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VEGF与5种肿瘤标志物联合检测在结直肠癌诊断中的应用价值 被引量：1
1
作者 刘文娟 许云 +5 位作者 王宁 王雅平 张何锐 杜娟 王海龙 李琦 《标记免疫分析与临床》 2025年第1期19-24,共6页
目的 探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)与糖类抗原50(CA50)、糖类抗原242(CA242)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)联合检测在结直肠癌诊断中的应用价值。方法 收集2023年7... 目的 探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)与糖类抗原50(CA50)、糖类抗原242(CA242)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)联合检测在结直肠癌诊断中的应用价值。方法 收集2023年7月至2024年3月中国中医科学院西苑医院明确诊断为结直肠癌患者176例作为结直肠癌组,良性结直肠疾病117例作为肠良性病变组,同期健康体检者47例作为健康对照组。采用化学发光免疫技术测定VEGF、CA50、CA24-2;电化学发光法测定CEA、CA19-9、CA72-4的水平。结果 结直肠癌患者VEGF在性别和疾病部位中,差异无统计学意义(P>0.05);结直肠癌组VEGF阳性率和VEGF平均水平均显著高于肠良性病变组、健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结直肠癌组中VEGF阳性率为52.3%,CEA阳性率为54%,两指标阳性率明显高于CA50、CA242、CA19-9、CA72-4;VEGF与CA50、CA242、CEA、CA19-9、CA72-4诊断结直肠癌的AUC分别为0.804、0.703、0.713、0.766、0.713、0.694,对结直肠癌均具有显著的诊断价值(P<0.05),其中6联合检测的AUC最大为0.953。结论 血清VEGF在结直肠癌中无年龄及部位差异,独立诊断时具有较高的诊断效能;VEGF与其他指标联合检测有助于结直肠肿瘤疾病的实验室诊断。 展开更多
关键词 血管内皮细胞生长因子(VEGF) 糖类抗原50(CA50) 糖类抗原242(CA242) 癌胚抗原(CEA) 糖类抗原19-9(CA19-9) 糖类抗原72-4(CA72-4) 结直肠癌
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LncRNA FGD5-AS1通过miR-103a-3p/RNF38轴影响结肠癌细胞的恶性生物学行为 被引量：1
2
作者 石沛 庞雪莹 +4 位作者 邓升华 祝金华 赵士梅 马秀岩 马静 《河北医学》 2025年第1期15-21,共7页
目的:探讨长链非编码RNA FGD5反义RNA1(LncRNA FGD5-AS1)靶向调控miR-103a-3p/环指蛋白38(RNF38)轴对结肠癌细胞恶性生物学行为的影响。方法:使用荧光定量PCR检测LncRNA FGD5-AS1、miR-103a-3p在人结肠黏膜上皮细胞和人结肠癌细胞SW480... 目的:探讨长链非编码RNA FGD5反义RNA1(LncRNA FGD5-AS1)靶向调控miR-103a-3p/环指蛋白38(RNF38)轴对结肠癌细胞恶性生物学行为的影响。方法:使用荧光定量PCR检测LncRNA FGD5-AS1、miR-103a-3p在人结肠黏膜上皮细胞和人结肠癌细胞SW480中的表达水平;通过StarBase和TargetScan数据库分析LncRNA FGD5-AS1、miR-103a-3p、RNF38之间的结合位点,使用双荧光酶报告基因检测进一步验证;将SW480细胞随机分为对照(Control)组、pcDNA-NC组、pcDNA-FGD5-AS1组、si-NC组、si-FGD5-AS1组、si-FGD5-AS1+inhibitor NC组、si-FGD5-AS1+miR-103a-3p inhibitor组,通过CCK-8、流式细胞术、Transwell试验、荧光定量PCR及Western blot法检测细胞增殖、凋亡、侵袭、FGD5-AS1、miR-103a-3p水平及RNF3蛋白表达水平。结果:与人结肠黏膜上皮细胞相比,SW480细胞中LncRNA FGD5-AS1表达水平显著降低(1.00±0.00比0.48±0.10,t=12.737,P<0.05),miR-103a-3p表达水平显著升高(1.00±0.00比1.61±0.18,t=8.301,P<0.05);LncRNA FGD5-AS1可靶向负调控miR-103a-3p表达(P<0.05);miR-103a-3p可靶向正调控RNF38表达(P<0.05);与pcDNA-NC组相比,pcDNA-FGD5-AS1组SW480细胞中FGD5-AS1水平升高(0.98±0.10比2.34±0.45,t=7.227,P<0.05),细胞凋亡率增加(8.64±1.32比16.21±2.75,t=6.079,P<0.05),而miR-103a-3p表达水平(1.01±0.12比0.42±0.07,t=10.403,P<0.05)、RNF38蛋白表达水平(0.59±0.09比0.32±0.17,t=3.438,P=0.006)、细胞增殖活性(0.63±0.09比0.34±0.06,t=6.567,P<0.05)、细胞侵袭能力(112.63±14.94比43.82±5.67,t=10.548,P<0.05)降低。si-FGD5-AS1组细胞变化趋势与pcDNA-FGD5-AS1组相反,且miR-103a-3p inhibitor可逆转si-FGD5-AS1组的变化(P<0.05)。结论:干扰LncRNA FGD5-AS1可能通过靶向上调miR-103a-3p,促进RNF38蛋白表达,从而提高结肠癌细胞增殖和侵袭能力,降低结肠癌细胞凋亡率,而上调LncRNA FGD5-AS1可抑制结肠癌细胞的恶性生物学行为。 展开更多
关键词 结肠癌细胞 长链非编码RNA FGD5反义RNA1 微小RNA-103a-3p 环指蛋白38
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梗阻性结直肠癌患者腹腔镜手术后感染影响因素分析 被引量：1
3
作者 刘博 辛培 +1 位作者 安宏超 李华志 《转化医学杂志》 2025年第1期123-126,共4页
目的 分析梗阻性结直肠癌(CRC)患者腹腔镜手术后感染的影响因素。方法 回顾性选取2021年6月至2024年7月于清华大学附属垂杨柳医院普通外科行腹腔镜手术治疗后发生感染的梗阻性CRC患者103例作为感染组(n=103),另选取同期在本院行腹腔镜... 目的 分析梗阻性结直肠癌(CRC)患者腹腔镜手术后感染的影响因素。方法 回顾性选取2021年6月至2024年7月于清华大学附属垂杨柳医院普通外科行腹腔镜手术治疗后发生感染的梗阻性CRC患者103例作为感染组(n=103),另选取同期在本院行腹腔镜手术治疗后未发生感染的梗阻性CRC患者90例作为对照组(n=90)。观察并记录感染组感染发生部位以及病原菌分布情况。收集并整理2组患者的入院记录、住院病历等临床资料。多因素Logistic回归分析影响梗阻性CRC患者腹腔镜手术后感染的因素。结果 感染组中发生切口感染48例(46.60%),腹腔感染45例(43.69%),院内获得性肺炎8例(7.77%),尿路感染2例(1.94%)。共检出103株病原菌,革兰阴性菌65株(63.11%),革兰阳性菌35株(33.98%),真菌3株(2.91%)。感染组合并糖尿病、合并低蛋白血症、合并贫血、手术时间> 3 h的患者比例均高于对照组(χ^(2)=36.739,6.686,6.413,40.350,P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病、合并低蛋白血症、手术时间> 3 h是梗阻性CRC患者腹腔镜手术后感染的独立危险因素(P <0.05)。结论 梗阻性CRC患者腹腔镜手术后感染的发生以切口感染和腹腔感染为主,引起感染的病原菌以革兰阴性菌为主。合并糖尿病、合并低蛋白血症、手术时间> 3 h是梗阻性CRC患者腹腔镜手术后感染的独立危险因素。 展开更多
关键词 肠梗阻 结直肠癌 腹腔镜手术 感染 影响因素
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上海市结直肠癌筛查项目参与状态对结直肠癌发病、分期及患者生存结局的影响
4
作者 彭鹏 窦剑明 +5 位作者 吴春晓 庞怡 龚杨明 吴梦吟 施燕 顾凯 《中国癌症杂志》 北大核心 2025年第7期657-664,共8页
背景与目的:上海市社区居民结直肠癌筛查项目从2013年开始实施至今已12年。本研究旨在以筛查参与状态分组,分析筛查对结直肠癌发病、分期及生存结局的影响。方法:采用基于注册的队列研究方法,将2013—2017年上海市户籍居民中符合筛查年... 背景与目的:上海市社区居民结直肠癌筛查项目从2013年开始实施至今已12年。本研究旨在以筛查参与状态分组,分析筛查对结直肠癌发病、分期及生存结局的影响。方法:采用基于注册的队列研究方法,将2013—2017年上海市户籍居民中符合筛查年龄范围的人群分为筛查组和非筛查组,通过肿瘤登记报告系统收集入组后5年期间诊断为结直肠癌的病例,按性别、年龄和诊断年份等分类计算结直肠癌年龄标准化累积发病率和年龄组累积发病率、诊断时分期及生存率。使用Joinpoint回归分析方法计算年度变化百分比进行累积发病率趋势分析,采用寿命表法和EdererⅡ法计算结直肠癌患者的5年观察生存率和期望生存率,最终获得相对生存率。结果:分别纳入50~74岁筛查组对象1687689人和非筛查组对象4713307人,随访5年期间两组分别新发结直肠癌病例10333例和20904例。筛查组年龄标准化5年累积发病率为555.33/10万,平均每年增长33.32%(P<0.05),非筛查组年龄标准化5年累积发病率为529.85/10万,平均每年增长48.13%(P<0.05)。筛查组与非筛查组年龄标准化5年累积发病率差异无统计学意义(X=0.25,P=0.804);年龄组越低,筛查组年龄标准化累积发病率年度变化百分比增长与非筛查组相比差异越大。筛查组和非筛查组新发结直肠癌病例诊断时0~Ⅰ期分别占14.70%和7.46%,两组构成差异有统计学意义(P<0.05)。筛查组患者5年相对生存率为73.94%,显著高于非筛查组(59.66%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例的女性生存率均高于男性,生存率随诊断时年龄增加而降低。结论:居民结直肠癌筛查项目实施,筛查参与人群的结直肠癌发病率增长速度得到遏制,结直肠癌病例诊断时早期比例和5年生存率均得到显著提升。要实现全人群结直肠癌发病率下降,需大力提高适宜人群筛查覆盖率,特别是促进低年龄组人群参与筛查的比例;应关注高年龄组筛查质量,提高高风险人群肠镜检查的依从性。同时进一步优化不同性别、年龄和风险人群筛查的精细化管理。 展开更多
关键词 结直肠癌 筛查 累积发病率 分期 生存率
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联动成像(LCI)增强内镜对结肠无蒂锯齿状病变的检测意义
5
作者 吴利娟 金哲 +2 位作者 张瑜 李慧 朱晶晶 《实用癌症杂志》 2025年第9期1477-1480,共4页
目的评估联动彩色成像(LCI)技术应用于无蒂锯齿状病变(SSL)结肠镜检查中的临床意义,并与传统白光成像(WLI)进行比较。方法(1)静态图像分析:由6名高年资组和6名低年资组内镜医生评估100张包含SSL的内镜图像(WLI和LCI各50张)。(2)随机对... 目的评估联动彩色成像(LCI)技术应用于无蒂锯齿状病变(SSL)结肠镜检查中的临床意义,并与传统白光成像(WLI)进行比较。方法(1)静态图像分析:由6名高年资组和6名低年资组内镜医生评估100张包含SSL的内镜图像(WLI和LCI各50张)。(2)随机对照试验:将10000名接受常规结肠镜检查的患者1∶1随机分组,采用WLI-LCI或LCI-WLI两种检查方式进行结肠镜检查,比较在结肠镜检查过程中采用不同光线对SSL的检出率。结果在静态图像分析中,LCI模式下SSL的检出率显著高于WLI(高年资组:98.0%vs 84.0%,χ^(2)=4.396,P<0.05;低年资组:92.0%vs 74.0%,χ^(2)=5.741,P<0.05)。在大规模随机对照试验筛查中LCI相对于WLI的检出率提升(119/5000 vs 88/5000,χ^(2)=4.741,P<0.01),LCI组额外SSL检出率显著高于WLI组(χ^(2)=21.718,P<0.001)。LCI特别擅长检测小型(<10 mm)、无黏液帽、颜色与背景相似及位于升结肠的SSL。结论LCI能显著提高结肠镜检查过程中SSL的检出率,特别是对于那些容易被WLI遗漏的病变。LCI可能成为提升结直肠癌筛查和预防的有效工具。 展开更多
关键词 链动彩色成像(LCI) 无蒂锯齿状病变(SSL) 结肠镜检查 图像增强内镜 筛查预防
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基于GLIM标准与PG-SGA的结直肠癌患者术前营养评估诊断一致性研究:一项前瞻性队列分析
6
作者 孙未 陈鹏超 +4 位作者 罗越 周崇锦 俞耀军 吴晓燕 李利义 《肿瘤药学》 2025年第2期283-288,共6页
目的基于患者主观整体评估(PG-SGA)和全球领导人营养不良倡议(GLIM)的临床调查数据,探讨结直肠肿瘤患者在根治术前营养评估中使用PG-SGA标准与GLIM标准诊断结果的一致性。方法收集2021年7月至2022年11月于温州医科大学第二附属医院接受... 目的基于患者主观整体评估(PG-SGA)和全球领导人营养不良倡议(GLIM)的临床调查数据,探讨结直肠肿瘤患者在根治术前营养评估中使用PG-SGA标准与GLIM标准诊断结果的一致性。方法收集2021年7月至2022年11月于温州医科大学第二附属医院接受腹腔镜结直肠癌根治术的105例患者的PG-SGA和GLIM评估数据,通过Kappa检验分析两种方法的一致性。进一步结合前白蛋白、白蛋白、肌酐等生理生化指标及手握力测定对GLIM结果进行校正,探讨校正后的一致性变化。结果未经校正时,PG-SGA与GLIM的一致性较差(Kappa=0.171,P<0.01)。经生理生化指标校正后,PG-SGA与GLIM的一致性仍较弱(Kappa=0.382),但经手握力二次校正后显著提升至较强水平(Kappa=0.771,P<0.001)。不同年龄组间(≥70岁与<70岁)营养评估结果差异显著(P<0.05),性别组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论PG-SGA标准和GLIM标准均为有效的术前营养评估工具,在营养不良分级标准上存在一定差异,但二者具有互补性,通过“生理生化校正+肌肉功能强化”多维度校正可显著提高一致性。推荐联合应用两种评估体系,通过GLIM实现营养不良的标准化诊断,结合PG-SGA的动态评分特征,为个体化营养支持策略的制定及术后临床结局的改善提供循证依据。未来需扩大样本量并开发动态监测模型,推动临床指南更新。 展开更多
关键词 结直肠癌 PG-SGA GLIM 营养评估 一致性
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自膨式金属支架治疗急性恶性结直肠梗阻的临床疗效观察及手术对比研究
7
作者 魏晟 李华志 +3 位作者 李浩然 安宏超 谢俏 董丽凤 《中国医药指南》 2025年第19期78-81,共4页
目的探讨自膨式金属支架(SEMS)在急性恶性结直肠梗阻患者中的成功率、临床疗效及成功后桥接手术与急诊外科手术的疗效比较。方法回顾性分析2019年6月至2024年6月于北京市垂杨柳医院收治的106例急性恶性结直肠梗阻患者,按手术方法不同分... 目的探讨自膨式金属支架(SEMS)在急性恶性结直肠梗阻患者中的成功率、临床疗效及成功后桥接手术与急诊外科手术的疗效比较。方法回顾性分析2019年6月至2024年6月于北京市垂杨柳医院收治的106例急性恶性结直肠梗阻患者,按手术方法不同分为支架置入组(56例,接受SEMS治疗)、急诊手术组(50例,接受急诊手术),评估技术成功率、症状缓解时间、并发症发生率及桥接手术(46例)与急诊手术的短期与长期预后。结果支架置入组技术成功率为98.21%(55/56),仅1例因导丝无法通过狭窄段失败。支架置入组临床成功率与急诊手术组比较差异无统计学意义(P>0.05)。支架置入组首次排气时间、腹痛缓解时间短于急诊手术组,并发症总体发生率低于急诊手术组(均P<0.05)。桥接手术亚组手术时间、首次排气时间短于急诊手术组,术中出血量、造瘘手术率、吻合口瘘发生率、切口感染发生率低于急诊手术组,R0切除率、淋巴结清扫合格率高于急诊手术组(均P<0.05)。结论SEMS可快速、安全解除恶性结直肠梗阻,显著优化桥接手术条件并降低并发症风险。 展开更多
关键词 自膨式金属支架 恶性结直肠梗阻 临床疗效 预后
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2023—2024年湖南省长沙市结直肠癌筛查成本效果及效益分析
8
作者 黄霜 徐明忠 +2 位作者 胡劲松 黄渊秀 吴梦怡 《肿瘤学杂志》 2025年第8期697-702,共6页
[目的]评价2023—2024年湖南省长沙市结直肠癌筛查效果、效益。[方法]收集长沙市结直肠癌筛查数据及成本资料,计算问卷高危率、肠镜顺应性、病变检出率,对筛查方案进行成本-效果和成本-效益评价。[结果]长沙市结直肠癌筛查共招募61957... [目的]评价2023—2024年湖南省长沙市结直肠癌筛查效果、效益。[方法]收集长沙市结直肠癌筛查数据及成本资料,计算问卷高危率、肠镜顺应性、病变检出率,对筛查方案进行成本-效果和成本-效益评价。[结果]长沙市结直肠癌筛查共招募61957人完成问卷调查,高危者17322人,高危率为27.96%(17322/61957);粪便DNA检测数14139份,阳性数1133份,粪便DNA检测阳性率为8.01%(1133/14139);肠镜检测694人,肠镜顺应性为61.25%(694/1133)。结肠癌、腺瘤及无蒂/广基锯齿状病变等癌前病变、非腺瘤性息肉检出率分别为1.59%(11/694)、42.51%(295/694)和22.48%(156/694)。筛查总成本为367.10万元,总效益为1285.28万元。成本效益比为1∶3.50。不同病变类型筛查的早期发现成本系数(early detection cost index,EDCI)不同,范围为0.10~2.47,均小于5。[结论]2023—2024年长沙市结直肠癌筛查具有良好的经济效果和效益,对长沙市结直肠癌的早期发现、早期诊断、早期治疗起到了推动作用。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 筛查 成本-效果分析 成本-效益分析 湖南
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中性粒细胞与淋巴细胞比值、淋巴细胞与单核细胞比值和白蛋白水平与结肠癌患者预后的关系
9
作者 王留伟 赵林海 +3 位作者 李森森 李亚新 李丰 刘争 《癌症进展》 2025年第14期1688-1691,共4页
目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)和白蛋白(ALB)水平与结肠癌患者预后的关系。方法选取92例结肠癌患者作为结肠癌组,92例结肠腺瘤患者作为结肠腺瘤组,比较两组患者的NLR、LMR和ALB水平。统计92例结... 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)和白蛋白(ALB)水平与结肠癌患者预后的关系。方法选取92例结肠癌患者作为结肠癌组,92例结肠腺瘤患者作为结肠腺瘤组,比较两组患者的NLR、LMR和ALB水平。统计92例结肠癌患者随访12~48个月的预后情况。采用Cox风险比例模型分析结肠癌患者预后的影响因素。采用中位数法将结肠癌患者分为高NLR组和低NLR组,每组46例,分析NLR与结肠癌患者预后的关系。根据TNM分期将结肠癌患者分为TNM分期早期组(n=43)和TNM分期晚期组(n=49),分析TNM分期与结肠癌患者预后及NLR的关系。结果结肠癌组患者的NLR和LMR均明显高于结肠腺瘤组,ALB水平明显低于结肠腺瘤组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。92例结肠癌患者随访12~48个月,生存20例,死亡72例,中位总生存时间为17.90个月,中位无进展生存时间为12.00个月。Cox回归分析结果显示,TNM分期为ⅢC期、高NLR为结肠癌患者预后不良的危险因素(P﹤0.05)。高NLR组与低NLR组结肠癌患者总生存情况、无进展生存情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。TNM分期早期组与TNM分期晚期组结肠癌患者总生存情况、无进展生存情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。TNM分期早期组结肠癌患者NLR为(3.44±0.45),明显低于TNM分期晚期组患者的(4.06±0.34),差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论结肠癌患者NLR、LMR较高,ALB水平较低。TNM分期和NLR与结肠癌患者的预后有关。 展开更多
关键词 结肠癌 中性粒细胞与淋巴细胞比值 淋巴细胞与单核细胞比值 白蛋白 预后
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术前血清miR-431-5p和SOX9水平对结肠癌术后复发转移的预测价值
10
作者 王新伟 于思筠 +3 位作者 宋展 钱国武 马双阳 吕柯 《实用癌症杂志》 2025年第9期1430-1434,共5页
目的探讨血清微小RNA-431-5p(miR-431-5p)、性别决定区Y框蛋白9(SOX9)水平对结肠癌(CC)患者术后复发转移的预测价值。方法将94例CC患者作为观察组,根据是否出现复发转移将其分为复发转移组24例和未复发转移组70例;结肠良性病变患者89例... 目的探讨血清微小RNA-431-5p(miR-431-5p)、性别决定区Y框蛋白9(SOX9)水平对结肠癌(CC)患者术后复发转移的预测价值。方法将94例CC患者作为观察组,根据是否出现复发转移将其分为复发转移组24例和未复发转移组70例;结肠良性病变患者89例作为对照组。血清miR-431-5p水平通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测,血清SOX9水平通过酶联免疫吸附(ELISA)法检测。受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-431-5p、SOX9对术后复发的预测价值;相关性采用Sperman法分析;采用Cox风险比例回归评估术后复发的影响因素。结果观察组血清SOX9水平显著高于对照组,miR-431-5p水平显著低于对照组(P<0.05);复发转移组血清SOX9水平显著高于未复发转移组,miR-431-5p水平显著低于未复发转移组(P<0.05)。复发转移组中组织低分化、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期的患者比例显著高于未复发转移组(P<0.05)。CC患者血清miR-431-5p与SOX9负相关(γ=-0.680,P<0.05),与组织分化程度、TNM分期呈负正相关(γ=-0.387、-0.523,P<0.05)。血清SOX9与组织分化程度、TNM分期呈正相关(γ=0.346、0.557,P<0.05)。多因素分析发现,SOX9、TNM分期、miR-431-5p均是CC术后复发转移的影响因素(P<0.05)。血清miR-431-5p、SOX9水平及二者联合预测CC术后复发转移的AUC分别为0.814、0.856、0.901。结论CC患者血清SOX9呈现高表达,miR-431-5p呈现低表达,二者表达水平变化与结直肠癌术后复发转移有关,可作为预测复发转移的生物学指标。 展开更多
关键词 结肠癌 微小RNA-431-5p 性别决定区Y框蛋白9 复发转移
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金属支架联合新辅助化疗在梗阻性结肠癌的疗效和安全性
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作者 谢德金 孙晓丹 +1 位作者 张晓鹏 王小忠 《吉林医学》 2025年第4期798-802,共5页
目的:评价金属支架联合新辅助化疗在梗阻性结肠癌的疗效和安全性。方法:选取合并急性肠梗阻的60例结肠癌患者,患者置入肠道金属支架后,根据后续化疗方案不同分为对照组和试验组。对照组34例在梗阻解除后短期内行根治性手术,术后行常规... 目的:评价金属支架联合新辅助化疗在梗阻性结肠癌的疗效和安全性。方法:选取合并急性肠梗阻的60例结肠癌患者,患者置入肠道金属支架后,根据后续化疗方案不同分为对照组和试验组。对照组34例在梗阻解除后短期内行根治性手术,术后行常规辅助化疗;试验组26例先行4~6个周期新辅助化疗后再行手术,术后继续完成辅助化疗。比较两组支架并发症发生率(穿孔、出血、移位、脱落、堵塞、再狭窄等)、支架穿孔危险度、手术结果(手术时间、腹腔镜手术率、术中出血量、造口率等)和术后情况[术后住院时间、费用、并发症发生率、肿瘤退缩分级(TRG)、无瘤生存时间等]。结果:两组均未发生支架穿孔,两组支架并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),但试验组支架穿孔危险度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间、腹腔镜手术率、术中出血量和造口率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院费用差异无统计学意义(P>0.05),试验组住院时间、并发症发生率及TRG分级显著低于对照组,无瘤生存时间显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于具备新辅助化疗适应证的患者,植入金属支架不会增加支架穿孔的额外风险,具有较高安全性。术前进行新辅助化疗可有效杀灭肿瘤细胞,优化根治术手术条件,减少患者术后并发症,延长患者无瘤生存时间。 展开更多
关键词 结肠癌 肠梗阻 新辅助化疗 支架
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血清YKL-40、RSK4、cyclinD1在结肠癌组织中的表达及其意义
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作者 田春阳 刘晓政 +1 位作者 夏永欣 张萌 《实用癌症杂志》 2025年第5期752-754,共3页
目的探究血清YKL-40、RSK4、cyclinD1在结肠癌组织中的表达及其意义。方法选取结肠癌及结肠良性疾病患者各100例,分别作为观察组和对照组。采用qRT-PCR法检测血清YKL-40、RSK4、cyclinD1 mRNA的表达水平,采用免疫组化法检测组织标本中YK... 目的探究血清YKL-40、RSK4、cyclinD1在结肠癌组织中的表达及其意义。方法选取结肠癌及结肠良性疾病患者各100例,分别作为观察组和对照组。采用qRT-PCR法检测血清YKL-40、RSK4、cyclinD1 mRNA的表达水平,采用免疫组化法检测组织标本中YKL-40、RSK4、cyclinD1的阳性表达情况并进行比较分析。结果与对照组比较,观察组YKL-40、cyclinD1 mRNA表达水平及YKL-40、cyclinD1阳性表达率均显著升高(P<0.05);RSK4 mRNA表达水平及RSK4阳性表达率均显著降低(P<0.05)。结论在结肠癌组织中,YKL-40、cyclinD1呈高表达,RSK4呈低表达,其表达水平变化可作为结肠癌诊断及预后评估的依据。 展开更多
关键词 YKL-40 RSK4 CYCLIND1 结肠癌
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新藤黄酸调控Wnt/β-catenin信号通路抑制结肠癌干细胞特性
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作者 王浩 黄慧贤 +5 位作者 李悠然 严跃华 易嘉钦 刘晓玉 罗冬梅 谷雨 《肿瘤防治研究》 2025年第7期554-561,共8页
目的 探究新藤黄酸通过Wnt/β-catenin信号通路对人结肠癌干细胞(CRC-CSCs)特性的影响。方法 将人结肠癌SW480细胞和HCT116细胞分为空白对照组和新藤黄酸处理组(1.5、3、6、12μmol/L);MTT检测结肠癌干细胞活性;细胞成球实验和平板克隆... 目的 探究新藤黄酸通过Wnt/β-catenin信号通路对人结肠癌干细胞(CRC-CSCs)特性的影响。方法 将人结肠癌SW480细胞和HCT116细胞分为空白对照组和新藤黄酸处理组(1.5、3、6、12μmol/L);MTT检测结肠癌干细胞活性;细胞成球实验和平板克隆实验检测细胞成球能力和克隆能力;流式细胞术检测新藤黄酸对CRC-CSCs细胞凋亡和细胞周期的影响;实时定量PCR检测人结肠癌干细胞相关标志物(CD44、CD133、Oct4、ALDH1、Nanog)的m RNA表达水平;蛋白免疫印迹法检测细胞增殖标志物(PCNA)、凋亡标志物(cleaved caspase-3、cleaved caspase-9)和Wnt/β-catenin信号通路标志物(GSK3β、p-GSK3β、β-catenin、Wnt)的蛋白表达水平。结果 与对照组相比,经新藤黄酸处理后,SW480和HCT116细胞活性降低(P<0.05),肿瘤干细胞的成球能力和克隆能力均降低(P<0.001,P<0.01),细胞凋亡率显著增高(P<0.01),且细胞周期明显受阻于G0/G1期,结肠癌干细胞相关标志物,包括CD133、CD44、ALDH1、Oct4和Nanog,以及PCNA、p-GSK3β、β-catenin和Wnt的m RNA和蛋白的表达水平均降低(P<0.05),而cleaved caspase-3、cleaved caspase-9和GSK3β的m RNA和蛋白的表达均升高(P<0.01)。结论 新藤黄酸能通过抑制Wnt/β-catenin信号通路抑制人结肠癌干细胞特性,有潜力成为抗结肠癌天然药物。 展开更多
关键词 新藤黄酸 结肠癌 结肠癌干细胞 增殖 凋亡 WNT/Β-CATENIN
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结肠癌病人血清miR-20a、miR-615的表达水平与肿瘤恶性程度的相关性研究
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作者 李颖 张晓茹 +3 位作者 赵洪焕 徐进霞 郑璇 韩素桂 《安徽医药》 2025年第4期824-827,共4页
目的探讨结肠癌病人血清微RNA-20a(miR-20a)、微RNA-615(miR-615)水平与肿瘤恶性程度的相关性。方法回顾性选取2021年8月至2022年12月唐山市人民医院收治的127例结肠癌病人为研究组,另选取同期该院收治的结肠良性疾病病人122例为对照组... 目的探讨结肠癌病人血清微RNA-20a(miR-20a)、微RNA-615(miR-615)水平与肿瘤恶性程度的相关性。方法回顾性选取2021年8月至2022年12月唐山市人民医院收治的127例结肠癌病人为研究组,另选取同期该院收治的结肠良性疾病病人122例为对照组。Pearson法分析结肠癌病人血清miR-20a、miR-615与癌胚抗原(CEA)及糖类抗原-199(CA-199)水平的相关性;受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析血清miR-20a、miR-615联合CEA、CA-199水平对结肠癌的诊断价值。结果与对照组比较,研究组血清miR-20a(1.19±0.33比1.06±0.32)、CEA[(7.73±2.55)μg/L比(4.70±1.79)μg/L]和CA-199[(14.82±4.01)U/mL比(9.84±3.21)U/mL]水平较高(P<0.05),而miR-615(0.87±0.36比1.06±0.32)下降(P<0.05)。结肠癌病人T分期、分化程度、淋巴结转移情况与血清miR-20a、miR-615表达水平有关(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,结肠癌病人血清miR-20a与CEA、CA-199水平呈正相关(P<0.05),血清miR-615水平与CEA、CA-199水平呈负相关(P<0.05)。血清miR-20a、miR-615、CEA和CA-199水平单独诊断结肠癌发生的曲线下面积(AUC)分别为0.82[95%CI:(0.77,0.87)]、0.79[95%CI:(0.74,0.84)]、0.84[95%CI:(0.78,0.88)]和0.84[95%CI:(0.78,0.88)];四个指标联合诊断的AUC[0.96,95%CI:(0.93,0.98)]大于血清miR-20a(Z=5.44,P<0.001)、miR-615(Z=5.68,P<0.001)、CEA(Z=5.62,P<0.001)和CA-199(Z=5.37,P<0.001)水平单独诊断的AUC。结论结肠癌病人血清中miR-20a表达升高、miR-615表达降低,二者联合CEA和CA-199对结肠癌的诊断价值较高。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 微RNA-20a 微RNA-615 癌胚抗原 糖类抗原-199 诊断价值
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滨蒿内酯抑制结肠癌细胞系HCT116的增殖和侵袭
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作者 韩伟 潘伟 +4 位作者 张曼 高翔宇 康心凯 朱志博 刘瑞廷 《基础医学与临床》 2025年第11期1429-1437,共9页
目的探究滨蒿内酯(Sco)对结肠癌细胞系HCT116增殖和侵袭,及对表皮生长因子受体(EGFR)表达的影响。方法1)将HCT116细胞分为对照组、50Sco组、100Sco组和200Sco组。对照组细胞用正常培养基培养48 h。50Sco、100Sco和200Sco组细胞分别加入5... 目的探究滨蒿内酯(Sco)对结肠癌细胞系HCT116增殖和侵袭,及对表皮生长因子受体(EGFR)表达的影响。方法1)将HCT116细胞分为对照组、50Sco组、100Sco组和200Sco组。对照组细胞用正常培养基培养48 h。50Sco、100Sco和200Sco组细胞分别加入50、100和200μmol/L滨蒿内酯培养48 h。2)在过表达EGFR实验中,将HCT116细胞分为对照组、NC-200Sco组、NC-LV+200Sco组和EGFR-LV+200Sco组;对照组细胞采用DMEM培养基培养48 h,NC-200Sco组细胞加入200μmol/L滨蒿内酯培养48 h;NC-LV+200Sco组和EGFR-LV+200Sco组先将NC-LV和EGFR-LV感染至HCT116细胞,然后采用200μmol/L滨蒿内酯培养48 h。采用MTT法和EdU染色检测细胞增殖;采用流式细胞测量术检测细胞凋亡;采用Transwell小室法检测细胞侵袭。采用RT-qPCR检测EGFR mRNA水平;采用Western blot检测EGFR、Bcl-2、Bax、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9蛋白水平。结果与对照组比较,50Sco组、100Sco组和200Sco组的相对细胞活力、EdU阳性细胞比例和侵袭细胞数量均降低(P<0.05),细胞凋亡率和Bax蛋白表达水平升高(P<0.05),Bcl-2、MMP-2和MMP-9蛋白表达水平降低(P<0.05),EGFR的mRNA和蛋白表达水平降低(P<0.05)。与NC-200Sco组和NC-LV+200Sco组比较,EGFR-LV+200Sco组的EGFR的mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.05),相对细胞活力、EdU阳性细胞比例和侵袭细胞数量均升高(P<0.05),细胞凋亡率和Bax蛋白表达水平降低(P<0.05),Bcl-2、MMP-2和MMP-9蛋白表达水平升高(P<0.05)。结论滨蒿内酯具有体外抗结肠癌细胞活性,并可能通过抑制EGFR抑制结肠癌细胞的增殖和侵袭。 展开更多
关键词 结肠癌 滨蒿内酯 表皮生长因子受体 增殖 侵袭
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术前多层螺旋CT三维重建联合术中吲哚菁绿荧光成像的腹腔镜右半结肠切除术在结肠癌患者中的应用效果
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作者 宗华 李辉 +2 位作者 李继东 张杰 张燕 《癌症进展》 2025年第13期1597-1601,共5页
目的分析术前多层螺旋CT三维重建(3D-MSCT)联合术中吲哚菁绿(ICG)荧光成像的腹腔镜下右半结肠切除术在结肠癌(CC)患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将122例结肠癌患者分为对照组和研究组,每组61例。对照组术前采用常规CT检查行传... 目的分析术前多层螺旋CT三维重建(3D-MSCT)联合术中吲哚菁绿(ICG)荧光成像的腹腔镜下右半结肠切除术在结肠癌(CC)患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将122例结肠癌患者分为对照组和研究组,每组61例。对照组术前采用常规CT检查行传统腹腔镜手术治疗,研究组采用术前3D-MSCT检查联合术中ICG荧光成像的腹腔镜手术治疗。比较两组患者手术相关指标、胃肠功能指标[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、抑胃肽(GIP)]、应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、术后并发症发生情况及短期预后。结果研究组患者术中出血量明显少于对照组,手术时间明显短于对照组,淋巴结清扫数目明显多于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后,两组患者MTL、GAS、GIP水平均较术前降低,但研究组患者MTL、GAS、GIP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后,两组患者Cor、NE、ACTH水平均较术前升高,但研究组患者Cor、NE、ACTH水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);术后1周,研究组患者总有效率高于对照组(P﹤0.05);随访6个月,研究组患者复发率低于对照组(P﹤0.05)。结论术前3D-MSCT结合术中ICG荧光成像的腹腔镜右半结肠切除术在治疗右半结肠癌患者中显示出改善手术相关指标、减轻应激反应、改善胃肠功能等优势,且具有一定的安全性,短期预后良好。 展开更多
关键词 结肠癌 腹腔镜右半结肠切除术 多层螺旋CT三维重建 吲哚菁绿 荧光成像 疗效
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采用LARC与TLRC对老年右半结肠癌患者进行治疗的临床效果分析
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作者 林毅 王振飞 杨韩 《延边大学医学学报》 2025年第5期84-87,共4页
目的:分析采用腹腔镜辅助右半结肠切除术(LARC)与完全腹腔镜右半结肠切除术(TLRC)对老年右半结肠癌患者进行治疗的临床效果。方法:选取2020年5月至2023年5月于福建中医药大学附属人民医院就诊的120例老年右半结肠癌患者作为研究对象。... 目的:分析采用腹腔镜辅助右半结肠切除术(LARC)与完全腹腔镜右半结肠切除术(TLRC)对老年右半结肠癌患者进行治疗的临床效果。方法:选取2020年5月至2023年5月于福建中医药大学附属人民医院就诊的120例老年右半结肠癌患者作为研究对象。根据治疗方法分为LARC组(61例)和TLRC组(59例)。LARC组使用LARC进行治疗,TLRC组使用TLRC进行治疗。观察两组术中情况、术后恢复情况及术后并发症发生情况。结果:LARC组切口长度长于TLRC组(P <0.05),吻合时间及手术时间短于TLRC组(P <0.05)。LARC组首次排气时间、首次排便时间、首次进食时间、导尿管留置时间长于TLRC组(P <0.05)。两组各类术后并发症的发生率对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:与使用LARC对比,使用TLRC对老年右半结肠癌患者进行治疗虽然手术时间较长,但可促进患者术后快速恢复。 展开更多
关键词 右半结肠癌 老年 腹腔镜辅助右半结肠切除术 完全腹腔镜右半结肠切除术 术后恢复 并发症发生率
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腹腔镜下右半结肠癌切除术中腹腔内吻合与腹腔外吻合的临床疗效比较
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作者 钱国武 马双阳 +2 位作者 和青森 刘芳芳 宋展 《实用癌症杂志》 2025年第8期1330-1332,共3页
目的比较腹腔镜下右半结肠癌切除术(LRC)中腹腔内吻合(ICA)与腹腔外吻合(ECA)的临床效果。方法回顾性分析70例右半结肠癌患者临床资料,依据吻合方法的不同分为ICA组(35例)与ECA组(35例)。ICA组LRC术中采用ICA,ECA组LRC术中采用ECA。比... 目的比较腹腔镜下右半结肠癌切除术(LRC)中腹腔内吻合(ICA)与腹腔外吻合(ECA)的临床效果。方法回顾性分析70例右半结肠癌患者临床资料,依据吻合方法的不同分为ICA组(35例)与ECA组(35例)。ICA组LRC术中采用ICA,ECA组LRC术中采用ECA。比较两组手术情况、肠屏障功能及并发症。结果ICA组通气时间短于ECA组,术后二胺氧化酶(DAO)及D-乳糖水平低于ECA组,低白蛋白血症、乳糜漏发生率低于ECA组,有统计学差异(P<0.05);在术中出血量、淋巴结清扫数目、手术时间及住院时间方面,两组比较,无统计学差异(P>0.05)。结论LRC术中ICA与ECA临床效果相当,但ICA可减轻对肠道的损伤,加快患者肠道功能恢复,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 腹腔镜下右半结肠癌切除术 腹腔内吻合 腹腔外吻合 肠屏障功能 并发症
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咪达唑仑调节Notch/Snail信号通路对结直肠癌细胞增殖、迁移和上皮间质转化的影响
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作者 文竹 李军 《河北医药》 2025年第1期11-16,共6页
目的 探讨咪达唑仑(Mid)对结直肠癌(CRC)细胞HT29增殖、迁移和上皮间质转化(EMT)的影响及其对Notch/锌指蛋白转录因子(Snail)信号通路的调节作用。方法 体外培养HT29细胞并使用0~20μmol/L的Mid处理细胞,筛选最佳浓度,将HT29细胞分为对... 目的 探讨咪达唑仑(Mid)对结直肠癌(CRC)细胞HT29增殖、迁移和上皮间质转化(EMT)的影响及其对Notch/锌指蛋白转录因子(Snail)信号通路的调节作用。方法 体外培养HT29细胞并使用0~20μmol/L的Mid处理细胞,筛选最佳浓度,将HT29细胞分为对照组(CT组)、Mid L组(5μmol/L)、Mid M组(10μmol/L)、Mid H组(20μmol/L)和Mid H+Notch激活剂组(midH+VPA-d4组,50μmol/L);平板克隆法检测细胞增殖;细胞划痕实验检测迁移;Transwell实验测定侵袭;流式细胞仪检测凋亡;免疫荧光法检测神经钙黏附蛋白(N-cadherin)、上皮型钙黏素(E-cadherin)蛋白表达;Western blot检测Notch1、Snail蛋白表达。结果 与CT组比较,Mid L、M、H组细胞克隆形成数、迁移率、侵袭细胞数及Notch1、Snail、N-cadherin蛋白表达下降,凋亡率、E-cadherin蛋白表达升高,且呈浓度依赖性(P<0.05);与Mid H组比较,Mid H+VPA-d4组克隆形成数、迁移率、侵袭细胞数及Notch1、Snail、N-cadherin蛋白表达升高,凋亡率、E-cadherin蛋白表达降低(P<0.05)。结论 Mid可能通过抑制Notch/Snail信号通路抑制CRC细胞的增殖、迁移和EMT。 展开更多
关键词 咪达唑仑 结直肠癌细胞 Notch/锌指蛋白转录因子(Snail)信号通路 增殖 迁移
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经Treitz韧带入路行腹腔镜右半结肠切除术:附1例结肠癌报道
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作者 江海涛 刘晓东 邢智远 《中国普外基础与临床杂志》 2025年第1期109-111,共3页
目的介绍经Treitz韧带入路的腹腔镜右半结肠切除术的可行性和安全性。方法回顾性分析青岛大学附属医院胃肠外科收治的1例升结肠癌并行腹腔镜下右半结肠切除术患者的手术信息。结果该例患者的手术Toldt间隙游离并淋巴结清扫时间为55 min... 目的介绍经Treitz韧带入路的腹腔镜右半结肠切除术的可行性和安全性。方法回顾性分析青岛大学附属医院胃肠外科收治的1例升结肠癌并行腹腔镜下右半结肠切除术患者的手术信息。结果该例患者的手术Toldt间隙游离并淋巴结清扫时间为55 min,整个手术时间90 min,术中出血量约20 mL,未输血。术后未发生消化道出血、吻合口漏、粘连性肠梗阻等并发症,结合加速康复外科理念应用,患者于术后第6天康复出院。结论经Treitz韧带入路行腹腔镜下右半结肠切除术,能准确地进入十二指肠胰头前间隙并确定外科层面进行胰十二指肠上方、下方和外侧Toldt间隙拓展,它具有解剖精准、导向清晰、操作快速、安全、符合肿瘤根治原则等优点。 展开更多
关键词 结肠癌 Treitz韧带入路 腹腔镜 右半结肠切除术
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