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骨髓间充质干细胞外泌体缓解小鼠哮喘模型的功能和机制
1
作者 徐丽娜 何小双 +1 位作者 刘冬 邬超 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第1期72-78,共7页
目的 探究骨髓间充质干细胞外泌体对小鼠哮喘模型的影响及机制。方法 C57/6J小鼠分为对照组、模型组、外泌体5、10、20μg组和外泌体20μg+RS09 TFA组,给药结束后,检测各组小鼠气道阻力,苏木精-伊红(HE)染色检测小鼠气道损伤,酶联免疫... 目的 探究骨髓间充质干细胞外泌体对小鼠哮喘模型的影响及机制。方法 C57/6J小鼠分为对照组、模型组、外泌体5、10、20μg组和外泌体20μg+RS09 TFA组,给药结束后,检测各组小鼠气道阻力,苏木精-伊红(HE)染色检测小鼠气道损伤,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠肺泡液炎症因子白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-13(IL-13)浓度,比色法检测肺泡液丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD),Western blot检测小鼠肺组织Toll样受体4(TLR4)、髓分化因子88(MyD88)、核因子κB(NF-κB)表达。结果 与模型组相比,外泌体5、10、20μg组小鼠气道阻力显著降低(P<0.05),肺泡液IL-4、IL-5、IL-13、MDA浓度显著降低(P<0.05),CAT和SOD浓度显著增加(P<0.05),TLR4、MyD88和NF-κB表达均显著下调(P<0.05)。与外泌体20μg组比较,外泌体20μg+RS09TFA组小鼠气道阻力显著增加(P<0.05),肺泡液IL-4、IL-5、IL-13、MDA浓度显著升高(P<0.05),CAT和SOD浓度显著降低(P<0.05),TLR4、MyD88和NF-κB表达均显著上调(P<0.05)。结论 骨髓间充质干细胞外泌体可通过抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路缓解小鼠哮喘。 展开更多
关键词 哮喘 骨髓间充质干细胞 外泌体 炎症 气道阻力 TLR4/MyD88/NF-κB信号通路
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探讨不同康复方案对特发性面神经麻痹的远期康复效果
2
作者 王颖 《中药药理与临床》 北大核心 2026年第3期125-128,共4页
目的:探讨不同康复方案对特发性面神经麻痹的远期康复效果。方法:本研究为回顾性、连续入组的单队列观察性研究,纳入在成都市第一人民医院诊疗的特发性面神经麻痹患者130例,收集一般人口学资料、临床特征、治疗方案及疗效信息,以House-B... 目的:探讨不同康复方案对特发性面神经麻痹的远期康复效果。方法:本研究为回顾性、连续入组的单队列观察性研究,纳入在成都市第一人民医院诊疗的特发性面神经麻痹患者130例,收集一般人口学资料、临床特征、治疗方案及疗效信息,以House-Brackmann分级法评估面神经功能,于首次就诊及6月时分别评估,以痊愈/未愈判定疗效。根据康复方法分为西医组、中医组、中西医联合组,比较远期效果。采用Spearman相关与Logistic回归分析影响因素。结果:三组的治愈率分别为西医组85.4%、中西医组77.3%、中医组80.0%,组间无差异(P>0.05)。Spearman相关分析显示康复效果与抗病毒治疗、糖皮质激素治疗呈正相关(P<0.01),与年龄、糖尿病呈负相关(P<0.05),与病程、性别、针灸、物理治疗(理疗)、开始针灸时间无相关性(P>0.05)。Logistic回归分析提示,抗病毒治疗与糖皮质激素治疗为独立相关因素(P<0.01)。结论:不同康复方案对特发性面神经麻痹的远期痊愈率无显著差异。抗病毒治疗、糖皮质激素治疗是特发性面神经麻痹痊愈的独立相关因素,提示临床应重视急性期规范应用这两类治疗;针灸与物理治疗在本研究中未显示与远期痊愈相关,可作为辅助干预个体化选择。 展开更多
关键词 特发性面神经麻痹 贝尔麻痹 物理治疗 针灸治疗
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基于神经环路的多靶点磁刺激治疗周围性面瘫临床研究
3
作者 李亚斌 冯海霞 +4 位作者 孙少霞 张娟娟 杨佳丽 李欣楠 曹龙 《中国实用神经疾病杂志》 2026年第4期468-473,共6页
目的 观察基于神经环路的多靶点磁刺激治疗周围性面瘫的临床疗效。方法 采用随机数字表法将52例周围性面瘫患者分为观察组(25例)及对照组(27例)。2组患者均给予常规治疗,观察组患者在此基础上辅以基于神经环路的多靶点磁刺激治疗,对照... 目的 观察基于神经环路的多靶点磁刺激治疗周围性面瘫的临床疗效。方法 采用随机数字表法将52例周围性面瘫患者分为观察组(25例)及对照组(27例)。2组患者均给予常规治疗,观察组患者在此基础上辅以基于神经环路的多靶点磁刺激治疗,对照组对同样的靶点给予假磁刺激治疗。于治疗前、治疗2周后分别对患者面神经传导潜伏期及波幅、瞬目反射、不同表情时健患侧嘴角至门齿中缝水平的距离差进行检测,采用Sunnybrook量表对患者面肌功能进行评定,采用功能性近红外光谱技术(fNIRS)评估患者在执行语义流畅性任务时的脑激活情况。结果 治疗前2组患者面神经传导潜伏期及波幅、瞬目反射情况、Sunnybrook量表评分、健患侧嘴角至门齿中缝水平距离差等差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组口轮匝肌复合肌肉动作电位(CMAP)潜伏期与治疗前相比无统计学差异(P>0.05),2组其余各项观测指标均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组眼轮匝肌CMAP潜伏期、波幅,口轮匝肌CMAP潜伏期、波幅,瞬目反射R1、R2波潜伏期,Sunnybrook量表评分及健患侧嘴角至门齿中缝水平在不同表情时的距离差均显著优于对照组(P<0.001)。通过fNIRS检查发现,观察组患者治疗2周后在执行任务范式时前额叶S积分明显减小(P<0.001),左颞叶、右颞叶、颞叶S积分均显著增加(P<0.001)。结论 基于神经环路的多靶点磁刺激能有效改善周围性面瘫患者的面部运动功能,其神经环路效应显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 周围性面瘫 磁刺激 神经环路 多靶点 功能性近红外光谱技术
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高频重复经颅磁刺激联合基于镜像神经元理论的语言训练治疗帕金森病构音障碍效果观察
4
作者 章洁 孙丽梅 +1 位作者 刘海燕 高黎明 《山东医药》 2026年第2期1-4,10,共5页
目的 观察高频重复经颅磁刺激联合基于镜像神经元理论的语言训练治疗帕金森病构音障碍的临床效果。方法 前瞻性选取帕金森病构音障碍患者106例,采用随机数字表将其分为观察组、对照组各53例。对照组给予基于镜像神经元理论的语言训练,... 目的 观察高频重复经颅磁刺激联合基于镜像神经元理论的语言训练治疗帕金森病构音障碍的临床效果。方法 前瞻性选取帕金森病构音障碍患者106例,采用随机数字表将其分为观察组、对照组各53例。对照组给予基于镜像神经元理论的语言训练,观察组在对照组治疗方法基础上增加高频重复经颅磁刺激治疗,均治疗30 d。对比两组治疗后临床疗效,治疗前后Frenchay构音障碍(FDA)评分、声嘶听感知评定量表(GRBAS)评分、嗓音障碍指数问卷(VHI)评分,嗓音功能指标最长发声时长(MPT)、最大数数能力(MCA)、声带接触率微扰(CQP)、强度,声带振动规律性指标基频微扰(jitter)、标准化噪声能量(NNE)、谐噪比(HNR),脑损伤指标血清α突触核蛋白(α-syn)、神经丝蛋白轻链(NF-L)、β淀粉样蛋白1-42(Aβ_(1-42)),以及治疗安全性。结果 观察组总有效率96.15%,高于对照组的80.39%(P<0.05)。治疗后,两组FDA评分、GRBAS评分、VHI评分、MPT、MCA、CQP、强度、Jitter、NNE、HNR及血清α-syn、NF-L、Aβ1-42水平较治疗前改善,且观察组以上指标优于对照组(P均<0.05)。两组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高频重复经颅磁刺激联合基于镜像神经元理论的语言训练治疗帕金森病构音障碍疗效显著,可改善患者临床症状、嗓音功能及声带振动规律性,减轻脑损伤,且安全性良好。 展开更多
关键词 帕金森病 构音障碍 高频重复经颅磁刺激 镜像神经元理论 语言训练
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三叉神经痛患者经皮球囊压迫术后效果的影响因素及其预测价值
5
作者 邬文伟 丘妙玲 +1 位作者 朱海坤 陈燕中 《中国实用神经疾病杂志》 2026年第3期316-322,共7页
目的探讨三叉神经痛(TN)患者经皮球囊压迫术(PBC)术后效果的影响因素,构建预测模型并评估其临床价值。方法回顾性分析2019-08—2024-06梅州市人民医院神经外科收治的258例TN患者的临床资料。根据术后数字分级评分法(NRS)评分分为手术效... 目的探讨三叉神经痛(TN)患者经皮球囊压迫术(PBC)术后效果的影响因素,构建预测模型并评估其临床价值。方法回顾性分析2019-08—2024-06梅州市人民医院神经外科收治的258例TN患者的临床资料。根据术后数字分级评分法(NRS)评分分为手术效果良好组(0~1分,n=171)和不良组(2~3分,n=87)。收集患者年龄、性别、BMI、病程、病变部位、术前NRS评分、血管压迫情况、术中球囊参数等资料。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析确定影响因素,建立预测模型,用ROC曲线评价模型的预测价值。结果单因素分析显示性别、病程、高血压、右侧血管压迫、术前NRS评分、术中球囊充盈容量等与手术效果相关(P<0.1)。多因素Logistic回归分析显示,术前NRS评分高、右侧血管压迫、高血压是手术效果不佳的独立危险因素,术中球囊充盈容量大是保护因素。预测模型的AUC为0.781(95%CI:0.721~0.841),敏感性72.37%,特异性76.56%。结论术前NRS评分、右侧血管压迫状态、高血压和术中球囊充盈容量是影响TN患者PBC术后效果的独立因素。基于这些因素建立的预测模型具有良好的预测价值,可为临床决策提供参考。 展开更多
关键词 三叉神经痛 经皮球囊压迫术 影响因素 LOGISTIC回归 预测模型
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A型肉毒毒素联合卡马西平对偏侧面肌痉挛患者痉挛强度、频次及电生理指标的影响
6
作者 曾芳 张珍珍 刘营营 《中国合理用药探索》 2026年第2期113-118,共6页
目的:探讨A型肉毒毒素(BTX-A)联合卡马西平(CBZ)对偏侧面肌痉挛(HFS)患者痉挛强度、频次及电生理指标的影响。方法:选取2020年8月~2024年2月本院收治的78例HFS患者,采用随机数字表按照分层随机抽样法分为CBZ组、BTX-A组和联合组,每组26... 目的:探讨A型肉毒毒素(BTX-A)联合卡马西平(CBZ)对偏侧面肌痉挛(HFS)患者痉挛强度、频次及电生理指标的影响。方法:选取2020年8月~2024年2月本院收治的78例HFS患者,采用随机数字表按照分层随机抽样法分为CBZ组、BTX-A组和联合组,每组26例。CBZ组给予卡马西平片治疗,BTX-A组给予注射用A型肉毒毒素治疗,联合组给予注射用A型肉毒毒素和卡马西平片治疗。比较两组患者痉挛强度及频次、治疗起效时间、电生理指标(患侧面部眼轮匝肌、口轮匝肌肌电波幅、瞬目反射中R1、同侧R2、对侧R2波幅)、神经肌肉兴奋性调控相关因子[钙调蛋白(CaM)、瞬时受体电位通道锚蛋白1(TRPA1)]、治疗安全性及复发情况。结果:治疗后,联合组痉挛强度改善情况优于BTX-A组、CBZ组,治疗起效时间短于BTX-A组、CBZ组,痉挛频次少于BTX-A组、CBZ组(P<0.05)。3组眼轮匝肌、口轮匝肌肌电波幅及瞬目反射中R1、同侧R2、对侧R2波幅均改善,且联合组优于BTX-A组、CBZ组(P<0.05);CaM和TRPA1均降低,且联合组低于BTX-A组、CBZ组(P<0.05)。3组不良反应总发生率和治疗后6个月复发率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:相比于CBZ、BTX-A单药治疗,BTX-A联合CBZ能更好地改善HFS患者面部肌群异常电生理活动,调节CaM、TRPA1水平,降低痉挛强度及频次。 展开更多
关键词 偏侧面肌痉挛 卡马西平 A型肉毒毒素 电生理指标 疗效
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面肌痉挛患者显微血管减压术中侧方扩散反应与术后近远期疗效的关系
7
作者 王凯 尚明 《中国实用神经疾病杂志》 2026年第1期14-19,共6页
目的探究面肌痉挛患者显微血管减压术(MVD)中侧方扩散反应(LSR)与术后近远期疗效的关系。方法回顾性分析2020-02—2024-02徐州市中心医院收治的110例面肌痉挛患者的临床资料,将颧支和下颌缘支LSR均消失或两支中任一支消失纳入LSR消失组(... 目的探究面肌痉挛患者显微血管减压术(MVD)中侧方扩散反应(LSR)与术后近远期疗效的关系。方法回顾性分析2020-02—2024-02徐州市中心医院收治的110例面肌痉挛患者的临床资料,将颧支和下颌缘支LSR均消失或两支中任一支消失纳入LSR消失组(n=97),颧支和下颌缘支LSR均未消失纳入LSR未消失组(n=13)。分析LSR消失组颧支与下颌缘支LSR消失情况,分析LSR是否消失、消失时机与术后近期(1周内)、远期(1周~1 a)疗效的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价LSR是否消失、消失时机对术后面肌痉挛近期、远期疗效的预测效能。结果术后近期、远期疗效比较,LSR消失组优于LSR未消失组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同术中LSR消失时机患者术后面肌痉挛近期、远期疗效比较有统计学差异(P<0.05)。ROC曲线分析显示,LSR是否消失评估术后面肌痉挛近期、远期疗效的AUC分别为0.621、0.702,敏感度分别为90.82%、90.38%,特异度分别为33.33%、50.00%;LSR消失时机评估术后面肌痉挛近期、远期疗效的AUC分别为0.631、0.691,敏感度分别为63.73%、63.21%,特异度分别为62.50%、75.00%。结论面肌痉挛患者术中LSR是否消失及消失时机对MVD术后近远期疗效具有一定的预测价值,临床应结合患者的临床症状及其他辅助检查综合判断,以改善患者长期预后。 展开更多
关键词 面肌痉挛 显微血管减压术 侧方扩散反应 预后 预测效能
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神经内镜微血管减压术对三叉神经痛患者睡眠及术后疼痛的影响
8
作者 沈爱华 朱蔚骏 陈莉莉 《新疆医科大学学报》 2026年第2期228-232,240,共6页
目的探究神经内镜微血管减压术对三叉神经痛(TN)患者睡眠及术后疼痛的影响。方法选取2020年1月至2024年5月江苏省南通市第四人民医院收治的86例TN患者,根据治疗方法将患者分为对照组(n=43)和试验组(n=43),对照组行显微镜下微血管减压术... 目的探究神经内镜微血管减压术对三叉神经痛(TN)患者睡眠及术后疼痛的影响。方法选取2020年1月至2024年5月江苏省南通市第四人民医院收治的86例TN患者,根据治疗方法将患者分为对照组(n=43)和试验组(n=43),对照组行显微镜下微血管减压术,试验组行神经内镜下微血管减压术。记录两组患者围术期指标;采用数字疼痛评分法(NRS)评估两组患者术前、术后疼痛情况;采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和焦虑自评量表(SAS)评估患者术前、术后睡眠质量与焦虑情况;统计两组术后12个月内并发症发生率与复发率。结果与对照组相比,试验组手术时间更长,术中出血量、术后住院时间均减少,责任血管识别率更高(P均<0.05)。与术前相比,两组术后3 d、7 d、14 d、1个月NRS评分逐渐降低(P均<0.05);与术前相比,两组术后14 d、术后1个月、3个月PSQI、SAS评分逐渐降低,且试验组降低更明显(P均<0.05);与对照组相比,试验组治疗后并发症发生率更低(4.65%vs 25.58%)(P<0.05);试验组与对照组治疗后复发率差异无统计学意义(4.65%vs 9.30%)(P>0.05)。结论神经内镜微血管减压术较显微镜下微血管减压术手术时间更长,但在术中出血量、责任血管识别率、术后住院时间以及术后疼痛方面表现更优,且神经内镜微血管减压术患者术后睡眠质量与焦虑状态改善更明显,安全性高。 展开更多
关键词 微血管减压术 神经内镜技术 三叉神经痛 睡眠质量 术后疼痛
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原发性面肌痉挛患者MVD后严重听力障碍发生的危险因素
9
作者 周利 《临床医学研究与实践》 2026年第10期84-87,共4页
目的探讨原发性面肌痉挛(HFS)患者微血管减压术(MVD)后严重听力障碍发生的危险因素。方法回顾性分析2020年1月至2024年12月接受MVD治疗的80例原发性HFS患者的临床资料,根据纯音测听(PTA)结果将患者分为发生组与未发生组。比较两组的临... 目的探讨原发性面肌痉挛(HFS)患者微血管减压术(MVD)后严重听力障碍发生的危险因素。方法回顾性分析2020年1月至2024年12月接受MVD治疗的80例原发性HFS患者的临床资料,根据纯音测听(PTA)结果将患者分为发生组与未发生组。比较两组的临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响原发性HFS患者MVD后发生严重听力障碍的影响因素。结果80例原发性HFS患者术后发生严重听力障碍7例,发生率为8.75%。两组的镜下操作时间、术中有无乳突开放、术中有无对听神经造成物理性损伤、术中有无听神经滋养血管痉挛比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,镜下操作时间≥1 h、术中乳突开放、术中对听神经造成物理性损伤、术中听神经滋养血管痉挛是影响原发性HFS患者MVD后发生严重听力障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论原发性HFS患者MVD后发生严重听力障碍的风险受镜下操作时间、术中乳突开放、听神经物理性损伤及滋养血管痉挛的显著影响。 展开更多
关键词 原发性面肌痉挛 微血管减压术 听力障碍 危险因素
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“天下第一痛”——三叉神经痛
10
作者 宁卓慧 杨光辉 《健康向导》 2026年第1期25-26,共2页
三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布的区域内反复发作的短暂阵发性剧痛,是常见的脑神经疾病之一,被称为“天下第一痛”。该疾病多发于中老年人,女性患者数量略多于男性,右侧发病多于左侧。三叉神经痛并非“忍一忍就能过去”的疾病。
关键词 三叉神经痛 短暂阵发性剧痛 面部
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RSNA2025分子影像学
11
作者 邱月 陈羽杰 +6 位作者 肖彤 唐婷 次仁普赤 李丽 赵旭 熊颖 朱文珍 《放射学实践》 北大核心 2026年第2期134-138,共5页
2025年RSNA年会以分子影像为主题的报告主要集中在以下几个领域:正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)、正电子发射型磁共振成像(positron emission tomography/magnetic resonance,PET/... 2025年RSNA年会以分子影像为主题的报告主要集中在以下几个领域:正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)、正电子发射型磁共振成像(positron emission tomography/magnetic resonance,PET/MR)及单光子发射计算机断层显像/计算机体层摄影(single-photon emission computed tomography/computed tomography,SPECT/CT)技术在多种类型肿瘤(肺癌、神经内分泌肿瘤、前列腺癌等)及颅脑、心脏、儿科相关疾病中的诊断、预后评估与治疗监测应用;同时涵盖新型放射学药物的研发与临床效能验证,以及人工智能与深度学习在影像分割、参数提取、图像优化、疾病分类等方面的技术创新。本文将对上述相关研究进行综述。 展开更多
关键词 正电子发射断层显像计算机体层摄影术 单光子发射计算机体层摄影术 磁共振成像 肺肿瘤 内分泌肿瘤 前列腺肿瘤 乳腺肿瘤 甲状腺肿瘤 阿尔茨海默病 心脏 儿科
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生物信息学与实验验证结合解析加味芎归汤改善高胆固醇血症相关性认知障碍的机制
12
作者 张诗琪 文雯 徐世军 《中国药理学通报》 北大核心 2026年第2期384-392,共9页
目的采用生物信息学与动物实验结合法探究加味芎归汤(Jiawei Xionggui decoction,JWXG)改善高胆固醇血症相关性认知障碍(hypercholesterolemia-related cognitive impair-ment,HRCI)的治疗作用以及作用机制。方法采用高分辨质谱检测JWX... 目的采用生物信息学与动物实验结合法探究加味芎归汤(Jiawei Xionggui decoction,JWXG)改善高胆固醇血症相关性认知障碍(hypercholesterolemia-related cognitive impair-ment,HRCI)的治疗作用以及作用机制。方法采用高分辨质谱检测JWXG入血成分;利用网络药理学、分子对接以及分子动力学模拟预测JWXG入血成分治疗HRCI的核心交集靶点,分析公开数据库中高胆固醇饮食(high cholesterol diet,HCD)模型小鼠脑组织转录组学差异基因;使用高胆固醇饲料构建HRCI小鼠模型,灌胃给药JWXG水煎液,试剂盒检测血清胆固醇含量,Morris水迷宫检测认知水平,HE染色评价神经病理损伤,Western blot检测关键蛋白表达,TUNEL染色评价凋亡神经元比例。结果JWXG入血成分为黄芩素、黄芩苷、梓醇、白杨素、汉黄芩素和阿魏酸,入血成分核心交集靶点的KEGG和GO富集分析聚焦细胞凋亡途径,分子对接和分子动力学模拟显示黄芩苷、梓醇与Bax、Bcl-2结合力强,转录组学数据显示,Bax基因在HCD小鼠脑组织中高表达。动物实验结果表明,JWXG可明显降低HRCI小鼠血清胆固醇含量,改善学习记忆能力并减轻海马神经病理损伤,JWXG明显升高HRCI小鼠皮层Bcl-2/Bax蛋白比值、降低TUNEL阳性细胞数量。结论JWXG通过拮抗神经细胞凋亡发挥神经细胞保护和改善HRCI的作用。 展开更多
关键词 加味芎归汤 高胆固醇血症相关性认知障碍 生物信息学 转录组学分析 细胞凋亡 BCL-2/BAX
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阿尔茨海默病患者脑网络动力学的重构:一项基于隐马尔可夫模型的研究
13
作者 彭景 李傅尧 +2 位作者 魏明清 时晶 田金洲 《放射学实践》 北大核心 2026年第2期153-159,共7页
目的:阿尔茨海默病(AD)的病理机制与异常的动态功能脑网络密切相关,但传统静态分析方法难以捕捉其短时动态特征。本研究基于隐马尔可夫模型(HMM),探究AD患者与认知正常(CN)受试者的脑网络动力学差异及其与认知功能的相关性。方法:纳入... 目的:阿尔茨海默病(AD)的病理机制与异常的动态功能脑网络密切相关,但传统静态分析方法难以捕捉其短时动态特征。本研究基于隐马尔可夫模型(HMM),探究AD患者与认知正常(CN)受试者的脑网络动力学差异及其与认知功能的相关性。方法:纳入阿尔茨海默病神经影像学计划(ADNI)数据库中39例AD患者以及性别、年龄相匹配的40例CN受试者的静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据。进行预处理之后,通过HMM将全脑90个感兴趣区域(ROIs)的BOLD信号分解为离散的隐藏大脑状态,HMM模型的关键参数—最优状态数(K)由最小自由能确定。计算反映大脑时间动态特性的状态占用比例、状态切换率、状态转移概率。统计分析使用双样本t检验比较两组状态占用比例、状态切换率的差异,非参数置换检验比较两组状态转移概率的差异。Spearman相关性分析评估时间动态特性与认知评分的关联。结果:使用最小自由能来确定HMM模型最佳状态的数量为K=13,AD患者HMM状态4的占用比例显著高于CN组(P<0.05,FDR校正),且与简易精神状态量表(MMSE)评分呈负相关(r=-0.405,P=0.001)。AD组和CN组之间的状态切换率没有显著的统计学差异(P=0.145)。状态转移概率分析显示AD组从状态4到状态4(P=0.016,FDR校正)及状态12到状态4(P=0.033,FDR校正)的转移概率显著增加,相关性分析结果显示状态4到状态4(r=-0.348,P=0.002)、状态12到状态4(r=-0.269,P=0.016)的转移概率均与MMSE评分呈显著负相关。HMM状态4的激活减少主要发生在默认模式网络(DMN)核心脑区,而激活增加主要位于视觉空间网络(VSN)的核心脑区。结论:HMM揭示了AD患者脑网络动态重组特征,表现为特定状态的异常持续激活及转移模式,并与认知功能下降显著相关。本研究为AD中大脑活动模式的动态重组提供了新的见解,并有助于更深入地理解AD认知功能障碍背后的神经机制。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 磁共振成像 隐马尔可夫模型
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基于动作捕捉及Opensim仿真技术分析脊髓型颈椎病的颈椎运动生物力学特征
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作者 左匡时 韦浩凯 +5 位作者 柳秋丽 李智斐 韩斌 刘俊 张展鸣 周劲衍 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第27期7061-7072,共12页
背景:既往研究已经证实颈部肌肉肌力和颈椎椎体间应力可影响颈椎退变进程,但未量化分析脊髓型颈椎病的生物力学机制改变与颈椎椎体应力及椎旁肌肉的互相作用关系。目的:基于生物力学探讨脊髓型颈椎病患者的颈椎运动模式,量化脊髓型颈椎... 背景:既往研究已经证实颈部肌肉肌力和颈椎椎体间应力可影响颈椎退变进程,但未量化分析脊髓型颈椎病的生物力学机制改变与颈椎椎体应力及椎旁肌肉的互相作用关系。目的:基于生物力学探讨脊髓型颈椎病患者的颈椎运动模式,量化脊髓型颈椎病患者椎旁肌力与椎间应力的协同失衡效应,讨论和揭示中医理论脊髓型颈椎病的“筋骨失衡”与现代生物力学“动静力失衡”的辨证关系。方法:选择于广西中医药大学第一附属医院骨科门诊和住院就诊的脊髓型颈椎病患者20例,为脊髓型颈椎病组;来源于健康体检中心及“治未病”中心的健康个体10例,为健康组。记录所有受试者的年龄、性别,通过动作捕捉和Opensim虚拟仿真模型采集颈部6自由度运动数据,重复测量3次。将数据优化整理后通过前向动力学工具算法,量化两组的运动范围、运动角度变化峰值、椎体压力中心分布、各肌肉平均肌力、平均最大关节压力和平均最大关节剪切力。结果与结论:①两组受试者的性别和年龄无统计学差异;②在左旋、右旋和后伸运动方向,脊髓型颈椎病组的运动角度变化峰值显著小于健康组;在侧屈、旋转和后伸方向,脊髓型颈椎病组的运动范围显著大于健康组;③在C4、C5的压力中心对比提示脊髓型颈椎病患者的关节压力中心更为弥散;④脊髓型颈椎病患者的平均肌力要远低于健康人群;⑤脊髓型颈椎病患者的后伸动作对C4-C6的最大关节压力显著大于健康组,而前屈、侧屈和旋转运动时C3-C7的最大关节压力则小于健康组;健康组的侧屈和旋转运动对C4-C7的平均最大关节剪切力大于脊髓型颈椎病组;⑥提示在颈部运动中,脊髓型颈椎病患者的颈部肌力下降,椎体应力基线失调,改变椎体小关节的应力以及压力中心分布,加速颈椎的骨性结构和肌肉的退变进程,破坏了颈椎的稳定性,脊髓型颈椎病“筋骨失衡”与“动静力失衡”的生物力学改变机制具有相关性。 展开更多
关键词 动静力平衡 中医筋骨理论 肌肉骨骼模型 生物力学 动作捕捉 个性化医疗
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Caspr2在坐骨神经损伤小鼠模型中的功能表征
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作者 刘成龙 韦善文 +3 位作者 周立宇 李迪 邹明明 马艳霞 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第34期8899-8905,共7页
背景:周围神经系统损伤的内在分子机制与调控网络仍需系统解析。Caspr2作为神经轴突表面特异性表达的细胞黏附分子,在神经纤维髓鞘化过程中发挥重要作用,但Caspr2在周围神经再生中的动态调控机制尚未明确。目的:聚焦Caspr2在坐骨神经损... 背景:周围神经系统损伤的内在分子机制与调控网络仍需系统解析。Caspr2作为神经轴突表面特异性表达的细胞黏附分子,在神经纤维髓鞘化过程中发挥重要作用,但Caspr2在周围神经再生中的动态调控机制尚未明确。目的:聚焦Caspr2在坐骨神经损伤模型中的功能表征,揭示Caspr2调控背根神经节神经元轴突再生的分子机制,为开发周围神经损伤的精准修复策略提供新视角。方法:建立ICR小鼠坐骨神经钳夹损伤模型,采用qRT-PCR和Western blot分析背根神经节组织中Caspr2的转录及蛋白表达特征,采用免疫荧光染色分析背根神经节神经元中Caspr2的表达。通过原代背根神经节神经元培养体系构建干预模型:Caspr2 siRNA阴性对照组、Caspr2 siRNA组;Caspr2空载对照组、Caspr2过表达组,结合Tuj1免疫荧光染色和AxioVision图像分析系统定量评估轴突再生动力学变化。结果与结论:①损伤响应特征:坐骨神经损伤后第3天,背根神经节组织中Caspr2的mRNA和蛋白表达水平即出现下降,至损伤后第7天,Caspr2表达量进一步降低。此外,损伤后第7天背根神经节神经元的Caspr2表达量也显著下降。②功能缺失效应:Caspr2 siRNA处理显著促进神经元轴突的生长。③过表达效应:Caspr2过表达则显著抑制神经元轴突延伸。结果表明,Caspr2作为周围神经再生的关键抑制因子,通过双向调控轴突再生能力参与神经修复进程。 展开更多
关键词 周围神经损伤 背根神经节 神经元 Caspr2蛋白 轴突再生
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淫羊藿苷通过调控骨钙素改善AD模型小鼠认知损害及降低相关亢进内分泌激素水平
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作者 崔曼 朱其凤 +5 位作者 方兴 古联 闫雨 方俪霖 张明达 陈星宇 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第5期551-562,共12页
目的探索淫羊藿苷(icariin,ICA)通过调节骨钙素(osteocalcin,OCN)分泌改善阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)模型小鼠认知损害及影响相关内分泌激素变化情况。方法通过侧脑室注射冈田酸(okadaic acid,OA)制备AD小鼠模型。使用分层... 目的探索淫羊藿苷(icariin,ICA)通过调节骨钙素(osteocalcin,OCN)分泌改善阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)模型小鼠认知损害及影响相关内分泌激素变化情况。方法通过侧脑室注射冈田酸(okadaic acid,OA)制备AD小鼠模型。使用分层设计方法将4周龄,体质量18~22 g的雄性SPF级小鼠分为8组(n=6):野生对照(wild type,WT)组:小鼠60 mg/kg生理盐水灌胃;野生模型(WTAD)组:WT小鼠+左侧脑室注射1μL OA;野生加药(WT+ICA)组:每日60 mg/kg ICA;野生模型加药(WT-AD+ICA)组:WT-AD小鼠+每日60 mg/kg ICA。敲除对照(OCN^(-/-))组:OCN^(-/-)小鼠60 mg/kg生理盐水灌胃;敲除模型(OCN^(-/-)-AD)组:OCN^(-/-)小鼠+左侧脑室注射1μL OA。敲除加药(OCN^(-/-)+ICA)组:OCN^(-/-)小鼠+每日60 mg/kg ICA;敲除模型加药(OCN^(-/-)-AD+ICA)组:OCN^(-/-)-AD小鼠+每日60 mg/kg ICA。Morris水迷宫实验检测小鼠学习记忆能力,旷场实验评估其焦虑水平;HE染色、镀银染色观察各组小鼠海马组织病理学变化,尼氏染色检测小鼠海马神经元尼氏小体表达情况;免疫组化检测β-淀粉样蛋白(amyloidβ-protein,Aβ)、OCN阳性表达,Western blot检测Aβ、OCN的表达水平。ELISA检测促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin releasing hormone,CRH)、葡萄糖(glucose,GLU)、糖皮质激素(glucocorticoid,GC)、皮质醇(cortisol,COR)表达水平。结果Morris水迷宫实验结果显示,WT-AD+ICA组与WT-AD组相比,OCN^(-/-)-AD+ICA组与OCN^(-/-)-AD组相比,小鼠潜伏期缩短和目标象限停留时间延长,穿越平台次数增加(均P<0.05);旷场实验结果显示,WT-AD+ICA与WT-AD组相比,OCN^(-/-)-AD+ICA组与OCN^(-/-)-AD组相比,小鼠的运动总距离、中央场运动距离及停留时间显著增加,活动意愿增强,周边区域停留时间和运动距离显著降低(均P<0.05);染色结果显示,经ICA干预后的海马病理减轻,海马形态结构趋于正常、神经纤维缠结(neurofibrillary tangles,NFTs)减少、尼氏小体呈逐渐恢复状态,但OCN^(-/-)组小鼠仍未恢复到正常水平;免疫组化结果显示,WT-AD+ICA组与WT-AD组相比,OCN^(-/-)-AD+ICA组与OCN^(-/-)-AD组相比,Aβ水平下降,OCN水平上升(均P<0.05)。Western blot结果显示,WT-AD+ICA组与WT-AD组相比,OCN^(-/-)-AD+ICA组与OCN^(-/-)-AD组相比,Aβ水平下降,OCN水平上升(均P<0.05)。ELISA结果显示,WT-AD+ICA组与WT-AD组相比,OCN^(-/-)-AD+ICA组与OCN^(-/-)-AD相比,CRH、GLU、GC、COR水平明显降低(均P<0.05)。结论ICA可通过调节OCN分泌改善AD模型小鼠认知损害并降低相关亢进内分泌激素水平。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 淫羊藿苷 骨钙素 神经内分泌
原文传递
三叉神经射频热凝术治疗多发性硬化相关三叉神经痛1例
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作者 朱晨雨 刘茂桐 +5 位作者 陈韵洁 蒋庆 宋柯雨 曾宪政 李俊 宋莉 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2026年第1期76-78,共3页
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘的罕见病,临床可表现为各种中枢神经系统损害症状[1],包括感觉异常、运动障碍、认知功能障碍等,部分病例还可累及三叉神经表现为阵发性单侧面部麻木或剧烈疼痛... 多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘的罕见病,临床可表现为各种中枢神经系统损害症状[1],包括感觉异常、运动障碍、认知功能障碍等,部分病例还可累及三叉神经表现为阵发性单侧面部麻木或剧烈疼痛,称为多发性硬化相关三叉神经痛(multiple sclerosis-related trigeminal neuralgia,MS-TN)。 展开更多
关键词 三叉神经痛 多发性硬化
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经典型三叉神经痛皮层下核结构和结构协方差网络特性的改变
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作者 王丹阳 姜婧琦 +3 位作者 袁文欢 张鹏飞 马晓锦 张静 《磁共振成像》 北大核心 2026年第1期13-21,58,共10页
目的探讨经典型三叉神经痛(classic trigeminal neuralgia,CTN)患者皮层下核结构的灰质体积(gray matter volume,GMV)及基于GMV的结构协方差网络(structural covariance network,SCN)的变化特征。材料与方法前瞻性采集55例CTN患者和59... 目的探讨经典型三叉神经痛(classic trigeminal neuralgia,CTN)患者皮层下核结构的灰质体积(gray matter volume,GMV)及基于GMV的结构协方差网络(structural covariance network,SCN)的变化特征。材料与方法前瞻性采集55例CTN患者和59例健康对照者的3D-T1WI结构像数据,提取双侧丘脑、海马及杏仁核亚区的GMV,并根据每个受试者的GMV计算基于组水平的SCN。分别比较两组的GMV及SCN相关参数的差异。结果CTN患者表现出丘脑亚区中左侧前腹侧核、旁中央核、束旁核、右侧侧背部、中央内侧核、腹侧连结核和双侧腹内侧核的体积减小(P<0.001);杏仁核亚区中右侧附基底核、前杏仁核区、皮质-杏仁核过渡区和双侧皮质核的体积减小(P<0.001);海马亚区中左侧海马角4-体部和齿状回颗粒细胞层-体部的体积减小(P≤0.001)。偏相关分析表明,CTN患者组的疼痛时长与左侧腹内侧核、左侧束旁核、右侧腹内侧核及右侧中央内侧核的体积呈负相关(分别为r_(s)=-0.397、P=0.003,r_(s)=-0.435、P<0.001,r_(s)=-0.306、P=0.023,r_(s)=-0.323、P=0.016),焦虑自评量表评分与右侧皮质-杏仁核过渡区、右侧附基底核体积呈正相关(分别为r_(s)=0.257、P=0.059,r_(s)=0.349、P=0.009)。CTN组SCN的小世界指数显著低于对照组(P<0.05)。结论CTN患者皮层下核结构重要亚区出现体积减小以及网络属性的改变,这些发现表明皮层下核结构和结构协方差网络特性的改变作为CTN的潜在结构特征标志物,有望提供疼痛治疗的新靶点。 展开更多
关键词 经典型三叉神经痛 磁共振成像 灰质体积 结构协方差网络 丘脑 海马 杏仁核
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线粒体自噬、铁死亡、铜死亡与双硫死亡在帕金森病中的作用机制
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作者 于乐 南淞华 +3 位作者 史子剑 和琪琪 李振家 崔应麟 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第17期4446-4456,共11页
背景:作为神经系统退行性病变的典型代表,帕金森病具有多因素致病特性。在细胞程序性死亡领域,近年来涌现出若干新型分子机制,包括但不限于线粒体选择性自噬过程、铁依赖性细胞死亡现象、铜离子介导的细胞凋亡途径以及二硫键异常导致的... 背景:作为神经系统退行性病变的典型代表,帕金森病具有多因素致病特性。在细胞程序性死亡领域,近年来涌现出若干新型分子机制,包括但不限于线粒体选择性自噬过程、铁依赖性细胞死亡现象、铜离子介导的细胞凋亡途径以及二硫键异常导致的细胞损伤模式。研究表明,这些病理学改变不仅参与帕金森病典型临床症状的形成过程,更与疾病发展阶段呈现显著相关性。虽然现有文献已证实上述机制在神经元功能损害中发挥重要作用,但对于各通路间交互作用的具体分子基础,仍存在诸多亟待解决的科学问题。目的:综述新型程序性细胞死亡模式(线粒体自噬、铁死亡、铜死亡和双硫死亡)的分子机制及各机制交互与协同效应在帕金森病中的作用,探讨新型程序性细胞死亡模式在帕金森病发病过程中的潜在影响及治疗前景。方法:以“Parkinson’s disease,mitophagy,ferroptosis,disulfidptosis,cuproptosis,apoptosis,necroptosis,pyroptosis”为英文检索词,以“帕金森病,线粒体自噬,铁死亡,双硫死亡,铜死亡,凋亡,坏死性凋亡,细胞焦亡”为中文检索词,由第一作者应用计算机检索2015-2025年中国知网和PubMed数据库收录的文献,排除与研究内容不相符、过时及重复的文献,共检索出1368篇相关文章,最终纳入87篇文章进行综述分析。结果与结论:①新型细胞程序性死亡线粒体自噬、铁死亡、铜死亡、双硫死亡作为维持细胞正常更新和内环境稳态的必要调节途径,是目前生命科学的热门研究领域;②线粒体自噬是一种选择性自噬过程,能够清除受损的线粒体,从而维持帕金森病中神经元内的线粒体稳态,在调控神经元健康和功能中起着至关重要的作用;③铁死亡是一种新型的程序性细胞死亡,其特征是铁的积累和脂质过氧化,能够通过胱氨酸/谷氨酸、铁代谢及多不饱和脂肪酸等多种途径调控帕金森病;④铜死亡作为一种新发现的细胞死亡方式,铜螯合剂、热休克蛋白在调节α-突触核蛋白聚集和细胞存活方面的作用,可能为帕金森病的治疗提供新的靶点;⑤双硫死亡与α-突触核蛋白的聚集存在关联,而这种聚集被认为是帕金森病的一个重要特征,其在帕金森病中的具体作用尚待进一步研究;⑥各种细胞死亡机制在帕金森病中的交互协同作用(如Fe/Cu协同调控帕金森病)在未来具有巨大潜力。 展开更多
关键词 帕金森病 线粒体自噬 铁死亡 铜死亡 双硫死亡 细胞死亡
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α-突触核蛋白E46K突变加重帕金森病病理进程的研究进展
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作者 张姗姗 彭也 +2 位作者 张钊 楚世峰 陈乃宏 《中国药理学通报》 北大核心 2026年第3期411-415,共5页
帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种以运动迟缓、震颤和僵直等运动障碍为主要临床表现的神经退行性疾病,神经病理学特征是多巴胺能神经元的进行性丢失及α-突触核蛋白(α-synuclein,α-syn)异常聚集形成路易小体。在已知的PD致病... 帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种以运动迟缓、震颤和僵直等运动障碍为主要临床表现的神经退行性疾病,神经病理学特征是多巴胺能神经元的进行性丢失及α-突触核蛋白(α-synuclein,α-syn)异常聚集形成路易小体。在已知的PD致病基因突变中,α-syn SNCA基因的E46K突变因其独特的病理机制和显著的临床表型而备受关注,与其他常见突变(如A53T、A30P)相比,E46K突变通过改变α-syn的静电相互作用和空间构象,不仅显著增强了α-syn的寡聚化和纤维化倾向,还促进了更稳定的β-折叠结构的形成,从而产生更具神经毒性的聚集体。尤为重要的是,E46K突变携带者表现出更早的发病年龄、更快的疾病进展速度以及更严重的行为障碍。该文就E46Kα-syn突变在PD中的独特分子机制、病理特征等方面的研究进展进行系统归纳和总结,以期为深入阐明PD的发病机制和开发精准治疗策略提供新的理论依据。 展开更多
关键词 帕金森病 α‑突触核蛋白 E46K突变 氧化应激 线粒体功能障碍 发病机制
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