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中国人食管腺癌组织起源和组织学发病模式探讨 被引量：5
1
作者 王立东 尤朵 +23 位作者 赵学科 宋昕 马磊 雷玲玲 徐瑞华 徐全晓 魏梦霞 蒋宁宁 王苒 李媛媛 陶潇龙 秦富强 李爱丽 张晓倩 卢玉娴 杨海军 张占阳 高慧丽 王霖瑞 张建东 李吉林 库建伟 周福有 高社干 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期1-8,共8页
中国食管癌高发区食管鳞状细胞癌(简称食管鳞癌)发病率下降,食管腺癌发病率升高是目前食管癌研究领域的新变化^([1-3])。中国人食管癌组织学类型90%以上为食管鳞癌^([4]),与西方人群食管腺癌占比明显高于食管鳞癌^([5])不同。随着经济... 中国食管癌高发区食管鳞状细胞癌(简称食管鳞癌)发病率下降,食管腺癌发病率升高是目前食管癌研究领域的新变化^([1-3])。中国人食管癌组织学类型90%以上为食管鳞癌^([4]),与西方人群食管腺癌占比明显高于食管鳞癌^([5])不同。随着经济生活水平的提高、生活节奏的加快、社会竞争压力的增大、西方膳食方式的引入等,肥胖和与之相关的反流性食管炎发病率明显升高,进一步导致Barrett′s食管和食管腺癌的发病风险升高^([6])。 展开更多
关键词 食管腺癌 组织起源 组织学发病模式
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食管癌高、低发区食管腺癌的临床病理特征及预后 被引量：2
2
作者 王苒 钟侃 +20 位作者 宋昕 范宗民 韩雪娜 赵学科 马磊 李媛媛 库建伟 李爱丽 鲍启德 魏梦霞 雷玲玲 韩文莉 徐瑞华 黄金 王献增 郭威 罗宏 李贝 裘一兵 纪爱芳 王立东 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期13-17,共5页
目的:探讨食管癌高、低发区食管腺癌患者的临床病理特征及预后。方法:选取郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中2014年1月至2023年12月确诊的食管腺癌患者703例,食管癌... 目的:探讨食管癌高、低发区食管腺癌患者的临床病理特征及预后。方法:选取郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中2014年1月至2023年12月确诊的食管腺癌患者703例,食管癌高发区组295例,低发区组408例。应用Kaplan-Meier法绘制高发区和低发区食管腺癌及各病理类型患者的生存曲线,采用Log-rank检验比较高、低发区患者生存曲线的差异。应用Cox回归分析高、低发区食管腺癌预后的影响因素。结果:高发区患者中食管单纯腺癌患者的占比低于低发区,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期患者的占比高于低发区(P<0.05)。高、低发区食管腺癌及各病理类型患者的生存曲线差异均无统计学意义(P>0.05)。高发区患者中男性及TNM分期Ⅲ、Ⅳ期是食管腺癌预后的危险因素[HR(95%CI)分别为1.860(1.130~3.061)和1.539(1.018~2.326)];低发区患者中年龄≥70岁及TNM分期Ⅲ、Ⅳ期是食管腺癌预后的危险因素[HR(95%CI)分别为1.604(1.053~2.444)和1.556(1.069~2.263)]。结论:食管癌高、低发区食管腺癌的临床病理特征和预后影响因素有差异。 展开更多
关键词 食管癌高发区 食管癌低发区 食管腺癌 临床病理特征 预后
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食管腺样囊性癌67例临床病理特征及预后 被引量：1
3
作者 孙慧 宋昕 +11 位作者 赵若华 蒋宁宁 朱佳仪 丁倩倩 赵学科 范宗民 李爱丽 张冬云 马磊 裘一兵 纪爱芳 王立东 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期24-27,共4页
目的:探讨食管腺样囊性癌(EACC)的临床病理特征及预后。方法:选择郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中2001年10月至2023年6月确诊的67例EACC患者,其中男51例,女16例,发... 目的:探讨食管腺样囊性癌(EACC)的临床病理特征及预后。方法:选择郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中2001年10月至2023年6月确诊的67例EACC患者,其中男51例,女16例,发病年龄52~81岁。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并行Log-rank检验。采用Cox回归分析EACC预后的影响因素。结果:无淋巴结转移患者的生存状况好于有淋巴结转移者(P<0.05)。有淋巴结转移[HR(95%CI)为3.875(1.607~9.342)]是EACC预后的危险因素。结论:淋巴结转移是EACC预后的影响因素。 展开更多
关键词 食管腺样囊性癌 临床病理特征 预后
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循环肿瘤DNA在食管癌患者全程管理中的应用研究进展 被引量：2
4
作者 刘涛 金海 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第2期244-252,共9页
食管癌是常见的恶性肿瘤之一,我国是食管癌的高发国家。由于食管癌预防难、发现晚,有效防控是研究的热点和临床难点。以循环肿瘤DNA(ctDNA)为代表的液态活检技术的发展为食管癌早期诊断、治疗评估及预后监控提供了一种新的思路。ctDNA... 食管癌是常见的恶性肿瘤之一,我国是食管癌的高发国家。由于食管癌预防难、发现晚,有效防控是研究的热点和临床难点。以循环肿瘤DNA(ctDNA)为代表的液态活检技术的发展为食管癌早期诊断、治疗评估及预后监控提供了一种新的思路。ctDNA检测方法具有高特异度及高灵敏度,可以应用于肿瘤的筛查及诊断,并且在判断预后、指导治疗方面也具有很高的应用价值。本文就ctDNA检测技术及其在食管癌诊疗中的研究进展进行阐述。 展开更多
关键词 食管肿瘤 循环肿瘤DNA 筛查 诊断 临床决策 预后
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KMT2D调控PI3K/AKT信号通路促进食管鳞状细胞癌发展 被引量：1
5
作者 周珍 魏娉 +3 位作者 姜琳娜 何鹏 尹峰 安欣 《解剖科学进展》 2025年第1期55-57,61,共4页
目的 研究KMT2D与PI3K/AKT信号通路在食管鳞状细胞癌的发展中的相互作用机制。方法 通过免疫组化实验分析癌组织和癌旁组织KMT2D的表达水平;将KYSE-410细胞分为pcDNA NC组、pcDNA KMT2D和LY294002组。细胞集落形成实验检测KYSE-410细胞... 目的 研究KMT2D与PI3K/AKT信号通路在食管鳞状细胞癌的发展中的相互作用机制。方法 通过免疫组化实验分析癌组织和癌旁组织KMT2D的表达水平;将KYSE-410细胞分为pcDNA NC组、pcDNA KMT2D和LY294002组。细胞集落形成实验检测KYSE-410细胞生长能力;Transwell实验分析KYSE-410细胞侵袭能力;流式细胞术分析KYSE-410细胞凋亡率;蛋白免疫印迹实验分析KMT2D对PI3K/AKT通路的调控作用。结果 癌组织中KMT2D表达水平降低。与pcDNA NC组相比,pcDNA KMT2D组和LY294002组的KYSE-410细胞的集落形成数量和侵袭能力降低、凋亡率增加、PI3K和AKT蛋白磷酸化水平下降。结论 KMT2D能够抑制食管鳞状细胞癌KYSE-410细胞的生长和侵袭,促进KYSE-410细胞的凋亡,并且KMT2D这一作用与抑制PI3K/AKT信号通路激活有关。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 KMT2D PI3K AKT 侵袭 凋亡
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锥形束CT(CBCT)在中下段食管癌患者放射治疗中的价值分析 被引量：1
6
作者 朱均强 孙绍涵 +3 位作者 班卫华 苏善宁 吕伟 庞林 《肿瘤预防与治疗》 2025年第3期224-230,共7页
目的:本研究旨在探讨锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)在中下段食管癌放射治疗中的应用价值,为临床应用提供参考。方法:回顾性选取中下段食管癌患者共101例,在体表做好十字标记线,定位时双手交叉抱肘置于额前并用体膜固定... 目的:本研究旨在探讨锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)在中下段食管癌放射治疗中的应用价值,为临床应用提供参考。方法:回顾性选取中下段食管癌患者共101例,在体表做好十字标记线,定位时双手交叉抱肘置于额前并用体膜固定。首次和之后每1周放射治疗前采集1次CBCT图像,并与定位CT影像匹配,获取患者左右(X轴)、头脚(Y轴)、前后(Z轴)和治疗床旋转角度θ4个方向的误差。分析摆位误差及其分布情况,并用公式计算临床靶区到计划靶区的外扩范围。结果:共拍CBCT 224次。整体X、Y、Z和θ方向的摆位误差为(-0.02±0.20)cm、(0.05±0.25)cm、(0.03±0.16)cm和(-0.03±0.64)°,X、Y和Z方向差异有统计学意义(F=7.537,P=0.001),X、Y方向和X、Z方向差异有统计学意义(P<0.001,P=0.013)。整体X、Y、Z方向的外扩范围分别为0.46 cm、0.63 cm、0.40 cm。与第一周摆位误差相比,X方向第4周误差均值增大0.05 cm,Z方向第5周误差均值减小0.04 cm,差异有统计学意义(P=0.024,P=0.016)。结论:对于中下段食管癌患者,应用CBCT可以方便分析摆位误差,有效规范临床靶区到计划靶区的外扩范围,并可以指导技师摆位,有效减小患者摆位误差,提高放射治疗精准度。 展开更多
关键词 中下段食管癌 锥形束CT 调强放射治疗 摆位误差 外扩范围
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SerpinA5调控Fn/Integrin-β1信号通路抑制食管鳞癌恶性生物学行为 被引量：1
7
作者 魏瑜 张周华 +1 位作者 李志芳 张莉 《肿瘤防治研究》 2025年第4期290-296,共7页
目的探讨SerpinA5对食管鳞癌(ESCC)细胞恶性生物学行为的影响及其分子机制。方法通过TIMER2.0数据库分析SerpinA5基因在不同肿瘤和相邻正常组织之间的表达水平。Western blot检测SerpinA5在ESCC细胞系和食管上皮细胞中的表达情况。利用... 目的探讨SerpinA5对食管鳞癌(ESCC)细胞恶性生物学行为的影响及其分子机制。方法通过TIMER2.0数据库分析SerpinA5基因在不同肿瘤和相邻正常组织之间的表达水平。Western blot检测SerpinA5在ESCC细胞系和食管上皮细胞中的表达情况。利用慢病毒构建SerpinA5过表达KYSE150细胞稳转株,Western blot方法检测过表达效率。采用CCK8、平板克隆实验、流式细胞术、创面愈合实验、Transwell侵袭实验检测过表达SerpinA5对食管鳞癌细胞增殖、凋亡、迁移及侵袭能力的影响。构建过表达SerpinA5的裸鼠皮下移植瘤模型。观察肿瘤生长,测量瘤体的体积和质量。IHC法检测裸鼠皮下移植瘤中细胞增殖水平。采用免疫共沉淀(Co-IP)方法明确SerpinA5与Fn之间的相互作用。Western blot方法检测移植瘤中Fn/Integrin-β1信号通路相关蛋白(Fn、Integrin-β1、FAK和p-FAK)的表达水平变化。结果SerpinA5在ESCC组织及细胞系中均为低表达水平。在ESCC细胞中过表达SerpinA5后,可显著抑制细胞的增殖、迁移及侵袭,促进其凋亡。SerpinA5过表达组的瘤体体积和质量均小于阴性对照组。IHC结果显示SerpinA5过表达可显著抑制瘤体中ESCC细胞增殖。Co-IP证实SerpinA5与Fn存在相互作用。过表达SerpinA5后裸鼠皮下移植瘤内ESCC细胞中Fn/Integrin-β1信号通路相关蛋白Fn、Integrin-β1、p-FAK表达水平显著降低。结论Serpin A5可能通过调控Fn/Integrin-β1信号通路抑制食管鳞癌细胞的增殖、迁移、侵袭,并促进其凋亡。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 SerpinA5 恶性生物学行为 Fn/Integrin-β1信号通路
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RBBP7与PBX1在食管鳞癌中表达及与放疗预后关系的研究 被引量：1
8
作者 郑杰 李亚芬 +1 位作者 张敬 马志宇 《蚌埠医科大学学报》 2025年第5期598-601,共4页
目的:探讨视网膜母细胞瘤结合蛋白7(RBBP7)和前B细胞白血病同源框转录因子1(PBX1)在食管鳞癌中表达及其与食管鳞癌放疗病人预后的相关性。方法:收集接受放疗的食管鳞癌病人175例,采用免疫组织化学法检测食管鳞癌组织中RBBP7、PBX1表达,... 目的:探讨视网膜母细胞瘤结合蛋白7(RBBP7)和前B细胞白血病同源框转录因子1(PBX1)在食管鳞癌中表达及其与食管鳞癌放疗病人预后的相关性。方法:收集接受放疗的食管鳞癌病人175例,采用免疫组织化学法检测食管鳞癌组织中RBBP7、PBX1表达,分析RBBP7与PBX1表达的相关性及二者与病人预后的相关性。结果:免疫组织化学染色结果显示,RBBP7在食管鳞癌组织细胞核中高表达,PBX1在细胞质和细胞核表达。175例ESCC病人病理组织标本中RBBP7阳性表达91例,阴性表达84例;PBX1阳性表达87例,阴性表达88例。Spearman分析显示,RBBP7与PBX1表达呈明显负相关关系(P<0.01)。RBBP7表达阳性和阴性病人中位生存时间差异有统计学意义(P<0.05),PBX1表达阳性和阴性病人中位生存时间差异无统计学意义(P>0.05)。多因素COX回归分析结果显示,RBBP7、是否合并化疗均为病人总生存期的独立影响因素(P<0.05)。结论:RBBP7有助于预测食管鳞癌放疗病人预后,可能是食管鳞癌病人放疗的潜在靶点。 展开更多
关键词 食管鳞癌 放射治疗 视网膜母细胞瘤结合蛋白7 前B细胞白血病同源框转录因子1
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中国食管腺癌淋巴结和血道转移与临床病理特征及预后的关系
9
作者 王立东 陶潇龙 +22 位作者 宋昕 高慧丽 张晓倩 赵学科 卢玉娴 张占阳 王苒 范宗民 韩雪娜 尹艳春 雷玲玲 韩文莉 秦富强 李爱丽 王献增 王五洲 李吉林 马磊 徐全晓 罗宏 李秀敏 张冬云 纪爱芳 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期473-477,共5页
目的:探讨淋巴结和血道转移与食管腺癌临床病理特征及预后的关系。方法:从郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中,选取600例食管腺癌患者。对淋巴结转移(LNM)、脉管癌栓(V... 目的:探讨淋巴结和血道转移与食管腺癌临床病理特征及预后的关系。方法:从郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中,选取600例食管腺癌患者。对淋巴结转移(LNM)、脉管癌栓(VTE)阳性和阴性患者的临床病理特征进行比较,采用Kaplan-Meier和Cox回归分析探讨两者与预后的关联性。结果:600例中LNM 340例(56.7%),存在VTE 262例(43.7%)。LNM阳性(LNM+)组男性、吸烟史、饮酒史、家族史阳性、胸下段、低分化和T3/T4期患者比例大于阴性(LNM-)组(P<0.05);VTE阳性(VTE+)组男性、高发区、家族史阳性、胸下段、低分化、T3/T4期患者比例大于阴性(VTE-)组(P<0.05)。LNM^(+)VTE^(+)患者213例,LNM^(-)VTE^(-)患者211例,LNM^(+)VTE^(-)患者127例,LNM^(-)VTE^(+)患者49例。LNM^(-)VTE^(-)组预后优于LNM^(+)VTE^(-)和LNM^(+)VTE^(+)组(P均<0.001)。Cox回归结果显示,在调整多种因素后,与LNM^(-)VTE^(-)相比,LNM^(-)VTE^(+)、LNM^(+)VTE^(-)、LNM^(+)VTE^(+)食管腺癌患者死亡风险增加,HR(95%CI)分别为1.496(0.980~2.285)、2.019(1.483~2.748)、2.642(2.013~3.467)。结论:LNM、VTE与食管腺癌死亡风险有关,两者应纳入预后评估体系。 展开更多
关键词 食管腺癌 淋巴结转移 血道转移 脉管癌栓
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全身免疫炎症指数对食管癌新辅助免疫治疗联合化疗疗效的预测价值及预测模型构建
10
作者 宋敏 孔飞飞 +2 位作者 赵海波 崔红霞 蔡海波 《中国胸心血管外科临床杂志》 北大核心 2025年第9期1271-1277,共7页
目的探讨治疗前全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)对食管癌新辅助免疫治疗联合化疗(neoadjuvant immunochemotherapy,nICT)后获得主要病理学缓解(major pathological response,MPR)的预测价值,并结合相关临床... 目的探讨治疗前全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)对食管癌新辅助免疫治疗联合化疗(neoadjuvant immunochemotherapy,nICT)后获得主要病理学缓解(major pathological response,MPR)的预测价值,并结合相关临床特征构建临床预测模型。方法回顾性收集2022年1月—2023年6月于济宁市第一人民医院接受nICT后行根治性手术的局部晚期食管癌患者的临床资料。利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价治疗前SII、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)对食管癌nICT后疗效的预测价值,同时根据约登指数的最大值确定其最佳临界值。进一步采用单因素、多因素logistic回归分析确定食管癌nICT后获得MPR的预测因子,并构建列线图模型。利用ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)评价该模型,采用Bootstrap法进行内部验证。结果共纳入63例患者,其中男38例、女25例,中位年龄67(49~79)岁。ROC曲线显示治疗前SII最佳临界值为521.7,预测食管癌nICT后获得MPR的AUC为0.701[95%CI(0.564,0.838)]。ROC曲线显示治疗前NLR最佳临界值为2.32,预测食管癌nICT后获得MPR的AUC为0.681[95%CI(0.544,0.818)]。多因素logistic回归分析结果显示cT分期[OR=0.232,95%CI(0.071,0.759),P=0.016]、SII[OR=5.477,95%CI(1.584,18.939),P=0.007]是食管癌nICT后获得MPR的独立预测因素。根据多因素logistic回归分析结果,构建临床预测模型,其ROC曲线的AUC为0.767。校准图显示,预测曲线与理想曲线吻合较好。结论治疗前SII可作为食管癌患者nICT后获得MPR的独立预测指标,同时结合cT分期建立的临床模型可以更好地预测食管癌nICT疗效。 展开更多
关键词 食管癌 新辅助免疫治疗联合化疗 主要病理缓解 全身免疫炎症指数 临床预测模型
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LINC00261通过靶向miR-23a-3p/ZNF292轴抑制食管鳞状细胞癌的增殖、侵袭与转移
11
作者 米源 李旭哲 +4 位作者 王占鹏 刘延杰 宋春涛 王澜涛 王雷 《南方医科大学学报》 北大核心 2025年第10期2118-2125,共8页
目的探讨长链非编码RNA LINC00261对食管鳞状细胞的增殖、侵袭及转移等生物学行为的影响。方法通过GEO数据库中GSE149612数据集分析食管鳞状细胞癌中的差异分子。收集临床食管鳞状细胞癌及正常食管组织样本及多种食管鳞状细胞癌细胞系... 目的探讨长链非编码RNA LINC00261对食管鳞状细胞的增殖、侵袭及转移等生物学行为的影响。方法通过GEO数据库中GSE149612数据集分析食管鳞状细胞癌中的差异分子。收集临床食管鳞状细胞癌及正常食管组织样本及多种食管鳞状细胞癌细胞系细胞和正常食管上皮细胞HEEC细胞,通过PCR技术检测LINC00261的表达变化。过表达LINC00261再分为pcDNA组和pcDNA-LINC00261组,CCK-8、克隆形成实验检测细胞增殖能力,Transwell和流式细胞术分析其对细胞侵袭转移和凋亡的影响。ENCORI等相关生物信息学网站对LINC00261的靶点进行预测,双荧光素酶实验及Western blotting实验进行验证,裸鼠皮下移植瘤实验验证了LINC00261对食管鳞状细胞癌的影响。结果LINC00261在食管鳞状细胞癌中显著低表达,并且在临床食管鳞状细胞癌样本及细胞系中同样表达量明显降低(P<0.05);通过过表达LINC00261,发现其明显抑制了食管鳞状细胞癌的增殖、侵袭和转移并促进了肿瘤细胞的凋亡(P<0.05)。通过生物信息学网站的预测和双荧光素酶报告基因测定,验证了LINC00261靶向miR-23a-3p/ZNF292的关系。裸鼠皮下移植瘤实验发现通过过表达LINC00261可以明显抑制食管鳞状细胞癌的增殖和转移(P<0.0001)。结论LINC00261可以通过靶向miR-23a-3p/ZNF292抑制人食管鳞状细胞癌的增殖、侵袭和转移,为食管鳞状细胞癌的治疗提供新的依据。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 LINC00261 miR-23a-3p ZNF292
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单孔胸腔镜微创食管癌切除术中国临床专家共识(2025版)
12
作者 袁勇 肖鑫 +5 位作者 杨玉赏 尚启新 方卫民 康晓征 国际食管疾病学会中国分会 国际食管疾病学会中国分会青年委员会 《中国胸心血管外科临床杂志》 北大核心 2025年第10期1351-1359,共9页
随着微创技术的不断进步与发展,单孔胸腔镜微创食管癌切除术(uniportal thoracoscopic minimally invasive esophagectomy,UTMIE)因其具有创伤小、切口美观、疼痛减轻等诸多显著优势,在食管癌外科治疗领域的应用范围逐渐扩大。本共识基... 随着微创技术的不断进步与发展,单孔胸腔镜微创食管癌切除术(uniportal thoracoscopic minimally invasive esophagectomy,UTMIE)因其具有创伤小、切口美观、疼痛减轻等诸多显著优势,在食管癌外科治疗领域的应用范围逐渐扩大。本共识基于国内外最新的循证医学证据以及众多专家丰富的临床实践经验,系统梳理和总结了UTMIE的适应证范围、关键技术要点、学习曲线特点、围术期综合管理策略以及并发症的预防和处理方法等内容。为了确保共识的科学性和权威性,特别邀请了83位该领域的专家,通过德尔菲函询法进行了多轮深入讨论和意见征询,最终达成了24项推荐意见的共识。该共识的制定旨在规范和指导UTMIE在临床实践中的标准化应用,在确保安全性和提高疗效的前提下进一步推动其更加高效和广泛的发展。 展开更多
关键词 食管肿瘤 单孔胸腔镜 微创食管切除术 外科治疗 专家共识
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局部晚期食管鳞癌新辅助PD-1单抗联合化疗后的治疗策略
13
作者 张士法 蔡海波 陈立基 《中国胸心血管外科临床杂志》 北大核心 2025年第2期216-222,共7页
目的探讨局部晚期食管鳞状细胞癌(鳞癌)患者经新辅助程序性死亡受体-1(programmed cell death-1,PD-1)单抗联合化疗后是否需要进一步手术治疗,及其对生存的影响。方法回顾性选取2020年1月—2022年6月在济宁市第一人民医院行免疫治疗联... 目的探讨局部晚期食管鳞状细胞癌(鳞癌)患者经新辅助程序性死亡受体-1(programmed cell death-1,PD-1)单抗联合化疗后是否需要进一步手术治疗,及其对生存的影响。方法回顾性选取2020年1月—2022年6月在济宁市第一人民医院行免疫治疗联合化疗ⅡA~ⅢB期食管鳞癌患者。根据免疫治疗联合化疗后是否进行手术,将患者分为手术组和非手术组。比较两组患者的一般临床资料、毒副反应、临床完全缓解率、无进展生存(progression-free survival,PFS)率和总生存(overall survival,OS)率。结果纳入58例患者,其中男45例、女13例,平均年龄(65.5±6.9)岁。两组的一般临床资料及毒副反应差异无统计学意义。单因素分析结果显示,客观缓解率、手术与PFS明显相关(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,手术是唯一影响PFS的独立危险因素(P=0.003)。Kaplan-Meier生存分析显示,手术组PFS和OS率均明显高于非手术组[HR=0.13,95%CI(0.036,0.520),P<0.001;HR=0.17,95%CI(0.045,0.680),P=0.004]。结论局部晚期食管鳞癌患者经PD-1联合化疗后,仍需要联合手术治疗,这样才能获得更好的PFS和OS。 展开更多
关键词 食管癌 手术治疗 免疫治疗 程序性死亡受体-1 化疗 预后
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基于非靶代谢组学探究食管鳞状细胞癌津血亏虚证患者的代谢特征
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作者 张玉双 吴忠冰 +4 位作者 黄鸣 贾蕾 高爽 赵伟鹏 李晶 《中国全科医学》 北大核心 2025年第12期1513-1519,共7页
背景津血亏虚是中晚期食管癌患者的主要临床表现,但目前关于食管鳞状细胞癌津血亏虚证代谢组学特征的研究报道较少见。目的探究食管鳞状细胞癌津血亏虚证患者的代谢组学特征。方法选择2022年4—12月就诊于河北医科大学第四医院中医科、... 背景津血亏虚是中晚期食管癌患者的主要临床表现,但目前关于食管鳞状细胞癌津血亏虚证代谢组学特征的研究报道较少见。目的探究食管鳞状细胞癌津血亏虚证患者的代谢组学特征。方法选择2022年4—12月就诊于河北医科大学第四医院中医科、胸外科的食管鳞状细胞癌津血亏虚证患者35例作为病例组,招募同时期健康志愿者35例作为对照组。收集两组受试者血清标本,通过超高效液相色谱质谱技术分析其代谢组学特征,筛选差异代谢物及差异代谢通路。结果筛选出具有物质二级匹配名称的差异代谢物88种,具有显著性差异的关键代谢通路5条(β-丙氨酸代谢通路,鞘脂代谢通路,亚油酸代谢通路,甘氨酸、丝氨酸、苏氨酸代谢通路,花生四烯酸代谢通路)及其代谢物11种(表达下调代谢物:β-丙氨酸,磷脂酰胆碱,L-高丝氨酸,L-别苏氨酸;表达升高代谢物:肌肽,亚油酸,9,10-二羟基八氢-1-氧杂-4-氮杂苯并环庚烯,羟基丙酮酸,花生四烯酸,肝素B3,血栓素B2)。结论食管鳞状细胞癌津血亏虚证患者存在具有显著性差异的代谢通路及其代谢物,主要涉及氨基酸、脂肪酸等能量代谢异常。 展开更多
关键词 食管肿瘤 食道鳞癌 代谢组学 津血亏虚 色谱法 液相
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《NCCN食管和食管胃结合部癌临床实践指南(2025 V1版)》主要更新点解读
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作者 王祎 陈思雨 +1 位作者 殷伟彤 王军 《中国胸心血管外科临床杂志》 北大核心 2025年第9期1225-1232,共8页
根据2024年最新发布的GLOBOCAN数据统计,食管癌在全球癌症发病率中位居第11位,同时是第7大常见癌症死亡原因。2022年,全球新发食管癌病例约51.1万例,死亡病例约44.5万例。2025年2月28日,美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Ca... 根据2024年最新发布的GLOBOCAN数据统计,食管癌在全球癌症发病率中位居第11位,同时是第7大常见癌症死亡原因。2022年,全球新发食管癌病例约51.1万例,死亡病例约44.5万例。2025年2月28日,美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)发布了食管和食管胃结合部癌临床实践指南(2025 V1版)。本文将对2025 V1版较2024 V5版有关诊断和治疗的主要更新点进行深入解读,包括筛查分层、围手术期治疗优化、疗效动态评估、分子分型指导治疗以及免疫治疗拓展等多个关键领域,以期为我国食管癌治疗提供参考。 展开更多
关键词 食管癌 食管胃结合部癌 美国国立综合癌症网络指南 解读
原文传递
食管胃结合部腺癌皮肤转移1例报道及疗效分析
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作者 李浩 邓瑾 +2 位作者 刘沛华 张泉涌 蔡寨 《中国癌症杂志》 北大核心 2025年第6期601-604,共4页
1病例资料患者,女性,79岁。自2024年10月起,患者因反复出现吞咽困难,并伴有反酸、乏力、消瘦及食欲下降等症状,于2024年11月15日于当地医院行胃镜检查,结果提示胃底贲门癌侵及食管;胸部CT检查提示食管下段胃底贲门部黏膜不均匀增厚,考... 1病例资料患者,女性,79岁。自2024年10月起,患者因反复出现吞咽困难,并伴有反酸、乏力、消瘦及食欲下降等症状,于2024年11月15日于当地医院行胃镜检查,结果提示胃底贲门癌侵及食管;胸部CT检查提示食管下段胃底贲门部黏膜不均匀增厚,考虑为恶性肿瘤,并存在胃小弯侧多发淋巴结转移的可能性。2024年11月17日后,患者吞咽困难症状加重,遂于2024年11月26日转诊至南方医科大学珠江医院,门诊以食管胃结合部肿瘤收治。 展开更多
关键词 食管胃结合部腺癌 皮肤转移 免疫治疗 病例报告
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食管癌化疗患者衰弱现状及影响因素
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作者 赵玉杰 李思雨 +1 位作者 张培玉 李星丹 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第5期711-714,共4页
目的:探讨食管癌化疗患者衰弱现状及影响因素。方法:选取郑州市某三级甲等医院肿瘤科于2024年6月至2025年2月收治的191例食管癌化疗患者作为调查对象,采用一般资料调查表、衰弱筛查量表、营养风险筛查量表2002、匹兹堡睡眠指数(PSQI)量... 目的:探讨食管癌化疗患者衰弱现状及影响因素。方法:选取郑州市某三级甲等医院肿瘤科于2024年6月至2025年2月收治的191例食管癌化疗患者作为调查对象,采用一般资料调查表、衰弱筛查量表、营养风险筛查量表2002、匹兹堡睡眠指数(PSQI)量表、医院焦虑抑郁量表(HADS)进行问卷调查。结果:共回收问卷181份,有效回收率为94.76%。181例中,衰弱136例(75.14%)。Logistic回归分析结果显示,有营养风险、睡眠障碍、焦虑抑郁风险是食管癌化疗患者衰弱发生的危险因素,OR(95%CI)分别为3.513(1.488~8.291)、2.893(1.131~7.403)和3.045(1.052~8.816)。结论:食管癌化疗患者衰弱发生率较高,有营养风险、睡眠障碍、焦虑抑郁风险的食管癌化疗患者易发生衰弱。 展开更多
关键词 食管癌 化学疗法 衰弱
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食管癌高发区无症状居民疾病发生谱前瞻性研究——711例自然人群16年观察
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作者 鲍启德 代方舟 +11 位作者 赵学科 王静静 宋昕 范宗民 张艳芳 杨卓 郭军芳 钟侃 张强 刘军清 刘敏 王立东 《肿瘤防治研究》 2025年第8期656-660,共5页
目的了解食管癌高发区一自然村庄疾病谱,为食管癌的精准防控提供参考依据。方法2008—2024年对我国食管癌高发区一自然村庄年龄大于35岁以上的无症状人群共711人开展现场问卷调查,对其中171人进行胃镜、活检和病理检查,并对所有人员长... 目的了解食管癌高发区一自然村庄疾病谱,为食管癌的精准防控提供参考依据。方法2008—2024年对我国食管癌高发区一自然村庄年龄大于35岁以上的无症状人群共711人开展现场问卷调查,对其中171人进行胃镜、活检和病理检查,并对所有人员长期追踪随访,调查记录其疾病史。结果2008年至2024年共随访16年,最终有效随访703人。2008年共171人行胃镜检查,内镜筛查中共160人有活检和病理结果,截至2024年,共76人患12种不同类型恶性肿瘤,其中患食管癌者45例。结论食管癌仍是该地区重大恶性肿瘤发病及死亡原因,应加大胃镜检查的活检病理检测力度、高度重视追踪随访和定期复查以降低食管癌发病率和死亡率。 展开更多
关键词 食管癌 高发区 疾病发生谱 内镜筛查 黏膜活检 前瞻性研究
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早期食管癌及癌前病变患者内镜黏膜下剥离术后中重度疼痛的发生率及影响因素:一项单中心观察性研究
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作者 李倩 夏冬梅 +3 位作者 黄萍 赵平 王洲丽 罗咏萍 《肿瘤预防与治疗》 2025年第8期712-718,共7页
目的:探讨早期食管癌(early esophageal cancer,EEC)及癌前病变患者经内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗后中重度疼痛的发生率及影响因素,为减轻术后疼痛、促进患者康复、提高护理满意度提供参考依据。方法:... 目的:探讨早期食管癌(early esophageal cancer,EEC)及癌前病变患者经内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗后中重度疼痛的发生率及影响因素,为减轻术后疼痛、促进患者康复、提高护理满意度提供参考依据。方法:连续纳入宜宾市第二人民医院消化内科2023年1月至2024年12月期间收治的256例行ESD治疗的EEC及癌前病变患者作为研究对象,收集患者的一般资料、临床病理资料及术后疼痛评分,并按照术后是否发生中重度疼痛分为2组,采用单因素比较及多因素Logistic回归模型分析EEC及癌前病变患者行ESD治疗后发生中重度疼痛的相关影响因素。结果:256例患者平均疼痛NRS评分为(2.74±1.55)分,其中69例患者术后评估为中重度疼痛,发生率为26.95%(69/256)。单因素及多因素Logistic回归分析显示:男性(OR=2.565,95%CI:1.289~5.101,P=0.007)、病灶纵向长度≥5 cm(OR=2.345,95%CI:1.204~4.567,P=0.012)、浸润深度为SM(OR=3.902,95%CI:1.305~11.674,P=0.015)是影响EEC及癌前病变患者ESD术后发生中重度疼痛的独立危险因素。结论:ESD术后疼痛是EEC及癌前病变治疗中不可忽视的问题。ESD术后疼痛的发生受多种因素影响,性别、病变大小、浸润深度是其影响因素,针对不同影响因素,临床应采取个体化的术后管理策略。 展开更多
关键词 早期食管癌 癌前病变 内镜黏膜下剥离术 疼痛 影响因素 LOGISTIC回归模型
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中国人食管腺癌、贲门腺癌和食管-胃交界部腺癌的临床病理流行病学特征
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作者 王立东 宋昕 +18 位作者 纪爱芳 陶潇龙 张晓倩 赵学科 马磊 雷豆豆 李爱丽 雷玲玲 徐瑞华 韩文莉 王苒 范宗民 韩雪娜 高社干 李秀敏 王献增 鲍启德 罗宏 印明柱 《中国临床医生杂志》 2025年第10期1207-1210,共4页
中国是全球食管癌负担最重的国家,每年全球一半以上新发食管癌患者发生在中国。位于河南、河北和山西三省交界的南太行山高发区,特别是河南省林州市(原林县)是中国,也是世界上食管癌发病率和死亡率最高的地区[1]。20世纪50年代末,河南... 中国是全球食管癌负担最重的国家,每年全球一半以上新发食管癌患者发生在中国。位于河南、河北和山西三省交界的南太行山高发区,特别是河南省林州市(原林县)是中国,也是世界上食管癌发病率和死亡率最高的地区[1]。20世纪50年代末,河南医疗队开展食管癌病因、发病机制和防治等全方位研究[2]。目前,河南省林县地区食管鳞癌发病率下降52%,死亡率下降60%,早期发现率近30%,居世界领先水平[3]。需要指出的是,由于具有相似的临床症状和地域流行特征,20世纪80年代以前,我国学者把贲门癌归入食管癌。中国人食管恶性肿瘤病理组织学类型中,97%是食管鳞状细胞癌,食管腺癌仅占2.5%,其余为食管恶性黑色素瘤和平滑肌肉瘤等罕见肿瘤[4]。随着该地区居民食管鳞癌发病率和死亡率得到有效遏制,食管腺癌和贲门腺癌防控逐渐成为学者关注焦点。 展开更多
关键词 食管腺癌 贲门腺癌 食管-胃交界部腺癌 临床病理 精准防控
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