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肝脏移植术后受体感染性并发症的防治 被引量：8
1
作者 史宪杰 冯玉泉 +4 位作者 顾万清 周宁新 黄晓强 张文智 黄志强 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第8期569-570,573,共3页
目的 探讨儿童同种异体肝脏移植术后各种感染类型的防治特点。方法2000年3月31日我科成功地进行了1例小儿同种异体背驮式肝移植;受体为14岁男童,患先天性Carloli病,曾行两次胆道手术,术前患儿胆汁性肝硬化,复发性胆管炎,肝胆管结石,充... 目的 探讨儿童同种异体肝脏移植术后各种感染类型的防治特点。方法2000年3月31日我科成功地进行了1例小儿同种异体背驮式肝移植;受体为14岁男童,患先天性Carloli病,曾行两次胆道手术,术前患儿胆汁性肝硬化,复发性胆管炎,肝胆管结石,充血性脾肿大伴脾功亢进,为终末期肝病。结果 术后早期曾出现肺部感染等多器官并发症和急性排斥反应,术后17个月出现慢性排斤反应,经积极抗感染、抗病毒及免疫治疗得以控制,至今已存活2年余。结论 各种感染是儿童肝脏移植的主要并发症,根据药敏选择有效的抗生素控制细菌感染,早期应用更昔洛韦和长期服用FK506的免疫治疗,对巨细胞病毒感染的预防非常有效。 展开更多
关键词 肝脏移植 术后感染 并发症 防治 儿童
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小儿同种异体肝移植术后感染的监测和预防 被引量：1
2
作者 朱焕改 史宪杰 +3 位作者 冯玉泉 顾万清 周宁新 黄志强 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2000年第5期367-368,共2页
目的　探讨小儿同种异体背驮式肝移植术后早期感染的监测和防治技术。方法　 2 0 0 0年 3月 31日我科成功的进行了 1例小儿同种异体背驮式肝移植。受体为 14岁男童 ,身高 138cm ,体重 34.5kg ,患先天性Carlolis病 ,曾行胆道手术 ,术前... 目的　探讨小儿同种异体背驮式肝移植术后早期感染的监测和防治技术。方法　 2 0 0 0年 3月 31日我科成功的进行了 1例小儿同种异体背驮式肝移植。受体为 14岁男童 ,身高 138cm ,体重 34.5kg ,患先天性Carlolis病 ,曾行胆道手术 ,术前患儿胆汁性肝硬化 ,复发性胆管炎肝胆管结石 ,充血性脾肿大伴脾功亢进 ,低蛋白血症 ,肝功ChildC级 ,为终末期肝病 ,供体肝脏功能正常 ,大小适中 ,血型配型相符O型。在全麻下行小儿同种异体背驮式肝脏移植 ,术后进入SICU病房监护治疗。结果　术后早期呼吸系统等并发症得以纠正 ,术后d 11发生急性排斥反应也得以控制 ,目前恢复正常饮食和学习 ,各项检测指标日趋正常 ,至今己健康存活 2月余。 展开更多
关键词 肝移植 感染 治疗 儿童 预防
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暴发性肝功能衰竭的原位肝移植 被引量：1
3
作者 齐海智 苗雄鹰 +5 位作者 钟德 胡伟 李一宁 杨旭 周顺科 李永国 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2002年第9期562-563,共2页
目的　探讨原位肝移植治疗暴发性肝功能衰竭的效果。方法　为一暴发性肝功能衰竭的Wil son’s病患儿急症实施背驮式原位全肝移植术。结果　患者术后曾发生胆道梗阻并发症 ,经放射介入下胆道冲洗和胆道取石术后缓解 ,已生存 8月余 ,现生... 目的　探讨原位肝移植治疗暴发性肝功能衰竭的效果。方法　为一暴发性肝功能衰竭的Wil son’s病患儿急症实施背驮式原位全肝移植术。结果　患者术后曾发生胆道梗阻并发症 ,经放射介入下胆道冲洗和胆道取石术后缓解 ,已生存 8月余 ,现生活质量良好。结论　原位肝移植是治疗暴发性肝功能衰竭的有效方法。 展开更多
关键词 暴发性肝功能衰竭 肝移植 病例报告 FLF 儿童
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儿童外伤性肝破裂的治疗分析 被引量：3
4
作者 李宗凯 惠小刚 郭志平 《肝胆外科杂志》 2002年第2期118-119,共2页
关键词 肝破裂 儿童 手术
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小儿肝脏损伤21例临床诊治分析 被引量：1
5
作者 刘辉 阎玉矿 +2 位作者 彭海峰 李德林 戴景俞 《临床小儿外科杂志》 CAS 2004年第6期463-464,466,共3页
目的探讨小儿肝脏损伤的诊断和治疗。方法回顾性分析1993年2月～2004年8月收治的小儿肝脏损伤21例病例资料。结果本组临床治愈20例,其中非手术治愈7例,手术治疗14例中,治愈13例,死亡1例。结论腹腔穿刺、B超和CT是早期诊断小儿肝脏损伤... 目的探讨小儿肝脏损伤的诊断和治疗。方法回顾性分析1993年2月～2004年8月收治的小儿肝脏损伤21例病例资料。结果本组临床治愈20例,其中非手术治愈7例,手术治疗14例中,治愈13例,死亡1例。结论腹腔穿刺、B超和CT是早期诊断小儿肝脏损伤的重要方法。非手术治疗小儿肝脏损伤具有成功率高的特点,手术止血仍是重要的治疗方法,但必须根据肝脏损伤的具体情况,采取不同的手术方法。 展开更多
关键词 肝/损伤 肝疾病/诊断 肝疾病/外科学
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小儿亲体部分肝移植二例报告 被引量：3
6
作者 李龙 贾军 +3 位作者 余奇志 雷宇 刘钢 黄柳明 《临床小儿外科杂志》 CAS 2002年第2期158-158,共1页
肝移植是挽救终末期肝病患儿惟一有效的方法,目前在我国刚刚起步,多以尸体肝移植为主.我院成功开展两例亲体肝移植,现报告如下:
关键词 肝移植
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小儿肝脏局灶性结节样增生的诊断和治疗(6例报告) 被引量：1
7
作者 董岿然 肖现民 陈莲 《临床小儿外科杂志》 CAS 2004年第6期415-418,共4页
目的探讨小儿肝脏局灶性结节样增生(FocalNodularHyperplasia,FNH)的发病机制、临床诊断和治疗经验。方法回顾性分析1998年～2004年经手术和病理学证实的6例肝脏局灶性结节样增生病例的临床影像学和病理学资料。结果6例FNH均无服用类固... 目的探讨小儿肝脏局灶性结节样增生(FocalNodularHyperplasia,FNH)的发病机制、临床诊断和治疗经验。方法回顾性分析1998年～2004年经手术和病理学证实的6例肝脏局灶性结节样增生病例的临床影像学和病理学资料。结果6例FNH均无服用类固醇药物史或化疗史,AFP均阴性,4例有乙型肝炎病毒感染证据,6例均有典型病理改变,均行手术切除,无术后并发症及死亡。结论FNH在小儿发病可能与乙肝病毒感染有一定关系;在临床和影像学上有一定特征;通常由于小儿FNH偏大,鉴别诊断有一定难度,FNH在小儿宜手术切除。 展开更多
关键词 肝疾病/诊断 肝疾病/外科学 结节病 增生
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小儿肝移植现况 被引量：1
8
作者 陈规划 朱晓峰 +1 位作者 刘均澄 黄洁夫 《肝胆外科杂志》 1998年第4期193-195,共3页
关键词 儿童 肝移植 适应证 外科手术 禁忌证
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68例小儿肝穿刺临床总结 被引量：2
9
作者 张婷 朱启镕 《中国临床医学》 2001年第5期570-570,572,共2页
关键词 儿童 肝穿刺 肝损伤 诊断
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儿童门静脉海绵样变性20例临床特征与诊断 被引量：1
10
作者 徐春萍 《徐州医学院学报》 CAS 2002年第2期139-140,共2页
目的　探讨儿童门静脉海绵样变性的临床特征与诊断方法。方法　对 2 0例经彩色多普勒超声和 (或 )门静脉血管造影确诊的门静脉海绵样变性患儿进行临床和超声检查分析。结果　 2 0例患儿多以脾肿大、脾功能亢进、消化道出血等临床表现为... 目的　探讨儿童门静脉海绵样变性的临床特征与诊断方法。方法　对 2 0例经彩色多普勒超声和 (或 )门静脉血管造影确诊的门静脉海绵样变性患儿进行临床和超声检查分析。结果　 2 0例患儿多以脾肿大、脾功能亢进、消化道出血等临床表现为首发症状 ,其中脾肿大 16例 ,占 80 %,脾功能亢进 11例 ,占 5 5 %,消化道出血 7例 ,占 35 %。彩色多普勒超声检查确诊 17例 ,占 85 %,血管造影检查确诊 3例 ,占 15 %。结论　门静脉海绵样变性临床表现以继发门静脉高压表现为主。彩色多普勒超声检查可确诊大多数病例。 展开更多
关键词 门静脉海绵样变化 病理学 儿童 超声检查 诊断
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儿童门静脉海绵样变11例临床分析
11
作者 万盛华 李香莲 +3 位作者 张双红 罗丽娟 万宏 刘岚 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2012年第6期88-89,共2页
目的分析儿童门静脉海绵样变的临床特点及诊断方法。方法对2005年9月至2012年3月确诊的门静脉海绵样变患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 11例门静脉海绵样变患儿,男女之比为7∶4,年龄3岁2个月～10岁5个月,病程2d～4个月。临床表现无... 目的分析儿童门静脉海绵样变的临床特点及诊断方法。方法对2005年9月至2012年3月确诊的门静脉海绵样变患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 11例门静脉海绵样变患儿,男女之比为7∶4,年龄3岁2个月～10岁5个月,病程2d～4个月。临床表现无任何症状3例,呕血、黑便(上消化道出血)8例;脾脏肿大11例,肝脏均无肿大;出现腹水1例。11例均行彩色多普勒超声检查,提示门静脉海绵样变、脾脏肿大,其中1例CT增强扫描示门静脉海绵样变。8例有呕血、黑便的患儿行电子胃镜检查均示食道静脉曲张。3例无任何症状者未行任何治疗;8例上消化道出血的患儿予制酸、止血、输血等处理,呕血止、贫血纠正后转外科治疗。结论门静脉海绵样变临床表现无特异性,临床易误诊,临床医师和超声医师应增强对本病的认识;门静脉彩色多普勒超声检查有助诊断,诊断明确后应及时转外科手术治疗。 展开更多
关键词 门静脉海绵样变 脾脏肿大 上消化道出血 彩色多普勒超声 儿童
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阻塞性新生儿肝炎胆道系统病变及其临床意义
12
作者 王龙 吕昊哲 +1 位作者 陶文芳 许芝林 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2008年第4期429-430,共2页
目的观察分析阻塞性新生儿肝炎时其胆道系统的损害,以便指导临床诊疗工作。方法通过手术证实的22例阻塞性新生儿肝炎病儿,取肝组织活检、并在胆囊置管冲洗前后观察肝外胆管形态变化。结果22例阻塞性新生儿肝炎皆有不同程度的肝外胆道阻... 目的观察分析阻塞性新生儿肝炎时其胆道系统的损害,以便指导临床诊疗工作。方法通过手术证实的22例阻塞性新生儿肝炎病儿,取肝组织活检、并在胆囊置管冲洗前后观察肝外胆管形态变化。结果22例阻塞性新生儿肝炎皆有不同程度的肝外胆道阻塞表现,管腔狭小,8例可见丝状胆栓影响排胆功能。结论阻塞性新生儿肝炎其与胆道受损是同步的。因此,临床上治疗肝炎的同时应做到输胆通畅,才有可能康复。 展开更多
关键词 新生儿 肝炎 胆道梗阻 冲洗
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小儿肝损伤38例手术治疗体会 被引量：1
13
作者 张先亮 《医学理论与实践》 2003年第7期811-812,共2页
目的:探讨小儿肝损伤的手术治疗方法。方法:临床观察及回顾性病例分析。结果:本组38例小儿肝损伤均经过手术治疗。行单纯缝合止血10例;大网膜填塞缝合止血11例;明胶海绵或止血纱布(可吸收)填塞缝合止血5例;清创性肝切除12例,加肝动脉结... 目的:探讨小儿肝损伤的手术治疗方法。方法:临床观察及回顾性病例分析。结果:本组38例小儿肝损伤均经过手术治疗。行单纯缝合止血10例;大网膜填塞缝合止血11例;明胶海绵或止血纱布(可吸收)填塞缝合止血5例;清创性肝切除12例,加肝动脉结扎术1例;右半肝切除1例。治愈32例,死亡6例,病死率15.8％。结论:小儿Ⅱ～Ⅵ型肝损伤一经诊断腹腔出血或合并其它脏器损伤,血液动力学不稳定者应立即手术治疗。术中彻底止血,清除无生机的肝组织,妥善放置腹腔引流及术后应用综合性治疗是手术成功的关键。 展开更多
关键词 小儿 肝损伤 手术治疗 止血 合并伤 诊断
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小儿肝外伤治疗的探讨
14
作者 刘远梅 胡月光 +2 位作者 张志群 马洪 陈国容 《贵州医药》 CAS 1999年第6期427-429,共3页
为了提高小儿肝外伤治疗效果和探讨非手术治疗的适应证，经过44例小儿肝外伤临床和影像学的追踪观察，其中12例非手术治疗，获得成功；其余32例根据不同伤情，进行手术处理，治愈28例，总治愈率90．9％。对小儿肝损伤Ⅰ－Ⅱ级可采用非... 为了提高小儿肝外伤治疗效果和探讨非手术治疗的适应证，经过44例小儿肝外伤临床和影像学的追踪观察，其中12例非手术治疗，获得成功；其余32例根据不同伤情，进行手术处理，治愈28例，总治愈率90．9％。对小儿肝损伤Ⅰ－Ⅱ级可采用非手术治疗;Ⅲ～Ⅳ级的肝损伤，应该手术治疗；对肝门等特殊部位损伤应进行胆管的内、外引流，能提高治愈率，减少并发症。 展开更多
关键词 肝破裂 治疗 儿童 外科手术 非手术治疗
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广泛肝动脉-门静脉瘘误诊1例 被引量：1
15
作者 吴敬聪 何岳林 《广东医学院学报》 2001年第3期192-192,共1页
关键词 广泛肝动脉-门静脉瘘 误诊 小儿 实验室检查 肝动脉-门静脉栓塞术
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小儿肝外伤的诊断和治疗
16
作者 王永征 王德生 李建生 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1990年第1期54-55,43,共3页
本文报告我院1972～1987年25例小儿肝外伤。男19例,女6例;车祸是致伤的主要原因;腹腔穿刺73.4%有不凝固血液,4例由B 超作出诊断。手术发现2例包膜下血肿,3例浅表性肝裂伤已凝血。因此认为小儿单纯肝外伤若血压脉搏稳定、腹部体征轻微、... 本文报告我院1972～1987年25例小儿肝外伤。男19例,女6例;车祸是致伤的主要原因;腹腔穿刺73.4%有不凝固血液,4例由B 超作出诊断。手术发现2例包膜下血肿,3例浅表性肝裂伤已凝血。因此认为小儿单纯肝外伤若血压脉搏稳定、腹部体征轻微、腹腔穿刺无血,可在严密观察下行非手术治疗,本组2例行非手术治疗痊愈。手术治疗23例,其中死亡2例,手术治疗82.6%,是在清创止血后采用单纯缝合或用明胶海绵和或带蒂大网膜填塞缝合,未发生因缝合而产生的有关并发症。 展开更多
关键词 肝外伤 诊断 治疗 儿童
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脾腔分流术治疗小儿门静脉海绵样变性的体会
17
作者 余宏铸 耿小平 +1 位作者 熊奇如 王成友 《肝胆外科杂志》 1998年第4期233-233,共1页
关键词 脾腔分流术 治疗 儿童 门静脉变性 海绵样变性
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婴儿肝炎综合征的诊断和外科治疗
18
作者 刘钧澄 李桂生 赖炳耀 《广东医学》 CAS CSCD 1993年第4期194-195,共2页
近5年来,我科共收治婴儿肝炎综合征22例并对15例行胆道冲洗术,取得较满意疗效。现重点讨论15例的诊治体会和肝脏病理改变。
关键词 肝炎综合征 诊断 外科手术 婴儿
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小儿活体肝部分移植
19
作者 窦科峰 管文贤 李开宗 《肝胆外科杂志》 1998年第4期196-197,共2页
关键词 儿童 活体肝部分移植 适应证 切取量
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幼儿肝总管穿孔误诊1例
20
作者 李雪岩 杨中祥 黄海涛 《肝胆外科杂志》 2001年第4期270-270,共1页
关键词 幼儿 肝总管穿孔 误诊 诊断
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