目的:使用前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging reporting and data system,PI-RADS)和中性粒细胞校正前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)相关指标,评估其在前列腺癌中的诊断潜力,并探讨它们在前列腺免穿刺活检中...目的:使用前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging reporting and data system,PI-RADS)和中性粒细胞校正前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)相关指标,评估其在前列腺癌中的诊断潜力,并探讨它们在前列腺免穿刺活检中的潜在应用价值。方法:收集2018年1月—2023年1月陕西省人民医院收治的546例总前列腺特异性抗原(total prostate-specific antigen,tPSA)>4 ng/mL或直肠指检和经直肠前列腺穿刺活检发现异常的患者的临床资料,单因素、多因素及受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析年龄、tPSA、前列腺体积(prostate volume,PV)、中性粒细胞计数(neutrophil count,NC)、PI-RADS及对tPSA进行校正后得到的4个变量:前列腺特异性抗原密度(prostate-specific antigen density,PSAD)、tPSA-中性粒细胞比值(tPSA to neutrophil ratio,PNR)、PSAD-中性粒细胞比值(PSAD to neutrophil ratio,PDNR)、PSAD联合PI-RADS-中性粒细胞比值(PSAD combined with PI-RADS to neutrophil ratio,PDPNR)对前列腺癌的诊断价值,并分析它们在前列腺免穿刺活检中的价值。结果:tPSA通过PV、NC和PI-RADS评分的校正提高了对前列腺癌的诊断价值(PDPNR>PDNR>PSAD>PNR>tPSA)。此外,当阴性预测值到达100%时,tPSA的特异度仅为0.75%,PDNR的特异度最高,为22.39%。当阳性预测值到达100%时,tPSA的特异度仅为13.79%,PDPNR的灵敏度最高,为29.31%。结论:校正的tPSA变量提高了前列腺癌的诊断性能,减少了不必要的穿刺和患者负担(心理负担、穿刺疼痛和经济负担),为进一步的前瞻性研究提供了理论依据。展开更多
文摘目的:使用前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging reporting and data system,PI-RADS)和中性粒细胞校正前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)相关指标,评估其在前列腺癌中的诊断潜力,并探讨它们在前列腺免穿刺活检中的潜在应用价值。方法:收集2018年1月—2023年1月陕西省人民医院收治的546例总前列腺特异性抗原(total prostate-specific antigen,tPSA)>4 ng/mL或直肠指检和经直肠前列腺穿刺活检发现异常的患者的临床资料,单因素、多因素及受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析年龄、tPSA、前列腺体积(prostate volume,PV)、中性粒细胞计数(neutrophil count,NC)、PI-RADS及对tPSA进行校正后得到的4个变量:前列腺特异性抗原密度(prostate-specific antigen density,PSAD)、tPSA-中性粒细胞比值(tPSA to neutrophil ratio,PNR)、PSAD-中性粒细胞比值(PSAD to neutrophil ratio,PDNR)、PSAD联合PI-RADS-中性粒细胞比值(PSAD combined with PI-RADS to neutrophil ratio,PDPNR)对前列腺癌的诊断价值,并分析它们在前列腺免穿刺活检中的价值。结果:tPSA通过PV、NC和PI-RADS评分的校正提高了对前列腺癌的诊断价值(PDPNR>PDNR>PSAD>PNR>tPSA)。此外,当阴性预测值到达100%时,tPSA的特异度仅为0.75%,PDNR的特异度最高,为22.39%。当阳性预测值到达100%时,tPSA的特异度仅为13.79%,PDPNR的灵敏度最高,为29.31%。结论:校正的tPSA变量提高了前列腺癌的诊断性能,减少了不必要的穿刺和患者负担(心理负担、穿刺疼痛和经济负担),为进一步的前瞻性研究提供了理论依据。
