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警惕骨骼健康的隐形杀手——骨肉瘤
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作者 田聪 闵大六 《科学生活》 2026年第1期128-129,共2页
在这个快节奏的时代,我们往往更加关注心脏、大脑等“生命中枢”的健康,却容易忽视那些默默支撑着我们身体、看似坚不可摧的骨骼。然而,当“骨肉瘤”这个名词悄然进入我们的视野,它以一种近乎无声的方式,提醒着我们:骨骼,同样需要我们... 在这个快节奏的时代,我们往往更加关注心脏、大脑等“生命中枢”的健康,却容易忽视那些默默支撑着我们身体、看似坚不可摧的骨骼。然而,当“骨肉瘤”这个名词悄然进入我们的视野,它以一种近乎无声的方式,提醒着我们:骨骼,同样需要我们的细心呵护与警惕。 展开更多
关键词 隐形杀手 骨肉瘤 骨骼健康 快节奏时代
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脊柱肿瘤评估系统与外科治疗的研究进展
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作者 乔少鹏 梁忠保 +5 位作者 南龙腾 武壮壮 白军军 秦秀玉 冯毅 吕嘉 《实用骨科杂志》 2026年第1期40-45,共6页
脊柱肿瘤分为原发性和转移性两大类,其中转移性脊柱肿瘤最为常见,近些年发病率呈现持续上升的态势。脊柱转移瘤一般会在原发性肿瘤被确诊后的1~2年出现,原发部位中以肺癌、乳腺癌以及前列腺癌最为常见[1]。鉴于解剖位置的特殊性、肿瘤... 脊柱肿瘤分为原发性和转移性两大类,其中转移性脊柱肿瘤最为常见,近些年发病率呈现持续上升的态势。脊柱转移瘤一般会在原发性肿瘤被确诊后的1~2年出现,原发部位中以肺癌、乳腺癌以及前列腺癌最为常见[1]。鉴于解剖位置的特殊性、肿瘤类型的多样性以及与其他脊柱疾病之间的相似性,脊柱肿瘤的评估在临床上会面临多种挑战。脊柱肿瘤评估系统适时出现,并且在分期、稳定性判断、神经功能以及生存期预测等方面有了一定的进展。精确评估肿瘤的解剖范围、生物学功能和预后状况,以及围手术期神经、肿瘤、机械和全身疾病(neurologic,oncologic,mechanical,and systemic,NOMS)决策框架和多学科团队(multidisciplinary team,MDT)模式协同诊治,对于制定个体化的治疗方案有着决定性的意义,这与治疗效果以及患者生活质量相关。 展开更多
关键词 肺癌 外科治疗 乳腺癌 前列腺癌 转移性肿瘤
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影像组学-临床特征联合模型预测骨肉瘤术后复发的价值
3
作者 褚吉祥 冯超凡 +5 位作者 何喆 王瑶 李鹍 寸晗雪 杨军 马焕 《现代肿瘤医学》 2026年第1期57-65,共9页
目的:探讨影像组学-临床特征联合模型在骨肉瘤术后复发预测中的价值。方法:回顾性纳入2015年10月至2021年10月经手术或穿刺活检病理证实的88例骨肉瘤患者的临床及MRI影像学资料。术前MRI检查序列包括T2WI和CE-T1WI。在MRI图像上手动勾... 目的:探讨影像组学-临床特征联合模型在骨肉瘤术后复发预测中的价值。方法:回顾性纳入2015年10月至2021年10月经手术或穿刺活检病理证实的88例骨肉瘤患者的临床及MRI影像学资料。术前MRI检查序列包括T2WI和CE-T1WI。在MRI图像上手动勾画肿瘤感兴趣区并提取影像组学特征。对提取的特征计算ICC,保留ICC高于90%的特征。病例按7∶3比例划分为训练集和测试集,经过多步降维和特征选择,选取最重要、最独立的特征进行统计分析并建立影像组学模型;基于患者临床数据构建临床模型;整合影像组学特征和临床资料建立联合模型。分别采用RF、SVM及LR方法进行建模。使用ROC曲线及AUC、F1分数评估模型的预测效能,采用DeLong检验进行模型间比较。结果:经筛选共纳入16个最佳影像组学特征构建模型。测试集中,基于RF的影像组学模型效能较好,AUC为91.2%(95%CI:0.821~0.999)、灵敏度为83.3%、特异度为83.3%、准确度为83.3%、F1评分0.833;联合模型AUC为92.4%(95%CI:0.839~0.999)、灵敏度为77.7%、特异度为88.8%、准确度为83.3%、F1评分0.823,影像组学-临床联合模型对骨肉瘤术后复发情况有较好的预测效能。DeLong检验结果显示各模型的诊断效能无显著差异。结论:基于影像组学-临床特征的联合模型作为非侵入性的工具,预测骨肉瘤术后复发有良好的效能。 展开更多
关键词 骨肉瘤 影像组学 术后复发 风险因素 磁共振成像
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槐果碱通过HTR3A抑制骨肉瘤细胞增殖
4
作者 李霄雯 赵洁 +3 位作者 江丽强 张开 贾海栋 张存 《医学分子生物学杂志》 2026年第1期60-66,73,共8页
目的基于网络药理学方法及实验室验证分析槐果碱对骨肉瘤细胞的作用机制。方法网络药理学预测槐果碱作用靶点;生物信息学分析5-羟色胺受体3A(HTR3A)与骨肉瘤预后的关系;在骨肉瘤细胞U2OS、MG63中敲低HTR3A,检测其对增殖、克隆、凋亡及... 目的基于网络药理学方法及实验室验证分析槐果碱对骨肉瘤细胞的作用机制。方法网络药理学预测槐果碱作用靶点;生物信息学分析5-羟色胺受体3A(HTR3A)与骨肉瘤预后的关系;在骨肉瘤细胞U2OS、MG63中敲低HTR3A,检测其对增殖、克隆、凋亡及细胞周期相关蛋白质的影响。观察槐果碱对骨肉瘤细胞及移植瘤生长的抑制作用,并验证HTR3A在其中作用。结果HTR3A被预测为槐果碱的关键靶点,其高表达与骨肉瘤患者不良预后相关(log-rankP<0.05,P<0.05);在骨肉瘤细胞中HTR3A显著高表达,敲低HTR3A可抑制细胞增殖与克隆,诱导细胞周期阻滞与凋亡(P<0.05);槐果碱能呈浓度依赖性地下调HTR3A蛋白表达(P<0.05),并在体外和体内有效抑制骨肉瘤生长(P<0.05),过表达HTR3A则可逆转槐果碱对细胞增殖的抑制作用(P<0.05)。结论槐果碱可通过抑制HTR3A表达,进而抑制骨肉瘤细胞增殖、克隆并促进其凋亡。HTR3A是槐果碱发挥抗骨肉瘤作用的潜在关键靶点。 展开更多
关键词 槐果碱 骨肉瘤细胞 5-羟色胺受体3A 细胞增殖 网络药理学
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髂骨软骨母细胞瘤超声介入穿刺活检1例并文献复习
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作者 陈治羽 韩玥 +1 位作者 李菲 王蓓 《临床医学研究与实践》 2026年第1期36-39,共4页
软骨母细胞瘤是一种罕见的良性骨肿瘤,局部侵袭性强,诊断难度大,髂骨发病更为罕见。超声介入穿刺活检作为一种微创技术,可精准定位并获取病理组织,提高诊断准确性。本文回顾性分析2024年5月收治的1例经超声引导下穿刺病理证实为髂骨软... 软骨母细胞瘤是一种罕见的良性骨肿瘤,局部侵袭性强,诊断难度大,髂骨发病更为罕见。超声介入穿刺活检作为一种微创技术,可精准定位并获取病理组织,提高诊断准确性。本文回顾性分析2024年5月收治的1例经超声引导下穿刺病理证实为髂骨软骨母细胞瘤的男性患者,并复习相关文献,探讨超声介入穿刺活检在髂骨软骨母细胞瘤中的应用价值,分析了其影像学表现。 展开更多
关键词 软骨母细胞瘤 介入性超声 超声引导穿刺组织学活检
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Retraction: MicroRNA-148a Acts as a Tumor Suppressor in Osteosarcoma via Targeting Rho-Associated Coiled-Coil Kinase
6
作者 Oncology Research Editorial Office 《Oncology Research》 2026年第1期622-622,共1页
The published article titled“MicroRNA-148a Acts as a Tumor Suppressor in Osteosarcoma via Targeting Rho-Associated Coiled-Coil Kinase”has been retracted from Oncology Research,Vol.25,No.8,2017,pp.1231–1243.DOI:10.3... The published article titled“MicroRNA-148a Acts as a Tumor Suppressor in Osteosarcoma via Targeting Rho-Associated Coiled-Coil Kinase”has been retracted from Oncology Research,Vol.25,No.8,2017,pp.1231–1243.DOI:10.3727/096504017X14850134190255 URL:https://www.techscience.com/or/v25n8/56908 Following the publication,concerns have been raised about a number of figures in this article.An unexpected area of similarity was identified in terms of the cellular data,where the results from differently performed experiments were intended to have been shown,although the areas immediately surrounding this area featured comparatively different distributions of cells.In addition,the western blots in this article were presented with atypical,unusually shaped and possibly anomalous protein bands in many cases. 展开更多
关键词 cellular datawhere tumor suppressor western blots rho associated coiled coil kinase microrna cellular data OSTEOSARCOMA figures
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AGPAT3 Regulates Immune Microenvironment in Osteosarcoma via Lysophosphatidic Acid Metabolism
7
作者 Shenghui Su Yu Zeng +1 位作者 Jiaxin Chen Xieping Dong 《Oncology Research》 2026年第1期598-619,共22页
Background:Recent studies have shown glycerolipid metabolism played an essential role in multiple tumors,however,its function in osteosarcoma is unclear.This study aimed to explore the role of glycerolipid metabolism ... Background:Recent studies have shown glycerolipid metabolism played an essential role in multiple tumors,however,its function in osteosarcoma is unclear.This study aimed to explore the role of glycerolipid metabolism in osteosarcoma.Methods:We conducted bioinformatics analysis using data from the Therapeutically Applicable Research to Generate Effective Treatments(TARGET)database and single-cell RNA sequencing.Least Absolute Shrinkage and Selection Operator(LASSO)regression was used to identify the Glycerolipid metabolism-related genes associated with the clinical outcome of osteosarcoma.Tumor-associated macrophages(TAMs)and their interactions with immune cells were examined through single-cell analysis and co-culture experiments.Virtual screening was employed to identify the potential lysophosphatidic acid receptor 6(LPAR6)inhibitors.Results:Glycerolipid metabolism-related genes 1-acylglycerol-3-phosphate O-acyltransferase 3(AGPAT3)and aldehyde dehydrogenase 7 family member A1(ALDH7A1)were identified as key prognostic genes in osteosarcoma,with high AGPAT3 expression correlating with improved survival.Single-cell analysis revealed that AGPAT3 expression is associated with tumor immune microenvironment,particularly with TAMs.Knockdown of AGPAT3 in osteosarcoma cells resulted in elevated lysophosphatidic acid(LPA)levels,which regulated the immune environment,inhibiting cytotoxic T cell function through TAMs’LPAR6 signaling.LPAR6 signaling in TAMs mediates immune regulation through cytokine secretion,including interleukin-6(IL-6)and interleukin-10(IL-10).Further drug virtual screening identified Dutasteride as a potential inhibitor of LPAR6.Conclusion:AGPAT3 is an important gene related to the prognosis of osteosarcoma.Its ability to modulate LPA signaling and TAM activity offers promising therapeutic opportunities for improving osteosarcoma treatment,particularly in immunotherapy contexts. 展开更多
关键词 1-acylglycerol-3-phosphate O-acyltransferase 3 OSTEOSARCOMA SINGLE-CELL tumor-associated macrophages lysophosphatidic acid
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骨肉瘤免疫微环境机制及治疗策略的研究进展
8
作者 徐悉哲 朱浩 周光新 《成都医学院学报》 2026年第1期169-173,共5页
骨肉瘤来源于原始的骨形成间充质细胞,是骨组织中最常见的原发性恶性肿瘤,好发于儿童和青少年。骨肉瘤年发病率约为4.7例/百万人口,在年轻人(0~19岁)恶性骨肿瘤中居首位[1]。骨肉瘤进展迅速,局部侵袭性强且极易转移,治疗预后较差。即使... 骨肉瘤来源于原始的骨形成间充质细胞,是骨组织中最常见的原发性恶性肿瘤,好发于儿童和青少年。骨肉瘤年发病率约为4.7例/百万人口,在年轻人(0~19岁)恶性骨肿瘤中居首位[1]。骨肉瘤进展迅速,局部侵袭性强且极易转移,治疗预后较差。即使按照目前的标准治疗方案进行治疗。 展开更多
关键词 骨肉瘤 免疫微环境 免疫细胞 外泌体 免疫治疗
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日本骨科协会(JOA)原发恶性骨肿瘤管理临床实践指南重点内容解读 被引量:1
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作者 郭卫 《中国修复重建外科杂志》 北大核心 2025年第7期814-823,共10页
原发恶性骨肿瘤发病率极低,常见类型包括骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤、脊髓瘤等。其中,骨肉瘤和尤文肉瘤好发于青壮年人群,是该年龄段人群死亡和致残的重要疾病;而软骨肉瘤、骨髓瘤及脊索瘤则好发于中年及老年人群。日本骨科协会(JOA)2... 原发恶性骨肿瘤发病率极低,常见类型包括骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤、脊髓瘤等。其中,骨肉瘤和尤文肉瘤好发于青壮年人群,是该年龄段人群死亡和致残的重要疾病;而软骨肉瘤、骨髓瘤及脊索瘤则好发于中年及老年人群。日本骨科协会(JOA)2024年发布了原发恶性骨肿瘤管理临床实践指南(二次出版),现对该指南中对于中国医生有参考价值的内容进行重点解读,供国内骨肿瘤专业医生学习参考。 展开更多
关键词 原发恶性骨肿瘤 日本骨科协会 指南解读
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HOXB7调控Wnt通路对骨肉瘤细胞上皮-间充质转化及侵袭、迁移的影响 被引量:1
10
作者 丁木亮 王俊杰 《贵州医科大学学报》 2025年第2期240-246,共7页
目的探讨同源盒基因B7(homeobox gene B7,HOXB7)调控Wnt通路对骨肉瘤细胞上皮-间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)及侵袭、迁移的影响。方法以体外培养的人骨肉瘤细胞株MG63、143B、SaoS2及人间充质干细胞hMSCs为研究对... 目的探讨同源盒基因B7(homeobox gene B7,HOXB7)调控Wnt通路对骨肉瘤细胞上皮-间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)及侵袭、迁移的影响。方法以体外培养的人骨肉瘤细胞株MG63、143B、SaoS2及人间充质干细胞hMSCs为研究对象,通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)测定HOXB7 mRNA和蛋白表达;将MG63细胞分为对照组、si-NC组、si-HOXB7组、si-HOXB7+SKL2001组及si-HOXB7+XAV939组,采用Transwell小室和划痕实验检测细胞侵袭和迁移,Western blot检测基质金属蛋白酶(matrix metallopeptidase,MMP)-2、MMP-9、Wnt、波形蛋白(Vimentin)、β-连环蛋白(β-catenin)、原癌基因c-myc、上皮钙黏蛋白(E-cadherin)、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)及神经钙黏蛋白(N-cadherin)表达。结果骨肉瘤细胞系MG63、143B、SaoS2中HOXB7 mRNA和蛋白表达水平高于人间充质干细胞hMSCs(P<0.05),且HOXB7 mRNA和蛋白水平在MG63细胞中最高,故选择MG63细胞进行后续功能验证实验;沉默HOXB7表达后,HOXB7表达、侵袭和迁移细胞数、划痕愈合率及MMP-2、MMP-9、CyclinD1、Vimentin、N-cadherin、Wnt、核β-catenin及c-myc蛋白表达下降(P<0.05),E-cadherin、质β-catenin蛋白表达升高(P<0.05);SKL2001可逆转上述指标变化,而XAV939能促进这种变化(P<0.05)。结论沉默HOXB7可抑制骨肉瘤细胞侵袭、迁移和EMT,这与抑制Wnt通路相关蛋白表达有关。 展开更多
关键词 同源盒基因B7 WNT通路 骨肉瘤 侵袭 迁移 上皮-间充质转化
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微创小切口减压手术治疗胸腰椎转移瘤的安全性和有效性
11
作者 崔云鹏 米川 +4 位作者 燕太强 王冰 潘元星 林云飞 施学东 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第1期29-35,共7页
目的:评估胸腰椎转移瘤患者接受微创小切口减压手术的安全性和有效性。方法:回顾性分析2017年6月~2024年3月因脊柱转移瘤在我科行后路减压手术治疗的71例患者临床资料,男55例,女16例,年龄63.9±1.2岁;其中24例患者接受后路微创小切... 目的:评估胸腰椎转移瘤患者接受微创小切口减压手术的安全性和有效性。方法:回顾性分析2017年6月~2024年3月因脊柱转移瘤在我科行后路减压手术治疗的71例患者临床资料,男55例,女16例,年龄63.9±1.2岁;其中24例患者接受后路微创小切口减压手术,47例接受传统后路减压手术。用独立样本t检验和卡方检验来评估两组患者在年龄、性别、原发肿瘤病理类型与血供、手术部位以及术前是否栓塞等基线数据上的差异,以及总失血量、手术时间,手术并发症,手术日异体血输入量,术后引流量和引流管留置时间,术后住院时间之间的差异。结果:两组患者基线数据无明显差异(P<0.001)。微创小切口组患者手术日失血量显著低于传统手术组(P=0.003)。微创小切口组患者手术日输血(P=0.011)、术后总引流量(P=0.000)、引流管留置时间(P=0.000)以及术后住院时间P=0.000均较传统手术组显著降低。小切口微创组患者术后第1天ALB下降程度较传统手术组显著改善(P=0.040)。两组患者在硬膜损伤发生率以及术后疼痛,功能改善方面无显著差异。结论:微创小切口减压手术能有效减少胸腰椎转移瘤患者手术失血及异体血输注,缩短患者术后住院时间,手术并发症及术后功能改善与传统手术相同。 展开更多
关键词 脊柱转移瘤 小切口 微创脊柱手术 失血 输血
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虎杖苷通过PI3K/AKT通路抑制M2表型巨噬细胞极化诱导的骨肉瘤细胞增殖、迁移与侵袭
12
作者 孙宇 赵明珍 +5 位作者 刘莉 刘利君 牛艳东 刘丽媛 孙立新 张义龙 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第11期3266-3275,共10页
目的基于磷脂酰肌醇激酶(Phosphatidylinositol kinase,PI3K)/蛋白激酶B(Protein kinase B,AKT)通路及巨噬细胞M2型极化,探究虎杖苷对骨肉瘤细胞恶性表型的影响。方法将巨噬细胞分为M0组、M2组、虎杖苷组、虎杖苷+PI3K通路激动剂740Y-P... 目的基于磷脂酰肌醇激酶(Phosphatidylinositol kinase,PI3K)/蛋白激酶B(Protein kinase B,AKT)通路及巨噬细胞M2型极化,探究虎杖苷对骨肉瘤细胞恶性表型的影响。方法将巨噬细胞分为M0组、M2组、虎杖苷组、虎杖苷+PI3K通路激动剂740Y-P组,RT-qPCR及Western blot实验检测巨噬细胞中精氨酸酶-1(Arginase-1,Arg-1)、CD206 mRNA和蛋白的表达,ELISA实验检测巨噬细胞上清中IL-10水平,Western blot检测巨噬细胞中p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT蛋白的表达。将骨肉瘤细胞MG-63分为对照组(RPMI-1640培养基培养)、CM-M0组(收集M0组M0巨噬细胞上清作用于骨肉瘤细胞)、CM-M2组(收集M2组M2巨噬细胞上清作用于骨肉瘤细胞)、CM-虎杖苷组(收集虎杖苷组M2巨噬细胞上清作用于骨肉瘤细胞)、CM-虎杖苷+740Y-P组(收集CM-虎杖苷+740Y-P组M2巨噬细胞上清作用于骨肉瘤细胞),Edu染色实验检测MG-63细胞增殖,划痕及Transwell实验检测MG-63细胞的迁移及侵袭。结果与M0组相比,M2组Arg-1、CD206、IL-10、p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT显著升高(P<0.05);相比于M2组,虎杖苷组Arg-1、CD206、IL-10、p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT显著降低(P<0.05);相比于虎杖苷组,虎杖苷+740Y-P组Arg-1、CD206、IL-10、p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT显著升高(P<0.05)。相比于CM-M0组,CM-M2组Edu阳性细胞占比显著增加(P<0.05),MG-63细胞的迁移及侵袭率显著增加(P<0.05);相比于CM-M2组,CM-虎杖苷组Edu阳性细胞占比显著降低(P<0.05),MG-63细胞的迁移及侵袭率显著降低(P<0.05);相比于CM-虎杖苷组,CM-虎杖苷+740Y-P组Edu阳性细胞占比显著增加(P<0.05),MG-63细胞的迁移及侵袭率显著升高(P<0.05)。结论虎杖苷能够通过抑制巨噬细胞的M2型极化来抑制骨肉瘤细胞的增殖、迁移及侵袭,其机制可能与抑制PI3K/AKT信号通路有关。 展开更多
关键词 虎杖苷 PI3K/AKT信号通路 M2型巨噬细胞 骨肉瘤
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SPECT/CT图像质量及检出骨转移癌能力:比较国产Insight NM/CT Pro SPECT/CT仪与Siemens Symbia T16 SPECT/CT仪
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作者 赵振峰 王瑞 +4 位作者 周伟娜 刘磊 郝喜燕 牛瑞龙 王雪梅 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第6期967-970,共4页
目的比较国产Insight NM/CT Pro SPECT/CT仪(永新SPECT/CT仪)与Siemens Symbia T16 SPECT/CT仪(Symbia T16 SPECT/CT仪)图像质量及检出骨转移癌能力。方法前瞻性对40例确诊或疑诊骨转移癌患者分别采用国产永新SPECT/CT仪及Symbia T16 SP... 目的比较国产Insight NM/CT Pro SPECT/CT仪(永新SPECT/CT仪)与Siemens Symbia T16 SPECT/CT仪(Symbia T16 SPECT/CT仪)图像质量及检出骨转移癌能力。方法前瞻性对40例确诊或疑诊骨转移癌患者分别采用国产永新SPECT/CT仪及Symbia T16 SPECT/CT仪以相同方法及参数进行全身骨显像及局部融合显像,比较2种设备所获图像质量及其检出病灶能力。结果40例中,以Symbia T16 SPECT/CT仪所获全身骨显像图像质量为5分者35例、4分5例,检出118处阳性病灶,累及胸部36处、脊柱28处、骨盆30处、四肢20处、颅骨4处;局部断层融合显像图像质量均为5分,检出59处阳性病灶,CT表现为骨质破坏14处、骨密度增高11处、骨密度不均匀34处。利用永新SPECT/CT仪所获全身骨显像图像质量为5分者35例、4分4例、3分1例,检出阳性病灶及其累及骨骼区域均与Symbia T16 SPECT/CT仪一致,所获局部融合显像图像质量、检出阳性病灶累及区域,以及CT表现亦均与Symbia T16 SPECT/CT仪相符。结论国产永新SPECT/CT仪图像质量及检出骨转移癌能力均与Siemens Symbia T16 SPECT/CT仪相当。 展开更多
关键词 骨肿瘤 图像质量 单光子发射断层显像和计算机体层摄影 前瞻性研究
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颈椎管内骨软骨瘤脊髓压迫基底渐进磨除术:2例报告和系统综述
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作者 孙静涛 胡永成 +1 位作者 赵志辉 王永清 《中国矫形外科杂志》 北大核心 2025年第14期1286-1294,共9页
本文旨在探讨伴脊髓压迫颈椎椎管内骨软骨瘤的临床特点、基底渐进磨除切除手术方法及疗效。本文报告2例抵至颈椎管前壁的椎管内骨软骨瘤患者的临床资料,2例患者均行基底渐进磨除切除。患者手术顺利,肿瘤均被完全切除。术后患者神经功能... 本文旨在探讨伴脊髓压迫颈椎椎管内骨软骨瘤的临床特点、基底渐进磨除切除手术方法及疗效。本文报告2例抵至颈椎管前壁的椎管内骨软骨瘤患者的临床资料,2例患者均行基底渐进磨除切除。患者手术顺利,肿瘤均被完全切除。术后患者神经功能均有不同程度改善,无并发症发生。本文还对文献库进行了系统检索,共检出16篇文献,涉及17例患者。瘤体基底部起源椎板(包括C1后弓)13例(76.5%)、椎体后缘3例(17.6%)、小关节1例(5.9%)。瘤体整体形态有描述者13例,基底部小于瘤体最大横截面11例(84.6%),不规则形状2例(15.4%)。纳入的17例中,瘤体起源部位非椎体后缘的14例患者均采取后路手术行椎板及瘤体切除,瘤体起源于椎体后缘的3例患者中2例采取了前后路联合手术以更好地切除瘤体、保护硬膜囊及保持颈椎稳定,1例采取了前路手术。总之,基底渐进磨除切除手术是有效的治疗方法,术前准确评估、精细操作及术后严密观察是提高手术成功率、减少并发症的关键。 展开更多
关键词 颈椎椎管内骨软骨瘤 脊髓压迫 基底渐进磨除切除
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Watson-Jones入路保留骨膜开窗治疗股骨近端良性肿瘤
15
作者 刘阳 刘浩 +4 位作者 张远鉴 崔路宽 葛文龙 周士猛 胡永成 《中国矫形外科杂志》 北大核心 2025年第14期1326-1331,共6页
[目的]介绍Watson-Jones入路保留骨膜开窗治疗股骨近端良性肿瘤的手术技术和初步临床结果。[方法] 2022年1月-2024年9月在本院Watson-Jones入路保留骨膜开窗治疗股骨近端良性肿瘤14例。采用全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉,患者取仰卧位或半... [目的]介绍Watson-Jones入路保留骨膜开窗治疗股骨近端良性肿瘤的手术技术和初步临床结果。[方法] 2022年1月-2024年9月在本院Watson-Jones入路保留骨膜开窗治疗股骨近端良性肿瘤14例。采用全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉,患者取仰卧位或半侧卧位。切口起始于髂前上棘外下方3~4 cm处,经股骨大粗隆,延伸至股骨外侧。向前方牵开阔筋膜张肌,向后方牵开臀中肌,将股外侧肌前方起点自大粗隆切断并向远处掀开,保留股骨近端前方骨膜的完整。根据病灶大小确定开窗范围,开窗部位位于股骨近端的前方。在预定的骨皮质开窗边缘的近端、远端、外侧锐性切开骨膜,随后通过皮质骨钻孔后用骨刀三面切开骨皮质,保留内侧骨膜的完整。在骨窗的内侧缘,经骨膜钻孔后用骨刀撬开开窗骨皮质,形成一个软组织铰链位于内侧并保留骨膜的皮质骨块。牵开骨块显露肿瘤并刮除肿瘤,如为活跃肿瘤,可用高速磨钻进一步磨除瘤腔内壁不规则骨皮质骨脊,或用电刀、蒸馏水等辅助手段灭活可能残留的肿瘤细胞。在完成肿瘤的刮除后,大量生理盐水冲洗切口。首先进行股骨近端的钢板或髓内钉内固定,然后瘤腔内植骨,确认植骨充分后将翻开的骨块复位,放置引流管,逐层闭合切口。[结果]所有患者均顺利完成手术,手术时间120~270 min,术中出血量30~1 000 mL。所有患者随访12~36个月,除1例发生了钢板断裂外,其他患者均病灶均顺利愈合,无并发症发生。与术前相比,末次随访时VAS评分[(3.1±1.8),(0.1±0.4), P<0.001]、Harris评分[(80.2±24.5),(98.9±2.2), P=0.014]均显著改善。[结论] Watson-Jones入路可安全、方便地显露股骨近端髓内良性肿瘤,具有损伤小、出血少的优点。保留骨膜的骨皮质开窗技术有利于开窗处的骨质愈合,提高疗效。 展开更多
关键词 骨肿瘤 良性肿瘤 手术入路 股骨近端
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人工半膝关节假体重建小儿骨肉瘤切除术后骨缺损
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作者 沈荣凯 陈勐 +2 位作者 陈飞 宋耀光 朱夏 《中国修复重建外科杂志》 北大核心 2025年第7期824-830,共7页
目的探讨人工半膝关节假体重建小儿骨肉瘤切除术后骨缺损的疗效。方法回顾分析2016年1月—2019年12月收治且符合选择标准的18例骨肉瘤患儿临床资料。其中男11例,女7例;年龄6~10岁,平均8.9岁。骨肉瘤位于股骨下段11例,胫骨上段7例。普通... 目的探讨人工半膝关节假体重建小儿骨肉瘤切除术后骨缺损的疗效。方法回顾分析2016年1月—2019年12月收治且符合选择标准的18例骨肉瘤患儿临床资料。其中男11例,女7例;年龄6~10岁,平均8.9岁。骨肉瘤位于股骨下段11例,胫骨上段7例。普通型骨肉瘤12例,小细胞骨肉瘤6例。病程1~9个月,平均3.1个月。术前经2周期多柔比星+顺铂+异环磷酰胺化疗。均行瘤段切除后采用定制人工半膝关节假体重建骨缺损。术后8周开始在膝关节限制支具保护下进行康复训练,术后4周期辅助化疗。术后测量患儿下肢生长长度、肢体短缩长度(与健侧肢体相比);采用美国肌肉骨骼肿瘤学会评分系统(MSTS-93)评分评估患肢功能。结果所有患儿均顺利完成手术,手术时间2.0~3.1 h,平均2.4 h;术中出血量180~320 mL,平均230.0 mL。术后10 d出现切口边缘坏死1例,其余患儿切口均Ⅰ期愈合。1例术后1周发生金黄色葡萄球菌引起假体周围感染,经对症处理后治愈。18例患儿均获随访,随访时间60~96个月,平均74.2个月。随访期间未见肿瘤局部复发;影像学检查示2例发生假体松动,其余患儿假体位置良好。末次随访时,膝关节活动度为80°~120°,平均106.7°。MSTS-93评分16~29分,平均24.7分,获优12例、良5例、中1例。患儿身高增加12.8~20.0 cm,平均15.5 cm;下肢生长长度6.0~13.0 cm,平均9.7 cm;肢体短缩长度1.8~4.6 cm,平均3.1 cm。股骨下段组和胫骨上段组MSTS-93评分及下肢生长长度、肢体短缩长度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论人工半膝关节假体重建可保留膝关节相邻的正常骨骺、最大限度保留肢体生长潜力、减少成年后肢体不等长问题,对膝关节骨肉瘤患儿是一个合适的重建方案。 展开更多
关键词 骨肉瘤 人工半膝关节假体 保肢手术 肢体不等长
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人工智能在骨肿瘤影像学中的应用研究进展
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作者 陈维 潘德润(综述) 陈卫国(审校) 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第5期953-956,共4页
人工智能(artificial intelligence,AI)主要包括高级算法、模式识别、数据挖掘、感知能力、自然语言识别及智能机器人等领域。近年来,AI在医学领域取得了明显进展,在改善疗效、优化个性化患者管理和提升研究能力方面显示出良好的前景[1... 人工智能(artificial intelligence,AI)主要包括高级算法、模式识别、数据挖掘、感知能力、自然语言识别及智能机器人等领域。近年来,AI在医学领域取得了明显进展,在改善疗效、优化个性化患者管理和提升研究能力方面显示出良好的前景[1,2]。同时,对于医疗工作者而言,AI可以极大地提高临床工作效率,缓解医疗资源的短缺问题。 展开更多
关键词 研究进展 疗效 骨肿瘤 医学 影像学 应用
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靶向BRD4在骨肉瘤治疗中的应用及相关机制
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作者 陈丁 田佳鸣 +2 位作者 董一鹤 李孜 黄俊 《中南大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期416-429,共14页
目的:骨肉瘤转移是骨肉瘤的主要致死因素,临床缺乏有效疗法。溴结构域蛋白(bromodomaincontaining protein,BRD)4是一种表观调控关键因子,其抑制剂虽在多种肿瘤中展现潜力,但在骨肉瘤中的作用机制尚未阐明。本研究旨在探究BRD4调控骨肉... 目的:骨肉瘤转移是骨肉瘤的主要致死因素,临床缺乏有效疗法。溴结构域蛋白(bromodomaincontaining protein,BRD)4是一种表观调控关键因子,其抑制剂虽在多种肿瘤中展现潜力,但在骨肉瘤中的作用机制尚未阐明。本研究旨在探究BRD4调控骨肉瘤进展的分子机制,为靶向治疗提供新策略。方法:采用免疫荧光技术在人骨肉瘤的组织芯片(含80例来自不同患者的骨肉瘤组织)中检测BRD4表达水平。下载基因表达综合(Gene Expression Omnibus,GEO)基因芯片数据集(GSE42352,含88例骨肉瘤患者生存信息),采用Kaplan-Meier(K-M)曲线分析BRD4的表达水平对骨肉瘤患者生存期的影响。体内实验中,使用HOS细胞构建小鼠骨髓腔原位荷瘤模型,并给予不同浓度的BRD4抑制剂(+)-JQ1进行处理;采用micro-CT、骨组织3D重构及HE染色技术观察骨组织及肠道淋巴结的病理学变化。体外实验中,采用四甲基偶氮唑盐(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法检测细胞活力,平板克隆技术分析细胞定点增殖能力变化,Transwell技术检测细胞侵袭能力。免疫共沉淀联合质谱技术(coimmunoprecipitation coupled with mass spectrometry,Co-IP/MS)用于分析BRD4在染色质上的分布,Co-IP联合Nano-LC MS/MS技术用于分析BRD4的糖基化修饰位点及糖苷链结构。采用实时反转录聚合酶链反应(real-time reverse transcription PCR,real-time RT-PCR)和蛋白质印迹法分析各指标mRNA和蛋白质的相对表达水平。结果:BRD4在骨肉瘤组织中阳性表达率达61.25%(49/80),且高表达患者的生存期显著缩短(P<0.05)。小鼠原位荷瘤模型显示:(+)-JQ1干预可显著抑制肿瘤细胞的体内生长,并减少骨破坏(P<0.05)。(+)-JQ1可显著降低HOS细胞的增殖(P<0.001)、侵袭(P<0.001)及迁移能力(P<0.05)。骨肉瘤细胞中的BRD4以N、C两端O-GlcNAc修饰的形式存在,BRD4通过Thr73位点的O-GlcNAc修饰维持其蛋白质的稳定性,并参与调控EGFR酪氨酸激酶受体抑制剂耐受信号通路(KEGG Pathway:hsa01521)的活性。(+)-JQ1可使BRD4从增强子中的驱离,并通过下调通路中相关基因(EGFR、PDGFC)的转录水平,有效遏制骨肉瘤细胞的恶性表现。结论:BRD4以O-GlcNAc(Thr73)修饰形式参与骨肉瘤的恶性进展,在骨肉瘤生长及转移过程中具有重要作用。 展开更多
关键词 骨肉瘤 BRD4 糖基化修饰 O-GLCNAC 增强子
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低剂量甲氨蝶呤联合索拉非尼对小鼠骨肉瘤移植瘤的影响及其机制
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作者 王凤娇 顾超 +4 位作者 胡沙 冯琴 郑儒娟 朱增燕 王文娟 《吉林大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期9-16,共8页
目的:探讨低剂量甲氨蝶呤(MTX)联合索拉非尼(SFN)对人骨肉瘤(OS)的抗肿瘤作用,并阐明其可能的作用机制。方法:体外培养4种人OS细胞(143B细胞、HOS细胞、U2OS细胞和MG63细胞),采用Western blotting法测定各种细胞中的血管内皮生长因子(VE... 目的:探讨低剂量甲氨蝶呤(MTX)联合索拉非尼(SFN)对人骨肉瘤(OS)的抗肿瘤作用,并阐明其可能的作用机制。方法:体外培养4种人OS细胞(143B细胞、HOS细胞、U2OS细胞和MG63细胞),采用Western blotting法测定各种细胞中的血管内皮生长因子(VEGF)和血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR2)蛋白表达水平;建立人OS裸鼠皮下移植瘤模型,并将建模成功的20只BABL/C裸鼠随机分为对照组(给予2%二甲基亚砜+98%玉米油)、低剂量MTX组(给予2 mg·kg^(-1)MTX)、SFN组(给予15 mg·kg^(-1)SFN)和联合用药组(给予2 mg·kg^(-1)MTX+15 mg·kg^(-1)SFN),每组5只,测量各组小鼠肿瘤体积并绘制肿瘤生长曲线;HE染色观察4组小鼠肿瘤组织病理形态表现,免疫组织化学法检测各组小鼠肿瘤组织中VEGFR2、细胞增殖抗原Ki-67和缺氧诱导因子1(HIF-1)蛋白阳性表达率;人OS 143B细胞分别给予0、0.125、0.250、0.500、1.000、2.000和4.000μmol·L^(-1)MTX处理,CCK-8法检测各组143B细胞存活率,计算半数抑制浓度(IC50),并选取对143B细胞存活无影响的MTX浓度作为低剂量MTX;人OS 143B细胞分为对照组和低剂量MTX组(给予0和0.250μmol·L^(-1)MTX处理),酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组143B细胞中VEGF水平。结果:与143B细胞比较,HOS细胞、U2OS细胞和MG63细胞中VEGF及VEGFR2蛋白表达水平明显降低(P<0.001)。裸鼠皮下移植瘤模型中,与对照组比较,SFN组和联合用药组小鼠皮下移植瘤体积减少(P<0.001),与低剂量MTX组和SFN组比较,联合用药组小鼠皮下移植瘤体积减少(P<0.01)。免疫组织化学法,与对照组比较,联合用药组小鼠肿瘤组织中Ki-67、VEGFR2和HIF-1蛋白阳性表达率明显降低(P<0.05)。CCK-8法,0.250μmol·L^(-1)MTX对143B细胞增殖无明显改变。ELISA法,与对照组比较,低剂量MTX组143B细胞中VEGF水平明显降低(P<0.05)。结结论论:低剂量MTX促进了SFN对人OS的抗肿瘤作用,其可能是通过抑制OS细胞分泌VEGF进而增强SFN对人OS的抗肿瘤作用。 展开更多
关键词 骨肉瘤 索拉非尼 甲氨蝶呤 抗肿瘤 血管内皮生长因子
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完善骨转移瘤多学科诊疗,重视骨相关事件的处理
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作者 伦登兴 胡永成 《中国矫形外科杂志》 北大核心 2025年第14期1252-1257,共6页
随着肿瘤基础研究的深入、临床诊疗技术的不断提升,以及治疗理念的持续更新,肿瘤的治愈率和局部控制率均得到显著改善。当前,肿瘤治疗已由传统的单一治疗模式(如手术、放疗或化疗)逐步转变为包括药物治疗、靶向治疗、免疫治疗、精准医... 随着肿瘤基础研究的深入、临床诊疗技术的不断提升,以及治疗理念的持续更新,肿瘤的治愈率和局部控制率均得到显著改善。当前,肿瘤治疗已由传统的单一治疗模式(如手术、放疗或化疗)逐步转变为包括药物治疗、靶向治疗、免疫治疗、精准医疗、手术干预及康复支持在内的多学科诊疗模式(multi-disciplinary treatment,MDT)。随着肿瘤MDT模式的广泛推广与不断优化,患者的生命风险显著降低,整体生存期实现了质的飞跃。本文就各种肿瘤骨相关事件(skeletal-related events,SREs)发生特点、骨转移瘤MDT系统的建立、SREs处理的国内现状和存在问题进行阐述,并提出改进意见。 展开更多
关键词 肿瘤 骨转移 多学科诊疗模式 骨相关事件
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