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脾修补、规则性脾部分切除和自体脾移植术后临床和免疫功能观察 被引量：15
1
作者 王荣泉 许焕建 +1 位作者 鲁葆春 王允娥 《腹部外科》 2000年第3期171-172,共2页
报告脾修补、部分切除和自体脾移植术后的临床观察结果 ,旨在提高脾手术后病人的生命质量。方法　对 110例外伤性脾破裂 ,10例病理性脾肿大 (肝硬化脾亢 7例 ,脾多发性血管瘤、特发性血小板减少症、遗传性球形细胞增多症各 1例 )施行保... 报告脾修补、部分切除和自体脾移植术后的临床观察结果 ,旨在提高脾手术后病人的生命质量。方法　对 110例外伤性脾破裂 ,10例病理性脾肿大 (肝硬化脾亢 7例 ,脾多发性血管瘤、特发性血小板减少症、遗传性球形细胞增多症各 1例 )施行保留脾功能手术 ,其中脾部分切除 93例 ;Lynn氏法脾修补术 14例 ;Patel法脾移植 13例。随访 1～ 10年 ,对手术适应证、手术要点、并发症、术后残脾形态、临床免疫学等方面进行了探讨。结果　脾残端用明胶海绵双层三叠片处理疗效肯定 ;脾修补、脾部分切除术后各种感染率低于Patel法脾移植 ;除儿童残脾有再生能力外 ,成人残脾无再生倾向。结论　脾部分切除不仅适合外伤性脾破裂 ,对某些血液病、良性占位性病变也是安全有效的。只要保留有良好血循环的正常脾脏的 1/ 3 ,其免疫功能不受影响。脾修补、脾部分切除术后 ,机体抗感染能力明显优于自体脾移植。χ2 =2 7.6 ,P <0 .0 1,有非常显著差异。 展开更多
关键词 脾切除 自体脾移植 儿童 脾修补
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借助腹腔镜治疗脾创伤5例分析
2
作者 王劲松 杨强 +1 位作者 陈太忠 周四海 《检验医学与临床》 CAS 2011年第2期227-227,共1页
目的探讨腹腔镜下有选择地保守治疗脾创伤。方法对血循环稳定的5例脾脏损伤患者在腹腔镜下行止血修补及保守处理(1例行止血修补,4例行保守处理)。结果 5例患者的治疗均获成功,住院15～20 d,痊愈出院。术中回收腹腔内积血700～1 500 mL... 目的探讨腹腔镜下有选择地保守治疗脾创伤。方法对血循环稳定的5例脾脏损伤患者在腹腔镜下行止血修补及保守处理(1例行止血修补,4例行保守处理)。结果 5例患者的治疗均获成功,住院15～20 d,痊愈出院。术中回收腹腔内积血700～1 500 mL回输给患者。结论腹腔镜下有选择地保守治疗脾创伤可更安全地保留脾脏,且创伤小、效果好。 展开更多
关键词 脾/损伤 脾/外科学 腹腔镜检查 保守治疗
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小儿闭合性脾损伤的治疗
3
作者 郭志平 李宗凯 房志勤 《天津医药》 CAS 1998年第5期301-302,共2页
脾脏是小儿闭合性腹外伤中最容易受损伤的器官之一。对小儿脾外伤多主张采取有选择的非手术治疗,疗效可靠,有很多优点,但在手术与非手术治疗的选择和掌握上尚有一定困难。现将我科近5年收治的39例闭合性脾外伤的治疗结果报告如下。
关键词 脾损伤 闭合性 外科手术
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儿童脾脏淋巴管畸形的影像学特征
4
作者 马秋红 蔡齐芳 +2 位作者 易婷 向永华 金科 《医学临床研究》 CAS 2023年第1期49-52,共4页
[目的]探讨儿童脾脏淋巴管畸形的影像学特征.[方法]回顾性分析本院2010年1月至2020年12月经病理学检查证实的9例脾脏淋巴管畸形患儿的临床资料,8例于本院行CT平扫及增强,1例在外院行CT平扫增强及本院M RI平扫增强.观察并分析脾脏淋巴管... [目的]探讨儿童脾脏淋巴管畸形的影像学特征.[方法]回顾性分析本院2010年1月至2020年12月经病理学检查证实的9例脾脏淋巴管畸形患儿的临床资料,8例于本院行CT平扫及增强,1例在外院行CT平扫增强及本院M RI平扫增强.观察并分析脾脏淋巴管畸形的部位、分型、形态、边界、大小、有无钙化、分隔、密度/信号及强化方式等.[结果]3例位于脾脏包膜下,6例位于脾脏周边及深部;病理检查结果显示,4例为巨囊型,3例为微囊型,2例为混合型;3例呈分叶状,6例呈大小不等类圆形;3例边界模糊,6例边界尚清晰,其中1例单发病灶边缘小点条状钙化灶.7例CT平扫呈低密度影,1例呈稍高密度影,微囊型呈"蜂窝状"改变,6例CT增强示分隔及囊壁轻度强化,1例病变中心及边缘稍强化,1例实性部分呈明显不均匀强化,1例病变呈稍长T_(1)稍长T_(2)信号,增强实性部分呈渐进性强化.[结论]儿童脾脏淋巴管畸形呈单发或多发病变,其CT和MRI表现具有一定的特征性,绝大部分呈低密度影或囊性信号,少部分密度或信号不均匀,囊壁可见钙化,其分隔及囊壁轻度强化,实性部分可不均匀强化或渐进性强化,有助于脾脏淋巴管畸形的诊断. 展开更多
关键词 脾/影像诊断 淋巴管畸形/影像诊断 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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不同材料栓塞治疗脾功能亢进症36例疗效对比分析 被引量：4
5
作者 何强 黄成赛 庞尊中 《贵州医药》 CAS 2008年第7期609-611,共3页
关键词 部分脾动脉栓塞治疗 脾功能亢进症 疗效对比分析 栓塞材料 继发性脾功能亢进 部分性脾栓塞术 聚乙烯醇颗粒 明胶海绵
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可吸收脾网治疗小儿严重脾外伤的观察与护理 被引量：1
6
作者 杨尚勇 蒋映兰 +3 位作者 徐群英 汪从秀 彭素华 陈国容 《护士进修杂志》 北大核心 1998年第2期58-59,共2页
关键词 儿童 脾外伤 护理 不吸收脾网 治疗
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儿童外伤性脾破裂非手术治疗 被引量：1
7
作者 苏义林 张敬杰 +1 位作者 王忠荣 李巍松 《安徽医科大学学报》 CAS 2001年第5期396-397,共2页
关键词 脾破裂 非手术治疗 儿童
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小儿肝脾损伤的非手术治疗——附44例临床分析 被引量：1
8
作者 王岐宏 肖现民 周以明 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期234-236,共3页
目的探讨小儿肝脾损伤的诊断和非手术治疗方法。方法分析１９８８年１月～１９９８年１０月收治肝脾损伤患儿４４例。结果肝脏损伤２０例，腹腔穿刺阳性率９２．９％，肝包膜下血肿１２例（６０．０％），肝破裂、实质内血肿８例（４０... 目的探讨小儿肝脾损伤的诊断和非手术治疗方法。方法分析１９８８年１月～１９９８年１０月收治肝脾损伤患儿４４例。结果肝脏损伤２０例，腹腔穿刺阳性率９２．９％，肝包膜下血肿１２例（６０．０％），肝破裂、实质内血肿８例（４０．０％），平均输血量在２０ｍｌ／ｋｇ以下。所有肝外伤病例均保守成功。脾脏损伤２６例（２例伴有肝损伤），腹腔穿刺阳性率８４．２％，脾包膜下血肿６例（２３．１％），脾内部挫伤血肿１２例（４６．２％），非手术治疗组中输血量在１０～３０ｍｌ／ｋｇ以内，手术组术前平均输血量在２０～２５ｍｌ／ｋｇ以上。脾损伤保守成功２３例（８８．５％）。结论小儿肝脾损伤具有保守成功率高之特点。腹腔穿刺有助于诊断但不是手术指征，在保守治疗过程中需要密切观测患儿的生命体征、血色素、血球压积，以及在纠正休克前的总输血量，这些有助于及时判断是继续保守还是手术探查。 展开更多
关键词 非手术疗法 肝损伤 脾损伤 儿童
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小儿脾外伤13例非手术治疗的探讨
9
作者 胡娟英 《工企医刊》 1998年第4期40-41,共2页
自1990年1月～1997年6月我院外科对有条件的脾外伤患儿行非手术治疗,13例获得成功。1 临床资料男性9例,女性4例。年龄3～13岁,10岁以下7例。致伤因素:交通事故受伤6例,爬高跌伤4例,踢伤2例,自行车柄撞伤1例。伤后就诊时间0.
关键词 儿童 脾外伤 治疗
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小儿血液病脾切除疗效分析
10
作者 彭惠兰 彭大恩 《苏州医学院学报》 1992年第3期252-253,共2页
脾切除治疗某些血液病的疗效与疾病的种类有关。我院自1975～1988年对内科治疗无效的65例小儿各种血液病患者进行了脾切除术治疗,结果报道如下。
关键词 血液病 脾切除 儿童
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遗传性球形红细胞增多症与脾切除:附42例报告 被引量：1
11
作者 吕志葆 金百祥 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第5期294-295,共2页
遗传性球形红细胞增多症(Hereditary Spheroeytosis, HS)患儿接受脾切除虽非病因治疗,但由于去除了破坏异形红细胞的主要场所,临床几乎使所有患儿的症状缓解,目前仍为唯一有效的治疗手段。本文回顾我院1962～1993年4月42例HS脾切除病例... 遗传性球形红细胞增多症(Hereditary Spheroeytosis, HS)患儿接受脾切除虽非病因治疗,但由于去除了破坏异形红细胞的主要场所,临床几乎使所有患儿的症状缓解,目前仍为唯一有效的治疗手段。本文回顾我院1962～1993年4月42例HS脾切除病例,对有关临床问题分析如下。 展开更多
关键词 红细胞增多症 儿童 脾切除 外科手术
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肝动脉化疗栓塞联合部分脾动脉栓塞治疗肝癌合并脾功能亢进的临床研究 被引量：3
12
作者 孙军 李拥军 +2 位作者 张卫华 黄洪华 江娟 《现代医药卫生》 2013年第23期3523-3525,共3页
目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合部分脾动脉栓塞(PSE)治疗原发性肝癌合并脾功能亢进(脾亢)的临床应用价值及意义。方法将10例明确诊断为原发性肝癌合并脾亢患者作为治疗组,在给予TACE的同时行PSE;并在同期患者中随机抽取10例仅诊断为... 目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合部分脾动脉栓塞(PSE)治疗原发性肝癌合并脾功能亢进(脾亢)的临床应用价值及意义。方法将10例明确诊断为原发性肝癌合并脾亢患者作为治疗组,在给予TACE的同时行PSE;并在同期患者中随机抽取10例仅诊断为原发性肝癌患者作为对照组。20例患者均有乙型肝炎病史;肝功能Child分级A、B、C级分别为12、7、1例。观察治疗组术后1周、1个月白细胞、血小板计数变化情况,以及治疗组与对照组术后1周、1个月肝功能损害情况。结果 20例患者均一次性插管成功,无术中、术后严重并发症发生。治疗组术后1周、1个月白细胞、血小板计数较术前有不同程度升高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后1周丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)与术前比较,差异有统计学意义(P<0.01),总胆红素(TBIL)、清蛋白(Alb)及术后1个月肝功能与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术后1周、1个月肝功能与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TACE联合PSE治疗原发性肝癌合并脾亢,手术操作简便安全,对减轻术后肝功能的进一步损害、缓解脾亢临床效果满意,值得推广。 展开更多
关键词 肝肿瘤 脾功能亢进 化学栓塞 治疗性 肝动脉 肝硬化 高血压 门静脉 栓塞 治疗性
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小儿脾外伤非手术治疗11例临床分析 被引量：1
13
作者 雷斌 戚雯琰 《实用临床医学（江西）》 CAS 2009年第6期72-72,74,共2页
关键词 脾外伤 非手术治疗 小儿
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脾切除治疗小儿遗传性球形红细胞增多症23例 被引量：1
14
作者 武靖华 王宗义 《河北医药》 CAS 2000年第9期675-675,共1页
关键词 遗传性球形红细胞增多症 脾切除 儿童
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儿童部分脾栓塞术后声像图特征
15
作者 陈汉荣 周晓初 +4 位作者 王新房 黄幼珍 佘志红 许林峰 冯敢生 《中国医学影像技术》 CSCD 1995年第3期176-178,共3页
本文报导１１例小儿部分脾栓塞术后声像图的改变。随术后时间的不同，声像图可发生相应变化。术后即时超声检查可在脾动脉分支内显示栓塞剂所产生的强光点；术后半月内由于脾外周实质缺血梗死、水肿、脾脏轻度再增大，外周呈低回声；１... 本文报导１１例小儿部分脾栓塞术后声像图的改变。随术后时间的不同，声像图可发生相应变化。术后即时超声检查可在脾动脉分支内显示栓塞剂所产生的强光点；术后半月内由于脾外周实质缺血梗死、水肿、脾脏轻度再增大，外周呈低回声；１～３月后脾脏坏死组织发生机化，脾脏逐渐缩小，脾实质回声增强；一年后因脾脏纤维组织的不断增生，脾脏明显缩小，实质回声增强，脾包膜增厚不光滑，脾血管分支减少。一例术后未检测出脾脏血流者合并脾周脓肿。结果表明：部分脾栓塞术治疗小儿血液病脾功能亢进具有良好疗效，术后声象图特征与病理变化密切相关。超声检查简便易行、无损伤，有助于了解术后脾脏大小、形态及质地的变化，可作为追踪随访的可靠方法。 展开更多
关键词 脾功能亢进 部分脾栓塞 声像图 儿童
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脾动脉栓塞治疗肝硬化门脉高压疗效观察
16
作者 毛华 赵敏芳 +1 位作者 孙涛 黄纯炽 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期288-290,共3页
目的观察肝硬化脾功能亢进症患者采用局部脾栓塞术(PSE)治疗后,对患者脾动脉、门静脉血流动力学影响,以及观察PSE治疗对肝硬化脾功能亢进症患者疗效。方法对脾动脉栓塞治疗的肝硬化脾功能亢进症患者术前以及术后1,4周采用彩色多普勒血... 目的观察肝硬化脾功能亢进症患者采用局部脾栓塞术(PSE)治疗后,对患者脾动脉、门静脉血流动力学影响,以及观察PSE治疗对肝硬化脾功能亢进症患者疗效。方法对脾动脉栓塞治疗的肝硬化脾功能亢进症患者术前以及术后1,4周采用彩色多普勒血流显像仪测定脾动脉、脾静脉血流速度和门静脉血流量,观察外周血常规变化。结果采用部分脾动脉栓塞治疗肝硬化脾功能亢进症患者,术后患者白细胞、血小板明显升高,外周血液红细胞由(3.6±1.4)×1012/L升至(4.20±1.8)×1012/L,白细胞从(2.0±0.35)×109/L升至(4.5±1.4)×109/L,血小板从(40±1.6)×109/L升至(120.6±13.4)×109/L。PSE治疗后1,4周,患者脾动脉血流速度、脾静脉血流速度、门静脉血流量较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论肝硬化脾功能亢进症患者采用PSE治疗后,可以提高患者外周血白细胞、血小板数量;降低患者脾动脉、脾静脉血流速度以及门静脉血流量,降低门静脉压力。 展开更多
关键词 脾动脉 栓塞 门脉高压 肝硬化
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脾栓塞术治疗儿童脾功能亢进6例报告
17
作者 俞炬明 范国平 +1 位作者 周莺 朱铭 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期309-310,共2页
脾动脉栓塞目前已成为治疗脾功能亢进的一种有效方法。但应用于治疗儿童脾功能亢进的报道尚少。近一年来,我院对6例脾功能亢进患儿进行脾动脉栓塞术,取得了一定疗效,现报道如下。
关键词 脾功能亢进 脾栓塞 儿童
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小儿外伤性肝脾损伤非手术治疗的体会及探讨
18
作者 王俊 张弛 施诚仁 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期357-358,共2页
在小儿腹部闭合性损伤中肝脾损伤最常见,以往手术探查占主导地位。随着B超、CT等技术的成熟,临床经验不断积累,对钝性肝脾损伤更趋非手术治疗。本文总结新华医院十余年来小儿肝脾损伤的诊治,对非手术治疗小儿肝脾损伤作一探讨。
关键词 儿童 肝脾损伤 外伤性 非手术疗法
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部分脾动脉栓塞治疗脾功能亢进和食管静脉曲张临床疗效分析 被引量：1
19
作者 许公普 宋荣坡 《中国社区医师（医学专业）》 2009年第15期43-43,共1页
目的:分析部分脾动脉栓塞治疗门脉高压所致脾功能亢进和食管静脉曲张的疗效和临床经验。方法:采用seldinger技术经股动脉穿刺插管,对42例脾亢和食管静脉曲张患者,行部分脾动脉栓塞治疗,回顾性分析其治疗效果。结果:术后42例脾功能均明... 目的:分析部分脾动脉栓塞治疗门脉高压所致脾功能亢进和食管静脉曲张的疗效和临床经验。方法:采用seldinger技术经股动脉穿刺插管,对42例脾亢和食管静脉曲张患者,行部分脾动脉栓塞治疗,回顾性分析其治疗效果。结果:术后42例脾功能均明显改善,脾脏大小、门脉、脾静脉内径明显缩小,食管静脉曲张程度明显减轻。结论:部分性脾动脉栓塞是治疗门脉高压所致脾功能亢进和食管静脉曲张安全、可靠、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 动脉栓塞 脾亢 食管静脉张 疗效分析
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脾修复治疗儿童外伤性脾破裂
20
作者 蒋嘉萍 谷兴琳 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 1992年第3期142-143,共2页
1982年～1991年,13例外伤性脾破裂儿童,占同期外伤性脾破裂50例的26％。术前腹腔穿刺全部阳性。一般外伤性脾破裂手术应先行修补,失败者可改作脾次全切除或全脾切除加大网膜囊袋式自体脾组织移植。我们采用脾破裂修复法达到治愈,无再次... 1982年～1991年,13例外伤性脾破裂儿童,占同期外伤性脾破裂50例的26％。术前腹腔穿刺全部阳性。一般外伤性脾破裂手术应先行修补,失败者可改作脾次全切除或全脾切除加大网膜囊袋式自体脾组织移植。我们采用脾破裂修复法达到治愈,无再次手术术后3～4周血清免疫功能测定正常,无术后败血症。随访1～7年,平均3.5年。 展开更多
关键词 脾破裂 修复 儿童
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