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双重任务训练联合角色扮演改善脑卒中患者平衡功能和认知障碍
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作者 易进科 王文科 +4 位作者 孙章胤 徐鹏辉 甘源 黄开立 梅爱华 《神经损伤与功能重建》 2026年第1期39-42,共4页
目的:观察双重任务训练联合角色扮演对脑卒中恢复期患者平衡功能和认知功能的影响。方法:纳入有平衡和认知障碍的卒中恢复期患者34例,随机分为对照组(n=17)和实验组(n=17)。2组患者均接受内科常规对症治疗和常规平衡训练及步态训练,实... 目的:观察双重任务训练联合角色扮演对脑卒中恢复期患者平衡功能和认知功能的影响。方法:纳入有平衡和认知障碍的卒中恢复期患者34例,随机分为对照组(n=17)和实验组(n=17)。2组患者均接受内科常规对症治疗和常规平衡训练及步态训练,实验组加以双重任务训练和模拟真实生活、工作环境中的角色扮演。治疗频次为每次干预40 min,一天一次,每周6次,共治疗3周。于治疗前后分别运用“起立-行走”计时(TUGT)测试动静态平衡能力、采用简化Fugl-Meyer评定量表(FMAS)评估下肢运动、平衡功能、使用Berg平衡量表评分(BBS)评估患者跌倒风险,运用Brunnstrom量表评估下肢运动功能、应用简易精神状态检查表(MMSE)测试卒中患者认知能力。结果:治疗后,2组TUGT、FMAS、BBS评分均较治疗前改善(P<0.05),且实验组改善更明显(P<0.05);实验组Brunnstrom量表评分较前有所升高(P<0.05),但对照组差异无统计学意义(P>0.05),2组间差异无统计学意义(P>0.05);2组MMSE评分较治疗前差异均无统计学意义(P>0.05),但实验组较对照组相比存在差异(P<0.05)。结论:双重任务训练联合角色扮演能够改善卒中患者的平衡功能,且在一定程度上能改善认知障碍。 展开更多
关键词 双重任务训练 角色扮演 卒中 平衡功能 认知障碍
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经口间歇管饲联合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效
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作者 丁昀 卢琴 《神经损伤与功能重建》 2026年第3期177-179,183,共4页
目的:探讨经口间歇管饲(intermittent oro-esophageal tube feeding,IOE)与神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍患者的效果,及其对吞咽功能、机体营养状况的影响。方法:选用本院收治的卒中后吞咽障碍患者92例,随机分为联合方案组、对照... 目的:探讨经口间歇管饲(intermittent oro-esophageal tube feeding,IOE)与神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍患者的效果,及其对吞咽功能、机体营养状况的影响。方法:选用本院收治的卒中后吞咽障碍患者92例,随机分为联合方案组、对照组。对照组给予常规留置鼻饲管进食和神经肌肉电刺激,联合方案组给予神经肌肉电刺激和IOE进食。比较两组患者标准吞咽功能评价量表(standardized swallowing assessment,SSA)评分、洼田饮水试验等级、总有效率及相关营养指标水平。结果:治疗后,联合方案组SSA评分显著降低,低于对照组(P<0.05);洼田饮水试验分级明显改善,优于对照组(P<0.05)。联合方案组总有效率(93.48%)较对照组(78.26%)明显提高(P<0.05)。治疗后,2组血清白蛋白、血红蛋白、血清前白蛋白、血清转铁蛋白、总蛋白含量明显升高(P<0.05),且联合方案组较对照组更高(P<0.05)。2组吸入性肺炎、呕吐等发生率无显著差异(P>0.05)。结论:对脑卒中后吞咽障碍患者采用IOE+神经肌肉电刺激治疗,疗效理想。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 经口间歇管饲 神经肌肉电刺激 吞咽功能
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血清淀粉样蛋白A与脑小血管病总体负荷的关系及对卒中患者早期神经功能恶化的影响 被引量:1
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作者 刘建华 何倩倩 +2 位作者 王传淇 张照婷 谭玉 《神经损伤与功能重建》 2026年第1期34-38,共5页
目的:探究血清淀粉样蛋白A(SAA)与脑小血管病(CSVD)总体负荷的关系及对卒中患者早期神经功能恶化(END)的影响。方法:急性缺血性脑卒中(AIS)患者(n=205)根据是否发生END,分为END组(n=60)和非END组(n=145);根据NIHSS评分,将END组患者分为... 目的:探究血清淀粉样蛋白A(SAA)与脑小血管病(CSVD)总体负荷的关系及对卒中患者早期神经功能恶化(END)的影响。方法:急性缺血性脑卒中(AIS)患者(n=205)根据是否发生END,分为END组(n=60)和非END组(n=145);根据NIHSS评分,将END组患者分为轻度亚组(n=15)、中度亚组(n=19)和重度亚组(n=26)。采用分层交互检验评估SSA和CSVD总体负荷的关系。采用多元线性回归(MLR)模型分析相关性。采用多因素Logistic回归分析危险因素。采用限制性立方样条(RCS)模型评估SSA和END发生OR值间的关系。LOWESS方法分析连续变量二维曲线关系。结果:分层交互检验结果显示,排除混杂因素后,SAA水平和CSVD总体负荷程度仍具有独立相关性(P<0.05)。MLR分析结果显示,SAA水平与hs-CRP、IL-6、MMP-9水平均呈正相关(P<0.05),且调整混杂因素后仍显著相关(P<0.05)。基线NIHSS评分、SSA水平、血糖、颈动脉狭窄程度、CSVD总体负荷程度,均为END发生的独立影响因素(P<0.05)。RCS模型分析结果显示,SAA连续变化与END发生的关联强度呈非线性剂量反应关系(P<0.001)。3个END亚组患者的SAA水平、基线NIHSS评分以及CSVD总体负荷程度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。LOWESS方法分析结果显示,SAA水平、CSVD总体负荷程度与NIHSS评分均具有一定的非线性关系。结论:SAA水平和CSVD总体负荷程度具有一定关联,且与hs-CRP、IL-6、MMP-9水平均呈正相关。基线NIHSS评分、SSA水平、CSVD总体负荷程度,均为END发生的独立影响因素。 展开更多
关键词 血清淀粉样蛋白A 脑小血管病总负荷 急性缺血性脑卒中 早期神经功能恶化
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阿尔茨海默病Aβ免疫治疗的临床获益
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作者 刘洁 刘佩杰 +4 位作者 高玲 党亮君 魏珊 屈秋民 王瑾 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期18-24,共7页
β淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)在脑内沉积是阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)发病的关键环节,应用抗Aβ单克隆抗体清除Aβ是AD最重要的疾病修饰治疗。仑卡奈单抗和多奈单抗是目前批准上市的两种抗Aβ抗体。本文通过系统回顾两药... β淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)在脑内沉积是阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)发病的关键环节,应用抗Aβ单克隆抗体清除Aβ是AD最重要的疾病修饰治疗。仑卡奈单抗和多奈单抗是目前批准上市的两种抗Aβ抗体。本文通过系统回顾两药的关键Ⅲ期临床试验,尤其关注治疗过程中淀粉样蛋白PET-CT及脑脊液或血浆生物标志物的改变以及疗效评估,总结不同患者临床疗效的异质性及其可能的影响因素,同时结合中国西北地区真实世界研究的初步随访数据,系统综述了靶向Aβ的单克隆抗体作为AD的疾病修饰疗法的临床获益,并提出应采用“有意义的获益”(meaningful benefit)这一新概念进行评估,强调AD疾病修饰疗法治疗的目标并非短期症状改善,而是长期治疗的累积效应,即治疗时间越长,延缓认知和功能衰退的效果越明显,从而推迟患者进入疾病更严重阶段的时间。这为临床医师治疗决策、疗效评估和患者管理提供重要依据。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病(AD) β淀粉样蛋白(Aβ) 免疫治疗 淀粉样蛋白单克隆抗体 临床获益
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淀粉样蛋白相关影像学异常的识别与管理
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作者 张玉洁 孟新玲 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期48-54,共7页
淀粉样蛋白相关影像学异常(amyloid-related imaging abnormalities,ARIA)是磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)观察到的颅内信号异常,是阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)抗β-淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)单克隆抗体治... 淀粉样蛋白相关影像学异常(amyloid-related imaging abnormalities,ARIA)是磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)观察到的颅内信号异常,是阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)抗β-淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)单克隆抗体治疗的重要不良事件,严重者可危及患者生命。ARIA主要包括淀粉样蛋白相关影像学异常-水肿/渗出型(amyloid-related imaging abnormalities-edema/effusion,ARIA-E)和淀粉样蛋白相关影像学异常-微出血/含铁血黄素沉积型(amyloid-related imaging abnormalities-hemorrhage/hemosiderin,ARIA-H)2种类型。ARIA的病理生理机制涉及淀粉样蛋白沉积引发的血管源性水肿和脑微出血。随着抗Aβ单克隆抗体在中国获批使用,临床医师面对ARIA的可能性将增加,早期识别和规范管理ARIA可平衡抗Aβ治疗的疗效与安全性,为患者提供更优的个体化治疗策略;用药期间及时识别与判断ARIA的严重程度对临床决策具有重要意义。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病(AD) 抗Aβ单克隆抗体 淀粉样蛋白相关影像学异常(ARIA) 磁共振成像(MRI) 风险管理
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rTMS促进老年无功能垂体大腺瘤切除术后患者临床恢复
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作者 董伟 董晓柳 +3 位作者 陈玉娟 张于 张利 张欢 《神经损伤与功能重建》 2026年第1期46-48,58,共4页
目的:探究重复经颅磁刺激(rTMS)对老年无功能垂体大腺瘤切除术后患者临床恢复及神经内分泌功能的影响。方法:将我院神经外科2022年2月至2024年2月收治的48例老年无功能垂体大腺瘤患者,随机分为观察组(n=25例)与对照组(n=23例),均行神经... 目的:探究重复经颅磁刺激(rTMS)对老年无功能垂体大腺瘤切除术后患者临床恢复及神经内分泌功能的影响。方法:将我院神经外科2022年2月至2024年2月收治的48例老年无功能垂体大腺瘤患者,随机分为观察组(n=25例)与对照组(n=23例),均行神经内镜辅助下经鼻蝶窦手术治疗,观察组术后在常规临床治疗基础上进行rTMS治疗。对照组术后则按同样方式使用无磁场脉冲发射的假线圈治疗。比较2组治疗前后头痛及视力恢复、激素水平以及临床疗效情况。结果:相比术前,2组术后1个月头痛、视力改善情况及垂体激素水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05),并且观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:rTMS对老年无功能垂体大腺瘤切除术后患者临床症状改善具有良好效果,且对于患者的神经内分泌功能恢复具有明显的促进作用。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 老年无功能垂体大腺瘤 临床症状 神经内分泌激素 疗效
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基于孟德尔随机化法分析抗氧化剂对神经退行性疾病的影响
7
作者 孙红梅 曹静 +2 位作者 唐喆 童鑫 帅维维 《临床合理用药》 2026年第4期12-16,共5页
目的分析抗氧化剂与神经退行性疾病(NDDs)的因果关联。方法采用抗氧化剂与NDDs全基因组关联分析(GWAS)汇总数据,主要采用逆方差加权法(IVW)进行两样本孟德尔随机化(MR)分析,并采用加权中位数法、MR-Egger回归等统计方法作为补充进行因... 目的分析抗氧化剂与神经退行性疾病(NDDs)的因果关联。方法采用抗氧化剂与NDDs全基因组关联分析(GWAS)汇总数据,主要采用逆方差加权法(IVW)进行两样本孟德尔随机化(MR)分析,并采用加权中位数法、MR-Egger回归等统计方法作为补充进行因果效应评估。采用Cochran′s Q进行异质性检验,采用MR-Egger回归的截距检验分析水平多效性,采用留一法评估结果的稳健性。结果IVW结果显示,抗氧化剂视黄醇与帕金森病(OR=3.06,95%CI:1.38~6.81,P=0.006)、阿尔茨海默病(OR=2.12,95%CI:1.07~4.20,P=0.031)的发病具有潜在的因果关联,循环抗氧化剂代谢物抗坏血酸与帕金森病的发病具有潜在的因果联系(OR=0.85,95%CI:0.73~0.97,P=0.02),α-生育酚与肌萎缩侧索硬化症的发病风险降低具有潜在的因果联系(OR=0.36,95%CI=0.19~0.68,P=0.002)。敏感性分析证实研究结果的准确性和稳健性。结论增加视黄醇的摄入可能会对帕金森病和阿尔茨海默病产生不利影响,而循环抗氧化剂代谢物抗坏血酸可能对帕金森病具有潜在的保护作用,α-生育酚可能降低肌萎缩侧索硬化症发病风险。 展开更多
关键词 神经退行性疾病 阿尔茨海默病 帕金森病 抗氧化剂 孟德尔随机化 逆方差加权法
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敲除OPTN对SOD1-G93A稳转细胞系中凋亡通路的作用
8
作者 温迪 解泽昆 +3 位作者 李媛媛 王燕燕 刘亚坤 王娟 《脑与神经疾病杂志》 2026年第3期180-184,共5页
目的 探索应用CRISPR-Cas9基因编辑技术敲除视神经病变诱导反应蛋白(OPTN)基因对SOD1-G93A稳转细胞系中凋亡通路蛋白Bax、Bcl2、Caspase9的变化。方法 采用稳转SOD1-G93A突变蛋白的NCS-34细胞系,并分为两组:载体对照组、敲除OPTN组,同... 目的 探索应用CRISPR-Cas9基因编辑技术敲除视神经病变诱导反应蛋白(OPTN)基因对SOD1-G93A稳转细胞系中凋亡通路蛋白Bax、Bcl2、Caspase9的变化。方法 采用稳转SOD1-G93A突变蛋白的NCS-34细胞系,并分为两组:载体对照组、敲除OPTN组,同时对两组细胞分别进行免疫荧光染色及免疫印迹试验,特异性标记凋亡通路相关蛋白Bax、Bcl2及Caspase9,统计分析各蛋白的相对含量变化。结果 与对照组相比,敲除OPTN组细胞中OPTN的免疫荧光强度减少,OPTN的蛋白含量也相应减少,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);对于免疫印迹实验,敲除OPTN组细胞中凋亡相关蛋白Bax、Caspase9的相对含量增多,而抗凋亡蛋白Bcl2减少,与载体对照组相比均有统计学差异(P<0.05)。结论在稳转SOD1-G93A突变蛋白的NCS-34细胞系中敲除OPTN基因可增加凋亡通路蛋白Bax、Caspase9的表达,抑制抗凋亡蛋白Bcl2的表达,从而产生激活凋亡通路的作用。 展开更多
关键词 肌萎缩侧索硬化 SOD1-G93A NCS-34细胞系 视神经病变诱导反应蛋白 凋亡通路
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脑出血诊疗现代化的三维构建:技术创新、人文融入与专业团队的协同塑造
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作者 张萍 唐洲平 +1 位作者 潘超 卞毅 《神经损伤与功能重建》 2026年第2期63-63,73,共2页
脑出血诊疗的现代化发展,需实现技术创新、人文关怀与团队协作的三维协同。本文结合微创机器人、脑机接口等前沿技术的临床应用,探讨脑出血诊疗的技术创新路径,分析人文教育的融入策略,阐述医工交叉专业团队的构建逻辑。这一三维协同模... 脑出血诊疗的现代化发展,需实现技术创新、人文关怀与团队协作的三维协同。本文结合微创机器人、脑机接口等前沿技术的临床应用,探讨脑出血诊疗的技术创新路径,分析人文教育的融入策略,阐述医工交叉专业团队的构建逻辑。这一三维协同模式有助于突破脑出血“救活却重残”的临床困境,推动诊疗理念从“以疾病治疗为中心”向“以健康促进为中心”转变的有益探索。与此同时,医学人才培养模式也随之深刻变革,坚持立德树人根本任务,从单纯注重技术能力提升向促进学生德智体美劳全面发展转变,为培养德才兼备的新时代卓越医学人才、助力健康中国建设提供了切实可行的实践路径。 展开更多
关键词 脑出血 技术创新 人文融入 团队协同
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神经调控医工融合创新研究
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作者 明东 《中国现代神经疾病杂志》 北大核心 2026年第1期8-12,共5页
神经系统疾病已成为全球健康损失和致残的主要原因,越来越被视为全球公共卫生挑战。为了应对这挑战,开发和应用神经科学技术治疗神经系统疾病至关重要,作为多学科交叉、医工融合的生物医学工程技术,神经调控成为当前医学发展最快的领域... 神经系统疾病已成为全球健康损失和致残的主要原因,越来越被视为全球公共卫生挑战。为了应对这挑战,开发和应用神经科学技术治疗神经系统疾病至关重要,作为多学科交叉、医工融合的生物医学工程技术,神经调控成为当前医学发展最快的领域之一。因此,本文对神经调控原理、技术创新特点和临床应用进展进行系统总结,并展望其未来发展方向,以期推动神经调控技术的创新发展与临床转化。 展开更多
关键词 电刺激疗法 经颅磁刺激 超声疗法 光遗传学 神经系统疾病 医工融合(非MeSH词) 综述
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阿尔茨海默病诊断范式的转变
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作者 纪勇 王盼 《中国现代神经疾病杂志》 北大核心 2026年第2期105-108,共4页
阿尔茨海默病的诊断标准业已发生根本性转变,实现从临床症状到精准病理变化的重心转移。本文聚焦阿尔茨海默病脑脊液标志物、血液标志物、分子影像学标志物的诊断进展及未来展望,以期对疾病的早期精准诊断提供指导。
关键词 阿尔茨海默病 淀粉样β肽类 TAU蛋白质类 正电子发射断层显像术 综述
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镜像神经元理论下多模态康复管理联合经颅磁刺激对中青年脑卒中患者下肢功能重建的影响
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作者 赵春娟 李青青 +1 位作者 方文 杨彩霞 《宁夏医学杂志》 2026年第2期178-181,共4页
目的探讨基于镜像神经元理论指导下多模态康复管理联合经颅磁刺激(TMS)治疗对中青年脑卒中患者下肢运动功能重建的影响。方法选取中青年脑卒中患者100例,50例为对照组,给予常规康复治疗;另外50例为观察组,在常规康复基础上结合镜像神经... 目的探讨基于镜像神经元理论指导下多模态康复管理联合经颅磁刺激(TMS)治疗对中青年脑卒中患者下肢运动功能重建的影响。方法选取中青年脑卒中患者100例,50例为对照组,给予常规康复治疗;另外50例为观察组,在常规康复基础上结合镜像神经元理论多模态康复管理+TMS治疗。比较治疗4周后2组患者下肢运动功能评分、Brunnstrom下肢分期评分、日常生活能力评分。结果2组患者干预前后下肢运动功能评分、Brunnstrom下肢分期评分、日常生活能力评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论镜像神经元理论指导下多模态康复管理联合TMS治疗能显著提高中青年脑卒中患者下肢运动功能和社会参与能力,促进其功能重建。 展开更多
关键词 中青年脑卒中 镜像神经元 多模态康复 经颅磁刺激 下肢功能重建
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阿尔茨海默病治疗新纪元:从对症干预到疾病修饰范式转变
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作者 陈晓春 廖江锋 《中国现代神经疾病杂志》 北大核心 2026年第2期109-111,共3页
阿尔茨海默病治疗正从对症干预向抗β-淀粉样蛋白(Aβ)疾病修饰治疗转变,以仑卡奈单抗、多奈单抗为代表的抗Aβ单克隆抗体药物可以延缓早期阿尔茨海默病患者的认知功能减退进程,医保准入与给药模式优化提升治疗的可及性,但适用人群有限... 阿尔茨海默病治疗正从对症干预向抗β-淀粉样蛋白(Aβ)疾病修饰治疗转变,以仑卡奈单抗、多奈单抗为代表的抗Aβ单克隆抗体药物可以延缓早期阿尔茨海默病患者的认知功能减退进程,医保准入与给药模式优化提升治疗的可及性,但适用人群有限,需要严格的生物学标志物分层与安全性监测。目前,靶向tau蛋白、神经炎症等新型药物及血脑屏障穿透技术快速发展,非药物干预、免疫细胞疗法等协同作用显著。未来需前移治疗窗口,推进精准与联合治疗,整合多元治疗策略,推动阿尔茨海默病向可防、可管模式转变。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 精准医学 生物标记 综述
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急性缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者口腔衰弱现状及其影响因素分析
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作者 黄姝 陈黛琪 李玲 《神经损伤与功能重建》 2026年第3期173-176,共4页
目的:调查急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)合并2型糖尿病患者口腔衰弱现状及其影响因素。方法:采用便利抽样法选取2025年1月至2025年6月武汉市某三甲医院神经内科住院的230例急性缺血性卒中合并2型糖尿病的患者,通过一般... 目的:调查急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)合并2型糖尿病患者口腔衰弱现状及其影响因素。方法:采用便利抽样法选取2025年1月至2025年6月武汉市某三甲医院神经内科住院的230例急性缺血性卒中合并2型糖尿病的患者,通过一般资料调查表、口腔衰弱指数-8量表(oral frailty index-8,OFI-8)、Barthel指数量表(Barthel Index,BI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)、糖化血红蛋白(HbA1c)检测及营养风险筛查量表2002(nutritional risk screening 2002,NRS2002)等工具收集数据,运用SPSS 26.0等软件进行统计学分析。结果:230例患者中口腔衰弱发生率为67.0%,单因素分析表明,性别、年龄、文化程度等15项指标对口腔衰弱组与非口腔衰弱组间差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄>70岁(OR=2.208)、HbA1c≥7.0%(OR=4.807)、NIHSS评分(OR=1.990)、营养风险(OR=4.349)为该类患者口腔衰弱的危险性因素,而BI评分(OR=0.631)、目前口腔牙齿数(OR=0.416)、使用牙线/冲牙器(OR=0.451)则为该类患者口腔衰弱的保护性因素。ROC曲线分析显示,联合上述独立影响因素构建的预测模型AUC为0.834(95%CI 0.778~0.890,P<0.001),Youden指数为0.543,灵敏度0.753,特异度0.789,预测效能优于单一变量。结论:AIS合并2型糖尿病患者口腔衰弱发生率较高,且受多种因素影响,联合独立影响因素的预测模型具有良好的区分度。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 2型糖尿病 口腔衰弱 影响因素
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1992-2021年中国神经系统疾病负担的年龄-时期-队列分析
15
作者 何平 刘金凤 +1 位作者 邹晓微 孙伟峰 《医学理论与实践》 2026年第5期748-753,共6页
目的:通过分析1992—2021年中国神经系统疾病负担随年龄、时期及队列的变化趋势,为制订预防控制措施提供数据支持。方法:基于全球疾病负担2021数据,采用Joinpoint回归和年龄—时期—队列模型,分析1992—2021年中国神经系统疾病的发病率... 目的:通过分析1992—2021年中国神经系统疾病负担随年龄、时期及队列的变化趋势,为制订预防控制措施提供数据支持。方法:基于全球疾病负担2021数据,采用Joinpoint回归和年龄—时期—队列模型,分析1992—2021年中国神经系统疾病的发病率、死亡率和伤残调整寿命年(DALY)变化趋势,量化年龄、时期和队列效应。结果:1992—2021年中国神经系统疾病标化发病率缓慢上升(AAPC=0.217%),标化死亡率下降(AAPC=-0.185%),标化DALY率在2019—2021年显著上升(APC=1.486%)。年龄效应表明发病率随年龄增长显著上升,95岁以上人群达峰值(17207.37/10万),女性疾病负担高于男性。时期效应表明发病的相对风险(RR)值随年份的增长总体呈上升趋势,从1992—1996年的0.977上升至2017—2021年的1.007。死亡和DALY的RR值随年份的增加呈逐年下降趋势。队列效应表明在整个出生队列中的发病RR值呈轻度上升趋势,死亡的队列RR值在总人群和女性中随出生队列的增加逐渐下降,总体从1897—1901年的1.229降至2017—2021年的0.184,女性从1.266降至0.128。在不同神经系统疾病中,头痛症标化发病率最高,2021年为7826.74/10万,阿尔茨海默病标化死亡率(30.82/10万)和标化DALY率(562.39/10万)居首。结论:中国神经系统疾病负担受人口老龄化、诊疗水平提升及环境因素共同驱动,需重点关注老年人群和头痛症等慢性病的防控,优化卫生资源配置以应对未来挑战。 展开更多
关键词 神经系统疾病 疾病负担 Joinpoint回归 年龄—时期—队列分析
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Immp2l蛋白通过影响线粒体功能调节小鼠创伤性颅脑损伤的机制研究
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作者 郝少才 王鹏 +4 位作者 孙胜玉 高茂祥 欧俊明 夏鹤春 贾晓雄 《宁夏医学杂志》 2026年第3期185-188,F0002,F0003,共6页
目的探讨线粒体内膜肽酶2-类似物(Immp2l)蛋白调控创伤性脑损伤(TBI)的机制。方法将120只4月龄雄性野生型小鼠和120只4月龄雄性Immp2l基因突变型小鼠各分为2组,分别为野生型假手术(Sham)组和野生型TBI组、Immp2l基因突变型Sham组和Immp2... 目的探讨线粒体内膜肽酶2-类似物(Immp2l)蛋白调控创伤性脑损伤(TBI)的机制。方法将120只4月龄雄性野生型小鼠和120只4月龄雄性Immp2l基因突变型小鼠各分为2组,分别为野生型假手术(Sham)组和野生型TBI组、Immp2l基因突变型Sham组和Immp2l基因突变型TBI组,每组60只。在构建脑皮质外伤模型后第1 d、3 d和7 d,分别对各组小鼠脑组织进行苏木精-伊红(HE)染色、尼氏(Nissl)染色和Tunel凋亡率检测;同时利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组小鼠脑皮质线粒体ATP含量、膜电位、活性氧(ROS)水平,脑皮质丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶1(SOD1)、超氧化物歧化酶2(SOD2)含量。结果构建脑皮质外伤模型后第1 d、3 d和7 d,Immp2l基因突变型小鼠HE染色病理变化均较野生型小鼠变化更显著,损伤更严重,Nissl染色损伤程度与HE染色结果趋向一致;Tunel凋亡率检测结果显示,Immp2l基因突变型小鼠凋亡率高于野生型小鼠(P<0.05);ELISA检测结果显示,Immp2l基因突变型小鼠ATP含量及线粒体膜电位均低于野生型小鼠(P<0.05),Immp2l基因突变型小鼠ROS水平及脑皮质MDA、MPO含量均高于野生型小鼠(P<0.05),SOD1、SOD2含量下降(P<0.05)。结论Immp2l蛋白通过调节神经细胞能量合成及参与细胞凋亡,影响小鼠TBI的发展。 展开更多
关键词 颅脑损伤 Immp2l 线粒体
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鞘内注射地塞米松辅助治疗重症带状疱疹病毒性脑膜脑炎1例报道
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作者 王国娟 纪红琴 梁成 《国际神经病学神经外科学杂志》 2026年第1期64-68,共5页
该文报道1例78岁男性重症带状疱疹病毒性(VZV)脑膜脑炎患者,合并乙型肝炎病毒活动性复制。经静脉阿昔洛韦治疗,患者意识仍进行性加重,且存在全身激素禁忌,免疫评估提示,患者中枢神经系统存在严重炎症,即脑脊液中白细胞介素(IL)-6显著升... 该文报道1例78岁男性重症带状疱疹病毒性(VZV)脑膜脑炎患者,合并乙型肝炎病毒活动性复制。经静脉阿昔洛韦治疗,患者意识仍进行性加重,且存在全身激素禁忌,免疫评估提示,患者中枢神经系统存在严重炎症,即脑脊液中白细胞介素(IL)-6显著升高,同时伴有全身免疫抑制状态,表现为血清IL-6/IL-10比值显著增高至17.58,且CD4+T细胞减少。遂在持续抗病毒及支持治疗的基础上,联合鞘内注射地塞米松(5 mg/次,连续3 d)辅助治疗。治疗后患者意识迅速转清,脑脊液中IL-6/IL-10比值降至0.78。治疗及随访期间,未出现与操作相关或全身性并发症。该病例提示,对于存在全身激素禁忌的重症患者,鞘内注射地塞米松或可作为一种能够精准作用于中枢神经系统、同时避免全身性免疫抑制风险的辅助治疗选择。动态监测脑脊液中IL-6/IL-10比值或有助于评估中枢神经系统炎症状态,但其价值需进一步研究验证。 展开更多
关键词 带状疱疹病毒性脑膜脑炎 地塞米松 鞘内注射 白细胞介素-6/白细胞介素-10比值 神经系统炎症 生物标志物
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肠道菌群-迷走神经轴在神经性疾病中的作用机制及调控研究进展
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作者 蒋学军 吉祖进 +1 位作者 雷新益 袁方均 《湖北医药学院学报》 2026年第1期115-120,共6页
肠道菌群(Gut Microbiota)是当前生命科学及医学领域的研究热点,其状态不仅影响疾病的发生、发展和治疗,还参与人体代谢调控及神经系统功能调节。肠道菌群是指定居于人体肠道内的微生物群体,涵盖细菌、真菌、病毒等多种类型,其构成受年... 肠道菌群(Gut Microbiota)是当前生命科学及医学领域的研究热点,其状态不仅影响疾病的发生、发展和治疗,还参与人体代谢调控及神经系统功能调节。肠道菌群是指定居于人体肠道内的微生物群体,涵盖细菌、真菌、病毒等多种类型,其构成受年龄、性别、居住环境、地理分布等多重因素共同影响[1]。肠道菌群可通过微生物群-肠道-大脑轴与大脑形成双向作用,参与并调节人体生理功能[2]。 展开更多
关键词 肠道菌群 肠脑轴 迷走神经 神经系统
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高频重复经颅磁刺激治疗对稳定期双相情感障碍患者情感及认知功能的影响
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作者 王小丽 胡晓华 +2 位作者 冯映映 李培福 高作惠 《神经损伤与功能重建》 2026年第2期121-124,共4页
目的:探讨高频重复经颅磁刺激治疗(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对稳定期双相情感障碍患者情绪状态及认知功能的影响,为改善该群体认知障碍提供非药物治疗依据。方法:选取2021年7月至2023年7月武汉市精神卫生中... 目的:探讨高频重复经颅磁刺激治疗(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对稳定期双相情感障碍患者情绪状态及认知功能的影响,为改善该群体认知障碍提供非药物治疗依据。方法:选取2021年7月至2023年7月武汉市精神卫生中心门诊及住院的50例稳定期双相障碍患者,随机分为真刺激组(25例)和伪刺激组(25例,脱落1例)。真刺激组接受10 Hz高频rTMS治疗,刺激左背外侧前额叶皮质,强度为110%运动阈值,每日2500次脉冲,每周5次,共4周;伪刺激组采用相同参数假刺激。于治疗前、后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、杨氏躁狂量表(YMRS)及精神分裂症认知功能评估成套测验(MCCB)评估并比较2组患者的情绪状态及认知功能。结果:治疗后,真刺激组HAMD-17评分较治疗前显著降低(P<0.05),伪刺激组无显著变化;2组YMRS评分组间、组内均无显著差异(P>0.05)。认知功能方面,真刺激组在空间广度、视觉空间记忆及词语学习测试中的改善显著优于伪刺激组(P<0.05);2组在连线测试、符号编码及范畴流畅测试中均有改善,但组间无显著差异(P>0.05)。治疗过程中仅出现轻微头痛、头晕等不良反应,无严重不良事件发生。结论:高频rTMS治疗可有效改善稳定期双相情感障碍患者的抑郁情绪,并在词语学习、视觉空间记忆及空间广度等认知功能方面具有积极促进作用,是一种相对安全、可行的非药物治疗手段。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 双相情感障碍 认知功能 抑郁 安全性
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自主神经系与成骨细胞-破骨细胞通讯研究进展
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作者 邢可斌 裴飞 +1 位作者 王虹焱 王艳 《神经损伤与功能重建》 2026年第2期117-120,共4页
骨是具有高度动态和适应性的组织,它经历不断的重塑以生长、愈合损伤并调节钙和磷代谢。在维持骨稳态的过程中,起关键作用的是具有促成骨功能的成骨细胞和具备骨降解功能的破骨细胞,二者功能失调会导致骨稳态失衡。自主神经系统作为中... 骨是具有高度动态和适应性的组织,它经历不断的重塑以生长、愈合损伤并调节钙和磷代谢。在维持骨稳态的过程中,起关键作用的是具有促成骨功能的成骨细胞和具备骨降解功能的破骨细胞,二者功能失调会导致骨稳态失衡。自主神经系统作为中枢神经与骨骼系统之间的核心调控桥梁,对维持骨稳态具有不可替代的生理意义。本文对近年关于成骨细胞-破骨细胞通讯以及自主神经系统参与骨吸收与骨重塑调控作用的相关研究进行综述,结果显示,自主神经系统可通过分泌去甲肾上腺素和乙酰胆碱等神经递质,激活细胞上相关肾上腺素能受体和乙酰胆碱能受体,调控PER1、PER2、Bmal 1、RUNX2和OPN等相关基因及cAMP/PKA/CREB、Wnt/β-catenin等相关信号通路,进而影响成骨细胞和破骨细胞,调节骨重建过程中的多种生理活动。 展开更多
关键词 去甲肾上腺素 乙酰胆碱 成骨细胞 破骨细胞
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