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儿童紫癜性肾炎肾脏病理分级与临床特征关系探讨 被引量：11
1
作者 任献国 张沛 +7 位作者 高远赋 樊忠民 高春林 茅松 何旭 夏正坤 任献青 刘光陵 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第21期2441-2443,共3页
目的探讨儿童紫癜性肾炎肾脏病理分级与年龄分期、免疫荧光分型及临床分型的关系。方法选取2008-01-01—2012-01-01南京军区南京总医院儿科肾穿刺活检病理检查诊断为紫癜性肾炎患儿120例,根据病理检查分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级;根据... 目的探讨儿童紫癜性肾炎肾脏病理分级与年龄分期、免疫荧光分型及临床分型的关系。方法选取2008-01-01—2012-01-01南京军区南京总医院儿科肾穿刺活检病理检查诊断为紫癜性肾炎患儿120例,根据病理检查分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级;根据年龄分为婴幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期;根据免疫荧光分为单纯IgA沉积型、IgA+IgG沉积型、IgA+IgM沉积型、IgA+IgG+IgM沉积型;根据临床分型分为孤立性血尿型、孤立性蛋白尿型、血尿和蛋白尿型、肾病综合征型、慢性肾炎型。分析其病理分级与年龄分期、免疫荧光分型、临床分型的关系。结果 120例患儿均存在皮肤紫癜症状,以双下肢对称性出血性皮疹最多见;伴胃肠道症状82例(68.3%),关节痛62例(51.7%)。均以肾小球弥漫颗粒状IgA伴C3沉积为特点。Ⅰ级3例(2.5%),Ⅱ级51例(42.5%),Ⅲ级62例(51.7%),Ⅳ级4例(3.3%)。不同肾组织病理分级患儿年龄分期间差异无统计学意义(χ2=7.497,P=0.586);不同肾组织病理分级患儿免疫荧光分型间差异有统计学意义(χ2=25.930,P=0.002);不同肾组织病理分级患儿临床分型间差异有统计学意义(χ2=29.557,P=0.003)。结论临床表现严重的紫癜性肾炎患儿肾脏病理分级较重,免疫球蛋白沉积类型较多。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 病理 临床分型 儿童
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小儿紫癜性肾炎中肾小管间质改变 被引量：19
2
作者 胡明昌 姜新猷 +1 位作者 黄文彦 蔡毅 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期38-40,共3页
68例过敏性紫癜患儿中42例(62％)出现肾小球功能改变,但68例(100％)出现肾小管功能改变(尿β_2微球蛋白、溶菌酶升高);临床表现严重性和肾脏病理改变程度与尿β_2微球蛋白、尿溶菌酶、肾小管间质改变积分呈正相关。本研究表明,肾小管间... 68例过敏性紫癜患儿中42例(62％)出现肾小球功能改变,但68例(100％)出现肾小管功能改变(尿β_2微球蛋白、溶菌酶升高);临床表现严重性和肾脏病理改变程度与尿β_2微球蛋白、尿溶菌酶、肾小管间质改变积分呈正相关。本研究表明,肾小管间质改变积分是决定紫癜性肾炎预后的最根本、直接的因素,其判断准确性优于肾脏病理分型和临床表现类型。 展开更多
关键词 紫癜性胃炎 儿童 肾小管 病理
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麻疹减毒活疫苗配合强的松治疗紫癜性肾炎临床观察 被引量：8
3
作者 程传勋 任桂花 +3 位作者 可秋萍 徐靖 王云峰 张虹 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第2期87-88,共2页
紫癜性肾炎(HSPN)是一种免疫调节异常的免疫性疾病。目前尚缺乏特效疗法,且复发率高。我院儿科于1986年1月至1992年12月共收治紫癜性肾炎120例,其中60例加用麻疹减毒活疫苗治疗,效果较满意,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组120... 紫癜性肾炎(HSPN)是一种免疫调节异常的免疫性疾病。目前尚缺乏特效疗法,且复发率高。我院儿科于1986年1月至1992年12月共收治紫癜性肾炎120例,其中60例加用麻疹减毒活疫苗治疗,效果较满意,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组120例均符合南京医学院附属一院儿科肾脏组提出的紫癜性肾炎诊断标准(尿检查蛋白微量以上,不离心尿红细胞>3个/HP或发现颗粒管型)。其中男68例,女52例;男:女=1.3:1;<5岁21例(17.5％),5～10岁79例(65.8％),～14岁20例(16.7％)。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 药物疗法 麻疹减毒活疫苗 强的松
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儿童紫癜性肾炎的危险因素研究 被引量：7
4
作者 黄娜 鹿玲 +1 位作者 胡波 邓芳 《中华疾病控制杂志》 CAS 2009年第3期276-278,共3页
目的分析儿童过敏性紫癜(HSP)的肾脏受累因素。方法将2007年1月1日～12月31日入住安徽医科大学第一附属医院的212例HSP患儿,分为紫癜性肾炎(HSPN)组和非肾炎组,对性别、年龄、临床表现及实验室检验等因素进行单变量和多变量分析。结果①... 目的分析儿童过敏性紫癜(HSP)的肾脏受累因素。方法将2007年1月1日～12月31日入住安徽医科大学第一附属医院的212例HSP患儿,分为紫癜性肾炎(HSPN)组和非肾炎组,对性别、年龄、临床表现及实验室检验等因素进行单变量和多变量分析。结果①HSP中96例(45.28%)出现肾脏损害,92.71%HSPN患儿尿检异常发生在起病3个月内;②皮疹症状严重,皮疹3月内反复≥3次,持续性剧烈腹痛及关节受累严重与HSPN发生密切相关,Logistic回归分析具有统计学意义(P<0.05)。结论HSP中皮疹、关节、胃肠道等肾外症状严重及皮疹短期内反复多次者,易出现肾脏受累,应严密监测并采取积极治疗措施以防止肾损害的发生和进展。 展开更多
关键词 紫癜 过敏性 肾炎 儿童 危险因素
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小儿过敏性紫癜肾炎血清白细胞介素6、8水平变化及其临床意义 被引量：7
5
作者 余咏文 张强英 李呜 《海南医学》 CAS 2003年第10期29-30,共2页
目的 探讨小儿过敏性紫癜肾炎血清白细胞介素6、8水平变化及其临床意义。方法 用双抗体夹心ELISA方法对26例急性期和18例缓解期紫癜性肾炎患儿血清白细胞介素6、白细胞介素8水平进行检测,进行统计学处理。结果 紫癜性肾炎患儿急性或血... 目的 探讨小儿过敏性紫癜肾炎血清白细胞介素6、8水平变化及其临床意义。方法 用双抗体夹心ELISA方法对26例急性期和18例缓解期紫癜性肾炎患儿血清白细胞介素6、白细胞介素8水平进行检测,进行统计学处理。结果 紫癜性肾炎患儿急性或血清白细胞介素6、8与缓解期比较有显著性差异(P<0.05),与对照组比较有非常显著差异(P<0.01),缓解期与对照组比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论 检测血清白细胞介素6、8有助于监测紫癜性肾炎的进展。 展开更多
关键词 小儿 过敏性紫癜肾炎 血清 白细胞介素6 临床意义 白细胞介素8 双抗体夹心ELISA
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中西医结合治疗儿童紫癜性肾炎40例 被引量：13
6
作者 朱永琴 陈华 《现代中西医结合杂志》 CAS 2003年第16期1749-1749,共1页
关键词 中西医结合治疗 儿童 紫癜性肾炎 诊断 实验室检查 中医分型治疗
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西药加川芎嗪治疗小儿过敏性紫癜性肾炎42例 被引量：8
7
作者 王敬爱 申田 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期158-158,共1页
我们在西药治疗的基础上加用川芎嗪治疗小儿过敏性紫癜性肾炎，收到了良好的效果，现报道如下。临床资料全部病例均系１９９３年１月～１９９７年２月住院的患儿，均符合《儿科学》（左启华主编．第３版．北京：人民卫生出版社，１９９... 我们在西药治疗的基础上加用川芎嗪治疗小儿过敏性紫癜性肾炎，收到了良好的效果，现报道如下。临床资料全部病例均系１９９３年１月～１９９７年２月住院的患儿，均符合《儿科学》（左启华主编．第３版．北京：人民卫生出版社，１９９３∶３４９—３５０）过敏性紫癜性肾... 展开更多
关键词 中西医结合治疗 儿童 紫殿性肾炎 过敏性
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40例儿童过敏性紫癜性肾炎复发和预后相关因素的临床分析 被引量：6
8
作者 周清 赵善瑞 刚珠 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期85-86,共2页
目的 :探讨影响儿童过敏性紫癜性肾炎 ( APGN)复发和预后的临床相关因素。方法 :对儿童 APGN 40例进行了 2～ 1 6年长期随访 ,对获得的完整临床资料进行分析。结果 :远期预后与发病年龄无关 ,与复发次数、临床分型和正规治疗疗程有关 ;... 目的 :探讨影响儿童过敏性紫癜性肾炎 ( APGN)复发和预后的临床相关因素。方法 :对儿童 APGN 40例进行了 2～ 1 6年长期随访 ,对获得的完整临床资料进行分析。结果 :远期预后与发病年龄无关 ,与复发次数、临床分型和正规治疗疗程有关 ;在导致复发的因素中 ,感染、尤其是上呼吸道感染占有相当高的比例 ,食物、尤其是海产品也是引起复发的重要原因。结论 :为改善儿童APGN的预后 ,控制感染。 展开更多
关键词 儿童 过敏性紫癜性肾炎 预后 复发
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血液流变学在紫癜性肾炎的变化与影响 被引量：5
9
作者 方安安 宋金松 +3 位作者 罗晓英 李曙光 魏佑莲 冀晓华 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1996年第1期20-22,共3页
本文应用血液流变学方法，对４０例紫癜性肾炎进行了观察研究，结果显示，４０例患儿血液流变学多项指标治前与治后、与健康对照组相比有显著差异＜Ｐ＜０．０１），痊愈显效患儿与治前有显著差异＜Ｐ＜０．０１），无效患儿与治前无明... 本文应用血液流变学方法，对４０例紫癜性肾炎进行了观察研究，结果显示，４０例患儿血液流变学多项指标治前与治后、与健康对照组相比有显著差异＜Ｐ＜０．０１），痊愈显效患儿与治前有显著差异＜Ｐ＜０．０１），无效患儿与治前无明显差异＜ｐ＞０．０５），提示高凝状态与小儿紫癜性肾炎的发生、发展和预后有明显相关性。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 血流液变学
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过敏性紫癜发病机制研究进展 被引量：13
10
作者 杨亚 刘丽波 《医学研究杂志》 2007年第8期106-108,共3页
关键词 过敏性紫癜肾炎 发病机制 系统性小血管炎 体液免疫异常 免疫复合物 病理性改变 免疫损伤 内脏器官
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PES_eK_1方案治疗紫癜性肾炎 被引量：4
11
作者 王天群 崔文俊 +2 位作者 高峰 王菊光 王连荣 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1991年第2期63-65,共3页
本文测定了47例紫癜性肾炎患儿与30例健康小儿血浆过氧化脂质(LPO)含量,其平均值分别为5.79±0.63nmol/m1,2.51±0.22nmol/m1;两组均值比较,47例紫癜性肾炎患儿血浆LPO含量明显高于30例健康小儿(t=4.031>t_(0·01)=2.65,... 本文测定了47例紫癜性肾炎患儿与30例健康小儿血浆过氧化脂质(LPO)含量,其平均值分别为5.79±0.63nmol/m1,2.51±0.22nmol/m1;两组均值比较,47例紫癜性肾炎患儿血浆LPO含量明显高于30例健康小儿(t=4.031>t_(0·01)=2.65,P<0.01),认为紫癜性肾炎的发病机制中有LPO参与。应用PES_eK_1方案治疗紫癜性肾炎取得了满意疗效。 展开更多
关键词 肾炎 紫癜性 药物疗法 儿童
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血管紧张素转换酶基因多态性与小儿紫癜性肾炎的关系 被引量：5
12
作者 高岩 邓会英 《广东医学》 CAS CSCD 2004年第7期770-771,共2页
目的　探讨血管紧张素转换酶多态性 (ACE)与紫癜性肾炎 (HSPN)之间的关系。方法　用PCR方法对HSPN患儿及正常儿童进行ACE基因多态性检测 ,并对不同基因型的HSPN患儿治疗前后的蛋白尿和血尿水平进行比较。结果　HSPN组与正常对照组ACE基... 目的　探讨血管紧张素转换酶多态性 (ACE)与紫癜性肾炎 (HSPN)之间的关系。方法　用PCR方法对HSPN患儿及正常儿童进行ACE基因多态性检测 ,并对不同基因型的HSPN患儿治疗前后的蛋白尿和血尿水平进行比较。结果　HSPN组与正常对照组ACE基因多态性分布比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;HSPN患儿中DD型表现有大量蛋白尿和明显血尿的频率显著高于II型 ,II型治疗 2个月后蛋白尿和血尿减轻或转阴的频率显著高于DD与DI型。结论　ACE基因多态性可能对HSPN的发生无明显意义 ,但可能与其临床表现中明显的个体差异及治疗后疾病不同的转归有关。 展开更多
关键词 血管紧张素转换酶 基因多态性 小儿 紫癜性肾炎 蛋白尿 血尿
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低分子肝素联合人血丙种球蛋白预防紫癜性肾炎的效果 被引量：5
13
作者 蔡海芳 刘晟 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第5期413-414,共2页
目的观察低分子肝素与人血丙种球蛋白(IVIG)联合预防紫癜性肾炎的疗效。方法将90例过敏性紫癜患儿随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素和人血丙种球蛋白,观察两组患儿紫癜性肾炎的发生率... 目的观察低分子肝素与人血丙种球蛋白(IVIG)联合预防紫癜性肾炎的疗效。方法将90例过敏性紫癜患儿随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素和人血丙种球蛋白,观察两组患儿紫癜性肾炎的发生率。结果治疗组与对照组患儿紫癜性肾炎的发生率间差别有显著性意义(P<0.05)。结论低分子肝素联合人血IVIG可有效预防过敏性紫癜肾损害。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 预防 低分子肝素 人血丙种球蛋白
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胸腺免疫抑制物治疗小儿紫癜性肾炎:附24例报告 被引量：2
14
作者 薛爱芝 于华凤 +2 位作者 张乐玲 王淑英 黄敏 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期32-33,共2页
本文应用胸腺免疫抑制物(PTISE)治疗小儿紫癜性肾炎24例,设对照组24例。实验组加用PTISE,余治疗方法两组相同。实验组有效率95.8％,对照组有效率87.4％。急性期免疫球蛋白两组均增高,恢复期均有下降。细胞免疫:急性期两组均下降,尤以CD3... 本文应用胸腺免疫抑制物(PTISE)治疗小儿紫癜性肾炎24例,设对照组24例。实验组加用PTISE,余治疗方法两组相同。实验组有效率95.8％,对照组有效率87.4％。急性期免疫球蛋白两组均增高,恢复期均有下降。细胞免疫:急性期两组均下降,尤以CD3、CD8下降明显,CD4/CD8比值上升。恢复期实验组的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比值均接近正常,而对照组虽有上升,但未接近正常值,尤以CD8上升不明显,CD4/CD8比值仍增高,对照组与实验组比较有显著差异。两组治疗过程中发生感染次效、病情反复次数对照组均较实验组增多。说明PTISE治疗紫癜性肾炎是有效的。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 胸腺免疫抑制物 药物疗法 儿童
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辨证治疗小儿过敏性紫癜性肾炎100例 被引量：3
15
作者 郑健 林东红 曾章超 《陕西中医》 北大核心 1998年第8期342-342,共1页
笔者应用中医辨证的方法治疗小儿过敏性紫癜性肾炎100例,并和西药对照组50例进行疗效对比观察。结果:治疗组总有效率90％,对照组总有效率为72％,两组疗效对比差异非常显著(P<0.01)。
关键词 过敏性紫癜 中西医结合治疗 儿童 紫癜性肾炎
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清心健脾法治疗小儿紫癜性肾炎初探 被引量：3
16
作者 赵小星 杨蒋伟 +2 位作者 王丹 刘雅楠 郭亚雄(指导) 《江苏中医药》 CAS 2018年第6期49-50,共2页
小儿紫癜性肾炎主要病机为心火盛而脾土虚,治以清心健脾为主。清心为清心、泻心、散心及滋心,健脾为补脾、运脾、温脾及燥脾。临证用清心健脾法分三期论治小儿紫癜性肾炎,获得较好疗效。附验案1则以佐证。
关键词 清心健脾 小儿紫癜性肾炎 中医病机 中医药疗法
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儿童紫癜性肾炎诊断和治疗现状 被引量：31
17
作者 何威逊 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期307-309,共3页
过敏性紫癜为儿童常见血管炎之一 ,肾损害的发病率可高达 10 0 % ,紫癜性肾炎诊断应包括病因、临床、病理及转归 4方面。完整而正确的诊断对指导治疗及判断预后有一定价值。肾损害的类型不同 ,治疗及预后各异 ,应重视肾活检组织学检查... 过敏性紫癜为儿童常见血管炎之一 ,肾损害的发病率可高达 10 0 % ,紫癜性肾炎诊断应包括病因、临床、病理及转归 4方面。完整而正确的诊断对指导治疗及判断预后有一定价值。肾损害的类型不同 ,治疗及预后各异 ,应重视肾活检组织学检查及随访工作。肾上腺皮质激素、免疫抑制剂。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 治疗 诊断 儿童
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紫癜性肾炎患儿血管细胞间粘附分子-1变化的临床意义 被引量：3
18
作者 胡宝金 傅睿 郑卫民 《实用临床医学（江西）》 CAS 2002年第4期5-7,共3页
目的 :探讨血管细胞间粘附分子 1(VCAM 1)对过敏性紫癜性肾炎 (HSPN)病情变化的临床意义。方法 :采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 2 7例过敏性紫癜、35例紫癜性肾炎患儿 (其中急性期 16例 ,恢复期 10例 )、2 0例健康对照儿童血清可溶性... 目的 :探讨血管细胞间粘附分子 1(VCAM 1)对过敏性紫癜性肾炎 (HSPN)病情变化的临床意义。方法 :采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 2 7例过敏性紫癜、35例紫癜性肾炎患儿 (其中急性期 16例 ,恢复期 10例 )、2 0例健康对照儿童血清可溶性血管细胞间粘附因子 (sVCAM 1)水平。结果 :紫癜性肾炎组较单纯过敏性紫癜组、正常对照组血清sVCAM 1均明显升高 ,且急性期高于恢复期 ,差异均有显著性意义 (P <0 .0 0 1) ,恢复期较正常对照组血清sVCAM 1水平无很大变化 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :sVCAM 1参与了过敏性紫癜、紫癜性肾炎的发病过程 。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 血管细胞间粘附分子-1 临床意义 儿童
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紫癜性肾炎NK细胞活性的变化 被引量：4
19
作者 楚海峰 莫秀芬 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期31-32,共2页
本文用^(125)IudR全血法检测了25例紫癜性肾炎的NK细胞活性,并以21名健康同龄儿做正常对照组。结果表明急性期患儿NK细胞活性明显低于对照组(P<0.01),恢复期与对照组无明显差异(P>0.05)。提示NK细胞活性异常可能在紫癜性肾炎发病... 本文用^(125)IudR全血法检测了25例紫癜性肾炎的NK细胞活性,并以21名健康同龄儿做正常对照组。结果表明急性期患儿NK细胞活性明显低于对照组(P<0.01),恢复期与对照组无明显差异(P>0.05)。提示NK细胞活性异常可能在紫癜性肾炎发病机制中起重要作用。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 NK细胞活性 儿童
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紫肾汤治疗过敏性紫癜肾炎29例 被引量：4
20
作者 尹立英 石丽艳 《陕西中医》 北大核心 2007年第8期980-981,共2页
目的:观察活血凉血、益气滋肾中药配伍治疗过敏性紫癜肾炎的疗效。方法:采用紫肾汤加减(丹参、赤芍、银花、连花、黄芪、生地等)治疗本病29例。结果:总有效率89.7%。提示:本方法对本病有活血凉血,益气滋肾的功效。
关键词 肾炎/中医药疗法 活血凉血剂/治疗应用 补益剂/治疗应用 @紫肾汤
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