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眼睑肌阵挛失神综合征患者临床特点及视频脑电图特征分析 被引量:8
1
作者 李哲 杨春清 +3 位作者 高俊书 李攀 赵磊 李文玲 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第15期1816-1818,共3页
目的探讨眼睑肌阵挛失神综合征(EMA)患者的临床特点及视频脑电图特征。方法回顾性分析2006年1月—2012年8月我院确诊的8例EMA患者的临床及视频脑电图资料。结果 8例EMA患者中男1例,女7例;眼睑肌阵挛(EM)平均起病年龄(8.5±3.4)岁;1... 目的探讨眼睑肌阵挛失神综合征(EMA)患者的临床特点及视频脑电图特征。方法回顾性分析2006年1月—2012年8月我院确诊的8例EMA患者的临床及视频脑电图资料。结果 8例EMA患者中男1例,女7例;眼睑肌阵挛(EM)平均起病年龄(8.5±3.4)岁;1例仅有EM一种发作形式,3例伴有失神发作,6例伴有全面强直阵挛发作。8例患者第1次脑电图检查仅1例发现全导棘慢波,均未能确诊EMA。2例患者有高热惊厥病史;1例患者有高热惊厥家族史。所有患者EM以眼睑的节律性抽动为最突出症状,抽动频率为3~6次/s,每次发作持续1~8 s。3例患者伴有眼球上视及头后仰的强直成分,3例患者在眨眼发作>3 s后伴有不同程度的意识障碍,1例伴有双手抖动。脑电图特征:发作间歇期癫痫样放电主要表现为广泛性的3~6 Hz棘波节律、棘慢复合波或多棘慢复合波单发或节律性爆发;发作期脑电图主要表现广泛性高波幅3~6 Hz棘慢波或多棘慢波节律性爆发。所有患者在闭目异常放电增多,6例患者对间断闪光刺激敏感,3例过度换气诱发异常放电增多。结论眼睑肌阵挛失神综合征症状相对较轻、发作时间短暂,易被误诊,视频脑电图对于该综合征的正确诊断具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 眼睑痉挛 癫痫 肌阵挛性 脑图 脑电描记术
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颅脑外伤后晚发型癫痫患者认知损害和磁共振弥散张量研究 被引量:6
2
作者 王湘庆 郎森阳 +2 位作者 毛燕玲 陆虹 马林 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期222-225,共4页
目的分析颅脑外伤后晚发型癫痫患者的临床特点、认知功能及弥散张量成像技术在显示脑损害中的作用。方法对1999年6月-2007年8月在解放军总医院癫痫门诊就诊的175例颅脑外伤后晚发型癫痫患者,将其分为有明确病灶组和无明确病灶组,并对其... 目的分析颅脑外伤后晚发型癫痫患者的临床特点、认知功能及弥散张量成像技术在显示脑损害中的作用。方法对1999年6月-2007年8月在解放军总医院癫痫门诊就诊的175例颅脑外伤后晚发型癫痫患者,将其分为有明确病灶组和无明确病灶组,并对其临床资料进行分析;再取其中37例癫痫患者作为癫痫组,39例健康人作为正常对照组,对癫痫组和正常对照组进行认知功能检查,并对癫痫组患者中的13例进行磁共振弥散张量(DTI)检查。结果颅脑外伤后晚发型癫痫患者中有明确病灶组和无明确病灶组患者单纯部分发作或复杂部分发作的发作频率均显著高于部分继发全面性发作,差异具有统计学意义(P<0.01),而比较两组间各发作类型的发作频率,差异无统计学意义(P>0.05)。颅脑外伤后晚发型癫痫组患者VIQ、PIQ、FIQ得分均明显低于对照组(P<0.01),差异具有统计学意义。癫痫组1min之内说出的蔬菜、动物、水果及总均数均明显低于正常对照组;数字广度、数字符号得分明显低于正常对照组;癫痫组较对照组Stroop试验反应时明显延长(P<0.01)。DTI研究可见在T2加权像病灶中心部位呈长T2信号,MD值明显增高、FA值明显减低。病灶周边T2加权像看似正常的白质(NAWM),其MD值高于、FA值低于对侧相应白质区域(P<0.05)。结论颅脑外伤后晚发型癫痫患者存在广泛的认知功能损害,DTI成像能发现脑白质早期病变,尤其是能够显示T2加权像看似正常白质的细微病理改变。 展开更多
关键词 癫痫 脑损伤 认知 弥散张量成像
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丙戊酸钠注射液治疗成人难治性癫痫持续状态的临床效果分析 被引量:14
3
作者 陈蕾 冯培民 周东 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期200-201,共2页
目的探讨丙戊酸钠注射液治疗地西泮不能控制的难治性癫痫持续状态(RSE)的疗效和安全性。方法1999年9月-2007年5月连续登记的25例经地西泮静滴、苯巴比妥肌注治疗未能控制的RSE患者,评估其使用丙戊酸钠注射液控制RSE的疗效及不良反应。... 目的探讨丙戊酸钠注射液治疗地西泮不能控制的难治性癫痫持续状态(RSE)的疗效和安全性。方法1999年9月-2007年5月连续登记的25例经地西泮静滴、苯巴比妥肌注治疗未能控制的RSE患者,评估其使用丙戊酸钠注射液控制RSE的疗效及不良反应。患者中男性10例,女性15例,平均年龄为55岁。发作类型包括全面强直阵挛发作持续状态(GTCS)14例,复杂部分发作持续状态(CPS)7例,单纯部分发作持续状态(SPS)2例,肌阵挛持续状态(MS)2例。25例患者中病毒性脑炎13例,停药或不正规服用抗癫痫药物(AEDs)的癫痫患者5例,颅脑手术后3例,脑梗死后2例,中毒后1例,脑瘫1例,其中既往有癫痫病史者9例。结果丙戊酸钠治疗后,22例患者1h内癫痫持续状态(SE)得到控制,1h后意识基本恢复。治疗前后的血、尿常规,肝、肾功能,心电图及血压、心率、呼吸无明显变化,无脑病发生。3例未控制患者痫性发作频率降低,每次发作持续时间缩短。结论丙戊酸钠注射液作为非镇静性抗惊厥药物对地西泮未能控制的多种类型的RSE是安全有效的,患者意识恢复较快,没有明显的不良反应。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 成年人 癫痫持续状态
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非病灶性药物难治性颞叶癫痫的致痫源定位与显微外科手术治疗 被引量:5
4
作者 苏长保 杨义 +4 位作者 吴立文 任祖渊 金丽日 王任直 窦万臣 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2007年第6期509-512,共4页
目的探讨非病灶性颞叶癫痫致痫源的定位并分析其显微外科手术治疗结果。方法收治的25例患者经临床表现、脑电图(EEG)/动态脑电图(VEEG)、MRI海马相、单光子发射断层扫描(SPECT)和正电子发射断层扫描(PET)检查诊断为非病灶性颞... 目的探讨非病灶性颞叶癫痫致痫源的定位并分析其显微外科手术治疗结果。方法收治的25例患者经临床表现、脑电图(EEG)/动态脑电图(VEEG)、MRI海马相、单光子发射断层扫描(SPECT)和正电子发射断层扫描(PET)检查诊断为非病灶性颞叶癫痫,均正规服用药物2年以上,但癫痫发作症状均未有效地控制。其中18例行标准前颞叶及海马杏仁核切除术,7例行选择性海马杏仁核切除术。结果随诊观察7~53个月,按照Engel术后疗效分级标准:Ⅰ级17例,Ⅱ级2例,Ⅲ级5例,Ⅳ级1例。结论致痫源的准确定位并采用显微外科技术可以提高手术疗效,减少并发症。 展开更多
关键词 颞叶癫痫 显微外科手术 诊断
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颞叶癫痫模型的建立及其相关研究 被引量:4
5
作者 杨忠旭 栾国明 张颖 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2005年第2期149-151,共3页
目的 通过立体定向手术建立大鼠颞叶癫痫模型,并对模型的电生理和永久癫痫敏感性的病理学基础进行研究。方法 按公斤体重计算的海仁酸立体定向手术一次性注入大鼠的海马组织,于术后不同时间观察大鼠的癫痫发作情况、脑电图情况和海马... 目的 通过立体定向手术建立大鼠颞叶癫痫模型,并对模型的电生理和永久癫痫敏感性的病理学基础进行研究。方法 按公斤体重计算的海仁酸立体定向手术一次性注入大鼠的海马组织,于术后不同时间观察大鼠的癫痫发作情况、脑电图情况和海马组织的形态学变化。结果 手术后的大鼠在经历“湿狗样抖动”、口唇和头的自动症、前肢抽搐、后肢抽搐后,进入强直阵挛性全身发作,之后,每周均有自行发作,发作表现与人类颞叶癫痫发作非常一致。海马神经元的缺失、胶质细胞增生是模型长期癫痫敏感性的基础。结论 立体定向手术建立的大鼠颞叶癫痫模型发作形式、脑电图特征及病理学改变与人类的颞叶癫痫非常一致,并且具有长期的癫痫敏感性。同时,建立模型的耗资大大降低,可望成为临床科研中既可靠又经济实用的模型。 展开更多
关键词 颞叶癫痫 动物模型
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颞叶癫放电在颅内外传播模式的研究 被引量:1
6
作者 张光明 周文静 +3 位作者 石岩芳 林久銮 王东明 左焕琮 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2009年第3期105-107,共3页
目的探索颞叶癫放电在颅内外的传播方式。方法对无法通过无创手段定侧、定位而高度怀疑为难治性颞叶癫的病人行双颞钻孔颅内电极植入术,同步记录10-20头皮脑电和双侧蝶骨电极。对最终确诊的颞叶癫病人,分析其同步记录脑电图,测量... 目的探索颞叶癫放电在颅内外的传播方式。方法对无法通过无创手段定侧、定位而高度怀疑为难治性颞叶癫的病人行双颞钻孔颅内电极植入术,同步记录10-20头皮脑电和双侧蝶骨电极。对最终确诊的颞叶癫病人,分析其同步记录脑电图,测量颅内癫起源传播到颅内外各个电极点的时间间隔。研究发作期放电的颅内外传播方式。结果颞下、海马、颞极和颞叶外侧各部位起源的癫在颅内外传播有各自的方式:①颞下→对侧海马或颞下→同侧蝶骨→对侧蝶骨→同侧前或中颞头皮→对侧前或中颞头皮;②海马→同侧蝶骨→对侧海马或颞下→对侧蝶骨→同侧前或中颞头皮→对侧前或中颞头皮;③颞极→对侧海马或颞下→同侧蝶骨→同侧前或中颞头皮→对侧蝶骨→对侧前或中颞头皮;④颞叶外侧→同侧中颞头皮→同侧蝶骨→对侧前颞或颞下→对侧蝶骨→对侧前或中颞头皮。结论了解各部位颞叶癫放电的颅内外传播顺序有助于癫灶的定侧、定位。 展开更多
关键词 癫痫 颞叶 脑电图
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63例颞叶癫临床病理分析 被引量:2
7
作者 晋薇 潘隆盛 +1 位作者 宋欣 桂秋萍 《诊断病理学杂志》 2018年第12期807-811,817,共6页
目的探讨颞叶癫的发病机制、临床表现和病理学特征。方法结合临床、影像、HE和免疫组化方法对63例颞叶切除患者的资料进行回顾性分析。结果 63例患者均为难治性癫,其中男性43例,女性20例。年龄最小6岁,最大67岁,平均年龄为25.17岁... 目的探讨颞叶癫的发病机制、临床表现和病理学特征。方法结合临床、影像、HE和免疫组化方法对63例颞叶切除患者的资料进行回顾性分析。结果 63例患者均为难治性癫,其中男性43例,女性20例。年龄最小6岁,最大67岁,平均年龄为25.17岁,癫发作时间从1个月至30年不等,平均为10.5年。63例中左侧颞叶切除病例标本23例(36.5%),右侧颞叶病例40例(63.4%)。组织学类型:最常见为FCDⅢa型共计33例(占52.3%),其次为FCDⅢb型共计14例(占22.2%),这其中大部分为低级别胶质神经元肿瘤。63例中FCDⅢC型仅见2例(3.1%),分别为动静脉畸形及海绵状血管瘤各1例。FCDⅢd型共6例(占9.5%),主要为产伤及外伤造成的瘢痕脑回。另见双重病变共3例(3.17%),2例为脑软化合并海马硬化(FCDⅢd+HS),1例为DNT肿瘤合并海马硬化(FCDⅢb+HS)。63例中未见有FCDⅡ型。结论在颞叶癫切除的手术标本中,海马硬化合并皮层发育不良最为常见,且海马萎缩及硬化是引起癫的原因之一。手术切除后癫控制理想。其后依次原因有颞叶区肿瘤、瘢痕脑回及血管畸形合并FCD等。颞叶癫因其致病因素的特殊性,药物治疗常常无效,需要外科手术去除癫病灶达到治疗的作用。故外科手术不失为治疗颞叶癫的有效手段之一,而统一、规范、准确的病理分型有助于术后的进一步治疗。 展开更多
关键词 颞叶 癫癎 海马硬化
原文传递
肾移植术后癫痫8例
8
作者 李小顺 刘锐 +5 位作者 谢飞 陈飞鸿 李俊贤 陈瑞 闫鲲 张谦 《第四军医大学学报》 北大核心 2004年第17期1591-1591,共1页
关键词 肾移植 癫痫
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海马萎缩与头皮脑电相互矛盾1例分析
9
作者 刘晓东 刘宏宇 +3 位作者 田振宇 钱宝 张成 王菊莉 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第10期2505-2506,共2页
关键词 癫痫 颞叶/诊断 海马/病理学 萎缩 脑电描记术 病例报告[文献类型] 人类
原文传递
进食巧克力诱发头痛型癫痫发作一例
10
作者 刘衍秋 《临床误诊误治》 2011年第4期35-35,共1页
1病例资料 男,8岁。因进食巧克力后头痛、面部抖动2d就诊。患儿2d前进食巧克力60g后出现头痛、头晕、面肌抖动,进食至100g时出现全身抖动、寒战,诉头痛欲裂、头晕、眼花,同时面色苍白,双目紧闭,但意识清,无恶心、
关键词 巧克力 癫痫 脑电图检查
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颞叶蛛网膜囊肿伴癫痫的显微外科治疗 被引量:3
11
作者 匡永勤 顾建文 +13 位作者 党世华 王红美 罗跃辉 杨涛 邢学民 程林 贺伟旗 林龙 马原 程敬民 黄海东 周虎田 卢敏 冉春梅 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期114-115,共2页
目的探讨颞叶蛛网膜囊肿伴癫痫的显微外科手术方法和注意事项。方法 2007年11月-2010年4月收治的颞叶蛛网膜囊肿伴癫痫患者32例,术前均行头颅MRI、CT检查示颞叶蛛网膜囊肿。长程视频脑电图、蝶骨电极监测,脑电图监测可见蛛网膜囊肿侧棘... 目的探讨颞叶蛛网膜囊肿伴癫痫的显微外科手术方法和注意事项。方法 2007年11月-2010年4月收治的颞叶蛛网膜囊肿伴癫痫患者32例,术前均行头颅MRI、CT检查示颞叶蛛网膜囊肿。长程视频脑电图、蝶骨电极监测,脑电图监测可见蛛网膜囊肿侧棘慢波、多棘慢波、尖慢波。全麻下开颅,显微镜下切除颞叶蛛网膜囊肿,并切除部分前颞叶、海马、杏仁核,利用电极行皮质热灼术。术中反复进行脑电监测。术后随访1年。结果术后无死亡,14例患者术后出现短暂失语和偏瘫,其中左侧10例,右侧4例,经治疗7~10d均恢复正常。术后1年复查头颅MRI显示颞叶蛛网膜囊肿消失12例(37.5%)、缩小8例(25.0%)、无变化者12例(37.5%)。术后癫痫症状消失27例(84.4%),偶发短暂症状5例(15.6%)。复查脑电图均未见棘慢波,有8例可见尖波,4例可见单侧尖慢波。结论颞叶蛛网膜囊肿伴癫痫患者采用显微外科手术切除囊肿及癫痫病灶,可取得较好的疗效。 展开更多
关键词 颞叶 蛛网膜囊肿 癫痫 显微外科手术
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腹型癫痫38例分析 被引量:1
12
作者 孙勇 李德平 陈焕芝 《中国误诊学杂志》 CAS 2004年第5期775-775,共1页
关键词 脑电描记术 癫痫 颞叶/诊断
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特发性甲状旁腺功能减退症致颅内多发钙化一例 被引量:1
13
作者 王书箱 石秀彩 +1 位作者 王兵 张海娟 《华北国防医药》 2010年第1期40-40,F0003,共2页
关键词 甲状旁腺功能减退症 低钙血症 颅内钙化
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Landau-Kleffner综合征临床特点及误诊分析 被引量:2
14
作者 祁阿朝 张亚乐 王红 《临床误诊误治》 2012年第1期39-41,共3页
目的探讨Landau-Kleffner综合征(Landau-Kleffner syndrome,LKS)的临床特点、治疗方法及误诊原因,以提高诊治水平。方法对我院收治的4例LKS的临床资料进行回顾性分析。结果本组2例外院曾误诊为心理问题,智力发育迟缓,2例诊断癫痫但治疗... 目的探讨Landau-Kleffner综合征(Landau-Kleffner syndrome,LKS)的临床特点、治疗方法及误诊原因,以提高诊治水平。方法对我院收治的4例LKS的临床资料进行回顾性分析。结果本组2例外院曾误诊为心理问题,智力发育迟缓,2例诊断癫痫但治疗不规律。均在我院经脑电图等检查确诊LKS,予甲泼尼龙、左乙拉西坦等治疗。复查脑电图2例恢复正常,2例好转;失语3例好转,但未恢复至正常水平,1例无明显改善。结论 LKS主要表现为抽搐失语及脑电图异常,用糖皮质激素等治疗后抽搐可控制,脑电图可获正常,失语可部分恢复,但很难恢复到发病前水平。 展开更多
关键词 Landau—kleffner综合征 失语 脑电图 诊断 鉴别 糖皮质激素 治疗
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间脑性癫痫三例误诊分析 被引量:1
15
作者 伍丽红 蔡振丽 +3 位作者 周典贵 周勇 徐树军 惠凯 《临床误诊误治》 2007年第11期45-46,共2页
关键词 癫痫 间脑 误诊 嗜铬细胞瘤 低血糖症 心肌梗死
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腹型癫痫15例脑电图分析 被引量:1
16
作者 张颖 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第10期1874-1875,共2页
关键词 癫痫 颞叶/诊断 脑电描记术
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难治性癫痫的遗传学病因研究进展 被引量:4
17
作者 薛楚鹏 李承燕 +2 位作者 刘玲 黄炳龙 敖当 《广东医科大学学报》 2023年第4期455-459,共5页
近年来随着高通量测序的运用,越来越多癫痫患者能被找到病因,其中遗传学病因占40%。目前已发现900多个基因与癫痫有关,大多涉及离子通道,针对病因治疗能达到标本兼治的目的。该文就难治性癫痫的遗传学病因研究进展进行了综述。
关键词 难治性癫痫 遗传学病因 离子通道 受体门控通道
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心理护理在难治性癫痫合并焦虑或抑郁患者的术后应用体会 被引量:4
18
作者 周婷婷 蒋玲俐 《西南军医》 2021年第2期176-177,共2页
目的探讨心理护理干预对癫痫合并焦虑抑郁患者术后的焦虑、抑郁以及生活质量改善情况的差异。方法选取近两年接受外科手术治疗的癫痫合并焦虑抑郁患者各20例。对照组患者采取常规神经外科术后护理,研究组患者在常规护理基础上同时进行... 目的探讨心理护理干预对癫痫合并焦虑抑郁患者术后的焦虑、抑郁以及生活质量改善情况的差异。方法选取近两年接受外科手术治疗的癫痫合并焦虑抑郁患者各20例。对照组患者采取常规神经外科术后护理,研究组患者在常规护理基础上同时进行心理护理干预,对比分析两组患者汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)以及癫痫患者生活质量评定量表(quality of life in epilepsy-31,QOLIE-31)评分的差异。结果在手术治疗6个月后,两组患者的HAMA、HAMD以及QOLIE-31评分较术前均有改善,但心理护理组改善程度明显优于常规护理组,差异有统计学意义(心理护理组HAMD评分术前与术后比较,P<0.01;心理护理组HAMA评分术前与术后比较,P<0.05;心理护理组与常规护理组术后QOLIE-31评分T值比较,P<0.001)。结论心理护理干预能够有效改善这类患者术后的焦虑抑郁症状,改善生活质量,提高治疗效果,值得推广应用。 展开更多
关键词 药物难治性癫痫 癫痫外科 心理护理 焦虑抑郁 生活质量
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非症状性癫痫患者血清胱抑素C水平变化及其意义 被引量:1
19
作者 刘鸿雁 《实用心脑肺血管病杂志》 2014年第9期20-21,共2页
目的探讨非症状性癫痫患者血清胱抑素C水平变化及其临床意义。方法选取我院2011年1月—2014年3月收治的非症状性癫痫患者37例作为病例组,选取同期在我院体检健康者60例作为对照组。检测两组受检者血清胱抑素C水平,采用STESS量表评价病... 目的探讨非症状性癫痫患者血清胱抑素C水平变化及其临床意义。方法选取我院2011年1月—2014年3月收治的非症状性癫痫患者37例作为病例组,选取同期在我院体检健康者60例作为对照组。检测两组受检者血清胱抑素C水平,采用STESS量表评价病例组患者癫痫严重程度。结果病例组血清胱抑素C水平为(1.43±0.29)mg/L,高于对照组的(0.87±0.21)mg/L(t=11.005,P<0.001);亚组分析发现,不同性别、年龄段非症状性癫痫患者血清胱抑素C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同STESS量表评分非症状性癫痫患者血清胱抑素C水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非症状性癫痫患者血清胱抑素C水平升高,并与癫痫严重程度密切相关,对非症状性癫痫的诊治有一定参考意义。 展开更多
关键词 癫痫 胱抑素C STESS量表
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