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抗生素预防儿童原发性膀胱输尿管反流尿路感染的Meta分析 被引量：6
1
作者 魏仪 吴盛德 +10 位作者 王养才 林涛 何大维 李旭良 刘俊宏 刘星 华燚 陆鹏 张德迎 温晟 魏光辉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期1552-1558,共7页
目的通过Meta分析,对预防性使用抗生素（continuous antibiotic prophylaxis,CAP）在预防儿童原发性输尿管反流尿路感染（urinary tract infection,UTI）的临床应用疗效性以及安全性进行分析。方法检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库... 目的通过Meta分析,对预防性使用抗生素（continuous antibiotic prophylaxis,CAP）在预防儿童原发性输尿管反流尿路感染（urinary tract infection,UTI）的临床应用疗效性以及安全性进行分析。方法检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库、PubMed、EMBASE、Ovid、Springer、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库、中国生物医学文献光盘数据库（截止到2015年5月）。评价文献质量用Cochrane协作网推荐的Jadad记分法,并用Rev Man5.1软件进行分析。筛选出所有已发表的关于比较预防性抗生素与空白（或安慰剂）对照预防原发性输尿管反流尿路感染的随机、对照试验,观察的主要指标：复发性尿路感染发生率;次要指标：新肾脏瘢痕发生率。结果 8项随机对照试验（抗生素组828例,对照组811例）纳入Meta分析,所有纳入文献均被评为A级质量。分析显示：①预防性使用抗生素组的尿路感染发生率明显降低（RR=0.69,95%CI：0.56～0.86,P〈0.05）。②对于Ⅰ～Ⅱ级反流的患儿,预防性使用抗生素可降低复发性尿路感染率（RR=0.57,95%CI：0.37～0.87,P〈0.05）,对于Ⅲ～Ⅳ级反流的患儿,预防性使用抗生素可降低复发性尿路感染率（RR=0.76,95%CI：0.59～0.96,P〈0.05）。③5篇对于不同干预因素下UVR患者肾脏瘢痕的情况进行了详细说明,原发性输尿管反流的患儿预防性使用抗生素对肾脏瘢痕出现的影响无意义（RR=1,95%CI：0.61～1.64,P〉0.05）。结论不论是对低等级还是高等级的反流,持续抗生素使用能有效预防原发性膀胱输尿管反流的尿路感染发生,对于肾脏瘢痕的发生没有显著意义。 展开更多
关键词 泌尿道感染 原发性膀胱输尿管反流 抗生素预防感染 肾盂肾炎 儿童
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先天性异位肾伴输尿管开口异位的诊断和治疗(附7例报告) 被引量：7
2
作者 赵夭望 郑为 +3 位作者 彭潜龙 刘小青 祖建成 邓震宇 《临床小儿外科杂志》 CAS 2004年第5期343-345,共3页
目的探讨先天性异位肾伴输尿管开口异位的诊断和外科治疗。方法回顾性分析7例异位肾伴输尿管异位开口的临床症状和体征及外科治疗方法。结果7例中6例有漏尿病史,1例腹部可扪及包块,1例可见输尿管异位开口,6例美蓝试验阳性。影像学检查中... 目的探讨先天性异位肾伴输尿管开口异位的诊断和外科治疗。方法回顾性分析7例异位肾伴输尿管异位开口的临床症状和体征及外科治疗方法。结果7例中6例有漏尿病史,1例腹部可扪及包块,1例可见输尿管异位开口,6例美蓝试验阳性。影像学检查中B超发现4例发育不良的异位肾,IVU检查有3例异位肾显影,可见输尿管行程,CT、CT增强检查可定位7例异位肾和输尿管的位置。外科治疗中行输尿管膀胱再植手术5例,肾切除手术1例,保守治疗1例。术后随访0.5～7年肾功能均有不同程度的改善,漏尿症状消失,无肾积水。结论典型的病史、仔细的体查结合美蓝试验、IVU检查是诊断的基础,B超可作为筛选手段,CT、CT增强可作为常规的确诊检查。外科手术是治疗异位肾伴输尿管异位开口的主要方法。 展开更多
关键词 肾/畸形 输尿管/畸形 肾疾病/诊断 肾疾病/外科学 输尿管疾病/诊断 输尿管疾病/ 外科学
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高频彩超在小儿脐尿管疾病诊断中的应用 被引量：1
3
作者 邹洪达 刘晶玉 王海霞 《齐齐哈尔医学院学报》 2014年第20期3027-3027,共1页
目的探讨高频彩超在小儿脐尿管疾病诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院8例经手术病理确诊为小儿脐尿管疾病的高频彩超检查资料。结果 8例患儿中,脐尿管囊肿5例,脐尿管窦2例,脐尿管瘘1例,超声诊断符合率达100%。结论高频超声可清晰显... 目的探讨高频彩超在小儿脐尿管疾病诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院8例经手术病理确诊为小儿脐尿管疾病的高频彩超检查资料。结果 8例患儿中,脐尿管囊肿5例,脐尿管窦2例,脐尿管瘘1例,超声诊断符合率达100%。结论高频超声可清晰显示小儿脐尿管及其周围软组织结构特征,是诊断小儿脐尿管疾病的最佳方法。 展开更多
关键词 高频彩超 脐尿管疾病 诊断
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小儿脐尿管疾病85例分析
4
作者 张富义 徐国栋 关勇 《天津医药》 CAS 北大核心 2004年第7期449-450,共2页
关键词 脐尿管疾病 儿童 脐尿管瘘 诊断 脐尿管囊肿
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小儿输尿管囊肿20例临床分析
5
作者 张丽瑜 李裕民 《广东医学》 CAS CSCD 1997年第12期324-325,共2页
关键词 儿童 输尿管囊肿 治疗 病因 病理
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Alport综合征研究新进展
6
作者 丁洁 《国外医学（儿科学分册）》 北大核心 1994年第6期317-320,共4页
Ａｌｐｏｒｔ综合征（ＡＳ）为一遗传性进行性肾脏病。已证实Ｘ连锁ＡＳ为Ⅳ型胶原蛋白中α５链基因（ＣＯＬ４Ａ５）突变。最近被确定的另一Ⅳ型胶原α５链，其基因ＣＯＬ４Ａ６突变，临床上除具ＡＳ表现外，还伴有弥漫性平滑肌瘤。此... Ａｌｐｏｒｔ综合征（ＡＳ）为一遗传性进行性肾脏病。已证实Ｘ连锁ＡＳ为Ⅳ型胶原蛋白中α５链基因（ＣＯＬ４Ａ５）突变。最近被确定的另一Ⅳ型胶原α５链，其基因ＣＯＬ４Ａ６突变，临床上除具ＡＳ表现外，还伴有弥漫性平滑肌瘤。此外常染色体遗传型ＡＳ已有ＣＯＬ４Ａ３基因突变的报道。 展开更多
关键词 遗传性 肾炎 胶原蛋白 染色体畸变 平滑肌瘤
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儿童膀胱输尿管返流的研究进展
7
作者 蒋先镇 申鹏飞 《国外医学（泌尿系统分册）》 1993年第6期255-257,共3页
膀胱输尿管返流(VUR)是儿童较常见的泌尿系疾病。近几年来,国外对比作了颇多研究,文献甚多,内容丰富,笔者在美进修期间研究了此疾病的有关问题,特综述如下。一、发病率和有关因素在健康群体中,儿童膀胱输尿管返流(VUR)的发病率小于1%,... 膀胱输尿管返流(VUR)是儿童较常见的泌尿系疾病。近几年来,国外对比作了颇多研究,文献甚多,内容丰富,笔者在美进修期间研究了此疾病的有关问题,特综述如下。一、发病率和有关因素在健康群体中,儿童膀胱输尿管返流(VUR)的发病率小于1%,但当有尿路感染时,其发病率可高达20～50%,发病率随人种和地区而变化。先天性VUR多见于金发壁眼的孩子,北欧各国如斯堪的那维亚地区较为多见,黑人孩子发病率较低。本病有家属性,在兄弟姊妹中,VUR的发病率超过30%,所以,若在兄弟姊妹中发现一个患VUR。 展开更多
关键词 儿童 膀胱 输尿管 返流 VUR
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28例青春期前儿童上尿路结石诊断治疗的临床分析 被引量：2
8
作者 王坚 李普云 +6 位作者 柳建军 吴宏 洪伟平 黄兴端 许志坚 吴舟 苏劲 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第14期1497-1499,共3页
目的探讨儿童上尿路结石的外科诊断和治疗经验。方法回顾性地研究分析了28例1995-2003年入住我科青春期前儿童肾结石和输尿管结石的诊断和治疗情况。本组研究包含17例男孩和11例女孩;年龄从10个月至14岁(平均8·6岁)。26例解剖正常,... 目的探讨儿童上尿路结石的外科诊断和治疗经验。方法回顾性地研究分析了28例1995-2003年入住我科青春期前儿童肾结石和输尿管结石的诊断和治疗情况。本组研究包含17例男孩和11例女孩;年龄从10个月至14岁(平均8·6岁)。26例解剖正常,1例肾盂输尿管交界处狭窄,1例双侧输尿管口囊肿。术前行血生化检查。根据患儿病情分别采用ESWL、输尿管镜取石、溶石等方式进行了治疗。结果所有患儿均存在血生物化学检查的异常。9例患儿接受ESWL治疗后,结石完全排出8例,1例结石负荷降低;1例接受输尿管镜取石术,无术后感染和输尿管狭窄发生;1例患儿放置导管以进行溶石治疗;7例单个输尿管结石患儿接受排石治疗;6例多发性结石,或同时存在的解剖异常的患儿接受开放性手术手术治疗,均达到治疗效果;4例明确诊断后未作治疗自动出院。结论青春期前儿童上尿路结石形成可能与胆固醇及尿酸和钙磷代谢异常有关,治疗方式依据病情而定,ESWL和微创手术应是青春期前儿童上尿路结石治疗的首选方法。 展开更多
关键词 肾 输尿管 结石碎石术 代谢
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儿童上尿路结石的处理方法 被引量：38
9
作者 孙西钊 叶章群 孙则禹 《临床泌尿外科杂志》 2000年第3期99-101,共3页
关键词 儿童 上尿路结石 ESWL URS PCNL
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环孢素A治疗对儿童肾病CyP基因表达的影响 被引量：3
10
作者 夏正坤 刘光陵 +4 位作者 高远赋 王晓燕 樊忠民 张连丰 李世军 《山西医科大学学报》 CAS 1999年第1期8-10,共3页
目的探讨环孢素Ａ（ｃｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎＡ，ＣｓＡ）治疗前后对肾病患儿的环孢素亲和素ｃｙｃｌｏｐｈｉｌｉｎ（ＣｙＰ）ｍＲＮＡ表达的影响，ＣｓＡ与ＣｙＰ基因表达之间的关系及临床意义。方法通过逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－Ｐ... 目的探讨环孢素Ａ（ｃｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎＡ，ＣｓＡ）治疗前后对肾病患儿的环孢素亲和素ｃｙｃｌｏｐｈｉｌｉｎ（ＣｙＰ）ｍＲＮＡ表达的影响，ＣｓＡ与ＣｙＰ基因表达之间的关系及临床意义。方法通过逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）测定肾病患儿经ＣｓＡ治疗前后血白细胞中ＣｙＰｍＲＮＡ的表达，并以正常儿童作对照及应用荧光偏振免疫法测定ＣｓＡ的浓度。结果表明肾病患儿经ＣｓＡ治疗前血白细胞中ＣｙＰｍＲＮＡ基因表达明显高于ＣｓＡ治疗后及对照组，而ＣｓＡ血浓度与ＣｙＰｍＲＮＡ表达成负相关。结论ＣｓＡ治疗前肾病患儿血白细胞中ＣｙＰｍＲＮＡ高水平的表达，应用ＣｓＡ后与ＣｙＰ形成ＣｓＡ－ＣｙＰ免疫复合物，反馈性的ＣｙＰ表达水平下降，而ＣｓＡ血浓度与ＣｙＰ表达成负相关。说明低浓度的ＣｓＡ与高水平表达的ＣｙＰ对肾病不能起到治疗作用，而合适浓度ＣｓＡ（１００～２００μｇ／Ｌ）与低水平ＣｙＰ表达有助于肾病的缓解。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 儿童 药物疗法 环孢素A CyP基因
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输尿管镜气压弹导碎石术治疗儿童下尿路结石 被引量：7
11
作者 陈合群 张轶庠 +2 位作者 齐范 申鹏飞 张时纯 《临床泌尿外科杂志》 2003年第7期411-412,共2页
目的 :探讨儿童下尿路结石的治疗方法。方法 :应用输尿管镜气压弹导碎石术经尿道或膀胱穿刺造瘘通道治疗儿童下尿路结石 2 2例。结果 :2 2例均一次成功击碎结石 ,治愈率 10 0 %。其中 2例经膀胱穿刺造瘘通道碎石 ,术中即将结石取净。 2 ... 目的 :探讨儿童下尿路结石的治疗方法。方法 :应用输尿管镜气压弹导碎石术经尿道或膀胱穿刺造瘘通道治疗儿童下尿路结石 2 2例。结果 :2 2例均一次成功击碎结石 ,治愈率 10 0 %。其中 2例经膀胱穿刺造瘘通道碎石 ,术中即将结石取净。 2 0例经尿道膀胱内碎石 ,术后结石均排净。无一例有并发症。结论 :输尿管镜下气压弹导碎石治疗儿童下尿路结石 ,创伤小 ,成功率高 ,并发症少 。 展开更多
关键词 输尿管镜气压弹导碎石术 治疗 儿童 下尿路结石
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儿童肺炎支原体相关性肾炎19例临床分析 被引量：3
12
作者 封其华 程江 +3 位作者 王丽峰 李晓忠 徐勤英 闵月 《苏州大学学报（医学版）》 CAS 2003年第5期567-568,共2页
目的　研究儿童肺炎支原体相关性肾炎的临床特点。方法　观察同期住院的儿童急性肺炎支原体感染后肾炎和儿童急性链球菌感染后肾炎的临床资料并进行比较分析。结果　儿童肺炎支原体相关性肾炎占同期住院急性肾小球肾炎患儿的 2 1.8% ,... 目的　研究儿童肺炎支原体相关性肾炎的临床特点。方法　观察同期住院的儿童急性肺炎支原体感染后肾炎和儿童急性链球菌感染后肾炎的临床资料并进行比较分析。结果　儿童肺炎支原体相关性肾炎占同期住院急性肾小球肾炎患儿的 2 1.8% ,临床表现为急性肾炎综合征 ,阿奇霉素治疗有效。与急性链球菌感染后肾炎比较 ,发病年龄无差别 ,但血尿和蛋白尿恢复较快 ,潜伏期短。结论　儿童肺炎支原体相关性肾炎是目前儿童急性肾小球肾炎的主要病因之一 ,病情恢复较快 。 展开更多
关键词 肺炎支原体 肾炎 儿童
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输尿管镜气压弹道碎石治疗小儿输尿管结石体会 被引量：2
13
作者 肖继红 舒铁环 刘祚君 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2004年第3期154-155,共2页
目的　探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗小儿输尿管结石的效果及并发症。方法　对 10例小儿输尿管中下段结石进行输尿管镜气压弹道碎石。结果　 9例碎石成功并完全排出结石 ,1例未成功 ,1例发生输尿管损伤。结论　输尿管镜气压弹道碎石在... 目的　探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗小儿输尿管结石的效果及并发症。方法　对 10例小儿输尿管中下段结石进行输尿管镜气压弹道碎石。结果　 9例碎石成功并完全排出结石 ,1例未成功 ,1例发生输尿管损伤。结论　输尿管镜气压弹道碎石在操作熟练情况下是治疗小儿输尿管下段结石的理想方法。 展开更多
关键词 输尿管镜 气压弹道碎石 小儿 输尿管结石 并发症 结石移位
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小儿重复输尿管的诊断和治疗 被引量：1
14
作者 张敬悌 王学文 +1 位作者 葛文安 杨毅军 《临床小儿外科杂志》 CAS 2003年第5期337-339,共3页
目的 总结小儿重复输尿管的诊治经验。方法 回顾性分析13例重复输尿管的临床资料,其中完全性单侧重复输尿管(UCUD)9例,不完全性单侧重复输尿管(UIUD)2例,完全性双侧重复输尿管(BCUD)2例。合并输尿管异位开口7例,输尿管囊肿5例。9例UCUD... 目的 总结小儿重复输尿管的诊治经验。方法 回顾性分析13例重复输尿管的临床资料,其中完全性单侧重复输尿管(UCUD)9例,不完全性单侧重复输尿管(UIUD)2例,完全性双侧重复输尿管(BCUD)2例。合并输尿管异位开口7例,输尿管囊肿5例。9例UCUD行重复肾及重复输尿管切除术;2例BCUD,1例行单侧、1例行双侧重复肾及重复输尿管切除术。1例UIUD行输尿管侧侧吻合术。结果12例术后随访6月-5年,11例原有发热及尿路感染等症状消失,1例BCUD遗留输尿管残端反复感染。结论 临床症状结合影像检查是诊断重复输尿管的有效方法,治疗取决于上半肾的功能。 展开更多
关键词 小儿 重复输尿管 诊断 治疗 影像学检查
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输尿管开口异位的诊断 被引量：1
15
作者 吴曰杰 孙玉华 +2 位作者 杨承汉 刘根生 陈金兰 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1997年第5期343-343,共1页
作者对近年所诊治的10例输尿管异位开口患者进行总结，对3例长期误诊患者的诊断问题进行讨论，强调详细询问病史。
关键词 输尿管异位 诊断 儿童
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小儿原发性慢性肾小球肾炎18例临床分析 被引量：2
16
作者 易著文 钟巧 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期40-41,共2页
全国儿科肾脏疾病科研协作组将病程超过一年,伴有不同程度的肾功能不全和/或持续性高血压,预后较差的原发性肾小球肾炎称为原发性慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)。慢性肾炎在儿科较少见,但属慢性肾功能衰竭的最常见原因。本文对我院儿科... 全国儿科肾脏疾病科研协作组将病程超过一年,伴有不同程度的肾功能不全和/或持续性高血压,预后较差的原发性肾小球肾炎称为原发性慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)。慢性肾炎在儿科较少见,但属慢性肾功能衰竭的最常见原因。本文对我院儿科从1981年至1991年住院的原发性慢性肾炎18例进行临床分析,现报告如下。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 儿童 临床分析
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小儿隐蔽位置输尿管异位开口(附24例报告) 被引量：1
17
作者 李裕民 温英泉 《广东医学》 CAS CSCD 1991年第3期36-37,共2页
输尿管异位开口是小儿泌尿系的先天性畸形,常伴有肾发育不全或重复肾。我科自1971～1989年共收治输尿管异位开口55例,其中异位开口在隐蔽位置者24例,现报告如下。
关键词 输尿管异常 手术 儿童
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小儿输尿管息肉6例报告 被引量：1
18
作者 范文高 段建敏 +1 位作者 秦大山 李朝明 《临床泌尿外科杂志》 2004年第11期687-688,共2页
关键词 输尿管息肉 儿童 诊断显像 外科手术
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小儿IgA肾病的研究现状 被引量：3
19
作者 肖慧捷 《国外医学（儿科学分册）》 北大核心 1994年第6期313-316,共4页
ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）是原发性肾小球肾炎的主要类型之一，好发于儿童和青年，其发病率地区差异很大。临床表现呈多样性，说明其发病机制的复杂性及多样性倾向，目前认为ＩｇＡＮ是一组具有共同免疫病理特点的临床综合征。本文从临床... ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）是原发性肾小球肾炎的主要类型之一，好发于儿童和青年，其发病率地区差异很大。临床表现呈多样性，说明其发病机制的复杂性及多样性倾向，目前认为ＩｇＡＮ是一组具有共同免疫病理特点的临床综合征。本文从临床、病理、发病机制等诸方面综述本病研究现状及小儿ＩｇＡＮ的特点。 展开更多
关键词 IGA肾病 肾炎 免疫性疫病 免疫球蛋白 血尿
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输尿管炎性假瘤1例报告
20
作者 孙福振 杨涛 +3 位作者 王刚 谷守义 王振显 陈康宁 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第26期104-104,共1页
患者男,19岁。因查体发现左肾积水10 d,于2010年9月14日入院。B超检查示左肾积水,左输尿管上段扩张。静脉肾盂造影示左肾积水。入院后查肾图示左肾重度积水,左肾滤过功能中度受损,左上尿路梗阻。行输尿管逆行造影，左输尿管逆行插入输... 患者男,19岁。因查体发现左肾积水10 d,于2010年9月14日入院。B超检查示左肾积水,左输尿管上段扩张。静脉肾盂造影示左肾积水。入院后查肾图示左肾重度积水,左肾滤过功能中度受损,左上尿路梗阻。行输尿管逆行造影，左输尿管逆行插入输尿管导管8em后受阻，不能通过狭窄段，造影示左输尿管下段狭窄，狭窄段长3．25cm。 展开更多
关键词 输尿管炎性假瘤 输尿管下段狭窄 静脉肾盂造影 输尿管逆行造影 左肾积水 左肾重度积水 输尿管上段 肾滤过功能
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