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骨髓间充质干细胞外泌体缓解小鼠哮喘模型的功能和机制
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作者 徐丽娜 何小双 +1 位作者 刘冬 邬超 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第1期72-78,共7页
目的 探究骨髓间充质干细胞外泌体对小鼠哮喘模型的影响及机制。方法 C57/6J小鼠分为对照组、模型组、外泌体5、10、20μg组和外泌体20μg+RS09 TFA组,给药结束后,检测各组小鼠气道阻力,苏木精-伊红(HE)染色检测小鼠气道损伤,酶联免疫... 目的 探究骨髓间充质干细胞外泌体对小鼠哮喘模型的影响及机制。方法 C57/6J小鼠分为对照组、模型组、外泌体5、10、20μg组和外泌体20μg+RS09 TFA组,给药结束后,检测各组小鼠气道阻力,苏木精-伊红(HE)染色检测小鼠气道损伤,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠肺泡液炎症因子白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-13(IL-13)浓度,比色法检测肺泡液丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD),Western blot检测小鼠肺组织Toll样受体4(TLR4)、髓分化因子88(MyD88)、核因子κB(NF-κB)表达。结果 与模型组相比,外泌体5、10、20μg组小鼠气道阻力显著降低(P<0.05),肺泡液IL-4、IL-5、IL-13、MDA浓度显著降低(P<0.05),CAT和SOD浓度显著增加(P<0.05),TLR4、MyD88和NF-κB表达均显著下调(P<0.05)。与外泌体20μg组比较,外泌体20μg+RS09TFA组小鼠气道阻力显著增加(P<0.05),肺泡液IL-4、IL-5、IL-13、MDA浓度显著升高(P<0.05),CAT和SOD浓度显著降低(P<0.05),TLR4、MyD88和NF-κB表达均显著上调(P<0.05)。结论 骨髓间充质干细胞外泌体可通过抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路缓解小鼠哮喘。 展开更多
关键词 哮喘 骨髓间充质干细胞 外泌体 炎症 气道阻力 TLR4/MyD88/NF-κB信号通路
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隔盐隔姜灸神阙对脊髓损伤后神经源性膀胱的临床观察
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作者 陀俊芳 江杨洋 《临床医药实践》 2026年第1期22-26,50,共6页
目的:探讨隔姜隔盐灸神阙对脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱(NB)患者的临床应用价值,评估其对不同类型SCI后NB患者的有效性,以及患者外周血脑源性神经营养因子(BDNF)含量与隔姜隔盐灸神阙疗效之间的相关性。方法:检测36例SCI后NB患者的外... 目的:探讨隔姜隔盐灸神阙对脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱(NB)患者的临床应用价值,评估其对不同类型SCI后NB患者的有效性,以及患者外周血脑源性神经营养因子(BDNF)含量与隔姜隔盐灸神阙疗效之间的相关性。方法:检测36例SCI后NB患者的外周血清BDNF水平,并进行隔盐隔姜灸神阙治疗。评估其对残余尿量(RUV)、最大膀胱容量(MCC)、最大逼尿肌压力(Pdetmaxs)的影响,并将相关指标及功能变化与BDNF水平进行相关性分析。结果:治疗后RUV和Pdetmaxs均显著下降(P<0.001,P<0.01),而MCC则显著增加(P<0.001)。UAB组RUV的改善表现优于OAB组(P=0.35),OAB组MCC的改善表现优于UAB组(P=0.08),但两者差异无统计学意义。相关性分析显示,血清BDNF水平与最大逼尿肌压力变化之间存在低度反向相关(r=-0.3995,P=0.0158),与病程之间呈低度正相关(r=0.3476,P=0.0378)。结论:隔姜隔盐灸神阙在一定程度上可改善SCI后NB的膀胱功能,对过度活动性膀胱的效果可能更为显著。BDNF有可能成为评估治疗效果和预测临床预后的指标。 展开更多
关键词 隔盐隔姜灸神阙 脊髓损伤 神经源性膀胱
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基于动作捕捉及Opensim仿真技术分析脊髓型颈椎病的颈椎运动生物力学特征
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作者 左匡时 韦浩凯 +5 位作者 柳秋丽 李智斐 韩斌 刘俊 张展鸣 周劲衍 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第27期7061-7072,共12页
背景:既往研究已经证实颈部肌肉肌力和颈椎椎体间应力可影响颈椎退变进程,但未量化分析脊髓型颈椎病的生物力学机制改变与颈椎椎体应力及椎旁肌肉的互相作用关系。目的:基于生物力学探讨脊髓型颈椎病患者的颈椎运动模式,量化脊髓型颈椎... 背景:既往研究已经证实颈部肌肉肌力和颈椎椎体间应力可影响颈椎退变进程,但未量化分析脊髓型颈椎病的生物力学机制改变与颈椎椎体应力及椎旁肌肉的互相作用关系。目的:基于生物力学探讨脊髓型颈椎病患者的颈椎运动模式,量化脊髓型颈椎病患者椎旁肌力与椎间应力的协同失衡效应,讨论和揭示中医理论脊髓型颈椎病的“筋骨失衡”与现代生物力学“动静力失衡”的辨证关系。方法:选择于广西中医药大学第一附属医院骨科门诊和住院就诊的脊髓型颈椎病患者20例,为脊髓型颈椎病组;来源于健康体检中心及“治未病”中心的健康个体10例,为健康组。记录所有受试者的年龄、性别,通过动作捕捉和Opensim虚拟仿真模型采集颈部6自由度运动数据,重复测量3次。将数据优化整理后通过前向动力学工具算法,量化两组的运动范围、运动角度变化峰值、椎体压力中心分布、各肌肉平均肌力、平均最大关节压力和平均最大关节剪切力。结果与结论:①两组受试者的性别和年龄无统计学差异;②在左旋、右旋和后伸运动方向,脊髓型颈椎病组的运动角度变化峰值显著小于健康组;在侧屈、旋转和后伸方向,脊髓型颈椎病组的运动范围显著大于健康组;③在C4、C5的压力中心对比提示脊髓型颈椎病患者的关节压力中心更为弥散;④脊髓型颈椎病患者的平均肌力要远低于健康人群;⑤脊髓型颈椎病患者的后伸动作对C4-C6的最大关节压力显著大于健康组,而前屈、侧屈和旋转运动时C3-C7的最大关节压力则小于健康组;健康组的侧屈和旋转运动对C4-C7的平均最大关节剪切力大于脊髓型颈椎病组;⑥提示在颈部运动中,脊髓型颈椎病患者的颈部肌力下降,椎体应力基线失调,改变椎体小关节的应力以及压力中心分布,加速颈椎的骨性结构和肌肉的退变进程,破坏了颈椎的稳定性,脊髓型颈椎病“筋骨失衡”与“动静力失衡”的生物力学改变机制具有相关性。 展开更多
关键词 动静力平衡 中医筋骨理论 肌肉骨骼模型 生物力学 动作捕捉 个性化医疗
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Caspr2在坐骨神经损伤小鼠模型中的功能表征
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作者 刘成龙 韦善文 +3 位作者 周立宇 李迪 邹明明 马艳霞 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第34期8899-8905,共7页
背景:周围神经系统损伤的内在分子机制与调控网络仍需系统解析。Caspr2作为神经轴突表面特异性表达的细胞黏附分子,在神经纤维髓鞘化过程中发挥重要作用,但Caspr2在周围神经再生中的动态调控机制尚未明确。目的:聚焦Caspr2在坐骨神经损... 背景:周围神经系统损伤的内在分子机制与调控网络仍需系统解析。Caspr2作为神经轴突表面特异性表达的细胞黏附分子,在神经纤维髓鞘化过程中发挥重要作用,但Caspr2在周围神经再生中的动态调控机制尚未明确。目的:聚焦Caspr2在坐骨神经损伤模型中的功能表征,揭示Caspr2调控背根神经节神经元轴突再生的分子机制,为开发周围神经损伤的精准修复策略提供新视角。方法:建立ICR小鼠坐骨神经钳夹损伤模型,采用qRT-PCR和Western blot分析背根神经节组织中Caspr2的转录及蛋白表达特征,采用免疫荧光染色分析背根神经节神经元中Caspr2的表达。通过原代背根神经节神经元培养体系构建干预模型:Caspr2 siRNA阴性对照组、Caspr2 siRNA组;Caspr2空载对照组、Caspr2过表达组,结合Tuj1免疫荧光染色和AxioVision图像分析系统定量评估轴突再生动力学变化。结果与结论:①损伤响应特征:坐骨神经损伤后第3天,背根神经节组织中Caspr2的mRNA和蛋白表达水平即出现下降,至损伤后第7天,Caspr2表达量进一步降低。此外,损伤后第7天背根神经节神经元的Caspr2表达量也显著下降。②功能缺失效应:Caspr2 siRNA处理显著促进神经元轴突的生长。③过表达效应:Caspr2过表达则显著抑制神经元轴突延伸。结果表明,Caspr2作为周围神经再生的关键抑制因子,通过双向调控轴突再生能力参与神经修复进程。 展开更多
关键词 周围神经损伤 背根神经节 神经元 Caspr2蛋白 轴突再生
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七叶皂苷激活SIRT1/PGC-1α通路调节神经元铁死亡对神经病理性疼痛的作用 被引量:1
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作者 李颉 王旭 +1 位作者 曹秦辉 张静涛 《解剖科学进展》 2025年第2期165-168,172,共5页
目的 探究七叶皂苷对背根神经节压迫诱导的神经病理性疼痛和神经损伤的改善作用及其机制。方法 SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、模型组(Model组)、七叶皂苷低剂量组(Escin-L组)、七叶皂苷中剂量组(Escin-M组)和七叶皂苷高剂量组(Esci... 目的 探究七叶皂苷对背根神经节压迫诱导的神经病理性疼痛和神经损伤的改善作用及其机制。方法 SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、模型组(Model组)、七叶皂苷低剂量组(Escin-L组)、七叶皂苷中剂量组(Escin-M组)和七叶皂苷高剂量组(Escin-H组),每组10只。除假手术组外,各组大鼠建立背根神经节压迫模型。检测大鼠机械痛阈值和热痛阈值,HE染色观察大鼠背根神经节病理形态变化;尼氏染色观察大鼠背根神经节神经元损伤;试剂盒测定大鼠背根神经节ROS水平、亚铁离子含量以及MDA含量;Western blot检测大鼠背根神经节中Tf、GPX4、SIRT1和PGC-1α蛋白表达水平。结果 七叶皂苷增加背根神经节压迫诱导的神经病理性疼痛大鼠机械痛阈值和热痛阈值,改善背根神经节病理损伤和神经元损伤,降低背根神经节中ROS水平以及亚铁离子和MDA含量,下调Tf蛋白表达并上调GPX4、SIRT1和PGC-1α蛋白表达。结论 七叶皂苷改善背根神经节慢性压迫性损伤诱导的神经病理性疼痛和神经元损伤,其机制可能与激活SIRT1/PGC-1α信号通路并抑制神经元铁死亡有关。 展开更多
关键词 七叶皂苷 神经病理性疼痛 背根神经节慢性压迫性损伤 铁死亡 SIRT1/PGC-1α通路 SD大鼠
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遗传性痉挛性截瘫家系的临床表现与致病基因分析
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作者 张钏 惠玲 +6 位作者 周秉博 郑雷 王玉佩 田芯瑗 马盼盼 郝胜菊 达振强 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2025年第3期129-134,共6页
目的对3个遗传性痉挛性截瘫(hereditary spastic paraplegia,HSP)患者家系的临床表现及致病基因进行分析。方法对甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)收集的3个HSP患者家系进行基因分析。结果家系1中先证者为FA2H c.159_176delGGCGGGCCAGG... 目的对3个遗传性痉挛性截瘫(hereditary spastic paraplegia,HSP)患者家系的临床表现及致病基因进行分析。方法对甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)收集的3个HSP患者家系进行基因分析。结果家系1中先证者为FA2H c.159_176delGGCGGGCCAGGACATCAG(p.Arg53_Ser59delinsSer)纯合变异导致的常染色体隐性痉挛性截瘫35型,家系2中的先证者为AP4B1 c.1399G>T(p.Glu467Ter)纯合变异导致的常染色体隐性痉挛性截瘫47型,家系3中先证者为SPG11 c.7023C>G(p.Tyr2341Ter)的纯合变异导致的常染色体隐性痉挛性截瘫11型。其中,AP4B1 c.1399G>T(p.Glu467Ter)位点为尚未报告的变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会(American College of Medical Genetics and Genomics,ACMG)指南,该变异的致病性评级为致病性变异。结论本研究丰富了HSP致病基因AP4B1的变异谱,为提高临床对HSP患者的认识与诊断能力提供了基础性数据。 展开更多
关键词 遗传性痉挛性截瘫 基因变异 基因诊断 干预治疗 临床诊断 常染色体隐性 FA2H基因 AP4B1基因 SPG11基因
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二甲双胍通过调控Th17/Treg细胞平衡对实验性自身免疫性神经炎的保护作用
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作者 李青芸 董小林 +5 位作者 李红梅 邬刚 李杨 凌一帆 陈美琼 李妍平 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 2025年第6期498-503,共6页
目的探讨二甲双胍(MET)在实验性自身免疫性神经炎(EAN)大鼠模型中的潜在治疗作用,并分析其对Th17/Treg细胞及其细胞因子表达的影响。方法将雄性Lewis大鼠随机分为正常对照组(Control组)、二甲双胍干预组(MET组)、EAN模型组(EAN组)、MET... 目的探讨二甲双胍(MET)在实验性自身免疫性神经炎(EAN)大鼠模型中的潜在治疗作用,并分析其对Th17/Treg细胞及其细胞因子表达的影响。方法将雄性Lewis大鼠随机分为正常对照组(Control组)、二甲双胍干预组(MET组)、EAN模型组(EAN组)、MET干预EAN模型组(MET+EAN组),每组6只。采用P257-81免疫大鼠建立EAN模型。MET组、MET+EAN组每日给予200 mg/kg MET灌胃,Control组及EAN组给予等量生理盐水。监测各组大鼠体重及临床神经功能评分,免疫高峰期处死大鼠,对坐骨神经进行HE染色,应用ELISA法检测外周血中IL-17A和TGF-β1含量,流式细胞术检测外周血及脾细胞中Th17及Treg细胞比例。结果与EAN组相比,MET+EAN组大鼠的疾病严重程度减轻,坐骨神经炎症浸润减少;免疫高峰期外周血及脾脏、腹股沟淋巴结中IL-17A表达显著降低(P<0.0001)、TGF-β1表达显著升高(P<0.0001)、Th17细胞数显著降低(P<0.0001)、Treg细胞数显著升高(P<0.0001)。结论MET通过调节Th17/Treg细胞比例及其细胞因子的表达达到对EAN大鼠的保护作用。 展开更多
关键词 二甲双胍 吉兰巴雷综合征 实验性自身免疫性神经炎 辅助性T细胞17 调节性T细胞
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普瑞巴林联合甲钴胺治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的效果及机制分析
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作者 方雪 徐翡 《淮海医药》 2026年第2期184-187,共4页
目的:观察普瑞巴林联合甲钴胺治疗腰椎间盘突出症(LDH)所致坐骨神经痛的临床效果,并探讨其作用机制。方法:选取2023年6月—2024年12月于某院就诊的102例LDH所致坐骨神经痛患者为研究对象,通过随机数字表法分为常规组和试验组,每组51例... 目的:观察普瑞巴林联合甲钴胺治疗腰椎间盘突出症(LDH)所致坐骨神经痛的临床效果,并探讨其作用机制。方法:选取2023年6月—2024年12月于某院就诊的102例LDH所致坐骨神经痛患者为研究对象,通过随机数字表法分为常规组和试验组,每组51例。常规组应用甲钴胺治疗,试验组应用普瑞巴林联合甲钴胺治疗,比较2组钙离子/钙调蛋白激酶II/蛋白激酶C(Ca^(2+)/CaMKII/PKC)通路蛋白、血清疼痛指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素基因相关肽(CGRP)、白细胞介素-6(IL-6)、脑源性神经营养因子(BDNF)]、疼痛程度评分[疼痛视觉模拟(VAS)]及腰椎功能恢复情况。结果:治疗后,试验组Ca^(2+)相对表达量、CaMKII磷酸化(p-CaMKII)、PKC磷酸化(p-PKC)水平分别为(1.56±0.45)、(1.22±0.47)、(1.31±0.26),均低于常规组的(2.44±0.38)、(2.19±0.36)、(2.25±0.41)(P<0.05);试验组血清TNF-α、CGRP、IL-6、BDNF低于常规组,静息时、活动时VAS评分分别为(2.45±0.39)分、(3.16±0.85)分,均低于常规组的(3.36±0.52)分、(4.09±1.25)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后及随访第3、6个月时,试验组腰椎前屈、侧屈活动度均高于常规组,Oswestry功能障碍指数(ODI)低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普瑞巴林联合甲钴胺能减轻LDH所致坐骨神经痛患者的疼痛症状,对促进患者腰椎活动度及功能恢复均有积极影响,且不会明显增加药物不良反应;其作用机制可能与抑制Ca^(2+)/CaMKII/PKC通路相关。 展开更多
关键词 坐骨神经痛 腰椎间盘突出症 普瑞巴林 甲钴胺 作用机制
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高频超声联合肌电图在诊断正中神经与尺神经卡压性损伤中的应用
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作者 许派 付卓 +6 位作者 陈超 耿丰勤 戚伟华 张一博 付嘉好 郭文静 沈素红 《中国中西医结合影像学杂志》 2026年第1期99-104,共6页
目的:探讨高频超声联合肌电图对正中神经、尺神经卡压性损伤的诊断价值,并评估正中神经、尺神经卡压的相关危险因素。方法:选取85例正中神经、尺神经卡压性损伤患者(试验组)和60例健康者(对照组),试验组中正中神经卡压43例(正中神经卡压... 目的:探讨高频超声联合肌电图对正中神经、尺神经卡压性损伤的诊断价值,并评估正中神经、尺神经卡压的相关危险因素。方法:选取85例正中神经、尺神经卡压性损伤患者(试验组)和60例健康者(对照组),试验组中正中神经卡压43例(正中神经卡压组),尺神经卡压42例(尺神经卡压组)。各组均行高频超声及肌电图检查。比较正中神经卡压组与对照组、尺神经卡压组与对照组超声测量参数及肌电图检测指标。采用Pearson相关分析评估卡压神经横截面积(CSA)、扁平率(FR)与运动神经传导速度(MCV)、复合肌肉动作电位波幅(CMAP)、感觉神经动作电位波幅(SNAP)及感觉神经传导速度(SCV)的相关性。使用单因素及多因素logistic回归分析确定正中神经、尺神经卡压的独立危险因素。结果:正中神经卡压组与对照组CSA、FR、MCV、CMAP、SNAP、SCV比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);尺神经卡压组与对照组CSA、MCV、CMAP、SNAP、SCV比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。正中神经卡压组中,CSA与CMAP、SCV、SNAP均呈负相关(均P<0.05);尺神经卡压组中,CSA与CMAP呈负相关(P<0.05)。单因素及多因素logistic回归分析显示,CSA、MCV及SCV均是正中神经、尺神经卡压的独立危险因素(均P<0.05)。采用ROC曲线评估CSA、MCV、SCV及三者联合预测正中神经或尺神经卡压的诊断效能,敏感度分别为96.7%、44.3%、67.2%、96.7%,特异度分别为86.7%、98.3%、98.3%、86.7%,AUC分别为0.917、0.713、0.828、0.971。结论:高频超声联合肌电图对正中神经、尺神经卡压性损伤具有较高的诊断价值,CSA、MCV、SCV均为正中神经、尺神经卡压的独立危险因素,其中CSA诊断价值最高。 展开更多
关键词 正中神经卡压 尺神经卡压 超声检查 肌电图 危险因素
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增强磁共振神经成像结合三维重建技术在臂丛神经损伤诊断中的价值
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作者 张宁 李立杰 +1 位作者 刘静 么乃瑶 《中国中西医结合影像学杂志》 2026年第1期41-44,共4页
目的:探讨增强磁共振神经成像(ceMRN)结合三维重建技术在臂丛神经损伤诊断中的价值。方法:回顾性分析37例臂丛神经损伤患者的ceMRN检查资料和手术结果,评估ceMRN对臂丛神经损伤位置和损伤程度的诊断结果。结果:与手术结果对照,ceMRN诊... 目的:探讨增强磁共振神经成像(ceMRN)结合三维重建技术在臂丛神经损伤诊断中的价值。方法:回顾性分析37例臂丛神经损伤患者的ceMRN检查资料和手术结果,评估ceMRN对臂丛神经损伤位置和损伤程度的诊断结果。结果:与手术结果对照,ceMRN诊断臂丛神经上干损伤的敏感度为95.45%(63/66),特异度为77.78%(14/18),准确率为91.67%(77/84),K=0.747(P<0.001);诊断臂丛神经中干损伤的敏感度为96.00%(48/50),特异度为83.33%(5/6),准确率为94.64%(53/56),K=0.739(P<0.001);诊断臂丛神经下干损伤的敏感度为95.56%(43/45),特异度为73.33%(11/15),准确率为90.00%(54/60),K=0.721(P<0.001)。ceMRN诊断损伤程度为A、B类的准确率为83.33%(25/30),C类为92.31%(48/52),D类为88.10%(37/42),E类为91.89%(34/37)。结论:ceMRN结合三维重建技术对臂丛神经损伤有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 磁共振成像 臂丛神经病 周围神经系统疾病 成像 三维 图像处理 计算机辅助
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芒针联合身痛逐瘀汤对根性坐骨神经痛患者镇痛效应、抗炎因子及血清白细胞介素1、血栓素B_(2)的影响
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作者 巩浩 周传娇 +2 位作者 谢敬敬 宁威 康学智 《河北中医》 2026年第2期315-319,共5页
目的观察芒针联合身痛逐瘀汤对根性坐骨神经痛患者镇痛效应、抗炎因子及血清白细胞介素1(IL-1)、血栓素B_(2)(TXB_(2))的影响。方法将150例根性坐骨神经痛患者按照随机数字表法分为3组,针刺组50例予芒针治疗,方剂组50例予身痛逐瘀汤治疗... 目的观察芒针联合身痛逐瘀汤对根性坐骨神经痛患者镇痛效应、抗炎因子及血清白细胞介素1(IL-1)、血栓素B_(2)(TXB_(2))的影响。方法将150例根性坐骨神经痛患者按照随机数字表法分为3组,针刺组50例予芒针治疗,方剂组50例予身痛逐瘀汤治疗,联合组50例予芒针联合身痛逐瘀汤治疗,疗程2周,比较3组治疗前后6点行为评分法(BRS-6)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Roland-Morris功能障碍调查表(RMDQ)评分、腓总神经的感觉神经及运动神经传导速度、M型脑钠肽(M-ENK)、白细胞介素2(IL-2)、IL-1、TXB_(2)水平,并统计临床疗效。结果联合组总有效率98.00%(49/50),方剂组总有效率82.00%(41/50),针刺组总有效率84.00%(42/50),联合组总有效率高于方剂组、针刺组(P<0.05),针刺组与方剂组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗后BRS-6、疼痛VAS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),联合组治疗后均低于针刺组、方剂组(P<0.05),针刺组治疗后均低于方剂组(P<0.05)。3组治疗后ODI、RMDQ评分均较本组治疗前降低(P<0.05),联合组治疗后均低于针刺组、方剂组(P<0.05),针刺组治疗后均低于方剂组(P<0.05)。3组治疗后腓总神经的感觉神经及运动神经传导速度均较本组治疗前升高(P<0.05),联合组治疗后均高于针刺组、方剂组(P<0.05),针刺组治疗后均高于方剂组(P<0.05)。3组治疗后M-ENK、IL-2水平均较本组治疗前升高(P<0.05),联合组治疗后均高于针刺组、方剂组(P<0.05),针刺组治疗后均高于方剂组(P<0.05);3组治疗后TXB_(2)、IL-1水平均降低(P<0.05),联合组治疗后均低于针刺组、方剂组(P<0.05),针刺组治疗后均低于方剂组(P<0.05)。结论芒针联合身痛逐瘀汤治疗根性坐骨神经痛患者,可提升镇痛效应及抗炎因子水平,抑制炎症,改善肌电图指标,提高腰椎功能及临床疗效。 展开更多
关键词 根性坐骨神经痛 身痛逐瘀汤 芒针 镇痛
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颅内动脉瘤夹闭术后合并格林巴利综合征1例并文献复习
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作者 程龙海 孙盼盼 +1 位作者 鲁军体 黄艳 《湖北医药学院学报》 2025年第6期750-752,共3页
格林巴利综合征(guillain barre syndrome,GBS)是一种自身免疫介导的周围神经病,主要累及脊神经根和周围神经,部分可累及脑神经,一般急性发病,临床症状多在发病2周左右达到高峰。多数患者首发症状为肢体迟缓性肌无力,常常由下肢逐渐累... 格林巴利综合征(guillain barre syndrome,GBS)是一种自身免疫介导的周围神经病,主要累及脊神经根和周围神经,部分可累及脑神经,一般急性发病,临床症状多在发病2周左右达到高峰。多数患者首发症状为肢体迟缓性肌无力,常常由下肢逐渐累及躯干,严重者可累及肋间肌及膈肌,引发呼吸肌麻痹。该疾病发病率与季节无明显关联,但有地区差别,这可能与空肠弯曲菌(campylobacterjejuni,CJ)感染有关。 展开更多
关键词 脑动脉瘤 感染 格林巴利综合征
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黄芪桂枝五物汤对肘管综合征气血两虚证术后患者手内肌功能及尺神经运动传导功能的影响
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作者 吴兴 曹红星 周剑 《天津中医药》 2025年第3期301-305,共5页
[目的]探讨尺神经松解前置术联合黄芪桂枝五物汤对肘管综合征(CTS)气血两虚证患者手内肌功能及尺神经运动传导功能的影响。[方法]采用真实世界回顾性队列研究,收集2021年3月—2023年3月河北省沧州中西医结合医院行尺神经松解前置术的100... [目的]探讨尺神经松解前置术联合黄芪桂枝五物汤对肘管综合征(CTS)气血两虚证患者手内肌功能及尺神经运动传导功能的影响。[方法]采用真实世界回顾性队列研究,收集2021年3月—2023年3月河北省沧州中西医结合医院行尺神经松解前置术的100例CTS气血两虚证患者,根据治疗方案不同分成联合组50例,手术组50例。手术组接受尺神经松解前置术+甲钴胺治疗,联合组在手术组基础上联合黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组患者临床疗效、手内肌功能、尺神经运动传导功能、手握力、上肢功能评定表(DASH)评分。[结果]联合组的临床疗效总有效率为80.00%,高于手术组的62.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。手内肌功能总优良率为86.00%,高于手术组的66.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。尺神经功能优良率为78.00%,高于手术组的58.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组尺神经运动传导速度(MCV)及手握力均升高,且联合组高于手术组(P<0.05),DASH评分均降低,且联合组低于手术组(P<0.05),差异有统计学意义。两组治疗前后病情分度比较差异均无统计学意义(P>0.05),且治疗后两组均无重度患者。[结论]尺神经松解前置术联合黄芪桂枝五物汤能促进CTS气血两虚证患者手内肌功能及尺神经运动传导功能的恢复,疗效优于术后联合西药治疗。 展开更多
关键词 肘管综合征 尺神经松解前置术 黄芪桂枝五物汤 手内肌功能 尺神经运动传导功能
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排尿困难为首发症状的脊髓型颈椎病1例
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作者 李士荣 苏彬 +1 位作者 潘琦 安小通 《临床神经病学杂志》 2025年第1期16-16,37,共2页
脊髓型颈椎病(CSM)是颈椎病最严重的类型,典型症状包括手部灵活性下降、步态不稳以及感觉和运动功能障碍[1]。无上述典型临床表现的CSM易误诊漏诊。现报告1例因排尿困难就诊的CSM患者的诊断和治疗过程,以期为临床提供参考。1病例患者,男... 脊髓型颈椎病(CSM)是颈椎病最严重的类型,典型症状包括手部灵活性下降、步态不稳以及感觉和运动功能障碍[1]。无上述典型临床表现的CSM易误诊漏诊。现报告1例因排尿困难就诊的CSM患者的诊断和治疗过程,以期为临床提供参考。1病例患者,男,75岁,因“排尿困难2个月,双手及左前臂皮肤麻木1个月”于2020年10月9日入院。患者2个月前无明显诱因出现排尿困难,主要表现为排尿时间延长,排尿困难程度夜间与白天无明显区别,休息后无好转。1个月前患者逐渐感双手及左前臂皮肤麻木,无头颈部疼痛、头晕等不适,既往体健。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 皮肤麻木 左前臂 排尿时间 运动功能障碍 排尿困难 误诊漏诊 典型症状
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脊髓损伤患者术中诱发电位监测的价值及甲强龙治疗的效果
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作者 王哲 张剑锋 +2 位作者 窦曼曼 刘奎民 姜守朵 《中国实用神经疾病杂志》 2025年第5期603-607,共5页
目的探讨脊髓损伤患者术中诱发电位监测的价值及甲强龙治疗的效果。方法回顾性分析2016-06—2023-09烟台市烟台山医院脊柱外科930例脊髓受压或损伤患者的术中监测数据,包括体感诱发电位(SEP)、运动诱发电位(MEP)及自由肌电,观察术中MEP... 目的探讨脊髓损伤患者术中诱发电位监测的价值及甲强龙治疗的效果。方法回顾性分析2016-06—2023-09烟台市烟台山医院脊柱外科930例脊髓受压或损伤患者的术中监测数据,包括体感诱发电位(SEP)、运动诱发电位(MEP)及自由肌电,观察术中MEP预警价值、甲强龙使用后MEP变化及术后肌力匹配情况。结果920例患者获得有效MEP基线,31例MEP波幅降低>80%。28例患者应用甲强龙,滴注60 min后,20例MEP信号恢复≥20%,5例部分恢复(<20%),3例无恢复。3例未用甲强龙者术后肌力未降(假阳性)。使用甲强龙的28例患者中,2例术后肌力无变化,18例1周内恢复至术前水平,7例1周内未恢复但6个月内恢复,1例无恢复。术中SEP、MEP监测敏感度100%,特异度99.67%,阳性预测值89.65%,阴性预测值100%。甲强龙使用前后MEP波幅变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中MEP监测对脊髓手术风险评估有意义,甲强龙对神经损伤有客观疗效,MEP波幅大幅降低提示脊髓损伤。 展开更多
关键词 脊髓损伤 脊髓受压 诱发电位 术中监测 甲强龙 肌力
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伴有感觉平面的纯感觉型吉兰-巴雷综合征1例并文献复习
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作者 李鑫源 赵颖 +1 位作者 孟珩 徐安定 《临床荟萃》 2025年第9期828-832,共5页
目的探讨伴有感觉平面的纯感觉型吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrésyndrome,GBS)的临床特征及诊疗策略。方法回顾性分析1例伴有感觉平面的纯感觉型GBS患者,并复习相关文献。结果患者22岁男性,感冒后出现双下肢麻木紧缩、痛觉过敏,3 ... 目的探讨伴有感觉平面的纯感觉型吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrésyndrome,GBS)的临床特征及诊疗策略。方法回顾性分析1例伴有感觉平面的纯感觉型GBS患者,并复习相关文献。结果患者22岁男性,感冒后出现双下肢麻木紧缩、痛觉过敏,3 d进展至腹股沟平面并达到高峰,感觉障碍症状局限在腹股沟平面以下。查体见双下肢痛觉过敏、深感觉减退,远端较近端明显,闭目难立征(+),四肢腱反射消失,病理征阴性。腰椎穿刺检查脑脊液提示蛋白-细胞分离,血清抗GD1a抗体IgG(++)、抗Sulfatides抗体IgG(+),神经电生理检查未见明显异常。诊断为纯感觉型GBS,予免疫球蛋白冲击、营养神经治疗后症状改善。结论存在感觉平面和临床表现为纯感觉障碍是GBS的两个非典型表现,二者重叠的GBS更是罕见。脑脊液或血清周围神经抗体阳性是明确诊断的重要指标,该特殊类型治疗方案目前缺乏高级别证据支持,免疫球蛋白冲击可改善症状。 展开更多
关键词 吉兰-巴雷综合征 纯感觉型 感觉平面 GD1a抗体阳性 Sulfatides抗体阳性
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圆利针配合手法治疗腰丛神经卡压综合征的临床观察
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作者 陈培芳 夏德鹏 +4 位作者 姚元元 陈燕军 高楠 王任阳 陈志阳 《中国中医急症》 2025年第3期506-508,共3页
目的观察圆利针配合手法整脊治疗腰丛神经卡压综合征的临床疗效。方法将60例患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例。治疗组采用圆利针配合手法整脊,对照组采用常规针刺治疗。观察两组治疗前后的视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科... 目的观察圆利针配合手法整脊治疗腰丛神经卡压综合征的临床疗效。方法将60例患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例。治疗组采用圆利针配合手法整脊,对照组采用常规针刺治疗。观察两组治疗前后的视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分。结果经治疗两组VAS评分、JOA评分均较治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组均优于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%(P<0.01)。结论圆利针配合手法整脊治疗腰丛神经卡压综合征疗效显著。 展开更多
关键词 腰丛神经卡压综合征 圆利针 手法整脊
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中医联合丙种球蛋白治疗格林–巴利综合征的研究进展
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作者 尹楠 赵惠 《临床个性化医学》 2025年第5期24-29,共6页
中医联合丙种球蛋白在治疗格林–巴利综合征(GBS)中取得了较大的成效,赢得了社会的广泛认可。中医(中药治疗、针灸治疗、电针治疗、针药结合治疗、推拿治疗及康复治疗)联合丙种球蛋白治疗GBS既弥补了中医的不足,又丰富了西医的治疗,二... 中医联合丙种球蛋白在治疗格林–巴利综合征(GBS)中取得了较大的成效,赢得了社会的广泛认可。中医(中药治疗、针灸治疗、电针治疗、针药结合治疗、推拿治疗及康复治疗)联合丙种球蛋白治疗GBS既弥补了中医的不足,又丰富了西医的治疗,二者结合能够有效缩短病程,提高免疫力,改善患者的肢体功能障碍。本文通过对近年来治疗GBS的研究进展进行以下阐述。 展开更多
关键词 中医 中药治疗 针灸治疗 电针治疗 推拿治疗 康复治疗 丙种球蛋白 格林–巴利综合征
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异常肌肉反应波个性化监测方案在面肌痉挛患者微血管减压术中的应用
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作者 罗帷 曾昭穆 +2 位作者 杨宇 习斌 陈洁 《山东医药》 2025年第7期28-31,53,共5页
目的观察异常肌肉反应波(AMR波)个性化监测方案在面肌痉挛(HFS)患者微血管减压术(MVD)中的应用效果。方法选取接受肉毒杆菌毒素(BTX)治疗后的HFS患者120例,均行MVD,其中60例(观察组)在MVD中施行AMR波个性化监测方案、60例(对照组)在MVD... 目的观察异常肌肉反应波(AMR波)个性化监测方案在面肌痉挛(HFS)患者微血管减压术(MVD)中的应用效果。方法选取接受肉毒杆菌毒素(BTX)治疗后的HFS患者120例,均行MVD,其中60例(观察组)在MVD中施行AMR波个性化监测方案、60例(对照组)在MVD中施行AMR波常规监测方案,比较两组AMR波相关参数、疗效及轻度面瘫发生情况。结果观察组AMR波幅和潜伏期分别为(0.84±0.06)mV、(4.19±0.19)ms,对照组分别为(0.63±0.04)mV、(5.11±0.15)ms,两组比较,P均<0.05。观察组及对照组手术过程中出现AMR波完全消失分别为41例(68.33%)、21例(35.00%),两组比较,P<0.05;观察组及对照组AMR波潜伏期延长或未完全消失分别为19例(31.67%)、39例(65.00%),两组比较,P<0.05。观察组术后即刻痊愈35例(58.33%)、明显改善10例(16.67%)、轻微缓解4例(6.67%)、无效11例(18.33%),对照组分别为20例(33.33%)、10例(16.67%)、5例(8.33%)、25例(41.67%);观察组术后3个月痊愈40例(66.67%)、明显改善10例(16.67%)、轻微缓解6例(10.00%)、无效4例(6.67%),对照组分别为30例(50.00%)、9例(15.00%)、5例(8.33%)、16例(26.67%);两组两时点各分级疗效比较,P均<0.05。观察组术后出现轻度面瘫(House-Brackmann分级Ⅱ级)3例(均于3个月内恢复正常),对照组出现轻度面瘫5例(3例3个月内恢复正常,2例3个月后仍维持House-Brackmann分级Ⅱ级),两组比较,P>0.05。结论个性化监测方案在HFS患者MVD中的应用效果较好,不仅能够提升手术过程中监测的质量,还能有效提高治疗效果。 展开更多
关键词 面肌痉挛 肉毒杆菌毒素 微血管减压术 神经电生理监测 异常肌肉反应波 个性化监测方案
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针灸联合治疗仪对慢性腰腿疼痛患者疗效及腰腿活动程度的影响 被引量:1
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作者 魏媛媛 《现代诊断与治疗》 2025年第5期663-665,共3页
目的 探究针灸联合治疗仪对慢性腰腿疼痛患者疗效及腰腿活动程度的影响。方法 回顾性分析2022年6月至2024年6月我中心中医科收治的104例慢性腰腿疼痛患者的临床资料,根据患者接受的不同治疗方式分为观察组56例和对照组48例,对照组接受... 目的 探究针灸联合治疗仪对慢性腰腿疼痛患者疗效及腰腿活动程度的影响。方法 回顾性分析2022年6月至2024年6月我中心中医科收治的104例慢性腰腿疼痛患者的临床资料,根据患者接受的不同治疗方式分为观察组56例和对照组48例,对照组接受中频药透治疗仪干预,观察组患者在对照组基础上加用针灸治疗,治疗周期均为14 d。对比两组患者的疗效、中医证候积分、腰腿疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)、腰痛评分标准(JOA)]、腰屈曲活动度(腰屈曲范围、腰椎曲度)及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的主症、次症的中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组腰屈曲范围、腰椎曲度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针灸联合治疗仪对慢性腰腿疼痛的疗效良好,可有效缓解患者的疼痛,改善腰椎功能,提高腰屈曲活动度。 展开更多
关键词 慢性腰腿疼痛 针灸 中频药透治疗仪 疼痛程度 腰屈曲活动度
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