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原发性十二指肠鳞癌1例
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作者 钊昕 孙玉宝 +3 位作者 杨健 李军 孙慧敏 赵广亮 《中国现代普通外科进展》 2025年第1期82-84,共3页
原发性十二指肠恶性肿瘤(primary malignant tumor of the duodenum,PMTD)在胃肠道肿瘤中较为罕见,约占所有胃肠道恶性肿瘤的0.3%~1%[1]。其常见的组织学类型有腺癌、胃肠道间质瘤、恶性淋巴瘤和神经内分泌肿瘤等[2]。而原发性十二指肠... 原发性十二指肠恶性肿瘤(primary malignant tumor of the duodenum,PMTD)在胃肠道肿瘤中较为罕见,约占所有胃肠道恶性肿瘤的0.3%~1%[1]。其常见的组织学类型有腺癌、胃肠道间质瘤、恶性淋巴瘤和神经内分泌肿瘤等[2]。而原发性十二指肠鳞癌(primary duodenal squamous cell carcinoma,PDSCC)是罕见的十二指肠恶性肿瘤的类型,其发病率低,临床表现缺乏特异性。笔者报道1例PDSCC的诊治过程,结合相关文献,以加深对此病的了解及认识,为临床工作提供参考。 展开更多
关键词 原发性肿瘤 十二指肠肿瘤 鳞癌 局部切除 免疫组织化学
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早期十二指肠上皮性肿瘤的内镜诊断与治疗
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作者 方怡 丁小云 《现代实用医学》 2025年第7期666-669,共4页
早期十二指肠上皮性肿瘤,包括浅表非壶腹十二指肠上皮性肿瘤(superficial non-ampullary duode-nal epithelial tumors,SNADETs)和壶腹肿瘤,在胃肠道肿瘤中的发病率相对较低。原发性十二指肠肿瘤仅占胃肠道恶性肿瘤的0.5%[1],而壶腹肿... 早期十二指肠上皮性肿瘤,包括浅表非壶腹十二指肠上皮性肿瘤(superficial non-ampullary duode-nal epithelial tumors,SNADETs)和壶腹肿瘤,在胃肠道肿瘤中的发病率相对较低。原发性十二指肠肿瘤仅占胃肠道恶性肿瘤的0.5%[1],而壶腹肿瘤占所有胃肠道肿瘤的0.2%[2]。近年来,随着内镜技术的进步,早期十二指肠上皮性肿瘤检出率明显上升。鉴于晚期十二指肠肿瘤预后较差以及腺瘤-癌序列的存在,早期诊断和治疗对提高生存率至关重要[3]。本文重点介绍当前SNADETs和壶腹肿瘤内镜早期诊断、治疗方法的现状。 展开更多
关键词 治疗 内镜诊断 早期十二指肠上皮性肿瘤
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腹腔镜胰十二指肠切除治疗十二指肠乳头癌一例报告 被引量:88
3
作者 卢榜裕 陆文奇 +2 位作者 蔡小勇 韦远新 姜海行 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第3期197-198,共2页
关键词 腹腔镜 胰十二指肠切除 治疗 十二指肠乳头癌
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两种子宫瘢痕妊娠手术方式的疗效及术后生活质量的比较 被引量:35
4
作者 陈向东 陈莉婷 +1 位作者 柳晓春 汪洪 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第3期380-382,共3页
目的比较阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除及子宫修补术与双侧子宫动脉栓塞后清宫术两种手术方式的临床疗效及术后对患者生活质量的影响。方法将50例子宫瘢痕妊娠患者随机分为两组,每组25例。A组行阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除及子宫修补术,B组行... 目的比较阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除及子宫修补术与双侧子宫动脉栓塞后清宫术两种手术方式的临床疗效及术后对患者生活质量的影响。方法将50例子宫瘢痕妊娠患者随机分为两组,每组25例。A组行阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除及子宫修补术,B组行双侧子宫动脉栓塞后清宫术。比较两组的有效率、手术时间、手术出血量、血清绒毛膜促性腺激素的下降情况。采用世界卫生组织生活质量测定量表简表测定两组患者术后3个月及6个月的生活质量。结果 A、B两组有效率均为96%。B组患者手术时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组患者间手术出血量及术后月经恢复时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时,B组患者在生活质量测定量表简表中的生理领域和及社会关系领域的评分优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组心理领域及环境领域比较差异则无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时,两组患者在各个领域的评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除及子宫修补术和双侧子宫动脉栓塞后清宫术均为安全有效的子宫瘢痕妊娠的治疗方式,但双侧子宫动脉栓塞后清宫术在术后近期生活质量的恢复及再次妊娠时间的选择上更具有优越性。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 治疗 生活质量
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十二指肠间质瘤的临床病理及免疫组织化学研究 被引量:16
5
作者 刘晓红 马大烈 +1 位作者 谢强 吴丽莉 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期122-126,共5页
目的 :研究十二指肠间质瘤临床病理学特点和免疫组织化学表达特征。方法 :对 18例十二指肠间质瘤作了临床病理形态学观察和免疫组织化学分析。结果 :18例肿瘤良性 3例 ,恶性 15例 ,基本细胞类型为梭形细胞 ,1例肿瘤细胞外基质内可见丝... 目的 :研究十二指肠间质瘤临床病理学特点和免疫组织化学表达特征。方法 :对 18例十二指肠间质瘤作了临床病理形态学观察和免疫组织化学分析。结果 :18例肿瘤良性 3例 ,恶性 15例 ,基本细胞类型为梭形细胞 ,1例肿瘤细胞外基质内可见丝团样纤维。免疫表型特征为 :C kit 18例 (10 0 % )胞质强阳性表达 ;CD347例 (38 9% )阳性 ;S 10 0蛋白 9例 (5 0 % )呈局灶性或散在阳性 ,其中包括 2例良性 ,7例恶性 ;SMA仅 1例阳性。结论 :十二指肠间质瘤恶性发生率较高 ,细胞类型以梭形细胞为主。C kit因其敏感性高、特异性强成为十二指肠间质瘤的可靠标记物 ,但不能作为良恶性判断指标 ,CD34阳性表达率低 ;神经化生率较高 ,平滑肌方向分化率低。 展开更多
关键词 十二指肠间质瘤 临床病理 免疫组织化学 C-KIT CD34
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原发性十二指肠癌130例临床分析 被引量:10
6
作者 高明 项和平 +2 位作者 耿小平 李永生 周玲玲 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第10期52-53,共2页
目的探讨原发性十二指肠癌的临床特点及诊治方法。方法对经内镜活检或术后病理检查证实的130例原发性十二指肠癌患者的临床资料作回顾性分析。结果本组主要临床表现为黄疸、上腹疼痛、腹胀、消瘦;十二指肠镜、十二指肠气钡双重造影、CT... 目的探讨原发性十二指肠癌的临床特点及诊治方法。方法对经内镜活检或术后病理检查证实的130例原发性十二指肠癌患者的临床资料作回顾性分析。结果本组主要临床表现为黄疸、上腹疼痛、腹胀、消瘦;十二指肠镜、十二指肠气钡双重造影、CT检查的确诊率分别为92.3%、76.5%、54.7%。CA50阳性率83.8%,CA19-9阳性率75.8%,二者联合检测阳性率86.8%。术前误诊率为27.3%。胰十二指肠切除术105例,患者3 a生存率仅为32.6%。结论原发性十二指肠癌的临床表现无特异性,早期诊断困难,十二指肠镜、十二指肠气钡双重造影、CT检查联合应用可提高本病的诊断准确率;血清CA50、CA19-9联合检测有助于本病的诊断。手术是本病的主要治疗手段。 展开更多
关键词 十二指肠肿瘤 十二指肠癌 十二指肠镜检查 十二指肠气钡双重造影
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CT能谱成像在壶腹周围癌诊断中的价值研究 被引量:11
7
作者 柏荣荣 孙骏 +4 位作者 丁健 吉帆 杨璐 王宁 征锦 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2013年第10期739-741,共3页
目的:探讨宝石CT能谱分析在壶腹周围癌诊断中的价值。方法:回顾性分析30例壶腹周围癌患者(其中包括胰头癌15例,十二指肠乳头癌9例,胆总管下段癌6例)的影像学资料,将结果与手术病理对照。患者均行宝石CT能谱成像双期扫描,获得140... 目的:探讨宝石CT能谱分析在壶腹周围癌诊断中的价值。方法:回顾性分析30例壶腹周围癌患者(其中包括胰头癌15例,十二指肠乳头癌9例,胆总管下段癌6例)的影像学资料,将结果与手术病理对照。患者均行宝石CT能谱成像双期扫描,获得140kVpQC图像和70keV单能量图像,于门静脉期对病灶进行测量分析,记录相关数据,包括不同keV(40~100)水平的CT值、碘一水浓度、有效原子序数及能谱曲线,计算近段(50~100keV)曲线斜率,并对数据进行统计学分析。结果:门静脉期.在低能量(50-100key)水平,胰头癌病灶的CT值明显低于十二指肠乳头癌及胆总管下段癌,而十二指肠乳头癌的CT值又低于胆总管下段癌,在CT能谱曲线上表现为近段斜率之间的差异(胰头癌平均斜率为0.75±0.18,十二指肠乳头癌为1.61±0.39,胆总管下段癌为2.22±0.41)。胰头癌的平均碘浓度((7.17±0.96)g/L)及有效原子序数(7.92±0.41)均低于十二指肠乳头癌(碘浓度(18.10±1.57)g/L,有效原子序数8.54±0.26)及胆总管下段癌(碘浓度(23.21±3.50)g/L,有效原子序数8.72±0.48)。十二指肠乳头癌的碘浓度明显低于胆总管下段癌,而两者的有效原子序数无显著差异。三者的水浓度亦无显著差异(胰头癌、十二指肠乳头癌、胆总管下段癌的水浓度分别为1024.64±16.02,1018.92±12.16,1013.36±12.86)。结论:不同病理类型的壶腹周围癌具有各自不同的能谱特征,CT能谱成像对壶腹周围癌的鉴别诊断有一定价值。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 十二指肠肿瘤 胆总管肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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胰头癌和壶腹癌的多层螺旋CT诊断 被引量:11
8
作者 唐平 滑炎卿 +1 位作者 王巍 殷于磊 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2007年第5期311-314,共4页
目的:评价多层螺旋CT在胰头癌和壶腹癌诊断中的作用。方法:回顾性分析39例经手术病理确诊的胰头癌和壶腹癌患者的多层螺旋CT表现,其中胰头癌29例,壶腹癌10例,男24例,女15例,年龄39~81岁。应用Siemens Sensation4层和16层CT,进行增强... 目的:评价多层螺旋CT在胰头癌和壶腹癌诊断中的作用。方法:回顾性分析39例经手术病理确诊的胰头癌和壶腹癌患者的多层螺旋CT表现,其中胰头癌29例,壶腹癌10例,男24例,女15例,年龄39~81岁。应用Siemens Sensation4层和16层CT,进行增强前后多期扫描。在原始横断面图像基础上结合多层面重建及其它后处理,对两组疾病的多层螺旋CT表现进行总结、比较,统计CT术前诊断的准确性。结果:本组病例的CT主要表现:①壶腹癌瘤体小,易向十二指肠腔突出,中心位于十二指肠腔内;胰头癌的中心则通常在胰腺内。②肿瘤与胆胰管、胰周血管的关系均可清晰显示。③两管靠近(扩张的胆胰管末端间距≤5mm)多见于壶腹癌,而两管分离(扩张的胆胰管末端间距〉5mm)多见于胰头癌。胰头癌和壶腹癌的多层螺旋CT肿块显示率分别为96.6%和90%,术前诊断准确率分别为93.1%和90%。结论:多层螺旋CT可以展现胰头癌和壶腹癌的影像特征,对术前诊断和分期有较高的价值。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 十二指肠肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机
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原发性十二指肠神经内分泌肿瘤的CT表现 被引量:12
9
作者 曾泳瀚 梁长虹 +2 位作者 曾辉 刘再毅 李景雷 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第7期1289-1292,共4页
目的探讨原发性十二指肠神经内分泌肿瘤的CT表现。方法回顾性分析经病理证实的10例十二指肠神经内分泌肿瘤的多层螺旋CT表现。结果病灶多位于十二指肠近段(十二指肠球部3例、降部6例、水平部1例);6例表现为腔内息肉状肿块,4例表现为壁... 目的探讨原发性十二指肠神经内分泌肿瘤的CT表现。方法回顾性分析经病理证实的10例十二指肠神经内分泌肿瘤的多层螺旋CT表现。结果病灶多位于十二指肠近段(十二指肠球部3例、降部6例、水平部1例);6例表现为腔内息肉状肿块,4例表现为壁内肿块;最大径1.6~6.5cm,平均2.3cm。CT平扫呈等或稍低密度,平均CT值为41HU;密度均匀者7例,不均匀者3例;所有病灶均未见钙化。增强检查动脉期肿块明显强化,门脉期和平衡期强化程度逐渐降低,均匀强化者6例,不均匀强化者4例,三期增强扫描平均CT值分别为95HU、83HU、65HU。肝内外胆管扩张2例;腹腔及腹膜后淋巴结肿大4例;胰腺受累1例;术后复发并侵犯血管1例。结论十二指肠神经内分泌肿瘤三期动态增强CT表现有一定特征性,发现早期明显强化对诊断具有较高价值。 展开更多
关键词 十二指肠肿瘤 神经内分泌瘤 体层摄影术 X线计算机
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原发性十二指肠癌16例分析 被引量:5
10
作者 陈东峰 高鹰 +3 位作者 李光 陈心锐 路春雷 亓建 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第3期52-52,共1页
关键词 原发性十二指肠癌 症状 诊断 治疗 病例
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2016年上海市结肠直肠癌发病和死亡情况与 2002-2016年间的变化趋势分析 被引量:25
11
作者 吴春晓 龚杨明 +8 位作者 顾凯 庞怡 鲍萍萍 王春芳 施亮 向詠梅 窦剑明 付晨 施燕 《外科理论与实践》 2021年第4期325-335,共11页
目的:分析2016年上海市结肠直肠癌发病和死亡的基本情况及其2002—2016年间的变化趋势。方法:采用上海市疾病预防控制中心建立的人群基础肿瘤登记管理系统和死因登记系统收集的2002—2016年结肠直肠癌发病和死亡资料,按诊断或死亡年份... 目的:分析2016年上海市结肠直肠癌发病和死亡的基本情况及其2002—2016年间的变化趋势。方法:采用上海市疾病预防控制中心建立的人群基础肿瘤登记管理系统和死因登记系统收集的2002—2016年结肠直肠癌发病和死亡资料,按诊断或死亡年份、性别、部位和年龄组分层分析,计算数量、构成比、粗率、年龄别率、年龄标准化率(简称:标化率)等指标。分析结肠直肠癌发病和死亡数量、粗率、年龄别率和标化率趋势。按性别划分的结肠癌和直肠癌的发病和死亡标化率也应用Joinpoint软件计算年度变化百分比分析变化趋势。计算不同诊断年份组合的结肠直肠癌新发病例的部分诊断特征指标的数量和构成比。应用Segi 1960年世界标准人口构成调整计算发病和死亡的标化率。结果:2016年上海市结肠直肠癌新发病例数和死亡人数分别为9337例和4599人,粗发病率为64.48/10万,标化发病率为24.64/10万,粗死亡率为31.76/10万,标化死亡率为10.13/10万,男性发病和死亡的标化率均高于女性。年龄别发病和死亡的数量和率值随着年龄的增长而增加。年龄别发病的数量和率值分别在60~64岁组和80~84岁组达到高峰,年龄别死亡的数量和率值均在85岁以上组达到高峰。结肠直肠癌的标化发病率在2002—2016年间以年均1.07%的增速上升,标化死亡率维持稳定状态。结论:按性别或年龄组分层的结肠直肠癌现况和趋势反映了上海户籍人口在相关危险因素、筛查技术应用和诊疗水平发展等方面的变化。以人群为基础的癌症发病和死亡资料可用于减少癌症负担。 展开更多
关键词 结肠直肠癌 发病率 死亡率 流行病学 上海
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原发性十二指肠恶性肿瘤的临床分析 被引量:8
12
作者 吕厚君 吴向坤 +2 位作者 周学伟 熊元刚 李阳 《现代生物医学进展》 CAS 2011年第19期3675-3677,共3页
目的:探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的临床特点、诊断方法和预后影响因素。方法:回顾性分析随访资料完整的45例原发性十二指肠恶性肿瘤患者的临床病理资料。结果:腺癌33例(73.3%)为主要的病理类型。主要临床表现为腹痛、上腹部不适、黄疸... 目的:探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的临床特点、诊断方法和预后影响因素。方法:回顾性分析随访资料完整的45例原发性十二指肠恶性肿瘤患者的临床病理资料。结果:腺癌33例(73.3%)为主要的病理类型。主要临床表现为腹痛、上腹部不适、黄疸、消化道出血等。胃十二指肠镜、内镜逆行胰胆管造影(Endoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography,ERCP)、十二指肠低张造影、超声内镜、CT及B超确诊率分别为91.1%(41/45),93.3%(42/45),82.2%(37/45),75.6%(34/45),68.9%(31/45)及26.7%(12/45)。本组45例均行开腹手术,包括根治性手术,胰十二指肠切除术36例;姑息性手术,胃肠吻合术2例、肿瘤局部切除术5例、短路手术2例。根治术和姑息术后5年生存率分别为46.7%和4.4%,两组生存率差异有统计学意义(P<0.05)。对全组45例患者的预后因素进行Cox回归分析的结果显示,手术方式、肿瘤浸润深度和淋巴节转移是影响预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论:原发性十二指肠恶性肿瘤缺乏特异性临床表现;胃十二指肠镜、ERCP以及十二指肠低张造影等联合检查可提高诊断率;根治性手术远期疗效较好;淋巴结转移和局部侵犯是肿瘤预后不良的重要影响因素。 展开更多
关键词 十二指肠肿瘤 诊断 预后
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全喉切除术后患者生活质量与护理干预 被引量:4
13
作者 王竹君 高珊 +2 位作者 徐勤 霍峰 宋有鑫 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第8期1185-1185,共1页
由于喉功能的丧失,全喉切除患者面临失语失嗅、永久性气管造瘘等问题,致其原有生活方式、社会行为交往等发生剧变,患者术后生活质量受到严重影响。为改善患者术后生活质量,我们对喉癌全喉切除老年患者进行系统的护理干预,效果满意,现报... 由于喉功能的丧失,全喉切除患者面临失语失嗅、永久性气管造瘘等问题,致其原有生活方式、社会行为交往等发生剧变,患者术后生活质量受到严重影响。为改善患者术后生活质量,我们对喉癌全喉切除老年患者进行系统的护理干预,效果满意,现报告如下。 展开更多
关键词 全喉切除 护理干预 术后生活 生活质量 临床资料 失嗅 社会行为 造瘘口 咳嗽排痰 舒适护理
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十二指肠乳头癌行胰十二指肠切除术疗效及预后因素分析 被引量:9
14
作者 潘金铎 侯元凯 +6 位作者 张东 吴辉 刘兴国 刘江伟 郑文建 李廷军 高伟 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2012年第5期362-366,共5页
目的探讨十二指肠乳头癌行胰十二指肠切除术(PD)的疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析我院1998年1月至2006年6月期间收治的52例十二指肠乳头癌行PD术患者的临床病理资料。其中男26例,女26例,年龄32~75岁,中位年龄为57岁。结果患者... 目的探讨十二指肠乳头癌行胰十二指肠切除术(PD)的疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析我院1998年1月至2006年6月期间收治的52例十二指肠乳头癌行PD术患者的临床病理资料。其中男26例,女26例,年龄32~75岁,中位年龄为57岁。结果患者中位生存时间为19个月,1、3、5年累计生存率分别为73.1%、34.6%、26.9%。单变量分析显示,肿瘤最大直径、局部淋巴结转移、十二指肠壁浸润、胰腺受累、肿瘤分化程度、术后化疗与十二指肠乳头癌行PD术预后相关。Cox多因素分析显示,局部淋巴结转移、胰腺受累及术后化疗是影响十二指肠乳头癌行PD术长期生存的独立相关因素(P〈0.05),其中术后化疗为保护因素。结论①十二指肠乳头癌行PD术长期生存与肿瘤大小、局部淋巴结转移、十二指肠壁浸润、胰腺受累、肿瘤分化程度、术后化疗等多种因素有关。②局部淋巴结转移、胰腺受累及术后化疗是影响十二指肠乳头癌行PD术预后的独立相关因素,术后化疗作为保护因素有助于改善生存率。 展开更多
关键词 十二指肠乳头癌 胰十二指肠切除术 生存时间 临床病理学因素
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经内镜尼龙绳套扎术治疗十二指肠乳头腺瘤的临床评价 被引量:5
15
作者 张迎春 麻树人 +6 位作者 杨琳 孙亚男 施阳 张莉 丁晓红 石戈 田浩洋 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第11期1889-1891,共3页
目的评价经内镜尼龙绳套扎术治疗十二指肠乳头腺瘤的可行性、安全性及随访结果。方法收集2012年1月-2014年6月于沈阳军区总医院接受治疗的十二指肠乳头腺瘤患者23例,先行经内镜逆行胰胆管造影放置胆管及胰管支架,再应用尼龙绳将肿物完... 目的评价经内镜尼龙绳套扎术治疗十二指肠乳头腺瘤的可行性、安全性及随访结果。方法收集2012年1月-2014年6月于沈阳军区总医院接受治疗的十二指肠乳头腺瘤患者23例,先行经内镜逆行胰胆管造影放置胆管及胰管支架,再应用尼龙绳将肿物完全套扎。内镜定期随访观察肿物有无复发。结果 23例患者胆胰管支架放置及尼龙绳套扎均一次成功,2周内复查内镜肿物均完全脱落;术后并发胆管炎1例(4.3%),胰腺炎2例(8.7%),无出血、穿孔及死亡发生。所有患者术后均随访1年以上,2例腺瘤局部复发。结论经内镜尼龙绳套扎治疗十二指肠乳头腺瘤是一种安全、有效的技术。 展开更多
关键词 十二指肠肿瘤 腺瘤 胰胆管造影术 内窥镜逆行 尼龙绳套扎
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系统性健康教育对胸腰椎结核患者术后生活质量的影响 被引量:8
16
作者 曹艳华 雷国华 +2 位作者 刘海侠 王洪莲 陈向军 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第12期1207-1210,共4页
目的 探讨系统性健康教育提高胸腰椎结核患者术后生活质量的有效性.方法 选取首都医科大学附属北京胸科医院骨科2014年6月1日至2015年5月31日住院并行手术的胸腰椎结核患者108例为研究对象.对照组:2014年6月1日至2014年11月31日入组患... 目的 探讨系统性健康教育提高胸腰椎结核患者术后生活质量的有效性.方法 选取首都医科大学附属北京胸科医院骨科2014年6月1日至2015年5月31日住院并行手术的胸腰椎结核患者108例为研究对象.对照组:2014年6月1日至2014年11月31日入组患者;观察组:2014年12月1日至2015年5月31日入组患者.观察组实施系统性健康教育,选取2名护士为健康教育护士,与护士长、主管医生成立健康教育团队,通过评估患者入院患者资料,制定健康教育记录单、术后作息时间表、实施系统性个性化健康教育.采用量表形式评定患者术后12周生活质量和护理服务满意度情况.两组患者生活质量、护理服务满意度得分比较均采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组与对照组患者生活质量总得分分别为(160.26±16.48)分和(115.65±9.31)分,护理服务满意度总得分分别为(98.61±5.62)分和(83.21±2.36)分,观察组均高于对照组(t值分别为2.894和12.91,P值均<0.05).结论 系统性健康教育能够提高胸腰椎结核患者生活质量和护理服务满意度. 展开更多
关键词 结核 脊柱/外科学 手术后医护 健康教育 生活质量
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胆管支架置入在内镜下十二指肠乳头腺瘤切除术中的应用 被引量:6
17
作者 沈永华 曹俊 +1 位作者 邹晓平 王雷 《国际消化病杂志》 CAS 2016年第6期375-377,共3页
十二指肠乳头肿瘤在临床上较少见,尸检时发现率仅为0.04%-0.12%。近年来随着内镜技术的发展,十二指肠乳头肿瘤的检出率呈上升趋势,其中以腺瘤最为常见。十二指肠乳头腺瘤的传统治疗方式为胰十二指肠切除术和肿瘤局部切除术,但分别因高... 十二指肠乳头肿瘤在临床上较少见,尸检时发现率仅为0.04%-0.12%。近年来随着内镜技术的发展,十二指肠乳头肿瘤的检出率呈上升趋势,其中以腺瘤最为常见。十二指肠乳头腺瘤的传统治疗方式为胰十二指肠切除术和肿瘤局部切除术,但分别因高死亡率和高复发率使得疗效不能令人满意。内镜下十二指肠乳头切除术(ESP)由于创伤小、并发症少、术后生存质量高等优势。 展开更多
关键词 胆管支架 十二指肠乳头 切除术 高复发率 胆总管下段 发现率 术后生存质量 胆管造影 胰管支架置入 胆道疾病
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CT增强结合MR胰胆管造影诊断十二指肠乳头癌的价值 被引量:11
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作者 史叶锋 刘怡文 +1 位作者 吉剑 朱玉娟 《医学影像学杂志》 2016年第9期1713-1716,共4页
目的探讨十二指肠乳头癌的动态增强CT(DCE-CT)及MR胰胆管造影(MRCP)表现,评价其诊断价值。方法回顾性分析17例经病理诊断为十二指肠乳头癌的DCE-CT及MRCP表现。结果 17例十二指肠乳头癌中表现为十二指肠乳头结节或肿块、增强呈轻中度持... 目的探讨十二指肠乳头癌的动态增强CT(DCE-CT)及MR胰胆管造影(MRCP)表现,评价其诊断价值。方法回顾性分析17例经病理诊断为十二指肠乳头癌的DCE-CT及MRCP表现。结果 17例十二指肠乳头癌中表现为十二指肠乳头结节或肿块、增强呈轻中度持续强化12例(70.6%);表现为十二指肠乳头区肠壁局限性或环形增厚伴异常强化2例(11.8%);表现为胆总管远端近乳头部结节影伴异常续强化者2例(11.8%),仅表现胆总管轻度扩张1例(5.8%)。MRCP示胰胆管梗阻平面位于十二指肠乳头部14例(82.4%),梗阻平面位于胆总管远端3例(17.6%);肝内外胆管扩张16例(94.1%),双管征12例(70.6%)。结论 DCE-CT能充分显示十二指肠癌强化特征及其与十二指肠壁的关系,MRCP则更有助于定位诊断,两者结合对该病有较高的诊断准确率。 展开更多
关键词 十二指肠乳头癌 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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十二指肠肿瘤CT及低张十二指肠造影诊断价值探讨 被引量:11
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作者 李惠民 朱望东 +3 位作者 刘晓明 李哲 徐朝霞 龚雪鹏 《中华实用诊断与治疗杂志》 2008年第12期905-907,共3页
目的:探讨CT和低张十二指肠造影诊断十二指肠肿瘤的价值。方法:41例十二指肠肿瘤,行螺旋CT检查29例,行低张十二指肠造影检查31例,同时行CT和低张十二指肠造影检查22例。结果:螺旋CT对十二指肠肿瘤检出的敏感性为96.6%,特异性为55.1%,低... 目的:探讨CT和低张十二指肠造影诊断十二指肠肿瘤的价值。方法:41例十二指肠肿瘤,行螺旋CT检查29例,行低张十二指肠造影检查31例,同时行CT和低张十二指肠造影检查22例。结果:螺旋CT对十二指肠肿瘤检出的敏感性为96.6%,特异性为55.1%,低张十二指肠造影敏感性为93.5%,特异性为58.1%,CT+低张十二指肠造影特异性为90.9%。结论:联合应用CT和低张十二指肠造影在十二指肠肿瘤检查可提高诊断正确率。 展开更多
关键词 十二指肠肿瘤 低张十二指肠造影 体层摄影术 X线计算机
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十二指肠神经内分泌肿瘤和间质瘤的多排CT表现及对照研究 被引量:6
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作者 邹海华 宋佳成 +4 位作者 李燕 戴鑫 余静 施海彬 徐青 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期368-372,共5页
目的探讨十二指肠神经内分泌肿瘤(DNET)的CT表现,并与十二指肠间质瘤(DST)进行对照分析,以提高诊断正确率。方法选取经手术病理证实的DNET 9例及DST 14例,回顾性分析患者临床特征及病变CT表现,并对两者的CT表现进行比较。CT影像资料由... 目的探讨十二指肠神经内分泌肿瘤(DNET)的CT表现,并与十二指肠间质瘤(DST)进行对照分析,以提高诊断正确率。方法选取经手术病理证实的DNET 9例及DST 14例,回顾性分析患者临床特征及病变CT表现,并对两者的CT表现进行比较。CT影像资料由两名具有丰富经验的高年资放射科医师评估,评估内容包括肿瘤大小、形态、生长方式、增强模式、强化程度、肿瘤内部钙化、坏死囊变以及坏死所占体积比。统计学分析采用单因素方差分析、卡方检验以及Fisher精确概率法。结果DNET的最大径(2.18±0.75)cm小于DST(3.84±1.70)cm(P=0.012);DNET男性患者多见(6/9),而DST女性患者多见(8/14);DNET(6/9)和DST(9/14)肿块形态呈圆形或卵圆形;DNET(8/9)和DST(11/14)肿块多发生在十二指肠降部,DNET(4/9)和DST(9/14)腔外生长多见;DNET肿瘤内部多均匀强化(8/9),DST肿瘤内部均匀强化少见(5/14)(P=0.029);强化程度DNET(6/9)、DST(11/14)二者多呈明显强化;DNET肿瘤内部坏死囊变较少(1/9),DST坏死囊变较多(8/14)(P=0.029),二者坏死部分所占肿块体积比存在差异(P<0.019)。结论DNET多发生于十二指肠降部,CT上多表现为较小的圆形、卵圆形肿块,增强后多呈明显均匀强化,肿瘤内部坏死囊变、钙化现象少见。与DST影像学表现在肿块大小、增强模式、肿瘤内部有无坏死囊变以及坏死体积比等方面存在差异。 展开更多
关键词 十二指肠肿瘤 神经内分泌肿瘤 间质瘤 体层摄影术 螺旋计算机
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