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神经内镜微血管减压术对三叉神经痛患者睡眠及术后疼痛的影响
1
作者 沈爱华 朱蔚骏 陈莉莉 《新疆医科大学学报》 2026年第2期228-232,240,共6页
目的探究神经内镜微血管减压术对三叉神经痛(TN)患者睡眠及术后疼痛的影响。方法选取2020年1月至2024年5月江苏省南通市第四人民医院收治的86例TN患者,根据治疗方法将患者分为对照组(n=43)和试验组(n=43),对照组行显微镜下微血管减压术... 目的探究神经内镜微血管减压术对三叉神经痛(TN)患者睡眠及术后疼痛的影响。方法选取2020年1月至2024年5月江苏省南通市第四人民医院收治的86例TN患者,根据治疗方法将患者分为对照组(n=43)和试验组(n=43),对照组行显微镜下微血管减压术,试验组行神经内镜下微血管减压术。记录两组患者围术期指标;采用数字疼痛评分法(NRS)评估两组患者术前、术后疼痛情况;采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和焦虑自评量表(SAS)评估患者术前、术后睡眠质量与焦虑情况;统计两组术后12个月内并发症发生率与复发率。结果与对照组相比,试验组手术时间更长,术中出血量、术后住院时间均减少,责任血管识别率更高(P均<0.05)。与术前相比,两组术后3 d、7 d、14 d、1个月NRS评分逐渐降低(P均<0.05);与术前相比,两组术后14 d、术后1个月、3个月PSQI、SAS评分逐渐降低,且试验组降低更明显(P均<0.05);与对照组相比,试验组治疗后并发症发生率更低(4.65%vs 25.58%)(P<0.05);试验组与对照组治疗后复发率差异无统计学意义(4.65%vs 9.30%)(P>0.05)。结论神经内镜微血管减压术较显微镜下微血管减压术手术时间更长,但在术中出血量、责任血管识别率、术后住院时间以及术后疼痛方面表现更优,且神经内镜微血管减压术患者术后睡眠质量与焦虑状态改善更明显,安全性高。 展开更多
关键词 微血管减压术 神经内镜技术 三叉神经痛 睡眠质量 术后疼痛
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经典型三叉神经痛皮层下核结构和结构协方差网络特性的改变
2
作者 王丹阳 姜婧琦 +3 位作者 袁文欢 张鹏飞 马晓锦 张静 《磁共振成像》 北大核心 2026年第1期13-21,58,共10页
目的探讨经典型三叉神经痛(classic trigeminal neuralgia,CTN)患者皮层下核结构的灰质体积(gray matter volume,GMV)及基于GMV的结构协方差网络(structural covariance network,SCN)的变化特征。材料与方法前瞻性采集55例CTN患者和59... 目的探讨经典型三叉神经痛(classic trigeminal neuralgia,CTN)患者皮层下核结构的灰质体积(gray matter volume,GMV)及基于GMV的结构协方差网络(structural covariance network,SCN)的变化特征。材料与方法前瞻性采集55例CTN患者和59例健康对照者的3D-T1WI结构像数据,提取双侧丘脑、海马及杏仁核亚区的GMV,并根据每个受试者的GMV计算基于组水平的SCN。分别比较两组的GMV及SCN相关参数的差异。结果CTN患者表现出丘脑亚区中左侧前腹侧核、旁中央核、束旁核、右侧侧背部、中央内侧核、腹侧连结核和双侧腹内侧核的体积减小(P<0.001);杏仁核亚区中右侧附基底核、前杏仁核区、皮质-杏仁核过渡区和双侧皮质核的体积减小(P<0.001);海马亚区中左侧海马角4-体部和齿状回颗粒细胞层-体部的体积减小(P≤0.001)。偏相关分析表明,CTN患者组的疼痛时长与左侧腹内侧核、左侧束旁核、右侧腹内侧核及右侧中央内侧核的体积呈负相关(分别为r_(s)=-0.397、P=0.003,r_(s)=-0.435、P<0.001,r_(s)=-0.306、P=0.023,r_(s)=-0.323、P=0.016),焦虑自评量表评分与右侧皮质-杏仁核过渡区、右侧附基底核体积呈正相关(分别为r_(s)=0.257、P=0.059,r_(s)=0.349、P=0.009)。CTN组SCN的小世界指数显著低于对照组(P<0.05)。结论CTN患者皮层下核结构重要亚区出现体积减小以及网络属性的改变,这些发现表明皮层下核结构和结构协方差网络特性的改变作为CTN的潜在结构特征标志物,有望提供疼痛治疗的新靶点。 展开更多
关键词 经典型三叉神经痛 磁共振成像 灰质体积 结构协方差网络 丘脑 海马 杏仁核
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完全神经内镜下显微血管减压术联合神经梳理术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效及其对预后的影响 被引量：2
3
作者 王鹏 李庆 +3 位作者 谢东 刘旭兰 李艳昆 王春生 《中国内镜杂志》 2025年第7期69-75,共7页
目的 探究完全神经内镜下显微血管减压术(MVD)联合神经梳理术治疗原发性三叉神经痛(TN)的临床疗效及其及对预后的影响。方法 回顾性分析2021年11月-2023年11月该院收治的108例原发性TN患者的临床资料,根据不同手术方案,将患者分为联合... 目的 探究完全神经内镜下显微血管减压术(MVD)联合神经梳理术治疗原发性三叉神经痛(TN)的临床疗效及其及对预后的影响。方法 回顾性分析2021年11月-2023年11月该院收治的108例原发性TN患者的临床资料,根据不同手术方案,将患者分为联合组和对照组,各54例。对照组采用MVD治疗,联合组采用完全神经内镜下MVD联合神经梳理术治疗。比较两组患者总有效率、疼痛程度、应激指标、生活质量和并发症发生情况。结果 联合组总有效率为96.30%,明显高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于术前,且联合组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后去甲肾上腺素(NE)、超氧化物歧化酶(SOD)和皮质醇(Cor)水平较术前明显升高,但联合组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分明显高于术前,且联合组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 完全神经内镜下MVD联合神经梳理术治疗原发性TN,可减轻疼痛,减轻应激反应,提高患者生活质量。值得临床推广应用。 展开更多
关键词 原发性三叉神经痛(TN) 神经内镜 显微血管减压术(MVD) 神经梳理术 疼痛程度
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A型肉毒毒素联合甲钴胺治疗三叉神经痛临床观察 被引量：1
4
作者 刘君 汪建云 +3 位作者 张宁 刘焕 巩诗彤 安晓雷 《中国实用神经疾病杂志》 2025年第3期356-359,共4页
目的评估A型肉毒毒素(BTX-A)联合甲钴胺治疗三叉神经痛的临床效果及其对患者心理情绪的影响。方法纳入徐州市中心医院2021-01—2023-12收治的40例三叉神经痛患者为观察对象,随机分成对照组和观察组,每组20例。对照组予以A型肉毒素注射治... 目的评估A型肉毒毒素(BTX-A)联合甲钴胺治疗三叉神经痛的临床效果及其对患者心理情绪的影响。方法纳入徐州市中心医院2021-01—2023-12收治的40例三叉神经痛患者为观察对象,随机分成对照组和观察组,每组20例。对照组予以A型肉毒素注射治疗,观察组予以A型肉毒素和甲钴胺联合治疗。2组均在治疗2、4、12周后观察疗效,采用视觉模拟评分量表(VAS评分)对2组患者进行评估,应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对患者治疗后第12周的焦虑和睡眠情况进行评估。结果观察组和对照组治疗前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2、4、12周2组VAS评分均低于治疗前(P<0.05),观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组VAS评分变化趋势也存在统计学差异(P<0.05)。观察组治疗后2、4、12周的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周,2组HAMA和PSQI评分均下降(P<0.05),与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后12周HAMA及PSQI评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论A型肉毒素联合甲钴胺治疗三叉神经痛患者疗效确切,能减轻焦虑及睡眠状况,改善心理情绪。 展开更多
关键词 三叉神经痛 A型肉毒素 甲钴胺 心理情绪 焦虑 睡眠状况
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背根神经节脉冲射频联合普瑞巴林治疗带状疱疹性神经痛患者疗效及影响因素 被引量：2
5
作者 钱志强 李春明 《医学临床研究》 2025年第2期239-242,共4页
【目的】探讨背根神经节脉冲射频联合普瑞巴林治疗带状疱疹性神经痛(PHN)患者的疗效及影响因素。【方法】选取2020年5月至2023年5月本院收治的90例PHN患者,均给予背根神经节脉冲射频联合普瑞巴林治疗,比较患者治疗前后的疼痛程度[视觉... 【目的】探讨背根神经节脉冲射频联合普瑞巴林治疗带状疱疹性神经痛(PHN)患者的疗效及影响因素。【方法】选取2020年5月至2023年5月本院收治的90例PHN患者,均给予背根神经节脉冲射频联合普瑞巴林治疗,比较患者治疗前后的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、炎症因子[降钙素基因相关肽(CGPR)、β-内啡肽(β-EP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))]水平。治疗后随访半年,根据患者疗效将其分为有效组与无效组,比较两组临床资料,采用多因素Logistic回归分析患者疗效的影响因素。【结果】治疗后,患者VAS评分低于治疗前(P<0.05),CGPR、PGE_(2)水平低于治疗前,β-EP水平高于治疗前(P<0.05)。有效组、无效组年龄、病程、合并糖尿病、抗病毒治疗、持续使用镇痛药物时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示:年龄>65岁、病程>6个月、合并糖尿病、持续使用镇痛药物时间>2周均是影响患者疗效的危险因素(P<0.05)。【结论】背根神经节脉冲射频联合普瑞巴林治疗PHN患者,可显著减轻患者疼痛程度及降低炎症因子水平。年龄>65岁、病程>6个月、合并糖尿病、持续使用镇痛药物时间>2周是影响患者疗效的危险因素。 展开更多
关键词 带状疱疹 神经痛 带状疱疹后 普瑞巴林 脉冲射频术 治疗结果
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双针道导板下射频热凝治疗复发性下颌神经痛的临床应用
6
作者 陈冬雷 王慧 +2 位作者 陈勇军 解东平 王翔 《口腔医学》 2025年第2期118-122,128,共6页
目的探究利用设计的双针道导板射频热凝治疗复发性下颌神经痛可行性,并研究双针穿刺卵圆孔技术治疗的临床价值。方法选取本院于2018年1月到2023年11月收治的40例复发性下颌神经痛患者,将研究对象随机分为观察组(使用双针导板技术,共20例... 目的探究利用设计的双针道导板射频热凝治疗复发性下颌神经痛可行性,并研究双针穿刺卵圆孔技术治疗的临床价值。方法选取本院于2018年1月到2023年11月收治的40例复发性下颌神经痛患者,将研究对象随机分为观察组(使用双针导板技术,共20例)和对照组(使用传统单针导板技术,共20例)。对比两组治疗前后情况。结果所有病例完成射频热凝治疗后按调整分级标准总体无痛率90%,两组无痛率有差异(P<0.05),两组并发症、穿刺调整次数比较无明显差异(P>0.05);与对照组相比,观察组手术时间较长(P<0.05),术后针刺疼痛例数与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。经对前后面孔视觉模拟疼痛评分(facial visual analogue scale,F-VAS)比较发现,两组均有显著差异(P<0.05),术后F-VAS评分观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用双针道导板技术射频热凝治疗的复发性下颌神经痛患者,射频热凝更彻底,并发症不增加,虽然手术时间有所增加,但可以有效消除患者的疼痛,轻松精确实现传统双极射频热凝治疗技术,值得推广。 展开更多
关键词 双针道导板 复发性下颌神经痛 射频热凝治疗
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单中心伽玛刀和射频热凝术治疗难治性三叉神经痛临床分析
7
作者 樊宝华 吴祎炜 张文川 《中国实用神经疾病杂志》 2025年第7期865-870,共6页
目的分析单中心伽玛刀和射频热凝术治疗难治性三叉神经痛术后患者疼痛缓解情况及并发症发生情况。方法回顾性分析上海第九人民医院2021-07—2023-06收治的难治性三叉神经痛患者的临床资料。以单中心伽玛刀治疗的57例患者为A组,射频热凝... 目的分析单中心伽玛刀和射频热凝术治疗难治性三叉神经痛术后患者疼痛缓解情况及并发症发生情况。方法回顾性分析上海第九人民医院2021-07—2023-06收治的难治性三叉神经痛患者的临床资料。以单中心伽玛刀治疗的57例患者为A组,射频热凝术治疗的61例患者为B组。术后1个月,比较2组临床疗效、疼痛程度[简化改良的Mc Gill量表(MPQ)评分]、咀嚼肌肌电[颞肌前束(TA)、咬肌(MM)肌电峰值]、血清疼痛介质[β-内啡肽(β-EP)、P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)]、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平,观察术后并发症发生情况,随访3个月观察复发情况。结果B组临床有效率高于A组(90.16%比75.44%,P<0.05)。B组术后1个月疼痛分级指数(PRI)评分、视觉模拟评分(VAS)评分、现有疼痛强度(PPI)评分低于A组(P<0.05)。2组术后1个月TA肌电峰值、MM肌电峰值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组术后1个月血清疼痛介质SP、PGE2、5-HT水平低于A组,β-EP水平高于A组(P<0.05),血清炎性因子IL-6、IL-1β、TNF-α水平低于A组(P<0.05)。B组术后面部麻木发生率高于A组(P<0.05)。术后3个月,A组复发3例(5.26%),B组2例(3.28%),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单中心伽玛刀比较,射频热凝术治疗难治性三叉神经痛在减轻患者疼痛症状,减少机体疼痛介质和炎性介质分泌方面效果更佳,但其术后面部麻木风险相对更大。 展开更多
关键词 难治性三叉神经痛 单中心伽玛刀 射频热凝术 并发症 疼痛 炎症反应
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基于3D-Slicer软件术前个体化导板辅助经皮穿刺微球囊压迫术治疗三叉神经痛临床研究 被引量：1
8
作者 潘笛笛 杨春春 +5 位作者 高志波 谢兰军 王永志 郭景鹏 李琦 郭红军 《中国实用神经疾病杂志》 2025年第9期1074-1079,共6页
目的探讨基于3D-Slicer软件规划术前个体化3D打印导板辅助经皮微球囊压迫术(PBC)治疗三叉神经痛(TN)的疗效及安全性。方法回顾性分析2023-10—2024-06阜阳市人民医院25例接受PBC治疗的TN患者的临床资料。术前行头颅CTA检查,运用3D-Slice... 目的探讨基于3D-Slicer软件规划术前个体化3D打印导板辅助经皮微球囊压迫术(PBC)治疗三叉神经痛(TN)的疗效及安全性。方法回顾性分析2023-10—2024-06阜阳市人民医院25例接受PBC治疗的TN患者的临床资料。术前行头颅CTA检查,运用3D-Slicer重建卵圆孔长度、面部皮肤、从皮肤到卵圆孔的穿刺路径以及深度,设计并制作3D打印导板辅助卵圆孔的穿刺。手术前后的疼痛程度采用巴罗神经病学研究所(BNI)疼痛评分评估,同时术后采用BNI麻木评分评估手术疗效,并在术后3个月随访患者的预后情况。结果根据3D-Slicer构建和模拟出皮肤至卵圆孔的穿刺路径并制作出3D打印穿刺导板,术中按导板穿刺路径辅助穿刺过程,所有患者均实现卵圆孔的成功穿刺,穿刺成功率达100%。所有患者术后疼痛得到完全缓解,BNI疼痛评分由4~5分降至0分,术后均无感染、颈内动脉损伤、脑脊液漏、角膜溃疡、复视、口周疱疹并发症。术后均伴不同程度的面部麻木感,BNI麻木评分Ⅱ~Ⅲ级,随访期间无复发。结论基于3D-Slicer软件规划的个体化3D打印导板辅助PBC能有效提高手术穿刺成功率、缩短手术时间、降低手术风险、避免严重手术并发症,减轻了患者痛苦,术中精确定位、临床操作简便安全,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 三叉神经痛 3D-Slicer 个体化导板 经皮穿刺微球囊压迫术 穿刺精确度
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从风论治原发性三叉神经痛辨析 被引量：2
9
作者 张畅畅 胡万春 +4 位作者 刘通 谭天辉 郭誉 黄杰淋 曹雪梅 《中国中医急症》 2025年第2期230-233,共4页
原发性三叉神经痛可归属于中医学“面痛”“齿槽风”的范畴,其发病具有急、强、变的特点,与风邪致病特点相近。本文基于《黄帝内经》“诸暴强直,皆属于风”的论述,认为风邪引动贯穿本病全程,“因风而痛”乃其直接病因,风挟寒、火、痰侵... 原发性三叉神经痛可归属于中医学“面痛”“齿槽风”的范畴,其发病具有急、强、变的特点,与风邪致病特点相近。本文基于《黄帝内经》“诸暴强直,皆属于风”的论述,认为风邪引动贯穿本病全程,“因风而痛”乃其直接病因,风挟寒、火、痰侵袭三阳经脉、内引肝风为其核心病机。治疗上主张以李东垣《兰室秘藏》“高巅之上,惟风可到”的认识为指导,确立“祛风和血、通络止痛”治法,用药选穴紧扣风邪特点,倡导针药结合、内外同治,不同证型分而论治,并总结“五风穴”“五风药”及特色辨证思路,以期启发临床实践。 展开更多
关键词 三叉神经痛 诸暴强直 皆属于风 高巅之上 惟风可到 针药并治
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神经导航引导下经皮球囊压迫术治疗老年患者原发性三叉神经痛的效果 被引量：2
10
作者 曹纹平 王宇航 +2 位作者 徐修鹏 王彬彬 徐文华 《中国临床研究》 2025年第2期247-251,共5页
目的探讨神经导航引导下行经皮球囊压迫术(PBC)对老年患者三叉神经痛的精确治疗的临床应用效果。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2021年5月至2022年9月收治的93例原发性三叉神经痛老年患者,以采用微血管减压术(MVD)治疗的45例为... 目的探讨神经导航引导下行经皮球囊压迫术(PBC)对老年患者三叉神经痛的精确治疗的临床应用效果。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2021年5月至2022年9月收治的93例原发性三叉神经痛老年患者,以采用微血管减压术(MVD)治疗的45例为MVD组,选择患侧乙状窦后入路微创开颅行MVD;采用PBC治疗的48例为PBC组,患者术前行头颅MRI、头颅CT扫描重建卵圆孔及Meckel囊腔并在神经导航引导下行PBC对三叉神经痛进行精准治疗。随访12个月,比较两组患者手术时长、住院时长、临床疗效、复发率以及并发症发生率。结果PBC组的手术时长及住院时长均显著短于MVD组[(21.21±5.09)min vs(118.40±15.79)min,(3.67±0.80)d vs(12.42±2.29)d,P<0.01]。PBC组和MVD组总有效率(97.7%vs 93.3%,P>0.05)、复发率(20.8%vs 13.3%,P>0.05)差异无统计学意义,复发患者均再次行PBC治疗,疗效满意。两组均未发生死亡及其他严重并发症,PBC组面部麻木及口唇部疱疹并发症发生率高于MVD组(85.4%vs 8.9%,31.2%vs 11.1%,P<0.05),两组所有并发症均在1年内恢复。结论PBC和MVD手术有效率和复发率无差异,均可有效缓解疼痛,PBC以其微创性显著缩短了手术和住院时长。对于不适合开颅手术的高龄患者,神经导航引导下行PBC提供了一种安全、有效的三叉神经痛治疗方案。 展开更多
关键词 神经导航 经皮球囊压迫术 微血管减压术 原发性三叉神经痛 老年
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三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛94例疗效观察 被引量：9
11
作者 朱在卿 许贵刚 +3 位作者 刘洋 郭艳丽 程刚 赵婷 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第3期38-38,共1页
关键词 原发性三叉神经痛 射频热凝术 治疗方法 半月节 疗效观察 神经系统 病因不明 常见病
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射频热凝联合阿霉素治疗原发性三叉神经痛 被引量：11
12
作者 高宇 杨庆红 +4 位作者 梅敦成 郑婧 李永光 杨小龙 王云霞 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2010年第1期9-12,共4页
目的:探讨射频热凝联合阿霉素治疗原发性三叉神经痛的安全性及临床疗效。方法150例三叉神经痛患者随机分成两组,RFT组(n=75):行单纯射频热凝术;RFT+A组(n=75):同RFT组方法行射频热凝后注射阿霉素3毫克。观察两种方法的疗效、复发率及副... 目的:探讨射频热凝联合阿霉素治疗原发性三叉神经痛的安全性及临床疗效。方法150例三叉神经痛患者随机分成两组,RFT组(n=75):行单纯射频热凝术;RFT+A组(n=75):同RFT组方法行射频热凝后注射阿霉素3毫克。观察两种方法的疗效、复发率及副反应。结果:两种方法治疗三叉神经痛均获得良好的近期效果,RFT+A组副反应多于RFT组,RFT+A组远期复发率低于RFT组。结论:射频热凝联合阿霉素治疗原发性三叉神经痛远期效果优于单纯射频热凝术。阿霉素可暂时引起头痛、恶心、呕吐等不适。 展开更多
关键词 三叉神经痛 射频热凝 阿霉素
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三叉神经痛患者经皮球囊压迫术术后发生并发症的影响因素及预防分析 被引量：2
13
作者 都毅辉 席增辉 +3 位作者 王银占 郭文昌 张政浩 钱涛 《中国医刊》 2025年第3期269-273,共5页
目的分析三叉神经痛(TN)患者经皮球囊压迫术(PBC)术后发生并发症的影响因素,并探讨相关预防策略。方法选取2019年5月至2022年5月河北省人民医院收治的152例接受PBC治疗的TN患者为研究对象,根据术后随访期间是否发生相关并发症将研究对... 目的分析三叉神经痛(TN)患者经皮球囊压迫术(PBC)术后发生并发症的影响因素,并探讨相关预防策略。方法选取2019年5月至2022年5月河北省人民医院收治的152例接受PBC治疗的TN患者为研究对象,根据术后随访期间是否发生相关并发症将研究对象分为并发症组(发生相关并发症,73例)和无并发症组(未发生相关并发症,79例)。比较分析两组患者的临床资料和实验室指标。采用多因素logistic回归方法分析TN患者PBC术后发生并发症的独立影响因素,并构建logistic回归模型。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析回归模型对TN患者PBC术后发生并发症的预测价值。采用校准曲线、决策曲线评估回归模型的精确度和临床指导性。结果并发症组患者年龄≥60岁比例、病程≥5年比例、累及V2神经分支比例、合并高血压比例、合并糖尿病比例、球囊持续压迫时间和球囊压力均高于无并发症组,CD4^(+)水平低于无并发症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、累及V2神经分支、合并高血压、合并糖尿病、球囊持续压迫时间≥3.25 min、球囊压力≥131.74 kPa、CD4^(+)<35.23%均为TN患者PBC术后发生并发症的独立危险因素(P<0.05),并以此构建logistic回归模型。ROC曲线分析结果显示,该logistic回归模型预测TN患者PBC术后发生并发症的曲线下面积为0.813(95%CI 0.751~0.875),敏感度为85.6%,特异度为82.4%。校正曲线显示,回归模型的预测概率与实际概率的拟合度较好;决策曲线显示,当回归模型预测概率阈值为0.1~0.9时,其预测TN患者PBC术后发生并发症的净获益最高。结论年龄、累及神经分支、合并高血压、合并糖尿病、球囊持续压迫时间、球囊压力和CD4^(+)均为TN患者PBC术后并发症发生的影响因素,临床可据此采取有效的预防措施,从而显著减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 三叉神经痛 经皮球囊压迫术 并发症 影响因素 预防策略
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CT引导射频热凝术治疗三叉神经痛 被引量：32
14
作者 倪家骧 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期183-186,共4页
关键词 三叉神经痛 射频热凝术 CT引导 治疗 阵发性剧痛 疼痛性疾病 反复发作 原因不明 其他疾病 生活质量 分布区
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首次伽玛刀术后原发性三叉神经痛复发预测模型的建立与验证
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作者 王森 王菲 +4 位作者 郭永坤 陈冠岐 杨如意 谢井伟 单峤 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第6期858-861,共4页
目的:构建原发性三叉神经痛(PTN)首次伽玛刀(GKS)术后疼痛复发的预测模型。方法:回顾性分析366例在郑州大学第五附属医院神经外科行GKS治疗的PTN患者的临床资料,随机分为训练集(n=300)和验证集(n=66)。采用Cox回归分析筛选疼痛复发危险... 目的:构建原发性三叉神经痛(PTN)首次伽玛刀(GKS)术后疼痛复发的预测模型。方法:回顾性分析366例在郑州大学第五附属医院神经外科行GKS治疗的PTN患者的临床资料,随机分为训练集(n=300)和验证集(n=66)。采用Cox回归分析筛选疼痛复发危险因素,进一步构建列线图并进行验证。结果:术后无面部感觉障碍、手术史、对卡马西平不敏感、TN2型是疼痛复发的危险因素,HR(95%CI)分别为0.515(0.300~0.883)、2.460(1.480~4.090)、0.443(0.253~0.775)、2.683(1.516~4.750)。训练集中,预测3和5 a疼痛复发的AUC(95%CI)分别为0.819(0.757~0.881)和0.818(0.732~0.903),验证集中分别为0.745(0.611~0.880)和0.777(0.649~0.905)。训练集和验证集中校准曲线与理想曲线具有较好的一致性,且决策曲线分析显示模型具有良好的临床净收益。结论:构建的PTN患者首次GKS术后疼痛复发的预测模型具有良好的准确性和实用性。 展开更多
关键词 原发性三叉神经痛 伽玛刀 复发 预测模型
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3D-FIESTA在三叉神经痛诊断中的应用 被引量：2
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作者 郭大庆 孔令春 +1 位作者 任明丽 原聚祥 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2010年第1期6-8,共3页
目的:对磁共振MR三维稳态进动快速成像序列(three-dimensional fast imaging employingsteady stateacquisition,3D-FIESTA)诊断三叉神经痛(TN)血管神经压迫的价值进行评价。方法:临床诊断TN29例,先行SE T1WI、T2WI扫描,然后利用高分辨3... 目的:对磁共振MR三维稳态进动快速成像序列(three-dimensional fast imaging employingsteady stateacquisition,3D-FIESTA)诊断三叉神经痛(TN)血管神经压迫的价值进行评价。方法:临床诊断TN29例,先行SE T1WI、T2WI扫描,然后利用高分辨3D-FIESTA图像,观察神经与血管的关系,判断有无血管压迫神经,其中9例与手术结果对照。结果:3例为肿瘤所致,22例为血管压迫引起,4例未发现病因。结论:MRI对发现TN病因具有重要价值,特别是3D-FIESTA原始图像是显示神经血管接触的敏感方法,对选择手术方法具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 三叉神经痛 神经压迫综合征 磁共振成像
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射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛54例 被引量：2
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作者 李一桃 王翔 邢元龙 《安徽医学》 2009年第4期460-461,共2页
目的用射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛,对其疗效进行总结与再认识。方法回顾分析54例原发性三叉神经痛温控热凝射频治疗方法,在X线图上,以耳-床线为基线进行定位,提高穿刺准确性,先行方波定位刺激,确定无误后进行热凝治疗。结果54... 目的用射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛,对其疗效进行总结与再认识。方法回顾分析54例原发性三叉神经痛温控热凝射频治疗方法,在X线图上,以耳-床线为基线进行定位,提高穿刺准确性,先行方波定位刺激,确定无误后进行热凝治疗。结果54例中,疗效优48例,良3例,好转2例,无效1例。优良率94.44%。再次射频治疗2例。结论射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛具有安全、简便、疗效确切、适应证广、复发率低等优点。在治疗过程中,以耳-床线为基线定位,提高了穿刺的准确性,简化了操作,缩短了疗程,避免了严重并发症,减轻了患者的痛苦。 展开更多
关键词 三叉神经痛 射频温控热凝术 颅骨卵圆孔
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运动-心理-睡眠干预对三叉神经痛微血管减压术患者的意义
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作者 郑冉 苏艳 +3 位作者 仇海燕 蒋紫娟 张晓红 李倩倩 《河北医药》 2025年第12期2025-2028,共4页
目的 分析运动-心理-睡眠干预对三叉神经痛微血管减压术患者舒适状况、睡眠质量及术后康复效果的影响。方法 选取2022年4月至2024年4月进入南京脑科医院神经外科诊疗的三叉神经痛患者94例为研究对象,均行微血管减压术,并以电脑随机数表... 目的 分析运动-心理-睡眠干预对三叉神经痛微血管减压术患者舒适状况、睡眠质量及术后康复效果的影响。方法 选取2022年4月至2024年4月进入南京脑科医院神经外科诊疗的三叉神经痛患者94例为研究对象,均行微血管减压术,并以电脑随机数表法为依据分为对照组与观察组,每组47例。对照组给予常规干预,观察组展开运动-心理-睡眠干预,对2组的舒适状况、睡眠质量、术后康复效果及生活质量进行比较。结果 干预后,观察组的Kolcaba舒适状况量表(GCQ)分数为(96.15±13.78)分,对照组是(85.92±14.34)分,观察组分数更高(P<0.05);观察组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分是(8.07±1.33)分,睡眠状况问卷自评量表(SRSS)得分为(24.12±4.33)分,对照组分别是(10.16±2.06)分与(27.11±5.06)分,观察组分数更低(P<0.05);观察组术后的尿管拔除、下床活动、神经功能恢复以及住院等时间均短于对照组(P<0.05);观察组的三叉神经痛生活质量量表(TNQOLS)分数是(68.27±8.50)分,对照组是(77.19±9.60)分,观察组更低(P<0.05)。结论 对于三叉神经痛微血管减压术患者,运动-心理-睡眠干预方案的应用可取得满意效果,不仅能改善患者舒适状况,提高睡眠质量,而且还能促进患者术后康复,促使其生活质量升高。 展开更多
关键词 运动-心理-睡眠干预 三叉神经痛 微血管减压术 舒适状况 睡眠质量 康复效果
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3D打印技术联合C-臂引导在原发性三叉神经痛经皮微球囊压迫术中的应用价值探究
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作者 刘小印 张超 陈琪 《脑与神经疾病杂志》 2025年第6期345-350,共6页
目的探究3D打印技术联合C-臂引导在原发性三叉神经痛(PTN)经皮微球囊压迫术(PBC)中的应用价值.方法选取2021年1月至2023年1月汉中市中心医院120例PTN患者,以简单随机化法分为研究组和常规组,各60例.常规组行常规C-臂引导PBC,研究组行3D... 目的探究3D打印技术联合C-臂引导在原发性三叉神经痛(PTN)经皮微球囊压迫术(PBC)中的应用价值.方法选取2021年1月至2023年1月汉中市中心医院120例PTN患者,以简单随机化法分为研究组和常规组,各60例.常规组行常规C-臂引导PBC,研究组行3D打印技术联合C-臂引导PBC.比较两组围术期情况、术后即刻疼痛缓解情况、手术前后血清炎性-应激因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]、PTN发病相关因子[5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)、降钙素基因相关肽(CGRP)]水平、睡眠质量、健康状况、并发症及情况.结果研究组穿刺时间、手术时间、住院时间短于常规组,穿刺针调整次数、C-臂透视次数、术中射线量少于常规组(P<0.05);两组术后即刻疼痛缓解优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后24 h血清TNF-α、IL-6、NE、Cor水平低于常规组(P<0.05);术后3个月、6个月,研究组血清5-HT、β-EP、CGRP水平和PSQL、SF-36评分与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组面部麻木、复视、角膜炎、血管损伤、口唇疱疹、咬肌无力发生率、术后6个月复发率与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论3D打印技术联合C-臂引导PBC是PTN患者安全可靠的治疗方案,能减少穿刺针调整次数、C-臂使用情况,有助于优化手术流程,减轻炎症反应,促进术后早期病情恢复. 展开更多
关键词 三叉神经痛 经皮微球囊压迫术 3D打印技术 炎性因子 应激因子 睡眠质量 并发症
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经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫术治疗三叉神经痛患者的临床效果 被引量：2
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作者 王冰 陈利军 +1 位作者 蔡建强 赵玉鑫 《黑龙江医学》 2025年第4期429-431,共3页
目的:探讨经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫术治疗三叉神经痛患者的临床效果。方法:选取2021年5月-2022年12月商丘市中医院收治的150例三叉神经痛患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各75例。对照组患者接受常规治疗,观... 目的:探讨经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫术治疗三叉神经痛患者的临床效果。方法:选取2021年5月-2022年12月商丘市中医院收治的150例三叉神经痛患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各75例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受经皮穿刺三叉神经半月节微球压迫术治疗,比较两组患者治疗效果、疼痛感受与睡眠质量、疼痛物质与微炎性反应物质及并发症发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=8.963,P<0.05)。治疗后3 d、治疗后7 d、治疗后14 d、治疗后21 d,观察组患者数量疼痛量表(NRS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组患者,差异均有统计学意义(t=2.682、4.452、7.765、11.400,P<0.05)。观察组患者血桨疼痛P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、内啡呔(β-EP)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组患者,差异均有统计学意义(t=4.222、18.805、8.496、8.535、4.426、2.498,P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0,P>0.05)。结论:经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫术治疗三叉神经痛患者的效果较好,可明显改善患者的疼痛症状,提高其睡眠质量,减少其疼痛物质与炎症物质的积蓄,且安全性较高。 展开更多
关键词 三叉神经痛 经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术 疼痛效果 安全性
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