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罕见成人骶尾部畸胎瘤恶变的影像学表现
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作者 李安琪 刘霞 +3 位作者 潘峰 李毅 张银丽 洪楠 《临床放射学杂志》 北大核心 2026年第3期546-551,共6页
目的 探讨成人骶尾部畸胎瘤恶变(MTSCT)的影像学特征,提升临床对该疾病的诊断水平。方法 回顾性分析18例经病理确诊的成人MTSCT患者的CT及MRI影像学资料,分析并总结其形态学特征及功能成像影像学特征。结果 病灶形态学分析显示:囊实性15... 目的 探讨成人骶尾部畸胎瘤恶变(MTSCT)的影像学特征,提升临床对该疾病的诊断水平。方法 回顾性分析18例经病理确诊的成人MTSCT患者的CT及MRI影像学资料,分析并总结其形态学特征及功能成像影像学特征。结果 病灶形态学分析显示:囊实性15例(83.3%),实性2例(11.1%),囊性1例(5.6%);边界不清者14例(77.8%)。成分特征方面,9例(50.0%)存在典型脂肪成分或钙化灶。提示恶性可能的征象包括:14例(77.8%)边界模糊,14例(100%)于扩散加权成像(DWI)序列存在高/稍高信号;增强扫描显示13例(92.9%)囊实性/实性病灶呈不均匀显著强化,1例(7.1%)囊性病灶见囊壁及分隔强化。伴随恶性征象方面,5例(27.8%)出现骶尾部骨质破坏,7例(38.9%)合并盆腔/腹股沟淋巴结转移或腹膜增厚。结论 成人MTSCT在病灶构成、形态特征及功能成像等方面呈现特征性影像学表现,准确识别这些特征可为临床制定个体化治疗方案提供重要依据。 展开更多
关键词 骶尾部畸胎瘤 恶变 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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晚期外耳道腺样囊性癌患者临床特征分析
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作者 塞娜 陆金山 +3 位作者 郑秋晨 韩维举 王国建 申卫东 《中华耳科学杂志》 北大核心 2026年第1期9-13,共5页
目的总结分析晚期外耳道腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)患者的临床资料,探讨其复发原因及诊疗策略。方法回顾性纳入2021年1月至2023年12月于解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科确诊为外耳道腺样囊性癌患者10例为研究... 目的总结分析晚期外耳道腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)患者的临床资料,探讨其复发原因及诊疗策略。方法回顾性纳入2021年1月至2023年12月于解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科确诊为外耳道腺样囊性癌患者10例为研究对象,根据临床表现和影像学特征,选择合适的手术策略,术后随访并评估治疗效果。结果10例晚期外耳道ACC患者,男4例,女6例,病程3~23年,首发临床表现为耳痛(9例)、外耳道包块(3例)、听力下降(3例)、耳溢液(2例)等。首次手术均于外院行外耳道肿瘤局部切除,于解放军总医院就诊时按Pittsburgh分期标准:T3患者1例,T4患者9例。远处转移者4例,行颞骨次全切或颞骨全切除术后回当地医院行放化疗6例。术后随访12~50个月,平均(34.7±12.7)个月,术后最短3个月复发,带瘤生存9例,无瘤生存1例。结论晚期外耳道ACC首次手术选择外耳道肿瘤局部切除,术后肿瘤控制率低,短期内出现局部复发,预后差。首次手术至关重要,完整或扩大切除肿瘤联合术后放化疗,必要时辅以靶向治疗或免疫治疗可获得较好的预后。 展开更多
关键词 外耳道癌 腺样囊性癌 颞骨外侧切除术
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乳酸乳球菌肿瘤内定植对头颈部鳞状细胞癌患者预后及肿瘤细胞恶性生物学行为的影响
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作者 李玲 袁思洁 +3 位作者 李沛泽 丁映辉 叶放蕾 王乐 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期136-140,共5页
目的:探讨乳酸乳球菌(L.lactis)定植对头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者预后的影响。方法:采用荧光原位杂交技术检测71例HNSCC组织中L.lactis的定植情况并据此将患者分为L.lactis低、高丰度组,比较2组患者的临床特征与预后。将HNSCC细胞(CAL... 目的:探讨乳酸乳球菌(L.lactis)定植对头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者预后的影响。方法:采用荧光原位杂交技术检测71例HNSCC组织中L.lactis的定植情况并据此将患者分为L.lactis低、高丰度组,比较2组患者的临床特征与预后。将HNSCC细胞(CAL-27和HSC-3细胞)与L.lactis共培养24 h(以未与L.lactis共培养的细胞为对照)后,采用CCK-8法检测细胞增殖,划痕实验和Transwell小室实验评估细胞迁移和侵袭能力,Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡。构建HNSCC小鼠移植瘤模型,分为2组,实验组瘤内注射L.lactis,对照组注射无菌生理盐水,观察肿瘤体积的变化。结果:HNSCC组织中均有L.lactis定植,L.lactis的丰度与患者的病理分级(P=0.009)和生存结局(P=0.001)有关;与L.lactis高丰度组患者相比,低丰度组患者预后较差(P<0.001)。与对照组相比,实验组细胞增殖能力,迁移愈合率,迁移、侵袭细胞数均低于对照组,凋亡比例升高(P<0.05)。实验组小鼠第17、21天时肿瘤体积均小于对照组(P<0.05)。结论:L.lactis高丰度的患者预后较好。 展开更多
关键词 乳酸乳球菌 头颈部鳞状细胞癌 肿瘤内微生物 预后
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姜黄素调控长链非编码RNA MYOSLID增强头颈鳞癌细胞放疗敏感性的作用机制研究
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作者 易烛光 岑瑞祥 彭聪 《时珍国医国药》 北大核心 2026年第4期656-663,共8页
目的探讨姜黄素是否通过调控长链非编码RNA MYOSLID增强头颈鳞状细胞癌放疗敏感性,并阐明其机制。方法应用lncRNA转录组测序并结合公共数据筛选姜黄素处理后变化显著的关键lncRNA。将FaDu细胞分为对照组、放疗组、姜黄素组、联合组及MYO... 目的探讨姜黄素是否通过调控长链非编码RNA MYOSLID增强头颈鳞状细胞癌放疗敏感性,并阐明其机制。方法应用lncRNA转录组测序并结合公共数据筛选姜黄素处理后变化显著的关键lncRNA。将FaDu细胞分为对照组、放疗组、姜黄素组、联合组及MYOSLID过表达联合组。采用qRT-PCR检测MYOSLID表达;CCK-8、克隆形成、Transwell和Annexin V/PI流式细胞术评估增殖、侵袭及凋亡;Western blot检测γ-H2AX、p-ATM、p-CHK2和Cleaved PARP等蛋白,分析DNA损伤与修复通路变化。结果生物信息学筛选显示MYOSLID为姜黄素下调关键lncRNA。qRT-PCR证实姜黄素和放疗均降低MYOSLID表达,联合处理降幅最大(P<0.05)。进一步,姜黄素或放疗均抑制FaDu细胞生长,联合组作用最强。而机制研究表明姜黄素或放疗上调γ-H2AX、Cleaved PARP及p-ATM/p-CHK2,联合处理进一步增强DNA损伤并呈p-ATM/p-CHK2抑制趋势;MYOSLID过表达可部分逆转生长抑制效应,并恢复p-ATM/p-CHK2及降低γ-H2AX水平(P<0.05)。结论姜黄素可下调MYOSLID表达,干预DNA损伤修复相关过程,增强放疗诱导的DNA损伤与凋亡,从而提高头颈鳞癌细胞放疗敏感性。MYOSLID在该放疗增敏效应中发挥关键作用,具备潜在干预靶点价值。 展开更多
关键词 姜黄素 MYOSLID 头颈鳞状细胞癌 放射治疗 长链非编码RNA
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WHO中枢神经系统肿瘤分类第5版变更及应用注意事项
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作者 于士柱 孙翠云 《中国现代神经疾病杂志》 北大核心 2026年第1期1-7,共7页
WHO中枢神经系统肿瘤分类第5版(CNS5,2021年)基于精准医学理念,引入大量新的分子诊断指标及更详细的临床和分子流行病学随访数据,籍此制定对中枢神经系统肿瘤重新分类、亚分类、分型、亚分型、分级和(或)重新命名的新方案,增加大量新的... WHO中枢神经系统肿瘤分类第5版(CNS5,2021年)基于精准医学理念,引入大量新的分子诊断指标及更详细的临床和分子流行病学随访数据,籍此制定对中枢神经系统肿瘤重新分类、亚分类、分型、亚分型、分级和(或)重新命名的新方案,增加大量新的肿瘤实体,显著提升诊断的精确性、可重复性和一致性。本文简述CNS5的主要变更和意义及其应用注意事项。 展开更多
关键词 中枢神经系统肿瘤 世界卫生组织 第5版(非MeSH词)
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微囊性附属器癌
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作者 郭雷洋 史雅琼 +1 位作者 修小斐 刘亚玲 《临床皮肤科杂志》 北大核心 2026年第1期1-2,共2页
患者男,36岁。主诉:左额部皮下结节2年伴疼痛3个月。现病史:患者2年前触及左额部皮下结节,后结节渐增大,且偶有疼痛,于多家医院就诊,接受多次超声检查示左额部真皮局部回声稍减低。诊断不明确,建议继续观察。患者因皮损偶伴疼痛于2023... 患者男,36岁。主诉:左额部皮下结节2年伴疼痛3个月。现病史:患者2年前触及左额部皮下结节,后结节渐增大,且偶有疼痛,于多家医院就诊,接受多次超声检查示左额部真皮局部回声稍减低。诊断不明确,建议继续观察。患者因皮损偶伴疼痛于2023年12月13日来我院皮肤科就诊。 展开更多
关键词 微囊性附属器癌 组织病理 角囊肿
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外周血Th1/Th2细胞因子表达与鼻咽癌同步放化疗患者复发的关系
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作者 周航 王银鑫 +3 位作者 马慧敏 连荣 王慧敏 李靖 《河南医学研究》 2026年第2期254-256,共3页
目的探讨外周血Th1/Th2细胞因子表达与鼻咽癌同步放化疗患者复发的关系。方法回顾性收集2017年12月至2021年12月新乡医学院第一附属医院完成同步放化疗治疗的43例鼻咽癌患者资料,根据其治疗后2 a内复发情况分为复发组(8例)和未复发组(35... 目的探讨外周血Th1/Th2细胞因子表达与鼻咽癌同步放化疗患者复发的关系。方法回顾性收集2017年12月至2021年12月新乡医学院第一附属医院完成同步放化疗治疗的43例鼻咽癌患者资料,根据其治疗后2 a内复发情况分为复发组(8例)和未复发组(35)例。所有患者治疗前均接受外周血Th1、Th2细胞因子水平检测,分析外周血Th1/Th2细胞因子水平与鼻咽癌同步放化疗患者复发的关系。结果复发组侵袭颅底骨质、外周血Th2细胞因子水平高于未复发组,外周血Th1、Th1/Th2细胞因子水平低于未复发组(P<0.05);经点二列相关性分析,鼻咽癌同步放化疗患者复发与外周血Th1、Th1/Th2细胞因子水平呈负相关(P<0.05),与侵袭颅底骨质、外周血Th2细胞因子水平呈正相关(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,外周血Th1/Th2细胞因子检测评估鼻咽癌同步放化疗患者复发的曲线下面积(AUC)为0.979,具有一定预测价值。结论外周血Th1/Th2细胞因子表达与鼻咽癌同步放化疗患者复发具有密切关系,且具有一定预测价值。 展开更多
关键词 鼻咽癌 TH1/TH2细胞 放化疗 复发
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鼻咽癌放疗后椎动脉狭窄的影响因素及临床预测模型构建
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作者 江舟 杨慧 +3 位作者 王国栋 许卓华 韦明景 陆颖 《现代肿瘤医学》 2026年第1期66-74,共9页
目的:探讨鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)放疗后椎动脉狭窄(vertebral artery stenosis,VAS)的独立危险因素,并基于此构建列线图预测模型,评估其临床效能。方法:纳入2017年至2023年在我院确诊并接受放疗的386例NPC患者,VAS发生率... 目的:探讨鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)放疗后椎动脉狭窄(vertebral artery stenosis,VAS)的独立危险因素,并基于此构建列线图预测模型,评估其临床效能。方法:纳入2017年至2023年在我院确诊并接受放疗的386例NPC患者,VAS发生率为29.8%(115/386)。通过单因素COX回归筛选可能与VAS相关的变量,然后采用LASSO回归筛选关键因素,再使用多因素COX回归分析确定独立危险因素。基于独立危险因素构建列线图模型,使用校准曲线和ROC曲线评估模型的准确性与预测效能。结果:单因素分析筛选出12个可能的风险因素,经LASSO回归分析后确定8个相关变量,多因素COX回归分析显示,V_(60)(HR=1.08,95%CI:1.06~1.09,P<0.001)、高血脂(HR=2.15,95%CI:1.31~3.54,P=0.003)、吸烟史(HR=1.89,95%CI:1.12~3.16,P=0.016)、BMI(HR=1.19,95%CI:1.14~1.23,P<0.001)、N分期(HR=1.54,95%CI:1.13~2.11,P=0.007)及放疗总次数(HR=1.38,95%CI:1.05~1.83,P=0.022)为VAS的独立危险因素。基于上述变量构建列线图预测模型,校准曲线显示模型预测值与实际值高度吻合,ROC曲线分析显示1年、3年及5年的AUC值分别为0.98、0.99和0.98,预测效能优异。结论:基于多个临床指标构建的列线图模型可有效预测NPC放疗后VAS的发生风险,为临床早期发现高危患者提供了可靠工具。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放疗 椎动脉狭窄 危险因素 预测模型
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基于脑表面拓扑特征识别的皮质下胶质瘤定位技术
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作者 唐寅达 李世亭 +2 位作者 赵华 王柏淼 郑学胜 《中国微侵袭神经外科杂志》 2026年第1期28-32,共5页
目的探索基于脑表面拓扑特征识别的精准定位技术,以提高脑胶质瘤切除程度并减少术后功能障碍。方法利用1 mm层厚MRI数据进行三维重建,构建胶质瘤病灶在脑表面及外侧裂的投影模型,识别脑沟、脑回、血管等拓扑特征,规划个体化脑皮质切口;... 目的探索基于脑表面拓扑特征识别的精准定位技术,以提高脑胶质瘤切除程度并减少术后功能障碍。方法利用1 mm层厚MRI数据进行三维重建,构建胶质瘤病灶在脑表面及外侧裂的投影模型,识别脑沟、脑回、血管等拓扑特征,规划个体化脑皮质切口;集成弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)神经传导束成像,同步显示肿瘤与重要功能束的空间关系。结果3例不同部位(额叶、颞叶、岛叶皮质下)脑胶质瘤的术前定位与术中解剖高度一致,皮质切口长度缩短,血管及神经结构保护效果显著,肿瘤切除满意,术后无严重并发症。结论拓扑定位技术通过脑表面拓扑特征匹配机制提供更直观的术中病灶定位方法,克服传统神经导航的脑移位误差,为高精度脑胶质瘤手术提供新思路,实现“解剖切除”与“功能保留”的平衡。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 拓扑特征 脑表面 定位
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超声参数联合血清miR-129-5p、miR-654-5p对乳腺癌的诊断价值
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作者 代妮娜 张文君 张华 《检验医学与临床》 2026年第1期1-6,共6页
目的探讨超声参数联合血清miR-129-5p、miR-654-5p对乳腺癌的诊断价值。方法选取2021年12月至2023年12月在湖北省十堰市太和医院住院进行手术治疗的93例女性乳腺癌患者作为乳腺癌组,同期收治的93例女性乳腺良性病变患者作为良性组,另选... 目的探讨超声参数联合血清miR-129-5p、miR-654-5p对乳腺癌的诊断价值。方法选取2021年12月至2023年12月在湖北省十堰市太和医院住院进行手术治疗的93例女性乳腺癌患者作为乳腺癌组,同期收治的93例女性乳腺良性病变患者作为良性组,另选取同期在湖北省十堰市太和医院体检的93例女性健康体检者作为对照组。所有研究对象均进行超声检查,并记录相关参数[最大血流速度(V_(max))、血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)];采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应检测所有研究对象血清miR-129-5p、miR-654-5p水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析V_(max)、RI、PI及血清miR-129-5p、miR-654-5p对乳腺癌的诊断价值。结果良性组、乳腺癌组血清miR-129-5p、miR-654-5p水平均明显低于对照组,且乳腺癌组血清miR-129-5p、miR-654-5p水平均低于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。良性组、乳腺癌组V_(max)、RI、PI均明显高于对照组,且乳腺癌组V_(max)、RI、PI均高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、中低分化程度的乳腺癌患者血清miR-129-5p、miR-654-5p低表达比例均高于TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、高分化程度的乳腺癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,V_(max)、RI、PI、miR-129-5p、miR-654-5p联合诊断乳腺癌的曲线下面积(AUC)为0.892,大于5项单独诊断的AUC(0.712、0.783、0.720、0.648、0.718),差异均有统计学意义(Z=4.013、4.215、3.889、6.223、3.887,P<0.05)。结论乳腺癌患者血清miR-129-5p、miR-654-5p水平均降低,超声参数(V_(max)、RI、PI)均升高,超声参数联合血清miR-129-5p、miR-654-5p诊断乳腺癌的价值较高。 展开更多
关键词 超声参数 miR-129-5p miR-654-5p 乳腺癌 诊断价值 微小RNA
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音猬因子信号通路调节上皮-间质转化对滑膜肉瘤侵袭和转移的影响
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作者 孙亚超 戴志兵 +2 位作者 杜俊炜 籍素芝 江仁兵 《新乡医学院学报》 2026年第2期92-99,共8页
目的 探讨音猬因子(SHH)信号通路调节上皮-间质转化(EMT)对滑膜肉瘤侵袭和转移的影响。方法 将人滑膜肉瘤细胞SW982分为对照组、GANT61组、NC组、SHH组、si-NC组、si-SHH组、SHH+GANT61组、si-SHH+GANT61组。对照组、GANT61组细胞不感... 目的 探讨音猬因子(SHH)信号通路调节上皮-间质转化(EMT)对滑膜肉瘤侵袭和转移的影响。方法 将人滑膜肉瘤细胞SW982分为对照组、GANT61组、NC组、SHH组、si-NC组、si-SHH组、SHH+GANT61组、si-SHH+GANT61组。对照组、GANT61组细胞不感染慢病毒,NC组、SHH组、si-NC组、si-SHH组、SHH+GANT61组、si-SHH+GANT61组细胞感染相应慢病毒。感染成功后,GANT61组、SHH+GANT61组、si-SHH+GANT61组细胞在含GANT61的培养基中培养48 h,对照组、NC组、SHH组、si-NC组、si-SHH组细胞正常培养48 h。培养结束后,细胞计数试剂盒-8实验检测各组细胞存活率,Transwell实验检测各组细胞迁移和侵袭能力,光学显微镜观察细胞表型转换;实时荧光定量聚合酶链式反应检测各组细胞中SHH mRNA表达,Western blotting法检测各组细胞中SHH、Gli2、Snail、Slug、上皮钙黏素(E-cadherin)、Twist1、神经钙黏素(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9蛋白表达。将25只裸鼠随机分为对照组、GANT61组、si-NC组、si-SHH组、si-SHH+GANT61组,每组5只。构建裸鼠皮下滑膜肉瘤模型,造模成功后,GANT61组、si-SHH+GANT61组裸鼠腹腔注射GANT61(40 mg·kg-1·d-1);对照组、si-NC组、si-SHH组裸鼠注射等量生理盐水,每周注射3次,共注射2周。干预2周后,测5组裸鼠肿瘤体积、肿瘤质量及肿瘤组织中SHH、Gli2、Snail、Slug、E-cadherin、Twist1、N-cadherin、Vimentin、MMP-2、MMP-9蛋白表达。结果 过表达SHH后,SW982细胞存活率升高,迁移和侵袭细胞数增多,细胞多为长梭形且分布分散,细胞中SHH mRNA及SHH、Gli2、Snail、Slug、Twist1、N-cadherin、Vimentin、MMP-2、MMP-9蛋白表达升高,E-cadherin蛋白表达降低(P<0.05);敲低SHH表达后,SW982细胞存活率降低,迁移和侵袭细胞数减少,细胞多为短梭形且排列紧密,细胞中SHH mRNA及SHH、Gli2、Snail、Slug、Twist1、N-cadherin、Vimentin、MMP-2、MMP-9蛋白表达降低,E-cadherin蛋白表达升高(P<0.05);GANT61能够减弱SHH对细胞EMT、侵袭和转移的促进作用(P<0.05)。敲低SHH表达能够抑制裸鼠肿瘤生长及肿瘤组织中SHH、Gli2、Snail、Slug、Twist1、N-cadherin、Vimentin、MMP-2、MMP-9蛋白表达,并促进E-cadherin蛋白表达(P<0.05)。结论 SHH信号通路通过激活Gli2/Snail/Slug轴促进EMT,进而增强滑膜肉瘤的侵袭和转移。 展开更多
关键词 滑膜肉瘤 音猬因子 上皮-间质转化 侵袭 转移
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胶质母细胞瘤缺氧与细菌生物被膜分子网络的拓扑共性分析
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作者 李娜 刘露露 +4 位作者 黄舒婷 陈周 李明凯 毛星刚 薛小燕 《中华神经外科疾病研究杂志》 2026年第1期6-13,共8页
目的本研究旨在超越表型类比,探究胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)缺氧与细菌生物被膜(bacterial biofilm)的分子互作网络(molecular interaction networks,MINWs)在结构上是否存在共性。方法采用代数拓扑方法,分别分析胶质母细胞瘤缺... 目的本研究旨在超越表型类比,探究胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)缺氧与细菌生物被膜(bacterial biofilm)的分子互作网络(molecular interaction networks,MINWs)在结构上是否存在共性。方法采用代数拓扑方法,分别分析胶质母细胞瘤缺氧调控网络(GBM-MINW)和细菌生物被膜网络(Biofilm-MINW)的拓扑不变量,并与随机网络进行对比。结果两者均展现出复杂且稳定的非随机拓扑特征:网络中存在大量远超随机网络的高维单形与极大单形;持续同调分析进一步揭示,二者均具有高度稳定的拓扑特征,包括长生命周期的环形和空腔结构。结论GBMMINW与Biofilm-MINW具有相似的拓扑结构,均形成了高度互联且稳定的高维架构,此发现为理解生命系统复杂性的普遍规律提供了一个跨界案例。 展开更多
关键词 胶质母细胞瘤 生物被膜 代数拓扑学 网络分析
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儿童颞叶肿瘤卒中诱发神经源性应激性心肌病1例
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作者 吴立生 《中华神经外科杂志》 北大核心 2026年第2期205-207,共3页
儿童神经源性应激性心肌病较为罕见。本文报告1例临沂市人民医院神经外科诊治的右侧颞叶肿瘤卒中患儿,术后并发神经源性应激性心肌病。超声心动图显示左心室壁运动功能障碍,以左心室中段收缩力下降为主要表现,伴显著左心功能减退。患儿... 儿童神经源性应激性心肌病较为罕见。本文报告1例临沂市人民医院神经外科诊治的右侧颞叶肿瘤卒中患儿,术后并发神经源性应激性心肌病。超声心动图显示左心室壁运动功能障碍,以左心室中段收缩力下降为主要表现,伴显著左心功能减退。患儿出现严重急性心力衰竭,与典型应激性心肌病心尖部球形化室壁运动障碍的特征存在显著差异。经积极治疗后,患儿心功能逐步恢复,神志转清,成功脱离呼吸机并拔除气管插管,最终转出重症监护室。 展开更多
关键词 卒中 儿童 颞叶肿瘤 神经源性应激性心肌病
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SHH激活型髓母细胞瘤中miRNA表达失调的分子机制
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作者 朱颖 隋怡 唐玉杰 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期1-14,共14页
目的·探究miRNA表达失调在SHH激活型髓母细胞瘤(sonic hedgehog-activated subtype medulloblastoma,SHHMB)中的作用,并比较裸鼠皮下同种异体移植模型与实体瘤患者的失调miRNA的相关特征。方法·使用鼠源SHH-MB细胞系(SmoWT和S... 目的·探究miRNA表达失调在SHH激活型髓母细胞瘤(sonic hedgehog-activated subtype medulloblastoma,SHHMB)中的作用,并比较裸鼠皮下同种异体移植模型与实体瘤患者的失调miRNA的相关特征。方法·使用鼠源SHH-MB细胞系(SmoWT和SMB56)建立裸鼠皮下同种异体移植模型。每种模型被随机分为以平滑蛋白受体抑制剂(smoothened inhibitor,SMOi)GDC-0449灌胃处理的实验组、以二甲基亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)灌胃的对照组,并收取这4组裸鼠的肿瘤样本。采集出生后7 d(P7)及60 d(P60)的正常裸鼠的小脑组织作为P7正常小脑、P60正常小脑组。参照肿瘤样本,收取GDC-0449灌胃处理的P7正常裸鼠的小脑组织(P7小脑给药组)以及DMSO灌胃处理的P7正常裸鼠的小脑组织(P7小脑对照组)。分别采用mRNA测序(mRNA sequencing,mRNA-seq)和miRNA测序(microRNA sequencing,miRNA-seq)获得以上8组样本的mRNA和miRNA表达数据并进行样本表达谱相关性分析。通过差异表达分析系统解析:①鼠源SHH-MB模型的肿瘤核心转录组特征。②正常小脑发育相关的转录组特征。③肿瘤及发育小脑中Hedgehog(Hh)通路依赖和非Hh通路依赖的转录组特征。利用miRDB、TargetScan与miRTarBase数据库并结合mRNA差异表达结果,预测关键差异miRNA的靶基因。通过京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析,解析靶基因涉及的核心信号通路。针对在P7发育小脑中鉴定到的Hh通路依赖的miR-204-5p,进行靶基因预测与靶基因KEGG通路富集分析。最后,搜集R2与基因表达综合数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)中SHH-MB患者肿瘤及健康对照小脑的mRNA与miRNA表达数据,通过差异表达分析与韦恩分析评估差异表达miRNAs/mRNAs调控关系在人与小鼠之间的保守性。结果·样本mRNA表达谱相关性分析显示,SmoWT对照组与SMB56对照组的mRNA表达谱相似性较高;2个对照组与P7正常小脑组的相似性高于P60正常小脑组,而GDC-0449处理未显著改变这2个对照组的整体转录组特征。miRNA表达谱相关性分析结果与mRNA层面类似。SmoWT对照组、SMB56对照组与P7正常小脑、P60正常小脑组的差异表达分析鉴定出2个对照组中共同显著上调的95个miRNA、下调的126个miRNA;其中50个上调miRNA和38个下调miRNA在P7与P60正常小脑比较中同向表达。通过SmoWT实验组与SmoWT对照组、SMB56实验组与SMB56对照组的差异表达分析,鉴定出各模型中Hh通路与非Hh通路依赖的miRNA。韦恩分析显示,Hh通路依赖的miRNA(占差异miRNA总数的10%~20%)在模型间重叠极少;非Hh通路依赖的miRNA则在模型间高度保守。Hh通路依赖的差异表达miRNA的靶基因的KEGG通路富集结果显示,其富集于磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B信号通路(phosphoinositide 3-kinase/protein kinase B pathway,PI3K/AKT)、磷脂酶D(phospholipase D,PLD)、RAS/丝裂原活化蛋白激酶信号通路(RAS/mitogen-activated protein kinase pathway,RAS/MAPK)和DNA复制(DNA replication)通路。通过比较P7小脑给药组与P7小脑对照组,鉴定出P7小脑中7个Hh通路激活和1个Hh通路抑制的miRNA,285个Hh通路激活和72个Hh通路抑制的mRNA。miR-204-5p的靶基因富集于细胞周期通路。SHH-MB患者肿瘤与健康小脑对照样本的差异表达分析鉴定出22个人鼠保守的miRNA,其靶基因富集于环磷腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)和细胞周期通路等。结论·鼠源SHH-MB模型表现出广泛的miRNA表达失调,但SMOi处理仅对其中小部分失调miRNA有逆转作用,提示Hh通路对miRNA失调的影响有限,并且仅有非Hh通路依赖的失调miRNA在2个鼠源模型之间表现出部分重叠。此外,SHH-MB鼠源模型与实体瘤患者来源的肿瘤有保守的失调miRNA特征。 展开更多
关键词 SHH激活型髓母细胞瘤 HEDGEHOG通路 miRNA表达失调 小脑发育
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真皮皮下蒂皮瓣在面部皮肤肿瘤手术中的应用
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作者 付学锋 张娜 +3 位作者 曾磊 江渊 张启盈 王美燕 《中国麻风皮肤病杂志》 2026年第2期79-82,共4页
目的:评估真皮皮下蒂皮瓣在面部皮肤肿瘤切除术后创面修复手术中的应用价值。方法:对2022年8月至2024年12月金华市中心医院皮肤科收治的肿瘤扩大切除后采用真皮皮下蒂皮瓣修复方式的面部皮肤肿瘤患者65例进行回顾性分析,并以常规邻近皮... 目的:评估真皮皮下蒂皮瓣在面部皮肤肿瘤切除术后创面修复手术中的应用价值。方法:对2022年8月至2024年12月金华市中心医院皮肤科收治的肿瘤扩大切除后采用真皮皮下蒂皮瓣修复方式的面部皮肤肿瘤患者65例进行回顾性分析,并以常规邻近皮瓣30例和植皮术修复方式30例面部皮肤肿瘤患者作为对照,统计分析3种修复方式皮片存活度、瘢痕评分、患者满意度差异。结果:65例真皮皮下蒂皮瓣术后皮片血供好,无坏死,常规邻近皮瓣1例远端坏死,植皮术1例皮片部分坏死,瘢痕评分(温哥华瘢痕评价量)真皮皮下蒂皮瓣组2.72分,常规邻近皮瓣组3.80分,植皮组4.47分,患者满意度真皮皮下蒂皮瓣组9.03分,常规邻近皮瓣组8.07分,植皮组7.57分,真皮皮下蒂皮瓣在瘢痕美观度和患者满意度上显著优于常规皮瓣和植皮术(均P<0.001),且皮片成活率与其他方法相当(P=0.021)。所有病例术后随访6个月以上未见肿瘤复发。结论:在头面部皮肤肿瘤的手术缺损修复中,真皮皮下蒂皮瓣的修复方法皮瓣存活度高,瘢痕小,美观度好,患者满意度高。 展开更多
关键词 皮肤肿瘤 皮瓣移植 头面部缺损修复
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多技术联合治愈头顶部皮肤鳞状细胞癌1例报告
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作者 严张仁 廖慧 +2 位作者 施子扬 王万春 张乃忻 《中国烧伤创疡杂志》 2026年第1期75-78,共4页
给予2024年2月27日江西中医药大学附属医院收治的1例头顶部皮肤鳞状细胞癌患者在常规抗感染等对症支持治疗基础上,行肿瘤扩大切除术及颅骨钻孔术,并于术后分别应用负压封闭引流、湿润烧伤膏换药及游离皮片移植处理创面。入院第78天,皮... 给予2024年2月27日江西中医药大学附属医院收治的1例头顶部皮肤鳞状细胞癌患者在常规抗感染等对症支持治疗基础上,行肿瘤扩大切除术及颅骨钻孔术,并于术后分别应用负压封闭引流、湿润烧伤膏换药及游离皮片移植处理创面。入院第78天,皮片完全成活,患者出院。出院1个月后随访,愈后皮肤可见浅表性瘢痕。 展开更多
关键词 头部 鳞状细胞癌 肿瘤扩大切除术 颅骨钻孔术 湿润烧伤膏 游离皮片移植 创面
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头颈肿瘤外科治疗的现代理念:从精准根治到功能与社会心理康复的融合
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作者 肖芒 李群 李洁 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 2026年第1期1-5,共5页
头颈肿瘤的治疗已从单一追求解剖学根治,发展为融合肿瘤学安全性、功能恢复、美学重建及社会心理康复的综合治疗体系。本文结合近年来的研究进展与临床实践经验,系统阐述这一现代治疗范式的核心理念、关键技术突破及未来发展方向。本文... 头颈肿瘤的治疗已从单一追求解剖学根治,发展为融合肿瘤学安全性、功能恢复、美学重建及社会心理康复的综合治疗体系。本文结合近年来的研究进展与临床实践经验,系统阐述这一现代治疗范式的核心理念、关键技术突破及未来发展方向。本文聚焦“精准切除与微创入路”“个体化多层次修复重建”“多学科协作”三大核心支柱,深入剖析显微外科技术(包括各类游离皮瓣的精细化应用)、数字化外科(3D虚拟规划与打印)及功能导向重建策略在提升手术成功率、优化术后功能结局中的关键价值。本文强调肿瘤切除与修复的连续性诊疗逻辑,提出需在治疗全过程中系统性关注患者生活质量,为临床诊疗提供实践指导,同时对人工智能辅助规划、生物工程修复等前沿研究方向进行展望。 展开更多
关键词 头颈肿瘤 修复外科手术 显微外科手术 游离组织瓣 生活质量 精准治疗
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眼睑血管肉瘤1例
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作者 王伟 龚健杨 《临床眼科杂志》 2026年第1期63-64,共2页
患者男性,56岁。因右眼飞虫叮咬后眼部肿胀3个月余,于2023年6月24日就诊于本院。患者主诉3个月前骑车时飞虫叮咬右侧眉角,自觉疼痛,揉捻后局部出现黑点,直径约2 mm,伴阵发性刺痛,无发热畏寒等不适,后逐渐出现右侧眼睑肿胀、眼睑下垂,202... 患者男性,56岁。因右眼飞虫叮咬后眼部肿胀3个月余,于2023年6月24日就诊于本院。患者主诉3个月前骑车时飞虫叮咬右侧眉角,自觉疼痛,揉捻后局部出现黑点,直径约2 mm,伴阵发性刺痛,无发热畏寒等不适,后逐渐出现右侧眼睑肿胀、眼睑下垂,2023年5月8日于安徽省立医院就诊。 展开更多
关键词 56岁 男性 眼睑血管肉瘤 眼部肿胀 飞虫叮咬
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喉癌患者血清中SEPT2和miR-497-5p的表达水平及其与临床病理特征及预后的相关性
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作者 王海威 胡守森 王伟韬 《实用癌症杂志》 2026年第1期25-29,共5页
目的探究喉癌患者血清GTP结合蛋白氯苄乙胺2(Septin2,SEPT2),微小RNA(microRNA,miR)-497-5p表达与临床病理特征及预后的相关性。方法选取154例喉癌患者(喉癌组)及100例健康体检者(对照组),采用实时荧光定量PCR法检测2组血清SEPT2、miR-4... 目的探究喉癌患者血清GTP结合蛋白氯苄乙胺2(Septin2,SEPT2),微小RNA(microRNA,miR)-497-5p表达与临床病理特征及预后的相关性。方法选取154例喉癌患者(喉癌组)及100例健康体检者(对照组),采用实时荧光定量PCR法检测2组血清SEPT2、miR-497-5p相对表达水平。分析SEPT2、miR-497-5p表达与喉癌患者临床病理特征的关系,Pearson法分析喉癌患者血清SEPT2与miR-497-5p的关系,采用Kaplan-Meier生存曲线分析血清SEPT2、miR-497-5p表达水平与喉癌患者预后生存的关系。结果喉癌组血清SEPT2表达水平(1.76±0.38)明显高于对照组(1.09±0.12)、miR-497-5p表达水平(0.75±0.14)明显低于对照组(1.13±0.15),差异均有统计学意义(t=17.077、20.546,P均<0.05)。喉癌患者血清SEPT2、miR-497-5p表达水平与肿瘤分化程度、临床分期及淋巴结转移均显著相关(P<0.05),且血清SEPT2与miR-497-5p表达呈负相关(γ=-0.672,P<0.001)。Kaplan-Meier生存分析显示,SEPT2高表达组生存率低于SEPT2低表达组(61.54%vs 94.74%)(Log Rankχ^(2)=21.179,P<0.001),miR-497-5p高表达组生存率高于miR-497-5p低表达组(90.79%vs 65.38%)(Log Rankχ^(2)=12.409,P<0.001)。结论喉癌患者血清中SEPT2表达上调,miR-497-5p表达下调,二者具有负相关性,并与喉癌分化程度、临床分期、淋巴结转移及预后密切相关。 展开更多
关键词 喉癌 GTP结合蛋白氯苄乙胺2 微小RNA-497-5p 病理特征 预后
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头颈肩膜联合头颈肩塑形垫固定方式在头颈部肿瘤容积旋转调强放射治疗中对摆位精度的影响
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作者 张伟 韩济华 《医疗装备》 2026年第2期21-25,共5页
目的分析头颈肩膜联合头颈肩塑形垫固定方式在头颈部肿瘤容积旋转调强放射治疗(VMAT)中对摆位精度的影响。方法选取2021年8月至2024年10月医院收治的60例头颈部肿瘤患者,均进行VMAT治疗,按治疗时头颈部固定方式的不同分为两组,每组30例... 目的分析头颈肩膜联合头颈肩塑形垫固定方式在头颈部肿瘤容积旋转调强放射治疗(VMAT)中对摆位精度的影响。方法选取2021年8月至2024年10月医院收治的60例头颈部肿瘤患者,均进行VMAT治疗,按治疗时头颈部固定方式的不同分为两组,每组30例。对照组采用头颈肩膜联合常规头枕固定,试验组采用头颈肩膜联合头颈肩塑形垫固定。在锥形束CT(CBCT)影像下分别设置离线头部、离线颈部、在线靶区3个配准区域进行图像配准,每个配准区均收集150组数据,比较两组在不同配准区左右、头脚、腹背3个方向上的摆位误差。结果离线头部配准区域,试验组在腹背方向上的摆位误差小于对照组(P<0.05);离线颈部配准区域,试验组在左右、头脚和腹背方向上的摆位误差均小于对照组(P<0.05);在线靶区配准区域,试验组在左右、腹背方向上的摆位误差小于对照组(P<0.05)。结论在3个不同配准区域下,头颈肩膜联合头颈肩塑形垫与头颈肩膜联合常规头枕固定方式相比,能减小患者头部和颈部摆位误差,提高整个计划靶区的摆位精度,有助于实现精准放射治疗。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 放射治疗 头颈肩塑形垫 头颈肩膜 摆位误差
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