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伊奈利珠单抗不良事件信号挖掘与分析
1
作者 张嘉怡 刘琛 张晓彤 《中国药房》 北大核心 2026年第2期215-219,共5页
目的挖掘并分析伊奈利珠单抗的不良事件信号,为临床安全合理用药提供参考。方法通过美国FDA不良事件报告系统(FAERS)数据库收集2020年第二季度至2024年第四季度的伊奈利珠单抗相关不良事件报告。通过《国际医学用语词典》26.0中的“首... 目的挖掘并分析伊奈利珠单抗的不良事件信号,为临床安全合理用药提供参考。方法通过美国FDA不良事件报告系统(FAERS)数据库收集2020年第二季度至2024年第四季度的伊奈利珠单抗相关不良事件报告。通过《国际医学用语词典》26.0中的“首选术语(PT)”和系统器官分类(SOC)对不良事件进行标准化和归类。采用报告比值比(ROR)法和贝叶斯置信区间递进神经网络(BCPNN)法进行信号挖掘。结果共提取到以伊奈利珠单抗为首要怀疑药物的不良事件报告783份,涉及297例患者。不良事件报告主要来源于美国和日本,报告者以医生为主,患者中女性所占比例高于男性,年龄以45~64岁为主。采用ROR法和BCPNN法共筛选出29个不良事件信号,涉及12个SOC,共225份不良事件报告。报告份数居前5位的PT为头痛、恶心、疲劳、感染性肺炎及关节痛;信号强度排名前5位的PT分别为B细胞恢复、血免疫球蛋白G降低、椎体压缩骨折、COVID-19和急性呼吸窘迫综合征。29个不良事件信号中19个未在药品说明书中记载,涉及10个SOC,共107份不良事件报告,包括各类神经系统疾病、全身性疾病及给药部位各种反应、眼器官疾病等。结论使用伊奈利珠单抗进行治疗时,除可引起感染、免疫球蛋白降低、输液相关反应等药品说明书已记载的不良反应外,还可能引发B细胞恢复、椎体压缩骨折等潜在风险。临床在使用该药时应评估患者的感染风险与基线免疫状态,并密切监测相关指标,必要时考虑给予针对性预防措施。 展开更多
关键词 伊奈利珠单抗 药品不良事件 FAERS数据库 视神经脊髓炎谱系疾病
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补肾益髓方联合重复经颅磁刺激治疗缓解期视神经脊髓炎谱系疾病伴疼痛患者疗效观察
2
作者 李理 魏薇 +6 位作者 樊泓佑 朱甜甜 毕豪杰 李至泓 杨涛 樊永平 仝延萍 《现代中西医结合杂志》 2025年第23期3232-3237,3243,共7页
目的观察补肾益髓方联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗缓解期视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)伴疼痛患者的临床疗效。方法采用前瞻性、随机、平行对照研究方法,选取2021年1月—2023年12月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院中医科的缓解期NMOS... 目的观察补肾益髓方联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗缓解期视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)伴疼痛患者的临床疗效。方法采用前瞻性、随机、平行对照研究方法,选取2021年1月—2023年12月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院中医科的缓解期NMOSD伴疼痛,且中医辨证为肝肾阴虚、痰湿血瘀的患者40例,按1∶1随机分配入观察组和对照组,观察组给予补肾益髓方联合高频rTMS治疗,对照组给予补肾益髓方联合r TMS假刺激治疗,2组均治疗2周。治疗2周后统计2组患者的疼痛缓解率,比较2组治疗2周后、治疗结束2周后各量表[视觉模拟评分量表(VAS)、扩展残疾状态量表(EDSS)、多发性硬化影响量表(MSIS-29)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]评分与基线时各自量表评分的差值。结果按照全分析集和符合方案集(观察组18例、对照组17例)进行分析,治疗2周后,观察组疼痛缓解率均明显高于对照组(P均<0.05);观察组治疗2周后、治疗结束2周后VAS评分和MSIS-29评分与基线时各自评分的差值均明显高于对照组(P均<0.05)。结论补肾益髓方联合rTMS可明显减轻缓解期NMOSD伴疼痛患者的疼痛程度,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 疼痛 补肾益髓方 重复经颅磁刺激
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IgG4相关硬脊膜炎两例并文献复习
3
作者 陆慧 张冰雪 《中国现代神经疾病杂志》 北大核心 2025年第12期1163-1172,共10页
目的报道2例IgG4相关硬脊膜炎(IgG4-RSP)患者并复习相关文献,总结IgG4-RSP的临床特征。方法与结果首都医科大学宣武医院2023年诊断与治疗2例IgG4-RSP患者,均为女性,55和63岁,临床主要表现为脊髓压迫症状;脊柱MRI显示硬脊膜增厚,增强扫... 目的报道2例IgG4相关硬脊膜炎(IgG4-RSP)患者并复习相关文献,总结IgG4-RSP的临床特征。方法与结果首都医科大学宣武医院2023年诊断与治疗2例IgG4-RSP患者,均为女性,55和63岁,临床主要表现为脊髓压迫症状;脊柱MRI显示硬脊膜增厚,增强扫描呈明显强化征象;血清IgG4正常,脑脊液白细胞计数增加、蛋白定量升高;硬脊膜组织活检可见大量淋巴细胞、浆细胞浸润,硬脊膜纤维化,IgG4^(+)细胞数目增加。最终诊断为IgG4-RSP,予手术减压、糖皮质激素和免疫抑制剂治疗后,症状明显改善。结论IgG4-RSP以中年患者多见,无性别差异,主要累及颈胸髓,多以脊髓压迫致疼痛和肢体麻木无力为首发症状,近40%患者血清IgG4正常,故明确诊断依靠硬脊膜组织活检术,手术减压、糖皮质激素和免疫抑制剂治疗有效。 展开更多
关键词 免疫球蛋白G4相关疾病 脊髓疾病 脑脊髓液 磁共振成像 病理学
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依达拉奉右莰醇联合丁苯酞及阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能及脑血流动力学的影响
4
作者 雷高凡 赵礼荣 于璐璐 《上海医药》 2026年第2期17-20,29,共5页
目的:探讨急性脑梗死(ACI)共同应用依达拉奉右莰醇、丁苯酞、阿替普酶静脉溶栓的效果。方法:对86例ACI患者临床资料展开回顾性分析,依据患者接受的不同治疗方式将其划分为观察组和对照组,各43例。两组均采取阿替普酶静脉溶栓治疗,对照... 目的:探讨急性脑梗死(ACI)共同应用依达拉奉右莰醇、丁苯酞、阿替普酶静脉溶栓的效果。方法:对86例ACI患者临床资料展开回顾性分析,依据患者接受的不同治疗方式将其划分为观察组和对照组,各43例。两组均采取阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组在此基础上予以丁苯酞治疗,观察组在对照组基础上联合依达拉奉右莰醇治疗。治疗2周后,对比两组神经功能、脑血流动力学、血液流变学、不良反应。结果:治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表、脑血管阻力、全血高切黏度、血浆黏度均低于对照组,最小血流量、最小血流速度均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ACI患者共同应用依达拉奉右莰醇、丁苯酞、阿替普酶静脉溶栓开展治疗,能够改善脑血流动力学及血液流变学,提升神经功能,且安全性良好。 展开更多
关键词 急性脑梗死 依达拉奉右莰醇 丁苯酞 阿替普酶 静脉溶栓 神经功能 脑血流动力学
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基于定量磁化率成像分析视神经脊髓炎谱系疾病患者大脑深部核团铁沉积与认知损害的关系
5
作者 李茜 刘冰 +8 位作者 林晓霞 王晶 刘雨茜 张文静 毕彦菲 王汇文 高飞 马新武 任福欣 《医学影像学杂志》 2026年第2期1-5,共5页
目的基于定量磁化率成像(QSM)分析视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者大脑深部核团铁沉积改变,并探讨其与认知损害的关系。方法选取49例NMOSD患者(观察组),另选取性别、年龄和教育水平与观察组匹配的46例健康志愿者(对照组),通过神经心理... 目的基于定量磁化率成像(QSM)分析视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者大脑深部核团铁沉积改变,并探讨其与认知损害的关系。方法选取49例NMOSD患者(观察组),另选取性别、年龄和教育水平与观察组匹配的46例健康志愿者(对照组),通过神经心理测验评估认知功能,包括蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、中文版听觉词语学习测验(AVLT)、符号数字转换测验(SDMT)、Stroop颜色-词测试、连线测试A(TMT-A)、连线测试B及Rey-Osterrieth复杂图形测试。使用3.0T MR扫描仪采集并计算16个大脑深部核团[壳核、尾状核、伏隔核、扩展杏仁核、苍白球外侧部(GPe)、苍白球内侧部(GPi)、黑质致密部、红核、黑质网状部、臂旁色素核、腹侧被盖区、腹侧苍白球(VeP)、缰核、下丘脑、乳头核以及丘脑下核]的磁化率值量化铁沉积程度,分析NMOSD患者大脑深部核团磁化率值与认知损害的关系。结果与对照组相比,观察组表现出多种认知功能的损害,包括MoCA评分、AVLT评分、SDMT评分降低及TMT-A完成时间增加(P均<0.05)。观察组大脑GPe、GPi、VeP的磁化率值均高于对照组(P均<0.05)。NMOSD患者大脑GPe、VeP的磁化率值与TMT-A评分均呈正相关(r分别为0.479、0.448,P均<0.05)。结论QSM能够显示NMOSD患者大脑深部核团铁沉积异常,其定量参数磁化率值与认知损害密切相关。 展开更多
关键词 磁共振成像 视神经脊髓炎谱系疾病 定量磁化率成像 认知损害 大脑深部核团
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胸腰椎粘连性脊髓蛛网膜炎的特点
6
作者 于召龙 孙晓江 +5 位作者 程晓非 乔涵 王昕 程志华 赵长清 赵杰 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第1期36-43,共8页
目的:总结胸腰椎粘连性脊髓蛛网膜炎的特点。方法:回顾性分析2012年5月~2023年7月于我院诊治的35例胸腰椎粘连性脊髓蛛网膜炎患者的临床资料,其中男26例,女9例,年龄34~80岁(56.0±10.4岁)。继发于胸腰椎骨折患者17例,腰椎间盘突出... 目的:总结胸腰椎粘连性脊髓蛛网膜炎的特点。方法:回顾性分析2012年5月~2023年7月于我院诊治的35例胸腰椎粘连性脊髓蛛网膜炎患者的临床资料,其中男26例,女9例,年龄34~80岁(56.0±10.4岁)。继发于胸腰椎骨折患者17例,腰椎间盘突出症或合并腰椎椎管狭窄症患者12例,胸椎椎管狭窄症患者3例,硬膜内肿瘤患者3例。患者以躯干或下肢持续烧灼样疼痛或合并肢体痉挛为主要表现者14例;以麻木、无力为主要表现者17例,合并排尿障碍者13例,丧失行走能力者4例。通过CT脊髓造影和MRI明确胸腰椎粘连性脊髓蛛网膜炎的发生部位及影像学特点,记录治疗方案以及治疗前、治疗后3个月及末次随访时腰腿痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),手术患者末次随访时采用McCormick分级评估患者恢复情况。结果:病变位于胸脊髓11例、脊髓圆锥7例、马尾神经14例、胸脊髓至脊髓圆锥或马尾神经长节段3例。11例患者行保守治疗,治疗前VAS评分7(7,8)分,ODI54%(32%,64%),仅3例患者经保守治疗后疼痛症状轻度缓解,末次随访VAS评分7(6,8)分,ODI:50%(32%,64%)。24例患者行手术治疗,末次随访时9例患者术后症状无明显改善,术前及末次随访VAS评分均为8(8,9)分,ODI均为72%(60%,85%),McCormick分级为Ⅲ级;5例患者术后症状长期明显好转,可独立或借助辅助工具行走,且大小便功能有所恢复,术前VAS评分:7(6,8)分,ODI为58%(33%,68%),末次随访时VAS评分为4(3,4)分,ODI为32%(19%,35%),McCormick分级为Ⅰ级;3例患者术后症状恢复至Ⅰ级,2~6个月症状再次加重至Ⅱ级;6例患者术后恢复至Ⅰ~Ⅱ级,2周~2年出现症状加重至术前水平(Ⅲ级);1例行脊髓电刺激装置置入,症状有所好转(Ⅱ级)。结论:胸腰椎粘连性脊髓蛛网膜炎保守治疗的疗效较为有限。手术治疗虽然在部分患者中能够取得显著的临床改善,但其效果在不同患者间存在明显的个体差异,部分患者术后症状无明显改善,甚至有患者术后症状复发或随时间推移症状加重。 展开更多
关键词 粘连性脊髓蛛网膜炎 临床表现 诊疗策略 疗效
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首次发作的儿童MOG-IgG阳性脊髓炎的临床、影像学特征及预后分析
7
作者 唐晓璐 张炜华 +4 位作者 任长红 任晓暾 尹光恒 彭芸 程华 《医学影像学杂志》 2025年第5期6-10,共5页
目的探讨首次发作的儿童抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体(anti-myelin oligodendrocyte glycoprotein-IgG,MOG-IgG)阳性脊髓炎的临床、影像学特征及预后。方法选取首次发生中枢神经系统脱髓鞘事件,且临床有脊髓炎症状的MOG-Ig... 目的探讨首次发作的儿童抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体(anti-myelin oligodendrocyte glycoprotein-IgG,MOG-IgG)阳性脊髓炎的临床、影像学特征及预后。方法选取首次发生中枢神经系统脱髓鞘事件,且临床有脊髓炎症状的MOG-IgG阳性患儿(≤18岁)168例,最终纳入22例患儿。分析其临床、影像学特点及预后。结果22例患儿临床症状以肢体无力(90.9%)最常见,其次为肢体感觉异常(50.0%)及尿便障碍(50.0%)。MRI检查显示为单发病灶11例,多发病灶11例;16例可见长节段病变,11例可见短节段病变;12例主要累及中央灰质,可见线样征及“H”征;9例累及圆锥;3例可见斑片状强化。至末次随访(时间为0.6~4.8年,中位时间2.4年)时,3例复发,19例临床体征及症状完全恢复,3例残留轻度神经系统功能障碍。MRI检查随访脊髓萎缩与EDSS评分呈正相关(r=0.998,P<0.001)。结论儿童首次发作的MOG-IgG阳性脊髓炎影像学检查多数表现为以中央灰质受累为主的长节段病灶,也可表现为短节段病灶型脊髓炎,病灶可单发或多发,容易累及圆锥;多数患儿预后良好、复发率低;MRI检查显示脊髓萎缩可提示临床预后不良。 展开更多
关键词 磁共振成像 抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体 脊髓炎 儿童
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天麻钩藤饮治疗BPPV手法复位后残留症状的临床疗效研讨
8
作者 杨丹 杨乐乐 《内蒙古中医药》 2025年第6期52-54,共3页
目的:研究天麻钩藤饮治疗BPPV手法复位后残留症状的临床疗效。方法:选取江苏省东台市中医院脑病科在2023年10月—2024年9月期间接诊的90例良性阵发性位置性眩晕手法复位后残余症状的患者,基于掷骰子法分为两组,参照组给予常规治疗(n=45)... 目的:研究天麻钩藤饮治疗BPPV手法复位后残留症状的临床疗效。方法:选取江苏省东台市中医院脑病科在2023年10月—2024年9月期间接诊的90例良性阵发性位置性眩晕手法复位后残余症状的患者,基于掷骰子法分为两组,参照组给予常规治疗(n=45),观察组在其基础上给予天麻钩藤饮治疗(n=45),检查两组治疗总有效率、中文版眩晕障碍量表评分。结果:观察组治疗总有效率高于参照组(P<0.05)。观察组治疗后DHI评分低于参照组(P<0.05)。结论:天麻钩藤饮治疗BPPV手法复位后残留症状的疗效显著,应用价值高。 展开更多
关键词 BPPV手法复位 天麻钩藤饮 残留症状 眩晕障碍评分
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抗MOG-IgG抗体相关疾病2例并文献复习
9
作者 靳涵旭 宋爱霞 赵彦伟 《中国现代医生》 2025年第35期135-138,共4页
抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体(anti-myelin oligodendrocyte glycoprotein-IgG,MOG-IgG)相关疾病(MOG-IgG associated disorders,MOGAD)是一种免疫介导的中枢神经系统炎症性脱髓鞘疾病。当累及脊髓时,患者可出现肢体无力、... 抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体(anti-myelin oligodendrocyte glycoprotein-IgG,MOG-IgG)相关疾病(MOG-IgG associated disorders,MOGAD)是一种免疫介导的中枢神经系统炎症性脱髓鞘疾病。当累及脊髓时,患者可出现肢体无力、感觉异常等症状,临床罕见。本文报道2例MOGAD脊髓炎患者,分析其临床表现、实验室检查及治疗效果,并进行相关文献复习。 展开更多
关键词 抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体 炎症性脱髓鞘疾病 磁共振成像
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1例青少年难治性视神经脊髓炎谱系疾病的诊治
10
作者 郑诺 陈曼 +1 位作者 张冬丽 刘晓鸣 《临床儿科杂志》 北大核心 2025年第4期301-305,共5页
探讨奥法妥木单抗(OFA)治疗难治性视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者的可行性和有效性。患儿,女,15岁,血清水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)阳性多次复发的NMOSD,曾先后给予静脉注射甲基泼尼松龙琥珀酸钠、免疫球蛋白、利妥昔单抗(RTX),并口服... 探讨奥法妥木单抗(OFA)治疗难治性视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者的可行性和有效性。患儿,女,15岁,血清水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)阳性多次复发的NMOSD,曾先后给予静脉注射甲基泼尼松龙琥珀酸钠、免疫球蛋白、利妥昔单抗(RTX),并口服醋酸泼尼松、吗替麦考酚酯治疗5年,9个月前开始间隔接受4剂OFA治疗(20 mg,皮下注射),观察患儿在OFA治疗的9个月期间NMOSD是否复发,血清AQP4-IgG抗体滴度,外周血B细胞水平以及头颅和脊髓MRI变化。患儿在OFA治疗的9个月期间症状稳定,无复发,血清AQP4-IgG滴度下降,复查头颅及脊髓MRI病灶减少,无新发病灶,耐受性好,无过敏反应或继发感染,除B细胞完全耗竭,未发现淋巴细胞减少或低丙种球蛋白血症。对于难治性NMOSD或其他免疫治疗不耐受的患儿,皮下注射OFA可能是一种安全有效的替代治疗。 展开更多
关键词 奥法妥木单抗 水通道蛋白4抗体 视神经脊髓炎谱系疾病 难治性
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基于灰、白质自发神经活动改变研究视神经脊髓炎患者认知损害的变化
11
作者 王彦婷 宋兴良 +3 位作者 马文 任福欣 高飞 马新武 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第5期821-825,共5页
目的探究视神经脊髓炎(NMO)患者灰、白质静息态脑功能的改变与认知障碍的关联机制。方法采集46例NMO患者及52名健康对照者(NC组)功能磁共振成像(fMRI)图像及进行神经心理学评估。基于MATLAB的DPARSFA工具包和白质定制分析管道进行数据... 目的探究视神经脊髓炎(NMO)患者灰、白质静息态脑功能的改变与认知障碍的关联机制。方法采集46例NMO患者及52名健康对照者(NC组)功能磁共振成像(fMRI)图像及进行神经心理学评估。基于MATLAB的DPARSFA工具包和白质定制分析管道进行数据分析处理,采用双样本t检验进行组间比较,提取差异脑区和白质束的比率低频振幅(fALFF)、局部一致性(ReHo)值与NMO患者的认知分数进行相关性分析。结果与NC组相比,NMO患者不仅在海马旁回、颞中回、枕中回等灰质区域ReHo值均增强,在扣带束、额枕上束、后放射冠等白质束fALFF和ReHo值也出现增强/降低。其中右侧枕中回、角回等区域ReHo值升高与Stroop评分(P=0.004)及TMT-A评分(P=0.014)呈显著负相关;左侧额枕上束与Stroop评分显著负相关(P=0.033)。结论NMO患者认知损害与灰、白质自发神经活动的重塑密切相关。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 认知功能障碍 静息态功能磁共振成像 局部自发脑活动
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左旋咪唑对实验性过敏性脑脊髓炎大鼠脊髓IL-1、IL-2及IL-6 mRNA表达的影响 被引量：8
12
作者 邢清和 郑荣远 +1 位作者 王永铭 贺林 《复旦学报（医学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2001年第3期202-205,共4页
目的　了解左旋咪唑 (LMS)对实验性过敏性脑脊髓炎 (EAE)大鼠脊髓内白细胞介素 (IL) 1、IL 2及IL 6mRNA表达的影响 ,为探讨LMS性白质脑病的发病机制提供实验依据。方法　用豚鼠全脊髓匀浆免疫Wistar大鼠建立EAE模型 ,EAE +LMS组大鼠分... 目的　了解左旋咪唑 (LMS)对实验性过敏性脑脊髓炎 (EAE)大鼠脊髓内白细胞介素 (IL) 1、IL 2及IL 6mRNA表达的影响 ,为探讨LMS性白质脑病的发病机制提供实验依据。方法　用豚鼠全脊髓匀浆免疫Wistar大鼠建立EAE模型 ,EAE +LMS组大鼠分别于免疫后 0、2 4、48hipLMS 10mg/kg ;大鼠免疫后第 16天处死 ,采用RT PCR的方法检测大鼠脊髓内IL 1α、IL 1β、IL 2和IL 6mRNA表达的相对量。 结果　和正常对照组相比 ,EAE组大鼠脊髓内IL 1α(P <0 .0 5 )、IL 1β(P <0 .0 5 )、IL 2 (P <0 .0 1)和IL 6 (P <0 .0 5 )mRNA的表达量均明显升高。EAE +LMS组大鼠脊髓内IL 1α、IL 1β、IL 2和IL 6mRNA的表达量和EAE组相比则分别升高 131% (P <0 .0 5 )、12 1% (P <0 .0 5 )、95 % (P <0 .0 5 )和 2 8% (P >0 .0 5 )。结论　LMS能明显促进EAE大鼠脊髓内IL 1α、IL 1β、IL 2mRNA的表达 。 展开更多
关键词 左旋咪唑 实验性过敏性脑脊髓炎 白细胞介素-1 白细胞介素-2 白细胞介素-6 mRNA
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TNF-α与ESR和IL-6对慢性骨髓炎的诊断价值 被引量：9
13
作者 叶方 黄淑明 +2 位作者 叶积飞 谢盼盼 兰树华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期439-443,共5页
目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-6(IL-6)对慢性骨髓炎(Chronic osteomyelitis,COM)患者合并感染的诊断价值,并分析主要病原菌的耐药性。方法选择丽水市中心医院骨科2016年5月-2019年5月收治的慢性骨... 目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-6(IL-6)对慢性骨髓炎(Chronic osteomyelitis,COM)患者合并感染的诊断价值,并分析主要病原菌的耐药性。方法选择丽水市中心医院骨科2016年5月-2019年5月收治的慢性骨髓炎感染患者80例作为研究组,分别选择同期接受治疗的非感染性慢性骨髓炎患者50例及健康体检者50名纳入非感染组及对照组。分析研究组患者病原菌分布特点及主要病原菌对常用抗菌药物的耐药性;比较三组血清TNF-α、ESR、IL-6水平并采用受试者工作特征曲线对其诊断价值进行评价。结果研究组患者共检出病原菌80株,其中革兰阳性菌48株占60.00%,革兰阴性菌32株占40.00%,以金黄色葡萄球菌为主;未检出对氨苄青霉素、万古霉素和替加环素耐药的金黄色葡萄球菌;研究组TNF-α、IL-6、ESR分别为(49.75±14.08)pg/ml、(21.27±6.34)pg/ml、(26.24±5.31)mm/h高于非感染组(29.31±12.43)pg/ml、(10.83±3.24)pg/ml、(16.48±4.27)mm/h及对照组(P<0.05);TNF-α、IL-6、ESR三项指标联合用于慢性骨髓炎患者感染的诊断曲线下面积(AUC)为0.894,特异度为86.95%,敏感度为84.30%,阳性预测值为86.24%,阴性预测值为61.57%,高于单指标检测水平(P<0.05)。结论临床中可多选择氨苄青霉素、万古霉素及替加环素进行金黄色葡萄球菌感染COM的抗菌治疗用药,TNF-α、IL-6、ESR三项指标联合对于COM合并感染具有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 慢性骨髓炎 金黄色葡萄球菌 耐药性 炎性标志物
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载脂蛋白E拟肽对实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠脑脊髓CD4^+、CD8^+ T淋巴细胞表达的影响 被引量：8
14
作者 郑明华 唐玉兰 +3 位作者 韦俊杰 梁培霄 陶敏 韦云飞 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2013年第3期198-201,共4页
目的探讨载脂蛋白(Apo)E拟肽对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)小鼠脑脊髓CD4+、CD8+T淋巴细胞表达的影响。方法 40只C57BL/6J雌性小鼠随机分成EAE组、EAE治疗组、正常对照组、正常治疗组;采用髓鞘少突胶质细胞糖蛋白制备的完全抗原诱导... 目的探讨载脂蛋白(Apo)E拟肽对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)小鼠脑脊髓CD4+、CD8+T淋巴细胞表达的影响。方法 40只C57BL/6J雌性小鼠随机分成EAE组、EAE治疗组、正常对照组、正常治疗组;采用髓鞘少突胶质细胞糖蛋白制备的完全抗原诱导EAE模型小鼠。免疫诱导次日,EAE治疗组和正常治疗组小鼠每隔2 d皮下注射ApoE拟肽,EAE组和正常对照组小鼠皮下注射等量的生理盐水。免疫诱导后各组每日进行神经功能缺损评分(NDS);35 d后用免疫组化检测各组小鼠脑脊髓CD4+T细胞、CD8+T细胞的表达。结果 EAE治疗组NDS的峰值及终末评分显著低于EAE组(均P<0.05)。与正常对照组及正常治疗组比较,EAE组大脑、脑干和脊髓中CD4+T细胞数明显增高,大脑CD8+T细胞数明显增高(均P<0.05)。EAE治疗组小鼠大脑、脑干、脊髓组织CD4+T细胞表达显著低于EAE组(均P<0.05);两组间CD8+T细胞表达水平的差异无统计学意义。结论 ApoE拟肽可抑制CD4+T细胞的表达,减轻免疫炎症反应,对EAE小鼠有神经保护作用;而对CD8+T细胞的表达无明显影响。 展开更多
关键词 载脂蛋白E拟肽 实验性自身免疫性脑脊髓炎 CD4+T细胞 CD8+T细胞
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外固定架治疗慢性骨髓炎性骨不愈合 被引量：9
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作者 马明阳 孙国强 +1 位作者 华凯 郭庆升 《中国骨伤》 CAS 2004年第6期366-367,共2页
关键词 外固定架 治疗 慢性骨髓炎 骨不愈合 骨不连
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慢性骨髓炎的造影表现及动脉内药物灌注 被引量：8
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作者 刘晓红 印建国 +2 位作者 宋锦文 贾雄 宁季军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第3期453-455,共3页
目的观察经导管灌注治疗慢性骨髓炎的疗效.方法 29例患者术前行药敏试验,无法取得药敏试验者用高效广谱抗生素.采用Seldinger穿刺置管并造影确定管头位置后回病房,用微量泵注入抗生素,置管时间3～9天不等.血供差者适当给予扩血管及疏通... 目的观察经导管灌注治疗慢性骨髓炎的疗效.方法 29例患者术前行药敏试验,无法取得药敏试验者用高效广谱抗生素.采用Seldinger穿刺置管并造影确定管头位置后回病房,用微量泵注入抗生素,置管时间3～9天不等.血供差者适当给予扩血管及疏通微循环药.结果 13例经灌注治疗后症状明显改善,成功地进行了手术治疗(45%),15例完全治愈出院(51%),1例绿脓杆菌感染者因创面大效果差而截肢.随访25例41天至4年,其中4例复发者均为单纯灌注者.结论动脉内药物灌注治疗慢性骨髓炎方法简单,实用性强,疗效可靠,缩短了治疗时间.通过造影了解病灶周围的血管情况,对临床吻合血管的选择具有指导意义. 展开更多
关键词 慢性骨髓炎 抗生素 动脉内灌注
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带状疱疹性脊髓炎7例临床特征分析 被引量：9
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作者 朱纪婷 林艾羽 +1 位作者 吴萱 李智文 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期672-675,共4页
目的探讨带状疱疹性脊髓炎的临床特点、影像学特征、诊疗及预后。方法对7例带状疱疹性脊髓炎患者的临床资料进行回顾性分析,并进行临床随访。结果 7例患者均有特征性皮疹及脊髓损害症状。5例以皮疹首发,2例以脊髓损害症状首发。4例受累... 目的探讨带状疱疹性脊髓炎的临床特点、影像学特征、诊疗及预后。方法对7例带状疱疹性脊髓炎患者的临床资料进行回顾性分析,并进行临床随访。结果 7例患者均有特征性皮疹及脊髓损害症状。5例以皮疹首发,2例以脊髓损害症状首发。4例受累皮节与脊髓节段相符,3例受累皮节低于脊髓损害水平。7例脊髓MR均表现为受累脊髓节段性不规则长T_1、长T_2信号,2例有强化。胸髓病变5例,颈髓2例。7例患者均予激素治疗,5例患者同时予抗病毒治疗。经12~36个月(平均22.7±8.1个月)随访,5例患者痊愈,1例遗留双手指轻微麻木,1例遗留排尿困难。结论带状疱疹性脊髓炎常表现特征性的皮疹和脊髓症状,积极的抗病毒药物和皮质激素治疗,预后较好。 展开更多
关键词 带状疱疹 脊髓炎 疾病特征 治疗
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甲基强的松龙治疗急性脊髓炎的早期康复效果及神经功能改善分析 被引量：17
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作者 李荣华 韦四友 +5 位作者 杨小华 王炎林 管萍 朱舟 田代实 康慧聪 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第8期1107-1108,共2页
目的:研究甲基强的松龙治疗急性脊髓炎的早期康复效果,以及对神经功能的改善情况。方法:选取急性脊髓炎患者100例,分为对照组与研究组,对照组给予地塞米松进行治疗,研究组采用甲基强的松龙治疗,比较两组患者临床疗效及神经功能改善情况... 目的:研究甲基强的松龙治疗急性脊髓炎的早期康复效果,以及对神经功能的改善情况。方法:选取急性脊髓炎患者100例,分为对照组与研究组,对照组给予地塞米松进行治疗,研究组采用甲基强的松龙治疗,比较两组患者临床疗效及神经功能改善情况。结果:治疗后对照组总有效率为74%,研究组90%,研究组神经功能改善时间明显短于对照组,且研究组住院时间与导尿留置时间均短于对照组,其差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用甲基强的松龙治疗急性脊髓炎早期效果显著,起效快,可有效改善患者神经功能,促进患者康复。 展开更多
关键词 脊髓炎/药物疗法 糖皮质激素 康复 @神经功能改善
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咪唑克生对实验性变态反应性脑脊髓炎干预作用的初步观察 被引量：15
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作者 朱振国 郑荣远 +4 位作者 陈国钱 韩钊 张磊 殷为勇 周红宇 《温州医学院学报》 CAS 2006年第1期1-5,共5页
目的:探讨不同剂量的咪唑克生(Ida)对Lewis大鼠实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)的影响。方法:采用豚鼠全脊髓匀浆(GPSCH)脚垫皮下注射,免疫Lewis大鼠复制EAE模型,采用量化评分法, 比较不同剂量组咪唑克生对EAE发病率、潜伏期、临床症状... 目的:探讨不同剂量的咪唑克生(Ida)对Lewis大鼠实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)的影响。方法:采用豚鼠全脊髓匀浆(GPSCH)脚垫皮下注射,免疫Lewis大鼠复制EAE模型,采用量化评分法, 比较不同剂量组咪唑克生对EAE发病率、潜伏期、临床症状和组织学的影响。结果:对照组的发病率为 85．7％(6/7),潜伏期为(11．2±0．45)d。低剂量咪唑克生(2 mg/kg)可降低发病率37．5％(3/8),明显延长潜伏期[(13．05±0．58)d,P<0．05],减轻其临床症状和中枢神经系统(CNS)炎症细胞浸润(P< 0．05),而高剂量咪唑克生(16 mg/kg)对EAE的潜伏期、临床症状和CNS炎症细胞浸润均无影响。结论: 低剂量咪唑克生可减轻Lewis大鼠EAE的炎症细胞浸润、脱髓鞘改变及临床症状,对EAE的发病具有干预(保护)作用。推测这可能与CNS内咪唑啉2受体有关。 展开更多
关键词 脑脊髓炎 自身免疫性 实验性 咪唑克生 咪唑啉受体 劝物实验
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视神经脊髓炎案例讨论 被引量：4
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作者 解越 李军 +2 位作者 傅立新 武连仲 赵建国 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期221-222,共2页
关键词 视神经脊髓炎 醒脑开窍针刺法 甲基强的松龙冲击疗法 痿证 补法
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