目的探讨影响老老年急性缺血性脑卒中溶栓患者预后的因素。方法选取北京世纪坛医院神经内科2006‐06-2012‐06间使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt‐pA)进行静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中的老老年患者81例,收集每个患者年龄、性别、高...目的探讨影响老老年急性缺血性脑卒中溶栓患者预后的因素。方法选取北京世纪坛医院神经内科2006‐06-2012‐06间使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt‐pA)进行静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中的老老年患者81例,收集每个患者年龄、性别、高脂血症、高血压病、糖尿病病史等基线情况及来院后的血压、血糖、血脂、血浆致动脉硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)、颈动脉内膜中层厚度(intima‐media thickness,IMT)等指标,采用改良Rankin量表(mRS)评估患者远期预后(发病后90d时),并分析这些指标与疗效评分(mRS评分)的关系。结果单因素分析提示发病到溶栓时间〔(138.3±11.3)min〕、溶栓前NIHSS评分〔(6.2±3.3)分〕、AIP(0.22±0.03)和颈动脉IMT〔(0.99±0.47)mm〕4个危险因素在预后良好与预后不良两组中差异有统计学意义(P<0.05)。进一步Logistic回归分析显示预后不良与AIP、颈动脉IMT正相关(分别OR=9.615,P=0.006;OR=7.623,P=0.012)。结论老老年急性脑卒中溶栓患者的预后与颈动脉IMT、AIP相关。展开更多
目的基于铁死亡探讨腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)减轻小鼠脑缺血再灌注(ischemia-reperfusion,I/R)损伤的作用及机制。方法将ICR小鼠随机分为3组:假手术(Sham)组、脑I/R组和脑I/R+AMPK激活剂AICAR(I/R+AICAR...目的基于铁死亡探讨腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)减轻小鼠脑缺血再灌注(ischemia-reperfusion,I/R)损伤的作用及机制。方法将ICR小鼠随机分为3组:假手术(Sham)组、脑I/R组和脑I/R+AMPK激活剂AICAR(I/R+AICAR)组。采用改良线栓法制备小鼠大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,Longa 5分法进行小鼠的神经行为学评分,TTC染色法检测小鼠的脑梗死体积,丙二醛(malondialdehyde,MDA)试剂盒和Fe^(2+)试剂盒检测脑组织中MDA和Fe^(2+)水平,透射电子显微镜观察脑组织中线粒体形态变化,免疫印迹法检测小鼠脑组织中AMPK、p-AMPK及铁死亡相关蛋白TFR1、SLC7A11、GPX4的表达变化。结果相较于Sham组,I/R组小鼠神经行为学评分、脑梗死体积、MDA及Fe^(2+)水平、TFR1蛋白表达显著增高,脑组织中线粒体损伤明显,p-AMPK/AMPK、SLC7A11和GPX4表达显著降低;相较于I/R组,I/R+AICAR组小鼠神经行为学评分、脑梗死体积、MDA及Fe^(2+)水平、TFR1表达显著性降低,脑组织中线粒体损伤减轻,p-AMPK/AMPK、SLC7A11和GPX4表达显著增高。结论激活AMPK抗小鼠脑I/R损伤的作用可能与其抑制铁死亡有关。展开更多
文摘目的探讨影响老老年急性缺血性脑卒中溶栓患者预后的因素。方法选取北京世纪坛医院神经内科2006‐06-2012‐06间使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt‐pA)进行静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中的老老年患者81例,收集每个患者年龄、性别、高脂血症、高血压病、糖尿病病史等基线情况及来院后的血压、血糖、血脂、血浆致动脉硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)、颈动脉内膜中层厚度(intima‐media thickness,IMT)等指标,采用改良Rankin量表(mRS)评估患者远期预后(发病后90d时),并分析这些指标与疗效评分(mRS评分)的关系。结果单因素分析提示发病到溶栓时间〔(138.3±11.3)min〕、溶栓前NIHSS评分〔(6.2±3.3)分〕、AIP(0.22±0.03)和颈动脉IMT〔(0.99±0.47)mm〕4个危险因素在预后良好与预后不良两组中差异有统计学意义(P<0.05)。进一步Logistic回归分析显示预后不良与AIP、颈动脉IMT正相关(分别OR=9.615,P=0.006;OR=7.623,P=0.012)。结论老老年急性脑卒中溶栓患者的预后与颈动脉IMT、AIP相关。
