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3种内固定方法治疗儿童肱骨内上髁骨折的疗效比较
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作者 唐勇 薛志强 +1 位作者 伏剑 李军 《临床骨科杂志》 2025年第6期855-858,共4页
目的比较3种内固定方法治疗儿童肱骨内上髁骨折的疗效。方法将101例肱骨内上髁骨折患儿按照内固定方式不同分为克氏针组(采用切开复位克氏针固定治疗,41例)、可吸收螺钉组(采用切开复位可吸收螺钉固定治疗,26例)、空心螺钉组(采用切开... 目的比较3种内固定方法治疗儿童肱骨内上髁骨折的疗效。方法将101例肱骨内上髁骨折患儿按照内固定方式不同分为克氏针组(采用切开复位克氏针固定治疗,41例)、可吸收螺钉组(采用切开复位可吸收螺钉固定治疗,26例)、空心螺钉组(采用切开复位空心螺钉固定治疗,34例)。比较3组手术时间、骨折愈合时间、肘关节屈曲活动度、提携角及术后并发症发生情况,采用Mayo评分评价临床疗效。结果患儿均获得6个月随访。手术时间、术后6个月提携角3组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。骨折愈合时间、术后并发症发生率:可吸收螺钉组均短(低)于克氏针组、空心螺钉组(P<0.05)。术后6个月肘关节屈曲活动度、Mayo评分疗效优良率:可吸收螺钉组、空心螺钉组均优于克氏针组(P<0.05),且可吸收螺钉组和空心螺钉组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与克氏针、空心螺钉固定治疗相比,可吸收螺钉固定治疗儿童肱骨内上髁骨折具有骨折愈合时间短、术后并发症少、肘关节功能恢复较好的优点。 展开更多
关键词 肱骨内上髁骨折 克氏针 可吸收螺钉 空心螺钉 儿童
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克氏针撬拨复位技术在儿童桡偏型肱骨髁上骨折治疗中的应用 被引量:1
2
作者 肖元 刘昕 +3 位作者 周英 叶家军 邓志强 任波 《临床骨科杂志》 2025年第2期235-239,共5页
目的探讨克氏针撬拨复位技术辅助闭合复位克氏针内固定治疗儿童桡偏型肱骨髁上骨折的疗效。方法将36例桡偏型肱骨髁上骨折患儿根据治疗方式不同分为对照组(采用常规闭合复位克氏针内固定治疗,20例)和观察组(采用克氏针撬拨复位技术辅助... 目的探讨克氏针撬拨复位技术辅助闭合复位克氏针内固定治疗儿童桡偏型肱骨髁上骨折的疗效。方法将36例桡偏型肱骨髁上骨折患儿根据治疗方式不同分为对照组(采用常规闭合复位克氏针内固定治疗,20例)和观察组(采用克氏针撬拨复位技术辅助闭合复位克氏针内固定治疗,16例)。比较两组切开复位率、手术时间、术中透视次数、并发症发生情况以及末次随访时肘关节提携角、两侧肘关节屈伸范围比。结果患儿均获得随访,时间3~14(6.8±2.3)个月。切开复位率观察组低于对照组(P<0.05);手术时间、术中透视次数观察组短(少)于对照组(P<0.01);末次随访时肘关节提携角、两侧肘关节屈伸范围比两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组2例、观察组1例克氏针针道浅表感染;两组均无肘内翻、神经血管损伤、骨化性肌炎、筋膜间室综合征、骨折不愈合等相关并发症发生。结论克氏针撬拨复位技术辅助闭合复位克氏针内固定治疗儿童桡偏型肱骨髁上骨折安全、有效,可缩短手术时间,减少术中透视次数,降低切开复位率,且不增加并发症发生风险。 展开更多
关键词 撬拨复位 肱骨髁上骨折 切开复位 闭合复位 克氏针内固定 儿童
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Ponseti方法治疗小儿先天性马蹄内翻足 被引量:3
3
作者 易申德 吴欣乐 +2 位作者 任德胜 王保利 熊斌 《实用临床医学(江西)》 CAS 2009年第2期44-45,48,共3页
目的探讨Ponseti方法保守治疗先天性马蹄内翻足的疗效。方法2006年8月-2008年9月,对40例(年龄7 d^6个月)先天性马蹄内翻足采用Ponseti方法治疗。结果平均随访18个月,最长2年。40例单纯性马蹄内翻足患儿外观畸形纠正,优良率100%。结论Pon... 目的探讨Ponseti方法保守治疗先天性马蹄内翻足的疗效。方法2006年8月-2008年9月,对40例(年龄7 d^6个月)先天性马蹄内翻足采用Ponseti方法治疗。结果平均随访18个月,最长2年。40例单纯性马蹄内翻足患儿外观畸形纠正,优良率100%。结论Ponseti方法保守治疗先天性马蹄内翻足可获得令人满意的疗效。 展开更多
关键词 先天性马蹄内翻足 治疗 Ponseti法
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数字纱布小儿骨科临床应用410例 被引量:2
4
作者 林立 徐振 +3 位作者 丁盛 朱诚 龚晟 王松克 《临床骨科杂志》 2009年第2期234-234,共1页
关键词 数字纱布 矫形外科手术
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闭合复位交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折
5
作者 余晓军 胡超 +2 位作者 王志强 胡杰 王丽 《临床骨科杂志》 2025年第6期866-869,共4页
目的探讨闭合复位交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法采用闭合复位交叉克氏针内固定治疗55例肱骨髁上骨折患儿。记录骨折复位和愈合情况、关节活动度、并发症发生情况,采用Flynn评分标准评定肘关节功能。结果骨折均功能... 目的探讨闭合复位交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法采用闭合复位交叉克氏针内固定治疗55例肱骨髁上骨折患儿。记录骨折复位和愈合情况、关节活动度、并发症发生情况,采用Flynn评分标准评定肘关节功能。结果骨折均功能性复位。患儿均获得随访,时间1~4年。术后3个月骨折均愈合。术后出现肘内翻畸形1例,异位骨化1例,其余患儿肘关节外形良好。术后1年,53例肘关节活动范围伸直-5°~5°、屈曲140°~150°,其余2例肘关节活动度分别为伸直30°、40°,屈曲125°、130°,分别出现了肘内翻畸形和异位骨化。术后1年根据Flynn评分评价疗效:优52例,良1例,可2例,优良率96.4%。结论采用闭合复位交叉克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折,骨折复位及固定可靠,疗效满意。 展开更多
关键词 肱骨髁上骨折 闭合复位 交叉克氏针内固定 维持复位 儿童
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48例儿童痉挛型脑瘫行下肢矫形手术的麻醉处理
6
作者 郭浪涛 徐晓燕 +1 位作者 黄震华 张成 《现代临床医学》 2006年第1期46-46,共1页
关键词 下肢矫形手术 痉挛型脑瘫 麻醉处理 儿童 小儿脑性瘫痪 脑瘫患儿 民政部
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后路半椎体切除、短节段经椎弓根内固定术治疗小儿先天性脊柱侧凸 被引量:51
7
作者 王岩 张永刚 +1 位作者 张雪松 毛克亚 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2006年第3期196-199,共4页
目的:评价后路半椎体切除、短节段经椎弓根内固定术治疗幼儿先天性脊柱侧凸患者的效果。方法:2003年2月 ̄2003年8月,采用后路半椎体切除、短节段经椎弓根内固定术治疗18例先天性脊柱侧凸的幼儿患者,年龄3.9 ̄7.3岁,平均5.3岁,术后支具固... 目的:评价后路半椎体切除、短节段经椎弓根内固定术治疗幼儿先天性脊柱侧凸患者的效果。方法:2003年2月 ̄2003年8月,采用后路半椎体切除、短节段经椎弓根内固定术治疗18例先天性脊柱侧凸的幼儿患者,年龄3.9 ̄7.3岁,平均5.3岁,术后支具固定6 ̄8个月。术前及术后3、6、12、24个月摄站立前后位和侧位X线片。通过X线片和临床物理检查评估手术前后患者的躯干平衡和失代偿情况。结果:术前主弯Cobb角42.7°,术后16.4°,末次随访时14.1°。主弯头侧代偿弯由术前16.8°改善至5.8°,主弯尾侧代偿弯由术前25.6°改善至10.5°。所有患儿躯干平衡良好,未发现失代偿现象。术中或术后出现椎弓根螺钉割裂椎体3例。1例术后出现感染,无矫形丢失而需再次手术病例。结论:对发展的半椎体畸形,在原发弯发展严重或代偿弯形成结构性弯之前,进行后路半椎体切除、椎弓根螺钉内固定手术可以矫正和控制冠状面和矢状面畸形,短节段固定可保存脊柱的生长能力和更多的运动节段。 展开更多
关键词 先天性脊柱侧凸 半椎体畸形 椎弓根螺钉 幼儿 内固定术 后路半椎体切除 短节段经椎弓根内固定术
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Salter骨盆截骨术治疗儿童发育性髋脱位
8
作者 熊名副 赵吉祥 +2 位作者 张恒青 李绍辉 肖锐 《江西中医药》 2008年第11期43-44,共2页
目的:观察不同年龄、不同类型的发育性髋关节脱位采用Salter骨盆截骨术及Salter联合手术治疗的临床疗效。方法:29髋分为〈18个月、18个月~3岁、3—6岁、〉6岁4组,根据脱位类型分别给予单纯Salter或Salter联合股骨近端截骨及Steele... 目的:观察不同年龄、不同类型的发育性髋关节脱位采用Salter骨盆截骨术及Salter联合手术治疗的临床疗效。方法:29髋分为〈18个月、18个月~3岁、3—6岁、〉6岁4组,根据脱位类型分别给予单纯Salter或Salter联合股骨近端截骨及Steele三联截骨手术。结果:术后髋臼指数(AI)平均下降19.7度,29髋中心边缘角(CE)达到正常,27髋沈通氏线完全连续。2髋关节功能受限,其中1髋拔针后恢复。结论:Salter骨盆截骨术在不同的年龄组中都可应用,关键是根据不同的年龄段,不同的髋臼发育能力,不同的脱位类型,来选择单纯Salter或以Salter为基础的联合手术,这样对大多数发育性髋关节脱位都能起到根治作用,且效果良好。 展开更多
关键词 髋脱位 SALTER 骨盆截骨
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带旋髂深血管髂骨瓣和血管束治疗小儿股骨头坏死的解剖与应用 被引量:12
9
作者 范启申 郭德亮 +7 位作者 李庆喜 魏海温 苗开喜 任志勇 曹斌 刘亚国 徐达传 钟世镇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1989年第4期229-231,253,共3页
在41例成人尸体上观察了旋髂深血管的起始和外径,依据旋髂深血管的髂骨支和腹壁肌支的局部解剖学,设计了以旋髂深血管为蒂的髂骨瓣和血管束联合移植治疗小儿股骨头缺血性坏死的新术式.临床应用17例获得满意效果.文中介绍了解剖学要点及... 在41例成人尸体上观察了旋髂深血管的起始和外径,依据旋髂深血管的髂骨支和腹壁肌支的局部解剖学,设计了以旋髂深血管为蒂的髂骨瓣和血管束联合移植治疗小儿股骨头缺血性坏死的新术式.临床应用17例获得满意效果.文中介绍了解剖学要点及手术方法,并对取得手术成功的关键因素进行了讨论. 展开更多
关键词 旋髂深血管 股骨头坏死 腹壁肌支
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后路全脊椎切除术治疗儿童脊柱后凸畸形(附10例报告) 被引量:5
10
作者 曹光彪 李明 +4 位作者 刘传康 康权 罗聪 郑超 杨琼 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期297-301,共5页
目的总结采用后路全脊椎切除术治疗儿童脊柱后凸畸形的临床经验、技术要点和疗效。方法回顾性分析2010年7月-2011年8月在重庆医科大学附属儿童医院骨科接受后路一期全椎体切除+重建治疗的10例脊柱后凸畸形患儿的病例资料,其中男3例,女7... 目的总结采用后路全脊椎切除术治疗儿童脊柱后凸畸形的临床经验、技术要点和疗效。方法回顾性分析2010年7月-2011年8月在重庆医科大学附属儿童医院骨科接受后路一期全椎体切除+重建治疗的10例脊柱后凸畸形患儿的病例资料,其中男3例,女7例,年龄6~15岁,平均11岁,术前脊柱后凸Cobb角76°~112°,平均97.8°。2例术前有神经系统症状,Frankel分级C级1例、D级1例。所有患儿均行后路一期全脊椎切除、经椎弓根固定、植骨融合术。结果所有患儿手术顺利,手术时间240~560min,平均373min;出血量550~2200ml,平均1115ml;术后后凸Cobb角10°~43°,平均29.3°,矫正率70.0%;患儿的躯干和双肩失平衡均得到显著改善,腰背部疼痛有明显缓解;术前有神经系统症状的2例患儿术后Frankel分级均恢复到E级。结论后路全脊椎切除+椎弓根钉-棒系统内固定术矫正儿童脊柱后凸畸形安全有效,并可达到稳定的短节段内固定及优良的融合效果。 展开更多
关键词 脊柱后凸 儿童 后路全脊椎切除术 植骨融合
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改良胸骨沉降术治疗小儿鸡胸
11
作者 吴俊 《江西医药》 CAS 2001年第5期328-330,共3页
目的总结改良胸骨沉降术治疗小儿鸡胸的经验。方法1994年~1999年用改良胸骨沉降术治疗5例鸡胸患儿。利用肋软骨再生作为胸骨重塑的基础,对手术方法作了以下三点改进:①胸骨横切口作楔形植骨;②并用肋骨重叠术;③摒弃支架。所有患儿进... 目的总结改良胸骨沉降术治疗小儿鸡胸的经验。方法1994年~1999年用改良胸骨沉降术治疗5例鸡胸患儿。利用肋软骨再生作为胸骨重塑的基础,对手术方法作了以下三点改进:①胸骨横切口作楔形植骨;②并用肋骨重叠术;③摒弃支架。所有患儿进行了近期随访,随访资料包括:胸廓外形、X线胸片等。结果除1例轻度复发外,其余患儿胸廓均恢复正常。结论用改良胸骨沉降术治疗小儿鸡胸可取得满意的近期疗效。 展开更多
关键词 鸡胸 小儿 胸骨沉降术 改良
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计算机辅助+3D打印技术在婴儿严重Pierre-Robin综合征下颌骨牵引成骨术中的应用 被引量:3
12
作者 刘燕 邱林 +6 位作者 傅跃先 袁心刚 肖军 李天武 毛小波 丁雄辉 梅爱莲 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期613-617,共5页
目的探索婴儿严重Pierre-Robin综合征(Pierre-Robin syndrome,PRS)下颌骨牵引成骨术(mandibular distraction osteogenesis,MDO)的精准操作方法。方法选取本院2016-2017年收治的严重PRS婴儿10例,男女各5例,术前计算机软件模拟截骨及延长... 目的探索婴儿严重Pierre-Robin综合征(Pierre-Robin syndrome,PRS)下颌骨牵引成骨术(mandibular distraction osteogenesis,MDO)的精准操作方法。方法选取本院2016-2017年收治的严重PRS婴儿10例,男女各5例,术前计算机软件模拟截骨及延长,并3D打印头模验证计算机模拟结果,3D打印个体化截骨模块,预弯延长器,术中指导截骨及安放延长器。术后5 d,以每日1.2 mm的速度进行骨延长治疗,延长至轻度反颌。记录手术时间及出血量、延长长度、术后拔气管插管时间、进食改善情况,延长结束后复查CT,明确舌根至咽后壁距离,并做多导睡眠图(polysomnogram,PSG)测量呼吸暂停低通气指数(apnea hyponea index,AHI)。3个月后,再次手术取出延长器。结果10例患儿均顺利完成治疗。第1次手术时间为(1.72±0.15)h;出血量(16±3)mL;20侧下颌骨延长长度为(11.11±1.18)mm;术后拔出气管插管时间为(6.10±0.74)d;拔管后开始经口喂养,7 d后8例患儿每日进奶量为(374.0±65.2)mL,2例仍需鼻饲喂养;延长结束后舌根至咽后壁距离为(7.17±0.70)mm;PSG示AHI(1.5±0.6)次。所有患儿牵引区成骨良好;无口角偏斜等面神经损伤症状。面下部后缩显著改善。结论术前计算机辅助+3D打印技术指导截骨、牵引,能提高严重PRS婴儿MDO中操作的精准性,缩短手术时间,减少出血,并能避免损伤重要解剖结构,是严重PRS婴儿MDO的精准操作方法。 展开更多
关键词 计算机辅助 3D打印 下颌骨牵引成骨术 PIERRE-ROBIN综合征 婴儿
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儿童肱骨髁上骨折不同手术入路的比较分析 被引量:18
13
作者 向启利 徐永清 +2 位作者 杨怀芬 丁晶 阮默 《临床骨科杂志》 2012年第4期407-408,共2页
目的总结儿童肱骨髁上骨折不同手术入路治疗方法,为临床治疗选择提供参考。方法对60例肱骨髁上骨折患儿分别采用后侧入路(A组,20例)、外侧入路(B组,20例)及内外侧联合入路(C组,20例)3种手术方法进行治疗。记录切口显露时间、手术时间,依... 目的总结儿童肱骨髁上骨折不同手术入路治疗方法,为临床治疗选择提供参考。方法对60例肱骨髁上骨折患儿分别采用后侧入路(A组,20例)、外侧入路(B组,20例)及内外侧联合入路(C组,20例)3种手术方法进行治疗。记录切口显露时间、手术时间,依据Jupiter et al肘关节功能评定标准进行疗效评价。结果手术时间:A组为(78.12±8.44)min,B组为(65.42±5.67)min,C组为(58.36±4.77)min;切口显露时间:A组为(13.27±2.89)min,B组为(10.24±1.41)min,C组为(9.48±1.32)min。C组的手术时间及切口显露时间均少于A、B组(P<0.05)。功能评定:A组优良率70%(14/20),B组优良率85%(17/20),C组优良率90%(18/20),B、C组术后肘关节功能优于A组(P<0.05)。结论手术治疗儿童肱骨髁上骨折,后侧入路不应作为常规首选,外侧入路为有效可靠选择,内外侧联合入路效果更好。 展开更多
关键词 儿童肱骨髁上骨折 骨折固定术 手术入路
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可吸收软骨固定钉选择性治疗儿童关节周围骨折 被引量:3
14
作者 邓学海 刘传康 +3 位作者 李明 罗聪 曹豫江 瞿向阳 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第19期2101-2102,共2页
关节周围骨折内固定方法较多。而儿童关节周围骨折有其特殊性,对内固定材料的选用非常重要。我科自2004年3月至2010年10月应用可吸收软骨固定钉治疗儿童关节周围骨折24例,临床疗效满意,报告如下。
关键词 儿童关节周围骨折 治疗 可吸收软骨固定钉 内固定
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伴有侧凸畸形的腰椎管狭窄症的外科治疗 被引量:8
15
作者 卢旭华 陈德玉 +4 位作者 郭永飞 何志敏 李郁松 袁文 赵定麟 《脊柱外科杂志》 2005年第6期335-337,共3页
目的总结后路一期减压、内固定、融合手术治疗伴有腰椎侧凸畸形的腰椎管狭窄症患者的效果。方法自1998年1月-2005年10月,治疗伴有腰椎侧凸畸形的腰椎管狭窄症患者38例,腰椎侧凸畸形角度平均31°,术前 JOA评分平均11分,均采用腰椎后... 目的总结后路一期减压、内固定、融合手术治疗伴有腰椎侧凸畸形的腰椎管狭窄症患者的效果。方法自1998年1月-2005年10月,治疗伴有腰椎侧凸畸形的腰椎管狭窄症患者38例,腰椎侧凸畸形角度平均31°,术前 JOA评分平均11分,均采用腰椎后路一期减压、矫形、内固定、融合治疗。结果 32例得到随访,随访时间1-4年,平均2.5年,矫正角度平均13°。矫正角度丧失1°-5°,平均3°。截骨融合率100%。随访时JOA评分平均23分,患者对手术效果满意。结论后路一期减压、内固定、融合手术是治疗伴有腰椎侧凸畸形的腰椎管狭窄症的有效手段。 展开更多
关键词 腰椎 脊柱侧凸 椎管狭窄 内固定器 脊柱融合术
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三根三棱针内固定治疗儿童股骨干骨折的生物力学实验研究 被引量:2
16
作者 何慕舜 姬中毅 +3 位作者 叶俊强 李铁锋 张展奎 陈伟全 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2002年第1期43-46,共4页
目的通过对儿童股骨干骨折的三种内固定治疗方法的生物力学研究,借以获得最佳的治疗方法。方法选取10根儿童尸体股骨标本,分别用三根三棱针、梅花针、接骨板内固定,然后进行生物力学检测。结果(一)三点弯曲检测①前侧加力,三棱针刚度居... 目的通过对儿童股骨干骨折的三种内固定治疗方法的生物力学研究,借以获得最佳的治疗方法。方法选取10根儿童尸体股骨标本,分别用三根三棱针、梅花针、接骨板内固定,然后进行生物力学检测。结果(一)三点弯曲检测①前侧加力,三棱针刚度居中,残余变形最小。②外侧加力,三棱针刚度最小,残余变形居中。③外侧下压(40mm),三棱针残余变形最小。(二)扭转检测①三棱针外旋、内旋刚度及残余角居中。②外旋15度,三棱针残余角最小。结论通过三点弯曲和扭转生物力学实验证明,三棱针弹性好,可复性能最佳,抗扭转作用力最强。三根三棱针内固定治疗儿童股骨干骨折明显优于梅花针和接骨板。 展开更多
关键词 儿童 股骨干骨折 内固定 三棱针 生物力学
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股骨转子间杵臼状外展截骨术治疗儿童髋内翻 被引量:4
17
作者 黄耀添 雷伟 王臻 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1997年第1期16-17,共2页
本文报告采用股骨转子间杵臼状外展截骨术治疗儿童髋内翻10例(14髋)。年龄为6~12岁。截骨处均在8周愈合。8例(12髋)随访3~10年(平均4年2月),均取得满意疗效。作者认为,本术式方法简单,截骨处接触面大,截骨... 本文报告采用股骨转子间杵臼状外展截骨术治疗儿童髋内翻10例(14髋)。年龄为6~12岁。截骨处均在8周愈合。8例(12髋)随访3~10年(平均4年2月),均取得满意疗效。作者认为,本术式方法简单,截骨处接触面大,截骨后稳定,愈合快,畸形矫正满意,疗效好。对股骨颈干角小于110°者均可采用本法矫正,较大儿童颈干角应矫正至135°~145°。截骨后应以钢板螺丝钉内固定,并用髋人字石膏固定6~8周。 展开更多
关键词 杵臼状截骨术 髋内翻 截骨术 儿童
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改良胸骨翻转术治疗小儿漏斗胸34例报告 被引量:4
18
作者 戴约 谷兴琳 +5 位作者 钱龙宝 夏建海 张儒舫 莫绪明 任振 黄益民 《江苏医药》 CAS CSCD 1996年第8期536-537,共2页
采用改良胸骨翻转术治疗小儿漏斗胸34例,术后一年X线复查胸骨和椎体间距均增加5~8cm,仅1例胸骨断端骨不连,余术后效果满意。>1岁患儿均耐受此手术。
关键词 漏斗胸 胸骨翻转术 儿童
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腓骨移植与儿童踝关节生长紊乱 被引量:5
19
作者 刘会仁 张宁 张文惠 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 1996年第4期218-220,共3页
为探讨儿童腓骨移植后对供区踝关节发育有无影响。对4例吻合血管的腓骨移植儿童进行了临床及X线片随访观察,随访时间9~12年,平均10年。结果,自述供侧肢体无不适,整体生长情况正常,步态正常。X线片示:胫骨远端骨骺呈内高... 为探讨儿童腓骨移植后对供区踝关节发育有无影响。对4例吻合血管的腓骨移植儿童进行了临床及X线片随访观察,随访时间9~12年,平均10年。结果,自述供侧肢体无不适,整体生长情况正常,步态正常。X线片示:胫骨远端骨骺呈内高外低的“楔样变”,骨骺线与胫骨纵轴线角度正常,胫距关节间隙向外倾斜,关节间隙正常。距骨呈外高内低改变,均有踝穴外翻。内外踝发育较小,胫骨外侧骨皮质较内侧皮质厚。其中1例骨骺外侧半出现坏死改变,踝穴外翻、变浅。认为,破坏儿童腓骨的结构完整性——无论切取多长腓骨,必然引起踝关节生长紊乱。强调临床上应严格掌握儿童腓骨移植的适应证。 展开更多
关键词 儿童 腓骨移植 踝关节生长紊乱
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内侧入路切开复位内固定治疗闭合复位失败的GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折
20
作者 李大进 沈阳 孙庆增 《临床骨科杂志》 2025年第6期863-865,869,共4页
目的探讨内侧入路切开复位内固定治疗闭合复位失败的GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法将71例闭合复位失败的GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿采用内侧入路切开复位内固定治疗。记录术后并发症发生情况、骨折愈合时间。比较健侧与... 目的探讨内侧入路切开复位内固定治疗闭合复位失败的GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法将71例闭合复位失败的GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿采用内侧入路切开复位内固定治疗。记录术后并发症发生情况、骨折愈合时间。比较健侧与患侧的关节活动度、Baumann角、提携角。采用Flynn评分评价肘关节功能。结果患儿均获得随访,时间12~62(29.52±12.66)个月。切口均一期愈合。术后无皮缘坏死、瘢痕挛缩、深部感染、医源性神经损伤、肘内翻畸形等并发症发生。骨折均愈合,时间4~6(4.32±0.63)周。末次随访时,肘关节、前臂活动度及Baumann角、提携角健侧与患侧比较差异均无统计学意义(P>0.05);采用Flynn改良功能标准评价的优良率为91.55%。结论内侧入路切开复位内固定治疗闭合复位失败的GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折,具有切口隐蔽、髁上区域视野好、骨折愈合快、患儿肘关节功能恢复满意的优势。 展开更多
关键词 肱骨髁上骨折 内侧入路 切开复位内固定 闭合复位失败 儿童
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