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Ⅰ型神经纤维瘤病相关小肠多发间质瘤一例并文献复习
1
作者 刘爽 吴建龙 +2 位作者 邓兴明 吕国庆 何立锐 《罕少疾病杂志》 2025年第3期1-2,16,共3页
目的探讨Ⅰ型神经纤维瘤病相关胃肠道间质瘤的诊疗过程及其特殊性,提高临床医师对此类疾病的认识及鉴别诊断能力。方法回顾性分析一例Ⅰ型神经纤维瘤相关小肠间质瘤患者的临床资料、并结合文献进行分析。结果患者女性,53岁,患有先天性... 目的探讨Ⅰ型神经纤维瘤病相关胃肠道间质瘤的诊疗过程及其特殊性,提高临床医师对此类疾病的认识及鉴别诊断能力。方法回顾性分析一例Ⅰ型神经纤维瘤相关小肠间质瘤患者的临床资料、并结合文献进行分析。结果患者女性,53岁,患有先天性皮肤多发性神经纤维瘤病,以体检发现盆腔占位就诊。术前影像学考虑左上腹、盆腔多发性神经纤维瘤病,术中证实为小肠多发性肿物,术后病理确诊小肠多发间质瘤,基因检测示:NF1(+),KIT(-),PDGFRA(-)。结论Ⅰ型神经纤维瘤病相关胃肠道间质瘤临床罕见,影像学表现不具有特征性,最终确诊及治疗方式取决于病理诊断及基因检测。 展开更多
关键词 Ⅰ型神经纤维瘤病 胃肠道间质瘤 病理学 病例报道
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原发性小肠恶性肿瘤1例报告及文献复习
2
作者 李宗倍 吴永哲 +1 位作者 孔令红 李华志 《大医生》 2025年第12期30-33,共4页
原发性小肠恶性肿瘤作为一种发病率较低的消化系统恶性肿瘤,其临床特征常表现为非特异性消化道症状,易导致早期诊断困难。通过回顾性分析2023年12月北京市垂杨柳医院收治的1例82岁女性原发性回肠中-高分化管状腺癌患者的临床资料(主要... 原发性小肠恶性肿瘤作为一种发病率较低的消化系统恶性肿瘤,其临床特征常表现为非特异性消化道症状,易导致早期诊断困难。通过回顾性分析2023年12月北京市垂杨柳医院收治的1例82岁女性原发性回肠中-高分化管状腺癌患者的临床资料(主要症状为间歇性腹胀、腹痛伴肛门排气排便频次减少,持续1个月),结合国内外相关文献,探讨该疾病的诊疗要点。该患者经腹部增强CT及腹腔镜探查确诊后,接受根治性切除术与肠吻合术,术后随访6个月未发现局部复发及远处转移,达到无瘤生存标准。研究提示,临床需提高对非特异性消化道症状的警惕性,借助多模态影像学和内镜检查实现早期诊断,并及时实施手术干预,以改善患者预后。 展开更多
关键词 原发性小肠恶性肿瘤 根治性切除术 肠吻合术 管状腺癌
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神经纤维瘤病合并腹膜后黏液脂肪肉瘤及小肠错构瘤1例
3
作者 张浩然 雷云鹏 何立锐 《罕少疾病杂志》 2025年第7期20-21,共2页
患者女性,24岁,因发现腹腔肿物2月入院。2月前体检发现左侧腹腔包块,无明显腹胀、腹痛、恶心、呕吐、便血、黑便等不适;查体:腹平坦,未见肠型及蠕动波。左侧腹部轻压痛,余腹部无明显压痛及反跳痛。叩诊移动性浊音阴性,无肝区叩击痛。未... 患者女性,24岁,因发现腹腔肿物2月入院。2月前体检发现左侧腹腔包块,无明显腹胀、腹痛、恶心、呕吐、便血、黑便等不适;查体:腹平坦,未见肠型及蠕动波。左侧腹部轻压痛,余腹部无明显压痛及反跳痛。叩诊移动性浊音阴性,无肝区叩击痛。未闻及血管杂音,肠鸣音正常。 展开更多
关键词 神经纤维瘤病 黏液脂肪肉瘤 小肠错构瘤
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原发性小肠肿瘤的诊断与治疗 被引量:20
4
作者 翁永强 程爱群 +2 位作者 朱捷 陈颢斌 杨俭英 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2001年第3期253-255,共3页
目的 探讨小肠肿瘤的临床特点以及影响小肠恶性肿瘤预后的因素。方法 回顾分析 1974年~ 1999年收治的 42例原发性小肠肿瘤病例 (不包括壶腹周围癌 )的临床资料。结果 本组小肠良性肿瘤 6例中 5例为平滑肌瘤 ,1例为腺瘤 ;恶性肿瘤 36... 目的 探讨小肠肿瘤的临床特点以及影响小肠恶性肿瘤预后的因素。方法 回顾分析 1974年~ 1999年收治的 42例原发性小肠肿瘤病例 (不包括壶腹周围癌 )的临床资料。结果 本组小肠良性肿瘤 6例中 5例为平滑肌瘤 ,1例为腺瘤 ;恶性肿瘤 36例 ,其中恶性淋巴瘤 17例 (4 7.2 % ) ,腺癌 11例 (30 6 % ) ,平滑肌肉瘤 6例 (16 7% ) ,类癌 1例(2 8% ) ,神经纤维肉瘤 1例 (2 8% )。临床症状无特异性 ,内镜和消化道钡餐是主要诊断手段。 5 0 %的恶性病例在手术时已有远处转移 ,仅 18例 (5 0 % )行根治性切除。 36例获随访。小肠恶性肿瘤患者术后 5年生存率为 47.3%。远处转移和肿瘤大小对生存率有显著影响。结论 早期诊断、早期治疗是提高小肠恶性肿瘤预后的主要手段 。 展开更多
关键词 诊断 预后 外科学 小肠肿瘤 治疗
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原发性小肠肿瘤93例临床分析 被引量:19
5
作者 刘韬韬 王吉耀 沈锡中 《复旦学报(医学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2001年第2期145-147,共3页
目的 探讨小肠肿瘤类型、临床特点及其诊断。方法 回顾性病例分析。结果 小肠良性肿瘤中以平滑肌瘤为多 ,占 12 / 17;恶性肿瘤中以腺癌多见 ,占 45 / 76。小肠肿瘤可表现为消化道出血、腹痛、腹块、发热、黄疸等。上消化道钡餐 (GI)... 目的 探讨小肠肿瘤类型、临床特点及其诊断。方法 回顾性病例分析。结果 小肠良性肿瘤中以平滑肌瘤为多 ,占 12 / 17;恶性肿瘤中以腺癌多见 ,占 45 / 76。小肠肿瘤可表现为消化道出血、腹痛、腹块、发热、黄疸等。上消化道钡餐 (GI)检查 2 8例 ,2 1例阳性 ;9例行动脉造影 ,手术证实病变部位与造影一致。结论 动脉造影对小肠肿瘤有定性定位诊断价值 ,逆行胰胆管造影 (ERCP)。 展开更多
关键词 小肠肿瘤 动脉造影 逆行胰胆管造影 ERCP CT 治疗 临床特点
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^(18)F-FDG PET/CT全身显像辅助诊断小肠肿瘤的价值 被引量:9
6
作者 胡佳佳 王正廷 +3 位作者 钟捷 梁胜 张淼 李彪 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期610-613,共4页
目的探讨18F-FDG正电子发射型断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)全身显像辅助诊断小肠肿瘤的临床应用价值。方法回顾性分析接受过18F-FDG PET/CT全身显像检查、且临床高度怀疑为小肠肿瘤的24例患者的病史资料,将PET/CT检查结果与双气囊... 目的探讨18F-FDG正电子发射型断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)全身显像辅助诊断小肠肿瘤的临床应用价值。方法回顾性分析接受过18F-FDG PET/CT全身显像检查、且临床高度怀疑为小肠肿瘤的24例患者的病史资料,将PET/CT检查结果与双气囊小肠镜、活检及手术病理结果进行对照分析。结果 2例经病理证实为肠外恶性肿瘤患者的资料被排除。22例小肠肿瘤患者中,18F-FDG PET/CT全身显像检出小肠恶性肿瘤16例(小肠恶性肿瘤病灶17处,淋巴结受累27处);小肠良性肿瘤及良性病变4例;1例肠结核患者PET/CT检查结果为假阳性;1例小肠印戒细胞癌患者PET/CT检查结果为假阴性。18F-FDGPET/CT诊断小肠恶性肿瘤的灵敏度为94.12%,特异度为80.00%;阳性预测值为94.12%,阴性预测值为80.00%,诊断准确率为90.91%。结论18F-FDG PET/CT全身显像检查对小肠恶性肿瘤检测、良恶性鉴别、分期及指导临床治疗有较高的应用价值,是一种对小肠肿瘤患者无创、无痛、有效的临床辅助诊断显像技术。 展开更多
关键词 小肠肿瘤 正电子发射型断层扫描 计算机断层扫描 X线计算机 诊断
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双气囊内镜检查和小肠CT扫描对早期小肠间质瘤的诊断价值 被引量:10
7
作者 王正廷 钟捷 +5 位作者 张晨莉 程时丹 唐永华 缪飞 吴云林 江石湖 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期821-824,共4页
目的探讨双气囊内镜(DBE)检查和小肠计算机断层摄像(CT)扫描在小肠间质瘤早期诊断中的应用价值。方法收集经术后病理学检查明确诊断为小肠间质瘤的患者资料,定义肿瘤直径<5cm为早期病变。筛选具有DBE检查或小肠CT扫描完整记录的61例... 目的探讨双气囊内镜(DBE)检查和小肠计算机断层摄像(CT)扫描在小肠间质瘤早期诊断中的应用价值。方法收集经术后病理学检查明确诊断为小肠间质瘤的患者资料,定义肿瘤直径<5cm为早期病变。筛选具有DBE检查或小肠CT扫描完整记录的61例早期肠间质瘤患者的临床和随访资料。回顾性分析相关前期检查(包括胃镜、肠镜、腹部B超、血管造影和胶囊内镜等)、DBE检查、小肠CT扫描及DBE与小肠CT联合检查的病变阳性提示获得或病变检出情况,以及随访期间肿瘤复发和患者生存情况。结果在小肠CT扫描和DBE检查前,61例患者接受相关前期检查后44例(72.13%)获得阳性提示。56例患者接受单纯DBE检查,检出病变52例(92.86%);42例患者接受单纯小肠CT扫描,检出病变37例(88.10%);两者病变检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。25例患者接受DBE与小肠CT扫描联合检查,病变检出率达100%。所有患者均经手术治疗,中位随访期35个月;无病生存59例(96.7%),带瘤生存2例(均为肿瘤复发病例经口服化疗药物治疗)。结论 DBE检查和小肠CT扫描对早期小肠间质瘤的诊断价值较高;两者联合应用有助于肿瘤的及早诊断和及时治疗,从而改善患者预后。 展开更多
关键词 双气囊内镜 小肠计算机断层摄像扫描 小肠间质瘤 早期诊断
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多模态MR与CT小肠造影在小肠肿瘤性疾病诊断中的应用 被引量:9
8
作者 庄晓曌 符莉莉 +2 位作者 李长清 邢增宝 蔡亲磊 《天津医药》 CAS 北大核心 2018年第12期1312-1315,共4页
目的比较多模态MR与CT小肠造影诊断小肠肿瘤性疾病的应用价值。方法以60例疑有小肠肿瘤性疾病患者作为研究对象,由两位有资质的影像科医师对CT和MR图像进行阅片,从肠壁形态、病变部位(十二指肠、近段回肠、远段回肠、近段空肠、远段空肠... 目的比较多模态MR与CT小肠造影诊断小肠肿瘤性疾病的应用价值。方法以60例疑有小肠肿瘤性疾病患者作为研究对象,由两位有资质的影像科医师对CT和MR图像进行阅片,从肠壁形态、病变部位(十二指肠、近段回肠、远段回肠、近段空肠、远段空肠)及累及范围进行分析,并与手术及内镜活检病理结果对照。结果 60例患者经手术及内镜活检证实有33例患者存在35处小肠肿瘤性病灶(5例腺癌、6例淋巴瘤、18例间质瘤、3例神经内分泌肿瘤、2例海绵状血管瘤及1例脂肪瘤);CT对小肠肿瘤性疾病诊断的特异度、敏感度及准确度分别为100%(27/27)、90.9%(30/33)、95.0%(57/60),MR分别为100%(27/27)、97.0%(32/33)、98.3%(59/60),两者的诊断效能相近。结论多模态MR与CT小肠造影均是小肠肿瘤性疾病的有效诊断手段,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 肠肿瘤 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 小肠 碘海醇
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双气囊小肠镜诊断小肠恶性肿瘤的作用 被引量:8
9
作者 李晓波 戴军 +4 位作者 戈之铮 高云杰 刘文忠 胡运彪 萧树东 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1105-1108,共4页
目的:探讨双气囊小肠镜在小肠恶性肿瘤诊断中的作用。方法:76例怀疑小肠疾病者,行操作方式包括经口和经肛检查,对未检出病灶者建议择期改换方式再行检查,分析双气囊小肠镜检查对小肠疾病,尤其是小肠恶性肿瘤的检出率、诊断准确性、患者... 目的:探讨双气囊小肠镜在小肠恶性肿瘤诊断中的作用。方法:76例怀疑小肠疾病者,行操作方式包括经口和经肛检查,对未检出病灶者建议择期改换方式再行检查,分析双气囊小肠镜检查对小肠疾病,尤其是小肠恶性肿瘤的检出率、诊断准确性、患者依从性和不良反应发生率等。结果:76例中,2例操作失败,小肠病变总检出率为45.9%(34/74),小肠恶性肿瘤检出率为13.5%(10/74),占所有检出病变的29.4%(10/34)。11例双气囊小肠镜检查判断为恶性肿瘤者中,10例经手术证实,1例明确为良性病变,诊断准确率为90.9%(10/11)。结论:双气囊小肠镜检查是一项针对小肠疾病安全、有效的检查方法,可作为疑似小肠恶性肿瘤者的首选检查方法或作为胶囊内镜检查后的补充检测手段。 展开更多
关键词 小肠 肠肿瘤 双气囊小肠镜 诊断
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原发性小肠恶性肿瘤55例临床分析 被引量:8
10
作者 梁莉 马力文 +2 位作者 肖宇 张煜 李鸿雁 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期589-591,共3页
目的:分析原发性小肠恶性肿瘤的发病特点、治疗、预后及其相关因素。方法:回顾性分析55例小肠恶性肿瘤患者的临床资料,对其中有完整随访资料的33例小肠腺癌患者进行分期和化疗与预后相关性的分析。结果:小肠恶性肿瘤多发于男性,平均发... 目的:分析原发性小肠恶性肿瘤的发病特点、治疗、预后及其相关因素。方法:回顾性分析55例小肠恶性肿瘤患者的临床资料,对其中有完整随访资料的33例小肠腺癌患者进行分期和化疗与预后相关性的分析。结果:小肠恶性肿瘤多发于男性,平均发病年龄61岁;十二指肠为高发部位,占76.4%;病理类型以腺癌为主,占78.2%。在33例有完整随访资料的小肠腺癌患者中,Ⅰ和Ⅱ期患者(18例)的中位生存期为36个月,1、2和5年生存率分别为81.6%、68.0%和45.3%;Ⅲ和Ⅳ期患者(15例)的中位生存期为10个月,1和2年生存率分别为46.7%和20.0%;Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期的生存率比较差异有统计学意义(P=0.010)。10例接受化疗患者(Ⅱ期3例、Ⅲ期4例、Ⅳ期3例)的中位生存期为20个月,1、2和5年生存率分别为70.0%,40.0%和26.7%;23例未化疗者的中位生存期为24个月,1、2和5年生存率分别为68.7%,46.5%和34.9%;化疗者和未化疗者生存率比较,差异无统计学意义(P=0.773)。结论:原发性小肠恶性肿瘤好发于十二指肠,晚期患者预后较差,化疗效果不理想。对于进展期小肠腺癌患者给予适当的化疗,可能有所获益。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案 存活率 预后
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替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期小肠腺癌的临床观察 被引量:11
11
作者 张慧卿 何波 +3 位作者 芦珊 王艳华 宋荣峰 万以叶 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期46-51,共6页
背景与目的:化疗是晚期小肠腺癌的主要治疗手段,目前尚无标准治疗方案。本研究旨在评估替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期小肠腺癌的疗效与安全性。方法:收集29例经替吉奥联合奥沙利铂治疗的晚期小肠腺癌患者的临床资料,并进行回顾性分析... 背景与目的:化疗是晚期小肠腺癌的主要治疗手段,目前尚无标准治疗方案。本研究旨在评估替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期小肠腺癌的疗效与安全性。方法:收集29例经替吉奥联合奥沙利铂治疗的晚期小肠腺癌患者的临床资料,并进行回顾性分析。化疗方案:第l天,静脉滴注奥沙利铂130mg/m^2;第1~i4天,口服替吉奥40mg/m^2,每日2次,21d为1个周期。结果:患者完成中位化疗周期数4(2-9)个,均可评估疗效,其中完全缓解(completeresponse,CR)2例(6.9%),部分缓解(partialresponse,PR)9例(31.0%),客观有效率(responserate,RR)为37.9%,疾病控制率(diseasecontrolrate,DCR)为65.5%。无~例患者失访,中位随访时间为14.7个月。患者中位无进展生存时间(progreSSfreesurvival,PFS)为5.4个月(95%CI:3.6~7.2),中位总生存时间(overal1survival,OS)为13.2个月(95%CI:6.7-19.7)。亚组分析显示,替吉奥联合奥沙利铂方案非一线化疗、体力状况(EasternCooperativeOncologyGroup,ECOG)评分〉1分,转移部位〉2个的患者中位0s明显缩短(P〈O.05)。化疗的主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、乏力、周围神经病变和皮疹,以轻度为主,均可耐受。结论:本研究,结果显示,替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期小肠腺癌有效率高、耐受性好,值得进一步研究。 展开更多
关键词 晚期小肠癌 化疗 替吉奥 奥沙利铂
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CT能谱成像在小肠间质瘤和淋巴瘤鉴别诊断中的应用价值 被引量:15
12
作者 赵雪松 缪飞 +3 位作者 杨燕萍 林晓珠 徐学勤 严福华 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期38-42,共5页
目的:探讨和分析CT能谱成像定量分析在小肠间质瘤和淋巴瘤鉴别中的应用价值。方法:回顾性分析我院2010年8月~2011年9月行CT能谱成像检查且经手术病理证实的小肠间质瘤15例和小肠淋巴瘤13例,对间质瘤和淋巴瘤在动脉期和门脉期的碘浓度... 目的:探讨和分析CT能谱成像定量分析在小肠间质瘤和淋巴瘤鉴别中的应用价值。方法:回顾性分析我院2010年8月~2011年9月行CT能谱成像检查且经手术病理证实的小肠间质瘤15例和小肠淋巴瘤13例,对间质瘤和淋巴瘤在动脉期和门脉期的碘浓度值和水浓度值以及不同keV下的CT值进行比较。结果:间质瘤动脉期和门脉期的碘浓度值分别为(0.394±0.147)g/L和(0.573±0.220)g/L,均高于淋巴瘤,后者动脉期和门脉期分别为(0.089±0.012)g/L和(0.298±0.186)g/L(P<0.05);间质瘤的动脉期40~100keV的CT值和门脉期的40~60keV的CT值[分别为(204±122)HU、(145±78)HU、(110±50)HU、(88±34)HU、(74±23)HU、(65±19)HU和(59±18)HU,(225±86)HU、(156±56)HU和(116±38)HU]均高于淋巴瘤上述期相和keV的CT值[分别为(158±44)HU、(112±30)HU、(84±25)HU、(68±21)HU、(58±19)HU、(51±18)HU和(46±18)HU(,170±45)HU、(121±34)HU和(91±27)HU](P<0.05)。结论:小肠间质瘤和淋巴瘤的CT能谱成像具有不同的特征,碘浓度值以及低能量keV可以鉴别两者。 展开更多
关键词 CT能谱成像 间质瘤 淋巴瘤 鉴别诊断
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原发性小肠肿瘤211例临床分析 被引量:9
13
作者 布小玲 沙卫红 +1 位作者 刘婉薇 王蓓蓓 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1331-1333,共3页
目的提高对原发性小肠肿瘤的认识及诊断水平。方法对211例原发性小肠肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 211例病例主要临床表现依次为腹痛、贫血、消化道出血、黄疸、消瘦、腹部包块。其中恶性肿瘤占85.3%(180/211),以腺癌、恶性间质... 目的提高对原发性小肠肿瘤的认识及诊断水平。方法对211例原发性小肠肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 211例病例主要临床表现依次为腹痛、贫血、消化道出血、黄疸、消瘦、腹部包块。其中恶性肿瘤占85.3%(180/211),以腺癌、恶性间质瘤及淋巴瘤最常见;良性肿瘤12.8%(27/211),以腺瘤最常见;交界性及动态未定肿瘤4例(1.89%);生长部位:十二指肠129例(61.1%)、空肠50例(38.8%)、回肠32例(15.2%);手术治疗167例,术前确诊率67.7%(113/167),术前转移率37.8%(68/180)。诊断方法阳性检出率:胃镜62.5%(65/104)、肠镜10.6%(5/47)、钡造影85.37%(35/41)、CT95.68%(111/116)、小肠镜88.89%(16/18)、B超36.97%(78/211)。结论小肠肿瘤绝大部分为恶性肿瘤,提高对小肠恶性肿瘤警惕性是早期诊断及改善预后的关键。 展开更多
关键词 原发性小肠肿瘤 诊断 临床表现 病理类型 生化指标 肿瘤标记物
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小肠间质瘤的CT表现及其与病理的对照研究 被引量:12
14
作者 黄清玲 卢光明 +2 位作者 张龙江 王中秋 袁彩云 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第1期104-106,共3页
目的分析小肠间质瘤的影像学特点,探讨CT对该肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的21例小肠间质瘤CT的特点。并与临床病理学的表现进行对照。结果21例患者共检出病灶25个,18例为单发,3例多发。以空肠较常见(11/25)。4例良性... 目的分析小肠间质瘤的影像学特点,探讨CT对该肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的21例小肠间质瘤CT的特点。并与临床病理学的表现进行对照。结果21例患者共检出病灶25个,18例为单发,3例多发。以空肠较常见(11/25)。4例良性肿瘤直径1.5~3.5 cm,均为单发病灶。良性肿瘤CT平扫表现为类圆形的均匀软组织密度影,直径均小于4.0 cm,增强后均匀轻度强化。17例恶性肿瘤共21个病灶,每例均有1个病灶直径均大于4.0 cm,多为腔外生长,呈分叶状或不规则形,肿瘤常出现囊变坏死,瘤内可见气体或有口服对比剂,以及形成气液平,增强扫描呈环形或不规则强化,囊变坏死区不强化。肿瘤可转移至肝脏。以肿瘤直径是否大于4.0 cm评价肿瘤的良恶性,本组准确率可达100%。结论小肠间质瘤在CT上有一定特征性,多表现为腔外或混合性生长的肿块,瘤内可见气体密度或对比剂影。CT可作为诊断小肠间质瘤的重要检查方法。 展开更多
关键词 小肠间质瘤 体层摄影术 X线计算机 病理对照
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CD117阳性小肠间质瘤中Ki67和p53蛋白的表达及在预后中的意义 被引量:8
15
作者 柳萍 那加 +1 位作者 张剑波 张莹 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期28-32,共5页
目的 :研究小肠间质瘤 (smallbowelstromaltumors,SBST)Ki6 7和p5 3免疫组织化学的表达 ,探讨两者在肿瘤良恶性划分和预后中的作用。方法 :选用CD117阳性的SBST 33例进行光镜观察 ,用EnVisionTM+二步法免疫组化方法检测Ki6 7和 p5 3蛋... 目的 :研究小肠间质瘤 (smallbowelstromaltumors,SBST)Ki6 7和p5 3免疫组织化学的表达 ,探讨两者在肿瘤良恶性划分和预后中的作用。方法 :选用CD117阳性的SBST 33例进行光镜观察 ,用EnVisionTM+二步法免疫组化方法检测Ki6 7和 p5 3蛋白在肿瘤中的表达情况并与形态学进行比较。 结果 :33例SBST患者 ,男 2 0例 ,女13例 ,年龄 2 1~ 71岁 ,发生于十二指肠 5例 ,空肠 2 2例 ,回肠 6例。肿瘤最大径的范围在 1.5~ 2 0cm之间。在光镜下出现肿瘤内坏死的有 11例。肿瘤核分裂象计数每 5 0个高倍镜视野 0个有 6例 ,1~ 2个 5例 ,≥ 3个的有 2 2例。 33例中良性 4例 ,交界性 4例 ,恶性 2 5例。随访时间为 3~ 180个月 (平均 73.3个月 ) ,结果为良性组 4例均无瘤生存 ;交界性组 2例无瘤生存 ,1例失访 ,1例在无瘤生存 18个月后失访 ;恶性组无瘤生存有 7例 ,带瘤生存者及死亡有 16例 ,2例失访。Ki6 7染色阴性 2例 ,均为良性 ;其余 31例阳性中 ,增殖指数 (阳性细胞数 )大于 5 %的有恶性 16例 (94 .1% ) ,交界性 1例。在免疫组化p5 3染色中 ,恶性组 2 5例均呈阳性表达 (平均阳性细胞数 4 2 .9% ) ,其中 12例阳性细胞数大于 5 0 %。当Ki6 7和 p5 3均为阴性或两者阳性细胞数分别是 <1%和 <10 %时 ,肿瘤呈良性经过 ,预后? 展开更多
关键词 肠肿瘤 病理学 间叶瘤 抗原Ki67 蛋白质P53 代谢
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小肠恶性肿瘤625例临床特征分析 被引量:6
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作者 俞利结 李淑德 +1 位作者 傅传刚 李兆申 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期811-818,共8页
目的:分析小肠恶性肿瘤的临床特征。方法:回顾性分析625例原发性小肠恶性肿瘤的年龄、性别、血型、家族史、既往史、症状、体征、就诊前病程、肿瘤原发部位、实验室检查及病理诊断结果等资料。结果:小肠恶性肿瘤病例数呈现逐年递增趋势... 目的:分析小肠恶性肿瘤的临床特征。方法:回顾性分析625例原发性小肠恶性肿瘤的年龄、性别、血型、家族史、既往史、症状、体征、就诊前病程、肿瘤原发部位、实验室检查及病理诊断结果等资料。结果:小肠恶性肿瘤病例数呈现逐年递增趋势,男女比例为1.54:1。十二指肠壶腹部肿瘤和小肠腺癌患者年龄越大,患病率越高;而十二指肠非壶腹部肿瘤、空回肠肿瘤、小肠肉瘤和小肠类癌患者40岁后患病率明显升高,60岁后有下降趋势。肿瘤原发部位以十二指肠为主,病理类型以腺癌多见。小肠腺癌原发于十二指肠壶腹部最多,小肠肉瘤原发于空回肠最多,小肠类癌主要原发于十二指肠。十二指肠壶腹部肿瘤确诊最早,空回肠肿瘤最晚;腺癌确诊最早,类癌最晚。十二指肠非壶腹部肿瘤常见恶心呕吐和腹胀,壶腹部肿瘤常见梗阻性黄疸和发热,空回肠肿瘤常见消化管出血和腹部肿块;小肠腺癌最常见梗阻性黄疸、发热和恶心呕吐,小肠肉瘤最常见消化管出血及腹部肿块,小肠类癌最多见腹胀。十二指肠壶腹部肿瘤有胆结石史者比例最高,空回肠部肿瘤伴结直肠息肉史者比例最高,小肠类癌伴肝炎史者比例最高。结论:对于具有小肠恶性肿瘤相关特征的患者应常规行小肠检查并随访。 展开更多
关键词 肠肿瘤 小肠 腺癌 肉瘤 类癌瘤 疾病特征 数据说明 统计
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多相胃肠道造影和腹部CT扫描在诊断及评估小肠恶性肿瘤可切除的价值 被引量:8
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作者 黎凤媛 黄霆 +7 位作者 王云华 肖恩华 张子曙 周顺科 刘辉 李亚军 彭德红 杨卉 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第10期791-794,共4页
目的 探讨多相胃肠道造影和腹部CT扫描在小肠恶性肿瘤诊断和可切除性中的应用价值。资料与方法小肠恶性肿瘤 5 0例 ,包括腺癌 16例 ,非霍奇金淋巴瘤 14例 ,平滑肌肉瘤 5例 ,转移癌 15例 ,先后行多相胃肠造影和腹部CT扫描检查 ,所得图... 目的 探讨多相胃肠道造影和腹部CT扫描在小肠恶性肿瘤诊断和可切除性中的应用价值。资料与方法小肠恶性肿瘤 5 0例 ,包括腺癌 16例 ,非霍奇金淋巴瘤 14例 ,平滑肌肉瘤 5例 ,转移癌 15例 ,先后行多相胃肠造影和腹部CT扫描检查 ,所得图像分别由 3位放射科医师进行评价。结果  5 0例小肠恶性肿瘤多相胃肠检查敏感性 10 0 % ,准确性 88%。CT扫描检查敏感性 94% ,准确性 90 %。两种方法相结合准确性 10 0 %。CT扫描评估手术可切除敏感性 86 % ,不可切除敏感性 85 %。 展开更多
关键词 多相胃肠道造影 腹部CT扫描 诊断 小肠恶性肿瘤 可切除性
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小肠恶性淋巴瘤的影像诊断(附18例分析) 被引量:10
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作者 唐震 周卫国 +1 位作者 葛湛 刁胜林 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第5期296-298,共3页
目的 探讨小肠恶性淋巴瘤的CT和X线诊断及鉴别诊断。材料与方法  18例全部作消化道钡餐造影 ,其中 12例进行CT扫描检查。 18例均经手术、病理证实。结果 CT见肠壁增厚 12例 ,肠腔扩张与狭窄 8例 ,其中 4例单纯狭窄 ,溃疡 2例 ,腹腔... 目的 探讨小肠恶性淋巴瘤的CT和X线诊断及鉴别诊断。材料与方法  18例全部作消化道钡餐造影 ,其中 12例进行CT扫描检查。 18例均经手术、病理证实。结果 CT见肠壁增厚 12例 ,肠腔扩张与狭窄 8例 ,其中 4例单纯狭窄 ,溃疡 2例 ,腹腔、肝门、脾门淋巴结肿大 3例。消化道造影见肠管扩张与狭窄交替 16例 ,溃疡 10例 ,瘘道 3例。结论 消化道钡餐造影对小肠恶性淋巴瘤有良好的显示 ,还可以发现CT所不能显示的粘膜面 ,对于估计病变的范围 ,发现溃疡、窦道方面优于CT。但CT能清楚观察肠壁的厚度 ,以及肠道外有无淋巴结肿大 ,对于诊断和鉴别诊断 ,确定原发性淋巴瘤或继发性淋巴瘤以及肿瘤的分期能提供更多的信息。 展开更多
关键词 小肠淋巴瘤 小肠肿瘤 CT X线诊断 病例分析
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原发性小肠肿瘤X线及CT表现 被引量:8
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作者 陈群林 涂占海 +1 位作者 陈潭辉 陈益光 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第5期745-747,共3页
目的 分析原发性小肠肿瘤的X线及CT表现,探讨其诊断价值。方法 回顾分析经手术病理证实的原发性小肠肿瘤28例的临床资料和小肠钡剂造影及CT表现。28例均行数字化小肠气钡追踪造影,2 例行小肠灌肠造影,7 例行多层螺旋CT扫描。结果 原... 目的 分析原发性小肠肿瘤的X线及CT表现,探讨其诊断价值。方法 回顾分析经手术病理证实的原发性小肠肿瘤28例的临床资料和小肠钡剂造影及CT表现。28例均行数字化小肠气钡追踪造影,2 例行小肠灌肠造影,7 例行多层螺旋CT扫描。结果 原发性小肠肿瘤小肠气钡造影表现包括充盈缺损、管腔狭窄、黏膜破坏或受压、管壁僵硬、龛影、肠梗阻或肠套叠。CT扫描表现为软组织块影、管壁增厚及肠管受压或狭窄。结论 原发性小肠肿瘤X线表现具有一定特征,结合临床表现可明确诊断,与CT检查相结合可提高诊断率。 展开更多
关键词 小肠 原发性肿瘤 X线 体层摄影术 X线计算机
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肠系膜淋巴管瘤的临床、影像及病理学特征 被引量:6
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作者 李杨 涂频 +3 位作者 余波 章如松 周晓军 沈勤 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1256-1258,1262,共4页
目的探讨肠系膜淋巴管瘤的临床表现、影像学特点及病理学特征。方法收集14例肠系膜淋巴管瘤患者的临床资料,回顾性分析其临床病理特征及影像学表现。结果 14例肠系膜淋巴管瘤临床症状多样化,以腹部胀痛不适多见。术前影像学检查:2例CT... 目的探讨肠系膜淋巴管瘤的临床表现、影像学特点及病理学特征。方法收集14例肠系膜淋巴管瘤患者的临床资料,回顾性分析其临床病理特征及影像学表现。结果 14例肠系膜淋巴管瘤临床症状多样化,以腹部胀痛不适多见。术前影像学检查:2例CT示淋巴管瘤,5例仅提示囊性占位,2例诊断为其他肿瘤,3例肠梗阻或肠扭转或肠套叠,2例未见明显病变。病变主体多位于肠系膜并累及肠壁,镜下呈多房囊腔,内衬单层扁平细胞,管腔内可见淋巴液及淋巴细胞。免疫组化标记瘤细胞均表达D2-40。结论肠系膜淋巴管瘤属良性肿瘤,应警惕并发症,术前影像学检查可提示诊断,明确诊断依赖病理学检查。 展开更多
关键词 淋巴管瘤 肠系膜 临床表现 影像学 病理学特征
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