文摘目的:探讨超声影像组学联合常规超声特征评估甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)术前颈部淋巴结转移的价值。方法:选取2022年1月至2023年12月在本院收治的PTMC患者84例,依据患者术前颈部淋巴结是否转移分为转移组26例和非转移组58例。二元Logistic回归分析PTMC患者术前颈部淋巴结转移的影响因素,ROC曲线分析超声影像组学联合常规超声特征指标对PTMC患者术前颈部淋巴结转移的预测价值。结果:两组甲状腺浸润、微钙化数量、增强早期被膜连续性中断比较差异显著(P<0.05),两组其他资料比较差异无统计学意义(P>0.05);二元Logistic回归分析显示,甲状腺浸润(OR=4.554,95%CI:1.490~13.918)、微钙化数量>5个(OR=6.545,95%CI:2.327~18.411),增强早期被膜连续性中断(OR=3.859,95%CI:1.461~10.195)均为PTMC患者术前颈部淋巴结转移的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,超声影像组学联合常规超声特征指标预测PTMC患者术前颈部淋巴结转移的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.785(95%CI:0.589~0.838,P=0.002),灵敏度为0.716,特异度为0.948。结论:超声影像组学联合常规超声特征在评估甲状腺微小乳头状癌术前颈部淋巴结转移方面具有较好的应用价值,能够有效提高术前诊断的准确性,有助于识别高风险患者,为临床决策提供科学依据。
