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肠系膜畸胎瘤3例诊疗经验
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作者 张雅楠 金语嫣 +3 位作者 陈永卫 谷一超 李樱子 黄金狮 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第11期1090-1092,共3页
肠系膜畸胎瘤非常罕见,其肿瘤位置特殊,术前容易误诊,术中易因肿物巨大切除肠管。本文回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院新生儿外科收治的3例肠系膜畸胎瘤患儿临床资料,并结合相关文献总结该疾病的临床表现及治疗经验。
关键词 肠系膜 畸胎瘤 儿童 外科手术
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病例分析:腹膜后神经鞘瘤的典型影像表现、病理基础及鉴别诊断 被引量:2
2
作者 舒强 史慧 卢春燕 《中国普外基础与临床杂志》 2025年第3期300-304,共5页
原发于腹膜后间隙的神经鞘瘤相对少见。笔者报道1例经手术病理证实的腹膜后神经鞘瘤,展示神经鞘瘤的典型CT及MRI影像表现——“靶征”,阐述该病相关的病理生理机制及影像鉴别诊断,以加强读者对神经鞘瘤典型征象的了解与认识,提高该病的... 原发于腹膜后间隙的神经鞘瘤相对少见。笔者报道1例经手术病理证实的腹膜后神经鞘瘤,展示神经鞘瘤的典型CT及MRI影像表现——“靶征”,阐述该病相关的病理生理机制及影像鉴别诊断,以加强读者对神经鞘瘤典型征象的了解与认识,提高该病的正确诊断率。 展开更多
关键词 腹膜后 神经鞘瘤 影像征象 病理基础
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RBPMS-NTRK3融合基因阳性的腹膜后婴儿型纤维肉瘤1例
3
作者 周心毅 姜健 +1 位作者 王玲珍 郭峻宏 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2025年第12期1544-1548,共5页
患儿,女,3月龄,因哭闹不止3 d入院。检查发现腹膜后巨大肿块,生长迅速,难以手术切除,肿块穿刺活检病理诊断为婴儿型纤维肉瘤。先给予长春新碱-放线菌素D-环磷酰胺方案化疗,效果不佳。婴儿型纤维肉瘤常见突变为ETV6-NTRK3基因融合,通过... 患儿,女,3月龄,因哭闹不止3 d入院。检查发现腹膜后巨大肿块,生长迅速,难以手术切除,肿块穿刺活检病理诊断为婴儿型纤维肉瘤。先给予长春新碱-放线菌素D-环磷酰胺方案化疗,效果不佳。婴儿型纤维肉瘤常见突变为ETV6-NTRK3基因融合,通过二代基因组测序技术检出该患儿为RBPMS-NTRK3基因融合,为国内首例该突变婴儿型纤维肉瘤患者,使用拉罗替尼治疗后,肿块明显缩小。 展开更多
关键词 婴儿型纤维肉瘤 化疗 NTRK融合基因 拉罗替尼
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腹腔镜切除成人腹膜后巨大成熟性畸胎瘤一例
4
作者 潘琪 冯同富 +2 位作者 金晶 吴莺 杜欣 《国际妇产科学杂志》 2025年第1期28-31,共4页
腹膜后畸胎瘤主要发生在儿童期,成人发病率低。该病通常无症状,术前明确诊断有难度。成人巨大畸胎瘤恶变率高,建议手术完整切除。报告1例极其罕见的发生在成人起源于腹膜后的巨大成熟性畸胎瘤,其巨大体积和腹膜后间隙解剖位置复杂,临床... 腹膜后畸胎瘤主要发生在儿童期,成人发病率低。该病通常无症状,术前明确诊断有难度。成人巨大畸胎瘤恶变率高,建议手术完整切除。报告1例极其罕见的发生在成人起源于腹膜后的巨大成熟性畸胎瘤,其巨大体积和腹膜后间隙解剖位置复杂,临床上对手术技巧、手术方式及切除范围的选择具有挑战性。本例经多学科会诊分析讨论后采取经腹腔镜入路行盆腔腹膜后巨大肿物切除术及宫腔镜下子宫内膜息肉切除术。腹膜后肿物病理最终诊断为成熟性囊性畸胎瘤,患者术后病情平稳,顺利出院。随访4个月未见复发和转移。通过本例以期提高对该病的认识,丰富临床诊治经验,减少误诊和漏诊。 展开更多
关键词 腹膜后肿瘤 腹腔镜 畸胎瘤 诊断 治疗
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氯胺酮联合吉西他滨对脑胶质瘤大鼠免疫逃逸、瘤体体积及MKK3/6信号通路的影响
5
作者 孔博 韩光魁 +2 位作者 刘建国 朱晓东 余云湖 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2025年第6期677-681,692,共6页
目的 探究氯胺酮联合吉西他滨对脑胶质瘤大鼠免疫逃逸、瘤体体积及MKK3/6信号通路的影响。方法 选取50只SPF级SD雄性大鼠,随机分为正常(NO)组,模型(MO)组,氯胺酮(KM)组,吉西他滨(GT)组,氯胺酮联合吉西他滨(KG)组,每组10只,对MO、KM、GT... 目的 探究氯胺酮联合吉西他滨对脑胶质瘤大鼠免疫逃逸、瘤体体积及MKK3/6信号通路的影响。方法 选取50只SPF级SD雄性大鼠,随机分为正常(NO)组,模型(MO)组,氯胺酮(KM)组,吉西他滨(GT)组,氯胺酮联合吉西他滨(KG)组,每组10只,对MO、KM、GT、KG采用立体定位法进行脑胶质瘤建模,NO组不建立该模型。建模成功后,对KM组腹腔注射100 mg/kg氯胺酮,GT组腹腔注射150 mg/kg吉西他滨,KG组腹腔注射100 mg/kg氯胺酮及150 mg/kg吉西他滨,NO组、MO组同期腹腔注射同体积生理盐水,HE染色检测脑胶质瘤组织病理形态,ELISA及RT-PCR检测免疫逃逸相关因子,免疫印迹法检测MKK3/6蛋白表达。结果 与NO组相比,MO组IL-4、IL-10、TGF-β1含量及mRNA表达升高(P<0.05),MKK3/6蛋白表达明显降低(P<0.05);与MO组相比,KM组、GT组、KG组IL-4、IL-10、TGF-β1含量及mRNA表达降低(P<0.05),肿瘤抑制率、MKK3/6蛋白表达升高(P<0.05),且GT、KM组比较无明显差异(P>0.05),KG组比GT组变化明显(P<0.05);NO组脑组织结构正常,细胞排列整齐,MO组脑组织遭到破坏,可见大量浸润成长的肿瘤细胞及淋巴细胞浸润、癌细胞核染色变深;与MO组比较,KM、GT、KG组病理结构明显改善,癌细胞核染变浅。结论 氯胺酮联合吉西他滨对脑胶质瘤大鼠具有显著疗效,可有效抑制免疫逃逸,并对MKK3/6表达具有显著的调控作用。 展开更多
关键词 氯胺酮 吉西他滨 脑胶质瘤 免疫逃逸 瘤体体积 MKK3/6信号通路
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后腹膜孤立性纤维瘤复发再手术一例
6
作者 张玉华 周欢 +2 位作者 郇荔荔 田青青 黄磊 《国际生殖健康/计划生育杂志》 2025年第6期475-480,共6页
报告1例后腹膜孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)患者的首次治疗、术后10年随访及复发后的诊疗情况。2015年首次手术腹腔镜下完整切除位于后腹膜左侧骶骨前肿瘤,病理提示SFT,局灶细胞丰富;术后无症状,患者未规律随访。2022年首... 报告1例后腹膜孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)患者的首次治疗、术后10年随访及复发后的诊疗情况。2015年首次手术腹腔镜下完整切除位于后腹膜左侧骶骨前肿瘤,病理提示SFT,局灶细胞丰富;术后无症状,患者未规律随访。2022年首次发现复发,体检及系列影像检查发现盆腔直肠旁结节,后逐渐增大并数量增多,2023年复查结节继续增大,于2024年11月再次手术,腹腔镜左侧深部后腹膜肿瘤切除+髂内动脉旁肿瘤切除+盆腔粘连松解术,病理提示SFT,细胞密度增高,核分裂象稍增多[<4个/10高倍镜视野(high-power field,HPF)]。术后6个月,患者因持续尿潴留康复治疗,暂未行复查。后腹膜SFT非常罕见,属于低度恶性肿瘤,存在复发风险,建议终身随访。该患者肿瘤位于后腹膜盆底深部,邻近盆底神经、血管,推荐术前多学科诊疗(multi-disciplinary team,MDT),术中多学科联合手术可显著提高手术安全性和成功率。 展开更多
关键词 孤立性纤维瘤 多学科诊疗 复发 诊断 治疗
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遗忘型轻度认知障碍患者帕佩兹环路研究进展的可视化分析
7
作者 冯泽 李伟庆 +5 位作者 李欣璐 张函夕 杨明 褚炳源 尚庆庆 王丰 《放射学实践》 北大核心 2025年第12期1602-1608,共7页
目的:通过CiteSpace对Web of Science数据库中涉及遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者Papez环路的相关文献进行可视化分析,探讨此领域的地域分布、机构合作网络、核心作者集群、研究热点及发展趋势。方法:检索Web of Science核心集合数据库,... 目的:通过CiteSpace对Web of Science数据库中涉及遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者Papez环路的相关文献进行可视化分析,探讨此领域的地域分布、机构合作网络、核心作者集群、研究热点及发展趋势。方法:检索Web of Science核心集合数据库,共筛选出486篇与aMCI患者Papez环路相关的文献。利用CiteSpace对研究方向、期刊共被引、国家、机构及作者等特征进行可视化分析,并通过关键词聚类、共被引文献、时间线和突现词揭示研究热点和前沿。结果:Papez环路在aMCI中的核心地位得到确认,MRI技术在监测环路变化中占据主导。研究热点从基础病理机制转向多模态生物标志物和临床应用。未来研究应关注多模态数据整合和个性化干预策略。结论:本研究为Papez环路与aMCI相关性研究提供了系统性梳理,揭示了研究趋势和前沿,为未来研究的方向提供了参考。 展开更多
关键词 阿尔兹海默病 轻度认知障碍 Papez环路 CITESPACE 可视化分析
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碘化油联合无水乙醇介入治疗原发性腹膜后肿瘤1例
8
作者 宋荣乔 祝年文 柴文晓 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第4期445-446,共2页
1临床资料患者男,59岁,体形消瘦,因“上腹部疼痛不适1月余,加重1周”就诊于某综合性三甲医院,CT增强影像学表现:多考虑原发性腹膜恶性肿瘤(图1①),相关实验室检查无异常,经外科评估考虑瘤体累及腹主动脉及神经,周围结构复杂,存在外科手... 1临床资料患者男,59岁,体形消瘦,因“上腹部疼痛不适1月余,加重1周”就诊于某综合性三甲医院,CT增强影像学表现:多考虑原发性腹膜恶性肿瘤(图1①),相关实验室检查无异常,经外科评估考虑瘤体累及腹主动脉及神经,周围结构复杂,存在外科手术禁忌;遂给予口服吗啡止痛对症治疗,剂量为60 mg/次,1日2次,但仍难以抑制患者疼痛感。 展开更多
关键词 腹膜后恶性肿瘤 碘化油 无水乙醇 介入治疗
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基于CT影像组学列线图预测结肠癌周围神经侵犯和预后的双中心研究
9
作者 徐国栋 冯峰 +4 位作者 陈望 肖勇 符益纲 江舒 李曼曼 《放射学实践》 北大核心 2025年第12期1556-1562,共7页
目的:探讨CT影像组学列线图术前预测结肠癌周围神经侵犯(PNI)及无复发生存(RFS)的价值。方法:回顾性分析2017年1月-2021年5月在两个医疗中心经手术病理确诊的447例结肠癌患者的年龄、性别、实验室检查和增强CT资料。将来自于中心一的31... 目的:探讨CT影像组学列线图术前预测结肠癌周围神经侵犯(PNI)及无复发生存(RFS)的价值。方法:回顾性分析2017年1月-2021年5月在两个医疗中心经手术病理确诊的447例结肠癌患者的年龄、性别、实验室检查和增强CT资料。将来自于中心一的313例患者按照7∶3的比例分为训练集(PNI组66例,无PNI组154例)和内部验证集(PNI组27例,无PNI组66例),中心二的134例患者作为外部验证集(PNI组39例,无PNI组95例)。来自中心一的所有患者接受术后规律随访,随访内容包括病史、体格检查、实验室检查、影像学检查或肠镜检查,随访终点时间为术后3年或经影像学或病理学检查证实有肿瘤复发(局部复发或远处转移)。采用Pyradiomics软件提取静脉期CT图像上结肠肿瘤的影像组学特征,采用最小绝对收缩与选择算子算法筛选与PNI密切相关的影像组学特征,进而构建影像组学模型并计算其评分(Radscore)。采用单因素和多因素逻辑回归分析筛选出有统计学意义的临床变量(临床资料和结肠癌CT征象),并将其与Radscore通过逻辑回归算法构建联合模型并绘制其列线图。采用单、多因素Cox回归分析,从中心一患者的性别、年龄、CEA、血红蛋白、肿瘤位置、CT-N分期、病变肠管长度、病变肠壁厚度及列线图预测PNI状态中筛选出影响术后3年RFS的独立风险因素。结果:共筛选出与PNI相关的20个关键组学特征。CT-T分期和CA199为预测PNI的显著临床变量。联合两个临床变量和关键组学特征构建的列线图模型在训练集、内部和外部验证集中的ROC曲线下面积分别为0.872、0.850和0.838。本组患者术后随访时间为8~71个月,中位数为45个月,术后3年RFS率为70.29%。生存分析示列线图模型预测的PNI状态为术后3年RFS的独立影响因素,PNI阳性患者的RFS显著短于阴性患者。结论:联合增强CT影像组学特征和临床变量构建的列线图模型能够准确预测结肠癌患者的PNI状态及RFS,可为临床决策提供有力支持。 展开更多
关键词 结肠癌 体层摄影术 X线计算机 影像组学 肿瘤周围神经侵犯
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腹膜后平滑肌肉瘤CT诊断——2025年读片窗(3)
10
作者 王龙胜 《安徽医学》 2025年第3期400-401,共2页
1病史摘要。患者,女,53岁,反复右侧腰部酸胀三年,加重半月。患者三年前开始出现右侧腰部酸胀不适,半月前患者自觉疼痛加重,体检:体温36.7℃、脉搏86次/分、呼吸20次/分、血压120/82 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),神志清楚,精神可。双肺呼吸... 1病史摘要。患者,女,53岁,反复右侧腰部酸胀三年,加重半月。患者三年前开始出现右侧腰部酸胀不适,半月前患者自觉疼痛加重,体检:体温36.7℃、脉搏86次/分、呼吸20次/分、血压120/82 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),神志清楚,精神可。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率正常,律齐,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音不亢进,移动性浊音(-)。 展开更多
关键词 腹膜后 平滑肌肉瘤 影像诊断 电子计算机断层扫描
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类似子宫平滑肌瘤的腹膜后血管平滑肌瘤1例报道
11
作者 王岳 思彩霞 +2 位作者 何方宇 杨盼盼 许飞雪 《生殖医学杂志》 2025年第11期1550-1552,共3页
血管平滑肌瘤是一种由平滑肌细胞和厚壁血管组成的良性肿瘤,腹膜后血管平滑肌瘤的病例报告比较少,临床医生关于腹膜后血管平滑肌瘤的认识有限。本文报告1例术前影像学检查倾向于为子宫平滑肌瘤、术后病理诊断为腹膜后血管平滑肌瘤的病例... 血管平滑肌瘤是一种由平滑肌细胞和厚壁血管组成的良性肿瘤,腹膜后血管平滑肌瘤的病例报告比较少,临床医生关于腹膜后血管平滑肌瘤的认识有限。本文报告1例术前影像学检查倾向于为子宫平滑肌瘤、术后病理诊断为腹膜后血管平滑肌瘤的病例,以加深临床医生对腹膜后血管平滑肌瘤的认知,提高其术前诊断的准确性,降低误诊率。 展开更多
关键词 腹膜后血管平滑肌瘤 血管平滑肌瘤 子宫平滑肌瘤 病例报道 误诊
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腹膜后神经鞘瘤腹腔镜切除术1例
12
作者 马宾 赵雪莹 +1 位作者 郭震 高丽丽 《河南外科学杂志》 2025年第4期165-166,共2页
1病例资料患者,男性,44岁。因“查体发现腹腔肿物10余天”入院。体检:腹平坦,未见蠕动波和胃肠型,无腹壁静脉曲张。腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,未及明显肿物。肝肾区无叩痛,移动性浊音(-)。肠鸣音正常。CT:左侧腰大肌前方... 1病例资料患者,男性,44岁。因“查体发现腹腔肿物10余天”入院。体检:腹平坦,未见蠕动波和胃肠型,无腹壁静脉曲张。腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,未及明显肿物。肝肾区无叩痛,移动性浊音(-)。肠鸣音正常。CT:左侧腰大肌前方异常信号源,考虑神经源性肿瘤可能性大。血常规、出凝血机制、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)等检验指标均在正常范围。行腹腔镜腹膜后神经鞘瘤切除术。术中见肿瘤位于腹膜后第3腰椎左侧,大小约4.5 cm×4.0 cm×3.5 cm,表覆被膜完整。术后第5天患者恢复顺利出院。病理结果示:(腹膜后)神经鞘瘤。免疫组化结果:S-100(+),Actin(-),Desmin(-),CD34(-),CD117(-),DOG-1(-),Ki-67(5%+),SOX10(+)。患者出院后1个月、3个月、6个月随访,身体状况良好。 展开更多
关键词 神经鞘瘤 腹膜后 腹腔镜切除术 预后
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原发性腹膜后肿瘤临床及影像学表现分析并文献复习 被引量:1
13
作者 匡婕 唐翠 +2 位作者 顾闻 徐书阳 牟文莹 《中国CT和MRI杂志》 2025年第3期157-160,共4页
目的分析原发性腹膜后肿瘤的临床及影像学表现,结合近年来文献报道,探讨其临床及影像学特征,提高原发性腹膜后肿瘤的诊断水平。方法回顾性分析2015年4月至2023年12月期间同济大学附属杨浦医院经手术病理证实的13例原发性腹膜后肿瘤的临... 目的分析原发性腹膜后肿瘤的临床及影像学表现,结合近年来文献报道,探讨其临床及影像学特征,提高原发性腹膜后肿瘤的诊断水平。方法回顾性分析2015年4月至2023年12月期间同济大学附属杨浦医院经手术病理证实的13例原发性腹膜后肿瘤的临床资料、CT/MRI表现以及病理检查结果,并结合相关文献分析总结。结果13例腹膜后肿物病理诊断良性肿瘤5例(38.5%),其中囊肿2例(1例内伴出血),平滑肌瘤1例,髓性脂肪瘤1例,神经鞘瘤1例。恶性肿瘤8例(61.5%),其中孤立性纤维瘤1例,脂肪肉瘤3例,平滑肌肉瘤2例,透明细胞癌1例,淋巴瘤1例。恶性原发性腹膜后肿瘤较良性肿瘤体积较大,边缘不规则伴分叶,多为浸润性生长,侵犯邻近组织结构,脂肪间隙模糊,部分可见远处转移,增强扫描多为不均匀中度-明显强化。肿瘤组织起源不同导致肿瘤密度及信号各异。结论PRPT患者临床表现缺乏特异性,影像学检查可在术前显示肿瘤位置、形态、大小、密度/信号、强化方式及其周围组织情况,对腹膜后肿瘤的诊断及治疗具有重要价值。 展开更多
关键词 原发性腹膜后肿瘤 临床特征 影像表现 文献复习
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腹膜后间隙和盆腔腹膜外间隙连通性肿瘤性病变的CT和MRI诊断 被引量:3
14
作者 李玉伟 陈华成 +3 位作者 高峻 倪广茂 张艳辉 董鹏 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第1期170-174,共5页
目的探讨原发性腹膜后间隙和盆腔腹膜外间隙连通性肿瘤性病变(PTCRES)的CT和MR表现及其解剖学基础。方法回顾性分析27例经病理证实的PTCRPES病例的CT/MRI资料和临床资料。结果27例病例中,去分化脂肪肉瘤1例、胚胎性横纹肌肉瘤1例、纤维... 目的探讨原发性腹膜后间隙和盆腔腹膜外间隙连通性肿瘤性病变(PTCRES)的CT和MR表现及其解剖学基础。方法回顾性分析27例经病理证实的PTCRPES病例的CT/MRI资料和临床资料。结果27例病例中,去分化脂肪肉瘤1例、胚胎性横纹肌肉瘤1例、纤维肉瘤1例、恶性神经鞘瘤1例、孤立性纤维瘤1例、侵袭性血管黏液瘤1例、神经鞘瘤17例、神经纤维瘤2例、节神经细胞瘤2例;神经源性肿瘤多见(81.5%)。肿瘤累及腹膜后间隙和盆腔腹膜外间隙者,其通路主要为锥下间隙和/或中线大血管区—沿髂血管蔓延—盆腔腹膜外间隙。其中占较大比例的神经鞘瘤影像表现为:形态规则的软组织肿块,边界清晰,内见散在分布的囊变及钙化,增强扫描呈轻度、进行性强化。结论熟悉腹膜后和盆腔腹膜外间隙解剖结构,有助于腹膜后间隙和盆腔腹膜外间隙连通性肿瘤性病变的影像学诊断。 展开更多
关键词 X线计算机 体层摄影术 磁共振成像 腹膜后间隙 盆腔腹膜外间隙
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Virtual reality based apps are the future of patient:Counseling
15
作者 Ranjan K Behera Arvind K Morya +1 位作者 Parul C Gupta Arshi Singh 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2025年第6期58-60,共3页
The use of virtual reality to educate preoperative patients has a positive impact on nurses as well as patients undergoing treatment.It can help improve patient satisfaction and improve favorable outcomes by reducing ... The use of virtual reality to educate preoperative patients has a positive impact on nurses as well as patients undergoing treatment.It can help improve patient satisfaction and improve favorable outcomes by reducing patient anxiety and proving adequate knowledge about the procedure and possible outcomes to the patient.It also reduces burden on nursing staff and counsellors.Larger and more diverse cohort studies will help us understand the wider application of this tool on the patient population.It may be difficult to apply this tool on elderly patients with failing eyesight,multiple physical comorbidities.Also,there may be reduced acceptance of this modality by older nursing staff and practitioners who may prefer the traditional verbal version for counselling.We will benefit from a combined approach of using virtual reality apps with tradition one-on-one counselling to help alleviate patient concerns and improve patient and healthcare professional satisfaction. 展开更多
关键词 NURSE PATIENT Virtual reality COUNSELLING Healthcare
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日本《腹膜后肉瘤诊疗指南》解读与临床进展
16
作者 孙志鹏 宋昊宇 李文岗 《中国普通外科杂志》 北大核心 2025年第4期648-659,共12页
腹膜后肉瘤是一种发病率较低但恶性程度较高的软组织肿瘤,其诊断与治疗一直是临床研究的热点。日本肉瘤治疗研究学会等多个医学组织于2021年12月发布了《腹膜后肉瘤诊疗指南》,并于2023年4月进行了修订。该指南围绕腹膜后肿瘤的诊断、... 腹膜后肉瘤是一种发病率较低但恶性程度较高的软组织肿瘤,其诊断与治疗一直是临床研究的热点。日本肉瘤治疗研究学会等多个医学组织于2021年12月发布了《腹膜后肉瘤诊疗指南》,并于2023年4月进行了修订。该指南围绕腹膜后肿瘤的诊断、原发性腹膜后肉瘤的治疗及复发性/不可切除性腹膜后肉瘤的治疗三个方面以及由此衍生的11个临床问题给出推荐,并首次系统性提出了这一疾病的诊疗流程图,对国内腹膜后肉瘤的规范化诊疗具有重要的借鉴意义。诊断流程涵盖临床特征与影像学检查、病理诊断与活检;在治疗方面,尽管手术切除难度较大,但仍是主要的治疗手段,指南尤其强调了R0切除。此外,化疗、放疗、粒子线治疗及靶向治疗在腹膜后肉瘤的治疗中也起到了重要作用。笔者结合临床证据与国内外现有其他指南,对该指南中有关影像与病理诊断、手术切除方面的推荐展开重点分析与讨论,并基于粒子治疗、免疫治疗等领域最新研究成果探讨了当前非手术治疗方案的有效性,展望了通过个体化治疗、联合治疗及多学科团队合作提高患者生存质量的前景。 展开更多
关键词 腹膜后肿瘤 肉瘤 诊疗指南 解读
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腹膜后蔓状血管瘤1例
17
作者 赵浩文 李玉伟 +2 位作者 高峻 倪广茂 董鹏 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第8期606-607,共2页
病例女,56岁,CT发现腹膜后占位性病变就诊。专科查体未见明显阳性体征。血常规:平均血红蛋白含量为26.2pg,大便隐血试验呈弱阳性,肿瘤标记物未见异常,其余实验室检查均未见异常。门诊行CT平扫及增强检查显示:患者右下腹腰大肌前方见一... 病例女,56岁,CT发现腹膜后占位性病变就诊。专科查体未见明显阳性体征。血常规:平均血红蛋白含量为26.2pg,大便隐血试验呈弱阳性,肿瘤标记物未见异常,其余实验室检查均未见异常。门诊行CT平扫及增强检查显示:患者右下腹腰大肌前方见一浅分叶等密度肿块影,最大横截面约3.0cm×4.2cm,内见片状稍低密度影及斑点状高密度影(图1);增强后呈轻中度延迟性强化(图2~4),CT增强冠状位显示:肿块与右侧卵巢动脉相连(图5白箭所示)。影像学诊断:具有良性肿瘤的特点,考虑脉管源性瘤。 展开更多
关键词 血管瘤 腹膜后肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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腹膜后良性神经鞘瘤:影像学特征与病理的关系 被引量:45
18
作者 周建军 丁建国 +3 位作者 周康荣 王建华 曾蒙苏 程伟中 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第12期1133-1136,共4页
目的分析腹膜后神经鞘瘤的CT和MRI表现及其血液动力学特征,以提高其诊断准确性。资料与方法经手术病理证实的腹膜后神经鞘瘤16例,11例术前经螺旋CT或多排螺旋CT平扫、动脉期和门脉期增强扫描,对比剂注射流率采用3ml/s;5例经MR自旋... 目的分析腹膜后神经鞘瘤的CT和MRI表现及其血液动力学特征,以提高其诊断准确性。资料与方法经手术病理证实的腹膜后神经鞘瘤16例,11例术前经螺旋CT或多排螺旋CT平扫、动脉期和门脉期增强扫描,对比剂注射流率采用3ml/s;5例经MR自旋回波(SE)T1WI、T2WI和扰相梯度回波(SPGR)动态增强成像。复习CT和MRI扫描结果并和手术病理作回顾性对照分析。结果16例神经鞘瘤边缘规则光整,肿瘤直径4.7~15.3cm.平均8.3cm。囊实性9例,完全实质性4例,完全囊性3例。4例实质性肿瘤中,3例密度均匀,1例密度不均匀;完全囊变者形成厚壁囊肿样改变,囊内外壁光整;9例囊实性病变中,实质成分密度较高.囊变区边缘规则光滑。T1WI呈低到中等信号,T2WI呈中等到高信号。所有肿瘤呈进行性延迟强化,其中,8例肿瘤强化显著,5例中等程度强化.3例轻度强化。结论腹膜后神经鞘瘤体积大,完全实质性和完全囊性比例高,血液动力学多样,容易误诊。囊变区和Antoni B区的识别有助于提高诊断准确率。 展开更多
关键词 神经鞘瘤 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 动态增强
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原发性网膜、肠系膜间质瘤的临床病理及免疫组织化学研究 被引量:14
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作者 刘晓红 马大烈 +2 位作者 白辰光 吴丽莉 谢强 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期401-402,共2页
为探讨网膜、肠系膜间质瘤临床病理、免疫组织化学特征 ,对 8例网膜、肠系膜间质瘤作了临床病理形态学观察和免疫组织化学分析 ,而且所有肿瘤均获得随访资料。结果表明 ,肿瘤为单发结节 ,体积大 ,组织学上主要由具有嗜酸性胞浆及核两端... 为探讨网膜、肠系膜间质瘤临床病理、免疫组织化学特征 ,对 8例网膜、肠系膜间质瘤作了临床病理形态学观察和免疫组织化学分析 ,而且所有肿瘤均获得随访资料。结果表明 ,肿瘤为单发结节 ,体积大 ,组织学上主要由具有嗜酸性胞浆及核两端存在细胞浆空泡的梭形细胞构成 ,部分肿瘤可见上皮样细胞等平滑肌分化证据。免疫表型特征为 :8例 (10 0 % )肿瘤C kit均为阳性 ,7例 (87 5 % )CD34阳性 ,6例 (75 % )SMA呈局灶性或散在阳性。 2例恶性间质瘤P5 3、PCNA表达阳性 ,良性病例中 1例PCNA低水平表达。结果提示 ,网膜、肠系膜间质瘤有其独立临床病理特征 ,免疫组化C kit、CD34标记物对网膜、肠系膜间质瘤具有重要意义。 展开更多
关键词 免疫组织化学 C-KIT CD34 网膜间质瘤 肠系膜间质瘤
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腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者细胞免疫功能、胃肠激素及预后的影响 被引量:50
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作者 魏微微 张雪梅 +1 位作者 田浩 朱艳丽 《中国内镜杂志》 2018年第12期1-6,共6页
目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者细胞免疫功能、胃肠激素及预后的影响。方法选择2016年7月-2017年10月收治的结直肠癌患者86例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组给予开腹结直肠癌根治术,观察组... 目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者细胞免疫功能、胃肠激素及预后的影响。方法选择2016年7月-2017年10月收治的结直肠癌患者86例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组给予开腹结直肠癌根治术,观察组给予腹腔镜结直肠癌根治术,比较两组手术相关指标、细胞免疫功能、胃肠激素的变化和不良反应等情况。结果观察组手术时间明显长于对照组,排便时间、排气时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(t=10.67,11.22,13.58,8.56,19.52;P <0.05);T淋巴细胞CD3^+、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+减少值均明显少于对照组(t=10.99,17.76,10.46,10.49;P <0.05);血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)减少值均明显低于对照组(t=10.31,13.73;P <0.05);并发症发生率11.63%明显低于对照组30.23%(χ2=4.50,P <0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术有助于促进患者术后康复,降低术后并发症的发生,可能与对机体细胞免疫功能和胃肠激素影响较小等因素有关。 展开更多
关键词 结直肠癌根治术 腹腔镜 细胞免疫功能 胃肠激素 不良反应
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