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伴-7/7q-染色体异常的儿童急性髓系白血病临床特征及预后分析
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作者 郑方圆 王淼 +4 位作者 丁明明 陆爱东 贾月萍 曾慧敏 张乐萍 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2026年第1期84-89,共6页
目的 分析伴单体7(-7)和7号染色体长臂缺失(7q-)的儿童急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)的临床特征及预后相关因素。方法 回顾性分析2010年1月—2024年12月北京大学人民医院儿科收治的伴-7/7q-AML儿童的临床资料、治疗及预... 目的 分析伴单体7(-7)和7号染色体长臂缺失(7q-)的儿童急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)的临床特征及预后相关因素。方法 回顾性分析2010年1月—2024年12月北京大学人民医院儿科收治的伴-7/7q-AML儿童的临床资料、治疗及预后。结果 共收治染色体核型分析结果完整的AML儿童869例,其中伴-7/7q-染色体异常32例(3.7%);男20例,女12例;中位诊断年龄6岁。伴孤立性-7染色体异常6例(19%),伴孤立性7q-染色体异常2例(6%),伴额外染色体异常24例(75%)。诱导化疗后获得完全缓解16例(50%)。随访时死亡15例(47%),存活17例(53%),3年无病生存率为(54.1±0.1)%,3年总生存率为(52.6±0.1)%,行造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation, HSCT)为3年无病生存率(HR=0.17,95%CI:0.04~0.62,P=0.008)及总生存率(HR=0.16,95%CI:0.04~0.59,P=0.006)的独立影响因素,行HSCT治疗的儿童可获得更好的预后。结论 -7/7q-染色体在儿童AML中的发生率为3.7%,易合并额外染色体异常,诱导化疗后完全缓解率低,行HSCT治疗有助于改善预后,提高生存率。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 7号染色体异常 儿童
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急性髓系白血病给予维奈克拉联合阿扎胞苷治疗的临床疗效观察
2
作者 段宝英 万芳 《中国现代药物应用》 2026年第1期89-92,共4页
目的探究急性髓系白血病(AML)给予维奈克拉联合阿扎胞苷治疗的效果。方法选取60例AML患者进行研究,以抽签方式分为对照组和观察组,各30例。对照组给予阿扎胞苷治疗,观察组在对照组基础上增加维奈克拉治疗。对比两组的疾病缓解率、免疫... 目的探究急性髓系白血病(AML)给予维奈克拉联合阿扎胞苷治疗的效果。方法选取60例AML患者进行研究,以抽签方式分为对照组和观察组,各30例。对照组给予阿扎胞苷治疗,观察组在对照组基础上增加维奈克拉治疗。对比两组的疾病缓解率、免疫功能指标、生活质量评分、不良反应发生率。结果疾病缓解率上,观察组(83.33%)较对照组(60.00%)更高(P<0.05)。治疗后,观察组的CD3^(+)(60.32±1.12)%、CD4^(+)(35.58±1.69)%高于对照组的(55.52±3.69)%、(33.25±2.15)%,CD8^(+)(21.89±0.52)%低于对照组的(27.32±1.35)%(P<0.05)。治疗后,观察组的活力状况评分(72.41±2.59)分、生理职能评分(75.41±2.18)分、情感职能评分(72.58±2.41)分、社会功能评分(73.52±2.29)分均高于对照组的(60.26±7.47)、(61.32±8.25)、(62.56±6.28)、(63.25±7.48)分(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论维奈克拉+阿扎胞苷属于一种比较理想的治疗方法,对AML患者有效,能改善其免疫功能及生活质量,且不会增加药物副作用。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 维奈克拉 阿扎胞苷 疾病缓解率
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儿童急性淋巴细胞白血病入住儿童重症监护室的临床特征分析
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作者 吴飞凤 毛珏怡 +1 位作者 万伍卿 文川 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2026年第1期70-77,共8页
目的 分析急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia, ALL)患儿入住儿童重症监护室(pediatric intensive care unit, PICU)的危险因素及其在PICU接受生命支持治疗(life-sustaining therapy, LST)的危险因素。方法 回顾性分析201... 目的 分析急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia, ALL)患儿入住儿童重症监护室(pediatric intensive care unit, PICU)的危险因素及其在PICU接受生命支持治疗(life-sustaining therapy, LST)的危险因素。方法 回顾性分析2016年6月—2021年6月中南大学湘雅二医院儿童医学中心收治的ALL患儿的临床资料,根据是否入住PICU分为PICU组和非PICU组,采用多因素logistic回归分析入住PICU的危险因素。采用Kaplan-Meier曲线评估PICU累积入住概率。根据是否接受LST将PICU患儿分为LST组和非LST组,采用多因素logistic回归分析接受LST的危险因素。结果 共纳入200例ALL患儿,其中42例(21.0%)患儿至少入住过一次PICU,总入住次数为48次。多因素分析显示,诊断时伴高白细胞血症和乳酸脱氢酶>500 U/L是ALL患儿入住PICU的独立危险因素(均P<0.05)。Kaplan-Meier曲线显示T淋巴细胞白血病和高白细胞血症均具有相对较高的累积PICU入院率。C反应蛋白、白蛋白水平及呼吸衰竭与患儿接受LST显著相关(均P<0.05);进一步行多因素logistic回归分析显示呼吸衰竭的PICU患儿接受LST的风险显著升高(OR=13.254,P=0.027)。结论 诊断时伴高白细胞血症和乳酸脱氢酶>500 U/L的ALL患儿入住PICU的风险较高;呼吸衰竭是PICU内ALL患儿接受LST的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 儿童重症监护室 危险因素 儿童
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miR-100-5p对急性髓系白血病细胞增殖及凋亡的影响及其分子机制
4
作者 樊小如 杨莹 +1 位作者 孙寅 杜聪梅 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2026年第1期99-106,共8页
目的 探讨微小RNA(miRNA, miR)-100-5p靶向Tribbles同源蛋白1(Tribbles pseudokinase 1,TRIB1)对急性髓系白血病细胞增殖及凋亡活性的影响。方法 收集16例健康体检儿童(对照组)和16例AML患儿(AML组)外周血。将HL-60细胞分为空白组、mimi... 目的 探讨微小RNA(miRNA, miR)-100-5p靶向Tribbles同源蛋白1(Tribbles pseudokinase 1,TRIB1)对急性髓系白血病细胞增殖及凋亡活性的影响。方法 收集16例健康体检儿童(对照组)和16例AML患儿(AML组)外周血。将HL-60细胞分为空白组、mimic NC组、miR-100-5p mimic组、si-NC组、si-TRIB1组、miR-100-5p mimic+TRIB1过表达质粒阴性对照(OE-NC)组、miR-100-5p mimic+TRIB1过表达质粒(OE-TRIB1)组。采用实时荧光定量PCR检测外周血和HL-60细胞中miR-100-5p、TRIB1 mRNA表达;5-乙炔基-2'脱氧尿嘧啶核苷(5-ethynyl-2'-deoxyuridine, EdU)染色、CCK-8法检测HL-60细胞增殖;流式细胞术检测HL-60细胞凋亡;Western blot法检测HL-60细胞中TRIB1、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen, PCNA)、p53、程序性死亡受体-1(programmed cell death protein 1, PD-1)、程序性死亡受体-配体1(programmed death-ligand 1, PD-L1)蛋白表达;双萤光素酶报告基因实验验证miR-100-5p与TRIB1靶向关系。结果 与对照组比较,AML组外周血中miR-100-5p表达降低,TRIB1 mRNA表达升高(P<0.05)。与空白组、mimic NC组比较,miR-100-5p mimic组miR-100-5p表达、细胞凋亡率、p53蛋白表达升高,TRIB1 mRNA表达、EdU阳性率、光密度(optical density,OD)450值及TRIB1、PCNA、PD-1、PD-L1蛋白表达降低(P<0.05);与空白组、si-NC组比较,si-TRIB1组TRIB1mRNA表达、EdU阳性率、OD450值及TRIB1、PCNA、PD-1、PD-L1蛋白表达降低,细胞凋亡率、p53蛋白表达升高(P<0.05);与miR-100-5p mimic组、miR-100-5p mimic+OE-NC组比较,miR-100-5p mimic+OE-TRIB1组TRIB1mRNA表达、EdU阳性率、OD450值及TRIB1、PCNA、PD-1、PD-L1蛋白表达升高,细胞凋亡率、p53蛋白表达降低(P<0.05);TRIB1-WT+miR-100-5p mimic组萤光素酶活性低于TRIB1-WT+mimic NC组(P<0.05)。结论 过表达miR-100-5p可通过下调TRIB1抑制HL-60细胞增殖,诱导细胞凋亡。 展开更多
关键词 微小RNA-100-5p Tribbles同源蛋白1 急性髓系白血病 增殖 凋亡 HL-60细胞
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维奈克拉联合地西他滨治疗老年急性髓系白血病患者的效果
5
作者 汪晗 党惠兵 王波涛 《中国民康医学》 2026年第1期39-41,共3页
目的:观察维奈克拉联合地西他滨治疗老年急性髓系白血病患者的效果。方法:回顾性分析2021年4月至2023年9月该院收治的60例老年急性髓系白血病患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为研究组和对照组各30例。两组均进行常规治疗,在此基... 目的:观察维奈克拉联合地西他滨治疗老年急性髓系白血病患者的效果。方法:回顾性分析2021年4月至2023年9月该院收治的60例老年急性髓系白血病患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为研究组和对照组各30例。两组均进行常规治疗,在此基础上,对照组采用地西他滨治疗,研究组在对照组基础上联合维奈克拉治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血常规指标[血小板计数(PLT)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)]、炎性因子[γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PLT、Hb、RBC、WBC水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TNF-α水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组IFN-γ水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:维奈克拉联合地西他滨治疗老年急性髓系白血病患者可提高治疗总有效率和血常规指标水平,改善炎性因子水平,效果优于单纯地西他滨治疗。 展开更多
关键词 维奈克拉 地西他滨 急性髓系白血病 血常规 炎性因子 不良反应
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急性白血病患者创伤后成长现状及影响因素分析
6
作者 许惠英 林丽萍 《中国当代医药》 2026年第1期122-125,共4页
目的探讨急性白血病患者创伤后成长现状及影响因素。方法选取2023年1月至2025年1月厦门大学附属第一医院收治的150例急性白血病患者为研究对象,采用创伤后成长量表(PTGI)评价其创伤后成长情况,并收集患者多方面基础资料,开展多元线性回... 目的探讨急性白血病患者创伤后成长现状及影响因素。方法选取2023年1月至2025年1月厦门大学附属第一医院收治的150例急性白血病患者为研究对象,采用创伤后成长量表(PTGI)评价其创伤后成长情况,并收集患者多方面基础资料,开展多元线性回归分析,分析创伤后成长的独立影响因素。结果150例患者PTGI评分为44~83分,平均(65.36±5.17)分。单因素分析结果显示,文化程度、家庭人均月收入、家庭功能、应对方式与创伤后成长有关,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,文化程度(B=7.862,β=0.258,95%CI:5.587~58.654)、家庭人均月收入(B=9.521,β=0.269,95%CI:6.398~78.695)、家庭功能(B=11.021,β=0.279,95%CI:7.895~125.684)、应对方式(B=8.352,β=0.262,95%CI:5.895~63.241)为急性白血病患者创伤后成长的独立影响因素(P<0.05)。结论急性白血病患者创伤后成长受文化程度、家庭人均月收入等因素的影响较大,临床应开展针对性的措施进行干预。 展开更多
关键词 急性白血病 创伤后成长 影响因素 护理干预对策
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芒硝外敷预防急性淋巴细胞白血病儿童二次门冬酰胺酶相关性胰腺炎的临床观察
7
作者 唐惠姣 张天遨 邓朝晖 《上海中医药杂志》 2026年第1期57-63,共7页
目的观察芒硝外敷预防急性淋巴细胞白血病儿童二次门冬酰胺酶(ASP)相关性胰腺炎(AAP)的临床疗效和安全性。方法将54例发生首次AAP后继续接受ASP治疗的急性淋巴细胞白血病患儿按照1∶2的比例随机分为治疗组(n=18)、对照组(n=36),治疗组自... 目的观察芒硝外敷预防急性淋巴细胞白血病儿童二次门冬酰胺酶(ASP)相关性胰腺炎(AAP)的临床疗效和安全性。方法将54例发生首次AAP后继续接受ASP治疗的急性淋巴细胞白血病患儿按照1∶2的比例随机分为治疗组(n=18)、对照组(n=36),治疗组自ASP再暴露当日开始给予芒硝外敷,持续2周,对照组不给予任何预防性干预措施。观察两组二次AAP的发生情况及芒硝外敷的安全性,比较血清胰酶、炎症指标[白细胞介素(IL)-6、IL-10、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)]、肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)]的变化情况;采用多因素logistic回归分析探讨发生二次AAP的危险因素。结果①治疗组二次AAP发生率(11.11%)低于对照组(44.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前后组内比较,治疗组LDH水平降低(P<0.05),对照组血清淀粉酶、脂肪酶、IL-6、ALT、AST、TBil水平升高(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组血清淀粉酶、脂肪酶、LDH、ALT、AST、TBil水平低于对照组(P<0.05)。③多因素logistic回归显示,ASP再暴露后血清高水平的TBil是发生二次AAP的独立危险因素[HR=1.322,95%CI(1.06~1.66),P<0.05]。④试验过程中,未观察到芒硝外敷相关不良反应。结论芒硝外敷对急性淋巴细胞白血病患儿二次AAP具有预防作用,且操作简便,无明显不良反应,其机制可能与促进胆汁排泄有关。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 儿童 门冬酰胺酶 胰腺炎 芒硝 中药 临床研究
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别让“跌倒”添风险!——急性白血病患者住院安全防护攻略
8
作者 吴王娟 张鹍 《健康指南》 2026年第2期20-21,共2页
从被确诊为急性白血病那一刻开始,就拉开了与死神博弈的序幕,患者及家属往往把焦点都集中在如何战胜病魔上。殊不知,一场防跌倒的战斗也“悄然打响”,其重要性绝不亚于任何一次化疗。
关键词 患者 化疗 防跌倒 家属 急性白血病 住院安全
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IL-6、HLA-G、Tim-3与急性髓系白血病患者临床病理指标和预后的关系
9
作者 雷亮 侯瑞红 吉霞 《转化医学杂志》 2026年第1期100-104,共5页
目的探究白细胞介素6(IL-6)、人类白细胞抗原G(HLA-G)、T细胞免疫球蛋白和黏蛋白结构域3(Tim-3)与急性髓系白血病(AML)患者临床病理指标和预后的关系。方法选择2020年3月至2023年11月临汾市人民医院收治的AML患者113例作为研究组,另选... 目的探究白细胞介素6(IL-6)、人类白细胞抗原G(HLA-G)、T细胞免疫球蛋白和黏蛋白结构域3(Tim-3)与急性髓系白血病(AML)患者临床病理指标和预后的关系。方法选择2020年3月至2023年11月临汾市人民医院收治的AML患者113例作为研究组,另选择同期健康体检者80例作为对照组。检测并比较两组血清IL-6、HLA-G、Tim-3水平,分析IL-6、HLA-G、Tim-3表达水平与AML患者临床病理指标的关系。根据AML患者1年预后情况将患者分为生存组(85例)和死亡组(28例),比较两组血清IL-6、HLA-G、Tim-3水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清IL-6、HLA-G、Tim-3水平对AML患者预后的预测价值。结果研究组患者血清IL-6、HLA-G、Tim-3水平显著高于对照组(P<0.05)。AML患者血清IL-6、HLA-G、Tim-3水平与外周血白细胞计数及欧洲白血病网(ELN)危险分层有关(P<0.05)。死亡组AML患者血清IL-6、HLA-G、Tim-3水平均高于生存组(P<0.05)。血清IL-6、HLA-G、Tim-3单独预测AML患者预后的曲线下面积分别为0.829、0.840、0.787,三者联合预测预后的曲线下面积为0.948,优于各自单独预测(Z_(三者联合vs IL-6)=2.497、Z_(三者联合vs HLA-G)=2.957、Z_(三者联合vs Tim-3)=3.207,均P<0.05)。结论AML患者血清IL-6、HLA-G、Tim-3水平显著升高,且三者表达水平与外周血白细胞计数及ELN危险分层有关,三者联合可辅助预测AML患者预后。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 白细胞介素6 人类白细胞抗原G T细胞免疫球蛋白和黏蛋白结构域3 病理 ROC曲线
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维奈克拉结合HAG方案治疗急性髓系白血病的疗效及其安全性分析
10
作者 李萌 闫伟伟 《医学理论与实践》 2026年第1期65-68,共4页
目的:观察维奈克拉结合HAG方案治疗急性髓系白血病(AML)的疗效及其临床应用价值。方法:回顾性选取我院2020年1月—2023年1月收治的82例AML患者分为对照组41例(HAG方案治疗)、观察组41例(维奈克拉结合HAG方案治疗)。对比两组临床疗效、... 目的:观察维奈克拉结合HAG方案治疗急性髓系白血病(AML)的疗效及其临床应用价值。方法:回顾性选取我院2020年1月—2023年1月收治的82例AML患者分为对照组41例(HAG方案治疗)、观察组41例(维奈克拉结合HAG方案治疗)。对比两组临床疗效、不良反应、1年内生存率及治疗前后临床指标[红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(HGB)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、新生血管生成因子[血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)、碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)]。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后RBC、PLT、HGB水平均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清VEGF、VEGFR、BFGF水平均低于对照组(P<0.05);观察组生存率高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:维奈克拉结合HAG方案治疗AML的疗效确切,可改善临床症状,减轻机体免疫抑制,抑制新生血管生成,提高生存率,且具有一定安全性。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 维奈克拉 HAG方案 疗效 免疫功能
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DUX4-IGH融合儿童B系急性淋巴细胞白血病的临床特征
11
作者 罗堉暄 江华 +2 位作者 王嘉怡 郝文革 张伟娜 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2026年第1期78-83,共6页
目的 总结DUX4-IGH融合儿童B系急性淋巴细胞白血病(B-cell acute lymphoblastic leukemia, BALL)的临床特征,为该亚组白血病的诊断及治疗提供依据。方法 收集2020年9月—2024年4月期间广州医科大学附属妇女儿童医疗中心DUX4-IGH融合的B-... 目的 总结DUX4-IGH融合儿童B系急性淋巴细胞白血病(B-cell acute lymphoblastic leukemia, BALL)的临床特征,为该亚组白血病的诊断及治疗提供依据。方法 收集2020年9月—2024年4月期间广州医科大学附属妇女儿童医疗中心DUX4-IGH融合的B-ALL患儿的临床资料,回顾性分析该亚组患儿的临床特点、实验室特征及治疗效果。结果 共纳入315例B-ALL患儿,通过转录组测序共检出17例DUX4-IGH融合病例(5.4%)。其中位年龄为5岁6个月(范围:2岁10个月至12岁)。染色体核型多为正常核型。根据患儿年龄、WBC计数、有无中枢受累,初诊时15例(88.2%)患儿评为低危。根据治疗反应,最终危险度为低危者7例,中危者10例。中位随访时间为38个月(范围:34~43个月),最长随访时间达55个月,此17例患者MRD持续阴性,无事件生存。结论 DUX4-IGH融合在儿童B-ALL中常见,转录组测序能较灵敏地识别DUX4-IGH融合,对B-ALL的精准分型及预后评估具有重要价值。DUX4-IGH融合诱导治疗早期反应欠佳,但整体预后良好。 展开更多
关键词 B系急性淋巴细胞白血病 DUX4-IGH融合基因 微小残留病灶 转录组测序 儿童
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铁死亡的调控机制及其在急性淋巴细胞白血病中作用的研究进展
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作者 徐买元 马俐文 杨小燕 《现代肿瘤医学》 2026年第1期125-133,共9页
急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是儿童最常见的恶性肿瘤,其传统化疗和异基因造血干细胞移植的治疗手段面临易复发和难治的挑战。近年来,新型疗法的出现改善了ALL患者预后。其中,铁死亡作为一种铁依赖的非凋亡性... 急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是儿童最常见的恶性肿瘤,其传统化疗和异基因造血干细胞移植的治疗手段面临易复发和难治的挑战。近年来,新型疗法的出现改善了ALL患者预后。其中,铁死亡作为一种铁依赖的非凋亡性新型细胞程序性死亡模式备受关注。铁死亡由多种肿瘤治疗手段引发,受多途径精细调控,在抗肿瘤中具有重要意义。该文综述了铁死亡的核心调控机制,并探讨其在ALL中的作用。研究显示,铁死亡通过多维度调控网络展现抗ALL潜力,靶向铁代谢及应用天然药物提取物的治疗策略可诱导ALL细胞铁死亡,增强化疗敏感性。同时,铁死亡诱导剂联合自噬激活剂有望突破ALL耐药难题,基于铁死亡相关基因的预后模型也为风险分层提供了新工具。该文能够为ALL患者的精准治疗及预后管理提供一定的参考,并为ALL研究的深入开展提供理论依据。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 铁死亡 铁过载 谷胱甘肽过氧化物酶4 自噬 综述
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血清IL-15、MMP-2水平与儿童急性淋巴细胞白血病免疫分型和预后的关系
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作者 黄莎莎 张瀚月 +1 位作者 陈兰兰 郑莉 《成都医学院学报》 2026年第1期152-156,共5页
目的研究血清白介素15(IL-15)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)水平与儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)免疫分型和预后的关系。方法选取2018年7月至2021年8月在山东第一医科大学附属省立医院就诊的ALL患儿154例为白血病组,根据免疫分型分为早期前B-... 目的研究血清白介素15(IL-15)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)水平与儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)免疫分型和预后的关系。方法选取2018年7月至2021年8月在山东第一医科大学附属省立医院就诊的ALL患儿154例为白血病组,根据免疫分型分为早期前B-ALL组(112例)、前B-ALL组(29例)和成熟B-ALL组(13例)。另选取同期在该院体检的154例健康儿童作为对照组。检测血清IL-15、MMP-2水平;收集白血病组临床资料;随访并统计白血病组患儿的生存情况;采用多因素Cox回归分析白血病组患儿死亡的影响因素;采用Kaplan-Meier法分析血清IL-15、MMP-2表达水平对白血病组患儿生存率的影响。结果与对照组相比,白血病组血清IL-15水平降低,MMP-2水平升高(P<0.05)。早期前B-ALL组、前B-ALL组、成熟B-ALL组血清IL-15水平依次降低,血清MMP-2水平依次升高(P<0.05)。死亡组患儿有微小残留病变、有MLL基因重排所占比例和血清MMP-2高于生存组患儿,血清IL-15低于生存组患儿(P<0.05)。IL-15低表达患儿的生存率低于IL-15高表达患儿(62.32%vs 80.00%,P<0.05),MMP-2高表达患儿的生存率低于MMP-2低表达患儿(63.01%vs 80.25%,P<0.05)。有微小残留病变(HR=2.476)、有MLL基因重排(HR=2.069)、低水平IL-15(HR=0.462)以及高水平MMP-2(HR=2.855)是ALL患儿死亡的影响因素(P<0.05)。结论ALL患儿血清IL-15水平较低,MMP-2水平较高,与免疫分型和预后生存有关。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 免疫分型 预后 白介素15 基质金属蛋白酶2
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低危急性髓系白血病患者大剂量Ara-C方案化疗效果的预测模型构建
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作者 巩娇娇 马馨 《医学理论与实践》 2026年第1期21-25,共5页
目的:探讨影响低危急性髓系白血病(AML)患者大剂量阿糖胞苷(Ara-C)方案化疗效果的相关因素,并构建预测模型。方法:选取2021年3月—2024年3月我院收治的79例接受化疗治疗的低危AML患者为研究对象,所有患者均经诱导治疗后达到完全缓解,拟... 目的:探讨影响低危急性髓系白血病(AML)患者大剂量阿糖胞苷(Ara-C)方案化疗效果的相关因素,并构建预测模型。方法:选取2021年3月—2024年3月我院收治的79例接受化疗治疗的低危AML患者为研究对象,所有患者均经诱导治疗后达到完全缓解,拟行大剂量Ara-C方案巩固化疗,根据化疗效果分为有效组和无效组。比较两组基线资料、实验室指标等,采用logistic回归分析低危AML患者大剂量Ara-C方案化疗效果的影响因素,根据相关因素构建预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线验证预测模型的预测效能。结果:79例低危AML患者行大剂量Ara-C方案化疗后,20例化疗无效,占比25.32%(20/79)。无效组年龄、白细胞计数、白细胞介素-6(IL-6)水平、血管内皮生长因子(VEGF)水平均高于有效组,染色体核型异常占比高于有效组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,年龄、白细胞计数、IL-6水平、VEGF水平较高是低危AML患者大剂量Ara-C方案化疗无效的影响因素(P<0.05);根据多因素logistic回归分析结果构建预测模型后并绘制ROC曲线进行内部验证,预测模型评估低危AML患者行大剂量Ara-C方案化疗无效的曲线下面积(AUC)为0.994,灵敏度为0.950,特异度为0.983,约登指数为0.933,提示该预测模型具有良好预测效能。结论:年龄、白细胞计数、IL-6水平、VEGF水平是低危AML患者大剂量Ara-C方案化疗无效的影响因素,据此构建的预测模型对低危AML患者大剂量Ara-C方案化疗效果具有一定的预测效能。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 化疗 预测模型构建 列线图
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P2RX1 Influences the Prognosis of Ph+/Ph-Like ALL through Energy and Calcium Metabolism
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作者 Xiangmei Ye Baoyi Yang +12 位作者 Xin Zhang Luyuan Yang Likun Zhang Qin Ren Xiaobing Li Leiguang Feng Lanlan Wei Peng Song Yuqing Ye Xin Lian Yujuan Gao Haidi Tang Zhiyu Liu 《Oncology Research》 2026年第1期279-296,共18页
Objectives:Philadelphia chromosome-positive B-cell acute lymphoblastic leukemia and Philadelphia-like B-cell acute lymphoblastic leukemia(Ph+/Ph-like ALL)constitute the majority of relapsed/refractory B-ALL(R/R B-ALL)... Objectives:Philadelphia chromosome-positive B-cell acute lymphoblastic leukemia and Philadelphia-like B-cell acute lymphoblastic leukemia(Ph+/Ph-like ALL)constitute the majority of relapsed/refractory B-ALL(R/R B-ALL)cases,highlighting an urgent need to discover new therapeutic targets.This study aims to elucidate the mechanisms underlying poor prognosis in Ph+/Ph-like ALL through transcriptome sequencing and functional cytological assays,with the goal of informing new clinical treatment strategies.Results:Transcriptomic analysis of Ph+/Ph-like ALL patients revealed that low expression of P2X Purinoceptor 1(P2RX1)was associated with unfavorable outcomes.Specifically,patients with poor prognosis and low P2RX1 expression exhibited downregulation of genes involved in energy and calcium metabolism pathways,along with upregulation of genes governing key cellular processes such as cell proliferation(e.g.,MYC),cell cycle progression(e.g.,CCND2),and apoptosis inhibition(e.g.,DASP6).Cellular experiments demonstrated that SUP-B15 cells overexpressing P2RX1 displayed elevated intracellular levels of ATP,calcium,and glucose,together with enhanced glycolytic capacity,compared to empty vector controls.Treatment of SUP-B15 cells with dexamethasone(Dex),Imatinib,or their combination significantly suppressed proliferation and promoted apoptosis,which was accompanied by increases in intracellular ATP,calcium,and glucose.Moreover,exogenous ATP administration(a P2RX1 agonist)enhanced apoptosis and inhibited proliferation in control cells.Conversely,treatment with NF449(a P2RX1 inhibitor)increased proliferation in both P2RX1-overexpressing and control SUP-B15 cells.Conclusion:Our findings indicate that P2RX1 may exert this function through modulating energy metabolism and calcium homeostasis,resulting in elevated intracellular calcium levels.Sustained elevation of calcium promotes apoptosis,whereas exogenous ATP activates P2RX1,enhances calcium influx,and attenuates the suppression of apoptosis associated with P2RX1 underexpression,ultimately correlating with improved treatment response. 展开更多
关键词 Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia(Ph+ALL) Philadelphia chromosome-like B-cell acute lymphoblastic leukemia(Ph-like ALL) transcriptome sequencing P2X purinoceptor 1
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生血宝合剂联合rhG-CSF对急性髓系白血病化疗后中性粒细胞恢复及免疫功能的影响
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作者 叶利锋 徐燕 +1 位作者 魏美甜 钟巧玉 《中国医学创新》 2026年第1期39-42,共4页
目的:探讨生血宝合剂与重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)联合治疗对急性髓系白血病化疗后粒细胞恢复及免疫功能的影响。方法:回顾性选择2023年1月—2025年1月广东省人民医院赣州医院收治的60例急性髓系白血病化疗后粒细胞缺乏症患者,按照... 目的:探讨生血宝合剂与重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)联合治疗对急性髓系白血病化疗后粒细胞恢复及免疫功能的影响。方法:回顾性选择2023年1月—2025年1月广东省人民医院赣州医院收治的60例急性髓系白血病化疗后粒细胞缺乏症患者,按照不同治疗方法将其分为观察组与对照组,各30例。对照组接受rhG-CSF皮下注射,观察组在对照组的基础上口服生血宝合剂。比较两组的绝对中性粒细胞计数(ANC)与WBC计数恢复时间、治疗相关不良事件及免疫功能指标。结果:观察组ANC、WBC计数恢复时间早于对照组,治疗相关不良事件发生率低于对照组(P<0.05);出院前24 h,观察组CD8^(+)水平低于对照组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组(P<0.05)。结论:生血宝合剂联合rhG-CSF可以促进急性髓系白血病化疗后患者WBC计数与ANC恢复,降低治疗相关不良事件发生率,并增强免疫功能。 展开更多
关键词 生血宝合剂 重组人粒细胞刺激因子 急性髓系白血病 粒细胞
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急性早幼粒细胞白血病治疗过程中凝血功能变化及影响因素分析 被引量:2
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作者 陈珍珠 刘涛 +3 位作者 郭贺贺 仁文文 王凯 庞迎旭 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第1期45-53,共9页
目的:分析急性早幼粒细胞白血病(APL)治疗过程中凝血功能的变化,并探讨APL患者凝血功能的影响因素。方法:回顾性分析本院在2018年11月至2023年5月期间收治的166例APL患者的资料,对比患者治疗前和治疗过程中各项临床指标的变化;将166例AP... 目的:分析急性早幼粒细胞白血病(APL)治疗过程中凝血功能的变化,并探讨APL患者凝血功能的影响因素。方法:回顾性分析本院在2018年11月至2023年5月期间收治的166例APL患者的资料,对比患者治疗前和治疗过程中各项临床指标的变化;将166例APL患者按照是否发生凝血功能异常分为凝血功能异常组(n=115)和凝血功能正常组(n=51),对比两组患者的基本资料、临床资料及实验室指标;采用多因素logistic回归分析筛选凝血功能异常的危险因素并建立logistic回归模型,建立神经网络模型并对影响因素进行重要性排序;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估两种模型的预测效能。结果:166例APL患者治疗前和治疗过程中各临床指标对比结果显示,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肾小球滤过率(eGFR)、血小板(PLT)及纤维蛋白原(FIB)在治疗过程中显著升高(P<0.05),糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞(WBC)、中性粒细胞绝对计数(ANC)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)及乳酸脱氢酶(LDH)在治疗过程中显著降低(P<0.05)。凝血功能异常组中发生出血的患者及高危APL患者比例显著高于凝血功能正常组(P<0.05);凝血功能异常组患者IL-6、TNF-α、WBC、ANC、D-D、FDP及LDH显著高于凝血功能正常组(P<0.05)。将单因素分析筛选出的影响凝血功能的因素纳入到logistic回归分析和神经网络模型预测APL患者凝血功能异常的风险,ROC曲线显示两个模型的AUC分别为0.896和0.908,灵敏度分别为0.824和0.892,特异度分别为0.940和0.904,约登指数分别为0.764和0.796,准确性分别为0.882和0.898。结论:危险分层为高危、发生出血、WBC升高、LDH升高、ANC升高及FDP水平升高是APL患者凝血功能异常的独立危险因素,利用上述危险因素建立的logistic回归模型和神经网络模型对APL患者凝血功能异常均具有较好的预测效能。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 凝血 LOGISTIC回归模型 神经网络模型
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m^(6)A甲基转移酶ZC3H13基因在急性髓系白血病中的表达与患者临床特征和预后的关系 被引量:1
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作者 许晶 任方刚 +1 位作者 郝壮辉 王宏伟 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第6期1558-1564,共7页
目的:探讨m^(6)A甲基转移酶ZC3H13基因在初发急性髓系白血病(AML)中的表达水平及其与患者临床特征和预后的关系。方法:收集2018年7月1日至2021年12月1日期间山西医科大学第二医院血液科收治的131例初发AML住院患者和12例同期对照者骨髓... 目的:探讨m^(6)A甲基转移酶ZC3H13基因在初发急性髓系白血病(AML)中的表达水平及其与患者临床特征和预后的关系。方法:收集2018年7月1日至2021年12月1日期间山西医科大学第二医院血液科收治的131例初发AML住院患者和12例同期对照者骨髓样本,采用RT-qPCR技术检测骨髓样本ZC3H13 mRNA表达量,回顾性分析ZC3H13表达量与患者临床指标、基因突变情况和预后的相关性。结果:与对照组相比,初发AML患者的ZC3H13 mRNA表达水平明显增高(P<0.001)。相对于ZC3H13低表达组,ZC3H13高表达组患者白细胞计数、骨髓原始细胞比例和复发率更高(均P<0.05),而Th/Ts比值更低(P<0.01)。单因素生存分析结果显示,ZC3H13高表达组患者的中位总生存期(OS)和无病生存期(DFS)较低表达组更短(均P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,高危险度分层(OS:HR=1.612,95%CI:1.151-2.257,P=0.005;DFS:HR=1.551,95%CI:1.031-2.335,P=0.035)和高ZC3H13表达量(OS:HR=1.756,95%CI:1.028-2.999,P=0.039;DFS:HR=1.935,95%CI:1.018-3.678,P=0.044)是AML患者OS和DFS的独立危险因素。结论:AML患者ZC3H13表达量可能与患者肿瘤负荷和免疫功能相关,高表达ZC3H13患者预后差,ZC3H13高表达是影响AML患者预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 ZC3H13 临床指标 预后
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PD-1抑制剂联合阿扎胞苷和HAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病:一项前瞻性、单臂、Ⅱ期临床研究 被引量:1
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作者 蔡成森 王如菊 +4 位作者 徐晓燕 顾骋圆 康慧珠 刘跃均 韩悦 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第4期972-979,共8页
目的:评估PD-1抑制剂联合阿扎胞苷和HAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病(R/R AML)的疗效及安全性。方法:本研究为前瞻性、单臂、Ⅱ期临床研究,纳入2020年12月到2023年8月苏州大学附属第一医院收治的符合入组标准的R/R AML患者20例,在... 目的:评估PD-1抑制剂联合阿扎胞苷和HAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病(R/R AML)的疗效及安全性。方法:本研究为前瞻性、单臂、Ⅱ期临床研究,纳入2020年12月到2023年8月苏州大学附属第一医院收治的符合入组标准的R/R AML患者20例,在挽救治疗后可进行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)。评估疗效、安全性。结果:20例患者中,男14例和女6例,平均年龄为(50.7±15.3)岁。1疗程的总反应率(ORR)为75.0%(15/20),2疗程达到完全缓解(CR)或血细胞计数不完全恢复的完全缓解(CRi)有7例(35.0%)。8例患者接受allo-HSCT。主要不良事件是血液学毒性,未发生5级不良事件。结论:PD-1抑制剂联合阿扎胞苷和HAG方案是R/R AML的一种可行且相对安全的治疗选择,值得进一步研究。 展开更多
关键词 PD-1抑制剂 复发难治性急性髓系白血病 HAG 阿扎胞苷
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辐照去白细胞悬浮红细胞治疗急性白血病的疗效观察及对患者免疫功能的影响 被引量:1
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作者 韩海心 杨讯 +1 位作者 王波 杨旭 《实用癌症杂志》 2025年第2期341-344,共4页
目的 探究辐照去白细胞悬浮红细胞治疗急性白血病的疗效及对患者免疫功能的影响。方法 选取急性白血病患者100例,根据输血方案分为2组,对照组68例患者接受去白悬浮红细胞输注,观察组32例患者接受辐照去白细胞悬浮红细胞输注。对2组临床... 目的 探究辐照去白细胞悬浮红细胞治疗急性白血病的疗效及对患者免疫功能的影响。方法 选取急性白血病患者100例,根据输血方案分为2组,对照组68例患者接受去白悬浮红细胞输注,观察组32例患者接受辐照去白细胞悬浮红细胞输注。对2组临床疗效、免疫功能、医院感染及不良反应的发生率进行比较分析。结果 2组患者治疗前免疫指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,相较于对照组,观察组临床有效率及CD4^(+)、CD8^(+)水平均明显升高(P<0.05),医院感染及不良反应的总发生率均明显下降(P<0.05)。结论 对于急性白血病患者,输注辐照去白细胞悬浮红细胞,具有确切的临床疗效,可显著改善患者的免疫功能,降低医院感染及不良反应的发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 辐照去白细胞悬浮红细胞 急性白血病 疗效 免疫功能
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