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从罕见病看全科医生的能力与作用 被引量：3
1
作者 张诗敏 王军霞 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第28期3468-3470,共3页
本文通过1例罕见病案例诊疗过程中患者面临的问题,分析全科医生在罕见病管理中的作用,根据世界家庭医生组织(WONCA)提出全科医生的核心能力和特质,提出全科医生不仅在常见病、多发病的诊疗领域,而且能在人的整个生命周期全病种的管理中... 本文通过1例罕见病案例诊疗过程中患者面临的问题,分析全科医生在罕见病管理中的作用,根据世界家庭医生组织(WONCA)提出全科医生的核心能力和特质,提出全科医生不仅在常见病、多发病的诊疗领域,而且能在人的整个生命周期全病种的管理中发挥重要作用。 展开更多
关键词 罕见病 组织细胞肉瘤 全科医生 世界家庭医生组织 疾病管理 能力 作用
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儿童脊柱朗格罕细胞组织细胞增生症患者手术疗效的回顾性分析
2
作者 冯磊 张学军 +4 位作者 郭东 姚子明 高景淳 刘昊楠 张瀚文 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2021年第8期761-765,772,共6页
目的探讨手术治疗儿童朗格罕细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)致脊柱椎体骨质破坏的疗效。方法以2015年1月至2019年1月首都医科大学附属北京儿童医院收治的LCH导致脊柱椎体骨质破坏患者作为研究对象,均实施脊柱... 目的探讨手术治疗儿童朗格罕细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)致脊柱椎体骨质破坏的疗效。方法以2015年1月至2019年1月首都医科大学附属北京儿童医院收治的LCH导致脊柱椎体骨质破坏患者作为研究对象,均实施脊柱后路病灶刮除活检、椎弓根螺钉内固定术,术中全程予神经电生理监测(intraoperative neurophysiological monitoring,IONM),主要指标为体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)和运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)监测波幅变化,于置钉前获得波幅基线。预警标准为:与基线相比,SEP波幅下降≥50%和(或)潜伏期延长≥10%,MEP波幅下降≥80%。术后病理检查确诊为LCH。均于术前及术后末次随访时拍摄全脊柱站立位正侧位X线片,并行脊柱CT检查,评估脊柱椎体病变部位节段性后凸角的大小以及病变椎体的高度。采用美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)脊髓损伤水平评分量表评估患者术前、术后及末次随访时脊髓功能。结果本研究共纳入67例LCH致脊柱椎体骨质破坏患者,男22例,女45例,平均年龄(4.4±2.6)岁,术后随访时间均在2年以上。手术前病变脊柱椎体存在节段性后凸角(30.1±10.1)°,手术后末次随访时下降至(5.9±5.1)°,差异有统计学意义(t=8.891,P<0.001);手术前病变椎体高度(5.9±4.0)mm,末次随访时增加至(13.9±7.2)mm,差异有统计学意义(t=7.443,P<0.001)。67例中,53例术前无神经系统症状;14例存在下肢肌力减弱,ASIA分级为C或D级,围手术期神经功能损伤无明显恢复,至末次随访时ASIA分级均为E级。术中67例均能顺利引出SEP波幅,成功率100%;57例能引出MEP波幅,成功率85.1%,10例因下肢肌力下降明显,无法引出MEP波幅(14.9%)。结论对于椎体破坏严重的LCH患者,尤其术前伴有神经症状者,脊柱后路病灶刮除活检、椎弓根螺钉内固定术可有效恢复椎体高度,促进患者神经功能的恢复。 展开更多
关键词 组织细胞肉瘤/外科学 组织细胞肉瘤/药物疗法 脊柱损伤/外科学 脊髓损伤/康复 治疗结果
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头皮恶性纤维组织细胞瘤合并基底细胞癌1例
3
作者 冶俊玲 《军医进修学院学报》 CAS 2009年第2期147-147,共1页
关键词 组织细胞瘤 恶性纤维 癌 基底细胞
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胸膜孤立性纤维瘤1例并文献复习
4
作者 何武 李明忠 +3 位作者 许汝清 陈东祥 冯勇军 盛波 《长江大学学报（自然科学版）》 CAS 2012年第1期16-17,19,共3页
孤立性纤维性瘤（SFT）是一类临床上较少见的问质细胞肿瘤。SFT生长缓慢，多数无临床症状，其临床体征和影像学表现很难与肺部的恶性肿瘤鉴别，确诊有赖于病变部位的组织病理和免疫组化。SFT的治疗以手术整体切除为最佳，本院于2011年1... 孤立性纤维性瘤（SFT）是一类临床上较少见的问质细胞肿瘤。SFT生长缓慢，多数无临床症状，其临床体征和影像学表现很难与肺部的恶性肿瘤鉴别，确诊有赖于病变部位的组织病理和免疫组化。SFT的治疗以手术整体切除为最佳，本院于2011年10月收治1例SFT患者，现报道如下。 展开更多
关键词 孤立性纤维性瘤 诊断 手术
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右肺恶性纤维组织细胞瘤误诊1例分析
5
作者 王亚丽 牟晓燕 +1 位作者 李怀臣 刘毅 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第15期3654-3655,共2页
关键词 肺肿瘤/诊断 组织细胞瘤 纤维/诊断 误诊
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食道恶性纤维组织细胞瘤1例分析
6
作者 侯波 付玉东 +1 位作者 贾国华 李瑶 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第27期6686-6686,共1页
对食道恶性纤维组织细胞瘤1例分析如下。 1病历摘要 男，59岁。胸骨后疼痛2个月，进食后胸骨后梗噎感1个月入院。临床体检：除轻度消瘦外未发现明显阳性体征。纤维胃镜检查见：距门齿33cm处有一圆形肿物，突向管腔，约5cm×3cm，... 对食道恶性纤维组织细胞瘤1例分析如下。 1病历摘要 男，59岁。胸骨后疼痛2个月，进食后胸骨后梗噎感1个月入院。临床体检：除轻度消瘦外未发现明显阳性体征。纤维胃镜检查见：距门齿33cm处有一圆形肿物，突向管腔，约5cm×3cm，表面光滑，取材活检报告：食道恶性肿瘤。食道钡餐检查：食道下段肿瘤。食道螺旋CT检查报告：食道下段管腔内见2．1cm×3．2cm×5．2cm类圆形软组织肿块影， 展开更多
关键词 食管肿瘤/并发症 组织细胞瘤 纤维/诊断
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放射治疗老年晚期恶性纤维组织细胞瘤1例分析
7
作者 张兴虎 万文辉 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第15期3766-3767,共2页
关键词 组织细胞瘤 纤维/放射疗法
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