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维奈克拉联合HEA方案治疗KMT2A基因重排急性髓系白血病患者疗效观察
1
作者 陶善东 问蓉 +5 位作者 李佳欣 郑鑫琪 史文婷 丁邦和 于亮 王春玲 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2026年第1期1-6,共6页
目的:观察维奈克拉联合HEA(VHEA)方案诱导治疗伴KMT2A基因重排的急性髓系白血病(AML)的治疗反应率与安全性。方法:采用VHEA方案[维奈克拉100mgd1,200mgd2,400mgd3-14;高三尖杉酯碱2mg/(m^(2)·d),d1-7;依托泊苷100mg/d,d1-5;阿糖胞... 目的:观察维奈克拉联合HEA(VHEA)方案诱导治疗伴KMT2A基因重排的急性髓系白血病(AML)的治疗反应率与安全性。方法:采用VHEA方案[维奈克拉100mgd1,200mgd2,400mgd3-14;高三尖杉酯碱2mg/(m^(2)·d),d1-7;依托泊苷100mg/d,d1-5;阿糖胞苷100mg/(m^(2)·d),d1-7]治疗6例伴KMT2A基因重排AML患者,观察该方案的缓解率与安全性。结果:6例患者包括3例复发难治与3例初治患者,经1个疗程诱导化疗后,5例患者均获得完全缓解(CR),其中3例流式细胞术检测微小残留病(MRD)<1.0×10^(-3),3例PCR检测MRD均为0.00%,1例移植后13个月复发患者未能评价疗效即并发肺部感染死亡。3例在CR1行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT),1例于移植后12个月复发,总生存时间20个月;另2例目前仍处于无病生存状态,分别随访15和5个月。2例患者未接受allo-HSCT,1例生存4个月后因复发死亡,1例目前CR状态维持化疗中。VHEA方案治疗6例KMT2A基因重排AML,总CR率为83.3%(5/6),无治疗相关死亡发生,骨髓抑制、感染等化疗相关不良反应在可控制范围。结论:VHEA方案能够显著提高KMT2A基因重排AML患者的CR率,安全性良好,该方案可能是初治与复发难治伴KMT2A基因重排AML患者诱导缓解化疗的一种较好的选择。 展开更多
关键词 维奈克拉 VHEA方案 KMT2A 急性髓系白血病 异基因造血干细胞移植
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贝林妥欧单抗治疗儿童复发/难治急性B淋巴细胞白血病21例的临床分析
2
作者 薛玉娟 王毓 +3 位作者 陆爱东 贾月萍 张乐萍 曾慧敏 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2026年第1期7-13,共7页
目的:评估贝林妥欧单抗治疗儿童复发/难治急性B淋巴细胞白血病(R/RB-ALL)的疗效及安全性,并对影响贝林妥欧单抗疗效的临床因素进行初步探索。方法:回顾性分析2021年4月至2023年12月北京大学人民医院儿科应用贝林妥欧单抗治疗的21例R/RB-... 目的:评估贝林妥欧单抗治疗儿童复发/难治急性B淋巴细胞白血病(R/RB-ALL)的疗效及安全性,并对影响贝林妥欧单抗疗效的临床因素进行初步探索。方法:回顾性分析2021年4月至2023年12月北京大学人民医院儿科应用贝林妥欧单抗治疗的21例R/RB-ALL患儿的临床资料。结果:21例患儿中,男10例,女11例,中位年龄4(2-17)岁;单纯骨髓复发5例,骨髓联合中枢神经系统复发1例,单纯微小残留病(MRD)复发3例,单纯分子学复发5例,MRD联合分子学复发2例,难治5例。贝林妥欧单抗治疗前基线原始细胞≥5%的患儿8例,贝林妥欧单抗治疗后,其中7例(87.5%)获得完全缓解(CR),3例(37.5%)MRD转阴。贝林妥欧单抗治疗前MRD和/或分子学阳性(骨髓CR)的患儿13例,贝林妥欧单抗治疗后,其中12例(92.3%)获得MRD和/或分子学转阴。21例患儿的中位随访时间为13.1(6.5-34.9)个月,1年OS率为(92.3±7.4)%。影响贝林妥欧单抗短期疗效的因素包括治疗前原始细胞比例(P=0.026)及MRD水平(P=0.026)。未发生3级及以上细胞因子释放综合征,无神经系统事件发生。结论:贝林妥欧单抗在儿童R/RB-ALL中的短期疗效良好,尤其是在低肿瘤负荷患儿中的疗效更优。临床不良反应可控,安全性高。 展开更多
关键词 贝林妥欧单抗 急性B淋巴细胞白血病 儿童 复发 难治
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伴-7/7q-染色体异常的儿童急性髓系白血病临床特征及预后分析
3
作者 郑方圆 王淼 +4 位作者 丁明明 陆爱东 贾月萍 曾慧敏 张乐萍 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2026年第1期84-89,共6页
目的 分析伴单体7(-7)和7号染色体长臂缺失(7q-)的儿童急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)的临床特征及预后相关因素。方法 回顾性分析2010年1月—2024年12月北京大学人民医院儿科收治的伴-7/7q-AML儿童的临床资料、治疗及预... 目的 分析伴单体7(-7)和7号染色体长臂缺失(7q-)的儿童急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)的临床特征及预后相关因素。方法 回顾性分析2010年1月—2024年12月北京大学人民医院儿科收治的伴-7/7q-AML儿童的临床资料、治疗及预后。结果 共收治染色体核型分析结果完整的AML儿童869例,其中伴-7/7q-染色体异常32例(3.7%);男20例,女12例;中位诊断年龄6岁。伴孤立性-7染色体异常6例(19%),伴孤立性7q-染色体异常2例(6%),伴额外染色体异常24例(75%)。诱导化疗后获得完全缓解16例(50%)。随访时死亡15例(47%),存活17例(53%),3年无病生存率为(54.1±0.1)%,3年总生存率为(52.6±0.1)%,行造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation, HSCT)为3年无病生存率(HR=0.17,95%CI:0.04~0.62,P=0.008)及总生存率(HR=0.16,95%CI:0.04~0.59,P=0.006)的独立影响因素,行HSCT治疗的儿童可获得更好的预后。结论 -7/7q-染色体在儿童AML中的发生率为3.7%,易合并额外染色体异常,诱导化疗后完全缓解率低,行HSCT治疗有助于改善预后,提高生存率。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 7号染色体异常 儿童
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基于MICM分型对初诊急性白血病的诊断符合率分析
4
作者 李芹 柳艳军 +1 位作者 柴华 贾咏存 《医学检验与临床》 2026年第2期15-18,33,共5页
目的:探讨初诊急性白血病的MICM分型(Morphologica,Immunological,Cytogenetic,Molecular biologicaldiagnoses)诊断符合率,为临床实践提供科学依据。方法:选择我院2021-2023年初诊为急性白血病的104例患者为研究对象,收集患者年龄、性... 目的:探讨初诊急性白血病的MICM分型(Morphologica,Immunological,Cytogenetic,Molecular biologicaldiagnoses)诊断符合率,为临床实践提供科学依据。方法:选择我院2021-2023年初诊为急性白血病的104例患者为研究对象,收集患者年龄、性别等基本信息,以及MICM等检测结果,分析不同初诊白血病分型的MICM诊断符合率。结果:104例研究对象中,诊断分型占比前三位的分别是M2型33例(31.73%),M1型17例(16.35%),M5型17例(16.35%);年龄为53.99±18.85岁;男性为61例(58.65%)。四种分型的符合率分别为:免疫学分型86.54%、细胞形态学分型73.08%、分子生物学分型64.42%和细胞遗传学分型36.54%。细胞形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学分型诊断符合率差异有统计学意义(χ^(2)=61.35,P<0.001);免疫学分型诊断符合率高于细胞形态学、细胞遗传学、分子生物学分型(χ^(2)=5.85,P<0.05;χ^(2)=54.93,P<0.001;χ^(2)=13.74,P<0.001);细胞形态学和分子生物学分型诊断符合率差异无统计学意义(χ^(2)=1.81,P>0.05)。结论:细胞形态学分型的诊断价值略低于免疫学分型,但明显高于细胞遗传学、分子生物学分型,临床实践中应对传统形态学分型予以重视,而MICM分型标准可综合提高诊断率。 展开更多
关键词 急性白血病 细胞形态学 免疫学 细胞遗传学 分子生物学
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基于sICAM-1、VEGF、sFas的预测模型在急性髓系白血病预后评估中的价值
5
作者 黄瑞杰 樊明鹤 魏凯丽 《实用癌症杂志》 2026年第2期310-314,共5页
目的分析基于sICAM-1、VEGF、sFas的预测模型在急性髓系白血病预后评估中的价值。方法选取72例急性髓系白血病患者作为病例组,并以同期体检健康的30名志愿者作为对照组,病例组依据预后情况进一步分为预后不良组(n=15)和预后良好组(n=57... 目的分析基于sICAM-1、VEGF、sFas的预测模型在急性髓系白血病预后评估中的价值。方法选取72例急性髓系白血病患者作为病例组,并以同期体检健康的30名志愿者作为对照组,病例组依据预后情况进一步分为预后不良组(n=15)和预后良好组(n=57)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测研究对象血清中sICAM-1、VEGF和sFas水平,ROC曲线分析血清sICAM-1、VEGF、sFas水平对患者预后不良的预测价值。结果治疗前病例组血清sICAM-1、VEGF、sFas水平均高于对照组(P<0.05);治疗后病例组血清sICAM-1、VEGF、sFas水平较治疗前明显下降(P<0.05)。预后不良组血清sICAM-1、VEGF、sFas水平均高于预后良好组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示血清sICAM-1、VEGF、sFas水平联合预测患者预后不良的效能较单一指标预测效能高,P<0.001。结论急性髓系白血病患者血清sICAM-1、VEGF、sFas水平显著升高,且与预后密切相关。联合检测sICAM-1、VEGF、sFas水平可有效预测患者预后,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 SICAM-1 VEGF SFAS 预后
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急性髓系白血病给予维奈克拉联合阿扎胞苷治疗的临床疗效观察
6
作者 段宝英 万芳 《中国现代药物应用》 2026年第1期89-92,共4页
目的探究急性髓系白血病(AML)给予维奈克拉联合阿扎胞苷治疗的效果。方法选取60例AML患者进行研究,以抽签方式分为对照组和观察组,各30例。对照组给予阿扎胞苷治疗,观察组在对照组基础上增加维奈克拉治疗。对比两组的疾病缓解率、免疫... 目的探究急性髓系白血病(AML)给予维奈克拉联合阿扎胞苷治疗的效果。方法选取60例AML患者进行研究,以抽签方式分为对照组和观察组,各30例。对照组给予阿扎胞苷治疗,观察组在对照组基础上增加维奈克拉治疗。对比两组的疾病缓解率、免疫功能指标、生活质量评分、不良反应发生率。结果疾病缓解率上,观察组(83.33%)较对照组(60.00%)更高(P<0.05)。治疗后,观察组的CD3^(+)(60.32±1.12)%、CD4^(+)(35.58±1.69)%高于对照组的(55.52±3.69)%、(33.25±2.15)%,CD8^(+)(21.89±0.52)%低于对照组的(27.32±1.35)%(P<0.05)。治疗后,观察组的活力状况评分(72.41±2.59)分、生理职能评分(75.41±2.18)分、情感职能评分(72.58±2.41)分、社会功能评分(73.52±2.29)分均高于对照组的(60.26±7.47)、(61.32±8.25)、(62.56±6.28)、(63.25±7.48)分(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论维奈克拉+阿扎胞苷属于一种比较理想的治疗方法,对AML患者有效,能改善其免疫功能及生活质量,且不会增加药物副作用。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 维奈克拉 阿扎胞苷 疾病缓解率
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儿童急性淋巴细胞白血病入住儿童重症监护室的临床特征分析
7
作者 吴飞凤 毛珏怡 +1 位作者 万伍卿 文川 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2026年第1期70-77,共8页
目的 分析急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia, ALL)患儿入住儿童重症监护室(pediatric intensive care unit, PICU)的危险因素及其在PICU接受生命支持治疗(life-sustaining therapy, LST)的危险因素。方法 回顾性分析201... 目的 分析急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia, ALL)患儿入住儿童重症监护室(pediatric intensive care unit, PICU)的危险因素及其在PICU接受生命支持治疗(life-sustaining therapy, LST)的危险因素。方法 回顾性分析2016年6月—2021年6月中南大学湘雅二医院儿童医学中心收治的ALL患儿的临床资料,根据是否入住PICU分为PICU组和非PICU组,采用多因素logistic回归分析入住PICU的危险因素。采用Kaplan-Meier曲线评估PICU累积入住概率。根据是否接受LST将PICU患儿分为LST组和非LST组,采用多因素logistic回归分析接受LST的危险因素。结果 共纳入200例ALL患儿,其中42例(21.0%)患儿至少入住过一次PICU,总入住次数为48次。多因素分析显示,诊断时伴高白细胞血症和乳酸脱氢酶>500 U/L是ALL患儿入住PICU的独立危险因素(均P<0.05)。Kaplan-Meier曲线显示T淋巴细胞白血病和高白细胞血症均具有相对较高的累积PICU入院率。C反应蛋白、白蛋白水平及呼吸衰竭与患儿接受LST显著相关(均P<0.05);进一步行多因素logistic回归分析显示呼吸衰竭的PICU患儿接受LST的风险显著升高(OR=13.254,P=0.027)。结论 诊断时伴高白细胞血症和乳酸脱氢酶>500 U/L的ALL患儿入住PICU的风险较高;呼吸衰竭是PICU内ALL患儿接受LST的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 儿童重症监护室 危险因素 儿童
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骨桥蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞比值与急性髓系白血病患者化疗效果的关系
8
作者 于晶晶 杜锴 张晓冬 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2026年第1期28-34,共7页
目的:分析骨桥蛋白(OPN)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与急性髓系白血病(AML)患者化疗效果的关系。方法:通过医院信息系统回顾性分析2021年3月-2023年2月在南阳市第一人民医院采用阿糖胞苷+去甲氧柔红霉素诱导化疗的AML患者的临床资料... 目的:分析骨桥蛋白(OPN)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与急性髓系白血病(AML)患者化疗效果的关系。方法:通过医院信息系统回顾性分析2021年3月-2023年2月在南阳市第一人民医院采用阿糖胞苷+去甲氧柔红霉素诱导化疗的AML患者的临床资料,根据诱导化疗结果,将入选的患者分为化疗有效和化疗无效。Logistic回归分析OPN、NLR与AML患者化疗效果的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线,分析OPN、NLR预测AML患者化疗效果的应用价值。结果:纳入AML患者103例,其中30例患者2次诱导化疗后未达到完全缓解,评估为化疗无效(29.13%),化疗有效占比70.87%。化疗无效组年龄≥60岁、预后不良、合并中枢神经系统浸润比例高于化疗有效组,血清OPN、乳酸脱氢酶、β_(2-)微球蛋白、NLR值亦明显高于化疗有效组(均P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,AML患者化疗无效与年龄≥60岁、预后不良、NLR值升高以及血清OPN、乳酸脱氢酶、β_(2-)微球蛋白高表达有关(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,OPN、NLR单独及联合预测AML化疗无效风险的曲线下面积分别为0.787、0.770、0.853,均有一定预测价值。决策曲线分析显示年龄、预后危险度、NLR、OPN、乳酸脱氢酶、β_(2-)微球蛋白预测AML患者化疗无效风险均有一定获益,且联合预测获益率更高。结论:AML患者阿糖胞苷联合去甲氧柔红霉素诱导化疗有无效风险,可能与血清OPN水平、NLR值有关,血清OPN高表达、NLR值升高可能增加诱导化疗无效风险,联合血清OPN、NLR可辅助提高对AML患者阿糖胞苷联合去甲氧柔红霉素诱导化疗无效风险的预测价值。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 骨桥蛋白 中性粒细胞/淋巴细胞比值 诱导化疗
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儿童非唐氏综合征急性巨核细胞白血病伴GATA1突变复发1例
9
作者 庄超 陈兆红 +1 位作者 徐以凤 梁卉 《山西医科大学学报》 2026年第1期110-112,共3页
急性巨核细胞白血病(acute megakaryoblastic leukemia,AMKL)是起源于原始巨核细胞的一种罕见急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML),儿童主要发生于3岁以下婴幼儿。患有唐氏综合征(Down syndrome,DS)的儿童AMKL发病率高,预后相对... 急性巨核细胞白血病(acute megakaryoblastic leukemia,AMKL)是起源于原始巨核细胞的一种罕见急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML),儿童主要发生于3岁以下婴幼儿。患有唐氏综合征(Down syndrome,DS)的儿童AMKL发病率高,预后相对好[1]。可能与DS患儿更容易出现GATA1基因突变有关。 展开更多
关键词 急性巨核细胞白血病 GATA1 基因突变 非唐氏综合征 儿童 复发
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miR-100-5p对急性髓系白血病细胞增殖及凋亡的影响及其分子机制
10
作者 樊小如 杨莹 +1 位作者 孙寅 杜聪梅 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2026年第1期99-106,共8页
目的 探讨微小RNA(miRNA, miR)-100-5p靶向Tribbles同源蛋白1(Tribbles pseudokinase 1,TRIB1)对急性髓系白血病细胞增殖及凋亡活性的影响。方法 收集16例健康体检儿童(对照组)和16例AML患儿(AML组)外周血。将HL-60细胞分为空白组、mimi... 目的 探讨微小RNA(miRNA, miR)-100-5p靶向Tribbles同源蛋白1(Tribbles pseudokinase 1,TRIB1)对急性髓系白血病细胞增殖及凋亡活性的影响。方法 收集16例健康体检儿童(对照组)和16例AML患儿(AML组)外周血。将HL-60细胞分为空白组、mimic NC组、miR-100-5p mimic组、si-NC组、si-TRIB1组、miR-100-5p mimic+TRIB1过表达质粒阴性对照(OE-NC)组、miR-100-5p mimic+TRIB1过表达质粒(OE-TRIB1)组。采用实时荧光定量PCR检测外周血和HL-60细胞中miR-100-5p、TRIB1 mRNA表达;5-乙炔基-2'脱氧尿嘧啶核苷(5-ethynyl-2'-deoxyuridine, EdU)染色、CCK-8法检测HL-60细胞增殖;流式细胞术检测HL-60细胞凋亡;Western blot法检测HL-60细胞中TRIB1、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen, PCNA)、p53、程序性死亡受体-1(programmed cell death protein 1, PD-1)、程序性死亡受体-配体1(programmed death-ligand 1, PD-L1)蛋白表达;双萤光素酶报告基因实验验证miR-100-5p与TRIB1靶向关系。结果 与对照组比较,AML组外周血中miR-100-5p表达降低,TRIB1 mRNA表达升高(P<0.05)。与空白组、mimic NC组比较,miR-100-5p mimic组miR-100-5p表达、细胞凋亡率、p53蛋白表达升高,TRIB1 mRNA表达、EdU阳性率、光密度(optical density,OD)450值及TRIB1、PCNA、PD-1、PD-L1蛋白表达降低(P<0.05);与空白组、si-NC组比较,si-TRIB1组TRIB1mRNA表达、EdU阳性率、OD450值及TRIB1、PCNA、PD-1、PD-L1蛋白表达降低,细胞凋亡率、p53蛋白表达升高(P<0.05);与miR-100-5p mimic组、miR-100-5p mimic+OE-NC组比较,miR-100-5p mimic+OE-TRIB1组TRIB1mRNA表达、EdU阳性率、OD450值及TRIB1、PCNA、PD-1、PD-L1蛋白表达升高,细胞凋亡率、p53蛋白表达降低(P<0.05);TRIB1-WT+miR-100-5p mimic组萤光素酶活性低于TRIB1-WT+mimic NC组(P<0.05)。结论 过表达miR-100-5p可通过下调TRIB1抑制HL-60细胞增殖,诱导细胞凋亡。 展开更多
关键词 微小RNA-100-5p Tribbles同源蛋白1 急性髓系白血病 增殖 凋亡 HL-60细胞
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儿童急性髓系白血病异基因造血干细胞移植后人巨细胞病毒感染的临床特征及危险因素分析
11
作者 谢昕 范朋凯 +2 位作者 孙佳 苏于泰 史利欢 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2026年第1期164-169,共6页
目的:探讨儿童急性髓系白血病(AML)异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后人巨细胞病毒(HCMV)感染的临床特征及危险因素。方法:回顾性分析2020年6月1日至2023年7月1日于郑州大学附属儿童医院进行alloHSCT的50例AML患儿的临床资料及实验室... 目的:探讨儿童急性髓系白血病(AML)异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后人巨细胞病毒(HCMV)感染的临床特征及危险因素。方法:回顾性分析2020年6月1日至2023年7月1日于郑州大学附属儿童医院进行alloHSCT的50例AML患儿的临床资料及实验室检查。根据allo-HSCT后100 d内是否发生HCMV感染,将患儿分为HCMV阳性组和HCMV阴性组,比较两组患儿的临床资料,应用Logistic回归模型分析影响allo-HSCT后100 d内HCMV感染的危险因素,同时对两组患儿进行生存分析。结果:50例患儿中有20例于allo-HSCT后100 d内发生HCMV感染,累计发生率为40%,首次发生HCMV感染的中位时间是allo-HSCT后45.5(35-60)d。单因素分析结果显示,allo-HSCT后复发、EBV感染、预处理应用抗人免疫球蛋白及同胞相合移植均可能是allo-HSCT后100 d内HCMV感染的影响因素(均P<0.01)。多因素分析结果显示,allo-HSCT后复发和EBV感染是allo-HSCT移植后100 d内HCMV感染的独立危险因素(均P<0.05),而同胞相合移植是allo-HSCT后100 d内HCMV感染的保护因素(P<0.05)。生存分析结果显示,HCMV阳性组与阴性组allo-HSCT后1年AML复发的EFS率差异有统计学意义(P<0.01),而allo-HSCT后a GVHD的EFS率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复发和EBV感染是AML患儿allo-HSCT后100 d内的独立感染因素,而同胞相合移植则是保护因素。 展开更多
关键词 人巨细胞病毒 异基因造血干细胞移植 急性髓系白血病 危险因素
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维奈克拉联合地西他滨治疗老年急性髓系白血病患者的效果
12
作者 汪晗 党惠兵 王波涛 《中国民康医学》 2026年第1期39-41,共3页
目的:观察维奈克拉联合地西他滨治疗老年急性髓系白血病患者的效果。方法:回顾性分析2021年4月至2023年9月该院收治的60例老年急性髓系白血病患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为研究组和对照组各30例。两组均进行常规治疗,在此基... 目的:观察维奈克拉联合地西他滨治疗老年急性髓系白血病患者的效果。方法:回顾性分析2021年4月至2023年9月该院收治的60例老年急性髓系白血病患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为研究组和对照组各30例。两组均进行常规治疗,在此基础上,对照组采用地西他滨治疗,研究组在对照组基础上联合维奈克拉治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血常规指标[血小板计数(PLT)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)]、炎性因子[γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PLT、Hb、RBC、WBC水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TNF-α水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组IFN-γ水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:维奈克拉联合地西他滨治疗老年急性髓系白血病患者可提高治疗总有效率和血常规指标水平,改善炎性因子水平,效果优于单纯地西他滨治疗。 展开更多
关键词 维奈克拉 地西他滨 急性髓系白血病 血常规 炎性因子 不良反应
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心理弹性在急性白血病患者经济毒性和生活质量间的中介作用
13
作者 孙成伟 李晓娟 +1 位作者 刘敏 刘恒 《临床医学研究与实践》 2026年第6期13-17,34,共6页
目的 探讨心理弹性在急性白血病(AL)患者经济毒性和生活质量间的中介作用,为临床干预提供理论依据。方法 于2024年7月至2025年2月,使用一般资料调查表、经济毒性综合评分量表(COST)、ConnorDavidson心理弹性量表(CD-RISC)以及白血病治... 目的 探讨心理弹性在急性白血病(AL)患者经济毒性和生活质量间的中介作用,为临床干预提供理论依据。方法 于2024年7月至2025年2月,使用一般资料调查表、经济毒性综合评分量表(COST)、ConnorDavidson心理弹性量表(CD-RISC)以及白血病治疗功能评估量表(FACT-Leu)对青岛某三甲医院的188例AL患者进行调查,并采用Spearman相关分析和Bootstrap中介效应检验进行数据分析。结果 AL患者的COST总分为[14.00(7.00,23.25)]分,CD-RISC总分为(62.55±10.89)分,FACT-Leu总分为(103.82±26.81)分。Spearman相关性分析显示,经济毒性总分与生活质量、心理弹性总分呈显著正相关,心理弹性总分与生活质量总分呈显著正相关(P<0.05)。中介效应结果显示,心理弹性在经济毒性和生活质量间起部分中介作用,中介效应占比为43.14%。结论 经济毒性不仅可以直接影响生活质量,还可通过心理弹性间接影响生活质量,提示临床医护人员可通过降低经济毒性、提升心理弹性来改善患者生活质量。 展开更多
关键词 急性白血病 经济毒性 心理弹性 生活质量 中介作用
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髓系高频基因突变在核心结合因子相关急性髓系白血病中发生率与预后影响
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作者 问蓉 陶善东 李元媛 《医学检验与临床》 2026年第2期40-44,共5页
目的:观察髓系高频基因突变在核心结合因子相关急性髓系白血病(CBF-AML)中的发生率及预后影响。方法:回顾性分析我院自2018年1月-2023年12月116例确诊CBF-AML的临床资料,预后相关的髓系高频基因突变均采用二代测序的方法检测。主要观察... 目的:观察髓系高频基因突变在核心结合因子相关急性髓系白血病(CBF-AML)中的发生率及预后影响。方法:回顾性分析我院自2018年1月-2023年12月116例确诊CBF-AML的临床资料,预后相关的髓系高频基因突变均采用二代测序的方法检测。主要观察指标为常见预后相关基因突变发生率,次要观察指标为患者治疗完全缓解率(CR)、总生存期(OS)与无复发生存期(RFS)。结果:①在116例CBF-AML骨髓样本中共检测到11种基因突变(KIT、RAS、FLT3、WT1、TET2、DNMT2A、RUNX1、CEBPA、IDH1、IDH2、ASXL1、TP53、NPM1),突变发生率较高的6种基因分别为KIT25.0%(29/116)、RAS23.2%(27/116)、FLT318.1%(21/116)、WT113.8%(16/116)、DNMT3A12.9%(15/116)、TET212.1%(14/116)。②与非突变组相比,伴随DNMT3A和WT1突变的CBF-AML患者初始诱导缓解率较低,分别为33.3%vs65.3%,P=0.021和37.5%vs68.0%,P=0.025,伴随KIT、RAS、FLT3、TET2突变初始诱导缓解率无明显差异。③与非突变组相比,伴随KIT突变和WT1突变患者的中位OS均显著缩短,分别为16.6个月vs28.6个月、13.2个月vs28.6个月(P<0.05);伴随DNMT3A突变组患者中位RFS较非突变组缩短,分别为6.5个月vs28.5个月(P=0.09),但差异无统计学意义。结论:KIT、RAS、FLT3和WT1突变在CBF-AML患者中发生率较高,伴随DNMT3A、WT1突变的CBF-AML患者初始诱导缓解率低、生存期短。 展开更多
关键词 髓系高频基因突变 核结合因子 二代测序 急性髓系白血病 突变频率
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急性白血病患者创伤后成长现状及影响因素分析
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作者 许惠英 林丽萍 《中国当代医药》 2026年第1期122-125,共4页
目的探讨急性白血病患者创伤后成长现状及影响因素。方法选取2023年1月至2025年1月厦门大学附属第一医院收治的150例急性白血病患者为研究对象,采用创伤后成长量表(PTGI)评价其创伤后成长情况,并收集患者多方面基础资料,开展多元线性回... 目的探讨急性白血病患者创伤后成长现状及影响因素。方法选取2023年1月至2025年1月厦门大学附属第一医院收治的150例急性白血病患者为研究对象,采用创伤后成长量表(PTGI)评价其创伤后成长情况,并收集患者多方面基础资料,开展多元线性回归分析,分析创伤后成长的独立影响因素。结果150例患者PTGI评分为44~83分,平均(65.36±5.17)分。单因素分析结果显示,文化程度、家庭人均月收入、家庭功能、应对方式与创伤后成长有关,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,文化程度(B=7.862,β=0.258,95%CI:5.587~58.654)、家庭人均月收入(B=9.521,β=0.269,95%CI:6.398~78.695)、家庭功能(B=11.021,β=0.279,95%CI:7.895~125.684)、应对方式(B=8.352,β=0.262,95%CI:5.895~63.241)为急性白血病患者创伤后成长的独立影响因素(P<0.05)。结论急性白血病患者创伤后成长受文化程度、家庭人均月收入等因素的影响较大,临床应开展针对性的措施进行干预。 展开更多
关键词 急性白血病 创伤后成长 影响因素 护理干预对策
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芒硝外敷预防急性淋巴细胞白血病儿童二次门冬酰胺酶相关性胰腺炎的临床观察
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作者 唐惠姣 张天遨 邓朝晖 《上海中医药杂志》 2026年第1期57-63,共7页
目的观察芒硝外敷预防急性淋巴细胞白血病儿童二次门冬酰胺酶(ASP)相关性胰腺炎(AAP)的临床疗效和安全性。方法将54例发生首次AAP后继续接受ASP治疗的急性淋巴细胞白血病患儿按照1∶2的比例随机分为治疗组(n=18)、对照组(n=36),治疗组自... 目的观察芒硝外敷预防急性淋巴细胞白血病儿童二次门冬酰胺酶(ASP)相关性胰腺炎(AAP)的临床疗效和安全性。方法将54例发生首次AAP后继续接受ASP治疗的急性淋巴细胞白血病患儿按照1∶2的比例随机分为治疗组(n=18)、对照组(n=36),治疗组自ASP再暴露当日开始给予芒硝外敷,持续2周,对照组不给予任何预防性干预措施。观察两组二次AAP的发生情况及芒硝外敷的安全性,比较血清胰酶、炎症指标[白细胞介素(IL)-6、IL-10、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)]、肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)]的变化情况;采用多因素logistic回归分析探讨发生二次AAP的危险因素。结果①治疗组二次AAP发生率(11.11%)低于对照组(44.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前后组内比较,治疗组LDH水平降低(P<0.05),对照组血清淀粉酶、脂肪酶、IL-6、ALT、AST、TBil水平升高(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组血清淀粉酶、脂肪酶、LDH、ALT、AST、TBil水平低于对照组(P<0.05)。③多因素logistic回归显示,ASP再暴露后血清高水平的TBil是发生二次AAP的独立危险因素[HR=1.322,95%CI(1.06~1.66),P<0.05]。④试验过程中,未观察到芒硝外敷相关不良反应。结论芒硝外敷对急性淋巴细胞白血病患儿二次AAP具有预防作用,且操作简便,无明显不良反应,其机制可能与促进胆汁排泄有关。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 儿童 门冬酰胺酶 胰腺炎 芒硝 中药 临床研究
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别让“跌倒”添风险!——急性白血病患者住院安全防护攻略
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作者 吴王娟 张鹍 《健康指南》 2026年第2期20-21,共2页
从被确诊为急性白血病那一刻开始,就拉开了与死神博弈的序幕,患者及家属往往把焦点都集中在如何战胜病魔上。殊不知,一场防跌倒的战斗也“悄然打响”,其重要性绝不亚于任何一次化疗。
关键词 患者 化疗 防跌倒 家属 急性白血病 住院安全
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IL-6、HLA-G、Tim-3与急性髓系白血病患者临床病理指标和预后的关系
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作者 雷喨 侯瑞红 吉霞 《转化医学杂志》 2026年第1期100-104,共5页
目的探究白细胞介素6(IL-6)、人类白细胞抗原G(HLA-G)、T细胞免疫球蛋白和黏蛋白结构域3(Tim-3)与急性髓系白血病(AML)患者临床病理指标和预后的关系。方法选择2020年3月至2023年11月临汾市人民医院收治的AML患者113例作为研究组,另选... 目的探究白细胞介素6(IL-6)、人类白细胞抗原G(HLA-G)、T细胞免疫球蛋白和黏蛋白结构域3(Tim-3)与急性髓系白血病(AML)患者临床病理指标和预后的关系。方法选择2020年3月至2023年11月临汾市人民医院收治的AML患者113例作为研究组,另选择同期健康体检者80例作为对照组。检测并比较两组血清IL-6、HLA-G、Tim-3水平,分析IL-6、HLA-G、Tim-3表达水平与AML患者临床病理指标的关系。根据AML患者1年预后情况将患者分为生存组(85例)和死亡组(28例),比较两组血清IL-6、HLA-G、Tim-3水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清IL-6、HLA-G、Tim-3水平对AML患者预后的预测价值。结果研究组患者血清IL-6、HLA-G、Tim-3水平显著高于对照组(P<0.05)。AML患者血清IL-6、HLA-G、Tim-3水平与外周血白细胞计数及欧洲白血病网(ELN)危险分层有关(P<0.05)。死亡组AML患者血清IL-6、HLA-G、Tim-3水平均高于生存组(P<0.05)。血清IL-6、HLA-G、Tim-3单独预测AML患者预后的曲线下面积分别为0.829、0.840、0.787,三者联合预测预后的曲线下面积为0.948,优于各自单独预测(Z_(三者联合vs IL-6)=2.497、Z_(三者联合vs HLA-G)=2.957、Z_(三者联合vs Tim-3)=3.207,均P<0.05)。结论AML患者血清IL-6、HLA-G、Tim-3水平显著升高,且三者表达水平与外周血白细胞计数及ELN危险分层有关,三者联合可辅助预测AML患者预后。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 白细胞介素6 人类白细胞抗原G T细胞免疫球蛋白和黏蛋白结构域3 病理 ROC曲线
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维奈克拉结合HAG方案治疗急性髓系白血病的疗效及其安全性分析
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作者 李萌 闫伟伟 《医学理论与实践》 2026年第1期65-68,共4页
目的:观察维奈克拉结合HAG方案治疗急性髓系白血病(AML)的疗效及其临床应用价值。方法:回顾性选取我院2020年1月—2023年1月收治的82例AML患者分为对照组41例(HAG方案治疗)、观察组41例(维奈克拉结合HAG方案治疗)。对比两组临床疗效、... 目的:观察维奈克拉结合HAG方案治疗急性髓系白血病(AML)的疗效及其临床应用价值。方法:回顾性选取我院2020年1月—2023年1月收治的82例AML患者分为对照组41例(HAG方案治疗)、观察组41例(维奈克拉结合HAG方案治疗)。对比两组临床疗效、不良反应、1年内生存率及治疗前后临床指标[红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(HGB)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、新生血管生成因子[血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)、碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)]。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后RBC、PLT、HGB水平均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清VEGF、VEGFR、BFGF水平均低于对照组(P<0.05);观察组生存率高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:维奈克拉结合HAG方案治疗AML的疗效确切,可改善临床症状,减轻机体免疫抑制,抑制新生血管生成,提高生存率,且具有一定安全性。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 维奈克拉 HAG方案 疗效 免疫功能
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allo-HSCT患者药学监护及环孢素与替加环素相互作用分析
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作者 吕天慧 武丽锳 梁培 《临床医学研究与实践》 2026年第5期1-4,共4页
移植物抗宿主病(GVHD)与移植术后感染是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者的两大核心并发症,环孢素作为一线免疫抑制剂广泛用于GVHD的预防和治疗,但其体内药代动力学过程个体差异大,药物相互作用风险突出。本文报道临床药师在1例allo... 移植物抗宿主病(GVHD)与移植术后感染是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者的两大核心并发症,环孢素作为一线免疫抑制剂广泛用于GVHD的预防和治疗,但其体内药代动力学过程个体差异大,药物相互作用风险突出。本文报道临床药师在1例allo-HSCT患者中,发现联合使用环孢素与替加环素后患者环孢素血药浓度显著升高,结合文献机制分析,从药学角度优化用药方案,保障用药的安全性和有效性。 展开更多
关键词 环孢素 替加环素 药物相互作用 治疗药物监测 异基因造血干细胞移植
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