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视听觉统合康复训练对语言发育迟缓患儿智力水平、语言功能发育及血清生长激素分泌的影响
1
作者 袁志红 孟婉君 杨杰 《罕少疾病杂志》 2026年第2期163-165,共3页
目的研究视听觉统合康复训练对语言发育迟缓患儿智力水平、语言功能发育及血清生长激素分泌的影响。方法选取本院儿童脑病康复科2020年3月至2023年3月期间88例语言发育迟缓患儿随机分组,对照组44例给予常规综合干预,观察组44例联合视听... 目的研究视听觉统合康复训练对语言发育迟缓患儿智力水平、语言功能发育及血清生长激素分泌的影响。方法选取本院儿童脑病康复科2020年3月至2023年3月期间88例语言发育迟缓患儿随机分组,对照组44例给予常规综合干预,观察组44例联合视听觉统合康复训练,对比两组患儿智力水平、语言功能发育及血清生长激素分泌水平。结果观察组干预后,汉语儿童语言发育迟缓评定法(S-S)评分均高于对照组(P<0.05);观察组干预后,韦氏儿童智力量表(C-WISC)评分均高于对照组(P<0.05);观察组干预后,血清生长激素分泌水平高于对照组(P<0.05)。结论视听觉统合康复训练能够有效改善语言发育迟缓患儿语言功能,促进血清生长激素分泌,提高患儿智力水平,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 视听觉统合康复训练 语言发育迟缓 智力 生长激素
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急性起病自身免疫性小脑共济失调患者的临床特点及治疗转归
2
作者 李再利 余年 +4 位作者 余传勇 马文颖 黄舒扬 葛剑青 苗爱亮 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 2025年第2期125-130,共6页
目的分析急性起病的自身免疫性小脑共济失调(autoimmune cerebellar ataxia,ACA)患者的临床特点及治疗转归。方法收集2021年11月至2024年3月南京脑科医院收治的5例ACA患者,其中男4例,女1例,年龄16~49岁。回顾性分析患者的临床症状、检... 目的分析急性起病的自身免疫性小脑共济失调(autoimmune cerebellar ataxia,ACA)患者的临床特点及治疗转归。方法收集2021年11月至2024年3月南京脑科医院收治的5例ACA患者,其中男4例,女1例,年龄16~49岁。回顾性分析患者的临床症状、检查结果、治疗及转归资料。结果5例患者均有前驱症状,以发热最为常见,其次为头痛及上呼吸道感染。临床表现为步态不稳5例,构音障碍3例,眩晕1例,左右摇头1例。3例伴有小脑外神经系统表现,包括视物模糊、周围神经病变及认知功能障碍。3例检测出抗小脑抗体,其中抗Homer3抗体、抗ATP1A3抗体、抗Hu抗体阳性各1例。4例脑脊液白细胞增高呈淋巴细胞性炎症,5例脑脊液蛋白轻-中度增高,3例脑脊液特异性寡克隆区带阳性。1例颅脑MRI显示一过性右侧小脑半球点状高信号,长期随访出现小脑及脑桥萎缩。所有患者接受一线免疫治疗及吗替麦考酚酯(mycophenolate mofetil,MMF)长程免疫治疗。5例均对一线免疫治疗有反应,其中4例预后良好,1例抗Homer3抗体阳性患者预后不良。结论急性起病的ACA患者均有前驱症状,以步态不稳的小脑共济失调为主要表现;脑脊液呈炎症或免疫反应,抗小脑抗体和/或寡克隆带阳性;一线免疫治疗一般有效,多数患者经MMF长程免疫治疗无复发,少数患者预后不佳,推测可能与抗体类型有关;应对肿瘤筛查阴性的副肿瘤小脑变性患者进行长期随访和定期复查。 展开更多
关键词 小脑共济失调 自身免疫 临床特点 免疫治疗 预后 自身抗体
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CASK基因变异一例临床与遗传学分析并文献复习
3
作者 过湘云 胡笑月 +1 位作者 孙明霞 张林 《罕少疾病杂志》 2025年第7期13-16,共4页
目的探讨1例CASK基因变异患儿的临床及遗传学特点。方法对1例发育障碍、小头畸形伴小脑发育不良患儿的临床资料、基因报告作回顾分析并进行文献复习。结果女性患儿,3月龄起逐步发现耳聋、小头畸形、小脑发育不良、精神运动发育迟滞,康... 目的探讨1例CASK基因变异患儿的临床及遗传学特点。方法对1例发育障碍、小头畸形伴小脑发育不良患儿的临床资料、基因报告作回顾分析并进行文献复习。结果女性患儿,3月龄起逐步发现耳聋、小头畸形、小脑发育不良、精神运动发育迟滞,康复训练至2岁无明显进步。患儿及其父母进行了三人家系全外显子组测序(WES),基因检测结果显示患儿携带CASK基因半合子移码变异NM_003688.3:c.1973dupT(p.Lys660*),该变异为疑似致病变异。患儿父亲未见该变异,母亲为嵌合体。结论CASK基因变异极可能为该患儿出现智力障碍、小头畸形、小脑发育不良等表征的遗传学病因,WES检测为患者广泛发育障碍的病因诊断提供了帮助,并为遗传咨询提供了重要参考依据。 展开更多
关键词 CASK基因 全外显子组测序 小头畸形 小脑发育不良 发育障碍
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自闭症与染色质三维结构关系的研究进展
4
作者 高海明 张媛媛 何蓉 《生物技术进展》 2025年第3期418-425,共8页
自闭症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是一种发病率在1%~2%的复杂神经系统疾病,其发病具有显著的遗传异质性。三维基因组学研究揭示了染色质空间拓扑结构的动态调控在ASD病理机制中的核心作用,尤其是拓扑关联结构域(topologica... 自闭症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是一种发病率在1%~2%的复杂神经系统疾病,其发病具有显著的遗传异质性。三维基因组学研究揭示了染色质空间拓扑结构的动态调控在ASD病理机制中的核心作用,尤其是拓扑关联结构域(topologically associated domains,TADs)的边界破坏或内部互作紊乱,可通过表观遗传重编程导致神经发育关键基因的时空表达失调。然而,目前对ASD相关三维基因组变异尚未得到系统性解析以及现有临床诊断体系缺乏对三维基因组标志物的整合应用。系统综述了TADs介导的染色质区室化调控在ASD神经发展中的分子机制,总结了高通量染色体构象捕获技术(high-throughput chromosome conformation capture,Hi-C)及其衍生方法在ASD三维表观基因组图谱构建中的技术创新,以期为ASD的早期分子分型及靶向治疗提供理论支撑和技术范式。 展开更多
关键词 染色质三维结构 自闭症谱系障碍 拓扑关联结构域 非编码区变异 Hi-C技术
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黄体生成素/促卵泡生成素比值对快进展型中枢性性早熟的预测价值研究 被引量：2
5
作者 袁淑娴 林一凡 +3 位作者 赵艺璇 魏怡 鲁帅 卫海燕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第3期352-357,共6页
背景 中枢性性早熟(CPP)是儿童内分泌常见疾病,近年来呈逐年增加趋势,依据青春期发育进程可分为快进展型中枢性性早熟(RP-CPP)和缓慢进展型中枢性性早熟(SP-CPP)。RP-CPP具有极大危害,其与SPCPP在早期临床鉴别中存在困难,主要依靠随访... 背景 中枢性性早熟(CPP)是儿童内分泌常见疾病,近年来呈逐年增加趋势,依据青春期发育进程可分为快进展型中枢性性早熟(RP-CPP)和缓慢进展型中枢性性早熟(SP-CPP)。RP-CPP具有极大危害,其与SPCPP在早期临床鉴别中存在困难,主要依靠随访中青春期发育进程及骨龄进展情况进行判断,目前缺乏有效的实验室检查指标来预测RP-CPP。目的 探讨促黄体生成素(LH)/促卵泡生成素(FSH)比值对RP-CPP的预测价值。方法回顾性选取2020年1月—2022年5月郑州大学附属儿童医院收治的4~10岁CPP女童(n=380),依据青春期发育进程等指标分为RP-CPP组(n=130)及SP-CPP组(n=250),对两组间的临床特征进行对比分析,进行RP-CPP影响因素的单因素和多因素Logistic回归分析,并绘制LH/FSH比值对RP-CPP预测价值的受试者工作特征(ROC)曲线。结果 RP-CPP组女童的身高、体质量、BMI、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、骨龄与实际年龄差值、双侧卵巢体积、LH基础值、雌二醇水平、LH基础值/FSH基础值、LH峰值/FSH峰值均高于SP-CPP组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,结果显示,LH基础值(OR=0.882,95%CI=0.686~0.986,P=0.035)及LH峰值/FSH峰值(OR=0.492,95%CI=0.336~0.723,P<0.001)是CPP患者进展为RP-CPP的影响因素。LH基础值/FSH基础值、LH峰值/FSH峰值均与身高、IGF-1、LH基础值、雌二醇水平、LH峰值、卵巢容积及骨龄呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示LH基础值/FSH基础值、LH峰值/FSH峰值较其他指标对RP-CPP的预测价值更高,LH基础值/FSH基础值为0.63时,约登指数最大为0.258[灵敏度为43.1%,特异度为82.7%,ROC曲线下面积(AUC)=0.644],LH峰值/FSH峰值为1.39时,约登指数最大为0.276(灵敏度为74.6%,特异度53.0%,AUC=0.655),二者联合的预测模型优于单一指标预测模型(AUC=0.668)。对未进行临床干预患儿随访6个月后的基础促性腺激素水平进行分析,随访6个月后RP-CPP组的身高增长、ΔLH、ΔFSH、骨龄增长及卵巢容积增长均多于SP-CPP组(P<0.05)。结论 LH基础值/FSH基础值及LH峰值/FSH峰值是RP-CPP的早期预测指标,当LH/FSH基础值≥0.63或LH峰值/FSH峰值≥1.39时,需考虑RP-CPP的可能性,并且二者联合的预测价值优于单一指标,可作为临床应用促性腺激素释放激素类似物治疗的辅助参考指标。 展开更多
关键词 中枢性性早熟 促卵泡激素 黄体生成素 青春期发育 女童 病例对照研究
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以震颤及意识障碍为主要表现的神经元核内包涵体病1例报告并文献复习
6
作者 吕家华 肖翔宇 +2 位作者 吕邵敏 刘瑞寒 孔庆霞 《中风与神经疾病杂志》 2025年第2期174-177,共4页
收集济宁市医学院附属医院收治确诊的1例成人散发型神经元核内包涵体病患者的病例资料,患者为老年女性,64岁,临床表现以肢体震颤、发作性意识障碍为主,患者皮肤活检可见嗜酸性包涵体,头部核磁共振弥散序列示皮髓质交界区异常信号,基因... 收集济宁市医学院附属医院收治确诊的1例成人散发型神经元核内包涵体病患者的病例资料,患者为老年女性,64岁,临床表现以肢体震颤、发作性意识障碍为主,患者皮肤活检可见嗜酸性包涵体,头部核磁共振弥散序列示皮髓质交界区异常信号,基因检测提示致病基因NOTCH2NLC阳性,诊断为神经元核内包涵体病,给予对症治疗。通过本案例的报道,提示对于存在肢体震颤或发作性意识障碍者,若头部磁共振弥散序列显示皮髓质交界区异常高信号,应考虑到本病的可能,并应行皮肤活检及基因检测明确诊断,以早期治疗、改变患者的病程及预后。 展开更多
关键词 神经元核内包涵体病 DWI高信号 NOTCH2NLC基因 皮肤活检 基因检测
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神经元核内包涵体病研究进展 被引量：1
7
作者 陈文欢(综述) 王威(审校) 《中风与神经疾病杂志》 2025年第7期659-663,共5页
神经元核内包涵体病(NIID)是一种罕见的进行性神经系统变性疾病。由于其高度的临床异质性,容易误诊。NIID同时累及中枢神经系统及全身多系统,表现出多种症状,增加了临床诊断NIID的难度。本综述简要总结了该疾病遗传学、病理改变、不同... 神经元核内包涵体病(NIID)是一种罕见的进行性神经系统变性疾病。由于其高度的临床异质性,容易误诊。NIID同时累及中枢神经系统及全身多系统,表现出多种症状,增加了临床诊断NIID的难度。本综述简要总结了该疾病遗传学、病理改变、不同系统的临床症状、诊断与鉴别诊断研究进展,并对目前研究现状进行分析,以及对未来研究方向进行展望。 展开更多
关键词 神经元核内包涵体病 神经变性疾病 遗传学 影像
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全面发育迟缓儿童脑灌注异常的三维准连续动脉自旋标记成像研究 被引量：1
8
作者 周梁 赵鑫 +6 位作者 程美英 王长浩 刘世鹏 杨金泽 李思柯 鲁钰 张小安 《磁共振成像》 北大核心 2025年第5期113-119,共7页
目的本研究通过三维准连续动脉自旋标记(three-dimensional pseudo-continuous arterial spin labeling,3D-pCASL)成像技术,探究全面发育迟缓(global developmental delay,GDD)儿童大脑脑血流量(cerebral blood flow,CBF)的特征,并进一... 目的本研究通过三维准连续动脉自旋标记(three-dimensional pseudo-continuous arterial spin labeling,3D-pCASL)成像技术,探究全面发育迟缓(global developmental delay,GDD)儿童大脑脑血流量(cerebral blood flow,CBF)的特征,并进一步探讨Gesell发育量表与CBF之间的相关性。同时评估CBF值在诊断GDD中的效能。材料与方法本研究共纳入45名被确诊为GDD的儿童和42名健康对照(healthy controls,HC)儿童。所有参与者均接受磁共振头部平扫以及3D-pCASL扫描。通过后处理得到CBF定量伪彩图,并分析CBF值在两组之间的差异。将组间差异有统计学意义的CBF值与GDD儿童的Gesell发育量表进行相关分析,并通过受试者工作特征曲线评估CBF值在GDD儿童中的诊断效能。结果与对照组相比,GDD儿童双侧颞叶白质、左侧颞叶灰质、双侧额叶白质CBF值均降低(P<0.05)。相关性分析结果显示,GDD儿童的右侧和左侧颞叶白质CBF值与语言发育商呈正相关(r=0.477,P=0.001;r=0.513,P<0.001)、右侧额叶白质CBF值与个人-社交发育商呈正相关(r=0.347,P=0.019)、左侧额叶白质CBF值与精细运动发育商呈正相关(r=0.577,P<0.001)。多项脑区的CBF值在区分GDD儿童中表现出较好的诊断效能[曲线下面积(area under the curve,AUC)>0.7]。结论3D-pCASL技术可以无创评估GDD儿童脑血流的异常。CBF值降低可能与GDD儿童的多项发育能力减退有关,同时CBF值在诊断GDD中具有较好的价值。 展开更多
关键词 全面发育迟缓 磁共振成像 三维准连续动脉自旋标记 脑血流量 GESELL发育量表
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小脑性共济失调首发的克-雅脑病1例
9
作者 洪丽敏 李永甲 黄礼媛 《中西医结合心脑血管病杂志》 2025年第21期3357-3360,共4页
克-雅脑病(CJD)首发症状不典型,给早期诊断及鉴别带来了较大难度。步态1例以头晕、行走不稳的小脑性共济失调症状起病的散发型CJD。
关键词 克-雅脑病 小脑性共济失调 朊蛋白
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基于DTI-ALPS指数分析不同亚型发作性睡病患者类淋巴系统功能改变 被引量：1
10
作者 胡鹏鑫 邹宇 +6 位作者 袁于青 熊瑞芳 李承毅 朱涵婷 周明玉 谢亮 唐小平 《放射学实践》 北大核心 2025年第3期295-301,共7页
目的:基于血管周围间隙扩散张量成像(DTI-ALPS)分析不同亚型发作性睡病(NT)患者的类淋巴系统功能改变及其与临床参数的关系,并进一步探讨类淋巴系统系统功能指标区分不同亚型NT的价值。方法:收集2022年9月-2024年2月在南昌大学第二附属... 目的:基于血管周围间隙扩散张量成像(DTI-ALPS)分析不同亚型发作性睡病(NT)患者的类淋巴系统功能改变及其与临床参数的关系,并进一步探讨类淋巴系统系统功能指标区分不同亚型NT的价值。方法:收集2022年9月-2024年2月在南昌大学第二附属医院确诊的31名1型发作性睡病(NT1)和15名2型发作性睡病(NT2)患者及年龄性别相匹配的30名健康对照者(HC)。受试者进行Epworth嗜睡量表(ESS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,所有NT患者均进行多导睡眠监测和多次睡眠潜伏期实验,记录平均睡眠潜伏期时间和始发快速眼动期睡眠(SOREMP)次数及N1期、N2期、N3期睡眠占比等相关参数。所有受试者的DTI图像使用DSI-Studio软件处理并计算双侧DTI-ALPS指数。比较不同组间受试者临床资料,采用单因素方差分析不同组间的双侧DTI-ALPS指数的差异,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估双侧DTI-ALSP指数区分NT1和NT2患者的诊断价值。为控制年龄和性别的影响,采用偏相关性分析NT患者双侧DTI-ALPS指数与临床参数的相关性。结果:NT1组的ESS评分、PSQI评分显著高于NT2组和HC组(P<0.05),NT1组双侧DTI-ALPS指数(左:1.412±0.137;右:1.398±0.152)显著低于NT2组(左:1.608±0.106;右:1.586±0.067)和HC组(左:1.632±0.159;右:1.660±0.181)(P<0.001)。NT患者DTI-ALPS指数与N2期、N3期占比呈正相关(P<0.05),与ESS评分、N1期占比、SOREMP次数呈负相关(P<0.05)。双侧DTI-ALPS指数对区分NT1和NT2患者具有较好的诊断效能,临界值分别为1.528、1.524,AUC分别为0.899、0.839。结论:NT患者存在类淋巴系统功能障碍,且NT1患者更为严重,NT患者类淋巴系统功能障碍与其睡眠结构紊乱有关。DTI-ALPS指数区分不同亚型NT患者具有较好的诊断效能。 展开更多
关键词 发作性睡病 类淋巴系统 血管周围间隙 磁共振成像 扩散张量成像
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睡姿指导对早产儿扁头综合征发生率的影响 被引量：18
11
作者 马良 李青 +3 位作者 孟令丹 邴卫卫 李玲 董荣芝 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2016年第5期569-572,共4页
目的探讨睡姿指导对早产儿扁头综合征发生率的影响。方法 2012年10月~2015年9月,321例入住新生儿重症监护室（NICU）的早产儿随机分为睡姿指导组（n=159）和对照组（n=162）。睡姿指导组在婴儿入住NICU后及出院后儿保门诊随访时给予睡... 目的探讨睡姿指导对早产儿扁头综合征发生率的影响。方法 2012年10月~2015年9月,321例入住新生儿重症监护室（NICU）的早产儿随机分为睡姿指导组（n=159）和对照组（n=162）。睡姿指导组在婴儿入住NICU后及出院后儿保门诊随访时给予睡姿指导,对照组给予常规治疗。比较两组婴儿6月龄时扁头综合征发生率。结果睡姿指导组轻度（χ^2=6.591,P=0.010）、中度（χ^2=4.862,P=0.027）、重度（χ^2=11.261,P=0.001）扁头综合征发生率均少于对照组。结论睡姿指导可降低早产儿扁头综合征的发生率。 展开更多
关键词 扁头综合征 早产儿 睡姿指导 预防
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皮质发育障碍模型鼠脑皮质形态学和致痫机制研究 被引量：10
12
作者 马勋泰 晏勇 +3 位作者 晏宁 王学峰 承欧梅 王晓平 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期541-545,共5页
目的:观察皮质发育障碍(DCDs)大鼠脑皮质形态学及海马苔藓纤维发芽的情况,探讨其与癫痫发生的关系。方法:建立DCDs动物模型,观察其行为、EEG改变,采用HE染色、Nissl染色和Timm’s硫化银组织化学染色,肉眼和光镜下观察大鼠脑皮质形态变化... 目的:观察皮质发育障碍(DCDs)大鼠脑皮质形态学及海马苔藓纤维发芽的情况,探讨其与癫痫发生的关系。方法:建立DCDs动物模型,观察其行为、EEG改变,采用HE染色、Nissl染色和Timm’s硫化银组织化学染色,肉眼和光镜下观察大鼠脑皮质形态变化,评估海马苔藓纤维发芽情况,各组数据取苔藓纤维发芽评分,采用非参数秩和Kruskal-WallisH检验,组间两两比较用Nemenyi法。结果:①正常对照组和母鼠组大鼠无抽搐发作,F1代组少数自发性癫痫发作,大多表现活动增多、兴奋躁动、搔抓和“洗脸样活动”频繁。②大多数皮层电极EEG示小波幅节律为主,无典型的尖波、棘波、尖慢波、棘慢综合波发放。③F1代鼠脑皮质结构紊乱,双侧海马CA3区均有苔藓纤维发芽(P<0.05),而正常对照组和假手术组脑结构未见异常。结论:脑皮质和海马的结构异常及海马CA3区苔藓纤维发芽可能是DCDs导致癫痫发生的重要机制。 展开更多
关键词 皮质发育障碍 模型 动物 苔藓纤维 海马
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盐酸多奈哌齐治疗轻、中度阿尔茨海默病患者临床疗效及血清炎性介质水平变化的动态观察 被引量：14
13
作者 白银 王淑贞 +1 位作者 郭洪志 王飞飞 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期1871-1873,共3页
目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者应用盐酸多奈哌齐(安理申)药物治疗前后血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平变化以及与认知功能障碍的关系。方法收集36例AD患者(治疗组)和30例正常健康老年人(对照组),治疗组给予安... 目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者应用盐酸多奈哌齐(安理申)药物治疗前后血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平变化以及与认知功能障碍的关系。方法收集36例AD患者(治疗组)和30例正常健康老年人(对照组),治疗组给予安理申药物(5 mg,1次/d)治疗24 w,采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定安理申治疗前后AD患者及对照组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平。治疗前、治疗后12 w及24 w进行MMSE、ADAS-Cog及ADAS-ADL量表测评。结果 1治疗前,治疗组血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平均显著高于治疗后及对照组(P<0.05);2安理申治疗AD后,患者MMSE评分、ADAS-ADL评分显著高于治疗前(分别为P=0.003,0.011);ADAS-Cog评分显著低于治疗前(P=0.005);3AD患者安理申治疗后单词记忆及回忆测验、结构性练习、单词辨认等方面较治疗前有显著改善(分别为P=0.004,0.018,0.001)。结论AD患者血清炎性介质水平升高,且与认知功能障碍程度及日常生活能力缺损程度存在明显相关性。AD患者经安理申治疗后,血清炎性介质水平降低,同时认知功能及日常生活能力均有所提高。推测安理申治疗AD的临床疗效除抑制胆碱酯酶外,还可能通过抑制炎性介质的表达,在一定程度上改善患者的认知功能及日常生活能力,减缓AD进展。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 盐酸多奈哌齐(安理申) 炎性介质 认知功能
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肿瘤微血管密度、血管内皮生长因子与缺氧诱导因子-1α在脑胶质瘤中表达及其临床意义 被引量：14
14
作者 李航 于佳龙 +2 位作者 罗勇 蒋其俊 杨开华 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第6期1173-1176,共4页
目的探讨肿瘤微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)与缺氧诱导因子(HIF)-1α在脑胶质瘤中的表达及其临床意义。方法人脑胶质瘤107例与正常脑组织20例,采用免疫组织化学法检测脑胶质瘤中的VEGF、HIF-1α与MVD情况,并比较检测结果。... 目的探讨肿瘤微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)与缺氧诱导因子(HIF)-1α在脑胶质瘤中的表达及其临床意义。方法人脑胶质瘤107例与正常脑组织20例,采用免疫组织化学法检测脑胶质瘤中的VEGF、HIF-1α与MVD情况,并比较检测结果。结果高级别脑胶质瘤组中VEGF的表达水平明显高于对照组和低级别脑胶质瘤(P<0.05);低级别脑胶质瘤组中VEGF表达水平明显高于对照组(P<0.05)。高级别脑胶质瘤组中HIF-1α的表达水平明显高于对照组和低级别脑胶质瘤(P<0.05);低级别脑胶质瘤组中HIF-1α表达水平明显高于对照组(P<0.05)。高级别脑胶质瘤组中MVD计数明显高于对照组和低级别脑胶质瘤(P<0.05);低级别脑胶质瘤组中MVD计数明显高于对照组(P<0.05)。经Spearman相关性分析,VEGF与HIF-1α在脑胶质瘤中的表达呈正相关(P<0.05)。结论HIF-1α和VEGF的表达上调预示脑胶质瘤病理级别越高,微血管密度计数可快速反映脑胶质瘤病理分级,三者可作为临床判定脑胶质瘤恶性程度的生物标志物。 展开更多
关键词 微血管密度 血管内皮生长因子 缺氧诱导因子-1Α 胶质瘤
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Chiari畸形的诊断和治疗 被引量：8
15
作者 蒋健 王斌 +1 位作者 邱勇 王嵘 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期845-846,共2页
目的　探讨Arnold Chiari畸形 (ACM)合并脊柱侧凸、脊髓空洞等畸形的诊断和治疗方式。方法　通过对 5 8例ACM患者术前MRI及术中所见确定诊断 ,并选择手术方式。对单纯ACM及脊髓空洞较小者 (空洞与脊髓比 )小于 0 5者行枕大孔减压加硬... 目的　探讨Arnold Chiari畸形 (ACM)合并脊柱侧凸、脊髓空洞等畸形的诊断和治疗方式。方法　通过对 5 8例ACM患者术前MRI及术中所见确定诊断 ,并选择手术方式。对单纯ACM及脊髓空洞较小者 (空洞与脊髓比 )小于 0 5者行枕大孔减压加硬脑膜扩大成形术 ,对空洞脊髓比大于 0 5者则加行脊髓空洞 蛛网膜下腔分流术。枕颈不稳定者及 15岁以下儿童 ,则加做颈枕融合手术。结果　 5 8例中合并脊髓空洞 30例 ,脊柱侧凸 36例 ,颅底凹陷 5例 ,寰枕融合 6例。 5 8例均行枕大孔减压及硬脑膜扩大成形术 ,7例加行脊髓空洞 蛛网膜下腔分流术。 2 1例行一期枕颈融合术。结论　Chiari畸形系颅颈交界区畸形 ,常合并不同的脊柱、脊髓畸形 ,因此诊断时必须全面考虑 ,正确判断 ,便于手术方法的选择。 展开更多
关键词 CHIARI畸形 诊断 治疗 脊髓空洞 脊柱侧凸 外科手术 手术方式
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脑裂畸形的CT、MRI诊断价值(附19例分析) 被引量：6
16
作者 沈庆隆 詹阿来 +2 位作者 余主花 蔡毅勇 黄睿刚 《医学影像学杂志》 2001年第4期230-232,共3页
目的 :分析脑裂畸形的CT和MRI表现特点并比较CT和MRI对该病的诊断价值。方法 :回顾分析 19例脑裂畸形的CT、MRI资料 ,其中CT检查 15例 ,MRI5例 ;男性 12例 ,女性 7例 ;年龄 10岁以下 14例 ,11～ 38岁 5例。结果 :CT、MRI特征性表现为病... 目的 :分析脑裂畸形的CT和MRI表现特点并比较CT和MRI对该病的诊断价值。方法 :回顾分析 19例脑裂畸形的CT、MRI资料 ,其中CT检查 15例 ,MRI5例 ;男性 12例 ,女性 7例 ;年龄 10岁以下 14例 ,11～ 38岁 5例。结果 :CT、MRI特征性表现为病侧大脑半球内自皮质到侧脑室的横跨裂隙 ,裂隙两旁为内折的灰质 ,在CT上与皮质呈等密度 ,MRI在T1、T2 加权像上与皮质呈等信号。裂隙内端多数有侧室外侧壁的憩室状突起 ,外端表面开口处均有楔形或扇形扩大。根据裂隙能否被肉眼看出可分为 :(1)融合型 :特点为裂隙前后的灰质层相贴或融合 ,裂隙关闭 ;(2 )分离型 :特点为内折皮层分离 ,形成较大的裂隙与脑室相通。 5例裂隙附近脑皮质有多微小脑回 ,2例有巨脑回 ,11例合并透明隔缺如 ,1例合并胼胝体发育不良。结论 :脑裂畸形的CT和MRI有特征表现 ,而MRI优于CT。 展开更多
关键词 脑裂畸形 X线计算机体层摄影术 磁共振成像 诊断 CT MRI
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皮质发育不良模型鼠脑病理特征及其致痫机制研究 被引量：6
17
作者 马勋泰 晏勇 +1 位作者 王学峰 晏宁 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期143-146,共4页
目的建立皮质发育不良(CD)大鼠模型,观察行为、脑电及大脑病理特征,探讨病理与致痫机制的关系。方法建立60Coγ-射线辐照诱导CD动物模型,视频监测;脑电;HE、Nissl、Timm's硫化银和细胞凋亡-Hoechst染色;电境观察。免疫组化采用SABC... 目的建立皮质发育不良(CD)大鼠模型,观察行为、脑电及大脑病理特征,探讨病理与致痫机制的关系。方法建立60Coγ-射线辐照诱导CD动物模型,视频监测;脑电;HE、Nissl、Timm's硫化银和细胞凋亡-Hoechst染色;电境观察。免疫组化采用SABC法,DAB显色。结果模型鼠少数自发性癫痫发作。额叶皮质及海马EEG示频繁自发的棘波、尖波、棘慢综合波等发放。病理主要表现为皮质和海马结构异常及细胞结构异常,双侧海马CA3区苔藓纤维发芽,海马CA1区结节中有致密浓染的凋亡细胞核。电境示CD鼠脑皮质及海马CA1区结节锥体神经元内线粒体异常、内质网扩张等。GABAARα1阳性细胞在Fr、HL、Par1、Par2、CA1、CA2、CA3区减少(P<0.05)。结论γ-射线诱导的皮质发育不良大鼠模型是模拟人类神经元异位、室周结节性异位的理想动物模型。 展开更多
关键词 皮质发育不良 癫痫 γ-射线 苔藓纤维 海马 电镜 GABAARal
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脑膜脑膨出的诊断与外科治疗 被引量：24
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作者 吴涛 杨伟炎 +4 位作者 韩东一 张素珍 王嘉陵 黄德亮 姜泗长 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1999年第1期33-35,共3页
目的探讨脑膜脑膨出的诊断和选择最佳手术入路。方法对１９８６年１月～１９９７年８月收治的１１例患者（额筛型５例，基底型５例，枕后型１例）进行临床分析。结果额筛型发病年龄小，基底型多以脑脊液鼻漏、反复发作性脑膜炎为首发症... 目的探讨脑膜脑膨出的诊断和选择最佳手术入路。方法对１９８６年１月～１９９７年８月收治的１１例患者（额筛型５例，基底型５例，枕后型１例）进行临床分析。结果额筛型发病年龄小，基底型多以脑脊液鼻漏、反复发作性脑膜炎为首发症状，多有外伤史。颅鼻联合入路１１例次，一期成功１０例次；单纯前额开窗１例次，一期未成功，二期联合入路成功；鼻侧切开２例次，１例一期未成功，二期联合入路成功。所有病例随访至１９９７年１０月，随访时间２个月～１１年６个月，平均４年８个月，无复发。结论颅鼻联合入路可提供良好视野，易找到并修复颅底缺损，便于切除颅外膨出部及一期整形，是治疗脑膜脑膨出的理想手术入路。 展开更多
关键词 脑膜脑膨出 诊断 外科手术 脑脊液鼻漏
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急性缺血性脑卒中神经功能缺损对ADL的影响6个月随访研究 被引量：7
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作者 柳华 刘鸣 +3 位作者 王毅 王文敏 艾青龙 张舒婷 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期223-226,共4页
目的 探讨急性缺血性脑卒中神经功能缺损对日常生活能力（ADL）的影响.方法 以19岁～80岁的急性缺血性脑卒中患者为研究对象,斯堪的纳维亚脑卒中量表（SSS）评估神经功能,发病3个月及6个月时评定ADL（BI）.结果 缺血性卒中后3个月ADL依... 目的 探讨急性缺血性脑卒中神经功能缺损对日常生活能力（ADL）的影响.方法 以19岁～80岁的急性缺血性脑卒中患者为研究对象,斯堪的纳维亚脑卒中量表（SSS）评估神经功能,发病3个月及6个月时评定ADL（BI）.结果 缺血性卒中后3个月ADL依赖率为19%;6个月时15%,SSS与ADL呈正相关（P＜0.01）,ADL依赖患者的入院SSS评分低于非依赖者（P＜0.01）.Logistic回归分析发现：SSS是ADL独立影响因素.结论 缺血性脑卒中急性期神经功能缺损是患者ADL的独立影响因素. 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 神经功能 日常生活能力
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脊髓中央管隔膜形成与Chiari畸形并脊髓空洞 被引量：11
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作者 袁绍纪 吕学明 +5 位作者 张荣伟 刘子生 卢培刚 刘文祥 王同力 李际文 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2005年第2期125-128,共4页
目的　探讨显微外科治疗Chiari畸形并脊髓空洞的手术方法。方法　127例Chiari畸形并脊髓空洞经MRI确诊,采用小脑扁桃体下疝切除,并脊髓中央管开口隔膜切开术。结果　术中发现脊髓中央管开口隔膜形成;术后随访89例,MRI检查示,所有患者下... 目的　探讨显微外科治疗Chiari畸形并脊髓空洞的手术方法。方法　127例Chiari畸形并脊髓空洞经MRI确诊,采用小脑扁桃体下疝切除,并脊髓中央管开口隔膜切开术。结果　术中发现脊髓中央管开口隔膜形成;术后随访89例,MRI检查示,所有患者下疝的小脑扁桃体均消失,并存脊髓空洞明显缩小和消失。结论　小脑扁桃体下疝,脊髓中央管开口隔膜形成是造成Chiari畸形并脊髓空洞的原因之一;小脑扁桃体下疝切除,脊髓中央管隔膜切开术是手术治疗Chiari畸形并脊髓空洞症的有效方法。 展开更多
关键词 CHIARI畸形 脊髓空洞 扁桃体切除 隔膜
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