脑灰质体积减少(P〈0.05),左侧额叶和右侧楔前叶的脑白质体积降低(均P〈0.05)。结论:改良电休克治疗可能改变抑郁症患者前额叶、颞叶及顶叶等多个脑区的脑体积,提示神经可塑性作用可能参与了MECT发挥抗抑郁作用的过程。 展开更多
关键词 抑郁症 改良电休克治疗 磁共振成像 基于体素的全脑形态学分析
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抑郁症患者无抽搐电休克治疗的疗效与脑源性神经营养因子基因多态性 被引量:11
4
作者 楼丹丹 况利 +3 位作者 李大奇 甘窈 艾明 高新学 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2011年第2期93-97,共5页
目的:探讨抑郁症患者脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)基因两个单核苷酸多态性位点的多态性与无抽搐电休克治疗( modified electroconvulsive therapy, MECT)疗效的关系。方法:采用病例对照研究,研... 目的:探讨抑郁症患者脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)基因两个单核苷酸多态性位点的多态性与无抽搐电休克治疗( modified electroconvulsive therapy, MECT)疗效的关系。方法:采用病例对照研究,研究组为110例符合美国精神障碍诊断统计手册第4版( Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, DSM-IV )抑郁症诊断标准的门诊及住院患者,对照组为100名正常人。患者入组后连续接受MECT8次,使用汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scalefor Depression,HRSD)进行抑郁严重程度及疗效评估。运用PCR扩增及测序的方法,分析BD—NF基因rs6265、rs7103411单核苷酸多态性的分布,分析rs6265、rs7103411基因型及等位基因频率分布与MECT疗效的关系。结果:BDNF基因rs6265、rs7103411位点基因型及等位基因频率在对照组与患者组间的差异无统计学意义,MECT后2个位点基因型及rs7103411等位基因频率在不同疗效组间的差异无统计学意义。rs6265位点A等位基因频率和G等位基因频率在减分率/〉50%组分别为47.9%、52.1%;在减分率〈25%组分别为27.5%、72.5%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05),且A等位基因对MECT反应好于G等位基因(OR=1.740,95%CI:1.022~2.963)。结论:病情严重的抑郁症患者BDNF基因rs6265位点A等位基因可能与无抽搐电休克治疗效果有关,A等位基因携带者接受MECT的疗效较G等位基因携带者好。 展开更多
关键词 抑郁症 脑源性神经营养因子 无抽搐电休克治疗 单核苷酸多态性 病例对照研究
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改良电抽搐治疗对重度抑郁患者血清脑源性神经营养因子的影响 被引量:11
5
作者 胡永东 于欣 +4 位作者 杨甫德 司天梅 谭云龙 周东丰 陈大春 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2008年第2期98-100,104,共4页
目的:研究改良电抽搐治疗(Modified Electroconvulsive Therapy,MECT)对重度抑郁患者的疗效与血清BDNF(脑源性神经营养因子)变化的相关关系。方法:28例未用抗抑郁药的重度抑郁患者,经2周内6次MECT急性治疗,用汉密尔顿抑郁量表评定疗效... 目的:研究改良电抽搐治疗(Modified Electroconvulsive Therapy,MECT)对重度抑郁患者的疗效与血清BDNF(脑源性神经营养因子)变化的相关关系。方法:28例未用抗抑郁药的重度抑郁患者,经2周内6次MECT急性治疗,用汉密尔顿抑郁量表评定疗效。用酶联免疫吸附法测定患者MECT前后的血清BDNF。结果:重度抑郁患者MECT急性治疗2周后的血清BDNF水平(7.9±3.4ng/ml)高于MECT前(5.7±2.1ng/ml)(P(0.001),但MECT后HAM-D(汉米尔顿抑郁量表)评分(8.1±5.5)低于MECT前(31.4±4.7)(P(0.001);并且MECT的疗效与血清BDNF变化呈正相关(r=0.532,P=0.004),其直线回归方程:Y^=67.980+0.131X,有意义(P=0.023)。结论:有效的MECT抗抑郁治疗能提高血清BDNF水平,血清BDNF变化可能是MECT抗抑郁疗效的相关指标。 展开更多
关键词 改良电抽搐治疗 脑源性神经营养因子 重度抑郁 神经可塑性 病例分析
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无抽搐电痉挛治疗合并氯氮平治疗难治性精神分裂症及其对记忆力的影响 被引量:11
6
作者 张轶杰 刘琼 +1 位作者 胡怡 周利国 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2010年第6期440-444,共5页
目的:探讨无抽搐电痉挛治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)合并氯氮平治疗难治性精神分裂症(treatment-refractory schizophrenia,TRS)的疗效及其对记忆力的影响。方法:本研究采用单纯随机对照研究设计,将云南省精神病医院... 目的:探讨无抽搐电痉挛治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)合并氯氮平治疗难治性精神分裂症(treatment-refractory schizophrenia,TRS)的疗效及其对记忆力的影响。方法:本研究采用单纯随机对照研究设计,将云南省精神病医院246例符合中国精神障碍分类与诊断标准,并符合难治性精神分裂症条件的住院患者随机分为研究组和对照组,每组123名。研究组为无抽搐电痉挛治疗合并氯氮平治疗,最大剂量为350mg/d;对照组仅单一使用氯氮平治疗,最大剂量为450mg/d,治疗期为8周。分别于治疗前及治疗后第1、4、8周末使用简明精神病量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)和副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)分别评定两组患者的精神症状及不良反应。分别于治疗前、治疗1天后、治疗1周后及治疗结束后2周用韦氏记忆量表(Wechsler Memory Scale,WMS)评定两组患者的记忆水平。结果:治疗8周后,研究组BPRS评分低于对照组[(22.34±5.79)vs.(33.97±6.73);P<0.001]。研究组显效率高于对照组[(37.40%)vs.(23.77%);P=0.030]。研究组TESS评分低于对照组[(3.12±1.83)vs.(3.68±2.14);P=0.028]。无抽搐电痉挛治疗1天后,研究组记忆商(memory quo-tient,MQ)低于对照组[(76.49±14.16)vs.(82.12±16.53);P=0.004];研究组无抽搐电痉挛治疗1周后MQ与治疗前比较差异无统计学意义[(82.13±14.65)vs.(85.36±16.74);P=0.107]。结论:无抽搐电痉挛治疗合并氯氮平治疗对难治性精神分裂症有效,不良反应少,对患者记忆力影响短暂,随后可恢复。 展开更多
关键词 无抽搐电痉挛治疗 氯氮平 难治性精神分裂症 记忆力 随机对照研究
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改良电休克治疗中麻醉药和肌松药的使用种类和剂量 被引量:11
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作者 姜玮 任艳萍 +1 位作者 汤宜朗 马辛 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2011年第11期835-839,共5页
本文阐述了改良电休克治疗(MECT)中常用麻醉药和肌松药的种类和剂量,比较其特点,对这些药物的临床使用进行了评价,旨在优化MECT治疗效果,尽可能减少不良反应和对疾病治疗的影响。
关键词 改良电休克 麻醉药 肌松药 种类 剂量
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依托咪酯复合琥珀胆碱在无抽搐电休克治疗精神病麻醉中的应用 被引量:13
8
作者 张群华 杨仲利 +2 位作者 李逸鸿 陈宁芳 郑莉军 《华南国防医学杂志》 CAS 2010年第1期48-49,共2页
关键词 依托咪酯 无抽搐电休克 精神病 麻醉
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MECT联合SSRI类药物治疗难治性抑郁症有效性和安全性Meta分析 被引量:8
9
作者 周林科 郭菁 +2 位作者 徐忆 王啸 谢鹏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期853-857,共5页
目的:评价改良电休克(modified electroconvulsive therapy,MECT)联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)治疗难治性抑郁症的有效性和安全性。方法:通过检索Cochrane Library、PubMed、Web of Kn... 目的:评价改良电休克(modified electroconvulsive therapy,MECT)联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)治疗难治性抑郁症的有效性和安全性。方法:通过检索Cochrane Library、PubMed、Web of Knowledge、EBSCO、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(CECDB)、维普中文科技期刊全文数据库(CQVIP),检索年限不限,筛选随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),并对纳入文献进行质量评价和数据提取,用Review manager 5.0软件对纳入的RCTs进行Meta分析。结果:纳入7个RCTs共461名患者,其中MECT联合治疗组230例,SSRI药物治疗组231例。Meta分析结果指出MECT联合治疗组患者治愈率和有效率均高于SSRI药物治疗组,差异具有统计学意义(分别为治愈率Z=4.52,P=0.000;有效率Z=7.71,P=0.000),且副反应中MECT联合治疗组中近事记忆障碍的发生率要高于SSRI药物治疗组(P=0.013),其余的副反应发生率比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:与单独SSRI药物治疗相比,MECT联合SSRI治疗可明显提高难治性抑郁症患者的有效率和治愈率,具有临床指导意义。 展开更多
关键词 改良电休克 电休克 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 难治性抑郁症 META分析
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现代电休克治疗激越行为对照研究 被引量:57
10
作者 黄文升 邸晓兰 +3 位作者 杨甫德 牛亚娟 吉中孚 王向群 《临床精神医学杂志》 2004年第5期276-277,共2页
目的 :比较现代电休克治疗 (MECT)和氟哌啶醇注射治疗对急性激越患者的疗效以及对血清催乳素 (PRL)水平的影响。 方法 :6 0例伴有激越行为的急性期精神疾病患者 ,随机分成两组 ,MECT组 2 8例 ,氟哌啶醇组 32例 ,分别在入组前、治疗第 ... 目的 :比较现代电休克治疗 (MECT)和氟哌啶醇注射治疗对急性激越患者的疗效以及对血清催乳素 (PRL)水平的影响。 方法 :6 0例伴有激越行为的急性期精神疾病患者 ,随机分成两组 ,MECT组 2 8例 ,氟哌啶醇组 32例 ,分别在入组前、治疗第 4天和第 7天采用阳性与阴性症状量表 (PANSS)的激越因子分以及临床总体印象量表 (CGI)评定疗效 ,副反应量表 (TESS)评定不良反应。使用酶联免疫吸附法测定血清PRL水平。 结果 :两组治疗后第 4天和第 7天的PANSS激越因子分、CGI总分均较疗前显著下降 ,第 7天时以MECT组显著较好。氟哌啶醇组在第 7天TESS总分显著高于MECT组 ,治疗第 7天比治疗前催乳素水平有显著提高。 结论 :MECT和氟哌啶醇注射治疗急性期兴奋患者的激越症状均有很好疗效。MECT的疗效、依从性、疗效指数更有优势 。 展开更多
关键词 现代电休克治疗 氟哌啶醇 激越 催乳素
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雷米芬太尼用于无抽搐电休克的临床观察 被引量:4
11
作者 阮义峰 王宁 +3 位作者 朱美华 刘莉 陆军 陈建平 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1097-1097,共1页
关键词 无抽搐电休克治疗 雷米芬太尼 临床观察 电刺激治疗 麻醉镇痛药 监测治疗仪 MECT 麻醉效果
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电抽搐治疗老年抑郁症随机对照研究的系统评价 被引量:4
12
作者 苏亮 施慎逊 +3 位作者 陆峥 贾玉萍 梁世桥 徐一峰 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期76-80,共5页
目的·探讨电抽搐治疗老年抑郁症患者的临床疗效及安全性。方法·检索Pub Med、EMBase、Web of Knowledge、中国期刊网、万方、维普及中国生物医学文献等数据库,以随机临床试验报告的声明为参照标准进行入组和评价文献,采用Rev ... 目的·探讨电抽搐治疗老年抑郁症患者的临床疗效及安全性。方法·检索Pub Med、EMBase、Web of Knowledge、中国期刊网、万方、维普及中国生物医学文献等数据库,以随机临床试验报告的声明为参照标准进行入组和评价文献,采用Rev Man和STATA软件进行meta分析。结果·共有10篇文献纳入系统评价,分别对使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,n=5)及蒙哥马利抑郁量表(MADRS,n=3)的研究进行抑郁症状疗效的汇总分析。治疗前、后的样本量分别为306例和290例,结果显示无论使用何种抑郁症状评估工具,老年抑郁症经过电抽搐治疗后,抑郁症状均显示有所改善(HAMD:Z=6.39,SMD=3.64,P=0.000;MADRS:Z=15.47,SMD=2.12,P=0.000)。简易智力状况检查量表(MMSE)评分治疗前后差异无统计学意义(Z=1.47,P=0.140)。发生率大于5%的不良反应有头痛、意识模糊、嗜睡、恶心呕吐等。结论·电抽搐治疗老年抑郁症患者后,其抑郁症状改善显著,整体认知功能损害不明显,但易发生头痛、意识障碍等不良反应。 展开更多
关键词 电抽搐治疗 老年 抑郁 随机对照研究 META分析
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无抽搐电休克治疗对记忆及抽象思维的影响 被引量:25
13
作者 薛志强 张少平 +1 位作者 汪作为 陈银娣 《临床精神医学杂志》 2007年第1期38-39,共2页
目的:探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对精神分裂症患者记忆功能及抽象思维能力的影响。方法:对37例精神分裂症患者采用修订韦氏记忆测验(WMS)和韦氏智力测验中的木块图案分测验在治疗前后分别评定。结果:治疗后患者图片、再认、再生、经历... 目的:探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对精神分裂症患者记忆功能及抽象思维能力的影响。方法:对37例精神分裂症患者采用修订韦氏记忆测验(WMS)和韦氏智力测验中的木块图案分测验在治疗前后分别评定。结果:治疗后患者图片、再认、再生、经历、联想和木块图案得分明显高于治疗前。结论:MECT可能对精神分裂症患者的记忆功能和抽象思维能力不造成损害。 展开更多
关键词 无抽搐电休克治疗 精神分裂症 记忆功能 抽象思维
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限制性液体复苏孕兔失血性休克对凝血因子的影响 被引量:6
14
作者 龚时鹏 余艳红 陈莉 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期523-525,529,共4页
目的探讨限制性液体复苏孕兔失血性休克时凝血因子的变化规律。方法制作孕兔失血性休克模型,采取两种不同输液方法复苏孕兔失血性休克,对比研究各组各时间点的PT、APTT、Fbg变化情况。结果孕兔失血性休克会可导致PT、APTT时间延长,Fbg... 目的探讨限制性液体复苏孕兔失血性休克时凝血因子的变化规律。方法制作孕兔失血性休克模型,采取两种不同输液方法复苏孕兔失血性休克,对比研究各组各时间点的PT、APTT、Fbg变化情况。结果孕兔失血性休克会可导致PT、APTT时间延长,Fbg浓度降低。模型第90min、180min、4h限制性输液组与传统输液组相比,PT、APTT、Fbg统计学均有显著差异,P<0.01,且限制性输液组在第4h的Fbg值接近正常水平。结论孕兔失血性休克会后PT、APTT时间延长,Fbg浓度降低。限制性输液能减轻组织供氧不足状态,减少内皮细胞的损害,有效缓解了PT、APTT时间的延长;同时避免了传统输液造成的酸中毒、血液稀释、组织再灌注损伤等不良反应,阻止了Fbg的进一步下降,不失为一种理想的容量复苏方法。 展开更多
关键词 限制性输液 失血性休克 凝血酶原时间 部分凝血活酶时间 纤维蛋白原
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无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床疗效及其相关影响因素分析 被引量:13
15
作者 杨和增 万凤 +1 位作者 荣晗 杨孔军 《临床心身疾病杂志》 CAS 2012年第2期119-121,共3页
目的 探讨无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床疗效及其影响因素,为临床干预提供依据.方法 将27例行无抽搐电休克治疗的难治性精神分裂症患者依据简明精神病量表评分减分率判定临床疗效,将有效病例设为有效组,无效病例设为无效组,对... 目的 探讨无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床疗效及其影响因素,为临床干预提供依据.方法 将27例行无抽搐电休克治疗的难治性精神分裂症患者依据简明精神病量表评分减分率判定临床疗效,将有效病例设为有效组,无效病例设为无效组,对两组临床资料进行回顾性分析.结果 本组病例治疗有效率为44.44%.有效组患者受教育年限、病前性格、症状特点、首发年龄、服药种类、用药是否为二苯二氮(艹卓)类、经济水平、社会支持度、无抽搐电休克治疗有效发作次数、发作时间、婚姻及简明精神病量表思维障碍、激活性、敌对猜疑因子减分等与无效组差异均有显著或极显著性(P<0.05或0.01).其主要影响因素有患者受教育年限、婚姻、病前性格、经济水平、无抽搐电休克治疗有效发作次数以及简明精神病量表思维障碍、激活性、敌对猜疑因子减分等.结论 无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症患者疗效显著,但影响因素较多,在临床治疗过程中应特别重视抽搐发作质量,必要时可联合二苯二氮(艹卓)类抗精神病药物治疗. 展开更多
关键词 难治性精神分裂症 无抽搐电休克治疗 临床疗效 影响因素 简明精神病量表 抽搐发作质量
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依托咪酯、异丙酚应用于无抽搐电休克治疗的临床研究 被引量:3
16
作者 陆军 阮义峰 +3 位作者 朱美华 岳伟 陈建平 王宁 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期859-862,共4页
目的:观察依托咪酯和异丙酚在无抽搐电休克治疗(modern electroeonvulsive therapy,MECT)中应用对患者肾上腺皮质功能和血流动力学的影响。方法:选择MECT治疗患者40例,随机分为依托咪酯组(E组)和异丙酚组(P组)。MECT静脉麻醉时,E组用依... 目的:观察依托咪酯和异丙酚在无抽搐电休克治疗(modern electroeonvulsive therapy,MECT)中应用对患者肾上腺皮质功能和血流动力学的影响。方法:选择MECT治疗患者40例,随机分为依托咪酯组(E组)和异丙酚组(P组)。MECT静脉麻醉时,E组用依托咪酯,P组用异丙酚,两组患者隔天1次行MECT治疗,连续治疗6次,分别测定6次麻醉前5min(基础值,T0)治疗后24h(T4)和48h(下1次治疗前,T5)的血清皮质醇(Cor)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平,同时观察两组患者麻醉诱导前2min(T1)、电击治疗时(T2)和治疗后20min(T3)血流动力学的变化。结果:E组麻醉诱导剂量(0.3mg/kg)的依托咪酯,与基础值相比,血清Cor浓度水平在第2次和第6次治疗后的24h较基础值水平明显降低(P<0.01),但在正常值范围。每次治疗后48h血清Cor浓度与基础值相比,无统计学差异(P>0.05)。P组诱导剂量(2.0mg/kg)异丙酚,血清Cor浓度水平在每次治疗后的24h和48h较基础值均无明显差异(P>0.05)。两组ACTH水平在每次治疗后的24h和48h较基础值无显著差异(P>0.05)。两组患者电击时血流动力学较麻醉前有明显改变(P<0.01),电击后20min恢复到麻醉前水平。结论:依托咪酯和异丙酚应用于MECT对肾上腺皮质功能没有显著的影响,血流动力学在短时间内恢复正常,可以安全应用于临床治疗。 展开更多
关键词 无抽搐电休克 依托咪酯 异丙酚 皮质醇 促肾上腺皮质激素
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无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床观察 被引量:36
17
作者 易正辉 徐庆华 +2 位作者 盛国红 吴晓波 吴国君 《临床精神医学杂志》 2006年第5期280-281,共2页
目的:了解无抽搐电休克治疗(MECT)对难治性精神分裂症的疗效与不良反应。方法:对39例难治性精神分裂症患者在原服用抗精神病药基础上合并MECT治疗,分别于合并治疗前后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS),韦氏记忆量表(WMS... 目的:了解无抽搐电休克治疗(MECT)对难治性精神分裂症的疗效与不良反应。方法:对39例难治性精神分裂症患者在原服用抗精神病药基础上合并MECT治疗,分别于合并治疗前后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS),韦氏记忆量表(WMS)评定疗效及不良反应。结果:合并MECT后PANSS评分明显降低(P<0.01),WMS评分在治疗结束后1d明显降低,1周及2周时恢复。结论:MECT对难治性精神分裂症有效,不良反应少。 展开更多
关键词 无抽搐电休克治疗 难治性精神分裂症
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不同剂量丙泊酚对电休克治疗患者心血管反应和癫痫发作的影响 被引量:3
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作者 冯鹏玖 蒋宗滨 +4 位作者 黄剑锋 陈丽妮 马相飞 肖永 王永 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1769-1771,共3页
目的研究不同剂量的丙泊酚对现代电休克治疗(modern electroconvulsive therapy,MECT)时心血管反应和癫痫发作的影响。方法22例患者,都进行3次MECT,随机选择丙泊酚1mg/kg(A组),1.5mg/kg(B组)或2mg/kg(C组)进行麻醉;全程监测患者HR,SBP和... 目的研究不同剂量的丙泊酚对现代电休克治疗(modern electroconvulsive therapy,MECT)时心血管反应和癫痫发作的影响。方法22例患者,都进行3次MECT,随机选择丙泊酚1mg/kg(A组),1.5mg/kg(B组)或2mg/kg(C组)进行麻醉;全程监测患者HR,SBP和DBP,记录MECT时的动作型癫痫和脑电型癫痫发作时间。结果在MECT即刻心率和血压都明显升高(与麻醉前比较P<0.01),但在3组之间,随着丙泊酚剂量的增大,心率和血压升高幅度逐渐减小。动作型癫痫发作时间在各组之间无统计学差异;3组脑电型癫痫发作时间随丙泊酚剂量增大逐渐缩短。结论丙泊酚对MECT引起的心血管反应和脑电型癫痫发作有剂量依赖性抑制作用。加大丙泊酚剂量在减弱MECT引起心血管反应的同时,也使脑电型癫痫发作时间缩短。 展开更多
关键词 电休克治疗 丙泊酚 心血管反应 癫痫发作
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膈肌浅快呼吸指数预测机械通气脱机结果的价值 被引量:6
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作者 邹宇君 万泽铭 +1 位作者 伍春燕 钟穗斌 《锦州医科大学学报》 CAS 2019年第1期34-36,共3页
目的通过分析机械通气的患者脱机后的结果与其膈肌浅快呼吸指数(RSBI)(D-RSBI)之间的关系,探讨D-RSBI预测机械通气脱机结果的价值。方法以60例入ICU并行机械通气超过48h并计划进行SBT的患者为研究对象,并且为经口行气管插管进行机械通... 目的通过分析机械通气的患者脱机后的结果与其膈肌浅快呼吸指数(RSBI)(D-RSBI)之间的关系,探讨D-RSBI预测机械通气脱机结果的价值。方法以60例入ICU并行机械通气超过48h并计划进行SBT的患者为研究对象,并且为经口行气管插管进行机械通气。根据患者是否成功脱机分为脱机成功组与脱机失败组,对其进行分析,研究D-RSBI与RSBI在机械通气患者准备脱机中预测脱机失败的效能。结果在本研究的60例接受机械通气的患者中,脱机成功的为40例,占66. 67%;脱机失败的为20例,占33. 33%。两组患者在性别、年龄、机械通气时间、住ICU时间以及住院时间方面差异均无统计学意义(P>0. 05)。对脱机成功的患者进行ROC工作曲线分析,D-RSBI和RSBI的曲线下面积分别是0. 89和0. 72 (P<0. 05),可见D-RSBIRSBI预测机械通气的患者脱机结果更加准确。结论相比呼吸浅快指数,D-RSBI对于指导临床医生把握机械通气的患者脱机时机更具有积极意义,预测脱机结果更加准确,可作为临床脱机指标进行参考。 展开更多
关键词 浅快呼吸 膈肌移位 超声 自主呼吸实验 脱机
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MECT治疗精神障碍的不良反应及相关因素分析 被引量:19
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作者 陈翔春 王雅萍 +1 位作者 江文庆 吴彦 《上海医药》 CAS 2016年第5期53-55,59,共4页
目的:探讨无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)术后不良反应及其相关因素。方法 :对2014年到2015年期间,在上海市嘉定区精神卫生中心住院期间接受MECT治疗的964例精神障碍患者进行MECT术后不良事件的记录和... 目的:探讨无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)术后不良反应及其相关因素。方法 :对2014年到2015年期间,在上海市嘉定区精神卫生中心住院期间接受MECT治疗的964例精神障碍患者进行MECT术后不良事件的记录和比较。结果 :共报告不良事件119例(12.34%);女性报告不良事件的发生率显著高于男性(χ~2=13.964,P=0.000)。不同精神疾病的不良事件报告率存在显著差异(χ~2=9.736,P=0.004),其中情感性障碍的不良事件报告率最高。丙泊酚麻醉后导致近记忆减退的发生率显著高于依托咪酯(χ~2=8.111,P=0.005);而依托咪酯麻醉后导致急性谵妄的发生率显著高于丙泊酚(χ~2=9.201,P=0.003)。结论 :MECT在治疗上总体安全,但也应注意其不良反应并及时处理,特别是发生意识不清(急性谵妄)时,应密切观察。 展开更多
关键词 MECT 丙泊酚 依托咪酯 不良反应
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