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重复经颅磁刺激作用拇指大脑皮层运动代表区对急性缺血性脑卒中患者手部功能的影响
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作者 张玲玲 马松华 +2 位作者 黄彩霞 袁海燕 包青滢 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2025年第2期91-100,共10页
目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)作用拇指大脑皮层运动代表区对急性缺血性脑卒中患者手部功能的影响。方法收集2023年7月至2024年3月于我院收治的缺血性脑卒中急性期患者78例为研究对象,依据治疗方法不同分为试验组(46例,接受高频rTMS治疗... 目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)作用拇指大脑皮层运动代表区对急性缺血性脑卒中患者手部功能的影响。方法收集2023年7月至2024年3月于我院收治的缺血性脑卒中急性期患者78例为研究对象,依据治疗方法不同分为试验组(46例,接受高频rTMS治疗)和对照组(32例,接受rTMS假性刺激治疗)。治疗10d后,比较2组患者的临床疗效。收集2组患者治疗前、治疗10d后的腕手关节主动活动度(AROM)、神经功能缺损程度评分、改良Barthel指数(MBI)量表、手背部肌肉运动诱发电位(MEP)振幅、简化Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)(手部分)。分别于治疗前、治疗10d后获取fMRI图像。采用独立成分分析(ICA)及基于种子点的功能网络分析方法提取静息态下的运动功能网络。结果试验组的总有效率分别为89.13%,明显高于对照组(68.75%)(P<0.05)。治疗10d后,与对照组比较,试验组的FMA评分、神经功能缺损评分、腕手部关节AROM各参数、MBI评分及MEP振幅的治疗前后差值均明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组rTMS治疗后,脑卒中患者的运动网络显示患侧中央后回、患侧中央前回、健侧中央后回及患侧辅助运动区(SMA)的功能连通性显著增强(P<0.05,经Alphasim校正);对照组rTMS假性治疗后,运动网络显示健侧中央前回、健侧额中回及双侧SMA的功能连通性明显增强(P<0.05,经Alphasim校正);与对照组比较,试验组在双侧SMA、患侧额中回、健侧中央后回及双侧中央前回的功能网络连接性增强更为显著。然而,试验组在健侧额中回运动网络功能连通性的影响较弱(P<0.05,经Alphasim校正)。试验组rTMS治疗后,患侧M1与患侧SMA及健侧SMA、患侧SMA与患侧M1、患侧前辅助运动区(PMA)及健侧M1、患侧PMA与患侧SMA及健侧M1/SMA、健侧M1与患侧SMA/PMA、健侧SMA与患侧M1/PMA之间的功能连接性增强显著(P<0.05)。对照组则未观察到上述功能连接性的显著增强(P>0.05)。结论高频rTMS可有效改善急性缺血性脑卒中患者的手部功能,可能机制包括增强患侧运动网络连通性、促进受损半球运动区恢复及优化双侧大脑间功能协调。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 重复经颅磁刺激 手部功能 静息态功能磁共振 功能网络
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微创穿刺引流术与药物保守治疗中量基底核区高血压脑出血患者的临床效果观察
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作者 杨松海 赵丽姣 《脑与神经疾病杂志》 2025年第9期539-543,共5页
目的观察中量基底核区高血压脑出血(HICH)患者实施微创穿刺引流术与药物保守治疗的临床疗效,进一步探索中量基底核区HICH更有效的治疗方案。方法回顾性分析秦皇岛市第一医院神经外一科2019年1月至2024年12月收治的54例中量(20~35 mL)基... 目的观察中量基底核区高血压脑出血(HICH)患者实施微创穿刺引流术与药物保守治疗的临床疗效,进一步探索中量基底核区HICH更有效的治疗方案。方法回顾性分析秦皇岛市第一医院神经外一科2019年1月至2024年12月收治的54例中量(20~35 mL)基底核区HICH患者的临床资料,依据治疗方法的不同,分为微创穿刺组与保守治疗组,其中微创穿刺组26例,保守治疗组28例。手术治疗组采取微创穿刺手术治疗,保守治疗组采取内科保守治疗。观察2组中量基底核区HICH的临床疗效,进一步探索中量基底核区HICH更有效的治疗方案。结果(1)保守治疗组与微创穿刺组,在年龄、性别、入院时NIHSS评分及格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、合并糖尿病例数、发病时平均出血量、入院时中线偏移程度方面比较差异无统计学意义(P>0.05),基线资料具有可比性;(2)对比2组患者住院期间并发症的发生率,发现2组患者合并肺部感染或泌尿系感染及合并低蛋白血症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者再出血、颅内感染、应激性溃疡、肺栓塞等发生率均较低;(3)进一步对两组患者近期临床预后相关指标进行比较,发现微创穿刺组3个月时良好预后占比高于保守治疗组,微创穿刺组3个月时死亡率低于保守治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创穿刺组患者的近期临床预后明显优于保守治疗组;微创穿刺组在3个月时良好预后占比、3个月时死亡率、发病7 d时NIHSS评分及GSC评分、气管插管/气管切开、平均住院时间等方面均具有优势,提示微创穿刺引流术在中量基底核区HICH患者中是可行的,其手术效果优于保守治疗,出血量在20~35 mL的基底核区HICH仍可能在微创手术中获益。 展开更多
关键词 基底核区中量脑出血 高血压脑出血 微创穿刺引流术 保守治疗
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脑出血患者循环血中HBP、ALT、AST、WBC、NEU、PLT表达与感染及预后的相关性 被引量:2
3
作者 杨舒馨影 李涛 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1119-1124,共6页
目的:讨论脑出血患者循环血中肝素结合蛋白(heparin-binding protein,HBP)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、白细胞(white blood cell,WBC)、中性粒细胞比率(ne... 目的:讨论脑出血患者循环血中肝素结合蛋白(heparin-binding protein,HBP)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、白细胞(white blood cell,WBC)、中性粒细胞比率(neutrophil,NEU)、血小板(platelet,PLT)表达水平,分析其与患者感染及预后的关系。方法:选取脑出血患者164例,入院和出院时分别检测循环血中HBP、ALT、AST、WBC、NEU和PLT水平,分组分析以上指标与感染和预后的相关性。结果:感染组HBP、WBC、NEU、PLT最高值水平均高于非感染组。感染组患者预后比较ALT和WBC最高值、非感染组患者预后比较NEU最高值,差异有统计学意义(P<0.05)。AST最高值是否异常在不同预后情况中比例相反。ROC曲线分析显示,HBP、ALT、AST、WBC最高值联合检测对脑出血患者预后不良的曲线下面积为0.781,敏感度和特异度分别为85.7%和62.7%。结论:脑出血患者循环血中HBP、WBC、NEU及PLT在检测中最高值异常高表达提示感染风险,当HBP、ALT、AST、WBC水平联合检测对脑出血患者预后不良具有较好的预测效能。 展开更多
关键词 脑出血 预后 感染 肝素结合蛋白 丙氨酸氨基转移酶 天冬氨酸氨基转移酶 白细胞 中性粒细胞比率 血小板
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三七白及粉对脑出血型应激性溃疡大鼠胃黏膜的保护作用及其对NRLP3介导的细胞焦亡途径的影响 被引量:2
4
作者 安凯 郭沛然 +1 位作者 孙玉凤 贾舒雅 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2024年第7期434-437,共4页
目的探讨三七白及粉对脑出血型应激性溃疡(SU)大鼠胃黏膜的保护作用及机制。方法采用自体血定位注射法建立大鼠基底核脑出血SU模型。受试大鼠分为3组:对照组、模型组、三七白及粉组。免疫组化染色分析溃疡指数并观察胃组织病理变化。试... 目的探讨三七白及粉对脑出血型应激性溃疡(SU)大鼠胃黏膜的保护作用及机制。方法采用自体血定位注射法建立大鼠基底核脑出血SU模型。受试大鼠分为3组:对照组、模型组、三七白及粉组。免疫组化染色分析溃疡指数并观察胃组织病理变化。试剂盒检测大鼠血清氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、前列腺素E2(PGE2)的水平。Western blot分析NLRP3抗原介导的焦亡相关蛋白(NLRP3、ASC、cleaved caspase-1和N-GSDMD)以及促炎细胞因子(IL-1β和IL-18)的蛋白水平。结果三七白及粉对大鼠脑出血型SU模型有良好的促进愈合作用,三七白及粉治疗可以提高脑出血型SU模型大鼠血清NO、SOD和PGE2量含并降低血清中的MDA水平。此外,三七白及粉治疗阻断了与NLRP3介导的焦亡相关蛋白(NLRP3、ASC、cleaved caspase-1和N-GSDMD)的上调以及炎症因子(IL-1β和IL-18)的蛋白水平。结论三七白及粉可以保护脑出血型SU大鼠胃黏膜损伤,其可能通过是阻断NRLP3介导的细胞焦亡,增强抗氧化应激作用,进而增强胃黏膜的保护作用。 展开更多
关键词 三七白及粉 脑出血 应激性溃疡 NRLP3 细胞焦亡
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基于血清代谢组学探究3D打印技术辅助下微创手术治疗对高血压性脑出血患者的影响 被引量:1
5
作者 宋燕飞 王同聚 +3 位作者 王建格 张荣凯 刘欢 杨吉鹏 《转化医学杂志》 2024年第4期516-520,539,共6页
目的采用超高效液相色谱-质谱(UPLC-MS)联用的方法探究3D打印技术辅助下微创手术治疗对高血压性脑出血患者及相关代谢通路的影响。方法选取河北省临城县人民医院2022年1月至2023年8月128例高血压性脑出血患者作为研究对象,按照随机数字... 目的采用超高效液相色谱-质谱(UPLC-MS)联用的方法探究3D打印技术辅助下微创手术治疗对高血压性脑出血患者及相关代谢通路的影响。方法选取河北省临城县人民医院2022年1月至2023年8月128例高血压性脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分研究组(64例,接受3D打印技术辅助的微创血肿清除术)和对照组(64例,接受传统开颅血肿清除手术)。比较2组术中出血量、手术时间、血肿清除率,术前和术后7 d、1个月及3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,术前和术后7 d血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL–6)、C反应蛋白(CRP)和血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平,收集血清样本进行代谢组学分析。结果与对照组比较,研究组手术出血量减少,手术时间缩短,血肿清除率更高,术后7 d血清BDNF水平更高,TNF-α、IL-6、CRP水平更低,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。代谢组学分析表明,研究组与对照组代谢水平比较差异有统计学意义(P<0.05),差异代谢物分析找出110个显著变化的代谢物,涉及多类别,京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析显示这些代谢物涉及多种关键生物过程。结论3D打印技术辅助的微创手术治疗对高血压性脑出血患者有较好代谢调控效果。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 炎性因子 最小侵入性外科手术 打印 三维 代谢组学
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脑出血并发脑白质低密度患者的危险因素及对预后的影响
6
作者 罗曙辉 黄国骥 +1 位作者 谢金锋 钟琰辉 《医学理论与实践》 2024年第18期3106-3109,共4页
目的:探究脑出血(CH)并发脑白质低密度(LA)患者的危险因素及对预后的影响。方法:选取2022年6月-2023年6月我院神经外科收治的80例CH患者,根据入院时多功能MRI检查结果是否出现合并LA现象,将患者分为合并组(n=32)与未合并组(n=48)。统计... 目的:探究脑出血(CH)并发脑白质低密度(LA)患者的危险因素及对预后的影响。方法:选取2022年6月-2023年6月我院神经外科收治的80例CH患者,根据入院时多功能MRI检查结果是否出现合并LA现象,将患者分为合并组(n=32)与未合并组(n=48)。统计分析两组患者的临床资料及实验室指标并进行单因素分析,将差异有统计学意义的单因素分析结果纳入多因素logistic回归分析模型,得出CH并发LA的独立危险因素。治疗结束后随访3个月,比较两组患者预后情况。结果:单因素分析结果显示,两组患者的年龄、高血压病史、肺部感染、血肿体积、血肿破入脑室、血肿不规则比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归显示,年龄、血肿体积、血肿破入脑室、血肿不规则为CH合并LA独立危险因素(P<0.05)。治疗结束后随访3个月,未合并组在改良Rankin量表(mRS)评分表现以及脑出血复发情况上均显著优于合并组(P<0.05)。结论:年龄、血肿体积、血肿破入脑室、血肿不规则均与CH合并LA密切相关,且CH合并LA患者预后不良情况发生率更高。 展开更多
关键词 脑出血 脑白质低密度 危险因素 预后
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高血压脑出血手术方式选择(附116例报告) 被引量:10
7
作者 乔冠群 肖安平 +2 位作者 宋军 李凯 马骏 《临床神经外科杂志》 CAS 2009年第3期151-152,共2页
目的评价高血压脑出血患者选择不同的颅内血肿清除手术方式对临床效果的影响。方法回顾性分析采用去骨瓣减压并血肿清除术、脑室引流术、脑内血肿立体定向引流术患者116例。结果存活90例,死亡26例。随访6月预后良好38例,预后不良52例。... 目的评价高血压脑出血患者选择不同的颅内血肿清除手术方式对临床效果的影响。方法回顾性分析采用去骨瓣减压并血肿清除术、脑室引流术、脑内血肿立体定向引流术患者116例。结果存活90例,死亡26例。随访6月预后良好38例,预后不良52例。结论高血压脑出血外科治疗主要目的是减压,但不必强行清除全部血肿,血肿周围脑叶与硬脑膜出现间隙是减压目的达到的标志。结合临床选择适当的手术方式是手术成功的关键。 展开更多
关键词 高血压脑出血 手术方式 预后
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急性脑出血患者血清炎症因子和氧化应激产物的动态监测及其临床意义 被引量:10
8
作者 马征 孙雅菲 +2 位作者 康玲伶 房铭辉 高燕军 《脑与神经疾病杂志》 2014年第5期375-378,共4页
目的 对急性脑出血(AICH)患者血清炎症因子和氧化应激产物水平进行动态监测,探讨急性脑出血后炎症反应与氧化应激的关系及其与疾病的病程及预后的关系.方法 选择80例确诊为AICH的患者为研究对象,于入院后24h内、25~48h、49~72h、7d... 目的 对急性脑出血(AICH)患者血清炎症因子和氧化应激产物水平进行动态监测,探讨急性脑出血后炎症反应与氧化应激的关系及其与疾病的病程及预后的关系.方法 选择80例确诊为AICH的患者为研究对象,于入院后24h内、25~48h、49~72h、7d、14d分别抽取患者肘静脉血,采用双抗体夹心(ELISA)测定血清炎症因子IL-6及TNF-α水平,黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸法分别测定血清氧化应激产物超氧歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平,并于同期进行健康体检的60例正常人群血清IL-6、TNF-α、SOD、MDA进行比较.结果 AICH患者血清IL-6、TNF-α水平、MDA水平24h内即明显上升,至49~72h内达最高值,7d时逐渐下降,14d时基本接近正常;而血清氧化应激产物SOD水平在24h内即开始下降,至49~72h达最低值,而7d时逐渐升高,至14d时基本恢复,与对照组比较差异无统计学意义.结论 动态监测血清炎症因子和氧化应激产物变化有利于对脑出血后脑水肿及脑损伤程度的判断以及病情与预后的判定. 展开更多
关键词 急性脑出血 脑水肿 炎症因子 氧化应激产物
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阴道壁原始神经外胚层肿瘤1例及文献复习 被引量:3
9
作者 张雪梅 郑莹 +1 位作者 姚先莹 郄明蓉 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2007年第4期317-319,共3页
关键词 神经外胚瘤 原始 阴道壁 病例报告 综述文献
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右美托咪定在急性脑出血手术治疗的应用 被引量:5
10
作者 罗礼君 曹德钧 刘少星 《西南国防医药》 CAS 2017年第8期814-816,共3页
目的观察右美托咪定用于急性脑出血手术治疗的应用效果。方法将医院收治的80例急性脑出血手术治疗患者随机分为两组,各40例,对照组采用常规全麻方式,试验组在常规全麻方式的基础上加用右美托咪定,分别观察两组麻醉前、麻醉诱导后、气管... 目的观察右美托咪定用于急性脑出血手术治疗的应用效果。方法将医院收治的80例急性脑出血手术治疗患者随机分为两组,各40例,对照组采用常规全麻方式,试验组在常规全麻方式的基础上加用右美托咪定,分别观察两组麻醉前、麻醉诱导后、气管插管后5 min、术中60 min和术毕时带管自主呼吸时的心率(HR)和平均动脉压(MAP),并比较两组术中丙泊酚和乌拉地尔用量。结果急性脑出血患者经麻醉后,在麻醉诱导后、气管插管后5 min、术中60 min和术毕时,试验组带管自主呼吸时HR和MAP均低于对照组(P<0.05),且术中丙泊酚和乌拉地尔用量明显低于对照组(P<0.05)。结论在急性脑出血患者术中加用右美托咪定,能保持血流动力学稳定,降低麻醉手术期间的应激反应,减少丙泊酚和乌拉地尔用量,有利于患者恢复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 右美托咪定 脑出血 麻醉 心率 平均动脉压
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Ommaya囊结合侧脑室外引流治疗重度脑室出血的临床研究 被引量:9
11
作者 陆小军 徐清 沈旭明 《临床神经外科杂志》 CAS 2014年第2期131-133,共3页
目的探讨Ommaya囊穿刺引流结合侧脑室外引流在重度脑室出血中的应用及意义。方法将我科2007年2月至2012年2月收治的46例重度脑室出血患者随机分为:Ommaya囊结合侧脑室外引流治疗组和单纯侧脑室外引流组,将两组患者疗效进行对比分析。结... 目的探讨Ommaya囊穿刺引流结合侧脑室外引流在重度脑室出血中的应用及意义。方法将我科2007年2月至2012年2月收治的46例重度脑室出血患者随机分为:Ommaya囊结合侧脑室外引流治疗组和单纯侧脑室外引流组,将两组患者疗效进行对比分析。结果 Ommaya囊治疗组的交通性脑积水及颅内感染发生率明显低于单纯脑室外引流组(P<0.05),术后3个月GOS评分:Ommaya囊治疗组良好8例,中残10例,重残3例,死亡3例;单纯外引流组良好5例,中残4例,重残8例,死亡5例。Ommaya囊治疗组治疗有效率高于单纯外引流组(P<0.05)。结论 Ommaya囊穿刺引流结合侧脑室外引流治疗重度脑室出血,可以降低颅内感染及脑积水发生率,改善患者预后,提高生存质量,是脑室出血安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 脑室出血 OMMAYA囊 脑室外引流
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疏血通辅助治疗急性脑梗死临床观察及安全性评估 被引量:7
12
作者 马征 孙雅菲 +1 位作者 米艳娟 高燕军 《脑与神经疾病杂志》 2014年第2期135-138,共4页
目的探讨疏血通辅助治疗急性脑梗死临床效果及安全性。方法选取我院2010年10月至2012年12月收治急性脑梗死患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组患者各75例;其中对照组患者采用奥扎格雷钠静脉滴注治疗;观察组患者在对照... 目的探讨疏血通辅助治疗急性脑梗死临床效果及安全性。方法选取我院2010年10月至2012年12月收治急性脑梗死患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组患者各75例;其中对照组患者采用奥扎格雷钠静脉滴注治疗;观察组患者在对照组治疗基础上,加用疏血通注射液静脉滴注治疗;比较两组患者临床治疗总有效率,治疗前后神经功能缺损评分,日常生活能力评分及不良反应发生情况。结果观察组治愈率40%(30/75)、总有效率94.67%(71/75)明显高于对照组(χ2=5.123,P=0.034;χ2=8.658,P=0.003);两组患者治疗后神经功能缺损评分均明显低于治疗前,观察神经功能改善(9.12±2.15)明显优于对照组(t=5.125,P=0.028);治疗后观察组患者日常生活能力评分(78.0±10.3)明显高于对照组(t=2.224,P=0.040);两组患者均未发现出血、过敏等严重事件。结论疏血通辅助治疗急性脑梗死可有效缓解临床症状,改善神经功能损伤,恢复日常生活能力,且无严重不良反应,具有临床推广使用价值。 展开更多
关键词 疏血通注射液 急性脑梗死 神经功能 疗效 安全性
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脑出血术后患者早期康复的护理 被引量:6
13
作者 王丽华 路英 +1 位作者 韩克冰 刘岩 《解放军护理杂志》 2011年第12期29-30,共2页
目的探讨脑出血术后患者早期康复护理的方法。方法回顾并总结2008年2月至2010年2月哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科收治的97例脑出血术后患者的临床资料。结果本组97例患者中,存活92例,死亡5例;完全恢复日常生活自理18例;部分恢复... 目的探讨脑出血术后患者早期康复护理的方法。方法回顾并总结2008年2月至2010年2月哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科收治的97例脑出血术后患者的临床资料。结果本组97例患者中,存活92例,死亡5例;完全恢复日常生活自理18例;部分恢复生活自理或可独立生活37例;需要他人帮助、扶拐可走19例;卧床但意识清醒9例;植物生存状态4例。结论科学、有效的早期康复护理,可提高脑出血术后患者的治疗效果,降低病死率。 展开更多
关键词 脑出血 术后 早期康复护理
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大肠癌细胞体外培养的化疗药敏检测研究 被引量:5
14
作者 张阳德 万小平 李年丰 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 1998年第3期8-9,共2页
应用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法进行大肠癌细胞体外培养的化疗药敏检测,结果显示可检测到的20例大肠癌标本中以5-Fu最为敏感(IR=54.7%±14.1%),MMC(IR=43.0%±11.4%,P<0.0... 应用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法进行大肠癌细胞体外培养的化疗药敏检测,结果显示可检测到的20例大肠癌标本中以5-Fu最为敏感(IR=54.7%±14.1%),MMC(IR=43.0%±11.4%,P<0.05)和ADM(IR=42.0%±11.1%,P<0.05)次之,DDP为不敏感(IR=25.9%±12.8%,P<0.01),各药物组间的化疗影响药敏存在显著性差异,P<0.001。研究结果证实MTT比色法是一种快速、准确地检测实体瘤化疗药材的有效方法,检测中预防细胞体外培养的微生物污染和增加瘤细胞的获得率是实验成功的关键。同时也为临床选择合适的大肠癌化疗药物提供了可靠的依据。 展开更多
关键词 大肠癌 MTT比色法 化学疗法 药敏检测 大肠肿瘤
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急性脑梗死患者颈动脉狭窄程度和血浆纤维蛋白原水平相关性研究 被引量:4
15
作者 王文刚 闫记英 +3 位作者 田晖 李涛 张彤迪 赵雅培 《脑与神经疾病杂志》 2013年第4期260-262,共3页
目的应用超声检查急性脑梗死患者颈动脉狭窄程度,探讨动脉硬化程度和血浆纤维蛋白原水平的相关性。方法选取217例急性脑梗死患者行颈动脉多普勒超声检查,将217例患者分成颈动脉狭窄组142例和无颈动脉狭窄组75例,同期住院的非脑血管病患... 目的应用超声检查急性脑梗死患者颈动脉狭窄程度,探讨动脉硬化程度和血浆纤维蛋白原水平的相关性。方法选取217例急性脑梗死患者行颈动脉多普勒超声检查,将217例患者分成颈动脉狭窄组142例和无颈动脉狭窄组75例,同期住院的非脑血管病患者65例作为对照组,均于住院次日凌晨采血测定纤维蛋白原水平。结果伴颈动脉狭窄的急性脑梗死患者纤维蛋白原水平显著高于无颈动脉狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05);纤维蛋白原水平与颈动脉狭窄严重程度成正相关(P<0.05)。结论颈动脉狭窄是急性脑梗死的重要危险因素;急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原水平与颈动脉粥样硬化的程度密切相关,对急性脑梗死患者的治疗和预防再发提供依据。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 动脉粥样硬化 急性脑梗死 纤维蛋白原
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神经导航下微创穿刺治疗高血压脑出血临床报告 被引量:3
16
作者 张文坡 王文犀 +1 位作者 张松林 郭立刚 《河北医药》 CAS 2011年第13期2015-2015,共1页
2007至2009年我科采用德国博医来公司Brain LAB神经导航引导下应用一次性颅内血肿穿刺治疗高血压病脑出血23例,效果良好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料23例患者中,男13例,女10例;年龄28~72岁,平均年龄51.6岁;高血压病史3~35年。... 2007至2009年我科采用德国博医来公司Brain LAB神经导航引导下应用一次性颅内血肿穿刺治疗高血压病脑出血23例,效果良好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料23例患者中,男13例,女10例;年龄28~72岁,平均年龄51.6岁;高血压病史3~35年。出血部位:基底节出血11例,脑叶出血12例。出血量25~60 ml。入院时格格斯哥昏迷评分(GCS)6~14分,均有不同程度的肢体偏瘫, 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 神经导航 外科手术 微创性
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脑出血患者病灶部位、大小与脑电图波形的相关性研究 被引量:2
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作者 苗青 张干 +2 位作者 孙静 周媛 宫鑫 《蚌埠医学院学报》 CAS 2014年第10期1356-1358,共3页
目的:探讨不同脑出血部位及血肿量的连续脑电图(CEEG)监测的波形特点。方法:对60例急性脑出血患者进行24 h CEEG。结果:60例急性脑出血中,CEEG异常较明显,多呈广泛性改变,以双侧或单侧弥漫性θ波为主,伴阵发性δ活动。表浅部位(... 目的:探讨不同脑出血部位及血肿量的连续脑电图(CEEG)监测的波形特点。方法:对60例急性脑出血患者进行24 h CEEG。结果:60例急性脑出血中,CEEG异常较明显,多呈广泛性改变,以双侧或单侧弥漫性θ波为主,伴阵发性δ活动。表浅部位(脑叶、小脑)较深部病变(脑干、脑室、基底节)CEEG异常率高,改变明显。血肿20-40 ml和〉40 ml的脑出血患者CEEG异常率均高于脑出血量〈20 ml的患者(P〈0.05和P〈0.01)。结论:CEEG对脑出血的治疗效果及预后评估有诊断意义。 展开更多
关键词 脑出血 连续脑电图监测 预后
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软通道微创手术治疗高血压性脑出血56例临床分析 被引量:4
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作者 刘金龙 张高健 +6 位作者 揭家广 赵子森 王东林 孙浩 王如海 张燕辉 蒋友田 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2012年第6期356-358,共3页
目的探讨应用软通道穿刺血肿引流术治疗56例高血压脑出血患者的经验体会。方法对56例患者根据脑出血后意识状况,分级在Ⅱ~Ⅳ级,出血量>30ml,出血部位深在的高血压脑出血患者,选择不同时机进行软通道穿刺,抽吸部分血肿,术后辅助于尿... 目的探讨应用软通道穿刺血肿引流术治疗56例高血压脑出血患者的经验体会。方法对56例患者根据脑出血后意识状况,分级在Ⅱ~Ⅳ级,出血量>30ml,出血部位深在的高血压脑出血患者,选择不同时机进行软通道穿刺,抽吸部分血肿,术后辅助于尿激酶灌注,进行血肿腔引流。结果高血压脑出血56例患者,术后CT复查均提示血肿排空满意,局部脑结构恢复良好。大部分预后良好,其中ADL分级法Ⅰ级15例(26.8%),Ⅱ级20(35.7%),Ⅲ级11例(19.6%),Ⅳ级4例(7.1%),Ⅴ级6例(10.7%)。结论软通道微创穿刺引流术治疗高血压脑出血,手术操作简便,反应轻,手术效果好,术后康复快,值得推广。 展开更多
关键词 高血压脑出血 软通道 微创 穿刺
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微创血肿清除术联合亚低温治疗脑出血的临床观察 被引量:2
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作者 赵军苍 刘晓红 +2 位作者 苏钰清 王献明 杨华堂 《中国医药指南》 2013年第25期90-91,共2页
目的探讨微创血肿清除术联合亚低温治疗脑出血患者的临床疗效。方法将我院2012年1月至2013年3月收治的96例脑出血患者按照1∶1比例随机分为两组,每组各48例,对照组给予微创血肿清除术,观察组在此基础上加用亚低温治疗,比较两组患者的临... 目的探讨微创血肿清除术联合亚低温治疗脑出血患者的临床疗效。方法将我院2012年1月至2013年3月收治的96例脑出血患者按照1∶1比例随机分为两组,每组各48例,对照组给予微创血肿清除术,观察组在此基础上加用亚低温治疗,比较两组患者的临床疗效。结果对照组总有效率为70.83%,观察组总有效率为83.33%;观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组病死率为4.17%,对照组病死率为12.50%,两组差异显著(P<0.05)。观察组再出血发生率为2.08%,对照组发生率为4.71%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创血肿清除术联合亚低温治疗脑出血患者疗效确切,可显著减轻脑损伤程度,降低患者的病死率,促进患者恢复。 展开更多
关键词 脑出血 微创血肿清除术 亚低温 疗效
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改良小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压基底节区出血40例 被引量:3
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作者 张鹏 高宜录 +3 位作者 何海波 陈三军 沈敏慎 陈建国 《南通大学学报(医学版)》 2007年第6期533-534,共2页
多年来对高血压性脑内血肿的治疗方法有许多探索和争论,特别是对于幕上高血压脑内血肿的手术方法报道很多。我院神经外科在基底节区高血压脑内血肿的手术方法于2003年6月~2006年6月采用改良小骨窗(骨窗最大径≤5cm)显微血肿清除手... 多年来对高血压性脑内血肿的治疗方法有许多探索和争论,特别是对于幕上高血压脑内血肿的手术方法报道很多。我院神经外科在基底节区高血压脑内血肿的手术方法于2003年6月~2006年6月采用改良小骨窗(骨窗最大径≤5cm)显微血肿清除手术,同期也进行了大骨瓣(骨窗最小径≥7cm)开颅血肿清除术,本文将介绍改良小骨窗开颅血肿清除方法,并与大骨瓣开颅血肿清除者进行比较。 展开更多
关键词 基底节区血肿 高血压病 血肿清除术 小骨窗开颅
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