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200例原发性弥漫大B细胞淋巴瘤患者的生存和缓解分析
1
作者 杨彩霞 陈涛 郑引索 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第2期371-375,共5页
目的探讨原发性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床特征、生存情况及影响缓解与预后的相关因素。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月入住陕西省宝鸡市中心医院200例原发性DLBCL患者的基线特征、治疗方案以及疗效评价等临床资料,应用K... 目的探讨原发性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床特征、生存情况及影响缓解与预后的相关因素。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月入住陕西省宝鸡市中心医院200例原发性DLBCL患者的基线特征、治疗方案以及疗效评价等临床资料,应用Kaplan-Meier分析患者的总生存(OS)和缓解率(ORR)。结果完成治疗且在本院接受疗效评价患者的ORR为96.1%,200例患者中位随访50.2个月,5年OS率为67%;单因素分析表明,DLBCL细胞起源non-GCB为影响近期疗效的独立危险因素(P=0.038);国际预后指数(International Prognostic Index,IPI)2~5分为影响长期生存的独立危险因素(P=0.026)。结论IPI评分、肿瘤细胞起源是影响DLBCL患者生存和缓解率的不良预后因素。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL) 缓解率 生存 预后因素
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去白细胞输血技术治疗急性白血病患者的效果
2
作者 肖晓 王薇 +1 位作者 葛云萍 王秋红 《中国民康医学》 2026年第2期43-45,共3页
目的:观察去白细胞输血技术治疗急性白血病患者的效果。方法:回顾性分析2021年1月至2024年1月济源市中心血站联合济源市人民医院收治的76例急性白血病患者的临床资料,按照输血方法不同将其分为研究组和对照组各38例。研究组采用去白细... 目的:观察去白细胞输血技术治疗急性白血病患者的效果。方法:回顾性分析2021年1月至2024年1月济源市中心血站联合济源市人民医院收治的76例急性白血病患者的临床资料,按照输血方法不同将其分为研究组和对照组各38例。研究组采用去白细胞输血技术治疗,对照组采用常规输血治疗。比较两组输血前后炎性指标[白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、γ干扰素(IFN-γ)]、T细胞亚群指标(CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平,以及医院感染发生率。结果:输血第1、3天,研究组IFN-γ水平均高于对照组,IL-8、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);输血第1、3天,研究组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组医院感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:去白细胞输血技术治疗急性白血病患者可改善炎性指标、T细胞亚群指标水平,降低医院感染发生率,效果优于常规输血治疗。 展开更多
关键词 去白细胞输血技术 常规输血 急性白血病 炎性指标 T细胞亚群 医院感染
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黄连解毒汤联合化疗方案治疗老年恶性淋巴瘤的疗效及对免疫功能的影响
3
作者 缪韦韦 沙信山 张桂芳 《临床合理用药》 2026年第8期91-93,101,共4页
目的观察黄连解毒汤联合化疗方案治疗老年恶性淋巴瘤的疗效及对免疫功能的影响。方法选取2019年4月—2024年12月常熟市第一人民医院收治的老年恶性淋巴瘤患者60例,按照随机抽样法分为试验组和对照组,每组30例。对照组采用单纯化疗治疗,... 目的观察黄连解毒汤联合化疗方案治疗老年恶性淋巴瘤的疗效及对免疫功能的影响。方法选取2019年4月—2024年12月常熟市第一人民医院收治的老年恶性淋巴瘤患者60例,按照随机抽样法分为试验组和对照组,每组30例。对照组采用单纯化疗治疗,试验组在对照组基础上联合黄连解毒汤治疗。4周为1个疗程,治疗6个疗程后,比较2组近期疗效,治疗前后免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评分、Karnofsky功能状态评分(KPS)、改良国际预后指数(NCCN-IPI)评分及不良反应。结果试验组客观缓解率高于对照组(83.33%vs.56.67%,χ^(2)=5.079,P=0.024)。治疗6个疗程后,试验组CD3^(+)、CD4^(+)高于治疗前,而对照组低于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05或P<0.01);试验组CD4^(+)/CD8^(+)与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),而对照组CD4^(+)/CD8^(+)低于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.01);试验组EORTC QLQ-C30评分、KPS评分高于治疗前,NCCN-IPI评分低于治疗前,且试验组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。试验组肝肾功能异常、心脏毒性、恶心呕吐、神经毒性、白细胞减少发生率低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论黄连解毒汤联合化疗方案治疗老年恶性淋巴瘤的疗效确切,可有效改善患者免疫功能,提升患者生活质量和预后状态,恢复患者体力状况,且安全性较高。 展开更多
关键词 恶性淋巴瘤 老年人 黄连解毒汤 化疗 免疫功能 生活质量
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弥漫性大B细胞淋巴瘤CAR-T细胞疗法的临床应用及耐药机制研究进展
4
作者 钟樱红 冯思琼 杨政 《临床肿瘤学杂志》 2026年第3期329-334,共6页
弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最常见的侵袭性非霍奇金淋巴瘤。30%~40%的DLBCL患者对标准R-CHOP方案耐药或在缓解后复发。嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法是一种新兴的癌症治疗方法,已对淋巴瘤的治疗格局产生重要影响。目前认为,耐药是导... 弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最常见的侵袭性非霍奇金淋巴瘤。30%~40%的DLBCL患者对标准R-CHOP方案耐药或在缓解后复发。嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法是一种新兴的癌症治疗方法,已对淋巴瘤的治疗格局产生重要影响。目前认为,耐药是导致DLBCL复发难治的主要因素。DLBCL患者对CAR-T细胞治疗的耐药机制可能是多因素的,且尚未完全阐明。为明确可能预测个体对CAR-T细胞治疗应答的患者特征、肿瘤相关因素以及治疗相关变量,需要持续对临床试验数据及该人群的真实世界证据进行分析。本文旨在综述迄今已发现的、可能导致CAR-T细胞疗法无法使DLBCL患者实现持久缓解的相关因素。 展开更多
关键词 弥漫性大B细胞淋巴瘤 难治性/复发性 临床应用 耐药机制 嵌合抗原受体T细胞治疗
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以眼睑坏死为表现的慢性活动性EB病毒感染相关淋巴瘤1例
5
作者 王江娅 姚佳峰 +2 位作者 郝晓静 马佳佳 程亚颖 《四川医学》 2026年第1期117-120,共4页
1临床资料患儿,男,9岁,以“间断发热1+年,右侧眼睑坏死、多发皮下结节2+月”入院,1+年前患儿出现间断发热,未予重视,2+月前患儿再次出现发热,伴双眼睑肿胀,右眼为主,眶周皮肤红肿,不伴痛感,无视力缺损,左上臂、左下肢、右小腿、左侧面... 1临床资料患儿,男,9岁,以“间断发热1+年,右侧眼睑坏死、多发皮下结节2+月”入院,1+年前患儿出现间断发热,未予重视,2+月前患儿再次出现发热,伴双眼睑肿胀,右眼为主,眶周皮肤红肿,不伴痛感,无视力缺损,左上臂、左下肢、右小腿、左侧面颊部出现皮下硬结,高出皮面,局部皮肤发红伴结痂,最大者约1.5 cm×1.5 cm,无触痛,无波动感,院外给予抗感染治疗后体温恢复正常,眼睑肿胀无好转,右眼下睑出现组织溃烂,部分黑色结痂,院外眼眶CT检查提示右侧眶内外软组织肿胀,眼环壁毛糙,右侧眼眶内侧壁骨质吸收。 展开更多
关键词 淋巴瘤 眼睑坏死 慢性活动性EB病毒感染
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以肺动脉高压起病的重症血管内大B细胞淋巴瘤1例
6
作者 李建华 黄薇 +3 位作者 张青 罗维远 吴焱琼 陈秀凯 《协和医学杂志》 北大核心 2026年第1期115-119,共5页
血管内大B细胞淋巴瘤(intravascular large B-cell lymphoma,IVLBCL)是一种罕见的侵袭性淋巴瘤,临床表现多样且缺乏特异性,极易误诊。本文报告1例以肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)为首发症状的IVLBCL患者。该中年男... 血管内大B细胞淋巴瘤(intravascular large B-cell lymphoma,IVLBCL)是一种罕见的侵袭性淋巴瘤,临床表现多样且缺乏特异性,极易误诊。本文报告1例以肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)为首发症状的IVLBCL患者。该中年男性患者表现为进行性低氧血症与PAH,对标准PAH治疗反应不佳,实验室检查提示高炎症状态及乳酸脱氢酶显著升高,影像学显示双肺弥漫性病变。经随机皮肤活检,于皮下毛细血管内查见异型B淋巴细胞,最终确诊为IVLBCL。予ZR-CHOP方案治疗后,该患者症状及实验室指标均得到显著改善。本文结合文献复习,系统梳理该病例的诊治经过,旨在为临床识别此类罕见表现提供借鉴。 展开更多
关键词 肺动脉高压 血管内大B细胞淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤
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单中心进展期黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者的回顾性研究
7
作者 韩雪 王晓彤 +7 位作者 张宁 刘恒岐 孙聪 张志 刘睿 刘洋 王先火 张会来 《中国肿瘤临床》 北大核心 2026年第1期9-15,共7页
目的:探讨进展期黏膜相关淋巴组织(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤患者的临床特征、治疗方案及预后因素。方法:回顾性分析2000年1月至2025年7月就诊于天津医科大学肿瘤医院的117例进展期MALT淋巴瘤患者的临床资料,采用K... 目的:探讨进展期黏膜相关淋巴组织(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤患者的临床特征、治疗方案及预后因素。方法:回顾性分析2000年1月至2025年7月就诊于天津医科大学肿瘤医院的117例进展期MALT淋巴瘤患者的临床资料,采用Kaplan–Meier法及Cox多因素回归模型进行生存资料分析。结果:进展期患者占32%,其中67.5%仅累及1个结外器官,32.4%为多黏膜部位受累,30%侵犯非黏膜部位(如肝、肾、脑膜等)。与局限期相比,进展期患者更常见大包块、B症状(发热、盗汗、消瘦)及体能状态差,β2-微球蛋白水平显著升高。97.4%患者接受全身化疗,利妥昔单抗联合化疗方案完全缓解(complete response,CR)率达61.5%。中位随访33个月,患者3年总生存(overall survival,OS)率和无进展生存(progression-free survival,PFS)率分别为94%和85%。多因素分析显示,淋巴细胞绝对值计数(ALC)>1×10^(9)/L和病灶最大径>6 cm为PFS的独立预后不良因素,甲肝感染史亦与复发风险相关。结论:研究提示进展期MALT虽整体预后良好,但部分患者进展较快,需识别高危因素并优化治疗策略。 展开更多
关键词 MALT 淋巴瘤 进展期 治疗 预后
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淋巴瘤合并挪威疥1例
8
作者 张公杰 郭金竹 +1 位作者 陈泽 李东明 《中华皮肤科杂志》 北大核心 2026年第2期178-179,共2页
患者女,84岁,右耳部、双手掌、脐部、右乳头红斑痂屑2周余。患者2020年10月16日于血液科化疗期间出现右耳部、双手掌、脐部、右乳头红斑痂屑,轻度瘙痒,皮屑氢氧化钾直接镜检见真菌孢子,真菌培养为白色念珠菌。我科会诊后,予派瑞松外用... 患者女,84岁,右耳部、双手掌、脐部、右乳头红斑痂屑2周余。患者2020年10月16日于血液科化疗期间出现右耳部、双手掌、脐部、右乳头红斑痂屑,轻度瘙痒,皮屑氢氧化钾直接镜检见真菌孢子,真菌培养为白色念珠菌。我科会诊后,予派瑞松外用、二硫化硒洗剂外洗5d,皮疹进行性加重,表面呈污黑色细软鳞屑。于2020年10月30日再次取皮肤鳞屑行直接镜检,发现大量疥虫虫体及虫卵。既往史:非霍奇金淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤IⅣB期4个月余,于血液科规律化疗,化疗期间出现败血症、骨髓抑制、白色念珠菌感染等。体检:一般情况差,精神欠佳,消瘦面容,全身营养差。 展开更多
关键词 化疗 白色念珠菌 淋巴瘤 红斑痂屑 虫卵
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lncRNA PVT1通过调控miR-20a-5p/HMGA2信号轴影响弥漫性大B细胞淋巴瘤细胞增殖及凋亡
9
作者 徐晓玮 阿迪娜·乌提库尔 +1 位作者 张红莉 石雨薇 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2026年第1期45-52,共8页
目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)PVT1对弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)细胞增殖和凋亡的影响及相关机制。方法:q RT-PCR检测PVT1在人B淋巴母细胞IM-9和DLBCL细胞OCI-Ly1、OCI-Ly3、OCI-Ly4、OCILy10中的表达。将OCI-Ly1细胞分为si-NC、si-P... 目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)PVT1对弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)细胞增殖和凋亡的影响及相关机制。方法:q RT-PCR检测PVT1在人B淋巴母细胞IM-9和DLBCL细胞OCI-Ly1、OCI-Ly3、OCI-Ly4、OCILy10中的表达。将OCI-Ly1细胞分为si-NC、si-PVT1、si-PVT1+miR-20a-5p inhibitor和si-PVT1+miR-20a-5p inhibitor+si-HMGA2共4组;将OCI-Ly3细胞分为Control、PVT1、PVT1+miR-20a-5p mimic和PVT1+miR-20a-5p mimic+HMGA2共4组。双荧光素酶报告基因实验验证PVT1和miR-20a-5p的靶向关系,以及miR-20a-5p和HMGA2的靶向关系;CCK-8法检测细胞增殖能力;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot检测HMGA2蛋白表达。结果:OCI-Ly1、OCILy3、OCI-Ly4、OCI-Ly10中PVT1表达显著高于IM-9细胞;双荧光素酶报告基因检测结果显示,miR-20a-5p可靶向结合于PVT1,HMGA2为miR-20a-5p的靶基因。在OCI-Ly1细胞中,si-PVT1组细胞增殖能力和HMGA2蛋白表达显著低于si-NC组(P<0.05),细胞凋亡水平显著高于si-NC组(P<0.001);si-PVT1+miR-20a-5p inhibitor组细胞增殖能力显著高于si-PVT1组(P<0.01),细胞凋亡水平显著低于si-PVT1组(P<0.001);si-PVT1+miR-20a-5p inhibitor+si-HMGA2组细胞增殖能力显著低于si-PVT1+miR-20a-5p inhibitor组(P<0.01),细胞凋亡水平显著高于si-PVT1+miR-20a-5p inhibitor组(P<0.001)。在OCI-Ly3细胞中,PVT1组细胞增殖能力和HMGA2蛋白表达显著高于Control组(P<0.05),细胞凋亡水平显著低于Control组(P<0.001);PVT1+miR-20a-5p mimic组细胞增殖能力显著低于PVT1组(P<0.001),细胞凋亡水平显著高于PVT1组(P<0.001);PVT1+miR-20a-5p mimic+HMGA2组细胞增殖能力显著高于PVT1+miR-20a-5p mimic组(P<0.05),细胞凋亡水平显著低于PVT1+miR-20a-5p mimic组(P<0.001)。结论:PVT1通过调控miR-20a-5p/HMGA2信号轴促进DLBCL细胞增殖,抑制其凋亡。 展开更多
关键词 lncRNA PVT1 弥漫性大B细胞淋巴瘤 增殖 凋亡
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弥漫性大B细胞淋巴瘤组织POU5F1、PBX1表达与患者临床病理特征、预后的关系
10
作者 王曼 苏爱玲 +3 位作者 胡明秋 杨洁 杨丹 张秀群 《转化医学杂志》 2026年第2期256-261,共6页
目的 探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)组织POU结构域5类转录因子1(POU5F1)、前B细胞白血病同源框转录因子1(PBX1)表达与患者临床病理表现、预后的关系。方法 选择2019年3月至2022年2月南京市第一医院收治的102例DLBCL患者为研究对象,以... 目的 探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)组织POU结构域5类转录因子1(POU5F1)、前B细胞白血病同源框转录因子1(PBX1)表达与患者临床病理表现、预后的关系。方法 选择2019年3月至2022年2月南京市第一医院收治的102例DLBCL患者为研究对象,以手术取得的DLBCL组织及癌旁组织标本分别为DLBCL组与癌旁组,采用免疫组织化学法检测POU5F1、PBX1表达情况。收集患者临床病理资料,采用χ^(2)检验分析POU5F1、PBX1表达与DLBCL患者临床病理特征的关系;所有患者均接受为期3年的随访,根据随访终点生存状态分为存活组(71例)与死亡组(31例),采用单因素及多因素Cox回归分析DLBCL患者预后的影响因素。结果 DLBCL组POU5F1、PBX1阳性表达率高于癌旁组(P<0.05)。临床分期Ⅲ~Ⅳ期、有骨髓浸润、结外受累数≥2个的DLBCL患者DLBCL组织POU5F1、PBX1阳性表达率高于临床分期Ⅰ~Ⅱ期、无骨髓浸润、结外受累数<2个患者(P<0.05)。死亡组患者DLBCL组织POU5F1、PBX1阳性表达率高于存活组(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,骨髓浸润(HR=2.250,95%CI:1.544~3.278)、结外受累数≥2个(HR=2.330,95%CI:1.590~3.415)、POU5F1阳性表达(HR=2.804,95%CI:1.854~4.240)、PBX1阳性表达(HR=2.465,95%CI:1.662~3.655)是DLBCL患者死亡的危险因素(P<0.05)。结论 POU5F1、PBX1在DLBCL组织中异常高表达,二者与临床分期、骨髓浸润、结外受累数有关,并且可作为DLBCL患者预后的潜在预测标志物。 展开更多
关键词 弥漫性大B细胞淋巴瘤 POU结构域5类转录因子1 前B细胞白血病同源框转录因子1 病理特征 预后
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慢性B淋巴细胞增殖性疾病患者免疫化疗继发重症感染4例
11
作者 金兰 徐雯燕 +4 位作者 刘梓宜 王霖 李丽丽 夏瑞祥 刘沁华 《临床个性化医学》 2026年第1期129-135,共7页
B细胞慢性淋巴增殖性疾病(B-CLPD)是一组累及外周血/骨髓的成熟B细胞克隆增殖性疾病。B细胞慢性淋巴增殖性疾病可通过外周血/骨髓的形态学、免疫表型及细胞/分子遗传学检测进行诊断。这组疾病主要包括慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴... B细胞慢性淋巴增殖性疾病(B-CLPD)是一组累及外周血/骨髓的成熟B细胞克隆增殖性疾病。B细胞慢性淋巴增殖性疾病可通过外周血/骨髓的形态学、免疫表型及细胞/分子遗传学检测进行诊断。这组疾病主要包括慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)、套细胞性淋巴瘤(MCL)及瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症(WM)等。B细胞受体(BCR)信号通路的过度活化或异常与多种B细胞恶性肿瘤的发生、发展密切相关。自2015年以来,布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂先后获批应用于各种B细胞肿瘤,以BTK抑制剂为代表的新药一定程度上解决了传统免疫化疗对于遗传学高风险的患者、复发难治患者及不能耐受的老年患者疗效不佳这一问题。但B-CLPD患者在化疗联合BTK抑制剂时易发生感染,其中少见病原菌更存在诊断困难,早期诊断和积极治疗可获得较好的预后,本报道可为B-CLPD患者化疗联合免疫治疗过程中,尤其是BTK抑制剂应用时提供一定的经验借鉴。 展开更多
关键词 慢性B淋巴细胞增殖性疾病 布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂 侵袭性真菌感染 锥体结核感染
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基于奥妥珠单抗的联合方案治疗滤泡性淋巴瘤的单中心临床经验
12
作者 卢方舒 于梦凡 +3 位作者 关妘 徐源 陈文明 孙道萍 《临床医学进展》 2026年第1期1826-1836,共11页
目的:初步描述含奥妥珠单抗的联合方案治疗滤泡性淋巴瘤(FL)的单中心临床经验,并分析其疗效及安全性。方法:回顾性分析本中心16例FL患者(12例初诊,4例复发/难治性)接受含奥妥珠单抗的联合方案治疗后的疗效、无进展生存(PFS)和不良反应... 目的:初步描述含奥妥珠单抗的联合方案治疗滤泡性淋巴瘤(FL)的单中心临床经验,并分析其疗效及安全性。方法:回顾性分析本中心16例FL患者(12例初诊,4例复发/难治性)接受含奥妥珠单抗的联合方案治疗后的疗效、无进展生存(PFS)和不良反应发生情况。结果:除1例因不良反应停用奥妥珠单抗无法评估疗效外,余15例患者采用含奥妥珠单抗的联合方案诱导治疗后客观缓解率及完全缓解率分别为86.7% (13/15)和73.3% (11/15)。中位随访27 (8~35)个月,1年和2年PFS分别为87.5%和68.9%。最常见的3~4级血液学毒性为中性粒细胞减少,贫血和血小板减少多为1~2级。外周血淋巴细胞亚群分析显示:与治疗前相比,CD4+ T细胞及CD19+ B细胞计数均在诱导治疗期间显著下降[0.181 (0.033~0.628) × 109/L比0.506 (0.414~2.438) × 109/L,u = 4.000, P = 0.043;0.001 (0.000~0.003) × 109/L比0.084 (0.038~0.613) × 109/L,u = 0.000,P = 0.006],至随访或维持治疗7~12个月时仍持续减低[0.157 (0.029~0.428) × 109/L比0.506 (0.414~2.438) × 109/L,u = 1.000,P = 0.018;0.001 (0.000~0.002) × 109/L比0.084 (0.038~0.613) × 109/L,u = 0.000,P = 0.008]。非血液学毒性主要为感染,肺炎最常见,其中3例合并新型冠状病毒肺炎。另外,还可见输注相关反应、肝损害、心血管事件、胃肠道反应等非血液学毒性,均为1~2级,经对症处理后好转。结论:本初步研究提示含奥妥珠单抗方案对FL患者具有潜在疗效,但其安全性特征尤其是感染风险需在更大规模研究中进一步评估。 展开更多
关键词 奥妥珠单抗 滤泡性淋巴瘤 疗效 安全性
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结外NK/T细胞淋巴瘤不同分期系统的比较及预后分析
13
作者 史凤琴 赵铭 +1 位作者 贾媛 王晋波 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2026年第1期79-85,共7页
目的:对比AnnArbor分期及CA分期在结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)生存预测中的价值,并探讨患者临床特征及预后。方法:收集2012年12月-2023年10月在山西省肿瘤医院就诊并经组织病理学确诊的初诊结外NK/T细胞淋巴瘤患者(85例)的临床资料。对... 目的:对比AnnArbor分期及CA分期在结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)生存预测中的价值,并探讨患者临床特征及预后。方法:收集2012年12月-2023年10月在山西省肿瘤医院就诊并经组织病理学确诊的初诊结外NK/T细胞淋巴瘤患者(85例)的临床资料。对所有患者分别使用AnnArbor分期及CA分期系统进行分期;应用受试者工作特征曲线(ROC)评价两种不同分期系统对无进展生存率(PFS)和总生存率(OS)的预测价值;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并行log-rank检验;利用多因素Cox回归模型分析不同临床因素对预后的影响。结果:全组85例患者的无进展生存率及总生存率分别为68.2%、76.5%;使用AnnArbor分期系统时,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者分别为42例(49.4%)、19例(22.4%)、6例(7.1%)、18例(21.2%);使用CA分期系统时,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者分别为20例(23.5%)、22例(25.9%)、18例(21.2%)、25例(29.4%)。Kaplan-Meier生存曲线及log-rank检验结果显示,应用不同分期系统描述ENKTL患者的累计PFS和OS率时,两种分期系统均不能明显的区分开各期的生存曲线。ROC曲线分析结果显示,CA分期系统对PFS(AUC=0.762,P<0.001)和OS(AUC=0.719,P=0.003)的预测能力较AnnArbor分期系统好。单因素分析结果显示,治疗方案、区域淋巴结、CA分期与ENKTL患者不良PFS和OS有关,性别、AnnArbor分期与其不良PFS有关;多因素分析结果显示,CA分期是OS(HR=5.106,95%CI:1.401-18.608,P=0.013)的独立不良预后因素,区域淋巴结受累是PFS(HR=2.813,95%CI:1.039-7.618,P=0.042)的独立不良预后因素。结论:对于ENKTL,CA分期是影响患者OS的独立不良预后因素。与AnnArbor分期相比,CA分期各期患者分布更均衡,可以更好地预测ENKTL患者的PFS和OS,可考虑将其作为指导该病临床分期的标准之一。 展开更多
关键词 结外NK/T细胞淋巴瘤 分期 预后
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ACLY、H3K27ac及PD-L1的表达在弥漫大B细胞淋巴瘤中与临床病理特征、预后的关系
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作者 马小艳 王小树 +3 位作者 于靖雯 马文梅 庞雪莲 崔文丽 《新疆医科大学学报》 2026年第3期310-316,323,共8页
目的探讨ACLY、H3K27ac及免疫检查点PD-L1在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)标本中的表达情况,分析三者对DLBCL临床病理特征及预后的影响情况。方法检索数据库中ACLY、H3K27ac及PD-L1之间的相关性并收集新疆医科大学第一附属医院病理科2012年... 目的探讨ACLY、H3K27ac及免疫检查点PD-L1在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)标本中的表达情况,分析三者对DLBCL临床病理特征及预后的影响情况。方法检索数据库中ACLY、H3K27ac及PD-L1之间的相关性并收集新疆医科大学第一附属医院病理科2012年至2017年116例确诊为DLBCL的病例,通过免疫组化技术检测其在DLBCL中的表达情况,统计学分析各蛋白与临床病理特征、预后的相关性。结果在DLBCL肿瘤细胞中,ACLY、H3K27ac、PD-L1高表达率分别为69.0%、67.2%、67.2%;低表达率分别为31.0%、32.7%、32.7%。经Spearman相关性分析,ACLY与H3K27ac及H3K27ac与PD-L1的表达水平存在显著正相关性,且多因素Cox回归分析结果表明,功能状态(PS)评分、乳酸脱氢酶(LDH)水平以及H3K27ac、PDL1的表达水平,是影响总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)的独立因素。结论ACLY、H3K27ac与PD-L1在DLBCL肿瘤细胞中阳性率较高,并且H3K27ac、PD-L1高表达患者预后较差,是DLBCL的独立影响因素,可辅助判断DLBCL的恶性程度及预后情况。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 ACLY H3K27ac PD-L1 临床病理特征 预后
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BIOMED-2标准化重排检测在淋巴组织增生性疾病诊断中的应用分析
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作者 马文梅 王小树 +3 位作者 马小艳 于靖雯 庞雪莲 崔文丽 《诊断病理学杂志》 2026年第1期66-72,共7页
目的探讨免疫球蛋白(Ig)和T细胞受体(TCR)基因克隆性重排在淋巴组织增生性疾病诊断中的应用价值。方法采用标准化的BIOMED-2多重PCR策略对B系淋巴瘤80例、T系淋巴瘤37例、良性增殖性疾病38例进行IGH、IGK、IGL和/或TCRB、TCRD、TCRG基... 目的探讨免疫球蛋白(Ig)和T细胞受体(TCR)基因克隆性重排在淋巴组织增生性疾病诊断中的应用价值。方法采用标准化的BIOMED-2多重PCR策略对B系淋巴瘤80例、T系淋巴瘤37例、良性增殖性疾病38例进行IGH、IGK、IGL和/或TCRB、TCRD、TCRG基因克隆性检测。结果在成熟B细胞淋巴瘤中,Ig基因克隆性重排的阳性率为91.14%(72/79),IGH、IGK、IGL基因克隆性重排检出率分别为83.54%(66/79)、56.96%(45/79)、30.38%(24/79),IGH联合IGK联合检测阳性率为89.87%(71/79)。在成熟T细胞淋巴瘤中,TCR基因克隆性重排的阳性率为60.00%(21/35),TCRB、TCRG、TCRD基因克隆性重排检出率分别为48.57%(17/35)、14.29%(5/35)、8.57%(3/35),TCRB联合TCRG检测阳性率为57.14%(20/35)。117例淋巴瘤病例中,17.95%(21/117)病例显示Ig/TCR双重阳性重排。在良性增殖性疾病中,Ig基因和TCR基因克隆性重排的阳性率分别为26.32%(10/38)、28.95%(11/38)。结论BIOMED-2多重PCR策略对Ig/TCR基因克隆性重排淋巴组织增生性疾病的诊断具有重要的辅助价值,但仍需要结合形态学、免疫组化和临床特征进行综合判断。 展开更多
关键词 淋巴瘤 良性增殖性疾病 Ig基因重排 TCR基因重排 基因重排
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弥漫大B细胞淋巴瘤中MYD88、ACLY和pACLY的表达与预后及临床病理特征的关系
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作者 王小树 于靖雯 +4 位作者 马小艳 薛晶 马文梅 庞雪莲 崔文丽 《新疆医科大学学报》 2026年第3期302-309,共8页
目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)中髓样分化因子88(Myeloid differentiation factor 88,MYD88)、腺苷三磷酸-柠檬酸裂解酶(ATP-citrate lyase,ACLY)和磷酸化ACLY(pACLY)蛋白的表达情况,并分析与患者预... 目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)中髓样分化因子88(Myeloid differentiation factor 88,MYD88)、腺苷三磷酸-柠檬酸裂解酶(ATP-citrate lyase,ACLY)和磷酸化ACLY(pACLY)蛋白的表达情况,并分析与患者预后及临床病理特征的关系。方法收集新疆医科大学第一附属医院2012年1月1日至2017年12月31日126例DLBCL患者的肿瘤组织石蜡标本,用免疫组化方法检测MYD88、ACLY、pACLY的表达水平,通过Spearman检测变量间的相关性,单因素及多因素Cox分析预后的影响因素。结果在DLBCL肿瘤细胞中,MYD88阳性表达率为84.13%(106/126),ACLY阳性表达率为71.43%(90/126),pACLY阳性表达率为72.22%(91/126)。MYD88高表达与肿瘤发生部位相关(P=0.037),ACLY高表达与肿瘤发生部位和分期相关(P分别为0.002和0.048),pACLY高表达与肿瘤分型和血清LDH水平相关(P分别为0.048和0.044)。MYD88与ACLY、pACLY蛋白表达呈正相关。Kaplan-Meier单因素生存分析显示,MYD88表达(P=0.005)、ACLY表达(P=0.001)、肿瘤Hanns分型(P=0.017)、年龄(P=0.010)、IPI评分(P=0.014)、PS评分(P=0.018)、B症状(P=0.026)及骨髓累及(P=0.005)均与患者的OS相关。多因素分析显示,MYD88高表达和肿瘤分型为OS的独立影响因素,ACLY高表达和骨髓累及为PFS的独立影响因素。结论MYD88、ACLY和pACLY在DLBCL肿瘤细胞中阳性表达率较高,MYD88和ACLY是DLBCL的独立预后影响因素,可作为预测DLBCL患者预后的潜在标志物。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 MYD88 ACLY 预后 临床病理
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原发性渗出性淋巴瘤发生机制及临床治疗进展
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作者 王佳乐 张向前 周衍衡 《延安大学学报(医学科学版)》 2026年第1期93-98,106,共7页
原发性渗出性淋巴瘤(primary effusion lymphoma,PEL)是一种与卡波西肉瘤相关疱疹病毒(Kaposi’s sarcoma-associated herpesvirus,KSHV)感染高度相关的罕见非霍奇金淋巴瘤,高发于免疫功能低下人群,临床预后极差。本文系统综述PEL的发... 原发性渗出性淋巴瘤(primary effusion lymphoma,PEL)是一种与卡波西肉瘤相关疱疹病毒(Kaposi’s sarcoma-associated herpesvirus,KSHV)感染高度相关的罕见非霍奇金淋巴瘤,高发于免疫功能低下人群,临床预后极差。本文系统综述PEL的发生机制与临床治疗进展,首先明确KSHV作为PEL致病核心的生物学特征及感染后引发的关键病理生理学过程,包括病毒潜伏与裂解复制的异常切换、病毒基因产物的直接致癌作用、免疫逃逸机制及肿瘤微环境的异常调控;其次聚焦靶向治疗、抗病毒治疗及免疫治疗等关键策略的最新研究成果,分析当前治疗面临的瓶颈;最后展望未来研究方向,为PEL的精准治疗与基础研究提供参考。 展开更多
关键词 原发性渗出性淋巴瘤 卡波西肉瘤相关疱疹病毒 发病机制 临床进展
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儿童躯体深部淋巴管瘤经皮置管介入治疗体会
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作者 桂琳玲 余雷 +3 位作者 盛文葳 孙润物 鲁巍 卞红强 《临床外科杂志》 2026年第1期99-102,共4页
目的评估瘤体内置入导管,反复瘤内注入博来霉素治疗儿童躯体深部淋巴瘤的其治疗效果。方法2020年1月~2024年5月收治的躯体深部淋巴瘤患儿4例。例1、例2为咽后壁淋巴管瘤,例3为腹膜外淋巴管瘤伴出血,例4为肠系膜淋巴管瘤,均经皮下穿刺置... 目的评估瘤体内置入导管,反复瘤内注入博来霉素治疗儿童躯体深部淋巴瘤的其治疗效果。方法2020年1月~2024年5月收治的躯体深部淋巴瘤患儿4例。例1、例2为咽后壁淋巴管瘤,例3为腹膜外淋巴管瘤伴出血,例4为肠系膜淋巴管瘤,均经皮下穿刺置管,导管引流出淋巴液后给予博来霉素灌注治疗2~3次。结果仅例4治疗后出现发热,感染指标上升,抗感染治疗后好转,余患儿均未出现并发症。所有患儿术后随访3月~12个月,瘤体均缩小。结论经皮穿刺置管引流联合博来霉素注射治疗躯体深部淋巴管瘤具有良好效果,可以经导管反复多次药物注射治疗。 展开更多
关键词 淋巴管瘤 咽后壁 肠系膜 博来霉素
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弥漫大B细胞淋巴瘤患者血清增殖细胞核抗原和酪氨酸磷酸酶蛋白水平变化及临床意义
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作者 王万里 田焕焕 +6 位作者 刘梦玉 杨璞 安万花 黄磊 郭书芳 吕涛 郭淑利 《医药论坛杂志》 2026年第1期7-11,共5页
目的 探讨弥漫大B细胞淋巴瘤患者血清增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、酪氨酸磷酸酶蛋白(protein tyrosine phosphatase,PTEN)水平变化及临床意义。方法 选取2020年1月-2024年1月洛阳市中心医院收治的82例弥... 目的 探讨弥漫大B细胞淋巴瘤患者血清增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、酪氨酸磷酸酶蛋白(protein tyrosine phosphatase,PTEN)水平变化及临床意义。方法 选取2020年1月-2024年1月洛阳市中心医院收治的82例弥漫大B细胞淋巴瘤患者,另选取同期收治的76例健康体检者,比较两组血清PCNA、PTEN水平。根据弥漫大B细胞淋巴瘤患者治疗效果分为有效组和无效组,比较两组患者一般资料和实验室指标,分析影响弥漫大B细胞淋巴瘤患者治疗无效的因素,分析血清PCNA、PTEN水平预测弥漫大B细胞淋巴瘤患者治疗效果的价值。结果 弥漫大B细胞淋巴瘤患者血清PCNA水平高于健康体检者,PTEN水平低于健康体检者(P<0.05);有效组患者病理分期Ⅲ~Ⅳ、国际预后指数(international prognostic index,IPI) 3~5分、ECOG体能状态≥2分占比均高于无效组(P<0.05),有效组患者血清PCNA水平高于无效组(P<0.05),血清PTEN水平低于无效组(P<0.05);病理分期Ⅲ~Ⅳ、IPI 3~5分、血清PCNA、PTEN水平均是影响弥漫大B细胞淋巴瘤患者治疗无效的独立危险因素(P<0.05);受试者工作特征曲线显示,血清PCNA、PTEN水平预测弥漫大B细胞淋巴瘤患者治疗无效的最佳截断点分别为490.37 pg/mL、0.42 pg/mL,灵敏度分别为80.95%、85.71%,特异度分别为88.33%、81.67%,曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.861、0.863,二者联合的灵敏度、特异度和AUC分别为80.95%、96.67%、0.962。结论 弥漫大B细胞淋巴瘤患者血清PCNA、PTEN水平均异常表达,血清PCNA、PTEN水平均可作为预测治疗效果的敏感指标,且联合预测价值更高。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 增殖细胞核抗原 酪氨酸磷酸酶蛋白
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基线外周血炎症指标在初治弥漫大B细胞淋巴瘤R-CHOP疗效评估及预后预测中的价值
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作者 席方丽 马嘉翎 李玉龙 《临床研究》 2026年第3期17-21,共5页
目的探讨外周血炎症指标在初治弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者R-CHOP方案疗效评估及预后预测中应用价值。方法回顾性分析2022年5月至2023年5月河南省人民医院收治的102例初治DLBCL患者,所有患者均接受R-CHOP方案治疗,收集患者外周血炎症... 目的探讨外周血炎症指标在初治弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者R-CHOP方案疗效评估及预后预测中应用价值。方法回顾性分析2022年5月至2023年5月河南省人民医院收治的102例初治DLBCL患者,所有患者均接受R-CHOP方案治疗,收集患者外周血炎症指标,主要探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR),根据中期疗效将患者分为完全缓解(CR)组和非完全缓解组(非CR组),采用多因素Logistic回归分析评估中期疗效的独立因素,以ROC曲线分析评价NLR、PLR单独及联合检测对中期疗效的预测效能。Kaplan-meier法绘制不同NLR、PLR水平患者的无进展生存时间(PFS)曲线。结果研究共纳入102例患者,患者化疗中期达到CR78例(76.5%),非CR24例(23.5%);非CR组Ann ArborⅢ~Ⅳ期占比以及NLR、PLR均高于CR组患者,差异有统计学意义(P<0.05);ROC回归结果显示,NLR、PLR单独及联合检测评估DLBCL患者R-CHOP完全缓解率的AUC均>0.70,联合检测价值最高;截至随访终点,NLR高水平患者中位PFS低于NLR低水平患者,差异有统计学意义(P<0.05),PLR高水平患者中位PFS低于PLR低水平患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周血炎症指标NLR、PLR在初治DLBCL患者R-CHOP方案治疗中具有重要疗效评估及预后预测价值,其中联合检测效能最佳,可为临床制定个体化治疗方案提供重要参考依据。 展开更多
关键词 外周血炎症指标 弥漫大B细胞淋巴瘤 R-CHOP方案 疗效评估 预后预测
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