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精神科电抽搐治疗所致认知功能障碍的研究进展
1
作者 陈瀚堃 王继军 《临床精神医学杂志》 2025年第1期81-84,共4页
电抽搐治疗是目前精神科许多难治性精神疾病不可或缺的治疗手段。电抽搐治疗因其起效快,疗效好而被广泛地应用于临床当中。然而,由于其尚存在严重的不良反应例如认知功能下降而使家属在选择时犹豫。本文将近些年电抽搐治疗在疗后引发认... 电抽搐治疗是目前精神科许多难治性精神疾病不可或缺的治疗手段。电抽搐治疗因其起效快,疗效好而被广泛地应用于临床当中。然而,由于其尚存在严重的不良反应例如认知功能下降而使家属在选择时犹豫。本文将近些年电抽搐治疗在疗后引发认知功能下降的机制及评测与干预进行综述,为今后电抽搐治疗更好应用于精神疾病治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 电抽搐治疗 认知功能障碍
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不同剂量氯化琥珀胆碱复合丙泊酚用于无抽搐电休克治疗患者对谵妄风险及应激反应的影响
2
作者 张列 朱伟波 +1 位作者 陈运昭 魏国辉 《国际精神病学杂志》 2025年第1期75-78,共4页
目的 探讨不同剂量氯化琥珀胆碱复合丙泊酚用于无抽搐电休克治疗(Modified Electroconvulsive Therapy,MECT)患者对谵妄风险及应激反应的影响。方法 选取2021年1月至2023年10月于本院行无抽搐电休克治疗患者300例,采取随机数表法分为观... 目的 探讨不同剂量氯化琥珀胆碱复合丙泊酚用于无抽搐电休克治疗(Modified Electroconvulsive Therapy,MECT)患者对谵妄风险及应激反应的影响。方法 选取2021年1月至2023年10月于本院行无抽搐电休克治疗患者300例,采取随机数表法分为观察组和对照组,各150例。对照组给予氯化琥珀胆碱复合丙泊酚0.5 mg/kg进行麻醉,观察组给予1.0 mg/kg氯化琥珀胆碱复合丙泊酚。比较两组患者应激反应因子指标[肾上腺素(Epinephrine,E)、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)、皮质醇(Cortisol,Cor)],另外比较其谵妄发生例数、发作时间及类型。结果 观察组麻醉后E、NE、Cor指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组谵妄总发生率10.67%、兴奋型谵妄占比37.50%低于对照组19.33%、72.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1.0 mg/kg氯化琥珀胆碱复合丙泊酚用于MECT可降低谵妄风险,减轻应激反应。 展开更多
关键词 氯化琥珀胆碱 丙泊酚 无抽搐电休克 应激反应 谵妄
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电休克治疗抑郁的细胞因子机制:临床应用新思路
3
作者 李爽(综述) 李坤(审校) 张跃兵(审校) 《济宁医学院学报》 2025年第2期181-184,共4页
抑郁症是一种常见的精神疾病,其病理机制尚未完全明了。细胞因子假说为解释抑郁症提供了一种免疫炎症视角,指出细胞因子在抑郁症发病过程中扮演关键角色。电休克治疗(electroconvulsive therapy,ECT)是一种针对严重抑郁症患者较为有效... 抑郁症是一种常见的精神疾病,其病理机制尚未完全明了。细胞因子假说为解释抑郁症提供了一种免疫炎症视角,指出细胞因子在抑郁症发病过程中扮演关键角色。电休克治疗(electroconvulsive therapy,ECT)是一种针对严重抑郁症患者较为有效的治疗方法,尽管ECT的确切作用机制仍有待进一步研究,但现有研究表明,细胞因子在ECT过程中可能起到重要作用。本文综述了细胞因子与抑郁症的联系及ECT对其的调节作用。细胞因子参与抑郁症的神经炎症、内分泌轴紊乱及神经可塑性下降等病理过程。ECT通过调节细胞因子,影响下丘脑-垂体-肾上腺素(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA)、肠道微生物及脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)轴等神经机制,发挥抗抑郁作用。细胞因子作为生物标志物,为ECT个性化治疗提供了新思路。基于细胞因子的个性化策略及新抗抑郁干预手段的开发,有望提高ECT的疗效和安全性,为抗抑郁治疗策略提供新视角。 展开更多
关键词 抑郁症 电休克治疗 细胞因子 免疫炎症 生物标志物
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积极反刍思维训练对抑郁症患者无抽搐电休克治疗过程中负性情绪的影响
4
作者 黄丽珍 汪洋 +3 位作者 张荣洪 刘菲 彭小慧 郭隆润 《中国现代医生》 2025年第32期33-36,共4页
目的探讨积极反刍思维训练(positive ruminative thinking training,PRT)对抑郁症患者无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)过程中负性情绪的影响。方法选取2024年2月至2025年2月于赣州市第三人民医院接受MECT的8... 目的探讨积极反刍思维训练(positive ruminative thinking training,PRT)对抑郁症患者无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)过程中负性情绪的影响。方法选取2024年2月至2025年2月于赣州市第三人民医院接受MECT的80例抑郁症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用常规干预,观察组在对照组的基础上实施PRT,两组均干预至MECT结束,所有抑郁症患者均接受8~12次的MECT治疗。比较干预前后两组患者的负性情绪、自我效能感及积极和消极反刍思维量表评分,对比两组患者干预后的不良反应发生情况。结果干预后,观察组患者的焦虑、抑郁量表、消极因子反刍思维得分均低于对照组,一般自我效能感量表评分及积极因子反刍思维得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PRT可降低抑郁症患者MECT过程中的负性情绪及消极反刍思维,提高患者的积极反刍思维及自我效能感。 展开更多
关键词 积极反刍思维 抑郁症 无抽搐电休克治疗 负性情绪
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无抽搐电休克治疗对重症监护病房精神障碍患者的临床疗效和安全性分析
5
作者 李万文 孙小丽 +3 位作者 梁丽 申永辉 黄华丽 丁超 《临床精神医学杂志》 2025年第5期389-392,共4页
目的:探究无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)在重症监护(intensive care unit,ICU)病房精神障碍患者中治疗效果及安全性情况。方法:选取64例我院住院并接受MECT治疗的精神障碍患者,其中ICU病房住院的伴精神病... 目的:探究无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)在重症监护(intensive care unit,ICU)病房精神障碍患者中治疗效果及安全性情况。方法:选取64例我院住院并接受MECT治疗的精神障碍患者,其中ICU病房住院的伴精神病的重症躯体疾病患者32例作为研究组(ICU组),精神科病房住院的躯体情况健康的精神障碍患者32例作为对照组,观察记录比较两组的治疗效果及相关不良反应情况。结果:大体评定量表(gross assessment scale,GAS)评分、功能缺陷量表(world health organization functional deficiency scale,WHO DAS-Ⅱ)评分及观察不良反应发生情况等方面,治疗前ICU组和对照组在性别、年龄、精神类疾病诊断差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者GAS评分、WHO DAS-Ⅱ评分差异均有统计学意义(P均<0.05),治疗后ICU组和对照组GAS评分、WHO DAS-Ⅱ评分、治疗相关不良反应总体差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:无抽搐电休克治疗对ICU病房住院的伴发重症躯体疾病的精神障碍患者临床疗效显著,安全性高,且相关不良反应及并发症少。 展开更多
关键词 重症监护病房 无抽搐电休克治疗 精神障碍
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无抽搐电休克治疗对重性抑郁障碍脑结构功能影响研究进展 被引量：1
6
作者 杨依依 洪雅雯 +2 位作者 何永光 王继军 张天宏 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期503-507,共5页
无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)对重性抑郁障碍具有较好的治疗效果,但其作用机制尚不明确。近年来,研究利用神经影像技术和通过全球合作获得的大型数据集,证实MECT对脑部结构和功能存在影响,且结论日渐一致... 无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)对重性抑郁障碍具有较好的治疗效果,但其作用机制尚不明确。近年来,研究利用神经影像技术和通过全球合作获得的大型数据集,证实MECT对脑部结构和功能存在影响,且结论日渐一致,如海马、杏仁核等多个特定脑区的灰质体积增加,多处白质微结构完整性增加,以及海马-杏仁核-膝下前扣带回-额叶皮质网络、海马-丘脑-颞叶-顶叶皮质网络等与重性抑郁障碍相关的脑部功能连接正常化。然而这些改变与MECT作用机制的关系仍需深入研究。本文对MECT脑结构和功能改变的研究进展进行综述,可为其在临床诊疗中更好地应用提供方法支持及理论依据。 展开更多
关键词 电休克疗法 重性抑郁障碍 磁共振成像 灰质 白质 神经网络 神经元可塑性
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联合电休克治疗对抑郁症患者复发及认知功能影响的5年随访研究 被引量：3
7
作者 姚姣 徐康健 +4 位作者 高月 杜洋 徐小童 黄悦勤 季益富 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期641-647,共7页
目的:探讨改良电休克疗法(MECT)联合药物和单用药物对抑郁症患者复发及认知功能的影响。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)抑郁症诊断标准的324例患者为研究对象,包括联合MECT组(n=117)和未联合MECT组(n=207)。在基线和... 目的:探讨改良电休克疗法(MECT)联合药物和单用药物对抑郁症患者复发及认知功能的影响。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)抑郁症诊断标准的324例患者为研究对象,包括联合MECT组(n=117)和未联合MECT组(n=207)。在基线和随访5年,两组均完成一般情况调查表、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)以及汉密顿抑郁量表(HAMD),分析认知功能与多种变量间的联系。结果:基线时,两组一般资料、MoCA以及HAMD评分差异无统计学意义(均P>0.05)。随访5年后,联合MECT组复发率低于未联合MECT组[(37.6%)vs(72.0%),P<0.001],MECT是抑郁症复发的保护因素;[RR(95%CI)=0.52(0.40~0.66)],联合MECT组的MoCA得分低于未联合MECT组[(20.9±3.5)VS.(23.6±4.2),P<0.001]。结论:联合MECT是抑郁症复发的保护因素,对抑郁症患者认知功能的影响可能有长期性。 展开更多
关键词 抑郁症 改良电休克疗法 认知功能 复发
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无抽搐电休克术后谵妄发生的相关性研究 被引量：1
8
作者 徐国新 司骐 +4 位作者 曹沛煜 李玉婷 汤忆琳 董英博 隋毓秀 《临床精神医学杂志》 CAS 2024年第2期161-165,共5页
无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)是目前精神科常用的物理治疗方式之一。谵妄是MECT术后较为常见的不良反应,病因机制尚不明确,现系统回顾近年来国内外研究结果,对术后谵妄发生的风险因素、评估方法和干预对... 无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)是目前精神科常用的物理治疗方式之一。谵妄是MECT术后较为常见的不良反应,病因机制尚不明确,现系统回顾近年来国内外研究结果,对术后谵妄发生的风险因素、评估方法和干预对策进行概述。 展开更多
关键词 无抽搐电休克治疗 术后谵妄 风险因素 评估方法 干预对策
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碳酸氢钠林格液限制性复苏治疗创伤性失血性休克对血气分析指标、TEG参数的影响 被引量：1
9
作者 王文坤 《中华灾害救援医学》 2024年第8期877-880,共4页
目的探讨碳酸氢钠林格液限制性复苏治疗对创伤性失血性休克患者的影响。方法回顾性分析2021年10月至2023年10月我院收治的78例创伤性失血性休克患者的临床资料,按照治疗方式的不同进行分组,其中予以乳酸钠林格液限制性复苏治疗的39例患... 目的探讨碳酸氢钠林格液限制性复苏治疗对创伤性失血性休克患者的影响。方法回顾性分析2021年10月至2023年10月我院收治的78例创伤性失血性休克患者的临床资料,按照治疗方式的不同进行分组,其中予以乳酸钠林格液限制性复苏治疗的39例患者为对照组,予以碳酸氢钠林格液限制性复苏治疗的39例患者为观察组。比较两组炎性因子、血气分析指标、血栓弹力图(TEG)参数。结果观察组治疗后白介素-10(IL-10)、白介素-4(IL-4)、颈动脉球血氧饱和度、pH值、血凝块最大硬度或强度(MA)均显著高于对照组(P<0.05);肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、动脉血乳酸、血凝块形成时间(K)、凝血反应时间(R)均低于对照组(P<0.05)。结论碳酸氢钠林格液限制性复苏治疗效果更佳,能够有效抑制炎症因子表达,调节血气分析指标、TEG参数。 展开更多
关键词 休克 创伤性 限制性复苏 碳酸氢钠林格液
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精神科医师对MECT应用于儿童与青少年精神障碍患者的认知情况调查 被引量：2
10
作者 武伟丽 何相好 +3 位作者 辛通通 孙旭 狄东川 杜云红 《临床心身疾病杂志》 CAS 2024年第4期115-119,共5页
目的调查精神科医师对无抽搐电休克治疗(MECT)应用于儿童与青少年精神障碍患者的认知情况。方法采用一般资料调查表、MECT的基本知识和经验调查问卷、对儿童与青少年精神障碍患者应用MECT的经验和知识调查问卷、对儿童与青少年患者应用M... 目的调查精神科医师对无抽搐电休克治疗(MECT)应用于儿童与青少年精神障碍患者的认知情况。方法采用一般资料调查表、MECT的基本知识和经验调查问卷、对儿童与青少年精神障碍患者应用MECT的经验和知识调查问卷、对儿童与青少年患者应用MECT疗效和不良反应认知情况调查问卷、对儿童与青少年精神障碍患者应用MECT态度调查问卷调查中原地区63家医院的138名精神科医师对MECT应用儿童与青少年精神障碍患者的认知情况。结果不同级别医院精神科医师在有MECT相关基本知识方面,未给所管理的患者做过MECT应用、如何评估自己对于患者应用MECT的知识方面,MECT对患者记忆力有无长期不良影响、MECT对患者注意力和专注力有无长期不良影响的认知方面,具有严重精神障碍的青少年(13~17岁)使用MECT方面的比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论不同级别医院精神科医师对MECT应用于儿童与青少年精神障碍患者的认知和使用方面,均存在差异,有必要建立区域性或全国性MECT数据中心,制定MECT指南,为儿童与青少年精神障碍的治疗提供指导。 展开更多
关键词 无抽搐电休克治疗 儿童 青少年 精神障碍
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无抽搐电休克对重性抑郁患者的疗效及对血清BDNF,炎性因子水平的影响
11
作者 张进周 王彦辉 《国际精神病学杂志》 2024年第4期1125-1127,共3页
目的探讨无抽搐电休克疗法(modified electroconvulsive therapy,MECT)治疗重症抑郁疗效及对血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF),炎性因子水平的影响。方法本研究选择2021年2月~2023年1月84例重症抑郁患者... 目的探讨无抽搐电休克疗法(modified electroconvulsive therapy,MECT)治疗重症抑郁疗效及对血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF),炎性因子水平的影响。方法本研究选择2021年2月~2023年1月84例重症抑郁患者,数字表法随机分为两组,对照组42例患者采用帕罗西汀治疗,观察组42例在对照组基础上联合MECT治疗。比较两组治疗前后汉密尔顿焦虑,抑郁量表(HAMA,HAMD)以及血清BDNF,白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β),IL-10水平。结果治疗后两组患者HAMA评分,HAMD评分均显著降低,且治疗后观察组两项评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清BDNF,IL-10水平显著升高,IL-1β水平均显著降低,且治疗后观察组各项指标变化优于对照组(P<0.05)。结论MECT治疗重症抑郁能够降低焦虑,抑郁情绪,并提升血清BDNF水平,调节炎性因子水平。 展开更多
关键词 无抽搐电休克治疗 重症抑郁 脑源性神经营养因子 炎性因子
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7.5%氯化钠快速注入抗出血性休克犬的效果 被引量：14
12
作者 望亭松 陆一鸣 +1 位作者 赵超英 王勇 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期1102-1103,1106,共3页
目的　观察 7 5 %氯化钠 (NaCl)快速注入抗出血性休克犬的作用。方法　取 5条杂种犬 ,失血至平均动脉压 (MAP) 5 33～6 70kPa,维持此血压 1h后 ,2min内静脉注入 7 5 %NaCl(4ml/kg) ,观察 4h。结果　注入期的血压明显低于休克期 (P <... 目的　观察 7 5 %氯化钠 (NaCl)快速注入抗出血性休克犬的作用。方法　取 5条杂种犬 ,失血至平均动脉压 (MAP) 5 33～6 70kPa,维持此血压 1h后 ,2min内静脉注入 7 5 %NaCl(4ml/kg) ,观察 4h。结果　注入期的血压明显低于休克期 (P <0 0 1)。观察期收缩压 (SP)、舒张压 (DP)、MAP均升高 ,最高可达基础血压水平的百分数分别为 6 4 %± 10 %、6 4 %± 18%及 6 4 %± 14 % ,均明显高于输液前血压 (P <0 0 1)。SP、DP及MAP分别在升高 2 5 0 0± 2 1 2 1、2 8 0 0± 19 5 6及 2 7 0 0± 19 87min后逐步下降。输液结束 3h后死亡 3只。观察期 1h有 1条犬的尿量未达标 ,2h有 4条犬未达标 ,3h有 3条犬的尿量为 0。结论　 7 5 %NaCl快速注入抗出血性休克犬的作用维持时间较短且疗效较差。 展开更多
关键词 盐水 高渗 休克 出血性 血压 尿量 效果
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改良电休克治疗对抑郁症脑结构影响的磁共振成像研究 被引量：15
13
作者 刘丹 李鹏 +4 位作者 蒙华庆 曾金坤 史丹丹 陆林 罗庆华 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2016年第4期299-305,共7页
目的：分析改良电休克治疗（MECT）治疗前后抑郁症患者脑体积的变化,探讨MECT发挥抗抑郁作用的神经影像学机制。方法：采用自身对照设计,根据DSM-IV诊断标准共纳入13例抑郁症患者,分别在治疗前和治疗第3周末（完成8次MECT）使用汉密尔... 目的：分析改良电休克治疗（MECT）治疗前后抑郁症患者脑体积的变化,探讨MECT发挥抗抑郁作用的神经影像学机制。方法：采用自身对照设计,根据DSM-IV诊断标准共纳入13例抑郁症患者,分别在治疗前和治疗第3周末（完成8次MECT）使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行临床症状评估,同时采用GE 3.0T磁共振获得影像学数据。采用基于体素的全脑形态学测量方法比较MECT治疗前后脑灰质和脑白质的改变。结果：HAMD评分的减分率为（61.8±20.4）%,其中4例〉75%,7例为50%~75%,1例为25%~50%,1例〈25%,有效率为84.6%。与M ECT治疗前相比,患者左侧颞上回、顶下小叶、枕中回、右侧颞中回以及小脑前叶的脑灰质体积增加（均P〈0.05）。同时左侧顶上小叶脑灰质体积减少（P〈0.05）,左侧额叶和右侧楔前叶的脑白质体积降低（均P〈0.05）。结论：改良电休克治疗可能改变抑郁症患者前额叶、颞叶及顶叶等多个脑区的脑体积,提示神经可塑性作用可能参与了MECT发挥抗抑郁作用的过程。 展开更多
关键词 抑郁症 改良电休克治疗 磁共振成像 基于体素的全脑形态学分析
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抑郁症患者无抽搐电休克治疗的疗效与脑源性神经营养因子基因多态性 被引量：11
14
作者 楼丹丹 况利 +3 位作者 李大奇 甘窈 艾明 高新学 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2011年第2期93-97,共5页
目的：探讨抑郁症患者脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor, BDNF）基因两个单核苷酸多态性位点的多态性与无抽搐电休克治疗（ modified electroconvulsive therapy, MECT）疗效的关系。方法：采用病例对照研究，研... 目的：探讨抑郁症患者脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor, BDNF）基因两个单核苷酸多态性位点的多态性与无抽搐电休克治疗（ modified electroconvulsive therapy, MECT）疗效的关系。方法：采用病例对照研究，研究组为110例符合美国精神障碍诊断统计手册第4版（ Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, DSM-IV ）抑郁症诊断标准的门诊及住院患者，对照组为100名正常人。患者入组后连续接受MECT8次，使用汉密顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scalefor Depression，HRSD）进行抑郁严重程度及疗效评估。运用PCR扩增及测序的方法，分析BD—NF基因rs6265、rs7103411单核苷酸多态性的分布，分析rs6265、rs7103411基因型及等位基因频率分布与MECT疗效的关系。结果：BDNF基因rs6265、rs7103411位点基因型及等位基因频率在对照组与患者组间的差异无统计学意义，MECT后2个位点基因型及rs7103411等位基因频率在不同疗效组间的差异无统计学意义。rs6265位点A等位基因频率和G等位基因频率在减分率／〉50％组分别为47．9％、52．1％；在减分率〈25％组分别为27．5％、72．5％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），且A等位基因对MECT反应好于G等位基因（OR=1．740，95％CI：1．022～2．963）。结论：病情严重的抑郁症患者BDNF基因rs6265位点A等位基因可能与无抽搐电休克治疗效果有关，A等位基因携带者接受MECT的疗效较G等位基因携带者好。 展开更多
关键词 抑郁症 脑源性神经营养因子 无抽搐电休克治疗 单核苷酸多态性 病例对照研究
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改良电抽搐治疗对重度抑郁患者血清脑源性神经营养因子的影响 被引量：11
15
作者 胡永东 于欣 +4 位作者 杨甫德 司天梅 谭云龙 周东丰 陈大春 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2008年第2期98-100,104,共4页
目的:研究改良电抽搐治疗(Modified Electroconvulsive Therapy,MECT)对重度抑郁患者的疗效与血清BDNF(脑源性神经营养因子)变化的相关关系。方法:28例未用抗抑郁药的重度抑郁患者,经2周内6次MECT急性治疗,用汉密尔顿抑郁量表评定疗效... 目的:研究改良电抽搐治疗(Modified Electroconvulsive Therapy,MECT)对重度抑郁患者的疗效与血清BDNF(脑源性神经营养因子)变化的相关关系。方法:28例未用抗抑郁药的重度抑郁患者,经2周内6次MECT急性治疗,用汉密尔顿抑郁量表评定疗效。用酶联免疫吸附法测定患者MECT前后的血清BDNF。结果:重度抑郁患者MECT急性治疗2周后的血清BDNF水平(7.9±3.4ng/ml)高于MECT前(5.7±2.1ng/ml)(P(0.001),但MECT后HAM-D(汉米尔顿抑郁量表)评分(8.1±5.5)低于MECT前(31.4±4.7)(P(0.001);并且MECT的疗效与血清BDNF变化呈正相关(r=0.532,P=0.004),其直线回归方程:Y^=67.980+0.131X,有意义(P=0.023)。结论:有效的MECT抗抑郁治疗能提高血清BDNF水平,血清BDNF变化可能是MECT抗抑郁疗效的相关指标。 展开更多
关键词 改良电抽搐治疗 脑源性神经营养因子 重度抑郁 神经可塑性 病例分析
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无抽搐电痉挛治疗合并氯氮平治疗难治性精神分裂症及其对记忆力的影响 被引量：11
16
作者 张轶杰 刘琼 +1 位作者 胡怡 周利国 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2010年第6期440-444,共5页
目的:探讨无抽搐电痉挛治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)合并氯氮平治疗难治性精神分裂症(treatment-refractory schizophrenia,TRS)的疗效及其对记忆力的影响。方法:本研究采用单纯随机对照研究设计,将云南省精神病医院... 目的:探讨无抽搐电痉挛治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)合并氯氮平治疗难治性精神分裂症(treatment-refractory schizophrenia,TRS)的疗效及其对记忆力的影响。方法:本研究采用单纯随机对照研究设计,将云南省精神病医院246例符合中国精神障碍分类与诊断标准,并符合难治性精神分裂症条件的住院患者随机分为研究组和对照组,每组123名。研究组为无抽搐电痉挛治疗合并氯氮平治疗,最大剂量为350mg/d;对照组仅单一使用氯氮平治疗,最大剂量为450mg/d,治疗期为8周。分别于治疗前及治疗后第1、4、8周末使用简明精神病量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)和副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)分别评定两组患者的精神症状及不良反应。分别于治疗前、治疗1天后、治疗1周后及治疗结束后2周用韦氏记忆量表(Wechsler Memory Scale,WMS)评定两组患者的记忆水平。结果:治疗8周后,研究组BPRS评分低于对照组[(22.34±5.79)vs.(33.97±6.73);P<0.001]。研究组显效率高于对照组[(37.40%)vs.(23.77%);P=0.030]。研究组TESS评分低于对照组[(3.12±1.83)vs.(3.68±2.14);P=0.028]。无抽搐电痉挛治疗1天后,研究组记忆商(memory quo-tient,MQ)低于对照组[(76.49±14.16)vs.(82.12±16.53);P=0.004];研究组无抽搐电痉挛治疗1周后MQ与治疗前比较差异无统计学意义[(82.13±14.65)vs.(85.36±16.74);P=0.107]。结论:无抽搐电痉挛治疗合并氯氮平治疗对难治性精神分裂症有效,不良反应少,对患者记忆力影响短暂,随后可恢复。 展开更多
关键词 无抽搐电痉挛治疗 氯氮平 难治性精神分裂症 记忆力 随机对照研究
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改良电休克治疗中麻醉药和肌松药的使用种类和剂量 被引量：10
17
作者 姜玮 任艳萍 +1 位作者 汤宜朗 马辛 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2011年第11期835-839,共5页
本文阐述了改良电休克治疗(MECT)中常用麻醉药和肌松药的种类和剂量,比较其特点,对这些药物的临床使用进行了评价,旨在优化MECT治疗效果,尽可能减少不良反应和对疾病治疗的影响。
关键词 改良电休克 麻醉药 肌松药 种类 剂量
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依托咪酯复合琥珀胆碱在无抽搐电休克治疗精神病麻醉中的应用 被引量：13
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作者 张群华 杨仲利 +2 位作者 李逸鸿 陈宁芳 郑莉军 《华南国防医学杂志》 CAS 2010年第1期48-49,共2页
关键词 依托咪酯 无抽搐电休克 精神病 麻醉
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MECT联合SSRI类药物治疗难治性抑郁症有效性和安全性Meta分析 被引量：8
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作者 周林科 郭菁 +2 位作者 徐忆 王啸 谢鹏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期853-857,共5页
目的:评价改良电休克(modified electroconvulsive therapy,MECT)联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)治疗难治性抑郁症的有效性和安全性。方法:通过检索Cochrane Library、PubMed、Web of Kn... 目的:评价改良电休克(modified electroconvulsive therapy,MECT)联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)治疗难治性抑郁症的有效性和安全性。方法:通过检索Cochrane Library、PubMed、Web of Knowledge、EBSCO、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(CECDB)、维普中文科技期刊全文数据库(CQVIP),检索年限不限,筛选随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),并对纳入文献进行质量评价和数据提取,用Review manager 5.0软件对纳入的RCTs进行Meta分析。结果:纳入7个RCTs共461名患者,其中MECT联合治疗组230例,SSRI药物治疗组231例。Meta分析结果指出MECT联合治疗组患者治愈率和有效率均高于SSRI药物治疗组,差异具有统计学意义(分别为治愈率Z=4.52,P=0.000;有效率Z=7.71,P=0.000),且副反应中MECT联合治疗组中近事记忆障碍的发生率要高于SSRI药物治疗组(P=0.013),其余的副反应发生率比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:与单独SSRI药物治疗相比,MECT联合SSRI治疗可明显提高难治性抑郁症患者的有效率和治愈率,具有临床指导意义。 展开更多
关键词 改良电休克 电休克 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 难治性抑郁症 META分析
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现代电休克治疗激越行为对照研究 被引量：57
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作者 黄文升 邸晓兰 +3 位作者 杨甫德 牛亚娟 吉中孚 王向群 《临床精神医学杂志》 2004年第5期276-277,共2页
目的 :比较现代电休克治疗 (MECT)和氟哌啶醇注射治疗对急性激越患者的疗效以及对血清催乳素 (PRL)水平的影响。　方法 :6 0例伴有激越行为的急性期精神疾病患者 ,随机分成两组 ,MECT组 2 8例 ,氟哌啶醇组 32例 ,分别在入组前、治疗第 ... 目的 :比较现代电休克治疗 (MECT)和氟哌啶醇注射治疗对急性激越患者的疗效以及对血清催乳素 (PRL)水平的影响。　方法 :6 0例伴有激越行为的急性期精神疾病患者 ,随机分成两组 ,MECT组 2 8例 ,氟哌啶醇组 32例 ,分别在入组前、治疗第 4天和第 7天采用阳性与阴性症状量表 (PANSS)的激越因子分以及临床总体印象量表 (CGI)评定疗效 ,副反应量表 (TESS)评定不良反应。使用酶联免疫吸附法测定血清PRL水平。　结果 :两组治疗后第 4天和第 7天的PANSS激越因子分、CGI总分均较疗前显著下降 ,第 7天时以MECT组显著较好。氟哌啶醇组在第 7天TESS总分显著高于MECT组 ,治疗第 7天比治疗前催乳素水平有显著提高。　结论 :MECT和氟哌啶醇注射治疗急性期兴奋患者的激越症状均有很好疗效。MECT的疗效、依从性、疗效指数更有优势 。 展开更多
关键词 现代电休克治疗 氟哌啶醇 激越 催乳素
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