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面肌痉挛患者显微血管减压术中侧方扩散反应与术后近远期疗效的关系
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作者 王凯 尚明 《中国实用神经疾病杂志》 2026年第1期14-19,共6页
目的探究面肌痉挛患者显微血管减压术(MVD)中侧方扩散反应(LSR)与术后近远期疗效的关系。方法回顾性分析2020-02—2024-02徐州市中心医院收治的110例面肌痉挛患者的临床资料,将颧支和下颌缘支LSR均消失或两支中任一支消失纳入LSR消失组(... 目的探究面肌痉挛患者显微血管减压术(MVD)中侧方扩散反应(LSR)与术后近远期疗效的关系。方法回顾性分析2020-02—2024-02徐州市中心医院收治的110例面肌痉挛患者的临床资料,将颧支和下颌缘支LSR均消失或两支中任一支消失纳入LSR消失组(n=97),颧支和下颌缘支LSR均未消失纳入LSR未消失组(n=13)。分析LSR消失组颧支与下颌缘支LSR消失情况,分析LSR是否消失、消失时机与术后近期(1周内)、远期(1周~1 a)疗效的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价LSR是否消失、消失时机对术后面肌痉挛近期、远期疗效的预测效能。结果术后近期、远期疗效比较,LSR消失组优于LSR未消失组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同术中LSR消失时机患者术后面肌痉挛近期、远期疗效比较有统计学差异(P<0.05)。ROC曲线分析显示,LSR是否消失评估术后面肌痉挛近期、远期疗效的AUC分别为0.621、0.702,敏感度分别为90.82%、90.38%,特异度分别为33.33%、50.00%;LSR消失时机评估术后面肌痉挛近期、远期疗效的AUC分别为0.631、0.691,敏感度分别为63.73%、63.21%,特异度分别为62.50%、75.00%。结论面肌痉挛患者术中LSR是否消失及消失时机对MVD术后近远期疗效具有一定的预测价值,临床应结合患者的临床症状及其他辅助检查综合判断,以改善患者长期预后。 展开更多
关键词 面肌痉挛 显微血管减压术 侧方扩散反应 预后 预测效能
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3D-Slicer三维重建联合神经电生理监测在原发性面肌痉挛MVD中的应用及对患者预后的影响
2
作者 赵建凯 陈志强 +5 位作者 张翡 张颜礼 贾宝铭 王双豹 闫建敏 冯国强 《中南医学科学杂志》 2026年第1期126-129,共4页
目的探讨3D-Slicer三维重建联合神经电生理监测在原发性面肌痉挛(pHFS)微血管减压术(MVD)中的应用及对患者预后的影响。方法选择原发性面肌痉挛患者122例,根据不同治疗方案将其分为对照组(接受显微镜下MVD)和观察组(接受3D-Slicer三维... 目的探讨3D-Slicer三维重建联合神经电生理监测在原发性面肌痉挛(pHFS)微血管减压术(MVD)中的应用及对患者预后的影响。方法选择原发性面肌痉挛患者122例,根据不同治疗方案将其分为对照组(接受显微镜下MVD)和观察组(接受3D-Slicer三维重建联合神经电生理监测下MVD),每组各61例。比较两组患者的临床疗效、围术期指标、面肌痉挛分级、面部神经传导速度、并发症发生率及HFS复发率。结果观察组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组术程时长和住院时长均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组患者面肌痉挛分级水平均较术前下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。术后2周,两组患侧面神经传导速度均较术前增加,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率和复发率均低于对照组(P<0.05)。结论3D-Slicer三维重建联合神经电生理监测应用于pHFS MVD中,能有效缩短手术时间和住院时长,减少术中出血量,缓解面肌痉挛症状,提高面部神经传导速度,降低并发症发生率和HFS复发率。 展开更多
关键词 3D-Slicer 神经电生理监测 面肌痉挛 微血管减压术 预后
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特色针刺治疗恢复期周围性面瘫的研究进展 被引量:1
3
作者 王霞 王仕林 +3 位作者 王筱鑫 张园 陈涛 孙远征 《中国中医急症》 2025年第3期551-555,共5页
本文就近5年特色针刺治疗恢复期周围性面瘫(PFP)临床应用的相关文献进行综述,当前特色针刺治疗恢复期PFP具有增强疗效、降低后遗症发生率、调节情志、不良反应较少,且患者依从性高等优势,然而其临床应用和研究相关讨论相对不足。因此,... 本文就近5年特色针刺治疗恢复期周围性面瘫(PFP)临床应用的相关文献进行综述,当前特色针刺治疗恢复期PFP具有增强疗效、降低后遗症发生率、调节情志、不良反应较少,且患者依从性高等优势,然而其临床应用和研究相关讨论相对不足。因此,本文从特色针刺疗法、特色针刺手法、特色腧穴等特色针刺治疗方案进行系统性的综述,阐明特色针刺治疗恢复期PFP临床应用现状和研究存在的问题,提出今后应重视特色针刺治疗,同时精简针刺腧穴,注重调畅情志,强化本病机理机制的探讨,以期为恢复期PFP的临床诊疗提供参考和借鉴,拓宽临床治疗思路,优化治疗方案。 展开更多
关键词 周围性面瘫 针刺 恢复期 研究进展 综述
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基于“玄府-络脉-经筋”理论探析恢复期面瘫的针药结合治疗
4
作者 张新昱 鞠庆波 《中西医结合慢性病杂志》 2026年第1期64-68,共5页
面瘫是一种常见的神经系统疾病,主要以患侧面部肌肉瘫痪、口眼歪斜等为临床表现。面瘫恢复期(发病16 d~6个月)是正邪交争的关键阶段。本病病位在头面部经络,其恢复期的病机与玄府、络脉、经筋的功能失调密切相关,三者相互关联,共同导致... 面瘫是一种常见的神经系统疾病,主要以患侧面部肌肉瘫痪、口眼歪斜等为临床表现。面瘫恢复期(发病16 d~6个月)是正邪交争的关键阶段。本病病位在头面部经络,其恢复期的病机与玄府、络脉、经筋的功能失调密切相关,三者相互关联,共同导致面部肌肉功能障碍。针对恢复期面瘫的病理特点,提出以通调玄府、疏通络脉、调理经筋为核心的治疗原则。临证以针灸配合中药为主,常选用辛味药和虫类药以祛风通络,并结合经筋透刺法,通过激活神经末梢、改善局部循环及抑制炎症反应,促进面部气血运行和肌肉功能恢复,治疗效果显著。基于“玄府-络脉-经筋”理论,为恢复期面瘫提供了中医治疗思路,强调通补结合、调和气血,未来需进一步优化疗法以提升临床疗效。 展开更多
关键词 玄府 络脉 经筋 面瘫恢复期 透刺法
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基于筋膜学理论探讨针刺治疗难治性面瘫的效应机制 被引量:2
5
作者 赵紫昊 吴柯玫 +4 位作者 宋家敏 林萍 岳文迪 徐笑 崔伟锋 《中医研究》 2025年第4期11-15,共5页
从难治性面瘫的中医认识、筋膜学理论与难治性面瘫的关系、针刺治疗难治性面瘫的临床特点、针刺基于筋膜学理论治疗难治性面瘫的效应机制4个方面着手,运用筋膜学理论,深入剖析针刺治疗难治性面瘫的效应机制,指出针刺通过对筋膜粘连、肌... 从难治性面瘫的中医认识、筋膜学理论与难治性面瘫的关系、针刺治疗难治性面瘫的临床特点、针刺基于筋膜学理论治疗难治性面瘫的效应机制4个方面着手,运用筋膜学理论,深入剖析针刺治疗难治性面瘫的效应机制,指出针刺通过对筋膜粘连、肌肉张力、血液循环、淋巴回流、神经功能及免疫系统等作用来治疗难治性面瘫,以期为针刺治疗难治性面瘫提供新的理论视角和临床思路。 展开更多
关键词 难治性面瘫 筋膜学 针刺 中医理论
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CT引导下面神经射频热凝治疗面肌痉挛的疗效分析
6
作者 闫如虎 丁以锟 +1 位作者 陈鹏举 卢庆威 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第12期1360-1363,共4页
目的探讨CT引导下面神经射频热凝治疗面肌痉挛(HFS)的临床应用价值。方法收集2017年7月至2024年6月在安徽中医药大学第一附属医院介入与疼痛科住院行面神经射频热凝治疗的24例HFS患者,分别在术前和术后1 d、1周、1个月、3个月采用HFS评... 目的探讨CT引导下面神经射频热凝治疗面肌痉挛(HFS)的临床应用价值。方法收集2017年7月至2024年6月在安徽中医药大学第一附属医院介入与疼痛科住院行面神经射频热凝治疗的24例HFS患者,分别在术前和术后1 d、1周、1个月、3个月采用HFS评分评价治疗效果,术后1 d采用面瘫评分评价面瘫程度。结果本组术中均成功诱发面神经运动刺激症状,运动刺激诱发面肌跳动的最小电压为(0.38±0.12)V,最终射频温度为(59.04±7.00)℃。术前和术后1 d、1周及1、3个月HFS评分为6.83±1.09、0.71±0.75、0.50±0.72、0.38±1.06、0.38±1.28。术后1 d、1周、1个月、3个月HFS评分与术前相比,HFS评分明显下降,有差异有统计学意义(P<0.05),痉挛症状明显改善。术后1 d的面瘫评分(2.67±1.13)分。术后24例患者均出现轻度面瘫症状。结论CT引导下面神经射频热凝治疗HFS,能有效缓解HFS患者痉挛症状,是治疗HFS有效手段,面瘫并发症轻,可自行恢复,临床上可向患者推荐应用。 展开更多
关键词 面神经 射频 面肌痉挛
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翳风穴贴敷治疗急性期贝尔麻痹疗效评价
7
作者 李嘉 马文 +1 位作者 张堃 沈卫东 《中国中医急症》 2025年第3期481-484,共4页
目的观察翳风穴贴敷治疗急性期贝尔麻痹的临床疗效。方法将78例急性期贝尔麻痹的患者按1∶1随机分为对照组和观察组。对照组采用常规针刺联合西药治疗:针刺采取分期治疗,隔日治疗1次,每次留针30 min;同时口服醋酸泼尼松、阿昔洛韦、甲... 目的观察翳风穴贴敷治疗急性期贝尔麻痹的临床疗效。方法将78例急性期贝尔麻痹的患者按1∶1随机分为对照组和观察组。对照组采用常规针刺联合西药治疗:针刺采取分期治疗,隔日治疗1次,每次留针30 min;同时口服醋酸泼尼松、阿昔洛韦、甲钴胺及维生素B1。观察组在对照组基础上增加翳风穴贴敷治疗,于治疗周期的前10 d,以芒硝贴敷翳风穴,每日1次,每次4 h。于治疗前、治疗2周后、治疗4周后进行HBGs分级评定、FDI量表评分、Sunnybrook面神经评定,于治疗前及发病第8天进行耳周疼痛VAS评分,观察临床疗效。结果经治疗,发病第8天两组患者耳周疼痛VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.01),观察组的下降幅度大于对照组(P<0.01)。治疗2周后,两组患者FDIp及FDIs评分、Sunnybrook评分均较治疗前提高(P<0.01),观察组HB评级、FDIp评分优于对照组(P<0.05),观察组FDIp评分、Sunnybrook评分的治疗前后差值高于对照组(P<0.01)。治疗4周后,两组患者HB评级、FDIp及FDIs评分、Sunnybrook评分均较治疗前提高(P<0.01),观察组HB评级、FDIp评分、Sunnybrook评分优于对照组(P<0.05),观察组总有效率91.67%,对照组总有效率86.11%,两组疗效分布情况差异具有统计学意义(P<0.05)。结论翳风穴芒硝贴敷配合常规针药方案能有效改善急性期贝尔麻痹面神经功能,疗效优于常规针药治疗。 展开更多
关键词 贝尔麻痹 急性期 针灸 穴位贴敷 翳风穴
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异常肌反应与脑干听觉诱发电位联合监测下神经内镜辅助显微血管减压术治疗偏侧面肌痉挛的临床效果
8
作者 张召 卢熊伟 《中国内镜杂志》 2025年第8期68-77,共10页
目的探讨异常肌反应(AMR)与脑干听觉诱发电位(BAEP)联合监测下神经内镜辅助显微血管减压术(MVD)治疗偏侧面肌痉挛(HFS)的效果及其对血清髓鞘碱性蛋白(MBP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法前瞻性选取2019年1月-2023年12月该院... 目的探讨异常肌反应(AMR)与脑干听觉诱发电位(BAEP)联合监测下神经内镜辅助显微血管减压术(MVD)治疗偏侧面肌痉挛(HFS)的效果及其对血清髓鞘碱性蛋白(MBP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法前瞻性选取2019年1月-2023年12月该院收治的HFS患者110例,采用随机数表法分为对照组(n=55)和研究组(n=55)。对照组采取神经内镜辅助MVD治疗,研究组采取AMR与BAEP联合监测下神经内镜MVD治疗。比较两组患者治疗效果、手术前后血清MBP和NSE水平、面神经功能分级、面神经电生理参数(复合肌肉动作电位、瞬目反射波幅R1、R2和R2')、生活质量[偏侧面肌痉挛评分量表(HFS-8)评分]和睡眠质量[匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分],以及并发症发生率。结果研究组总有效率为94.55%(52/55),明显高于对照组的80.00%(44/55),差异有统计学意义(P<0.05);术后1和3 d,研究组血清MBP和NSE水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,研究组面神经功能分级明显优于对照组,瞬目反射波幅R1、R2和R2'明显低于对照组,复合肌肉动作电位明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,研究组HFS-8评分和PSQI评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论AMR与BAEP联合监测下神经内镜辅助MVD治疗HFS的效果显著,能改善神经功能,提高睡眠质量和生活质量,且有较高的安全性。 展开更多
关键词 偏侧面肌痉挛(HFS) 显微血管减压术(MVD) 神经内镜 面神经功能分级 电生理参数 生活质量 睡眠质量 并发症
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3D Slicer三维重建技术辅助单骨孔微血管减压术治疗原发性三叉神经痛和面肌痉挛 被引量:1
9
作者 杜洪澎 李刚 +3 位作者 潘树鹏 徐永强 耿鑫 李明远 《中国临床神经外科杂志》 2025年第3期135-138,共4页
目的探讨3D Slicer三维重建技术辅助单骨孔微血管减压术治疗原发性三叉神经痛和面肌痉挛的疗效。方法回顾性分析2022年5月至2023年8月采用单骨孔微血管减压术治疗的32例三叉神经痛、面肌痉挛的临床资料。术前将头颅CT数据导入3D Slicer... 目的探讨3D Slicer三维重建技术辅助单骨孔微血管减压术治疗原发性三叉神经痛和面肌痉挛的疗效。方法回顾性分析2022年5月至2023年8月采用单骨孔微血管减压术治疗的32例三叉神经痛、面肌痉挛的临床资料。术前将头颅CT数据导入3D Slicer软件进行三维重建,构建横窦乙状窦沟在颅骨表面的投影,依据其与星点及二腹肌沟的关系选取最佳钻孔位置。然后将3.0 T MRI原始数据以DICOM格式导入3D Slicer软件,应用3D-TOF序列进行动脉血管分离和重建,选择3D-FIESTA序列进行脑干、神经的分离和重建。结果手术时间为(102±30)min,开关颅时间(25±6)min。术中通过单骨孔可充分显露颅神经(三叉神经、面听神经)的脑干端及颅内段走形,可有效地实施手术。术后出血切开延迟愈合1例、面部感觉麻木1例,无脑脊液漏、感染。32例术后随访8~15个月,平均(11.0±3.4)个月;治愈31例(96.9%),有效1例(3.1%);总有效率为100%。无复发或加重。术后3个月复查颅骨CT并三维重建显示骨孔愈合良好。结论3D Slicer三维重建技术辅助单骨孔微血管减压术具有开关颅方法简单、手术创伤小、不影响术区显露、术后并发症少、恢复快等优点,治疗原发性三叉神经痛和面肌痉挛的疗效良好。 展开更多
关键词 原发性三叉神经痛 面肌痉挛 微血管减压术 3D Slicer三维重建技术 单骨孔 疗效
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不同时机针灸治疗周围性面瘫疗效观察 被引量:1
10
作者 万和荷 王传博 +4 位作者 张国梁 刘丽丽 侯勇 周灏 童丽娜 《现代中西医结合杂志》 2025年第11期1504-1507,共4页
目的观察不同时机针灸治疗周围性面瘫的临床疗效。方法选取2023年1月—2024年5月在安徽医科大学第二附属医院中医科接受治疗的64例周围性面瘫患者,根据接受针灸治疗时的发病时间分为急性期组(针灸时间在发病1~7 d内)、非急性期组(针灸... 目的观察不同时机针灸治疗周围性面瘫的临床疗效。方法选取2023年1月—2024年5月在安徽医科大学第二附属医院中医科接受治疗的64例周围性面瘫患者,根据接受针灸治疗时的发病时间分为急性期组(针灸时间在发病1~7 d内)、非急性期组(针灸时间在发病7 d以上),每组32例。2组患者在发病开始即给予常规西药治疗,并按针灸分期综合治疗原则治疗。穴取患侧阳白、四白、颧髎、地仓、下关、颊车、翳风及双侧合谷等,急性期(发病1~7 d)给予面部穴位浅刺,不行手法,留针30 min;亚急性期(发病8~14 d)在急性期治疗基础上增加针刺手法,行捻转平补平泻法,电针波形接用连续波,其中一组接阳白、四白,一组接地仓、颊车,留针30 min;恢复期(发病15~28 d)在亚急性期治疗基础上加重针刺手法,予地仓透刺颊车穴,电针波形改为断续波,留针30 min,配合颧髎、地仓、颊车穴行隔姜灸治疗。每周针灸治疗5 d,休息2 d,均连续治疗至发病28 d。观察2组患者治疗前后House-Brackmann(H-B)面神经评定表分级、面部残疾指数(FDI)评分及多伦多面神经评定系统评分,并比较2组患者临床治疗效果、随访1个月未愈率及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后2组患者H-B面神经评定表分级、FDI评分及多伦多面神经评定系统评分均较治疗前明显改善(P均<0.05),且急性期组各指标改善情况均明显优于非急性期组(P均<0.05);治疗后急性期组总有效率明显高于非急性期组[93.75%(30/32)比84.38%(27/32),P<0.05];治疗后急性期组随访1个月未愈率明显低于非急性期组[12.50%(4/32)比31.25%(10/32),P<0.05];2组患者在治疗期间均未发生与治疗相关的不良反应。结论对周围性面瘫早期介入针灸治疗,可有效改善患者恢复程度,提高临床治愈率,且安全性高。 展开更多
关键词 周围性面瘫 针灸 介入时机
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基于网络针灸学探讨针灸治疗周围性面瘫急性期核心穴位的作用机制 被引量:3
11
作者 李诗军 李成龙 +2 位作者 伊虎 屠颖 王颖 《右江民族医学院学报》 2025年第3期486-491,共6页
目的运用网络针灸学探究针灸治疗周围性面瘫急性期核心穴位及可能的作用机制。方法检索中国知网、万方数据库、维普期刊数据库及Web of Science,选取建库至2024年6月1日的相关文献,提取针灸治疗周围性面瘫急性期腧穴处方,进行频次分析... 目的运用网络针灸学探究针灸治疗周围性面瘫急性期核心穴位及可能的作用机制。方法检索中国知网、万方数据库、维普期刊数据库及Web of Science,选取建库至2024年6月1日的相关文献,提取针灸治疗周围性面瘫急性期腧穴处方,进行频次分析及高频穴位筛选,进一步通过关联规则分析确定核心穴方,并对核心穴方进行潜在靶点挖掘,构建蛋白质相互作用(PPI)网络,提取核心靶点,并利用基因本体(GO)富集和KEGG富集分析预测其作用机制。结果共纳入文献处方134条,筛选出核心穴位合谷、太冲、地仓、阳白、颊车。挖掘潜在靶点243个,与周围性面瘫共有靶点94个,筛选出蛋白激酶B1(AKT1)、脑源性神经营养因子(BDNF)、信号转导与转录激活因子3(STAT3)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、B细胞淋巴瘤-2蛋白(BCL2)、神经生长因子(NGF)、转录因子AP-1亚基(JUN)、血管内皮生长因子(VEGF)、cAMP应答元件结合蛋白1(CREB1)核心靶点;富集分析结果显示,核心靶点主要涉及神经营养因子信号通路、AGE-RAGE、Relaxin信号通路等;涉及神经元凋亡、神经营养与修复、炎性反应等生物学过程。结论针灸治疗周围性面瘫急性期核心穴方通过多靶点、多通路协同发挥治疗作用。 展开更多
关键词 针灸疗法 面神经麻痹 网络针灸学 核心穴位
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Rho激酶抑制剂Fasudil与Y27632促进皮神经再生的疗效比较
12
作者 王燕亭 占少琴 +2 位作者 方芳 庄跃宏 刘东红 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2025年第3期289-296,共8页
目的比较两种常用Rho激酶抑制剂Fasudil与Y27632促进皮神经再生的效能。方法SD大鼠15只,建立隐神经钳夹模型并分入对照组、Fasudil组与Y27632组,分别给予DMSO、Fasudil(40 mg/kg)及Y27632(40 mg/kg)腹腔注射,1次/d。术后7 d,隐神经新生... 目的比较两种常用Rho激酶抑制剂Fasudil与Y27632促进皮神经再生的效能。方法SD大鼠15只,建立隐神经钳夹模型并分入对照组、Fasudil组与Y27632组,分别给予DMSO、Fasudil(40 mg/kg)及Y27632(40 mg/kg)腹腔注射,1次/d。术后7 d,隐神经新生轴突染色。15只ICR小鼠,切取背部穿支皮瓣,将小鼠等分入如上3组并相应给药。30 d后,对皮瓣内轴突进行定量分析。提取大鼠胚胎背根神经节(DRG),置PDMS模具中培养,构建体外轴突切断模型,后分入以上3组,并相应给药。3 d后测量DRG轴突再生长度。单因素方差分析统计处理。结果隐神经损伤1周后,对照、Fasudil及Y27632组新生轴突密度分别为(43.2±6.5)%、(55.8±5.2)%及(68.0±2.3)%。Y27632组轴突密度显著高于其它2组(P<0.01)。皮瓣术后1个月,对照、Fasudil及Y27632组皮瓣远端横截面的神经密度分别为(1.1±1.1)‰,(2.8±0.5)‰及(6.0±0.9)‰,Y27632组皮瓣的神经密度显著高于另外2组(P<0.001)。DRG轴突切断3 d后,SPRR1a、ATF3、c-JUN、GAP43、RhoA和ROCK2的表达量显著增加。此外,对照、Fasudil及Y27632组DRG的再生轴突长度与生长锥面积分别为(1916±132)μm和(40±7)μm^(2)、(2302±134)μm和(55±7)μm^(2)及(2662±112)μm和(79±5)μm^(2)。Y27632组DRG再生轴突长度和生长锥面积显著大于其它2组(P<0.05)。结论Y27632具有比Fasudil更强促进DRG生长锥扩展及皮神经损伤后修复的能力,非常适合用于促进皮瓣术感觉恢复。 展开更多
关键词 皮瓣 神经再生 RhoA/ROCK FASUDIL Y27632
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神经电生理监测在面肌痉挛中的应用进展 被引量:1
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作者 周恒 戴大鹏 李爱民 《中国微侵袭神经外科杂志》 2025年第4期236-243,共8页
原发性面肌痉挛是由于面神经根出口区(root exit zone,REZ)受到血管压迫,面神经兴奋性增高引起肌肉抽搐。微血管减压术是治疗面肌痉挛最有效的方法,但桥小脑角区复杂的解剖结构可能导致手术医师错误判断责任血管,使得面神经未完全减压... 原发性面肌痉挛是由于面神经根出口区(root exit zone,REZ)受到血管压迫,面神经兴奋性增高引起肌肉抽搐。微血管减压术是治疗面肌痉挛最有效的方法,但桥小脑角区复杂的解剖结构可能导致手术医师错误判断责任血管,使得面神经未完全减压。术中神经电生理监测可有效预防神经结构损伤,正确识别责任血管,提高手术成功率。常用的神经电生理监测指标有自由肌电图、脑干听觉诱发电位、面部运动诱发电位、异常肌肉反应、Z-L反应和瞬目反射,本文就近年来上述指标的研究进展综述如下。 展开更多
关键词 面肌痉挛 微血管减压术 神经电生理监测
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外伤性周围性面瘫面神经减压术的围手术期护理 被引量:1
14
作者 倪丽云 陈彩娟 王建芬 《江西医药》 CAS 2006年第2期121-122,共2页
关键词 外伤性周围性面瘫 面神经减压术 围手术期护理 随意运动障碍 面部肌肉 口角歪斜 减压术后 护理体会 鼻唇沟
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柴胡桂枝汤联合火龙罐对面瘫患者的临床疗效观察 被引量:1
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作者 杨静琦 许保海 +2 位作者 张静 姜洋 侍方 《天津中医药》 2025年第2期153-157,共5页
[目的]通过观察柴胡桂枝汤联合火龙罐治疗(风寒袭络证)面瘫患者的面部表情,分析面部表情肌弹性,并探究其对社会功能的影响。[方法]将2021年1月—2023年7月医院收治的120例面瘫患者随机分为试验组60例和对照组60例,对照组给予火龙罐治疗... [目的]通过观察柴胡桂枝汤联合火龙罐治疗(风寒袭络证)面瘫患者的面部表情,分析面部表情肌弹性,并探究其对社会功能的影响。[方法]将2021年1月—2023年7月医院收治的120例面瘫患者随机分为试验组60例和对照组60例,对照组给予火龙罐治疗,试验组在对照组基础上联合柴胡桂枝汤治疗,连续治疗14 d。治疗结束后,比较两组临床疗效、中医证候积分、弹性模量值、面神经功能以及社会功能的变化。[结果]治疗后,试验组总有效率高于对照组(χ^(2)=5.065,P=0.024);治疗后,两组患者中医证候积分、各表情肌弹性模量值、面神经功能以及面部残疾指数表(FDI)评分均明显改善(P<0.05)。[结论]柴胡桂枝汤联合火龙罐治疗面瘫患者疗效较好,可疏通经络,调整气血,有效改善临床症状和社会功能,安全性较好。 展开更多
关键词 柴胡桂枝汤 火龙罐 风寒袭络证 面瘫 面部表情肌弹性 社会功能
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火龙罐联合低频电刺激治疗急性期周围性面瘫的临床观察
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作者 李帼媚 许雪华 《中国中医急症》 2025年第6期1082-1084,共3页
目的观察火龙罐联合低频电刺激治疗急性期风寒型周围性面瘫的效果。方法将80例符合纳入标准的急性期风寒型周围性面瘫患者按随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组采用西医常规治疗,观察组予火龙罐联合低频电刺激治疗。对比分... 目的观察火龙罐联合低频电刺激治疗急性期风寒型周围性面瘫的效果。方法将80例符合纳入标准的急性期风寒型周围性面瘫患者按随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组采用西医常规治疗,观察组予火龙罐联合低频电刺激治疗。对比分析两组干预前后改良Portmann评分、面部残疾指数量表(FDI)及临床疗效。结果治疗后,两组改良Portmann评分、FDI评分均较前改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论火龙罐配合低频电刺激疗效确切,可有效改善患者面神经功能,促进面神经功能恢复。 展开更多
关键词 周围性面瘫 急性期 火龙罐 低频电刺激 风寒型
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电针联合常规西药治疗对急性期周围性面瘫患者面神经功能的影响
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作者 张雪芹 李广涛 《反射疗法与康复医学》 2025年第7期34-37,共4页
目的探讨电针联合常规西药治疗对急性期周围性面瘫患者面神经功能的影响。方法选取2021年1月—2024年4月金乡县人民医院收治的90例急性期周围性面瘫患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规西... 目的探讨电针联合常规西药治疗对急性期周围性面瘫患者面神经功能的影响。方法选取2021年1月—2024年4月金乡县人民医院收治的90例急性期周围性面瘫患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用电针治疗。比较两组患者的临床疗效、面神经功能、面神经残疾情况及炎症因子。结果观察组治疗总有效率为97.78%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组面瘫改良Portmann评分、面部残疾指数躯体功能量表(FDIP)评分、面部残疾指数社会生活功能(FDIS)评分及炎症因子水平比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组面瘫改良Portmann评分为(17.62±1.15)分,FDIP评分为(21.13±1.92)分,均高于对照组,FDIS评分为(6.48±1.48)分,白细胞介素-6水平为(30.23±5.25)pg/mL,肿瘤坏死因子-α水平为(7.42±1.35)pg/mL,均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针联合常规西药治疗急性期周围性面瘫患者效果显著,可有效降低机体血清炎症因子水平,提升面神经功能,改善面神经残疾情况。 展开更多
关键词 急性期周围性面瘫 电针 常规西药 面神经功能
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特发性面神经麻痹神经功能恢复的影响因素分析
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作者 来祯 喻淑珍 +2 位作者 梁艳 卫平 夏心瑀 《实用中医内科杂志》 2025年第10期52-55,共4页
目的 分析引起特发性面神经麻痹(idiopathic facial nerve palsy,IFP)面神经功能恢复的影响因素,探讨影响IFP预后的危险因素。方法 对2020年7月—2022年12月在上海健康医学院附属嘉定区中心医院门诊收治的122例IFP患者进行分析,以House-... 目的 分析引起特发性面神经麻痹(idiopathic facial nerve palsy,IFP)面神经功能恢复的影响因素,探讨影响IFP预后的危险因素。方法 对2020年7月—2022年12月在上海健康医学院附属嘉定区中心医院门诊收治的122例IFP患者进行分析,以House-Brackmann(H-B)面神经瘫痪分级中的Ⅰ级作为评价面神经功能完全恢复的结局指标,将患者分为治愈组及未治愈组,比较两组临床资料,通过单因素分析和多因素Logistic回归分析,得出影响IFP面神经功能恢复的独立危险因素。结果 120例IFP患者中2例患者在观察期脱落,1例患者信息缺失,最终纳入119例观察指对象。单因素结果显示,治愈组与未治愈组患者年龄、患病时长、面痛症状、乏力比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素、Logistic回归分析结果表明,年龄、患病时长、乏力症状是影响面神经功能完全恢复的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线评价模型曲线下面积为0.899。结论 年龄、患病时长、乏力是影响面神经功能完全恢复的独立危险因素。 展开更多
关键词 特发性面神经麻痹 危险因素 预后 多因素LOGISTIC回归分析
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基于网络药理学与分子对接探究牵正散治疗周围性面瘫的分子机制
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作者 陈凡凡 肖洪波 《云南中医中药杂志》 2025年第9期49-54,共6页
目的 基于网络药理学与分子对接探讨牵正散治疗PFP的分子生物学机制。方法 通过TCMSP、HERB数据库和文献收集牵正散的活性成分及其作用靶点,从GeneCards和OMIM数据库获取疾病靶点,利用STRING平台数据获取相关蛋白,借助Cytoscape软件构... 目的 基于网络药理学与分子对接探讨牵正散治疗PFP的分子生物学机制。方法 通过TCMSP、HERB数据库和文献收集牵正散的活性成分及其作用靶点,从GeneCards和OMIM数据库获取疾病靶点,利用STRING平台数据获取相关蛋白,借助Cytoscape软件构建蛋白质-蛋白质相互作用网络,利用DAVID平台进行GO和KEGG富集分析,通过分子对接探究活性成分与靶点蛋白结合。结果 筛选出牵正散21个活性成分,502个作用靶点;筛选得到4240个疾病靶点;交集得到49个核心靶点;GO富集得到1135个条目,KEGG富集得到179个通路;分子对接与所选靶点均能稳定结合。结论 牵正散治疗PFP具有多靶点、多通路的特点,可能通过调节免疫反应、细胞应激、神经传递和凋亡等信号通路相关联。 展开更多
关键词 牵正散 周围性面瘫 网络药理学 分子对接
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基于气血新论采用浮针治疗顽固性面瘫1例
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作者 何迎禧 潘江 《中国当代医药》 2025年第17期129-133,共5页
顽固性面瘫是临床难治性周围性面神经炎,一般病程在2个月以上。顽固性面瘫痪作为面神经炎的特殊转归类型,初期可观察到额肌功能减退导致眉弓纹路模糊,眼轮匝肌收缩无力引发的睑裂闭合障碍,以及口轮匝肌张力异常引发的鼻唇沟变浅与口角... 顽固性面瘫是临床难治性周围性面神经炎,一般病程在2个月以上。顽固性面瘫痪作为面神经炎的特殊转归类型,初期可观察到额肌功能减退导致眉弓纹路模糊,眼轮匝肌收缩无力引发的睑裂闭合障碍,以及口轮匝肌张力异常引发的鼻唇沟变浅与口角下垂等典型体征。随着病程进展,患者多继发面部肌群协调性紊乱,具体表现为静息状态下面部肌纤维异常挛缩(临床称“病理倒错”),动态活动中伴发非自主联动反应,严重时可导致面部表情功能丧失,显著影响患者社会功能并诱发焦虑抑郁等心理障碍。该病常与早期治疗不及时、治疗措施不当、面神经损伤程度重或合并其他疾病等有关,目前西医主要采用抗病毒药物、激素冲击疗法、半导体激光疗法等进行治疗,但该病的临床治疗中存在治疗周期长、治疗效果欠佳的难题。顽固性面瘫通常被认为病机存在“气虚血瘀”,浮针疗法可通过对患肌的再灌注,从而影响面肌气血状态,改善面肌功能。笔者基于“气血新论”使用浮针治疗顽固性面瘫取得了良好疗效,以期为临床治疗顽固性面瘫提供一种思路。 展开更多
关键词 顽固性面瘫 浮针 气血新论 病案
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