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具有EWSR1∷CREM基因融合的间叶性肿瘤2例临床病理学分析
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作者 李志文 王雪迪 +4 位作者 何璐 王子宇 史炯 孟凡青 牛丰南 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第9期1221-1224,共4页
目的探讨具有EWSR1∷CREM基因融合的间叶性肿瘤的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法收集具有EWSR1∷CREM融合的间叶性肿瘤2例,采用HE、免疫组化染色及分子病理进行检测,分析其临床病理学特征并复习相关文献。结果例1肿瘤组织境界不... 目的探讨具有EWSR1∷CREM基因融合的间叶性肿瘤的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法收集具有EWSR1∷CREM融合的间叶性肿瘤2例,采用HE、免疫组化染色及分子病理进行检测,分析其临床病理学特征并复习相关文献。结果例1肿瘤组织境界不清,呈片状及结节状分布;细胞呈短梭形及上皮样,间质广泛黏液样变性,伴多量炎症细胞浸润,部分区可见明显增生的薄壁血管。例2肿瘤境界清楚,细胞呈卵圆形或多角形,胞质丰富,间质可见明显胶原纤维及黏液样变性。免疫表型:例1肿瘤细胞呈CD99及desmin中等强度阳性,ALK(5A4)及EMA均阴性,Ki67增殖指数约10%;例2肿瘤细胞ALK(5A4)和EMA局灶阳性,CD99、desmin均阴性,Ki67增殖指数约5%。分子病理检测:2例FISH检测均可见EWSR1基因断裂;NGS检测均显示EWSR1(exon8)∷CREM(exon4)基因融合。2例均获随访,未见复发及转移。结论EWSR1∷CREM基因融合是FET∷CREB基因重排家族中少见的融合形式,需结合肿瘤发生部位、组织学形态、免疫表型和分子特征进行综合诊断。 展开更多
关键词 间叶性肿瘤 EWSR1 EWSR1∷CREM 临床病理
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SRF融合富于细胞肌纤维瘤2例临床病理特征
2
作者 徐园园 毛荣军 +3 位作者 谢乐 莫超华 李红玲 黄颖欣 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第7期948-952,共5页
目的 探讨SRF融合富于细胞肌纤维瘤(cellular myofibroma with SRF fusions, CMSRF)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法 收集2例CMSRF的临床资料,采用免疫组化SP两步法检测相关蛋白表达,行荧光原位杂交(fluorescence in situ hybri... 目的 探讨SRF融合富于细胞肌纤维瘤(cellular myofibroma with SRF fusions, CMSRF)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法 收集2例CMSRF的临床资料,采用免疫组化SP两步法检测相关蛋白表达,行荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization, FISH)检测基因重排,并复习相关文献。结果 肿瘤组织均呈结节状生长,结节内瘤细胞弥漫分布,呈束状、席纹状和漩涡状排列,瘤细胞核呈梭形、卵圆形,胞质红染,异型不明显或轻度异型性,偶见核分裂象,瘤组织中可见数量不等的薄壁血管,局灶可见血管外皮瘤样特征。免疫表型:desmin、SMA、Calponin和CD99均(+),Caldesmon(部分+);Ki67热点区增殖指数1%~10%。FISH检测示SRF断裂(+)。结论 结合肿瘤形态学、免疫组化特征和SRF基因改变可明确CMSRF的诊断,局部切除可获得良好预后。 展开更多
关键词 肌纤维瘤 肌周细胞瘤 SRF 免疫组织化学 FISH
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儿童脂肪纤维瘤病13例临床病理分析
3
作者 李晓未 朱雪明 +2 位作者 王兴东 吴怡 张闽 《诊断病理学杂志》 2025年第6期673-676,共4页
目的探讨儿童脂肪纤维瘤病(LPF)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断。方法分析13例LPF患儿临床资料、组织病理学特征、免疫表型结果,并复习相关文献进行讨论。结果13例患儿中男性8例,女性5例。临床表现均为无痛性缓慢生长的深部肿块。年龄... 目的探讨儿童脂肪纤维瘤病(LPF)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断。方法分析13例LPF患儿临床资料、组织病理学特征、免疫表型结果,并复习相关文献进行讨论。结果13例患儿中男性8例,女性5例。临床表现均为无痛性缓慢生长的深部肿块。年龄从6个月~10岁(中位年龄3岁)。镜下表现相似,均见较多脂肪组织,被纤维母细胞、肌纤维母细胞束分割,其中2例侵犯周围骨骼肌。免疫表型:瘤细胞表达Vimentin,不同程度表达CD34、SMA、H3K27me3,不表达β-catemin、desmin、S100、NSE、PanTRK、SOX10、ALK,Ki-67增殖指数均为1%~2%。结论LPF是一种好发于婴幼儿的中间性软组织肿瘤,复发率高,临床表现无特异性,病理组织学形态与其他肿瘤相似,需结合免疫表型明确诊断。 展开更多
关键词 脂肪纤维瘤病 儿童 临床病理 免疫组织化学 钙化性腱膜纤维瘤
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肢体肉瘤患者发生VTE的相关因素分析
4
作者 王建澍 朱彦奇 +3 位作者 薛金旭 李晶 时海英 田彩平 《甘肃医药》 2025年第7期621-623,630,共4页
目的:探讨肢体肉瘤患者发生静脉血栓栓塞症(VTE)的相关因素。方法:收集我院2022年1月至2024年12月肢体肉瘤发生VTE患者40例为研究组,并以同期入院的肢体肉瘤未发生VTE患者40例为对照组,回顾性分析两组患者的病例资料及可能存在的危险因... 目的:探讨肢体肉瘤患者发生静脉血栓栓塞症(VTE)的相关因素。方法:收集我院2022年1月至2024年12月肢体肉瘤发生VTE患者40例为研究组,并以同期入院的肢体肉瘤未发生VTE患者40例为对照组,回顾性分析两组患者的病例资料及可能存在的危险因素。结果:在白细胞计数、纤维蛋白原、D-二聚体方面,研究组患者实验室检测值高于对照组患者中的检测值,差异有统计学意义(P<0.05);肢体肉瘤发生VTE患者感染率和中心静脉置管率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肢体肉瘤发生VTE患者放射治疗率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有感染、中心静脉置管、经过放射治疗的肢体肉瘤患者易发生VTE。 展开更多
关键词 肢体肉瘤 VTE 相关因素
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头颈部软组织多形性玻璃样变血管扩张性肿瘤的临床病理特征分析
5
作者 赵晓丽 刘红刚 《中国医刊》 2025年第4期483-486,共4页
目的探讨头颈部软组织多形性玻璃样变血管扩张性肿瘤(PHAT)的临床病理特点及鉴别诊断要点。方法选取2018年1月至2022年12月首都医科大学附属北京同仁医院收治的头颈部PHAT患者4例,回顾性分析其病例资料,所有患者进行免疫组化染色(Vimen... 目的探讨头颈部软组织多形性玻璃样变血管扩张性肿瘤(PHAT)的临床病理特点及鉴别诊断要点。方法选取2018年1月至2022年12月首都医科大学附属北京同仁医院收治的头颈部PHAT患者4例,回顾性分析其病例资料,所有患者进行免疫组化染色(Vimentin、CD99、SMA、Calponin、Bcl-2、CD34、Ki-67)及TGFBR3/MGEA5融合基因分子检测,利用光学显微镜进行观察。同时复习国内外相关文献,共收集到6例PHAT患者,与本研究的4例患者合并后进行总结分析。结果10例头颈部PHAT患者中,男5例,女5例,年龄28~71岁,中位年龄34岁。发病部位鼻腔鼻窦5例(50%),颈部3例(30%),口腔1例(10%),声带1例(10%)。PHAT的病理组织形态学特点:①呈簇状分布的扩张薄壁血管;②分布于扩张血管之间的疏密不等的多形性瘤细胞;③血管壁、血管周围及瘤细胞之间伴有明显的透明玻璃样物质。免疫组化染色显示PHAT肿瘤细胞表达Vimentin、CD99、CD34和Bcl-2,不表达Calponin和SMA,肿瘤细胞Ki-67阳性率1%~15%。荧光原位杂交检测显示,本研究4例患者及文献中1例患者均未检测到TGFBR3/MGEA5融合基因。首都医科大学附属北京同仁医院的4例患者随访截至2024年7月,其中1例于术后第15个月和第22个月复发,其余3例患者术后无复发及转移。文献复习的6例患者中,2例术后4个月和27个月复发,2例术后随访3个月和3年未进展,2例文献中未提供随访资料。结论PHAT是一种罕见的低度恶性软组织肿瘤,组织学形态具有明显特点,起源尚不清楚,TGFBR3和MGEA5基因重排分子检测在病理诊断中的指导意义较低。该肿瘤易复发,生长方式具有侵袭性,但目前尚无转移病例。PHAT的形态学与血管扩张型鼻息肉、放疗后间质反应等极其相似,易误诊。 展开更多
关键词 软组织肿瘤 多形性玻璃样变血管扩张性肿瘤 鉴别诊断
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软组织NTRK重排梭形细胞肿瘤1例
6
作者 张源 罗兰 +2 位作者 代娇 叶王炜 徐海苗 《浙江临床医学》 2025年第8期1239-1241,共3页
NTRK重排间叶源性肿瘤(原称“NTRK融合阳性梭形细胞肿瘤”)现被WHO归类为NTRK重排梭形细胞肿瘤(NTRKrearranged spindle cell neoplasm)。尽管NTRK融合最早发现于结直肠癌^([1]),其后在婴儿纤维肉瘤^([2])、细胞性中胚层肾瘤^([3])、乳... NTRK重排间叶源性肿瘤(原称“NTRK融合阳性梭形细胞肿瘤”)现被WHO归类为NTRK重排梭形细胞肿瘤(NTRKrearranged spindle cell neoplasm)。尽管NTRK融合最早发现于结直肠癌^([1]),其后在婴儿纤维肉瘤^([2])、细胞性中胚层肾瘤^([3])、乳腺分泌癌^([4])及唾液腺分泌型癌^([5])中被确认存在高频率ETV6-NTRK3融合(>90%)。该融合亦可见于炎性肌纤维母细胞瘤^([6])、肺癌^([7])、胶质瘤^([8])、黑色素细胞瘤^([9])及其他肉瘤(<5%)^([10])。此类肿瘤全球报道稀少,亚洲患者近年虽增多,仍属超罕见肿瘤。本文报道一例原发于软组织的NTRK重排梭形细胞肿瘤。 展开更多
关键词 软组织 罕见肿瘤 NTRK重排梭形细胞肿瘤
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手术联合术中放疗治疗软组织肉瘤一例并文献复习
7
作者 王银 俞永智 《罕少疾病杂志》 2025年第7期7-9,共3页
目的探讨软组织肉瘤的治疗方法。方法报道手术联合术中放疗治疗软组织肉瘤一例并复习相关文献。结果患者左大腿前方巨大包块,行穿刺活检明确诊断为滑膜肉瘤,给与新辅助化疗三周期后行手术联合术中放疗治疗,术后7月肺转移,术后22月局部... 目的探讨软组织肉瘤的治疗方法。方法报道手术联合术中放疗治疗软组织肉瘤一例并复习相关文献。结果患者左大腿前方巨大包块,行穿刺活检明确诊断为滑膜肉瘤,给与新辅助化疗三周期后行手术联合术中放疗治疗,术后7月肺转移,术后22月局部复发。结论手术联合术中放疗及术后放疗可提高患者的局部控制率及总生存率,而术中放疗不会增加伤口并发症发生率。 展开更多
关键词 手术 术中放疗 软组织肉瘤
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黏液纤维肉瘤影像学表现及其与预后的相关性
8
作者 郝传玺 纪东旭 +2 位作者 杨硕 孙昆昆 洪楠 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第8期539-542,共4页
目的观察黏液纤维肉瘤(MFS)影像学表现及其与预后的相关性。方法回顾性纳入32例经术后病理证实的MFS患者,分为预后不良(术后复发、转移)组(n=13)与预后良好组(n=19);比较2组术前MFS影像学表现,包括病变部位、形态、大小、边界、密度/信... 目的观察黏液纤维肉瘤(MFS)影像学表现及其与预后的相关性。方法回顾性纳入32例经术后病理证实的MFS患者,分为预后不良(术后复发、转移)组(n=13)与预后良好组(n=19);比较2组术前MFS影像学表现,包括病变部位、形态、大小、边界、密度/信号特点、邻近骨质破坏、瘤周水肿、筋膜尾征、强化方式及肿瘤血管等。结果MFS主要累及四肢、尤其下肢,平扫CT多表现为等低密度肿块内见等密度纤维分隔,平扫MRI多呈T1WI等低信号、T2WI明显高信号,纤维间隔呈低信号,弥散加权成像(DWI)高信号,可见筋膜尾征及周围软组织水肿;增强后实性区明显强化。组间肿瘤血管检出率差异无统计学意义(P=0.141,1-β=0.269),而预后不良组瘤周弥漫性水肿及筋膜尾征占比高于预后良好组(P均<0.05)。结论MFS影像学表现具有一定特征性;出现筋膜尾征及瘤周弥漫性水肿等与预后不良相关。 展开更多
关键词 纤维肉瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 预后
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恶性蝾螈瘤MRI表现:4例报告及文献复习
9
作者 潘峰 李安琪 袁飞 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第3期192-195,共4页
目的结合文献回顾性分析恶性蝾螈瘤(MTT)MRI表现。方法回顾性收集4例经手术病理确诊的MTT患者,观察病变MRI表现,并结合文献进行分析。结果4例MTT均为单发病变,分别位于右大腿、骶部右侧、颈部右侧及右肩部,最大径8.05~19.91 cm、平均11.... 目的结合文献回顾性分析恶性蝾螈瘤(MTT)MRI表现。方法回顾性收集4例经手术病理确诊的MTT患者,观察病变MRI表现,并结合文献进行分析。结果4例MTT均为单发病变,分别位于右大腿、骶部右侧、颈部右侧及右肩部,最大径8.05~19.91 cm、平均11.62 cm;形态均不规则,边界不清,呈T1WI等信号、T2WI高信号;瘤内均见坏死,坏死范围小于肿瘤体积50%,呈T1WI低信号、T2WI高信号;肿瘤内部及边缘均见结节样结构,部分边缘结节呈“卫星样”改变;4例均见瘤内分隔,呈T1WI等-高信号、T2WI低信号,其中3例见瘤内束带样结构。增强后2例肿瘤呈中度强化、2例呈明显强化,瘤内坏死区无强化。4例MTT病变均向周围呈弥漫浸润生长,3例瘤周存在广泛水肿、1例瘤周局部水肿,2例见骨侵犯;4例均未见淋巴结转移。结论MTT的MRI表现具有一定特征性。 展开更多
关键词 软组织肿瘤 肉瘤 恶性蝾螈瘤 磁共振成像
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NTRK重排梭形细胞肿瘤2例并文献复习
10
作者 程婷婷 袁静萍 +4 位作者 徐励 何惠华 余鑫鑫 陈希 陈芳芳 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第10期1383-1386,共4页
目的探讨NTRK重排梭形细胞肿瘤(NTRK rearrangement spindle cell neoplasms,NTRK-RSCNs)的临床病理学特征。方法回顾性分析2例NTRK-RSCNs的临床病理学特征,采用免疫组化EnVision法检测相关蛋白表达,FISH法检测NTRK1基因情况,并复习相... 目的探讨NTRK重排梭形细胞肿瘤(NTRK rearrangement spindle cell neoplasms,NTRK-RSCNs)的临床病理学特征。方法回顾性分析2例NTRK-RSCNs的临床病理学特征,采用免疫组化EnVision法检测相关蛋白表达,FISH法检测NTRK1基因情况,并复习相关文献。结果例1女性,15岁,发现颈背部包块半个月就诊;例2女性,30岁,发现右肺中叶实性结节3天就诊,影像学提示硬化性肺泡细胞瘤。2例镜下见肿瘤细胞均呈短束状、席纹状及片状排列,体积中等,胞质淡染融合,核呈短梭形至卵圆形,核分裂象约2个/10 HPF,细胞轻至中度异型,肿瘤细胞疏密相间,间质胶原纤维丰富,血管壁玻璃样变性,可见数量不等的淋巴细胞,从少许散在、小灶状浸润至聚集成片,肿瘤与周围组织界限不清。免疫表型:Pan-TRK、CD34和S-100蛋白均阳性,STAT6和SOX10蛋白均阴性。FISH检测:2例均显示NTRK1基因发生断裂。结论NTRK-RSCNs生物学行为多样,免疫表型无特异性,分子检测是诊断的金标准。 展开更多
关键词 软组织肿瘤 NTRK重排梭形细胞肿瘤 NTRK 免疫组织化学 FISH
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左足颗粒细胞瘤一例
11
作者 张雪燕 张铭凯 +1 位作者 曹楠 陈声利 《中国麻风皮肤病杂志》 2025年第1期64-65,共2页
颗粒细胞瘤(granular cell tumor,GCT)是一种罕见软组织肿瘤,临床皮损不典型,好发于头颈部,发生于足部者少见。本患者左足跟角质性斑块20年,组织病理示:真皮内见大圆形细胞排列成巢状,细胞核小、居中,胞质内见嗜酸性颗粒。免疫组化:S-10... 颗粒细胞瘤(granular cell tumor,GCT)是一种罕见软组织肿瘤,临床皮损不典型,好发于头颈部,发生于足部者少见。本患者左足跟角质性斑块20年,组织病理示:真皮内见大圆形细胞排列成巢状,细胞核小、居中,胞质内见嗜酸性颗粒。免疫组化:S-100(+)、SOX10(+)、NSE(+)、CD68(+)。诊断为颗粒细胞瘤,予以手术切除。 展开更多
关键词 左足跟 颗粒细胞瘤 诊断
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手术治疗四肢骨巨细胞瘤
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作者 戴志兵 孙亚超 +5 位作者 麦尔旦江·麦合木提 张强 杜俊伟 武峻申 杨文鹏 江仁兵 《临床骨科杂志》 2025年第3期374-377,共4页
目的探讨手术治疗四肢不同部位骨巨细胞瘤的疗效。方法采用刮除术、切刮术、整块切除术治疗40例四肢骨巨细胞瘤患者。记录术后并发症发生情况,根据MSTS肢体功能评分评价临床疗效。结果患者均获得随访,时间6~72个月。4例切口有渗出;1例... 目的探讨手术治疗四肢不同部位骨巨细胞瘤的疗效。方法采用刮除术、切刮术、整块切除术治疗40例四肢骨巨细胞瘤患者。记录术后并发症发生情况,根据MSTS肢体功能评分评价临床疗效。结果患者均获得随访,时间6~72个月。4例切口有渗出;1例股骨近端骨巨细胞瘤整块切除联合假体置换术者,术后假体柄远端骨皮质破裂骨水泥渗出;1例桡骨远端骨巨细胞瘤整块切除联合自体腓骨重建术者,术后6个月腕关节出现半脱位。5例(12.5%)出现局部复发,其中股骨下段2例,肱骨远端1例,桡骨远端1例,尺骨远端1例。末次随访时,MSTS肢体功能评分20~30分。结论骨巨细胞瘤应根据肿瘤部位、Campanacci影像学分级、软组织肿块大小等选择不同的手术方式,进而达到良好的手术治疗效果,降低局部复发风险。 展开更多
关键词 骨巨细胞瘤 Campanacci分级 刮除术 切刮术 整块切除术
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腺泡状软组织肉瘤治疗中PD-1单抗致免疫相关性垂体炎1例报道
13
作者 周莹玲 王晓露 +2 位作者 李志文 刘宝瑞 李茹恬 《现代肿瘤医学》 2025年第2期293-297,共5页
腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft-part sarcoma,ASPS)是一种罕见的软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS),占所有STS不到1%,远处转移率高且常发生于青少年[1-2],ASPS对于传统化疗疗效较差。研究发现,抗血管生成的酪氨酸激酶抑制剂(tyrosi... 腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft-part sarcoma,ASPS)是一种罕见的软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS),占所有STS不到1%,远处转移率高且常发生于青少年[1-2],ASPS对于传统化疗疗效较差。研究发现,抗血管生成的酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)与程序性死亡受体1(programmed cell death protein 1,PD-1)/程序性死亡-配体1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)抑制剂对STS均显示出活性[3-4],且PD-1/PD-L1单抗和TKI都在中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)STS诊疗指南范围内[5]。一些研究也证明了两者的联合对STS有更好的疗效[6-7]。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 腺泡状软组织肉瘤 免疫相关性垂体炎 不良反应
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朗格汉斯细胞肉瘤的临床病理学特征及研究进展
14
作者 熊雨 赵莎 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第8期1062-1065,1071,共5页
朗格汉斯细胞肉瘤(Langerhans cell sarcoma,LCS)是一种罕见的来源于朗格汉斯组织细胞的恶性肿瘤,具有独特的临床病理学、免疫表型、超微结构和分子遗传学特征。目前对LCS的研究多为个案报道,肿瘤的免疫表型,生物学机制和分子学基础仍... 朗格汉斯细胞肉瘤(Langerhans cell sarcoma,LCS)是一种罕见的来源于朗格汉斯组织细胞的恶性肿瘤,具有独特的临床病理学、免疫表型、超微结构和分子遗传学特征。目前对LCS的研究多为个案报道,肿瘤的免疫表型,生物学机制和分子学基础仍然有待进一步的阐明。LCS具有较高的侵袭性,且临床诊断过程中会出现许多困难,因此精准诊断LCS很重要。本文将对LCS的临床病理学特征及分子学表现进行综述,为LCS病理诊断提供更多的思路,同时也为其治疗方案的选择提供依据。 展开更多
关键词 朗格汉斯细胞肉瘤 临床病理学特征 生物学机制 文献综述
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NTRK重排梭形细胞肿瘤2例
15
作者 轩梦瑶 蔡宇翔 田素芳 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第3期412-413,共2页
NTRK重排梭形细胞肿瘤(NTRK rearranged spindle cell neoplasm)是一组新兴的以NTRK基因重排的分子特征定义的罕见软组织肿瘤,不包括婴幼儿纤维肉瘤。该类肿瘤的形态学多变,诊断具有一定的挑战性。现对2例NTRK重排梭形细胞肿瘤的临床病... NTRK重排梭形细胞肿瘤(NTRK rearranged spindle cell neoplasm)是一组新兴的以NTRK基因重排的分子特征定义的罕见软组织肿瘤,不包括婴幼儿纤维肉瘤。该类肿瘤的形态学多变,诊断具有一定的挑战性。现对2例NTRK重排梭形细胞肿瘤的临床病理特征以及免疫表型进行分析,以提高病理医师对该疾病的认知,从而避免诊断陷阱。 展开更多
关键词 软组织肿瘤 NTRK重排梭形细胞肿瘤 NTRK1 病例报道
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腕背部蝌蚪状颗粒细胞瘤1例
16
作者 陈佳 杨涛 +7 位作者 肖滋润 张广超 江小萌 卫阔 熊颖杰 朱光显 王珂 幸超峰 《实用手外科杂志》 2025年第2期230-231,共2页
颗粒细胞瘤(Granular cell tumor,GCT)是一种极为少见的具有神经外胚叶分化的肿瘤,现将我科2024年诊治的1例左腕背部“蝌蚪”状颗粒细胞瘤病例报道如下。1病例资料患者男,31岁,飞行员,因发现左腕部包块逐渐增大2年余入院。患者缘于2年... 颗粒细胞瘤(Granular cell tumor,GCT)是一种极为少见的具有神经外胚叶分化的肿瘤,现将我科2024年诊治的1例左腕背部“蝌蚪”状颗粒细胞瘤病例报道如下。1病例资料患者男,31岁,飞行员,因发现左腕部包块逐渐增大2年余入院。患者缘于2年前在训练后出现左腕部疼痛,休息后稍缓解,活动后加重,后发现左腕部背侧逐渐出现质软包块,逐渐增大变韧,影响左腕屈伸活动。患者为求进一步诊治遂来我院门诊,以左腕部包块为诊断收入我科。查体:左腕背偏尺侧可见浅表包块隆起,周围皮肤无红肿热痛,浅表筋脉无怒张,皮肤张力可;触诊见约红枣大小肿块,质韧,易推动,与周围组织无粘连,压痛(+);左腕尺偏及背伸部分受限,左手及各手指活动及感觉未见明显异常。超声示:左腕背部皮下组织内探及大小约65.0 mm×20.0 mm、边界清、内部不均的低回声团;其周边及内部存在连续血流信号;报告提示:左腕实性占位(图1)。入科后完善各项检查检验,术前无禁忌证,择期在臂丛神经阻滞麻醉下行手术治疗。 展开更多
关键词 颗粒细胞瘤 腕部 手术治疗 文献回顾
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左足磷酸盐尿性间叶性肿瘤1例
17
作者 宋晓涵 王娜娜 +1 位作者 张骞 于宁 《安徽医学》 2025年第6期798-799,共2页
1病例资料患者,女性,43岁,因发现左足跖内侧肿物1年于2023年10月17日就诊于滨州医学院附属医院。体格检查:左足跖内侧可见一肿物突出皮肤表面,体积3 cm×2 cm,边界欠清,活动度不明显,轻压痛。实验室检查:血磷0.73 mmol/L,血钙2.23mm... 1病例资料患者,女性,43岁,因发现左足跖内侧肿物1年于2023年10月17日就诊于滨州医学院附属医院。体格检查:左足跖内侧可见一肿物突出皮肤表面,体积3 cm×2 cm,边界欠清,活动度不明显,轻压痛。实验室检查:血磷0.73 mmol/L,血钙2.23mmol/L,碱性磷酸酶70.50 U/L。足部彩超示左足皮下脂肪层内探及混合性回声,范围约3.91 cm×1.27 cm×2.87 cm,边界欠清,内见中等回声及低回声;CDFI示混合性回声周边见少许血流信号。左足MR平扫示左足内侧皮下脂肪层内见类圆形长T1长T2信号影,T2压脂呈高信号,边清,最大截面约2.1 cm×1.3 cm(图1)。结合症状、影像学检查结果,拟诊为“左足软组织肿瘤”。 展开更多
关键词 磷酸盐尿性间叶性肿瘤 软组织肿瘤 病理学特征
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儿童血管瘤样纤维组织细胞瘤的临床表现和病理学特征分析
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作者 王庆煜 吴滢 +5 位作者 王雪莉 王文婷 邢正文 张彬 李治 金晶 《上海医学》 2025年第1期38-43,共6页
目的分析儿童血管瘤样纤维组织细胞瘤(angiomatoid fibrous histiocytoma,AFH)的临床表现与病理学特征。方法收集2014年12月—2021年8月在上海交通大学医学院附属儿童医院确诊的6例AFH患儿资料。回顾性分析患儿的临床、影像学和病理学... 目的分析儿童血管瘤样纤维组织细胞瘤(angiomatoid fibrous histiocytoma,AFH)的临床表现与病理学特征。方法收集2014年12月—2021年8月在上海交通大学医学院附属儿童医院确诊的6例AFH患儿资料。回顾性分析患儿的临床、影像学和病理学资料。所有患儿的手术切除标本均分别行H-E染色、免疫组织化学(简称免疫组化)染色标记和荧光原位杂交(FISH)检测。记录并观察AFH患儿的年龄和性别,发病部位,肿块大小,影像学资料,组织病理学形态和免疫表型,FISH检测等结果。结果6例患儿的中位年龄为7岁,临床表现均为局部皮下缓慢生长的无痛性肿块,手术前病程范围为7 d~24个月。其中,4例肿块位于四肢皮下,1例位于右侧肩胛骨区,1例位于腹膜后。6例患儿均行完整的肿瘤手术切除。手术中大体检查结果显示,6例均为单发性肿块,肿瘤大小范围为1.0 cm×0.8 cm×0.5 cm~6.5 cm×6.2 cm×6.0 cm,瘤体平均最大直径为3.42 cm,肿瘤切面多呈灰白、灰褐色,均有小的出血性腔隙,质地中等。H-E染色结果显示,6例均为境界清楚的结节状肿物,可见厚的纤维性假包膜;其中,4例周围见淋巴细胞和浆细胞浸润形成的“袖套”样结构,3例可见淋巴滤泡形成。6例患儿肿块背景中均有数量不等的含铁血黄素沉积,其中2例间质局部呈黏液变性。6例患儿肿瘤细胞的波形蛋白(vimentin,VIM)、CD68和性别决定区Y框蛋白9(SOX9)均呈阳性表达,4例患儿间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)表达呈阳性,3例患儿CD99、上皮细胞膜抗原(epithelial membrane antigen,EMA)和分裂蛋白1转导蛋白样增强子(transducin like enhancer of split 1,TLE1)表达呈阳性,3例患儿结蛋白(desmin,DES)表达呈阳性,1例患儿黏蛋白4(MUC4)表达呈阳性。FISH检测结果显示,4例患儿的组织标本存在EWSR1基因断裂重组。6例患儿手术后随访时间为24~104个月,至截稿时尚无1例出现复发和转移。结论AFH患儿的临床表现缺乏特异性,组织病理学检测“袖套样”结构是诊断关键,联合使用SOX9等免疫组化标志物和EWSR1基因检测有助于辅助诊断。该肿瘤生物学行为呈惰性,早期诊断,及时手术,预后多良好。 展开更多
关键词 血管瘤样纤维组织细胞瘤 临床表现 病理学特征 性别决定区Y框蛋白9 尤文氏肉瘤断点区域1基因
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双免疫检查点抑制剂联合安罗替尼治疗腺泡状软组织肉瘤1例报告
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作者 方杏华 李伟 周宇红 《中国临床医学》 2025年第1期140-144,共5页
回顾性分析1例就诊于复旦大学附属中山医院的腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)患者的诊治资料。患者初诊为腹腔ASPS伴两肺多发转移,接受纳武利尤单抗+伊匹木单抗治疗6周后评估为疾病稳定(stable disease,SD);第7周开... 回顾性分析1例就诊于复旦大学附属中山医院的腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)患者的诊治资料。患者初诊为腹腔ASPS伴两肺多发转移,接受纳武利尤单抗+伊匹木单抗治疗6周后评估为疾病稳定(stable disease,SD);第7周开始接受双免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)联合安罗替尼治疗:纳武利尤单抗(300 mg,d1,每3周1次)+安罗替尼(8 mg,d1~14,每3周1次)+伊匹木单抗(50 mg,d1,每6周1次)。患者第12周疗效评估仍为SD,给予髂动脉栓塞术及腰大肌病灶容积旋转调强放疗,并维持双ICIs联合安罗替尼治疗,第24周评估为原发病灶及肺部转移灶部分缓解(partial remission,PR)。治疗期间患者耐受性较好,不良反应轻微。 展开更多
关键词 腺泡状软组织肉瘤 免疫检查点抑制剂 血管抑制剂
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中间型的纤维性和纤维组织细胞性肿瘤 被引量:2
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作者 范钦和 《继续医学教育》 2006年第27期50-55,共6页
关键词 纤维组织细胞性 软组织肿瘤 中间型肿瘤 纤维性 隆突性皮肤纤维肉瘤 血管瘤样纤维组织细胞瘤 生物学行为 转移性 卵巢肿瘤 恶性肿瘤
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