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MPEG1作为泛癌预后标志物及其与免疫浸润的相关性研究
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作者 魏瑜 孟平平 《农垦医学》 2026年第1期43-50,共8页
目的:研究MPEG1在泛癌中的作用。方法:采用TCGA、TCGA_GTEx和TCGA配对样本分析MPEG1表达情况;利用Cox回归评估TCGA泛癌患者中MPEG1表达和临床结果之间的关系;运用TIMER 2.0分析异常表达MPEG1与免疫浸润的相关性;以基因本体论(Gene Ontol... 目的:研究MPEG1在泛癌中的作用。方法:采用TCGA、TCGA_GTEx和TCGA配对样本分析MPEG1表达情况;利用Cox回归评估TCGA泛癌患者中MPEG1表达和临床结果之间的关系;运用TIMER 2.0分析异常表达MPEG1与免疫浸润的相关性;以基因本体论(Gene Ontology,GO)/京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopediaof Genesand Genomes,KEGG)进行MPEG1相关基因的功能富集分析。结果:TCGA、TCGA_GTEx和TCGA配对样本分析MPEG1在多种肿瘤中高表达;Cox回归分析表明MPEG1表达与多种肿瘤患者预后有关,且MPEG1表达与病理分期、T分期、M分期有关;异常表达MPEG1与免疫浸润显著相关,如B细胞、T细胞;基因富集分析表明,MPEG1主要和免疫反应通路相关。结论:MPEG1可能是预测泛癌预后和免疫治疗效果的有价值的分子生物标志物。 展开更多
关键词 MPEG1 免疫浸润 泛癌 生存分析 预后标志物 生物信息学分析
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血清COL10A1、miRNA-21、miRNA-320c表达水平对胃癌腹膜转移及预后的预测分析
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作者 代风雪 王振飞 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第7期1201-1207,共7页
目的 探析Xα1型胶原蛋白(collagen type X alpha 1,COL10A1)、微小RNA(microRNA,miRNA)-21、miRNA-320c表达水平对胃癌腹膜转移及预后的预测效能。方法 回顾性分析内蒙古医科大学附属肿瘤医院2023年7月至2024年9月收治的120例胃癌患者... 目的 探析Xα1型胶原蛋白(collagen type X alpha 1,COL10A1)、微小RNA(microRNA,miRNA)-21、miRNA-320c表达水平对胃癌腹膜转移及预后的预测效能。方法 回顾性分析内蒙古医科大学附属肿瘤医院2023年7月至2024年9月收治的120例胃癌患者的临床资料。治疗后采用门诊及电话随访形式随访患者预后结局,并根据是否发生腹膜转移分为腹膜转移组和无腹膜转移组;根据预后结局分为不良组和良好组。采用酶联免疫法检测COL10A1;采用qRT-PCR检测miRNA-21、miRNA-320c。对比腹膜转移组、无腹膜转移组临床特征、血清COL10A1、miRNA-21、miRNA-320c;对比不同预后胃癌患者血清COL10A1、miRNA-21、miRNA-320c表达水平;采用Cox单因素及多因素对胃癌预后影响因素进行逐步回归分析;采用ROC分析血清COL10A1、miRNA-21、miRNA-320c对胃癌预后的预测效能。结果 120例胃癌患者中,腹膜转移31例,无腹膜转移89例。腹膜转移组TNM分期高于无腹膜转移组(P<0.05)。腹膜转移组血清COL10A1、miRNA-21、miRNA-320c均高于无腹膜转移组(P<0.05)。120例胃癌患者中,不良组42例,良好组78例。不良组血清COL10A1、miRNA-21、miRNA-320c均高于良好组(P<0.05)。Cox单因素显示,TNM分期、腹膜转移、淋巴结转移、COL10A1、miRNA-21、miRNA-320c与胃癌患者预后相关(均P<0.05);多因素显示,TNM分期、腹膜转移、COL10A1、miRNA-21、miRNA-320c是影响胃癌患者预后的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线显示,血清COL10A1、miRNA-21、miRNA-320c联合预测胃癌预后结局的灵敏度及特异度分别为89.45%、92.34%,AUC达0.921,高于COL10A1(P=0.011)、miRNA-21(P=0.023)及miRNA-320c(P=0.015)单独诊断。结论 血清COL10A1、miRNA-21、miRNA-320c在胃癌腹膜转移及不良预后患者中呈高表达水平,且上述指标为胃癌患者不良预后危险因素,联合应用对预后结局有着较高预测效能。 展开更多
关键词 胃癌 腹膜转移 预后 血清COL10A1 MIRNA-21 miRNA-320c 预测效能
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N_(6)-甲基腺苷相关长非编码RNA作为胃癌患者预后预测的潜在生物标志物
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作者 徐思远 奚锦森 +2 位作者 杨逸 顾晓冬 项建斌 《上海医药》 2026年第1期13-25,53,共14页
RNA甲基化占整个RNA修饰的60%以上,而N_(6)-甲基腺苷(N_(6)-methyladenosine,m^(6)A)修饰是人类最常见的一种RNA修饰。m^(6)A修饰对基因表达的调节至关重要,其失调与多种疾病如肿瘤相关。我们以癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,... RNA甲基化占整个RNA修饰的60%以上,而N_(6)-甲基腺苷(N_(6)-methyladenosine,m^(6)A)修饰是人类最常见的一种RNA修饰。m^(6)A修饰对基因表达的调节至关重要,其失调与多种疾病如肿瘤相关。我们以癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)胃癌数据集中的375例患者为对象,研究了m^(6)A相关长非编码RNA(long noncoding RNAs,lncRNAs)的预后意义:先进行Pearson相关性分析,以筛选m^(6)A相关lncRNAs,然后再进行单变量Cox回归分析,确定胃癌患者的预后。确定23种m^(6)A相关lncRNAs为预后lncRNAs后,运用LASSO-Cox回归方法,在TCGA胃癌数据集中构建m^(6)A相关lncRNAs(包括9种m^(6)A相关预后lncRNAs)预后模型。通过计算相关风险评分,并根据风险评分的中位值将胃癌患者分为低、高风险亚组。生存分析曲线和受试者操作特征曲线显示,此预后模型能对胃癌患者的预后进行可靠的预测。本研究揭示了m^(6)A RNA甲基化调节剂在胃癌发生发展中的重要性,并建立了一种m^(6)A基因表达分类模型,该模型可以令人满意地预测胃癌的预后。 展开更多
关键词 N_(6)-甲基腺苷 长非编码RNA 胃癌 预后模型 生物标志物
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SLC1A4在不同恶性肿瘤中作用的研究进展
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作者 蔡意好 赵俊皓(综述) +1 位作者 赵金璐 刘明(审校) 《实用肿瘤学杂志》 2026年第1期69-74,共6页
溶质载体家族1成员4(solute carrier family 1 member 4,SLC1A4)是一种中性氨基酸转运蛋白,在维持细胞内氨基酸稳态、氧化还原过程以及能量代谢中发挥关键作用。作为铁死亡相关基因,SLC1A4的异常表达与多种恶性肿瘤的不良预后密切相关。... 溶质载体家族1成员4(solute carrier family 1 member 4,SLC1A4)是一种中性氨基酸转运蛋白,在维持细胞内氨基酸稳态、氧化还原过程以及能量代谢中发挥关键作用。作为铁死亡相关基因,SLC1A4的异常表达与多种恶性肿瘤的不良预后密切相关。SLC1A4蛋白通过调控半胱氨酸的摄取与谷胱甘肽合成,降低肿瘤细胞的铁死亡敏感性,进而促进化疗耐药的形成与肿瘤免疫微环境重塑。本文就SLC1A4基因在不同恶性肿瘤中的作用及机制进行综述,旨在为恶性肿瘤的诊断以及治疗提供新的潜在靶点。 展开更多
关键词 溶质载体家族1成员4 恶性肿瘤 作用机制 靶向治疗 铁死亡相关基因
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KELIM评分和CRS评分在预测晚期上皮性卵巢癌新辅助化疗患者预后中的应用
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作者 张新怡 李莹 +3 位作者 赵越 韩淑琪 王亦潇 杨波 《中华全科医学》 2026年第1期45-49,共5页
目的探讨CA-125消除速率常数K(KELIM)及化疗反应评分(CRS)对晚期上皮性卵巢癌(AEOC)患者预后的预测价值,同时探讨KELIM评分和CRS评分与乳腺癌易感基因(BRCA)之间的相关性。方法收集2014年11月—2023年5月在蚌埠医科大学第一附属医院接... 目的探讨CA-125消除速率常数K(KELIM)及化疗反应评分(CRS)对晚期上皮性卵巢癌(AEOC)患者预后的预测价值,同时探讨KELIM评分和CRS评分与乳腺癌易感基因(BRCA)之间的相关性。方法收集2014年11月—2023年5月在蚌埠医科大学第一附属医院接受中间型肿瘤细胞减灭术的83例Ⅲ~Ⅳ期AEOC患者的BRCA基因状态、KELIM评分、CRS评分及随访资料。将BRCA基因分为突变型、野生型;将KELIM分为KELIM≥1、KELIM<1;将CRS分为CRS3、CRS1+2,通过χ2检验分析BRCA状态与KELIM评分、CRS评分的相关性,log-rank检验和多变量Cox回归模型评估其与无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)的关系。结果83例AEOC患者中BRCA突变组20例(24.1%),野生组63例(75.9%)。BRCA突变组KELIM≥1、CRS3比例高于野生组(P<0.05)。Cox多变量分析显示,BRCA基因、FIGO分期、R0减瘤是AEOC患者PFS的独立影响因素(P<0.05),BRCA基因、CRS评分、KELIM评分、R0减瘤是AEOC患者OS的独立影响因素(P<0.05)。结论CRS评分、KELIM评分可作为AEOC患者预后有价值的预测指标;BRCA突变状态与CRS3及KELIM≥1均呈显著正相关,提示其可作为AEOC患者化疗反应的良好预测指标。 展开更多
关键词 卵巢癌 新辅助化疗 化疗反应评分 CA125消除速率常数K 乳腺癌易感基因
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HER2阴性晚期胃癌患者PD-1抑制剂信迪利单抗治疗过程中癌胚抗原变化及其与预后的关系 被引量:9
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作者 宋永波 杜小明 +1 位作者 张艳苓 赵璐 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第2期402-407,共6页
目的:探究人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性晚期胃癌患者程序性死亡蛋白1(PD-1)抑制剂信迪利单抗免疫过程中癌胚抗原(CEA)变化及其与预后的关系。方法:选择2020年5月至2022年4月于皖北煤电集团总医院治疗的HER2阴性晚期胃癌患者(88例)... 目的:探究人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性晚期胃癌患者程序性死亡蛋白1(PD-1)抑制剂信迪利单抗免疫过程中癌胚抗原(CEA)变化及其与预后的关系。方法:选择2020年5月至2022年4月于皖北煤电集团总医院治疗的HER2阴性晚期胃癌患者(88例)为研究对象,均行PD-1抑制剂信迪利单抗治疗;根据预后情况分为死亡组(36例)和生存组(52例)。每6个月随访1次,收集患者治疗前后肿瘤标志物水平。分析肿瘤标志物(CEA、CA199、CA125)水平与临床分期、淋巴结转移及预后的关系。采用Kaplan-Meier生存曲线分析各肿瘤标志物阴性及阳性组患者的生存时间。采用多因素Cox回归模型和逐步回归分析影响预后的危险因素。采用Spearman进行相关性分析。结果:治疗2个周期后,疾病控制者72例(81.82%)、进展者16例(18.18%)。与治疗前相比,治疗后患者血清肿瘤标志物阳性率均显著降低(P<0.05)。CEA、CA199阳性率与临床分期显著相关(P<0.05)。预测患者死亡时,CEA水平的敏感度最高(48.57%),而CA125的特异度最高(95.62%),但敏感度最低(25.71%)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,各肿瘤标志物阳性患者的生存时间均显著短于阴性患者(P<0.05)。临床分期、血清CEA和CA199水平均为预测预后的独立因素(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,CEA(r=-0.512,P=0.005)、CA199(r=-0.467,P=0.011)升高倍数与患者的生存时间均呈负相关。结论:经PD-1抑制剂信迪利单抗治疗后,HER2阴性晚期胃癌患者的血清肿瘤标志物水平均显著降低。患者血清高CEA、CA199、CA125水平均可预测不良预后,临床分期、血清CEA和CA199水平均为预测预后的独立因素。CEA、CA199升高倍数越高,患者生存时间越短。 展开更多
关键词 HER2阴性 胃癌 信迪利单抗 癌胚抗原 预后
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CALLY指数:恶性肿瘤预后评估的新兴关键指标及其多癌种应用进展
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作者 金志成 张茂 《临床医学研究与实践》 2026年第10期191-194,共4页
C反应蛋白-白蛋白-淋巴细胞(CALLY)指数是由日本学者于2020年首次提出,用于评估恶性肿瘤患者预后的综合指标。该指数结合三个关键的血液指标:C反应蛋白(CRP)、白蛋白和淋巴细胞计数,分别代表患者的炎症水平、营养状况及免疫功能等。计... C反应蛋白-白蛋白-淋巴细胞(CALLY)指数是由日本学者于2020年首次提出,用于评估恶性肿瘤患者预后的综合指标。该指数结合三个关键的血液指标:C反应蛋白(CRP)、白蛋白和淋巴细胞计数,分别代表患者的炎症水平、营养状况及免疫功能等。计算公式为:CALLY指数=白蛋白(g/L)×淋巴细胞计数(×10^(9)/L)/[CRP(mg/L)×10]。在当前肿瘤治疗领域,尽管治疗手段不断进步,但患者预后差异大,对精准预后评估需求迫切。CALLY指数因具备低成本、无创性和临床易获取等特征,在多种癌症预后的评估中备受关注。研究表明,CALLY指数与恶性肿瘤患者的预后相关,可作为预测恶性肿瘤预后的有效因素。本文将探讨CALLY指数在恶性肿瘤中的最新进展、优势与局限,为肿瘤个体化治疗和精准医学发展提供依据。 展开更多
关键词 C反应蛋白 白蛋白 淋巴细胞 CALLY
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系统免疫炎症指数及纤维蛋白原与前白蛋白比值对前列腺癌预后的预测价值
8
作者 完海洋 徐卫强 谷明利 《中华全科医学》 2026年第1期55-58,144,共5页
目的探讨系统免疫炎症指数(SII)及纤维蛋白原与前白蛋白比值(FPR)在前列腺癌患者中的预后价值,以期为术后患者的转归提供依据。方法以2014年1月—2020年9月在蚌埠医科大学第二附属医院泌尿外科行前列腺癌根治术(RP)的175例患者为研究对... 目的探讨系统免疫炎症指数(SII)及纤维蛋白原与前白蛋白比值(FPR)在前列腺癌患者中的预后价值,以期为术后患者的转归提供依据。方法以2014年1月—2020年9月在蚌埠医科大学第二附属医院泌尿外科行前列腺癌根治术(RP)的175例患者为研究对象,收集患者相关临床资料和随访信息。利用ROC曲线明确SII和FPR的最佳截断值,分为高SII组和低SII组、高FPR组和低FPR组,分析不同SII、FPR分组的前列腺癌患者临床病理特征,同时建立Kaplan-Meier曲线对PFS和OS进行分析,采用Cox比例风险模型分析影响前列腺癌预后的危险因素。结果SII和FPR的截断值分别为575.13、13.75。不同SII分组患者切缘阳性状况、术后病理分期和不同FPR分组患者精囊侵犯情况、切缘阳性状况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。生存分析显示,低SII组、低FPR组患者术后3、5年PFS和OS分别高于高SII组、高FPR组。与SII联合FPR 0、1分组相比,2分组的5年PFS和OS最低,差异有统计学意义(P<0.001)。多因素分析表明,术前tPSA、SII、FPR是影响患者PFS的独立预后因素;切缘状况、SII、FPR是影响OS的独立预后因素。结论SII和FPR均可作为预测前列腺癌患者的预后指标,二者联合预测的准确性更佳。 展开更多
关键词 前列腺癌 系统免疫炎症指数 纤维蛋白原与前白蛋白比值 预后
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抗ENA抗体阳性作为多发性骨髓瘤治疗反应差与预后不良的新型免疫学标志:一项真实世界队列研究
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作者 吴珍珍 曹婷雍 +1 位作者 冯友繁 赵丽 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第3期325-336,共12页
目的旨在分析伴有自身抗体谱阳性(positive autoantibody profiles,PA)的多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者的临床特征及其与治疗反应和预后间的关系。方法采用单中心回顾性队列研究,纳入2015年4月至2025年4月于兰州大学第一医院... 目的旨在分析伴有自身抗体谱阳性(positive autoantibody profiles,PA)的多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者的临床特征及其与治疗反应和预后间的关系。方法采用单中心回顾性队列研究,纳入2015年4月至2025年4月于兰州大学第一医院甘肃省血液病分子诊断与治疗临床医学研究中心完成自身抗体谱检查的189例MM患者。随访截至2025年8月1日。依据自身抗体谱检测结果,将患者分为自身抗体谱阴性(negative autoantibody profiles,NA)组与PA组,并比较2组患者的基线特征与治疗反应。治疗反应的评估包括总体反应率(overall response rate,ORR)、完全缓解(complete response,CR)率、部分缓解(partial response,PR)率、无效率及抗CD38单抗、自体造血干细胞移植(autologous hematopoietic stem cell transplantation,auto-HSCT)的关键治疗策略的应用率。进一步将PA组患者按抗体谱亚型分为抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)谱、抗可提取核抗原(extractable nuclear antigen,ENA)抗体谱以及抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)谱阳性3个亚型,分析其预后差异。采用Kaplan-Meier生存曲线计算中位生存时间,采用Cox回归分析预后影响因素。结果纳入的189例MM患者中PA组57(30.16%)例,NA组132(69.84%)例。所有患者接受治疗,有58(30.69%)例患者接受了抗CD38单抗治疗,57(30.16%)例患者接受auto-HSCT治疗。诱导治疗后MM患者的ORR为75.66%(143/189),CR为32.28%(61/189),PR为43.39%(82/189)。PA组患者的CR显著低于NA组(21.05%vs 37.12%,P=0.031)。当中位随访时间为39(16,59)个月时,此队列患者的中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)为37(16,58)个月,但总生存期(overall survival,OS)仍尚未达到其中位值。相较于NA组,PA组患者的PFS显著缩短(31 vs 43个月,P=0.048)。根据自身抗体谱类型进行亚组分析,抗ENA抗体谱阳性组患者中位OS较阴性组显著缩短(41 vs 61个月,P=0.038);中位PFS也显著缩短(28 vs 41个月,P=0.001)。ANA谱与ANCA谱阳性组与阴性组患者的中位PFS与中位OS间均无显著差异。Cox分析显示,抗ENA抗体谱阳性(P=0.004)、男性(P<0.001)是MM患者OS的独立危险因素,而诱导治疗后达到CR(P=0.002)及抗CD38单抗(P=0.008)治疗为MM患者OS的独立保护因素。在PFS方面,男性(P<0.001)与抗ENA抗体谱阳性(P<0.001)是独立危险因素,而纤维蛋白原水平升高(P=0.011)、诱导治疗后达到CR(P=0.009)及抗CD38单抗(P=0.011)治疗是其独立保护因素。结论PA的MM患者诱导治疗反应与远期预后均较差,而抗ENA抗体谱阳性是MM患者OS和PFS的独立危险因素。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 抗ENA抗体 自身抗体谱 治疗反应 预后
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胃肠道间质瘤患者多层螺旋CT影像特征与Ki-67表达水平及预后的关系研究 被引量:3
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作者 宋芹霞 王祥发 +1 位作者 史恒峰 李承慧 《中国CT和MRI杂志》 2025年第2期164-167,共4页
目的分析胃肠道间质瘤(GIST)患者多层螺旋CT(MSCT)影像特征与Ki-67表达水平及预后的关系。方法选取2017年8月~2018年8月本院收治的100例GIST患者为研究对象,采用免疫组织化检测Ki-67表达水平,根据Ki-67增殖指数分为低表达组(Ki-67增殖... 目的分析胃肠道间质瘤(GIST)患者多层螺旋CT(MSCT)影像特征与Ki-67表达水平及预后的关系。方法选取2017年8月~2018年8月本院收治的100例GIST患者为研究对象,采用免疫组织化检测Ki-67表达水平,根据Ki-67增殖指数分为低表达组(Ki-67增殖指数≤5%)和高表达组(Ki-67增殖指数>5%),比较两组MSCT影像特征,采用Logistic回归分析影响Ki-67表达水平的因素;根据术后5年生存情况将患者分为生存组和死亡组,比较两组MSCT影像特征,采用COX比例风险回归分析影响预后的因素。结果Ki-67增殖指数高表达组肿瘤直径>5cm、肿瘤形态不规则、密度不均匀、肿瘤向外生长发生率明显高于低表达组(P<0.05);Logistic回归结果显示:肿瘤直径、肿瘤形态、密度、肿瘤生长方式均是Ki-67增殖指数表达的影响因素(P<0.05);死亡组肿瘤直径>5cm、肿瘤形态不规则、密度不均匀、肿瘤向外生长发生率明显高于生存组(P<0.05);COX回归结果显示:肿瘤直径、肿瘤形态、密度、肿瘤生长方式均是患者预后的影响因素(P<0.05)。结论肿瘤直径、肿瘤形态不规则、密度不均匀、肿瘤向外生长等MSCT影像特征与GIST患者Ki-67表达水平及预后均与有关,提示MSCT影像特征可用于评估GIST患者的Ki-67表达情况和预后。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 多层螺旋CT 影像特征 KI-67 预后 影响因素
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全凭静脉与静吸复合麻醉对肝癌根治术后患者生存率影响总体无差异但特定亚组风险增高:一项回顾性队列研究
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作者 邱卓敏 李鑫雨 +6 位作者 高宪 张宁 文静 王顺宏 李小东 陈志宇 甯交琳 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第5期583-591,共9页
目的探讨基于丙泊酚的全凭静脉麻醉(total intravenous anesthesia,TIVA)和基于七氟烷联合丙泊酚静吸复合麻醉(intravenous-inhalation combined anesthesia,IICA)对肝癌根治患者术后5年生存率的影响。方法本研究采用回顾性队列研究设... 目的探讨基于丙泊酚的全凭静脉麻醉(total intravenous anesthesia,TIVA)和基于七氟烷联合丙泊酚静吸复合麻醉(intravenous-inhalation combined anesthesia,IICA)对肝癌根治患者术后5年生存率的影响。方法本研究采用回顾性队列研究设计方案,分析陆军军医大学第一附属医院麻醉科2015年1月至2017年12月期间行肝癌根治术患者504例的临床及随访资料,按照麻醉方式不同分为IICA组(n=176)和TIVA组(n=328)。比较在2种不同麻醉方式下接受肝癌根治术,患者术后5年的生存率;并按年龄段、肿瘤大小及数量、终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分、是否有门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)、术中是否输血、乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)浓度、肿瘤-淋巴-结转移(tumor node metastasis,TNM)分期、巴塞罗那临床肝癌(Barcelona clinic liver cancer,BCLC)分期等进行分层分析,比较亚组下接受2种麻醉方式对肝癌根治术患者术后生存率的影响。结果在肝癌根治术患者中,TIVA组肝癌根治术患者5年生存时间为33.00(14.25,60.00)个月,死亡212例(64.60%)。IICA组肝癌根治术患者5年生存时间为27.00(11.00,60.00)个月,死亡125例(71.00%)。在IICA和TIVA下接受肝癌根治术的2组患者术后5年的生存率差异无统计学意义(HR=1.27,95%CI:0.96~1.67,P>0.05)。分层分析发现,MELD评分>7.24(HR=1.61,95%CI:1.11~2.32,P=0.011)、BCLC分期B期(HR=1.74,95%CI:1.11~2.71,P=0.015)、无门静脉癌栓(R=1.35,95%CI:1.04~1.74,P=0.026)术中未接受输血(R=1.34,95%CI:1.02~1.75,P=0.034)的IICA组的患者5年死亡风险增高,亚组比较差异具有统计学意义。结论在肝癌根治术患者中,TIVA组与IICA组的患者5年总体生存率无差异;但在术前MELD评分>7.24、无门静脉癌栓、BCLC分期B期、未输血的亚组中,IICA方案显著增加患者5年死亡风险。 展开更多
关键词 丙泊酚 七氟烷 全凭静脉麻醉 肝癌 生存率
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复发/转移性鼻咽癌免疫治疗的临床特征与预后:单中心回顾性分析
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作者 王浩强 刘柏杨 +9 位作者 杨宁 刘鹏 程东海 彭丽君 王仙赐 黄雪琴 董恩来 江一鸣 周娟 谢波 《中国肿瘤生物治疗杂志》 北大核心 2026年第1期84-90,共7页
目的:探讨复发/转移性鼻咽癌(NPC)接受含PD-1单抗免疫治疗的临床特征和预后影响因素。方法:回顾性分析2019年3月至2024年7月期间南部战区总医院确诊的95例NPC患者的临床资料和外周血生化及免疫学指标。预后分析采用Kaplan-Meier曲线,组... 目的:探讨复发/转移性鼻咽癌(NPC)接受含PD-1单抗免疫治疗的临床特征和预后影响因素。方法:回顾性分析2019年3月至2024年7月期间南部战区总医院确诊的95例NPC患者的临床资料和外周血生化及免疫学指标。预后分析采用Kaplan-Meier曲线,组间比较使用Log-rank检验,采用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析。结果:95例患者中男性81例,女性14例,中位年龄49.72岁(16~74岁),IV期91例(95.79%),所有患者均采用免疫治疗,联合或不联合化疗方案治疗,中位无进展生存期(mPFS)为10.5个月,客观缓解率(ORR)70.53%,疾病控制率(DCR)89.47%,接受含铂治疗方案患者PFS相对更长,且差异有统计学意义。紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶(TPF)对比吉西他滨+顺铂(GP)和紫杉醇+顺铂(TP)显示出更长的PFS,但差异无统计学意义。不同PD-1单抗治疗组间的PFS未显示出有统计学意义的差异。单因素及多因素Cox回归分析结果显示,肿瘤复发状态、初始血浆EBV感染状态、治疗周期数、基线外周血SII是复发/转移性NPC患者接受PD-1抑制剂治疗疗效预测的独立相关因素(均P<0.05),并且非复发患者、初始血浆EBV DNA阳性、接受≥4治疗周期、基线外周血SII<772.81的患者接受PD-1抑制剂治疗预后相对更好。结论:在接受PD-1抑制剂治疗的复发/转移性NPC患者中,非复发患者、初始血浆EBV DNA阳性、≥4治疗周期且外周血SII<772.81者PFS相对更长,可早期识别免疫治疗效果不佳患者并精准干预。 展开更多
关键词 鼻咽癌 免疫治疗 PD-1抑制剂 生物标志物 预后分析
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基于帕金森病相关基因构建黑色素瘤预后模型:七基因特征及其对预后评估与疗效预测的效能验证
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作者 谢罗樱子 何志强 +1 位作者 张伟楠 郑鸿 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第6期793-808,共16页
目的探索帕金森病家族基因的遗传特征,构建帕金森家族基因特征模型,以指导皮肤黑色素瘤(cutaneous melanoma,CMM)患者的预后和治疗。方法①通过分析TCGA和GTEx数据库,比较帕金森病相关家族基因在黑色素瘤组织和正常组织中的表达差异,通... 目的探索帕金森病家族基因的遗传特征,构建帕金森家族基因特征模型,以指导皮肤黑色素瘤(cutaneous melanoma,CMM)患者的预后和治疗。方法①通过分析TCGA和GTEx数据库,比较帕金森病相关家族基因在黑色素瘤组织和正常组织中的表达差异,通过GEPIA2数据库分析相关基因在不同TNM分期和Clark分级中的表达差异。②基于TCGA数据库,利用预后森林图、LASSO回归模型和风险因素分析,建立包含7个关键基因的特征模型。对该模型进行内部和外部验证,并对模型基因进行GO富集和KEGG通路富集分析。③基于TIMER数据库,分析预后模型中基因突变对肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)免疫细胞浸润的影响,利用ssGSEA热图分析高风险组与低风险组间免疫细胞亚群的差异。通过PD-1免疫检查点抑制剂治疗反应分析、外部数据集验证以及不同药物的半数抑制浓度(IC_(50))值,研究高风险组与低风险组在药物治疗效果上可能存在的差异。④体外培养PIG1(正常人黑色素细胞系)和A375(人黑色素瘤细胞系)细胞,通过Western Blot和RT-qPCR检测该预后模型中基因在黑色素细胞和人黑色素瘤细胞中的蛋白表达及mRNA相对表达差异。结果①分析TCGA和GTEx数据库发现,除PARK14(PLA2G6)外,所有帕金森病家族基因在黑色素瘤组织和正常组织中的表达均存在显著差异。分析HPA数据库发现,与正常组织相比,帕金森家族基因在黑色素瘤样本中蛋白表达发生上调或下调。在GEPIA2数据库分析帕金森家族基因在不同TNM分期及Clark分级的表达,均发现部分基因表达存在差异。②基于TCGA数据库选择COX回归分析发现其中13个基因表达水平可预测黑色素瘤患者总生存期,对该数据LASSO回归分析构建包含7个帕金森家族基因(LRRK2、UCHL1、SNCA、VPS13C、SPR、EIF4G1、FBXO7)的黑色素瘤预后模型。采用风险因子列联图计算所有患者预后风险评分,将患者分为高、低风险组(中位数=-0.145),结果显示高风险组生存率显著较差,而风险评分越低,生存时间越长。随后对该模型在TCGA队列中进行内部验证:3年和5年的列线图校准曲线显示,黑色素瘤患者预后的预测曲线与实际曲线非常接近。在GEO队列中进行外部验证:在GEO数据库中选择3个包含完整临床数据和基因表达矩阵的数据集(GSE19234、GSE22153和GSE53118),基于预后模型的风险评分在ROC曲线上的敏感性和特异性优于TNM分期。GO富集和KEGG通路富集发现7个基因主要富集在肿瘤发生和肿瘤免疫的通路中,如磷酸化、程序性细胞死亡、细胞周期等,这表明预后模型与肿瘤发生和免疫相关。③GSVA评分发现,这7个基因在与肿瘤发生和抗肿瘤免疫相关的通路中富集,能抑制肿瘤生长的CD8^(+)T细胞、细胞毒性细胞、Th1细胞则在低风险组中浸润更多。同时,低风险组患者肿瘤细胞对尼洛替尼(nilotinib)、BIBW2992、博来霉素(bleomycin)、硼替佐米(bortezomib)、达沙替尼(dasatinib)和MK-2206的IC_(50)值较低(P<0.05)。④通过RT-qPCR和Western blot分析,以在转录和翻译水平上验证A375(人恶性黑色素瘤细胞系)和PIG1细胞(正常皮肤黑色素细胞系)中这七个基因的相对表达差异。实验结果显示,LRRK2和UCHL1基因在A375细胞和PIG1细胞中几乎不表达,同时,与正常黑色素细胞相比,黑色素瘤细胞中SNCA、VPS13C、SPR、EIF4G1和FBXO7基因的mRNA表达显著上调(P<0.05);SPR、eIF4G1和FBXO7的蛋白表达显著上调(P<0.05)。结论本研究建立的七基因特征预后模型能够有效评估CMM患者预后及其药物治疗疗效。 展开更多
关键词 家族性帕金森病相关基因 黑色素瘤 黑色素瘤预后 疗效预测
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基于HER-2和AR表达状态的早期三阴性乳腺癌预后分析
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作者 齐路霞 张桂芳 +3 位作者 杨小冬 周林静 何秋立 李彬 《河南医学研究》 2025年第22期4057-4061,共5页
目的探讨不同人表皮生长因子受体-2(HER-2)表达状态早期三阴性乳腺癌的临床特征及预后差异,根据雄激素受体(AR)和/或HER-2表达状态对早期三阴性乳腺癌预后进行亚组分析,探索早期三阴性乳腺癌预后因素。方法回顾性收集2015年1月1日至2019... 目的探讨不同人表皮生长因子受体-2(HER-2)表达状态早期三阴性乳腺癌的临床特征及预后差异,根据雄激素受体(AR)和/或HER-2表达状态对早期三阴性乳腺癌预后进行亚组分析,探索早期三阴性乳腺癌预后因素。方法回顾性收集2015年1月1日至2019年12月31日新乡市中心医院收治的277例早期三阴性乳腺癌患者临床资料,采用χ^(2)检验分析不同HER-2表达状态患者间临床特征差异,根据HER-2和/或AR表达状态对早期三阴性乳腺癌患者进行分组并绘制KMunicate曲线,以比较不同亚组患者间预后差异,运用logistic回归模型探索影响早期三阴性乳腺癌预后的因素。结果不同HER-2表达状态亚组间年龄、肿瘤部位、术后T分期、临床分期、Ki-67指数、AR状态、p53状态差异均无统计学意义(P>0.05),两组术后淋巴结分期之间差异有统计学意义(χ^(2)=10.740,P=0.001)。生存分析结果显示,HER-20表达与HER-2低表达组间无病生存期(DFS)差异无统计学意义(χ^(2)=0.093,P=0.148)。与AR阴性组相比,AR阳性组患者3 a无病生存率增高,差异有统计学意义(χ^(2)=9.256,P=0.002)。相较于AR阴性HER-2低表达组,其他3组早期TNBC患者有更长的DFS,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,AR阳性是早期三阴性乳腺癌预后良好的独立影响因素(P=0.004)。结论HER-2低表达早期三阴性乳腺癌患者淋巴结转移率更高,患者的生存状态与HER-2表达状态无关,而AR表达状态能为早期三阴性乳腺癌患者提供额外的生存信息,AR阳性是早期三阴性乳腺癌预后良好的独立影响因素。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 人类表皮生长因子受体-2 雄激素受体 预后分析
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宫颈癌组织中RECQL4、OTUB2表达的生物学功能及与临床病理特征及预后的关系
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作者 崔娜 陈丽 +1 位作者 陈士佳 祝延峰 《中国医药导报》 2025年第34期81-86,共6页
目的探讨宫颈癌组织中RECQL4、OTUB2表达的生物学功能及与临床病理参数和预后的关系。方法选取2017年1月至2019年12月在保定市第一中心医院行手术治疗的宫颈癌患者143例,采用免疫组织化学染色法、RT-qPCR法检测宫颈癌组织及癌旁正常组织... 目的探讨宫颈癌组织中RECQL4、OTUB2表达的生物学功能及与临床病理参数和预后的关系。方法选取2017年1月至2019年12月在保定市第一中心医院行手术治疗的宫颈癌患者143例,采用免疫组织化学染色法、RT-qPCR法检测宫颈癌组织及癌旁正常组织中RECQL4、OTUB2蛋白和mRNA表达;随访5年,比较RECQL4、OTUB2阳性与阴性蛋白表达的宫颈癌患者无进展生存率。构建稳定敲低RECQL4、OTUB2的宫颈癌Hela细胞系,并分为NC组、shRECQL4组、shOTUB2组;构建稳定过表达RECQL4、OTUB2的宫颈癌HeLa细胞系,并分为NC组、oeRECQL4组、oeOTUB2组。采用Western blot法进行蛋白检测;CCK8法检测敲低或过表达RECQL4、OTUB2对HeLa细胞增殖的影响。结果宫颈癌组织中RECQL4、OTUB2蛋白阳性表达率高于癌旁正常组织(P<0.05)。宫颈癌组织中RECQL4、OTUB2 mRNA表达高于癌旁正常组织(P<0.05)。不同FIGO分期、淋巴结转移的宫颈癌患者RECQL4、OTUB2蛋白阳性表达比较,差异有统计学意义(P<0.05)。RECQL4、OTUB2蛋白阳性表达的宫颈癌患者无进展生存率低于阴性表达的宫颈癌患者(P<0.05)。oe-RECQL4组、oe-OTUB2组RECQL4、OTUB2蛋白的相对灰度值高于NC组(P<0.05);sh-RECQL4组、sh-OTUB2组RECQL4、OTUB2蛋白相对灰度值低于NC组(P<0.05)。sh-RECQL4组24、36、48 h时光密度值(OD)值低于NC组,oe-RECQL4组24、36、48 h时OD值高于NC组(P<0.05);sh-OTUB2组36、48 h时OD值明显低于NC组,oe-OTUB2组36、48 h时OD值高于NC组(P<0.05)。结论宫颈癌组织中RECQL4、OTUB2高表达,且与宫颈癌患者不良预后相关。 展开更多
关键词 宫颈癌 RECQL4 OTUB2 病理参数 预后
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中高危非肌层浸润性膀胱癌卡介苗灌注治疗后复发的临床预测模型构建与验证 被引量:2
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作者 王海涛 罗伟铭 +10 位作者 陈剑 张健 冉强 徐静 金俊豪 敖杨坤 王亚鹏 张俊英 谢秋波 兰卫华 刘秋礼 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第9期959-968,共10页
目的 探讨卡介苗(Bacille Calmette-Guérin, BCG)灌注治疗在中高危非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)患者电切术后疗效的影响因素,并构建BCG灌注治疗后复发的预测模型。方法 本研究采用回顾性队列研... 目的 探讨卡介苗(Bacille Calmette-Guérin, BCG)灌注治疗在中高危非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)患者电切术后疗效的影响因素,并构建BCG灌注治疗后复发的预测模型。方法 本研究采用回顾性队列研究的研究方法,研究对象为确诊为中高危NMIBC并经电切术后接受规律BCG灌注治疗的患者,训练集为2018年1月至2023年12月在陆军特色医学中心泌尿外科就诊的110例患者,外部验证集为2015年1月至2020年12月在中国人民解放军中部战区总医院泌尿外科就诊的52例患者。共纳入17项指标,采用单因素、多因素Cox回归分析BCG灌注治疗后复发的影响因素,并构建1、3和5年列线图预测模型。通过预后校准曲线、决策曲线分析和受试者操作特征曲线进行内部和外部验证,对模型的预测效能和临床实用性进行评价。结果 训练集人群中26例患者(23.64%)在随访期间出现复发,中位无复发生存期为32.00(18.00~50.50)个月。单因素Cox回归分析提示血小板计数、嗜酸性粒细胞与淋巴细胞比值(eosinophil to lymphocyte ratio,ELR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、系统性炎症指数(systemic immune inflammation index,SII)、中性粒细胞与单核细胞之和与淋巴细胞比值(neutrophil-monocyte to lymphocyte ratio, NMLR)、病理分期T1期(pathological T1 stage,pT1)和血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞和血小板计数(hemoglobin, albumin, lymphocyte, and platelet,HALP)的组合评分是BCG灌注治疗后复发的潜在影响因素。多因素Cox回归分析提示高HALP评分(HR=0.185,95%CI:0.046~0.736, P=0.017)是BCG灌注治疗后复发的独立保护性因素,高ELR(HR=3.599,95%CI:1.505~8.608, P=0.004)和pT1(HR=3.240,95%CI:1.191~8.818, P=0.021)是独立危险因素。基于此构建列线图预测模型,预后校准曲线显示模型在1、3和5年复发风险的预测曲线和理想曲线接近,决策曲线分析结果提示模型在较大的阈值概率内能获得净收益。在训练集的受试者操作特征曲线中模型预测1[曲线下面积(area under curve,AUC)为0.842]、3(AUC=0.847)和5年(AUC=0.887)的复发风险具有良好的效能,在验证集的受试者操作特征曲线中也观察到该结果。结论 BCG灌注治疗前较高的HALP评分是肿瘤复发的保护因素,而高ELR和pT1是危险因素。本研究基于HALP评分、ELR和病理T分期构建的列线图预测模型可识别出BCG灌注治疗后高复发风险的人群。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 卡介苗 复发 预测模型
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早期宫颈癌患者根治性宫颈切除术的预后及生育情况分析 被引量:4
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作者 李玲 蒋玲玲 +4 位作者 李状 杜佳园 苏金秋 余耀杰 王鹤 《肿瘤预防与治疗》 2025年第4期296-305,共10页
目的:研究根治性宫颈切除术(radical trachelectomy,RT)对于需要保留生育功能的早期宫颈癌患者的肿瘤预后及生育结局的影响。方法:收集2002~2023年在广西医科大学附属肿瘤医院妇科行RT的早期宫颈癌患者30例,对其临床资料进行分析研究。... 目的:研究根治性宫颈切除术(radical trachelectomy,RT)对于需要保留生育功能的早期宫颈癌患者的肿瘤预后及生育结局的影响。方法:收集2002~2023年在广西医科大学附属肿瘤医院妇科行RT的早期宫颈癌患者30例,对其临床资料进行分析研究。结果:30例要求保留生育功能的早期宫颈癌患者均进行了RT,平均年龄(32.43±5.95)岁。根据FIGO2009分期(2018年以前的患者)及2018分期(2018年及以后的患者),IA1伴淋巴血管间隙浸润(lymphovascular space invasion,LVSI)、IA2、IB1、IB2、IB3期患者分别为9、4、12、4和1例,病理类型为鳞癌、腺癌、腺鳞癌、透明细胞癌者分别为22、6、1和1例。术前共有8例宫颈肿瘤直径2~4 cm的患者给予紫杉醇类+铂类新辅助化疗1~2疗程。30例RT中手术路径为阴式RT、经腹RT和腹腔镜RT的患者分别为24、1和5例,1例患者因术中冰冻快速病理发现宫颈切缘阳性改行广泛子宫切除术。1例患者因术中右侧旋髂深静脉撕裂加行右侧腹股沟切开修补术并在术后出现右下肢深静脉血栓形成,其余病例均未出现手术并发症。术后12例给予辅助化疗,其中6例肿瘤直径>2 cm和/或病理类型为腺癌,4例病理有淋巴脉管内癌栓,1例浅肌层浸润,1例为透明细胞癌IB3期,11例患者分别给予紫杉醇类+铂类辅助化疗1~4疗程,1例患者给予氟尿嘧啶+顺铂化疗1疗程。平均随访时间(49.2±33.66)个月,术后复发2例、死亡1例,复发率6.67%(2/30),死亡率3.33%(1/30)。术后仍有生育意愿的患者15例,其中妊娠5例,总妊娠率33.3%(5/15),3例为辅助生殖,2例为自然受孕,自然受孕率40.0%(2/5),足月产4例,分娩方式均采用剖宫产,自然流产1例,流产率20.0%(1/5)。多因素分析显示,除病理类型(P<0.05)外,临床分期、手术方式对于预后的影响差异无统计学意义(P>0.05)。Fisher精准检验分析显示,临床分期、病理类型、手术方式及年龄对于妊娠结局的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论:规范实施RT不影响早期宫颈癌患者的预后,并有效地保留了生育功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 根治性宫颈切除 早期宫颈癌 预后 妊娠结局
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基于增强CT术前诊断增殖型肝细胞癌的临床价值及预后分析 被引量:1
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作者 成杰 魏晓凡 +2 位作者 陈伟 叶小龙 张维 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第7期708-719,共12页
目的基于增强CT影像特征构建增殖型肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的术前预测模型并进行预后分析。方法采用回顾性病例-对照研究方法。共纳入经病理证实为HCC的患者603例;其中陆军军医大学第一附属医院519例,以7︰3的比例随机... 目的基于增强CT影像特征构建增殖型肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的术前预测模型并进行预后分析。方法采用回顾性病例-对照研究方法。共纳入经病理证实为HCC的患者603例;其中陆军军医大学第一附属医院519例,以7︰3的比例随机分为训练组(n=363)和内部验证组(n=156);将重庆医科大学附属第二医院84例患者作为外部验证组。患者术前均行腹部CT增强检查,观察增殖型与非增殖型HCC患者临床资料情况及CT影像学特征。采用二元Logistic回归分析筛选增殖型HCC的独立危险因素,构建列线图预测模型,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)、ROC曲线下面积(area under curve,AUC)评价其诊断效能,绘制校准曲线、决策曲线(decision curve analysis,DCA)评估列线图模型的校准性能和临床应用价值,并在内部验证组和外部验证组对模型进行验证。使用Kaplan-Meier生存曲线对比增殖型和非增殖型HCC的预后。结果多因素分析结果示乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(hepatitis B virus deoxyribonucleic acid,HBV-DNA)定量阴性、肿瘤包膜不完整、瘤内坏死或缺血(≥20%)、动脉期环形高强化是预测增殖型HCC的独立预测因子(P<0.05)。基于以上临床影像特征绘制预测增殖型HCC的列线图,在训练组AUC为0.805(95%CI:0.756~0.854),敏感度83.19%,特异度64.80%;在内部验证组中,AUC为0.793(95%CI:0.721~0.854),敏感度67.86%,特异度75.00%;在外部验证组中,AUC为0.842(95%CI:0.746~0.912),敏感度72.41%,特异度90.91%;校准曲线、DCA曲线示列线图模型的校准性能和临床适用性均较好。经病理证实/预测模型诊断的增殖型HCC患者术后无病生存期(disease free survival,DFS)均显著低于非增殖型HCC(训练组:P=0.005,P<0.001;内部验证组:P=0.006,P=0.006;外部验证组:P=0.002,P=0.015)。结论基于临床与影像特征构建的预测模型能较准确术前诊断增殖型HCC,且增殖型HCC预后较差。 展开更多
关键词 增殖型 肝细胞癌 X线计算机体层摄影术 预后研究
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DCE-MRI参数评估喉癌术后放疗短期预后的研究
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作者 孙胜杰 姚丽娣 +1 位作者 刘东 郑建文 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第12期1358-1366,共9页
目的探讨动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)参数对喉癌术后放疗短期预后的评估价值。方法本研究采用病例-对照研究设计方案,选取浙江省湖州市中心医院放射科2021年1月至2023年12... 目的探讨动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)参数对喉癌术后放疗短期预后的评估价值。方法本研究采用病例-对照研究设计方案,选取浙江省湖州市中心医院放射科2021年1月至2023年12月收治的127例喉癌患者为研究对象,患者接受不同肿瘤处理方式后进行根治性放疗。根据患者术后放疗肿瘤是否复发分为复发组(50例)和未复发组(77例),比较2组患者DCE-MRI参数[容量转移常数(volume transfer constant,Ktrans)、速率常数(rateconstant,Kep)、细胞外血管外间隙容积比(volumefractionofextracellular extravascular space,Ve)]及临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析喉癌患者术后放疗短期预后的影响因素。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)及其曲线下面积(area under the curve,AUC)评估DCE-MRI参数对喉癌患者术后放疗短期预后的预测效能。结果复发组患者手术切缘阳性、术前病灶最大径≥4 cm、溃疡型病灶、N分期为N1~N3期、分期为晚期(Ⅲ、Ⅳ)占比均高于未复发组(P<0.05);复发组的Ktrans、Kep高于未复发组,Ve低于未复发组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,手术切缘为阳性、N分期为N1~N3期、Ktrans、Kep是喉癌术后放疗短期预后的独立危险因素,Ve是保护因素(P<0.05);ROC结果显示,Ktrans、Kep、Ve三参数联合应用和五指标联合应用的Logistic回归模型诊断喉癌术后放疗短期预后的AUC(95%CI)分别为0.920(0.858~0.961)、0.923(0.862~0.963),三参数联合应用较单独应用的AUC明显提高(P<0.05),与五指标联合应用的AUC比较无差异。结论DCE-MRI参数Ktrans、Kep、Ve与喉癌术后放疗短期预后密切相关,Ktrans、Kep、Ve联合对喉癌患者术后放疗短期预后具有较好的预测效能。 展开更多
关键词 喉癌 磁共振成像 动态增强扫描 放疗 预后 复发
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西达苯胺联合CHOP方案治疗初诊外周T细胞淋巴瘤的疗效及预后分析
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作者 蒋永宁 龚贝琦 +3 位作者 王红 陈洁 张亚平 施文瑜 《中国肿瘤生物治疗杂志》 北大核心 2025年第10期1071-1077,共7页
目的:探讨组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂西达苯胺联合CHOP方案治疗初诊外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的临床疗效,并分析其预后影响因素。方法:收集2012年4月至2022年8月期间在南通大学附属医院初诊为PTCL且未接受过放化疗的患者的临床资料。根... 目的:探讨组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂西达苯胺联合CHOP方案治疗初诊外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的临床疗效,并分析其预后影响因素。方法:收集2012年4月至2022年8月期间在南通大学附属医院初诊为PTCL且未接受过放化疗的患者的临床资料。根据患者接受的一线治疗方案,分为西达苯胺+CHOP组(n=20)和CHOP组(n=24)。通过卡方检验或Fisher确切检验比较两组间临床病理特征的差异,使用Kaplan-Meier法生成生存曲线,采用Log-Rank检验进行单因素生存分析。进行亚组分析,评估西达苯胺+CHOP组患者的生存结局,并通过相互作用测试,以评估影响两组生存预后差异的相关因素。结果:两组患者基线(年龄、性别、肿瘤分期)基本均衡,但西达苯胺+CHOP组血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)患者较多(70.8%vs 15%),PTCL-非特指型(NOS)患者较少(16.7%vs 30%)。疗效分析显示,西达苯胺+CHOP治疗的患者中位无进展生存期(PFS)显著延长(7个月vs 3个月,P=0.032),中位OS也显著延长(20个月vs 6个月,P=0.004)。单因素预后分析发现,与无B症状PTCL患者相比,有B症状患者的PFS(P=0.053)和OS(P=0.065)均较差;且基线乳酸脱氢酶(LDH)较高的患者OS较差(P=0.056)。进一步亚组疗效分析显示,在基线血清铁蛋白水平正常的患者中,西达苯胺+CHOP组患者的PFS显著优于CHOP组[95%C(I 1.14,43.58)];血清铁蛋白水平和治疗方案之间的相互作用检验具有统计学意义(P=0.042)。结论:西达苯胺联合CHOP方案对初诊PTCL患者有生存获益,且基线血清铁蛋白水平可作为联合治疗的潜在预测标志物。 展开更多
关键词 外周T细胞淋巴瘤 西达苯胺 组蛋白乙酰化 化疗 血清铁蛋白 预后
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