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双重任务训练联合角色扮演改善脑卒中患者平衡功能和认知障碍
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作者 易进科 王文科 +4 位作者 孙章胤 徐鹏辉 甘源 黄开立 梅爱华 《神经损伤与功能重建》 2026年第1期39-42,共4页
目的:观察双重任务训练联合角色扮演对脑卒中恢复期患者平衡功能和认知功能的影响。方法:纳入有平衡和认知障碍的卒中恢复期患者34例,随机分为对照组(n=17)和实验组(n=17)。2组患者均接受内科常规对症治疗和常规平衡训练及步态训练,实... 目的:观察双重任务训练联合角色扮演对脑卒中恢复期患者平衡功能和认知功能的影响。方法:纳入有平衡和认知障碍的卒中恢复期患者34例,随机分为对照组(n=17)和实验组(n=17)。2组患者均接受内科常规对症治疗和常规平衡训练及步态训练,实验组加以双重任务训练和模拟真实生活、工作环境中的角色扮演。治疗频次为每次干预40 min,一天一次,每周6次,共治疗3周。于治疗前后分别运用“起立-行走”计时(TUGT)测试动静态平衡能力、采用简化Fugl-Meyer评定量表(FMAS)评估下肢运动、平衡功能、使用Berg平衡量表评分(BBS)评估患者跌倒风险,运用Brunnstrom量表评估下肢运动功能、应用简易精神状态检查表(MMSE)测试卒中患者认知能力。结果:治疗后,2组TUGT、FMAS、BBS评分均较治疗前改善(P<0.05),且实验组改善更明显(P<0.05);实验组Brunnstrom量表评分较前有所升高(P<0.05),但对照组差异无统计学意义(P>0.05),2组间差异无统计学意义(P>0.05);2组MMSE评分较治疗前差异均无统计学意义(P>0.05),但实验组较对照组相比存在差异(P<0.05)。结论:双重任务训练联合角色扮演能够改善卒中患者的平衡功能,且在一定程度上能改善认知障碍。 展开更多
关键词 双重任务训练 角色扮演 卒中 平衡功能 认知障碍
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经口间歇管饲联合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效
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作者 丁昀 卢琴 《神经损伤与功能重建》 2026年第3期177-179,183,共4页
目的:探讨经口间歇管饲(intermittent oro-esophageal tube feeding,IOE)与神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍患者的效果,及其对吞咽功能、机体营养状况的影响。方法:选用本院收治的卒中后吞咽障碍患者92例,随机分为联合方案组、对照... 目的:探讨经口间歇管饲(intermittent oro-esophageal tube feeding,IOE)与神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍患者的效果,及其对吞咽功能、机体营养状况的影响。方法:选用本院收治的卒中后吞咽障碍患者92例,随机分为联合方案组、对照组。对照组给予常规留置鼻饲管进食和神经肌肉电刺激,联合方案组给予神经肌肉电刺激和IOE进食。比较两组患者标准吞咽功能评价量表(standardized swallowing assessment,SSA)评分、洼田饮水试验等级、总有效率及相关营养指标水平。结果:治疗后,联合方案组SSA评分显著降低,低于对照组(P<0.05);洼田饮水试验分级明显改善,优于对照组(P<0.05)。联合方案组总有效率(93.48%)较对照组(78.26%)明显提高(P<0.05)。治疗后,2组血清白蛋白、血红蛋白、血清前白蛋白、血清转铁蛋白、总蛋白含量明显升高(P<0.05),且联合方案组较对照组更高(P<0.05)。2组吸入性肺炎、呕吐等发生率无显著差异(P>0.05)。结论:对脑卒中后吞咽障碍患者采用IOE+神经肌肉电刺激治疗,疗效理想。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 经口间歇管饲 神经肌肉电刺激 吞咽功能
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阿尔茨海默病Aβ免疫治疗的临床获益
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作者 刘洁 刘佩杰 +4 位作者 高玲 党亮君 魏珊 屈秋民 王瑾 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期18-24,共7页
β淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)在脑内沉积是阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)发病的关键环节,应用抗Aβ单克隆抗体清除Aβ是AD最重要的疾病修饰治疗。仑卡奈单抗和多奈单抗是目前批准上市的两种抗Aβ抗体。本文通过系统回顾两药... β淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)在脑内沉积是阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)发病的关键环节,应用抗Aβ单克隆抗体清除Aβ是AD最重要的疾病修饰治疗。仑卡奈单抗和多奈单抗是目前批准上市的两种抗Aβ抗体。本文通过系统回顾两药的关键Ⅲ期临床试验,尤其关注治疗过程中淀粉样蛋白PET-CT及脑脊液或血浆生物标志物的改变以及疗效评估,总结不同患者临床疗效的异质性及其可能的影响因素,同时结合中国西北地区真实世界研究的初步随访数据,系统综述了靶向Aβ的单克隆抗体作为AD的疾病修饰疗法的临床获益,并提出应采用“有意义的获益”(meaningful benefit)这一新概念进行评估,强调AD疾病修饰疗法治疗的目标并非短期症状改善,而是长期治疗的累积效应,即治疗时间越长,延缓认知和功能衰退的效果越明显,从而推迟患者进入疾病更严重阶段的时间。这为临床医师治疗决策、疗效评估和患者管理提供重要依据。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病(AD) β淀粉样蛋白(Aβ) 免疫治疗 淀粉样蛋白单克隆抗体 临床获益
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淀粉样蛋白相关影像学异常的识别与管理
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作者 张玉洁 孟新玲 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期48-54,共7页
淀粉样蛋白相关影像学异常(amyloid-related imaging abnormalities,ARIA)是磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)观察到的颅内信号异常,是阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)抗β-淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)单克隆抗体治... 淀粉样蛋白相关影像学异常(amyloid-related imaging abnormalities,ARIA)是磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)观察到的颅内信号异常,是阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)抗β-淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)单克隆抗体治疗的重要不良事件,严重者可危及患者生命。ARIA主要包括淀粉样蛋白相关影像学异常-水肿/渗出型(amyloid-related imaging abnormalities-edema/effusion,ARIA-E)和淀粉样蛋白相关影像学异常-微出血/含铁血黄素沉积型(amyloid-related imaging abnormalities-hemorrhage/hemosiderin,ARIA-H)2种类型。ARIA的病理生理机制涉及淀粉样蛋白沉积引发的血管源性水肿和脑微出血。随着抗Aβ单克隆抗体在中国获批使用,临床医师面对ARIA的可能性将增加,早期识别和规范管理ARIA可平衡抗Aβ治疗的疗效与安全性,为患者提供更优的个体化治疗策略;用药期间及时识别与判断ARIA的严重程度对临床决策具有重要意义。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病(AD) 抗Aβ单克隆抗体 淀粉样蛋白相关影像学异常(ARIA) 磁共振成像(MRI) 风险管理
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rTMS促进老年无功能垂体大腺瘤切除术后患者临床恢复
5
作者 董伟 董晓柳 +3 位作者 陈玉娟 张于 张利 张欢 《神经损伤与功能重建》 2026年第1期46-48,58,共4页
目的:探究重复经颅磁刺激(rTMS)对老年无功能垂体大腺瘤切除术后患者临床恢复及神经内分泌功能的影响。方法:将我院神经外科2022年2月至2024年2月收治的48例老年无功能垂体大腺瘤患者,随机分为观察组(n=25例)与对照组(n=23例),均行神经... 目的:探究重复经颅磁刺激(rTMS)对老年无功能垂体大腺瘤切除术后患者临床恢复及神经内分泌功能的影响。方法:将我院神经外科2022年2月至2024年2月收治的48例老年无功能垂体大腺瘤患者,随机分为观察组(n=25例)与对照组(n=23例),均行神经内镜辅助下经鼻蝶窦手术治疗,观察组术后在常规临床治疗基础上进行rTMS治疗。对照组术后则按同样方式使用无磁场脉冲发射的假线圈治疗。比较2组治疗前后头痛及视力恢复、激素水平以及临床疗效情况。结果:相比术前,2组术后1个月头痛、视力改善情况及垂体激素水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05),并且观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:rTMS对老年无功能垂体大腺瘤切除术后患者临床症状改善具有良好效果,且对于患者的神经内分泌功能恢复具有明显的促进作用。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 老年无功能垂体大腺瘤 临床症状 神经内分泌激素 疗效
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基于孟德尔随机化法分析抗氧化剂对神经退行性疾病的影响
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作者 孙红梅 曹静 +2 位作者 唐喆 童鑫 帅维维 《临床合理用药》 2026年第4期12-16,共5页
目的分析抗氧化剂与神经退行性疾病(NDDs)的因果关联。方法采用抗氧化剂与NDDs全基因组关联分析(GWAS)汇总数据,主要采用逆方差加权法(IVW)进行两样本孟德尔随机化(MR)分析,并采用加权中位数法、MR-Egger回归等统计方法作为补充进行因... 目的分析抗氧化剂与神经退行性疾病(NDDs)的因果关联。方法采用抗氧化剂与NDDs全基因组关联分析(GWAS)汇总数据,主要采用逆方差加权法(IVW)进行两样本孟德尔随机化(MR)分析,并采用加权中位数法、MR-Egger回归等统计方法作为补充进行因果效应评估。采用Cochran′s Q进行异质性检验,采用MR-Egger回归的截距检验分析水平多效性,采用留一法评估结果的稳健性。结果IVW结果显示,抗氧化剂视黄醇与帕金森病(OR=3.06,95%CI:1.38~6.81,P=0.006)、阿尔茨海默病(OR=2.12,95%CI:1.07~4.20,P=0.031)的发病具有潜在的因果关联,循环抗氧化剂代谢物抗坏血酸与帕金森病的发病具有潜在的因果联系(OR=0.85,95%CI:0.73~0.97,P=0.02),α-生育酚与肌萎缩侧索硬化症的发病风险降低具有潜在的因果联系(OR=0.36,95%CI=0.19~0.68,P=0.002)。敏感性分析证实研究结果的准确性和稳健性。结论增加视黄醇的摄入可能会对帕金森病和阿尔茨海默病产生不利影响,而循环抗氧化剂代谢物抗坏血酸可能对帕金森病具有潜在的保护作用,α-生育酚可能降低肌萎缩侧索硬化症发病风险。 展开更多
关键词 神经退行性疾病 阿尔茨海默病 帕金森病 抗氧化剂 孟德尔随机化 逆方差加权法
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脑出血诊疗现代化的三维构建:技术创新、人文融入与专业团队的协同塑造
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作者 张萍 唐洲平 +1 位作者 潘超 卞毅 《神经损伤与功能重建》 2026年第2期63-63,73,共2页
脑出血诊疗的现代化发展,需实现技术创新、人文关怀与团队协作的三维协同。本文结合微创机器人、脑机接口等前沿技术的临床应用,探讨脑出血诊疗的技术创新路径,分析人文教育的融入策略,阐述医工交叉专业团队的构建逻辑。这一三维协同模... 脑出血诊疗的现代化发展,需实现技术创新、人文关怀与团队协作的三维协同。本文结合微创机器人、脑机接口等前沿技术的临床应用,探讨脑出血诊疗的技术创新路径,分析人文教育的融入策略,阐述医工交叉专业团队的构建逻辑。这一三维协同模式有助于突破脑出血“救活却重残”的临床困境,推动诊疗理念从“以疾病治疗为中心”向“以健康促进为中心”转变的有益探索。与此同时,医学人才培养模式也随之深刻变革,坚持立德树人根本任务,从单纯注重技术能力提升向促进学生德智体美劳全面发展转变,为培养德才兼备的新时代卓越医学人才、助力健康中国建设提供了切实可行的实践路径。 展开更多
关键词 脑出血 技术创新 人文融入 团队协同
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血清淀粉样蛋白A与脑小血管病总体负荷的关系及对卒中患者早期神经功能恶化的影响
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作者 刘建华 何倩倩 +2 位作者 王传淇 张照婷 谭玉 《神经损伤与功能重建》 2026年第1期34-38,共5页
目的:探究血清淀粉样蛋白A(SAA)与脑小血管病(CSVD)总体负荷的关系及对卒中患者早期神经功能恶化(END)的影响。方法:急性缺血性脑卒中(AIS)患者(n=205)根据是否发生END,分为END组(n=60)和非END组(n=145);根据NIHSS评分,将END组患者分为... 目的:探究血清淀粉样蛋白A(SAA)与脑小血管病(CSVD)总体负荷的关系及对卒中患者早期神经功能恶化(END)的影响。方法:急性缺血性脑卒中(AIS)患者(n=205)根据是否发生END,分为END组(n=60)和非END组(n=145);根据NIHSS评分,将END组患者分为轻度亚组(n=15)、中度亚组(n=19)和重度亚组(n=26)。采用分层交互检验评估SSA和CSVD总体负荷的关系。采用多元线性回归(MLR)模型分析相关性。采用多因素Logistic回归分析危险因素。采用限制性立方样条(RCS)模型评估SSA和END发生OR值间的关系。LOWESS方法分析连续变量二维曲线关系。结果:分层交互检验结果显示,排除混杂因素后,SAA水平和CSVD总体负荷程度仍具有独立相关性(P<0.05)。MLR分析结果显示,SAA水平与hs-CRP、IL-6、MMP-9水平均呈正相关(P<0.05),且调整混杂因素后仍显著相关(P<0.05)。基线NIHSS评分、SSA水平、血糖、颈动脉狭窄程度、CSVD总体负荷程度,均为END发生的独立影响因素(P<0.05)。RCS模型分析结果显示,SAA连续变化与END发生的关联强度呈非线性剂量反应关系(P<0.001)。3个END亚组患者的SAA水平、基线NIHSS评分以及CSVD总体负荷程度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。LOWESS方法分析结果显示,SAA水平、CSVD总体负荷程度与NIHSS评分均具有一定的非线性关系。结论:SAA水平和CSVD总体负荷程度具有一定关联,且与hs-CRP、IL-6、MMP-9水平均呈正相关。基线NIHSS评分、SSA水平、CSVD总体负荷程度,均为END发生的独立影响因素。 展开更多
关键词 血清淀粉样蛋白A 脑小血管病总负荷 急性缺血性脑卒中 早期神经功能恶化
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神经调控医工融合创新研究
9
作者 明东 《中国现代神经疾病杂志》 北大核心 2026年第1期8-12,共5页
神经系统疾病已成为全球健康损失和致残的主要原因,越来越被视为全球公共卫生挑战。为了应对这挑战,开发和应用神经科学技术治疗神经系统疾病至关重要,作为多学科交叉、医工融合的生物医学工程技术,神经调控成为当前医学发展最快的领域... 神经系统疾病已成为全球健康损失和致残的主要原因,越来越被视为全球公共卫生挑战。为了应对这挑战,开发和应用神经科学技术治疗神经系统疾病至关重要,作为多学科交叉、医工融合的生物医学工程技术,神经调控成为当前医学发展最快的领域之一。因此,本文对神经调控原理、技术创新特点和临床应用进展进行系统总结,并展望其未来发展方向,以期推动神经调控技术的创新发展与临床转化。 展开更多
关键词 电刺激疗法 经颅磁刺激 超声疗法 光遗传学 神经系统疾病 医工融合(非MeSH词) 综述
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镜像神经元理论下多模态康复管理联合经颅磁刺激对中青年脑卒中患者下肢功能重建的影响
10
作者 赵春娟 李青青 +1 位作者 方文 杨彩霞 《宁夏医学杂志》 2026年第2期178-181,共4页
目的探讨基于镜像神经元理论指导下多模态康复管理联合经颅磁刺激(TMS)治疗对中青年脑卒中患者下肢运动功能重建的影响。方法选取中青年脑卒中患者100例,50例为对照组,给予常规康复治疗;另外50例为观察组,在常规康复基础上结合镜像神经... 目的探讨基于镜像神经元理论指导下多模态康复管理联合经颅磁刺激(TMS)治疗对中青年脑卒中患者下肢运动功能重建的影响。方法选取中青年脑卒中患者100例,50例为对照组,给予常规康复治疗;另外50例为观察组,在常规康复基础上结合镜像神经元理论多模态康复管理+TMS治疗。比较治疗4周后2组患者下肢运动功能评分、Brunnstrom下肢分期评分、日常生活能力评分。结果2组患者干预前后下肢运动功能评分、Brunnstrom下肢分期评分、日常生活能力评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论镜像神经元理论指导下多模态康复管理联合TMS治疗能显著提高中青年脑卒中患者下肢运动功能和社会参与能力,促进其功能重建。 展开更多
关键词 中青年脑卒中 镜像神经元 多模态康复 经颅磁刺激 下肢功能重建
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急性缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者口腔衰弱现状及其影响因素分析
11
作者 黄姝 陈黛琪 李玲 《神经损伤与功能重建》 2026年第3期173-176,共4页
目的:调查急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)合并2型糖尿病患者口腔衰弱现状及其影响因素。方法:采用便利抽样法选取2025年1月至2025年6月武汉市某三甲医院神经内科住院的230例急性缺血性卒中合并2型糖尿病的患者,通过一般... 目的:调查急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)合并2型糖尿病患者口腔衰弱现状及其影响因素。方法:采用便利抽样法选取2025年1月至2025年6月武汉市某三甲医院神经内科住院的230例急性缺血性卒中合并2型糖尿病的患者,通过一般资料调查表、口腔衰弱指数-8量表(oral frailty index-8,OFI-8)、Barthel指数量表(Barthel Index,BI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)、糖化血红蛋白(HbA1c)检测及营养风险筛查量表2002(nutritional risk screening 2002,NRS2002)等工具收集数据,运用SPSS 26.0等软件进行统计学分析。结果:230例患者中口腔衰弱发生率为67.0%,单因素分析表明,性别、年龄、文化程度等15项指标对口腔衰弱组与非口腔衰弱组间差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄>70岁(OR=2.208)、HbA1c≥7.0%(OR=4.807)、NIHSS评分(OR=1.990)、营养风险(OR=4.349)为该类患者口腔衰弱的危险性因素,而BI评分(OR=0.631)、目前口腔牙齿数(OR=0.416)、使用牙线/冲牙器(OR=0.451)则为该类患者口腔衰弱的保护性因素。ROC曲线分析显示,联合上述独立影响因素构建的预测模型AUC为0.834(95%CI 0.778~0.890,P<0.001),Youden指数为0.543,灵敏度0.753,特异度0.789,预测效能优于单一变量。结论:AIS合并2型糖尿病患者口腔衰弱发生率较高,且受多种因素影响,联合独立影响因素的预测模型具有良好的区分度。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 2型糖尿病 口腔衰弱 影响因素
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1992-2021年中国神经系统疾病负担的年龄-时期-队列分析
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作者 何平 刘金凤 +1 位作者 邹晓微 孙伟峰 《医学理论与实践》 2026年第5期748-753,共6页
目的:通过分析1992—2021年中国神经系统疾病负担随年龄、时期及队列的变化趋势,为制订预防控制措施提供数据支持。方法:基于全球疾病负担2021数据,采用Joinpoint回归和年龄—时期—队列模型,分析1992—2021年中国神经系统疾病的发病率... 目的:通过分析1992—2021年中国神经系统疾病负担随年龄、时期及队列的变化趋势,为制订预防控制措施提供数据支持。方法:基于全球疾病负担2021数据,采用Joinpoint回归和年龄—时期—队列模型,分析1992—2021年中国神经系统疾病的发病率、死亡率和伤残调整寿命年(DALY)变化趋势,量化年龄、时期和队列效应。结果:1992—2021年中国神经系统疾病标化发病率缓慢上升(AAPC=0.217%),标化死亡率下降(AAPC=-0.185%),标化DALY率在2019—2021年显著上升(APC=1.486%)。年龄效应表明发病率随年龄增长显著上升,95岁以上人群达峰值(17207.37/10万),女性疾病负担高于男性。时期效应表明发病的相对风险(RR)值随年份的增长总体呈上升趋势,从1992—1996年的0.977上升至2017—2021年的1.007。死亡和DALY的RR值随年份的增加呈逐年下降趋势。队列效应表明在整个出生队列中的发病RR值呈轻度上升趋势,死亡的队列RR值在总人群和女性中随出生队列的增加逐渐下降,总体从1897—1901年的1.229降至2017—2021年的0.184,女性从1.266降至0.128。在不同神经系统疾病中,头痛症标化发病率最高,2021年为7826.74/10万,阿尔茨海默病标化死亡率(30.82/10万)和标化DALY率(562.39/10万)居首。结论:中国神经系统疾病负担受人口老龄化、诊疗水平提升及环境因素共同驱动,需重点关注老年人群和头痛症等慢性病的防控,优化卫生资源配置以应对未来挑战。 展开更多
关键词 神经系统疾病 疾病负担 Joinpoint回归 年龄—时期—队列分析
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肠道菌群-迷走神经轴在神经性疾病中的作用机制及调控研究进展
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作者 蒋学军 吉祖进 +1 位作者 雷新益 袁方均 《湖北医药学院学报》 2026年第1期115-120,共6页
肠道菌群(Gut Microbiota)是当前生命科学及医学领域的研究热点,其状态不仅影响疾病的发生、发展和治疗,还参与人体代谢调控及神经系统功能调节。肠道菌群是指定居于人体肠道内的微生物群体,涵盖细菌、真菌、病毒等多种类型,其构成受年... 肠道菌群(Gut Microbiota)是当前生命科学及医学领域的研究热点,其状态不仅影响疾病的发生、发展和治疗,还参与人体代谢调控及神经系统功能调节。肠道菌群是指定居于人体肠道内的微生物群体,涵盖细菌、真菌、病毒等多种类型,其构成受年龄、性别、居住环境、地理分布等多重因素共同影响[1]。肠道菌群可通过微生物群-肠道-大脑轴与大脑形成双向作用,参与并调节人体生理功能[2]。 展开更多
关键词 肠道菌群 肠脑轴 迷走神经 神经系统
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高频重复经颅磁刺激治疗对稳定期双相情感障碍患者情感及认知功能的影响
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作者 王小丽 胡晓华 +2 位作者 冯映映 李培福 高作惠 《神经损伤与功能重建》 2026年第2期121-124,共4页
目的:探讨高频重复经颅磁刺激治疗(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对稳定期双相情感障碍患者情绪状态及认知功能的影响,为改善该群体认知障碍提供非药物治疗依据。方法:选取2021年7月至2023年7月武汉市精神卫生中... 目的:探讨高频重复经颅磁刺激治疗(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对稳定期双相情感障碍患者情绪状态及认知功能的影响,为改善该群体认知障碍提供非药物治疗依据。方法:选取2021年7月至2023年7月武汉市精神卫生中心门诊及住院的50例稳定期双相障碍患者,随机分为真刺激组(25例)和伪刺激组(25例,脱落1例)。真刺激组接受10 Hz高频rTMS治疗,刺激左背外侧前额叶皮质,强度为110%运动阈值,每日2500次脉冲,每周5次,共4周;伪刺激组采用相同参数假刺激。于治疗前、后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、杨氏躁狂量表(YMRS)及精神分裂症认知功能评估成套测验(MCCB)评估并比较2组患者的情绪状态及认知功能。结果:治疗后,真刺激组HAMD-17评分较治疗前显著降低(P<0.05),伪刺激组无显著变化;2组YMRS评分组间、组内均无显著差异(P>0.05)。认知功能方面,真刺激组在空间广度、视觉空间记忆及词语学习测试中的改善显著优于伪刺激组(P<0.05);2组在连线测试、符号编码及范畴流畅测试中均有改善,但组间无显著差异(P>0.05)。治疗过程中仅出现轻微头痛、头晕等不良反应,无严重不良事件发生。结论:高频rTMS治疗可有效改善稳定期双相情感障碍患者的抑郁情绪,并在词语学习、视觉空间记忆及空间广度等认知功能方面具有积极促进作用,是一种相对安全、可行的非药物治疗手段。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 双相情感障碍 认知功能 抑郁 安全性
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自主神经系与成骨细胞-破骨细胞通讯研究进展
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作者 邢可斌 裴飞 +1 位作者 王虹焱 王艳 《神经损伤与功能重建》 2026年第2期117-120,共4页
骨是具有高度动态和适应性的组织,它经历不断的重塑以生长、愈合损伤并调节钙和磷代谢。在维持骨稳态的过程中,起关键作用的是具有促成骨功能的成骨细胞和具备骨降解功能的破骨细胞,二者功能失调会导致骨稳态失衡。自主神经系统作为中... 骨是具有高度动态和适应性的组织,它经历不断的重塑以生长、愈合损伤并调节钙和磷代谢。在维持骨稳态的过程中,起关键作用的是具有促成骨功能的成骨细胞和具备骨降解功能的破骨细胞,二者功能失调会导致骨稳态失衡。自主神经系统作为中枢神经与骨骼系统之间的核心调控桥梁,对维持骨稳态具有不可替代的生理意义。本文对近年关于成骨细胞-破骨细胞通讯以及自主神经系统参与骨吸收与骨重塑调控作用的相关研究进行综述,结果显示,自主神经系统可通过分泌去甲肾上腺素和乙酰胆碱等神经递质,激活细胞上相关肾上腺素能受体和乙酰胆碱能受体,调控PER1、PER2、Bmal 1、RUNX2和OPN等相关基因及cAMP/PKA/CREB、Wnt/β-catenin等相关信号通路,进而影响成骨细胞和破骨细胞,调节骨重建过程中的多种生理活动。 展开更多
关键词 去甲肾上腺素 乙酰胆碱 成骨细胞 破骨细胞
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神经系统疾病诊断,选CT还是MRI
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作者 韦明炯 《漫科学》 2026年第1期74-75,共2页
神经系统疾病是指那些影响大脑、脊髓以及周围神经的病症,通常会出现头痛、记忆丧失、运动障碍、感觉异常等复杂的症状表现。这些病症往往具有高度的异质性和隐匿性,在早期症状不明显时,依靠常规的体格检查很难进行诊断。计算机断层扫描... 神经系统疾病是指那些影响大脑、脊髓以及周围神经的病症,通常会出现头痛、记忆丧失、运动障碍、感觉异常等复杂的症状表现。这些病症往往具有高度的异质性和隐匿性,在早期症状不明显时,依靠常规的体格检查很难进行诊断。计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)凭借着强大的成像能力,成为诊断神经系统疾病的关键手段。 展开更多
关键词 神经系统疾病 MRI 头痛 CT 记忆丧失
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同型半胱氨酸联合Fazekas评分用于认知功能障碍管理的效果
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作者 张颖 罗潇 +1 位作者 余彬 周启保 《吉林医学》 2026年第2期321-325,共5页
目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)及Fazekas评分与认知功能障碍的相关性。方法:选取具有相关实验室检查及简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分等信息的135例患者,根据是否合并认知功能障碍分组并比较两组基线资料,寻找认知功能障碍的影响因素... 目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)及Fazekas评分与认知功能障碍的相关性。方法:选取具有相关实验室检查及简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分等信息的135例患者,根据是否合并认知功能障碍分组并比较两组基线资料,寻找认知功能障碍的影响因素,并分析相关影响因素用于认知功能障碍发生的预测价值。结果:两组年龄、教育程度、合并高血压、合并使用降压药、Hcy、Fazekas评分、MMSE评分差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy和Fazekas评分是认知功能存在障碍的影响因素。Hcy升高组MMSE评分低于未升高组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着Fazekas评分增加,MMSE积分呈现下降趋势,不同Fazekas评分亚组比较显示,0分vs 3分、0分vs 4分、0分vs 5分、1分vs 2分、1分vs 3分、1分vs 4分、1分vs 5分、2分vs 3分、2分vs 4分组间MMSE积分差异均有统计学意义(P<0.05)。Hcy评价认知功能障碍的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.873(95%CI 0.810~0.935),灵敏度为0.783,特异度为0.894;Fazekas评分评价认知功能障碍AUC为0.911(95%CI 0.862~0.960),灵敏度为0.768,特异度为0.924;Hcy联合Fazekas评分评价认知功能障碍AUC为1.000(95%CI 1.000~1.000),灵敏度为1.000,特异度为0.985。结论:Hcy联合Fazekas评分对认知功能障碍具有较好的临床预测诊断价值。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 Fazekas评分 联合运用 认知功能障碍 预测诊断
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脑磁图在神经退行性疾病中的临床应用
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作者 刘雅文 杨梦雨 +3 位作者 田淑磊 王瑛璇 王雪贞 赵修敏 《神经损伤与功能重建》 2026年第3期168-172,共5页
神经退行性疾病是由神经元和(或)其髓鞘丧失所致神经系统的结构损害,随着时间推移逐渐恶化,随之出现功能障碍的一类疾病。脑磁图(magnetoencephalography,MEG)是对脑组织自发的神经磁场的记录,是一种完全无侵袭、无损害的脑功能检测技术... 神经退行性疾病是由神经元和(或)其髓鞘丧失所致神经系统的结构损害,随着时间推移逐渐恶化,随之出现功能障碍的一类疾病。脑磁图(magnetoencephalography,MEG)是对脑组织自发的神经磁场的记录,是一种完全无侵袭、无损害的脑功能检测技术,具有良好的时间和空间分辨率,已逐渐应用于神经退行性疾病的早期诊断中。本文主要描述MEG在阿尔茨海默病、帕金森病、多发性硬化、路易体痴呆、额颞叶痴呆、肌萎缩侧索硬化症等神经系统退行性疾病的临床应用。 展开更多
关键词 神经退行性病变 阿尔茨海默病 帕金森病 多发性硬化 路易体痴呆 额颞叶痴呆 肌萎缩侧索硬化症 脑磁图
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生物钟节律紊乱介导抑郁-失眠共病的研究进展
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作者 张成宇 孙洪艺 +3 位作者 骆思宏 陈卓 林立 李晓宁 《神经损伤与功能重建》 2026年第1期29-33,62,共6页
随着社会节奏加快及作息模式改变,抑郁与失眠共病患病率呈显著上升趋势。临床数据显示,共病患者存在药物不良反应显著、缓解率低及复发率高等局限性。近年研究揭示,昼夜节律系统可能通过“生物钟基因-神经环路-行为表型”多级调控网络... 随着社会节奏加快及作息模式改变,抑郁与失眠共病患病率呈显著上升趋势。临床数据显示,共病患者存在药物不良反应显著、缓解率低及复发率高等局限性。近年研究揭示,昼夜节律系统可能通过“生物钟基因-神经环路-行为表型”多级调控网络同时影响睡眠结构与情绪调节。本文从昼夜节律介导下的睡眠结构出发,探讨抑郁失眠共病机制,通过对生物钟基因层面、神经通路机制、抑郁失眠临床表型等多层面的深入探究,揭示其与睡眠-觉醒、情绪调节之间的双向关联,为理解抑郁失眠共病的内在机制提供关键线索,也为开发新型双靶点药物及个体化疗法提供理论框架,为突破当前临床治疗瓶颈探寻新方向。 展开更多
关键词 抑郁 失眠 生物钟基因 昼夜节律 睡眠-觉醒
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急性意识障碍早期预后评估研究进展
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作者 李煜雯 李润琪 +4 位作者 叶媛 王成雅 汤博 张艺馨 李巷 《神经损伤与功能重建》 2026年第2期108-112,共5页
意识障碍是指由于中枢神经系统严重损伤导致的意识水平下降或丧失的临床状态,常见于创伤性脑损伤、脑卒中及心搏呼吸骤停等重症患者。意识障碍预后影响因素复杂多样,急性期是预后判断和临床干预的关键阶段,早期预后评估对于制定治疗策... 意识障碍是指由于中枢神经系统严重损伤导致的意识水平下降或丧失的临床状态,常见于创伤性脑损伤、脑卒中及心搏呼吸骤停等重症患者。意识障碍预后影响因素复杂多样,急性期是预后判断和临床干预的关键阶段,早期预后评估对于制定治疗策略和优化资源配置具有重要意义。本文对急性意识障碍患者的临床特征、神经电生理指标、神经影像学、脑生物标志物、脑机接口范式指标等预后影响因素的研究进展进行综述。重点探讨多模态评估的临床应用前景,为急性意识障碍早期预后的科学评估、后续精准治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 意识障碍 预后 神经电生理监测 神经影像学 生物标志物
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