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射频热凝术、微血管减压术和经皮穿刺球囊压迫术治疗三叉神经痛的疗效对比
1
作者 李波 李小波 谢东 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2025年第6期321-326,共6页
目的比较射频热凝术(RFT),微血管减压术(MVD)和经皮穿刺球囊压迫术(PBC)治疗三叉神经痛(PTN)的疗效。方法选取保定市第一医院于2022年6月-2023年6月收治的120例PTN患者作为研究对象,随机分为A组(RFT)、B组(MVD)、C组(PBC),每组各40例,... 目的比较射频热凝术(RFT),微血管减压术(MVD)和经皮穿刺球囊压迫术(PBC)治疗三叉神经痛(PTN)的疗效。方法选取保定市第一医院于2022年6月-2023年6月收治的120例PTN患者作为研究对象,随机分为A组(RFT)、B组(MVD)、C组(PBC),每组各40例,比较三组的临床疗效、血清炎性因子、神经递质、氧化应激反应、预后(不良反应与复发率)。结果B组的总缓解率(97.50%)大于A组(77.50%)和C组(80.00%)(P<0.05);术后,B组的白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)及丙二醛(MDA)水平均小于A、C组,5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)高于A、C组(P<0.05);B组的不良反应发生率及复发率均小于A、C组(P<0.05)。结论MVD治疗PTN的疗效更佳,能够显著降低炎症反应,改善神经递质水平和氧化应激反应,且预后情况较好。 展开更多
关键词 射频热凝术 微血管减压术 经皮穿刺球囊压迫术 三叉神经痛
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十二指肠憩室对胆石病内镜下治疗的影响 被引量：1
2
作者 马升高 郭保华 +1 位作者 吴建胜 吴明 《实用临床医学（江西）》 CAS 2011年第7期11-13,36,共4页
目的探讨十二指肠憩室与胆石病的关系及其对诊疗性内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)的影响。方法对100例行内镜下十二指肠乳头切开、胆总管取石术的胆石症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 100例胆石病患者并发十二指肠憩室41例,发生率为... 目的探讨十二指肠憩室与胆石病的关系及其对诊疗性内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)的影响。方法对100例行内镜下十二指肠乳头切开、胆总管取石术的胆石症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 100例胆石病患者并发十二指肠憩室41例,发生率为41%。41例并发十二指肠憩室患者行ERCP,造影成功率100%。其中6例十二指肠乳头球囊扩张术后,取石成功;35例进行十二指肠乳头切开术(EST)及取石术,其中34例胆总管结石一次取净,1例因结石较大未能取出,给予放置塑料支架引流,3个月后取石成功。血常规和生化指标检测结果:100例患者术后第2天与术前比较WBC、GPT和GOT下降不明显(均P>0.05),碱性磷酸酶(AKP)、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)、总胆红素(TB)和直接胆红素(DB)较术前明显下降(均P<0.05)。术后无出血、穿孔及死亡病例。结论十二指肠憩室是胆石病的重要诱因,给诊疗性ERCP带来困难和风险,但只要操作者耐心、细心、小心,即使是治疗性ERCP也是安全的。 展开更多
关键词 十二指肠憩室 胆石病 逆行性胰胆管造影
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三叉神经痛患者PBC手术效果及影响因素预测模型构建 被引量：2
3
作者 陈燕中 刘宇权 +2 位作者 赖斐然 刘炯锋 赖尚导 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2024年第6期339-345,357,共8页
目的评价三叉神经痛(trigeminal neuralgia TN)患者经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术(percutaneous balloon compression PBC)手术效果及影响因素,并构建预测模型。方法选取2019年8月至2022年12月收治的156例行PBC手术的TN患者为研究... 目的评价三叉神经痛(trigeminal neuralgia TN)患者经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术(percutaneous balloon compression PBC)手术效果及影响因素,并构建预测模型。方法选取2019年8月至2022年12月收治的156例行PBC手术的TN患者为研究对象。PBC术后随访1年评价疗效。收集患者临床资料,进行单因素分析和多因素logistic回归分析。构建影响TN患者PBC手术效果的预测模型,进行Hosmer-Lemeshow拟合优度检验。采用ROC曲线分析预测模型的灵敏度和特异度。另选取52例PBC手术患者进行临床验证,采用kappa检验分析预测模型与临床实际的一致性。结果最终纳入156例患者。根据患者PBC手术效果分为有效组126例和无效组30例。与有效组比较,无效组患者体质指数≥24 kg/m^(2)、病程≥5年、术后1天NRS疼痛评分≥1分、术中球囊压迫时间<3 min、术中球囊充盈容量<1 ml的比例较高,术中球囊形态为梨形的比例较低(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,术中球囊压迫时间<3 min(OR=2.959)、术中球囊充盈容量<1 ml(OR=5.063)、术中球囊形态非梨形(OR=3.469)是导致TN患者PBC手术无效的危险因素(P<0.05)。预测模型:P=e^(x)/(1+e^(x)),X=-2.087+1.085×术中球囊压迫时间+1.622×术中球囊充盈容量+1.244×术中球囊形态。ROC曲线下面积为0.920(95%CI=0.863-0.978,P<0.001),灵敏度为85.15%,特异度为86.67%。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示χ^(2)=6.733,P=0.566,提示该回归模型的拟合水平较好。临床验证该预测模型的准确率为82.69%,预测模型与临床实际的一致性检验kappa值为0.532。结论术中球囊压迫时间<3 min、术中球囊充盈容量<1 ml、术中球囊形态非梨形是导致TN患者PBC手术无效的独立危险因素。本研究构建的预测模型准确率较高,对临床评估PBC手术效果具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 三叉神经痛 影响因素 预测模型
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多发性硬化（MS）诊断体会及误诊原因浅析（附11例报告）
4
作者 宋文娟 《青海医药杂志》 1995年第1期25-26,共2页
多发性硬化（ＭＳ）诊断体会及误诊原因浅析（附１１例报告）青海省人民医院神经内科宋文娟ＭＳ是中枢神经系统脱髓鞘疾病，一向被认为流行于欧洲和北美，自１９５８年以来我国关于此病的报道逐渐增多。近四年我院共收治１１例，且多为... 多发性硬化（ＭＳ）诊断体会及误诊原因浅析（附１１例报告）青海省人民医院神经内科宋文娟ＭＳ是中枢神经系统脱髓鞘疾病，一向被认为流行于欧洲和北美，自１９５８年以来我国关于此病的报道逐渐增多。近四年我院共收治１１例，且多为首次发病时误诊。现将诊断体会及误诊... 展开更多
关键词 多发性硬化 诊断 误诊
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