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未累及眶区的头颈部肿瘤调强放射治疗对角膜内皮细胞的影响
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作者 赵萍 刘瑞 +3 位作者 苏玉丹 万欣 徐芳 王艳芳 《中华实验眼科杂志(中英文)》 北大核心 2026年第2期147-152,共6页
目的探讨未累及眶区的头颈部肿瘤患者行头颈部调强放射治疗(IMRT)对角膜内皮细胞的影响。方法采用前瞻性队列研究,选取2023年8月至2024年1月于河北医科大学第四医院接受头颈部IMRT的未累及眶区头颈部肿瘤患者31例60眼作为放射治疗组,分... 目的探讨未累及眶区的头颈部肿瘤患者行头颈部调强放射治疗(IMRT)对角膜内皮细胞的影响。方法采用前瞻性队列研究,选取2023年8月至2024年1月于河北医科大学第四医院接受头颈部IMRT的未累及眶区头颈部肿瘤患者31例60眼作为放射治疗组,分别测量并记录放射治疗前及放射治疗后1 d、3个月、6个月的角膜内皮细胞变异系数(CV)、六边形细胞百分比(HEX)、角膜内皮细胞密度(ECD)及中央角膜厚度(CCT);同时选取健康志愿者30例60眼作为正常对照组,测量CV、HEX、ECD、CCT。比较正常对照组和放射治疗组治疗前及放射治疗组放射治疗前后各指标变化情况。结果放射治疗组放射治疗前与正常对照组年龄和CV、HEX、ECD、CCT比较差异均无统计学意义(t=0.294、0.704、0.752、0.023、0.059,均P>0.05)。放射治疗组放射治疗前后不同时间点CV总体比较差异有统计学意义(Z=12.087,P=0.007),其中放射治疗后6个月CV较放射治疗结束后1 d降低,差异有统计学意义(P<0.05)。放射治疗组放射治疗前后不同时间点HEX总体比较差异有统计学意义(F=6.632,P<0.001),其中放射治疗后3个月HEX较放射治疗前和放射治疗后1 d均下降,放射治疗后6个月HEX较放射治疗后1 d下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。放射治疗前及放射治疗后1 d、3个月、6个月ECD分别为2675(2575,2844)、2597(2507,2740)、2601(2501,2768)、2609(2544,2755)个/mm 2,总体比较差异有统计学意义(Z=42.727,P<0.001),其中放射治疗后不同时间点ECD均较放射治疗前降低,差异均有统计学意义(均P<0.001)。放射治疗组治疗前后不同时间点CCT总体比较差异无统计学意义(Z=6.458,P=0.091)。放射治疗组放射治疗后1 d、3个月、6个月所有受试者均未出现视力下降、角膜荧光素染色阳性,且裂隙灯显微镜检查未见明显异常。结论未累及眶区的头颈部肿瘤患者接受头颈部IMRT,会引起角膜内皮细胞形态的短期变化,随后逐渐恢复正常;角膜ECD下降,但未引起角膜厚度改变。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 调强放射治疗 角膜内皮 内皮细胞变异系数 角膜内皮细胞密度
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罕见成人骶尾部畸胎瘤恶变的影像学表现
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作者 李安琪 刘霞 +3 位作者 潘峰 李毅 张银丽 洪楠 《临床放射学杂志》 北大核心 2026年第3期546-551,共6页
目的 探讨成人骶尾部畸胎瘤恶变(MTSCT)的影像学特征,提升临床对该疾病的诊断水平。方法 回顾性分析18例经病理确诊的成人MTSCT患者的CT及MRI影像学资料,分析并总结其形态学特征及功能成像影像学特征。结果 病灶形态学分析显示:囊实性15... 目的 探讨成人骶尾部畸胎瘤恶变(MTSCT)的影像学特征,提升临床对该疾病的诊断水平。方法 回顾性分析18例经病理确诊的成人MTSCT患者的CT及MRI影像学资料,分析并总结其形态学特征及功能成像影像学特征。结果 病灶形态学分析显示:囊实性15例(83.3%),实性2例(11.1%),囊性1例(5.6%);边界不清者14例(77.8%)。成分特征方面,9例(50.0%)存在典型脂肪成分或钙化灶。提示恶性可能的征象包括:14例(77.8%)边界模糊,14例(100%)于扩散加权成像(DWI)序列存在高/稍高信号;增强扫描显示13例(92.9%)囊实性/实性病灶呈不均匀显著强化,1例(7.1%)囊性病灶见囊壁及分隔强化。伴随恶性征象方面,5例(27.8%)出现骶尾部骨质破坏,7例(38.9%)合并盆腔/腹股沟淋巴结转移或腹膜增厚。结论 成人MTSCT在病灶构成、形态特征及功能成像等方面呈现特征性影像学表现,准确识别这些特征可为临床制定个体化治疗方案提供重要依据。 展开更多
关键词 骶尾部畸胎瘤 恶变 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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晚期外耳道腺样囊性癌患者临床特征分析
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作者 塞娜 陆金山 +3 位作者 郑秋晨 韩维举 王国建 申卫东 《中华耳科学杂志》 北大核心 2026年第1期9-13,共5页
目的总结分析晚期外耳道腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)患者的临床资料,探讨其复发原因及诊疗策略。方法回顾性纳入2021年1月至2023年12月于解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科确诊为外耳道腺样囊性癌患者10例为研究... 目的总结分析晚期外耳道腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)患者的临床资料,探讨其复发原因及诊疗策略。方法回顾性纳入2021年1月至2023年12月于解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科确诊为外耳道腺样囊性癌患者10例为研究对象,根据临床表现和影像学特征,选择合适的手术策略,术后随访并评估治疗效果。结果10例晚期外耳道ACC患者,男4例,女6例,病程3~23年,首发临床表现为耳痛(9例)、外耳道包块(3例)、听力下降(3例)、耳溢液(2例)等。首次手术均于外院行外耳道肿瘤局部切除,于解放军总医院就诊时按Pittsburgh分期标准:T3患者1例,T4患者9例。远处转移者4例,行颞骨次全切或颞骨全切除术后回当地医院行放化疗6例。术后随访12~50个月,平均(34.7±12.7)个月,术后最短3个月复发,带瘤生存9例,无瘤生存1例。结论晚期外耳道ACC首次手术选择外耳道肿瘤局部切除,术后肿瘤控制率低,短期内出现局部复发,预后差。首次手术至关重要,完整或扩大切除肿瘤联合术后放化疗,必要时辅以靶向治疗或免疫治疗可获得较好的预后。 展开更多
关键词 外耳道癌 腺样囊性癌 颞骨外侧切除术
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乳酸乳球菌肿瘤内定植对头颈部鳞状细胞癌患者预后及肿瘤细胞恶性生物学行为的影响
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作者 李玲 袁思洁 +3 位作者 李沛泽 丁映辉 叶放蕾 王乐 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期136-140,共5页
目的:探讨乳酸乳球菌(L.lactis)定植对头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者预后的影响。方法:采用荧光原位杂交技术检测71例HNSCC组织中L.lactis的定植情况并据此将患者分为L.lactis低、高丰度组,比较2组患者的临床特征与预后。将HNSCC细胞(CAL... 目的:探讨乳酸乳球菌(L.lactis)定植对头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者预后的影响。方法:采用荧光原位杂交技术检测71例HNSCC组织中L.lactis的定植情况并据此将患者分为L.lactis低、高丰度组,比较2组患者的临床特征与预后。将HNSCC细胞(CAL-27和HSC-3细胞)与L.lactis共培养24 h(以未与L.lactis共培养的细胞为对照)后,采用CCK-8法检测细胞增殖,划痕实验和Transwell小室实验评估细胞迁移和侵袭能力,Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡。构建HNSCC小鼠移植瘤模型,分为2组,实验组瘤内注射L.lactis,对照组注射无菌生理盐水,观察肿瘤体积的变化。结果:HNSCC组织中均有L.lactis定植,L.lactis的丰度与患者的病理分级(P=0.009)和生存结局(P=0.001)有关;与L.lactis高丰度组患者相比,低丰度组患者预后较差(P<0.001)。与对照组相比,实验组细胞增殖能力,迁移愈合率,迁移、侵袭细胞数均低于对照组,凋亡比例升高(P<0.05)。实验组小鼠第17、21天时肿瘤体积均小于对照组(P<0.05)。结论:L.lactis高丰度的患者预后较好。 展开更多
关键词 乳酸乳球菌 头颈部鳞状细胞癌 肿瘤内微生物 预后
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蕈样肉芽肿患者36例皮损组织中CD103的分布和表达研究
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作者 黎钊 金莎 +2 位作者 赵一格 王佳绮 王平 《中华皮肤科杂志》 北大核心 2026年第2期161-166,共6页
目的探讨CD103在不同临床分期及病理亚型蕈样肉芽肿(MF)中的分布和表达情况。方法本研究为回顾性病例系列研究。分析2017年1月至2021年1月在杭州市第三人民医院皮肤科门诊就诊的36例MF患者的临床病理资料。对2例肿瘤期MF患者的皮肤活检... 目的探讨CD103在不同临床分期及病理亚型蕈样肉芽肿(MF)中的分布和表达情况。方法本研究为回顾性病例系列研究。分析2017年1月至2021年1月在杭州市第三人民医院皮肤科门诊就诊的36例MF患者的临床病理资料。对2例肿瘤期MF患者的皮肤活检组织进行单细胞RNA测序。应用免疫组化法检测36例MF患者皮损中CD103和CD45RO的表达。呈正态分布的数据,多组比较用单因素方差分析,多重比较采用Tukey检验。结果36例MF患者中,经典型MF 20例(斑片期9例、斑块期8例、肿瘤期3例),男10例,女10例,年龄(48.90±17.51)岁;嗜毛囊性MF(FMF)8例,男4例,女4例,年龄(35.13±24.54)岁;色素减退性MF(HMF)8例,均为男性,年龄(14.50±9.41)岁。单细胞RNA测序并聚类后得到16个T细胞亚群(C01至C16),其中C01、C03、C11、C13四个细胞簇具有高拷贝数变异特征,提示为恶性T细胞,这4个细胞簇均表现为CD103 mRNA特异性高表达。皮损免疫组化检测:经典型MF的斑片期,CD103+组织驻留记忆T细胞(TRM)特征性沿表皮基底层呈线状排列;在斑块期,CD103+TRM呈现明显亲表皮现象,并可见Pautrier微脓肿;在肿瘤期,CD103+TRM则失去亲表皮性,于真表皮中散在分布。HMF病例CD103染色均阴性。FMF病例中CD103+TRM主要浸润毛囊及真皮小血管周围。经典型MF斑片期、斑块期、肿瘤期患者CD103+TRM细胞计数(5个高倍视野中细胞数)差异无统计学意义(F=3.06,P=0.073)。HMF组、经典型MF组、FMF组间CD103+TRM细胞计数差异有统计学意义(HMF组为8.91±6.82,经典型MF组为124.13±122.39,FMF组为110.24±109.15;F=3.50,P=0.042),HMF组低于经典型MF组(P<0.001)和FMF组(P=0.005)。CD103/CD45RO比值在经典型MF不同分期组间差异有统计学意义(斑片期为0.12±0.08,斑块期为0.41±0.20,肿瘤期为0.30±0.35;F=5.24,P=0.017),斑片期比值小于斑块期(P=0.013);CD103/CD45RO比值在不同亚型组间差异亦有统计学意义(HMF组为0.03±0.02,经典型组为0.26±0.22,FMF组为0.34±0.21;F=5.87,P=0.007),HMF组比值低于经典型MF组(P=0.002)和FMF组(P<0.001)。结论CD103的表达特征有助于MF的早期识别与亚型鉴别,可作为辅助诊断与评估疾病阶段的潜在分子标志物。 展开更多
关键词 蕈样真菌病 CD103 CD45RO 组织常驻记忆性T细胞 病理学 分子 免疫组织化学
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姜黄素调控长链非编码RNA MYOSLID增强头颈鳞癌细胞放疗敏感性的作用机制研究
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作者 易烛光 岑瑞祥 彭聪 《时珍国医国药》 北大核心 2026年第4期656-663,共8页
目的探讨姜黄素是否通过调控长链非编码RNA MYOSLID增强头颈鳞状细胞癌放疗敏感性,并阐明其机制。方法应用lncRNA转录组测序并结合公共数据筛选姜黄素处理后变化显著的关键lncRNA。将FaDu细胞分为对照组、放疗组、姜黄素组、联合组及MYO... 目的探讨姜黄素是否通过调控长链非编码RNA MYOSLID增强头颈鳞状细胞癌放疗敏感性,并阐明其机制。方法应用lncRNA转录组测序并结合公共数据筛选姜黄素处理后变化显著的关键lncRNA。将FaDu细胞分为对照组、放疗组、姜黄素组、联合组及MYOSLID过表达联合组。采用qRT-PCR检测MYOSLID表达;CCK-8、克隆形成、Transwell和Annexin V/PI流式细胞术评估增殖、侵袭及凋亡;Western blot检测γ-H2AX、p-ATM、p-CHK2和Cleaved PARP等蛋白,分析DNA损伤与修复通路变化。结果生物信息学筛选显示MYOSLID为姜黄素下调关键lncRNA。qRT-PCR证实姜黄素和放疗均降低MYOSLID表达,联合处理降幅最大(P<0.05)。进一步,姜黄素或放疗均抑制FaDu细胞生长,联合组作用最强。而机制研究表明姜黄素或放疗上调γ-H2AX、Cleaved PARP及p-ATM/p-CHK2,联合处理进一步增强DNA损伤并呈p-ATM/p-CHK2抑制趋势;MYOSLID过表达可部分逆转生长抑制效应,并恢复p-ATM/p-CHK2及降低γ-H2AX水平(P<0.05)。结论姜黄素可下调MYOSLID表达,干预DNA损伤修复相关过程,增强放疗诱导的DNA损伤与凋亡,从而提高头颈鳞癌细胞放疗敏感性。MYOSLID在该放疗增敏效应中发挥关键作用,具备潜在干预靶点价值。 展开更多
关键词 姜黄素 MYOSLID 头颈鳞状细胞癌 放射治疗 长链非编码RNA
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WHO中枢神经系统肿瘤分类第5版变更及应用注意事项
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作者 于士柱 孙翠云 《中国现代神经疾病杂志》 北大核心 2026年第1期1-7,共7页
WHO中枢神经系统肿瘤分类第5版(CNS5,2021年)基于精准医学理念,引入大量新的分子诊断指标及更详细的临床和分子流行病学随访数据,籍此制定对中枢神经系统肿瘤重新分类、亚分类、分型、亚分型、分级和(或)重新命名的新方案,增加大量新的... WHO中枢神经系统肿瘤分类第5版(CNS5,2021年)基于精准医学理念,引入大量新的分子诊断指标及更详细的临床和分子流行病学随访数据,籍此制定对中枢神经系统肿瘤重新分类、亚分类、分型、亚分型、分级和(或)重新命名的新方案,增加大量新的肿瘤实体,显著提升诊断的精确性、可重复性和一致性。本文简述CNS5的主要变更和意义及其应用注意事项。 展开更多
关键词 中枢神经系统肿瘤 世界卫生组织 第5版(非MeSH词)
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微囊性附属器癌
8
作者 郭雷洋 史雅琼 +1 位作者 修小斐 刘亚玲 《临床皮肤科杂志》 北大核心 2026年第1期1-2,共2页
患者男,36岁。主诉:左额部皮下结节2年伴疼痛3个月。现病史:患者2年前触及左额部皮下结节,后结节渐增大,且偶有疼痛,于多家医院就诊,接受多次超声检查示左额部真皮局部回声稍减低。诊断不明确,建议继续观察。患者因皮损偶伴疼痛于2023... 患者男,36岁。主诉:左额部皮下结节2年伴疼痛3个月。现病史:患者2年前触及左额部皮下结节,后结节渐增大,且偶有疼痛,于多家医院就诊,接受多次超声检查示左额部真皮局部回声稍减低。诊断不明确,建议继续观察。患者因皮损偶伴疼痛于2023年12月13日来我院皮肤科就诊。 展开更多
关键词 微囊性附属器癌 组织病理 角囊肿
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匍行性血管瘤
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作者 宋黎 沈跃莉 王宇雪 《临床皮肤科杂志》 北大核心 2026年第3期155-156,共2页
患者女,62岁。主诉:右侧胸腹部及背部红斑14年。现病史:患者14年前无明显诱因右下腹部出现片状簇集分布的点状红斑,无瘙痒、疼痛等不适,其间部分皮疹可消退,但逐渐向周围扩展,延及胸背部右侧,表面光滑,未曾破溃,未治疗。既往史、个人史... 患者女,62岁。主诉:右侧胸腹部及背部红斑14年。现病史:患者14年前无明显诱因右下腹部出现片状簇集分布的点状红斑,无瘙痒、疼痛等不适,其间部分皮疹可消退,但逐渐向周围扩展,延及胸背部右侧,表面光滑,未曾破溃,未治疗。既往史、个人史及家族史:既往体健,无传染病史,家族中无类似疾病患者。 展开更多
关键词 匍行性血管瘤 皮肤镜
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学龄期视网膜母细胞瘤预后影响因素——一项单中心52例回顾性队列研究
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作者 顾华丽 王一卓 +4 位作者 黄东生 周燕 孟雪 徐映雪 张谊 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 2026年第1期22-27,共6页
目的探讨学龄期发病的视网膜母细胞瘤(RB)患者的临床特点及预后情况。方法对发病年龄为学龄期的RB患儿病例资料进行回顾性分析。结果52例学龄期RB患者中,中位发病年龄为7.5岁,男女比例为1.26∶1;单眼发病为50例,双眼发病2例。首发症状... 目的探讨学龄期发病的视网膜母细胞瘤(RB)患者的临床特点及预后情况。方法对发病年龄为学龄期的RB患儿病例资料进行回顾性分析。结果52例学龄期RB患者中,中位发病年龄为7.5岁,男女比例为1.26∶1;单眼发病为50例,双眼发病2例。首发症状分别为视力下降、白瞳、斜视、眼红、假性积脓等。患眼54只中,眼内期为47例,IIRC分期以E期多见;眼外期2例,远处转移期5例,均为中枢神经系统转移。10例发生误诊,误诊为葡萄膜炎最多见。4例CT未发现特征性钙化斑。33例眼球摘除的患儿中,20例存在病理高危因素,以前房最多见。中位随访64.39个月,OS率为93.5%。生存分析提示预后不良的影响因素有远处转移期、发生复发、NSE超正常高值两倍、首诊-诊断周期大于4个月、发病-治疗周期大于3.6个月。结论学龄期RB症状、体征、影像表现不典型,故易误诊,其IRC分期通常偏重,预后与分期、诊疗延迟等相关。 展开更多
关键词 视网膜母细胞瘤 学龄期 误诊 预后
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基于多序列MRI影像组学特征联合模型对胶质母细胞瘤总生存期的预测价值
11
作者 李永 李湘丽 +3 位作者 殷晓霞 朱晓龙 崔书君 杨飞 《中国中西医结合影像学杂志》 2026年第2期218-223,共6页
目的:评估多序列MRI影像组学特征在预测胶质母细胞瘤患者总生存期方面的潜力。方法:回顾性纳入352例经病理证实的胶质母细胞瘤患者(训练集211例,验证集141例),使用PyRadiomics软件包提取患者的高维影像组学特征,利用单因素Cox回归分析... 目的:评估多序列MRI影像组学特征在预测胶质母细胞瘤患者总生存期方面的潜力。方法:回顾性纳入352例经病理证实的胶质母细胞瘤患者(训练集211例,验证集141例),使用PyRadiomics软件包提取患者的高维影像组学特征,利用单因素Cox回归分析与最小绝对收缩与选择算子(LASSO)算法进行特征逐层筛选。筛选出最优特征构建4个序列模型,并与临床特征一起建立联合模型。结果:所有序列模型中,与低风险患者相比,高风险患者的临床预后明显较差。在验证集中,联合模型预测1、2、3年总生存期的AUC分别为0.740(95%CI 0.636~0.840)、0.730(95%CI 0.619~0.841)、0.790(95%CI 0.669~0.915)。校准曲线显示,联合模型预测的生存率与实际生存率间具有良好的一致性。结论:基于多序列影像组学特征的联合模型可准确预测胶质母细胞瘤患者的总生存期,指导患者的个性化治疗。 展开更多
关键词 胶质母细胞瘤 磁共振成像 影像组学 列线图 预后 生存率
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外周血Th1/Th2细胞因子表达与鼻咽癌同步放化疗患者复发的关系
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作者 周航 王银鑫 +3 位作者 马慧敏 连荣 王慧敏 李靖 《河南医学研究》 2026年第2期254-256,共3页
目的探讨外周血Th1/Th2细胞因子表达与鼻咽癌同步放化疗患者复发的关系。方法回顾性收集2017年12月至2021年12月新乡医学院第一附属医院完成同步放化疗治疗的43例鼻咽癌患者资料,根据其治疗后2 a内复发情况分为复发组(8例)和未复发组(35... 目的探讨外周血Th1/Th2细胞因子表达与鼻咽癌同步放化疗患者复发的关系。方法回顾性收集2017年12月至2021年12月新乡医学院第一附属医院完成同步放化疗治疗的43例鼻咽癌患者资料,根据其治疗后2 a内复发情况分为复发组(8例)和未复发组(35)例。所有患者治疗前均接受外周血Th1、Th2细胞因子水平检测,分析外周血Th1/Th2细胞因子水平与鼻咽癌同步放化疗患者复发的关系。结果复发组侵袭颅底骨质、外周血Th2细胞因子水平高于未复发组,外周血Th1、Th1/Th2细胞因子水平低于未复发组(P<0.05);经点二列相关性分析,鼻咽癌同步放化疗患者复发与外周血Th1、Th1/Th2细胞因子水平呈负相关(P<0.05),与侵袭颅底骨质、外周血Th2细胞因子水平呈正相关(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,外周血Th1/Th2细胞因子检测评估鼻咽癌同步放化疗患者复发的曲线下面积(AUC)为0.979,具有一定预测价值。结论外周血Th1/Th2细胞因子表达与鼻咽癌同步放化疗患者复发具有密切关系,且具有一定预测价值。 展开更多
关键词 鼻咽癌 TH1/TH2细胞 放化疗 复发
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全身免疫炎症指数和预后营养指数预测头颈部鳞癌免疫治疗疗效及预后的价值
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作者 赵瑾 龚晓艺 +2 位作者 赵云燕 王明 李兴德 《临床肿瘤学杂志》 2026年第3期274-280,共7页
目的探讨全身免疫炎症指数(SII)和预后营养指数(PNI)预测头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)免疫治疗疗效及预后的价值。方法选择2018年1月至2020年8月期间在沧州市中心医院肿瘤科接受免疫检查点抑制剂治疗的130例HNSCC患者为研究对象,于免疫治疗... 目的探讨全身免疫炎症指数(SII)和预后营养指数(PNI)预测头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)免疫治疗疗效及预后的价值。方法选择2018年1月至2020年8月期间在沧州市中心医院肿瘤科接受免疫检查点抑制剂治疗的130例HNSCC患者为研究对象,于免疫治疗前1周采集外周血,检测血常规并计算SII、PNI。免疫治疗3个月后评估肿瘤反应,记录客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估SII、PNI预测免疫治疗有效性的价值,并计算曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度。对所有患者随访至少5年,并记录无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。采用Cox风险比例回归模型分析影响患者PFS和OS的因素。结果本组HNSCC患者ORR和DCR分别为40.0%和55.83%;SII和PNI分别为460.26(322.30,653.39)和49.52(44.74,53.14)。单因素分析显示,DCR、ORR均与SII、PNI显著相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,SII≥460.26、PNI<49.52者免疫治疗无反应风险显著升高,调整其他混杂因素后,该独立相关性仍存在(P<0.05)。SII和PNI单独预测ORR的AUC分别为0.778(95%CI:0.693~0.849)、0.788(95%CI:0.705~0.858),二者联合后AUC提高至0.874(95%CI:0.801~0.928),差异有统计学意义(P<0.05)。SII和PNI单独预测DCR的AUC分别为0.817(95%CI:0.736~0.882)、0.802(95%CI:0.720~0.869),二者联合的AUC可达0.871(95%CI:0.797~0.925)。多因素Cox风险比例回归模型显示,SII、PNI是HNSCC患者PFS和OS的独立影响因素(P<0.05)。结论SII和PNI有望作为HNSCC患者免疫治疗疗效和预后的可靠预测指标。 展开更多
关键词 全身免疫炎症指数 预后营养指数 头颈部鳞状细胞癌 免疫治疗疗效 预后
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乳房外Paget病中TRPS1表达及临床意义
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作者 谭亚琦 苏日娜 +2 位作者 张岩崑 张秀英 刘方 《临床肿瘤学杂志》 2026年第3期318-322,共5页
目的评估转录抑制因子GATA结合1(TRPS1)在原发性乳房外Paget病(EMPD)皮肤组织中的表达及其临床意义。方法收集北京朝阳医院保存的19例石蜡标本,包括16例经病理组织学及影像学确诊的原发性EMPD、1例继发性EMPD及2例外阴原位黑色素瘤。采... 目的评估转录抑制因子GATA结合1(TRPS1)在原发性乳房外Paget病(EMPD)皮肤组织中的表达及其临床意义。方法收集北京朝阳医院保存的19例石蜡标本,包括16例经病理组织学及影像学确诊的原发性EMPD、1例继发性EMPD及2例外阴原位黑色素瘤。采用免疫组化染色法检测TRPS1及CK7、CK20、GATA3、CEA、Melan-A、HMB45等的表达,分析TRPS1与EMPD病理特征、鉴别诊断及预后的关系。结果16例原发性EMPD均呈TRPS1强弥漫性核阳性(100%),伴CK7(16/16)、GATA3(16/16)高表达,CK20低表达(1/16);1例继发性EMPD及2例外阴原位黑色素瘤均无TRPS1表达,且免疫表型与原发性EMPD存在显著差异。16例原发性EMPD患者随访3个月至8年,14例无复发,2例局部复发后经治疗病情稳定,无远处转移及死亡。结论TRPS1对原发性EMPD具有高度敏感性和特异性,结合CK7、GATA3、CK20等标志物检测,可有效区分原发性EMPD与继发性EMPD及外阴原位黑色素瘤,为临床病理诊断、鉴别诊断及预后评估提供重要参考。 展开更多
关键词 PAGET病 乳房外 TRPS1 表达特征 鉴别诊断 临床意义
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鼻咽癌放疗后椎动脉狭窄的影响因素及临床预测模型构建
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作者 江舟 杨慧 +3 位作者 王国栋 许卓华 韦明景 陆颖 《现代肿瘤医学》 2026年第1期66-74,共9页
目的:探讨鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)放疗后椎动脉狭窄(vertebral artery stenosis,VAS)的独立危险因素,并基于此构建列线图预测模型,评估其临床效能。方法:纳入2017年至2023年在我院确诊并接受放疗的386例NPC患者,VAS发生率... 目的:探讨鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)放疗后椎动脉狭窄(vertebral artery stenosis,VAS)的独立危险因素,并基于此构建列线图预测模型,评估其临床效能。方法:纳入2017年至2023年在我院确诊并接受放疗的386例NPC患者,VAS发生率为29.8%(115/386)。通过单因素COX回归筛选可能与VAS相关的变量,然后采用LASSO回归筛选关键因素,再使用多因素COX回归分析确定独立危险因素。基于独立危险因素构建列线图模型,使用校准曲线和ROC曲线评估模型的准确性与预测效能。结果:单因素分析筛选出12个可能的风险因素,经LASSO回归分析后确定8个相关变量,多因素COX回归分析显示,V_(60)(HR=1.08,95%CI:1.06~1.09,P<0.001)、高血脂(HR=2.15,95%CI:1.31~3.54,P=0.003)、吸烟史(HR=1.89,95%CI:1.12~3.16,P=0.016)、BMI(HR=1.19,95%CI:1.14~1.23,P<0.001)、N分期(HR=1.54,95%CI:1.13~2.11,P=0.007)及放疗总次数(HR=1.38,95%CI:1.05~1.83,P=0.022)为VAS的独立危险因素。基于上述变量构建列线图预测模型,校准曲线显示模型预测值与实际值高度吻合,ROC曲线分析显示1年、3年及5年的AUC值分别为0.98、0.99和0.98,预测效能优异。结论:基于多个临床指标构建的列线图模型可有效预测NPC放疗后VAS的发生风险,为临床早期发现高危患者提供了可靠工具。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放疗 椎动脉狭窄 危险因素 预测模型
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斑蝥素对恶性黑色素瘤作用机制的研究
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作者 刘婷婷 任煜 +2 位作者 程子豪 操电群 朱金燕 《长治医学院学报》 2026年第1期8-13,共6页
目的:利用网络药理学和分子对接技术,结合细胞实验,探讨斑蝥素对恶性黑色素瘤的作用机制。方法:通过TCMSP、Swiss Target Prediction和DisGeNET数据库检索斑蝥素以及恶性黑色素瘤的作用靶点,对两者的靶点取交集获得共同作用靶点。将识... 目的:利用网络药理学和分子对接技术,结合细胞实验,探讨斑蝥素对恶性黑色素瘤的作用机制。方法:通过TCMSP、Swiss Target Prediction和DisGeNET数据库检索斑蝥素以及恶性黑色素瘤的作用靶点,对两者的靶点取交集获得共同作用靶点。将识别的共同靶点导入STRING数据库进行蛋白互作分析,并使用Cytoscape软件进行拓扑分析,以筛选出核心靶点。利用R语言进行GO功能注释及KEGG通路富集分析,利用AutoDock软件进行分子对接分析。通过CCK-8实验检测斑蝥素对A375细胞的体外抗肿瘤活性,观察斑蝥素对细胞增殖的影响。结果:共筛选出38个共同作用靶点和10个核心靶点,这些靶基因富集的通路主要包括细胞凋亡、脂质和动脉粥样硬化、神经退行性变等,并在MAPK、PI3K-AKT和p53信号通路中发挥重要作用;对前6个靶点进行分子对接,结果显示,斑蝥素与靶点蛋白CASP3、p53、JUN、BCL2、AKT1、CASP9均具有较好的结合活性;细胞实验结果证明斑蝥素能够显著抑制恶性黑色素瘤A375细胞的增殖,其作用具有时间和浓度依赖性。结论:斑蝥素通过多靶点和多通路的调控机制能够有效遏制黑色素瘤,为黑色素瘤的治疗和斑蝥类药物的开发提供参考。 展开更多
关键词 斑蝥素 恶性黑色素瘤 网络药理学 分子对接
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基于脑表面拓扑特征识别的皮质下胶质瘤定位技术
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作者 唐寅达 李世亭 +2 位作者 赵华 王柏淼 郑学胜 《中国微侵袭神经外科杂志》 2026年第1期28-32,共5页
目的探索基于脑表面拓扑特征识别的精准定位技术,以提高脑胶质瘤切除程度并减少术后功能障碍。方法利用1 mm层厚MRI数据进行三维重建,构建胶质瘤病灶在脑表面及外侧裂的投影模型,识别脑沟、脑回、血管等拓扑特征,规划个体化脑皮质切口;... 目的探索基于脑表面拓扑特征识别的精准定位技术,以提高脑胶质瘤切除程度并减少术后功能障碍。方法利用1 mm层厚MRI数据进行三维重建,构建胶质瘤病灶在脑表面及外侧裂的投影模型,识别脑沟、脑回、血管等拓扑特征,规划个体化脑皮质切口;集成弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)神经传导束成像,同步显示肿瘤与重要功能束的空间关系。结果3例不同部位(额叶、颞叶、岛叶皮质下)脑胶质瘤的术前定位与术中解剖高度一致,皮质切口长度缩短,血管及神经结构保护效果显著,肿瘤切除满意,术后无严重并发症。结论拓扑定位技术通过脑表面拓扑特征匹配机制提供更直观的术中病灶定位方法,克服传统神经导航的脑移位误差,为高精度脑胶质瘤手术提供新思路,实现“解剖切除”与“功能保留”的平衡。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 拓扑特征 脑表面 定位
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超声参数联合血清miR-129-5p、miR-654-5p对乳腺癌的诊断价值
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作者 代妮娜 张文君 张华 《检验医学与临床》 2026年第1期1-6,共6页
目的探讨超声参数联合血清miR-129-5p、miR-654-5p对乳腺癌的诊断价值。方法选取2021年12月至2023年12月在湖北省十堰市太和医院住院进行手术治疗的93例女性乳腺癌患者作为乳腺癌组,同期收治的93例女性乳腺良性病变患者作为良性组,另选... 目的探讨超声参数联合血清miR-129-5p、miR-654-5p对乳腺癌的诊断价值。方法选取2021年12月至2023年12月在湖北省十堰市太和医院住院进行手术治疗的93例女性乳腺癌患者作为乳腺癌组,同期收治的93例女性乳腺良性病变患者作为良性组,另选取同期在湖北省十堰市太和医院体检的93例女性健康体检者作为对照组。所有研究对象均进行超声检查,并记录相关参数[最大血流速度(V_(max))、血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)];采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应检测所有研究对象血清miR-129-5p、miR-654-5p水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析V_(max)、RI、PI及血清miR-129-5p、miR-654-5p对乳腺癌的诊断价值。结果良性组、乳腺癌组血清miR-129-5p、miR-654-5p水平均明显低于对照组,且乳腺癌组血清miR-129-5p、miR-654-5p水平均低于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。良性组、乳腺癌组V_(max)、RI、PI均明显高于对照组,且乳腺癌组V_(max)、RI、PI均高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、中低分化程度的乳腺癌患者血清miR-129-5p、miR-654-5p低表达比例均高于TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、高分化程度的乳腺癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,V_(max)、RI、PI、miR-129-5p、miR-654-5p联合诊断乳腺癌的曲线下面积(AUC)为0.892,大于5项单独诊断的AUC(0.712、0.783、0.720、0.648、0.718),差异均有统计学意义(Z=4.013、4.215、3.889、6.223、3.887,P<0.05)。结论乳腺癌患者血清miR-129-5p、miR-654-5p水平均降低,超声参数(V_(max)、RI、PI)均升高,超声参数联合血清miR-129-5p、miR-654-5p诊断乳腺癌的价值较高。 展开更多
关键词 超声参数 miR-129-5p miR-654-5p 乳腺癌 诊断价值 微小RNA
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音猬因子信号通路调节上皮-间质转化对滑膜肉瘤侵袭和转移的影响
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作者 孙亚超 戴志兵 +2 位作者 杜俊炜 籍素芝 江仁兵 《新乡医学院学报》 2026年第2期92-99,共8页
目的 探讨音猬因子(SHH)信号通路调节上皮-间质转化(EMT)对滑膜肉瘤侵袭和转移的影响。方法 将人滑膜肉瘤细胞SW982分为对照组、GANT61组、NC组、SHH组、si-NC组、si-SHH组、SHH+GANT61组、si-SHH+GANT61组。对照组、GANT61组细胞不感... 目的 探讨音猬因子(SHH)信号通路调节上皮-间质转化(EMT)对滑膜肉瘤侵袭和转移的影响。方法 将人滑膜肉瘤细胞SW982分为对照组、GANT61组、NC组、SHH组、si-NC组、si-SHH组、SHH+GANT61组、si-SHH+GANT61组。对照组、GANT61组细胞不感染慢病毒,NC组、SHH组、si-NC组、si-SHH组、SHH+GANT61组、si-SHH+GANT61组细胞感染相应慢病毒。感染成功后,GANT61组、SHH+GANT61组、si-SHH+GANT61组细胞在含GANT61的培养基中培养48 h,对照组、NC组、SHH组、si-NC组、si-SHH组细胞正常培养48 h。培养结束后,细胞计数试剂盒-8实验检测各组细胞存活率,Transwell实验检测各组细胞迁移和侵袭能力,光学显微镜观察细胞表型转换;实时荧光定量聚合酶链式反应检测各组细胞中SHH mRNA表达,Western blotting法检测各组细胞中SHH、Gli2、Snail、Slug、上皮钙黏素(E-cadherin)、Twist1、神经钙黏素(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9蛋白表达。将25只裸鼠随机分为对照组、GANT61组、si-NC组、si-SHH组、si-SHH+GANT61组,每组5只。构建裸鼠皮下滑膜肉瘤模型,造模成功后,GANT61组、si-SHH+GANT61组裸鼠腹腔注射GANT61(40 mg·kg-1·d-1);对照组、si-NC组、si-SHH组裸鼠注射等量生理盐水,每周注射3次,共注射2周。干预2周后,测5组裸鼠肿瘤体积、肿瘤质量及肿瘤组织中SHH、Gli2、Snail、Slug、E-cadherin、Twist1、N-cadherin、Vimentin、MMP-2、MMP-9蛋白表达。结果 过表达SHH后,SW982细胞存活率升高,迁移和侵袭细胞数增多,细胞多为长梭形且分布分散,细胞中SHH mRNA及SHH、Gli2、Snail、Slug、Twist1、N-cadherin、Vimentin、MMP-2、MMP-9蛋白表达升高,E-cadherin蛋白表达降低(P<0.05);敲低SHH表达后,SW982细胞存活率降低,迁移和侵袭细胞数减少,细胞多为短梭形且排列紧密,细胞中SHH mRNA及SHH、Gli2、Snail、Slug、Twist1、N-cadherin、Vimentin、MMP-2、MMP-9蛋白表达降低,E-cadherin蛋白表达升高(P<0.05);GANT61能够减弱SHH对细胞EMT、侵袭和转移的促进作用(P<0.05)。敲低SHH表达能够抑制裸鼠肿瘤生长及肿瘤组织中SHH、Gli2、Snail、Slug、Twist1、N-cadherin、Vimentin、MMP-2、MMP-9蛋白表达,并促进E-cadherin蛋白表达(P<0.05)。结论 SHH信号通路通过激活Gli2/Snail/Slug轴促进EMT,进而增强滑膜肉瘤的侵袭和转移。 展开更多
关键词 滑膜肉瘤 音猬因子 上皮-间质转化 侵袭 转移
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体素内不相干运动成像对不同级别弥漫性脑胶质瘤的鉴别诊断价值及与Ki-67指数的相关性研究
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作者 王茹 谢生辉 高阳 《医学影像学杂志》 2026年第3期13-18,共6页
目的探讨瘤体区及瘤周水肿区体素内不相干运动成像(IVIM)对不同级别弥漫性脑胶质瘤的鉴别诊断价值,并分析IVIM参数与肿瘤细胞增殖活性指标Ki-67指数的相关性。方法选取经术后病理证实的弥漫性脑胶质瘤患者44例,其中病理分级Ⅱ级17例(低... 目的探讨瘤体区及瘤周水肿区体素内不相干运动成像(IVIM)对不同级别弥漫性脑胶质瘤的鉴别诊断价值,并分析IVIM参数与肿瘤细胞增殖活性指标Ki-67指数的相关性。方法选取经术后病理证实的弥漫性脑胶质瘤患者44例,其中病理分级Ⅱ级17例(低级别胶质瘤组)、Ⅲ级和Ⅳ级27例(高级别胶质瘤组)。于术前行IVIM检查,测量瘤体区、瘤周水肿区及对侧正常脑白质区的纯弥散系数(D)、伪弥散系数(D*)、灌注分数(f)以及相对纯弥散系数(rD)、相对伪弥散系数(rD*)、相对灌注分数(rf),比较两组各参数的差异。采用免疫组化法检测Ki-67指数。采用Spearman相关分析法分析Ki-67指数与IVIM各参数的相关性,采用ROC曲线评估IVIM各参数对高、低级别胶质瘤的鉴别诊断效能。结果低级别胶质瘤组瘤体区rD、rf高于高级别胶质瘤组,rD*低于高级别胶质瘤组(P均<0.05);低级别胶质瘤组瘤周水肿区rD高于高级别胶质瘤组,rD*低于高级别胶质瘤组(P均<0.05)。低级别胶质瘤组瘤体区与瘤周水肿区IVIM各参数比较差异均无统计学意义(P均>0.05);高级别胶质瘤组瘤周水肿区rD高于瘤体区,rD*值低于瘤体区(P均<0.05)。与低级别胶质瘤比较,高级别胶质瘤的Ki-67指数升高(P<0.05)。瘤体区rD*、rf与Ki-67呈正相关(r分别为0.781、0.261,P均<0.05),瘤周水肿区rf与Ki-67呈正相关(r=0.294,P<0.05)。瘤体区rD*鉴别诊断高、低级别胶质瘤的AUC为0.855,高于其他参数。结论IVIM能够无创性评估胶质瘤级别,其中瘤体区rD*鉴别诊断效能最优;瘤体区rD*、rf及瘤周水肿区rf与Ki-67指数相关,可无创性评估肿瘤细胞增殖活性,为临床制定精准及安全的手术切除范围提供参考。 展开更多
关键词 磁共振成像 体素内不相干运动成像 弥漫性脑胶质瘤 瘤周水肿 KI-67指数
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