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Biological Features of KLC2 Mutations in Chronic Myeloid Leukemia and Their Contribution to Inducing Drug Resistance
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作者 Rabindranath Bera Yotaro Ochi +4 位作者 Ying-Jung Huang Ming-Chung Kuo Kenichi Yoshida Seishi Ogawa Lee-Yung Shih 《Oncology Research》 2026年第1期202-221,共20页
Background:Breakpoint Cluster Region-Abelson(BCR::ABL1)fusion protein is essential in the pathogenesis of chronic myeloid leukemia(CML);however,the chronic-to-blast phase transformation remains elusive.We identified n... Background:Breakpoint Cluster Region-Abelson(BCR::ABL1)fusion protein is essential in the pathogenesis of chronic myeloid leukemia(CML);however,the chronic-to-blast phase transformation remains elusive.We identified novel kinesin light chain 2(KLC2)mutations in CML-myeloid blast phase patients.We aimed to examine the functional role of KLC2 mutations in leukemogenesis.Methods:To evaluate the biological role of KLC2 mutants(MT)in CML cells,we expressed KLC2-MT in different human CML cell lines harboring BCR::ABL1 and performed immunoblot,immunofluorescence,cell proliferation,differentiation,and apoptosis;Tyrosine kinase inhibitor(TKI)-drug activities;and clonogenic assays for in vitro functional analyses.We co-expressed KLC2-MT and BCR::ABL1 in mouse bone marrow cells(BMCs)to evaluate their clonogenic and self-renewal abilities ex vivo.Furthermore,we examined tumorigenic activity and drug efficacy in the K562 xenograft model.Results:KLC2-MT overexpression in BCR::ABL1-positive K562 and KU812 CML cells promoted cell proliferation and clonogenic potential,decreased imatinib sensitivity,and reduced apoptosis.Serial colony replating assays revealed that KLC2-MT and BCR::ABL1 co-expression enhanced the self-renewal ability of mouse BMCs with immature morphology.In the K562 xenograft model,KLC2-MT enhanced tumorigenic potential and diminished imatinib efficacy.Further studies reported that KLC2-MT augmented signal transducer and activator of transcription 3(STAT3)activation and nuclear accumulation in imatinib-treated CML cells.KLC2-WT and KLC2-MT interacted with mothers against decapentaplegic homolog 2(SMAD2);however,the latter impaired transforming growth factor-beta(TGF-β)–mediated SMAD2/3 activation while enhancing STAT3 phosphorylation.Conclusions:This study demonstrates the biological and functional importance of KLC2 mutation in CML cells,potentially enabling the development of better treatment strategies for CML patients carrying KLC2 mutations and providing enhanced understanding of the disease progression. 展开更多
关键词 Chronic myeloid leukemia(CML) kinesin light chain 2(KLC2) signal transducer and activator of transcription 3(STAT3) drug resistance myeloid blast transformation
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miR-203a-5p靶向FABP4对慢性髓系白血病K562细胞增殖、凋亡与细胞周期的影响 被引量:1
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作者 齐姗姗 武纪生 +5 位作者 霍志刚 魏玉芳 王旭旭 贾震宇 杨林杰 毕俊芳 《中国细胞生物学学报》 2025年第4期812-821,共10页
该研究探讨miR-203a-5p靶向FABP4对慢性髓系白血病K562细胞增殖、凋亡与细胞周期的影响。将K562细胞分为control组、miR-NC组、miR-203a-5p mimic组、miR-203a-5p mimic+pc-NC组、miR-203a-5p mimic+pc-FABP4组。qRT-PCR检测细胞中miR-2... 该研究探讨miR-203a-5p靶向FABP4对慢性髓系白血病K562细胞增殖、凋亡与细胞周期的影响。将K562细胞分为control组、miR-NC组、miR-203a-5p mimic组、miR-203a-5p mimic+pc-NC组、miR-203a-5p mimic+pc-FABP4组。qRT-PCR检测细胞中miR-203a-5p、FABP4mRNA表达水平;MTT法和Edu染色检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期;Western blot检测细胞中Bax、Bcl-2、cleaved caspase-3、PCNA、FABP4蛋白表达水平;荧光素酶活性实验验证miR-203a-5p和FABP4的关系;裸鼠移植瘤实验检测上调miR-203a-5p表达对肿瘤生长的影响。与control组和miR-NC组比较,miR-203a-5p mimic组K562细胞miR-203a-5p表达水平、细胞凋亡率、G_(0)/G_(1)期细胞比例、Bax和cleaved caspase-3蛋白表达水平升高,FABP4 mRNA表达水平,D_(490)值(24、48 h),细胞增殖率,S期和G_(2)/M期细胞比例,Bcl-2、PCNA和FABP4蛋白表达水平降低(P<0.05);与miR-203a-5p mimic+pc-NC组比较,miR-203a-5p mimic+pc-FABP4组K562细胞凋亡率、G_(0)/G_(1)期细胞比例、Bax和cleaved caspase-3蛋白表达水平降低,FABP4 mRNA表达水平,D_(490)值(24、48 h),细胞增殖率,S期和G_(2)/M期细胞比例,Bcl-2、PCNA和FABP4蛋白表达水平升高(P<0.05);miR-203a-5p和FABP4存在靶向关系;上调miR-203a-5p表达可抑制裸鼠肿瘤生长,降低FABP4和PCNA表达水平(P<0.05)。该研究得出上调miR-203a-5p表达可抑制FABP4表达,进而抑制K562细胞增殖,阻滞细胞周期,并促进细胞凋亡。 展开更多
关键词 miR-203a-5p FABP4 慢性髓系白血病 K562细胞 增殖 凋亡 细胞周期
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伊马替尼药物代谢转运相关基因多态性与CML患者严重血液学不良反应相关性
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作者 周汶静 王念 +2 位作者 林立 巫丽娟 叶远馨 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第2期344-351,共8页
目的:寻找伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病患者发生严重血液学不良反应(AEs)的遗传相关危险因素,评价伊马替尼药物代谢与转运途径基因单核苷酸多态性与严重血液学AEs发生风险之间的相关性。方法:纳入172例中国汉族新诊断慢性粒细胞白血病... 目的:寻找伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病患者发生严重血液学不良反应(AEs)的遗传相关危险因素,评价伊马替尼药物代谢与转运途径基因单核苷酸多态性与严重血液学AEs发生风险之间的相关性。方法:纳入172例中国汉族新诊断慢性粒细胞白血病慢性期且使用伊马替尼进行治疗的患者,分为严重血液学AEs组和非严重血液学AEs组,并随访人口学特征及实验室检查结果。应用SNaPshot对纳入对象11个单核苷酸多态性位点进行分型,分析其与严重血液学AEs的相关性。结果:严重血液学AEs组较非严重血液学AEs组具有更高的白细胞数及EOS%(均P<0.05)和更低的血红蛋白、血细胞比容(均P<0.01)。ABCB1基因rs1045642位点的等位基因频率和基因型频率分布在严重血液学AEs组及非严重血液学AEs组间的差异具有统计学意义(均P<0.05)。rs1045642突变等位基因A携带者严重血液学AEs的发生风险增高(OR=2.09,95%CI:1.24-3.55,P=0.005)。NR1I2基因rs3814055基因型在严重血液学AEs组和非严重血液学AEs组的分布差异具有统计学意义(P<0.05)。ABCB1基因rs1045642的加性模型与隐性模型,以及NR1I2基因rs3814055的隐性模型都与严重血液学AEs发生风险增高相关(OR=2.14、3.28、5.54,均P<0.05)。结论:慢性粒细胞白血病慢性期患者诊断时的白细胞数、EOS%、血红蛋白及血细胞比容与严重血液学AEs发生相关。伊马替尼药物代谢与转运途径相关ABCB1基因rs1045642及NR1I2基因rs3814055与伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病患者严重血液学AEs相关,可能是潜在的预测严重血液学AEs发生风险的分子标志物。 展开更多
关键词 伊马替尼 慢性粒细胞白血病 严重血液学不良反应 药物代谢动力学 单核苷酸多态性
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共抑制分子TIGIT/CD155和PD-1在慢性淋巴细胞白血病中的表达及临床意义
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作者 张瑞 陈双 +1 位作者 骆婷婷 曲建华 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第1期54-61,共8页
目的:探讨共抑制分子TIGIT/CD155和PD-1在慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者外周血CD4^(+)T细胞和Treg细胞上的表达,并分析其临床意义。方法:选取40例CLL患者和20例健康人员,采用流式细胞术检测CD4^(+)T细胞和Treg细胞表面抑制性分子PD-1、TI... 目的:探讨共抑制分子TIGIT/CD155和PD-1在慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者外周血CD4^(+)T细胞和Treg细胞上的表达,并分析其临床意义。方法:选取40例CLL患者和20例健康人员,采用流式细胞术检测CD4^(+)T细胞和Treg细胞表面抑制性分子PD-1、TIGIT的表达水平,并检测受试者外周血B细胞和DC细胞上CD155的表达水平。结果:CLL患者组外周血PD-1^(+)TIGIT^(+)CD4^(+)T细胞、PD-1^(+)TIGIT^(+)Treg细胞、CD155^(+)DC细胞比例均明显高于健康对照组(P<0.05)。CLL患者的PD-1^(+)TIGIT^(+)CD4^(+)T细胞和PD-1^(+)TIGIT^(+)Treg细胞比例均明显高于PD-1^(+)TIGIT-CD4^(+)T细胞和PD-1^(+)TIGIT-Treg细胞(P<0.05)。PD-1^(+)TIGIT^(+)CD4^(+)T细胞和PD-1^(+)TIGIT^(+)Treg细胞均与CD155^(+)DC细胞水平呈正相关(r=0.742,r=0.766)。随着Binet分期进展,PD-1^(+)TIGIT^(+)CD4^(+)T细胞、PD-1^(+)TIGIT^(+)Treg细胞、CD155^(+)DC细胞比例逐渐增加(P<0.05),CD38≥30%、IGVH未突变、染色体异常的预后不良组患者的上述三种细胞比例均增高(P<0.05)。结论:PD-1和TIGIT共抑制分子可能参与了CLL晚期患者的免疫耗竭,具有临床预后参考价值。双抑制分子靶向治疗为CLL个体化治疗提供了新的方向。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞白血病 抑制性分子 PD-1 TIGIT
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MicroRNA-34a通过调控Wnt途径影响慢性淋巴细胞白血病进展的机制探讨
5
作者 刘虹 张玥玥 +4 位作者 王一琳 王彩丽 王晓敏 毛敏 李燕 《天津医药》 2025年第8期785-790,共6页
目的探讨微小RNA(miRNA)-34a通过Wnt途径影响慢性淋巴细胞白血病(CLL)疾病进展的作用机制。方法选用人慢性B细胞白血病细胞MEC-1。实验一分组:p53激动剂组和Control组;实验二分组:Control组、miR-34a-5p mimic组及对照组、miR-34a-5p in... 目的探讨微小RNA(miRNA)-34a通过Wnt途径影响慢性淋巴细胞白血病(CLL)疾病进展的作用机制。方法选用人慢性B细胞白血病细胞MEC-1。实验一分组:p53激动剂组和Control组;实验二分组:Control组、miR-34a-5p mimic组及对照组、miR-34a-5p inhibitor组及对照组、miR-34a-5p inhibitor+Wnt抑制剂XAV-939组。采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测各组细胞中miR-34a-5p表达水平;CCK8检测细胞增殖能力;Transwell迁移实验检测细胞迁移能力;双萤光素酶报告实验检测p53与miR-34a-5p及miR-34a-5p与Wnt1的靶向关系;Western blot检测Wnt/β-catenin通路相关蛋白β-连环蛋白(β-catenin)、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)的表达。结果在MEC-1细胞中:①p53激动剂组中miR-34a表达升高,增殖受抑制(P<0.05);双萤光素酶报告实验证实miR-34a-5p与p53之间呈现负调控相关性。②miR-34a-5p mimic组miR-34a-5p表达升高,增殖受抑制,迁移能力降低,β-catenin、Cyclin D1蛋白表达下调(P<0.05);miR-34a-5p inhibitor组miR-34a-5p表达降低,增殖升高,迁移能力增强,β-catenin、Cyclin D1蛋白表达上调(P<0.05)。③miR-34a-5p和Wnt1呈现负调控相关性。④与miR-34a-5p inhibitor组相比,XAV-939组的miR-34a-5p表达升高,迁移细胞数减少,β-catenin和Cyclin D1蛋白表达量显著降低(P<0.05)。结论miR-34a在CLL中扮演着抑癌基因的角色,过表达miR-34a可抑制Wnt/β-catenin信号通路,降低细胞的增殖活性和迁移能力,促进细胞凋亡。 展开更多
关键词 白血病 B细胞 WNT信号通路 肿瘤抑制蛋白质P53 细胞增殖 microRNA-34a
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基于转录组与代谢组学联合分析谷氨酰胺合成酶在慢性髓系白血病耐药中的作用机制
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作者 庄瑞玲 杨杰 +1 位作者 陈艳欣 张雲 《天津医药》 2026年第1期1-7,共7页
目的探讨白血病K562细胞与耐药K562-G01细胞在基因表达和代谢组学上的差异,并分析谷氨酰胺合成酶(GLUL)在调控K562-G01耐药性中的潜在作用。方法体外培养K562与耐药K562-G01细胞,通过转录组学和代谢组学筛选耐药细胞中的差异表达基因、... 目的探讨白血病K562细胞与耐药K562-G01细胞在基因表达和代谢组学上的差异,并分析谷氨酰胺合成酶(GLUL)在调控K562-G01耐药性中的潜在作用。方法体外培养K562与耐药K562-G01细胞,通过转录组学和代谢组学筛选耐药细胞中的差异表达基因、差异代谢物及相关通路,通过关联分析确定转录组与代谢组共同富集的信号通路。通过qPCR和Western blot检测差异基因的表达,流式细胞术评估GLUL基因干扰对细胞凋亡的影响。结果转录组分析结果显示,K562-G01细胞中有2423个基因表达上调,3321个基因表达下调。代谢组学分析显示,K562-G01中570个代谢物表达上调,779个表达下调。转录组与代谢组关联分析表明,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢通路参与了K562细胞耐药性的产生。qPCR和Western blot显示,在K562-G01细胞中GLUL的mRNA和蛋白表达上调(P<0.05),进一步发现,干扰GLUL的表达促进了K562和K562-G01细胞的凋亡,并增强了伊马替尼的药物敏感性(P<0.05)。结论丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢通路的激活可能参与了K562-G01耐药,干扰GLUL可显著促进耐药细胞凋亡并增强化疗药物的敏感性。 展开更多
关键词 白血病 髓系 慢性 BCR-ABL阳性 抗药性 肿瘤 计算生物学 谷氨酰胺合成酶
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2型固有淋巴细胞及IL-9等细胞因子在慢性淋巴细胞白血病中表达的研究
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作者 杨蕊雪 张瑞 +2 位作者 曾雪娇 谢仁古丽·阿力木 曲建华 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第6期1583-1591,共9页
目的:探讨慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者2型固有淋巴细胞(ILC2)及IL-9等相关细胞因子与正常个体的差异,以及ILC2水平与IL-9及相关细胞因子间的相关性。方法:采用流式细胞术检测26例初治CLL患者及10例健康对照者外周血ILC2、调节性T细胞(T... 目的:探讨慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者2型固有淋巴细胞(ILC2)及IL-9等相关细胞因子与正常个体的差异,以及ILC2水平与IL-9及相关细胞因子间的相关性。方法:采用流式细胞术检测26例初治CLL患者及10例健康对照者外周血ILC2、调节性T细胞(Treg)表达情况;RT-qPCR检测外周血单个核细胞(PBMC)中IFN-γ、TGF-β、IL-9、IL-10 mRNA水平;ELISA检测血清IFN-γ、TNF-α、TGF-β、IL-9、IL-10、IL-21的水平;多重间接免疫荧光染色法对12例初治CLL患者颈部淋巴结及12例反应性淋巴结增生对照组颈部淋巴结ILC2及IL-9进行染色;Spearman检验分析CLL患者外周血ILC2与IL-9、IL-9与IL-21、IFN-γ mRNA与IL-10 mRNA相关性,Pearson检验分析TNF-α与TGF-β相关性。结果:与健康对照组相比,CLL组外周血ILC2、Treg细胞比例明显增加(均P<0.05)。CLL患者PBMC中IFN-γ、TGF-β、IL-9、IL-10 mRNA表达均明显升高(P<0.05)。CLL患者血清中IFN-γ、TNF-α、TGF-β、IL-9、IL-10水平明显上升(均P<0.01),IL-21水平虽略有上升但比较差异无统计学意义(P>0.05)。CLL患者外周血ILC2与IL-9呈正相关(r=0.56),IL-9与IL-21呈正相关(r=0.397),IFN-γ mRNA与IL-10 mRNA呈正相关(r=0.623),TNF-α与TGF-β呈正相关(r=0.577)。与反应性淋巴结增生对照组相比,CLL组患者颈部淋巴结代表ILC2的GATA3、CRTH2以及IL-9平均荧光强度明显增加(均P<0.001),且IL-9与GATA3及CRTH2显示共定位。结论:CLL患者外周血及淋巴结ILC2、IL-9比例增加,且淋巴结中ILC2及IL-9显示共定位。CLL患者外周血ILC2与IL-9呈正相关,ILC2分泌IL-9的能力增加,ILC2可能通过IL-9影响CLL发生发展。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞白血病 2型固有淋巴细胞 白细胞介素-9 调节性T细胞
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人参皂苷-Rg5通过PI3K/AKT/mTOR信号通路与伊马替尼抗慢性粒细胞白血病K562细胞的协同作用 被引量:3
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作者 金娣 桂长清 +3 位作者 叶倩倩 邓国芳 朱昌玲 许力 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第1期1-8,共8页
目的:探讨人参皂苷-Rg5与伊马替尼在抗慢性粒细胞白血病K562细胞中的协同作用及其机制。方法:采用CCK-8法检测不同浓度的人参皂苷-Rg5和伊马替尼对K562细胞增殖的抑制作用;根据人参皂苷-Rg5和伊马替尼的IC50调整浓度共同作用于K562细胞... 目的:探讨人参皂苷-Rg5与伊马替尼在抗慢性粒细胞白血病K562细胞中的协同作用及其机制。方法:采用CCK-8法检测不同浓度的人参皂苷-Rg5和伊马替尼对K562细胞增殖的抑制作用;根据人参皂苷-Rg5和伊马替尼的IC50调整浓度共同作用于K562细胞,并使用在线软件Synergy finder分析两药的协同作用;采用流式细胞术分析单独或联合用药对K562细胞凋亡和细胞周期分布的影响;采用Western blot检测单独或联合用药后K562细胞PI3K/AKT/mTOR信号通路相关蛋白及凋亡相关蛋白的表达。结果:人参皂苷-Rg5和伊马替尼均可以剂量依赖性的方式抑制K562细胞的增殖(r=-0.991,r=-0.942)。Synergy finder分析结果显示,人参皂苷-Rg5和伊马替尼对K562细胞具有协同作用,ZIP评分>10。人参皂苷-Rg5和伊马替尼单药处理后的K562细胞凋亡率分别为11.96%和8.13%,联合用药后K562细胞的凋亡率为21.35%,联合处理组的细胞凋亡率高于单药组(P<0.05)。两药联合处理后K562细胞G0/G1期比例较单药组明显增加(P<0.05)。两药联合处理后K562细胞中p-PI3K、p-AKT、p-mTOR蛋白表达显著降低,下调BCL-2的表达,上调BAX的表达,导致Bcl-2/BAX比值下降,而非磷酸化的PI3K、AKT和mTOR蛋白表达未见显著变化。结论:人参皂苷-Rg5通过调控PI3K/AKT/mTOR通路与伊马替尼抗白血病K562细胞具有协同作用,为慢性粒细胞白血病患者提供更多的治疗选择。 展开更多
关键词 K562细胞 人参皂苷-Rg5 伊马替尼 协同 PI3K/AKT/mTOR通路
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阿霉素调控MRP1/Nrf2通路诱导慢性髓细胞白血病细胞自噬
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作者 陈鹏 马雨贤 +2 位作者 昌潇 周宗元 张波 《石河子大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第1期29-36,共8页
目的 探究阿霉素(Adriamycin,ADM)调控MRP1/Nrf2通路诱导慢性髓细胞白血病(Chronic myeloid leukemia,CML)细胞自噬机制。方法 MTT法检测ADM和自噬抑制剂氯喹(Chloroquine,CQ)对K562和K562/ADR细胞增殖抑制的影响;Gene Expression Omnib... 目的 探究阿霉素(Adriamycin,ADM)调控MRP1/Nrf2通路诱导慢性髓细胞白血病(Chronic myeloid leukemia,CML)细胞自噬机制。方法 MTT法检测ADM和自噬抑制剂氯喹(Chloroquine,CQ)对K562和K562/ADR细胞增殖抑制的影响;Gene Expression Omnibus(GEO)数据库收集ADM敏感株K562和耐药株K562/ADR的基因集各三组并进行mRNA表达水平分析和差异基因KEGG富集分析;流式细胞术检测细胞内ADM的平均荧光强度(Mean fluorescence intensity,MFI);丹酰戊二胺法检测胞质酸化程度;Western blotting检测耐药和自噬相关蛋白的表达水平。结果 ADM对K562和K562/ADR细胞生长均表现为抑制且量效和时效递增趋势较为一致;GEO数据库结果显示K562和K562/ADR细胞含有较高的LC3-Ⅱ,P62,Nrf2和MRP1 mRNA表达水平;分子对接显示ADM与P62,Nrf2和MRP1呈现较高的结合活性(结合能<-7.0 kcal·mol^(-1));ADM抑制MRP1和Nrf2的蛋白表达水平和促进LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ的比值上升和抑制P62的表达;CQ拮抗自噬后,ADM对耐药株K562/ADR细胞的抑制作用明显增强,细胞内MFI增强。结论 ADM抑制Nrf2和MRP1的表达并诱导细胞自噬,自噬抑制提高K562和K562/ADR细胞对ADM的敏感性,促进了ADM的摄取和减轻细胞耐药性。 展开更多
关键词 阿霉素 慢性髓细胞白血病 MRP1 NRF2 自噬 耐药 摄取
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晚期肺腺癌合并慢性淋巴细胞白血病1例
10
作者 魏莹洁 刘青 +2 位作者 李振玲 陈皇 娄彦妮 《中日友好医院学报》 2025年第5期331-332,F0003,共3页
随着恶性肿瘤诊疗水平提高,多原发肿瘤(multiple primary neoplasms,MPNs)发生率逐渐上升,严重影响患者生存期及生活质量。MPNs是指同一宿主的单个或多个器官或组织同时或异时性发生两个或两个以上的原发恶性肿瘤。按肿瘤发生的时间间隔... 随着恶性肿瘤诊疗水平提高,多原发肿瘤(multiple primary neoplasms,MPNs)发生率逐渐上升,严重影响患者生存期及生活质量。MPNs是指同一宿主的单个或多个器官或组织同时或异时性发生两个或两个以上的原发恶性肿瘤。按肿瘤发生的时间间隔,可分为同时性(≤6个月)和异时性(>6个月)。现报道1例同时性双原发肿瘤。 展开更多
关键词 晚期肺腺癌 多原发肿瘤 慢性淋巴细胞白血病
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氟马替尼与伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的疗效及安全性比较 被引量:1
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作者 张琪 李素素 《临床合理用药》 2025年第2期80-82,共3页
目的比较氟马替尼与伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的疗效及安全性。方法回顾性分析2022年7月—2024年1月南京市高淳人民医院收治的慢性粒细胞白血病患者50例治疗情况,根据不同治疗方法分为氟马替尼组和伊马替尼组各25例。氟马替尼组给... 目的比较氟马替尼与伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的疗效及安全性。方法回顾性分析2022年7月—2024年1月南京市高淳人民医院收治的慢性粒细胞白血病患者50例治疗情况,根据不同治疗方法分为氟马替尼组和伊马替尼组各25例。氟马替尼组给予氟马替尼治疗,伊马替尼组给予伊马替尼治疗,2组均治疗6个月。比较2组分子学缓解、血液学缓解、细胞遗传学反应及不良事件。结果氟马替尼组主要分子学缓解率高于伊马替尼组(72.00%vs.44.00%,χ^(2)=4.023,P=0.045)。氟马替尼组完全血液学缓解率高于伊马替尼组(88.00%vs.64.00%,χ^(2)=3.947,P=0.047)。氟马替尼组完全细胞遗传学反应率高于伊马替尼组(80.00%vs.40.00%,χ^(2)=8.333,P=0.004)。2组均未出现心血管相关不良事件,氟马替尼组、伊马替尼组不良事件总发生率比较无统计学差异(12.00%vs.4.00%,χ^(2)=1.087,P=0.297)。结论氟马替尼应用于慢性粒细胞白血病患者治疗中,较伊马替尼可明显提高主要分子学、完全血液学缓解率及完全细胞遗传学反应率,且安全可靠。 展开更多
关键词 慢性粒细胞白血病 氟马替尼 伊马替尼 分子学缓解 血液学缓解
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慢性粒细胞白血病患者停止酪氨酸激酶抑制剂治疗的研究进展
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作者 何俊霞 蒋溪媛 席亚明 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第1期300-305,共6页
酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗显著改善了慢性粒细胞白血病(CML)患者的预后,停止TKI治疗后实现无治疗缓解(TFR)是CML患者追求的新目标。多种停药方法正在不断探索中,成功停药与TKI的治疗时间、深度分子学反应(DMR)持续时间、转录本类型、... 酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗显著改善了慢性粒细胞白血病(CML)患者的预后,停止TKI治疗后实现无治疗缓解(TFR)是CML患者追求的新目标。多种停药方法正在不断探索中,成功停药与TKI的治疗时间、深度分子学反应(DMR)持续时间、转录本类型、免疫学因素等影响因素有关。早期转换TKI、联合其他疗法以及靶向白血病干细胞治疗可能有助于提高TFR率。本文就TKI停药的探索、影响TFR的因素、停药患者的选择、提高TFR的策略、停药后的监测等方面的最新研究进展作一综述,以期为CML患者实现TFR提供借鉴和参考。 展开更多
关键词 慢性粒细胞白血病 停药 酪氨酸激酶抑制剂 无治疗缓解
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慢性髓性白血病红系分化相关miRNA-mRNA网络的构建与分析
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作者 王静艳 杨玉 +5 位作者 张涛 彭琳茜 迟睿 高吴陆怡 孙晓航 商宇 《黑龙江医学》 2025年第5期515-519,共5页
目的:确定慢性髓性白血病(CML)红系分化过程中起关键作用的微小核糖核酸(miRNA)和信使核糖核酸(mRNA),并揭示它们之间的网络调控关系以及其对信号通路的影响。方法:利用GEO数据库筛选出CML红系分化后表达显著改变的miRNA与mRNA,并通过DI... 目的:确定慢性髓性白血病(CML)红系分化过程中起关键作用的微小核糖核酸(miRNA)和信使核糖核酸(mRNA),并揭示它们之间的网络调控关系以及其对信号通路的影响。方法:利用GEO数据库筛选出CML红系分化后表达显著改变的miRNA与mRNA,并通过DIANA tools分析平台的TarBase v.8工具与Cytoscape软件构建miRNA-mRNA调控网络,进一步筛选出发挥关键作用的枢纽miRNA。使用DIANA tools分析平台的mirPath v.3工具与Metascape分析平台分别对miRNA与mRNA的进行KEGG信号通路富集分析。最后,通过实时荧光定量PCR的方法验证红系分化对CML细胞枢纽miRNA表达的影响。结果:共筛选出表达显著差异的4281个mRNA与475个miRNA,其中差异最为显著的基因包括ATP2A3、CXCL8、hsa-miR-219a-5p和hsa-miR-154-5p等。miRNA-mRNA网络分析发现,hsa-miR-520c-3p等4个miRNA是表达显著降低miRNA的网络枢纽,而hsa-miR-128-3p等11个miRNA是表达显著升高miRNA的网络枢纽。信号通路富集分析发现差异表达miRNA与mRNA主要富集于PI3K-Akt信号通路等。体外实验结果显示,在氯化血红素处理的K562细胞中,hsa-miR-520c-3p的相对表达量显著减少,而hsa-miR-128-3p的相对表达量则显著增加。结论:通过构建miRNA-mRNA网络全面探讨了CML红系分化过程中miRNA与mRNA之间的调控作用,揭示了发挥关键作用的miRNA与信号通路,为理解CML红系分化的调控机制提供了新视角,并为CML治疗提供了潜在靶标。 展开更多
关键词 慢性髓性白血病 红系分化 miRNA-mRNA网络
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伊马替尼对慢性粒细胞白血病患儿血管内皮生长因子水平、血常规指标及肝功能指标的影响
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作者 卓艳霞 李瑞士 孙明华 《癌症进展》 2025年第19期2324-2326,2340,共4页
目的探讨伊马替尼对慢性粒细胞白血病(CML)患儿血管内皮生长因子(VEGF)水平、血常规指标[白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)]及肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]的影响。方法根据治... 目的探讨伊马替尼对慢性粒细胞白血病(CML)患儿血管内皮生长因子(VEGF)水平、血常规指标[白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)]及肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]的影响。方法根据治疗方法的不同将61例CML患儿分为试验组(n=31,伊马替尼治疗)和对照组(n=30,常规药物治疗)。比较两组患儿的VEGF水平、血常规指标、肝功能指标及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患儿VEGF、WBC水平均低于本组治疗前,PLT水平均高于本组治疗前,试验组患儿VEGF、WBC水平均低于对照组,PLT水平高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患儿Hb、ALT、AST、TBIL水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。试验组患儿不良反应总发生率为25.81%,与对照组患儿的46.67%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论伊马替尼能有效改善CML患儿的VEGF、WBC、PLT水平,并且对肝功能的影响较小,不会增加不良反应。 展开更多
关键词 慢性粒细胞白血病 伊马替尼 血管内皮生长因子 血常规 肝功能
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JAK2 V617F阳性慢性髓系白血病1例
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作者 张琴 丁慧芳 王椋 《安徽医药》 2025年第12期2504-2507,共4页
目的 为伴JAK2 V617F阳性慢性髓系白血病(CML)的诊疗提供参考。方法 回顾性分析胜利油田中心医院2023年4月22日收治的1例伴JAK2 V617F阳性CML病人的临床资料。结果 该例病人规律应用酪氨酸激酶抑制剂(TKI)6个周期后,疗效良好,达血液学... 目的 为伴JAK2 V617F阳性慢性髓系白血病(CML)的诊疗提供参考。方法 回顾性分析胜利油田中心医院2023年4月22日收治的1例伴JAK2 V617F阳性CML病人的临床资料。结果 该例病人规律应用酪氨酸激酶抑制剂(TKI)6个周期后,疗效良好,达血液学完全缓解。结论 部分伴JAK2 V617F基因突变CML病人,早期使用TKI治疗有效。 展开更多
关键词 慢性髓细胞性白血病 JANUS激酶2 JAK2 V617F突变 BCR-ABL融合基因 酪氨酸激酶抑制剂
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布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂对慢性淋巴细胞白血病患者外周血T细胞亚群和自然杀伤细胞的影响
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作者 施方静 罗信国 蒋志勇 《中国药物与临床》 2025年第3期180-184,共5页
目的分析布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂对慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者外周血T细胞亚群和自然杀伤(NK)细胞的影响。方法选取2020年1月至2022年6月浙江省金华市人民医院治疗的62例CLL患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为观察组(30例,... 目的分析布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂对慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者外周血T细胞亚群和自然杀伤(NK)细胞的影响。方法选取2020年1月至2022年6月浙江省金华市人民医院治疗的62例CLL患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为观察组(30例,BTK抑制剂+常规治疗)和对照组(32例,常规治疗)。比较2组患者疗效、T细胞亚群治疗前后的变化、不良反应事件情况。结果观察组有效率83.3%,高于对照组53.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD3^(+)(1402±478)个/μl、CD4^(+)(700±241)个/μl、NK细胞(389±168)个/μl均高于对照组[分别为(1052±272)个/μl、(585±192)个/μl、(302±134)个/μl]。观察组出血(1例)、消化道不适(0例)及不良反应种类数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BTK抑制剂对CLL患者具有疗效,能够促进外周血T细胞亚群和NK细胞的恢复,改善患者的免疫功能,同时减少部分不良反应,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 白血病 淋巴样 T淋巴细胞亚群 杀伤细胞 天然 BTK抑制剂
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ELANE基因在慢性髓系白血病中的表达及意义
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作者 孙琼 陈莉 +1 位作者 蒋林 王红祥 《实用癌症杂志》 2025年第5期720-725,729,共7页
目的分析ELANE基因在慢性髓系白血病中的表达及其对CML患者停药的预测价值。方法运用生物信息学的方法筛选慢性髓系白血病患者与正常人的差异表达基因,从公共功能基因组数据库Gene Expression Omnibus下载CML相关数据集(GSE13159、GSE5... 目的分析ELANE基因在慢性髓系白血病中的表达及其对CML患者停药的预测价值。方法运用生物信息学的方法筛选慢性髓系白血病患者与正常人的差异表达基因,从公共功能基因组数据库Gene Expression Omnibus下载CML相关数据集(GSE13159、GSE5550、GSE44589),鉴定差异表达基因(DEGs),并对关键基因进行GO和KEGG分析。蛋白质-蛋白质相互作用网络使用STRING数据库导出,并进行可视化。ROC曲线分析ELANE基因网络(包括ELANE、CD300A和SERPINA1)的表达,RT-qPCR和蛋白质免疫印迹检测进一步验证。结果GSE13159数据集(76例CML患者,66例健康对照者;骨髓)鉴定出1430个DEGs,其中412个表达上调,1018个表达下调;GSE5550数据集(9例CML患者,8例健康对照者;骨髓)鉴定出468个DEGs,其中107个表达上调,361个表达下调;GSE44589数据集(99例达到MMR和90例未达到MMR的CML患者;外周血)鉴定出953个DEGs,其中734个表达上调,219个表达下调。这些基因主要与天然免疫、T细胞生物学、抗原递呈和自然杀伤细胞功能有关。ROC分析ELANE、CD300A和SERPINA1基因,发现CML患者ELANE基因和蛋白表达高于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05),而CD300A和SERPINA1基因和蛋白与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论ELANE基因在CML患者中呈高表达,有望作为预测CML患者是否可停药的潜在生物标志物。 展开更多
关键词 CML 停药预测 ELANE 生物信息学分析
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以Ph+急性混合细胞白血病为首发表现的急变期慢性粒细胞白血病1例报道
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作者 冯睿婷 宋银森 +5 位作者 赵继智 张艳秋 刘颖 杨璐 文佩佩 门颖丽 《检验医学》 2025年第5期512-514,共3页
大多数慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)患者确诊时已处于慢性期,只有约5%的患者在确诊时为急变期或加速期[1]。以Ph+急性混合细胞白血病(B/髓)为首发表现的CML十分罕见,本文报道1例近期河南中医药大学第五临床医学院诊... 大多数慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)患者确诊时已处于慢性期,只有约5%的患者在确诊时为急变期或加速期[1]。以Ph+急性混合细胞白血病(B/髓)为首发表现的CML十分罕见,本文报道1例近期河南中医药大学第五临床医学院诊治的此类病例,供临床参考。 展开更多
关键词 慢性粒细胞白血病 Ph+急性混合细胞白血病 B/髓混合
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伊马替尼仿制药治疗慢性髓细胞白血病慢性期患者长期随访中疗效及安全性分析
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作者 陈维甲 陈苏宁 《中国处方药》 2025年第5期60-63,共4页
目的评价伊马替尼仿制药治疗慢性髓细胞白血病慢性期患者在长期随访中的疗效性及安全性。方法回顾性分析2011年1月~2020年12月期间就诊于苏州大学附属第一医院且接受伊马替尼作为一线治疗药物的376例慢性髓细胞白血病慢性期患者的资料... 目的评价伊马替尼仿制药治疗慢性髓细胞白血病慢性期患者在长期随访中的疗效性及安全性。方法回顾性分析2011年1月~2020年12月期间就诊于苏州大学附属第一医院且接受伊马替尼作为一线治疗药物的376例慢性髓细胞白血病慢性期患者的资料。依据Sokal评分系统进行低、中、高危分期,采用Kaplan-Meier方法分析患者生存曲线,记录治疗期间出现的不良反应。结果3/5/7年的主要分子学缓解(MMR)率仿制组为63.9%、70.6%、82.8%,原研组为64.8%、70.4%、82.1%;3/5/7年的总生存期(OS)率仿制组为90.4%、84.7%、79.8%,原研组为92.9%、88.7%、82.7%;3/5/7年的无进展生存期(PFS)率仿制组为69.9%、63.1%、57.7%,原研组为66.7%、61.3%、56.1%;3/5/7年的无事件生存期(EFS)率仿制组为57.5%、51.4%、49.7%,原研组为48.8%、46.5%、43.3%,以上结果差异均无统计学意义(P>0.05)。在不良反应中,非血液学不良反应常见的为恶心呕吐、浮肿、关节痛,血液学不良反应常见的为白细胞减少,两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论在长期随访中,仿制组的伊马替尼治疗慢性髓细胞白血病的疗效、安全性与原研组相近。 展开更多
关键词 慢性髓细胞白血病 慢性期 仿制 长期随访 伊马替尼 疗效 安全性
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氟马替尼治疗慢性髓系白血病合并IgG4相关自身免疫性胰腺炎1例病例报道并文献分析
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作者 范柄汝 葛晓燕 《肿瘤药学》 2025年第3期428-432,共5页
本文报道1例接受氟马替尼治疗的慢性髓系白血病(CML)患者并发IgG4相关免疫性胰腺炎的病例。目前酪氨酸激酶抑制剂(TKI)相关急性胰腺炎的发生率较低(多见于尼洛替尼和伊马替尼,氟马替尼仅见1例报道),但尚未见合并IgG4相关免疫性胰腺炎的... 本文报道1例接受氟马替尼治疗的慢性髓系白血病(CML)患者并发IgG4相关免疫性胰腺炎的病例。目前酪氨酸激酶抑制剂(TKI)相关急性胰腺炎的发生率较低(多见于尼洛替尼和伊马替尼,氟马替尼仅见1例报道),但尚未见合并IgG4相关免疫性胰腺炎的病例报道。此外,尽管恶性血液病合并IgG4相关疾病已有报道,但CML与IgG4相关疾病之间的关联尚未明确,本病例为此提供了新的临床参考依据。 展开更多
关键词 慢性髓系白血病 IgG4相关疾病 IgG4相关自身免疫性胰腺炎 酪氨酸激酶抑制剂 氟马替尼
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