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改良Pena手术Ⅰ期治疗先天性中间位肛门直肠畸形 被引量：4
1
作者 位永娟 王祖耀 曾洪飚 《临床小儿外科杂志》 CAS 2009年第5期77-78,共2页
随着对维持排便功能的神经肌肉的解剖生理以及肛门直肠畸形患儿肛周肌肉的病理改变的深入研究，肛门直肠畸形的手术方法日趋完善合理，尤其对中、高位肛门直肠畸形的手术疗效有了明显提高。现总结本院2002年4月至2008年4月采用改良Pena... 随着对维持排便功能的神经肌肉的解剖生理以及肛门直肠畸形患儿肛周肌肉的病理改变的深入研究，肛门直肠畸形的手术方法日趋完善合理，尤其对中、高位肛门直肠畸形的手术疗效有了明显提高。现总结本院2002年4月至2008年4月采用改良Pena手术治疗的28例先天性中问位肛门直肠闭锁患儿的临床资料，报告如下： 展开更多
关键词 肛门/畸形 直肠/畸形 治疗
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先天性肛门闭锁术后再手术肛门重建的体会 被引量：2
2
作者 李水学 和军 +1 位作者 阿不都赛米 周玲 《新疆医学》 2007年第6期1-2,共2页
目的:总结11例先天性肛门闭锁肛门成形术后肛门功能不良(失禁、狭窄、回缩、污粪)的诊疗体会。方法:回顾性分析2004年5月至2006年9月收治的11例肛门再次成形术患儿治疗过程。结果:11例患儿均经一次或二次以上手术治疗后临床痊愈出院。Ke... 目的:总结11例先天性肛门闭锁肛门成形术后肛门功能不良(失禁、狭窄、回缩、污粪)的诊疗体会。方法:回顾性分析2004年5月至2006年9月收治的11例肛门再次成形术患儿治疗过程。结果:11例患儿均经一次或二次以上手术治疗后临床痊愈出院。Kelly 评分4分以上。结论:先天性肛门闭锁患儿术后发生肛门功能不良。若发现肛门肌肉合体破坏不严重,或者肛门不在正常肛穴位置,完全可以再次行肛门成形术,能达到较好的治疗效果。 展开更多
关键词 先天性 肛门闭锁 肛门成形术 治疗方法
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经肛门Soave巨结肠根治术的随访及并发症防治 被引量：9
3
作者 侯广军 黄敏 +4 位作者 张二划 齐林 王献良 靳三丁 邵雷鹏 《临床小儿外科杂志》 CAS 2003年第1期64-65,共2页
目的观察经肛门Soave巨结肠根治术的术后并发症及手术初步评价。方法采用经肛门Soave巨结肠根治术60例,术后进行随访,其中最长随访1年,观察其术后并发症及排便功能。结果术后合并小肠结肠炎4例,单纯性腹胀4例,吻合口瘘1例。术后并发症为... 目的观察经肛门Soave巨结肠根治术的术后并发症及手术初步评价。方法采用经肛门Soave巨结肠根治术60例,术后进行随访,其中最长随访1年,观察其术后并发症及排便功能。结果术后合并小肠结肠炎4例,单纯性腹胀4例,吻合口瘘1例。术后并发症为16.7%。结论经肛门巨结肠根治术具有手术创伤小、时间短、术后恢复快、术后护理简单、无手术疤痕及术后并发症少等优点。 展开更多
关键词 经肛门Soave手术 先天性巨结肠 术后并发症 排便功能 儿童
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腹腔镜手术治疗先天性无肛并直肠尿道瘘15例 被引量：6
4
作者 陈快 黄金狮 +5 位作者 陶俊峰 樊伟 刘智文 徐美汉 刘玉 陶强 《临床小儿外科杂志》 CAS 2013年第1期47-49,52,共4页
目的探讨腹腔镜辅助下瘘修补＋直肠拖出肛门成形术治疗先天性无肛并直肠尿道瘘的可行性。方法在腹腔镜监视下，电灼游离直肠至瘘管颈部，缝扎后离断直肠尿道瘘管，电刺激仪引导下定位盆底肌中心，将直肠从盆底肌中心拖出形成肛门。结果1... 目的探讨腹腔镜辅助下瘘修补＋直肠拖出肛门成形术治疗先天性无肛并直肠尿道瘘的可行性。方法在腹腔镜监视下，电灼游离直肠至瘘管颈部，缝扎后离断直肠尿道瘘管，电刺激仪引导下定位盆底肌中心，将直肠从盆底肌中心拖出形成肛门。结果15例均在腹腔镜辅助下完成肛门成形术，腹腔镜操作时间（108±16）min，出血量〈5mL，无需要输血者。术后（7—10）d拔除尿管，术后住院时间6～15d，平均（11．6±0．4）d。术后随访3—22个月，根据kelly评分及直肠肛管测压，肛门功能优9例，良6例。结论腹腔镜辅助肛门成形术，能准确辨别盆底肌群中心，避免损伤肌肉，创伤小，对于直肠膀胱颈部瘘及尿道前列腺部瘘而言，处理瘘管方便，但对尿道球部瘘显露较困难。 展开更多
关键词 直肠尿道瘘 腹腔镜辅助 先天性无肛 手术治疗 直肠拖出肛门成形术 术后住院时间 直肠肛管测压 盆底肌群
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骶管内注射纳洛酮治疗神经源性大便失禁 被引量：7
5
作者 孙浩 巫祖强 +1 位作者 陈戎 胡金城 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期439-440,共2页
目的观察骶管内注射纳洛酮治疗神经源性大便失禁的临床疗效。方法选择存在神经源性大便失禁(经肛门直肠压力学检查确诊)患者90例,随机分为观察组46例与对照组44例。观察大便失禁次数及相关直肠肛管压力学检查项目。结果观察组总有效率(... 目的观察骶管内注射纳洛酮治疗神经源性大便失禁的临床疗效。方法选择存在神经源性大便失禁(经肛门直肠压力学检查确诊)患者90例,随机分为观察组46例与对照组44例。观察大便失禁次数及相关直肠肛管压力学检查项目。结果观察组总有效率(治愈+有效)显著高于对照组(P<0.05),观察组患者治疗后肛管最大收缩压、静息压、直肠感觉阈、感觉收缩时间阈均明显改善(P<0.01)。结论骶管内注射纳洛酮治疗神经源性大便失禁疗效确切。 展开更多
关键词 纳洛酮 骶管内注射 神经源性大便失禁
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阑尾造瘘结肠顺行灌洗治疗儿童神经源性大便失禁效果观察 被引量：2
6
作者 姜志娥 陈雨历 +2 位作者 陈维秀 李金良 林芃 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第36期33-34,共2页
关键词 阑尾造瘘 结肠顺行灌洗 治疗 儿童 神经源性大便失禁 脊髓栓系综合征 并发症
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口腔上颌窦瘘修补46例分析 被引量：8
7
作者 段乃超 杨威 张燕 《现代口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期573-573,共1页
关键词 口腔上颌窦瘘 瘘修补 回顾性分析
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会阴肛门成形同期内瘘修补治疗无肛并直肠舟状窝瘘 被引量：4
8
作者 陶强 徐本源 +1 位作者 徐维 邓庆强 《临床小儿外科杂志》 CAS 2002年第2期104-105,97,共3页
目的提出一种先天性无肛合并直肠舟状窝瘘的简便有效的新术式。 方法经会阴肛门成形后在直肠盲袋前壁找到内瘘日,使之形成一粘膜袖后结扎,纵行缝合瘘口处肌层,将直肠前壁游离下拖与会阴皮肤缝合。结果 所有患儿均获随访,17例痊愈出院无... 目的提出一种先天性无肛合并直肠舟状窝瘘的简便有效的新术式。 方法经会阴肛门成形后在直肠盲袋前壁找到内瘘日,使之形成一粘膜袖后结扎,纵行缝合瘘口处肌层,将直肠前壁游离下拖与会阴皮肤缝合。结果 所有患儿均获随访,17例痊愈出院无瘘复发现象,1例瘘复发者术后1年行直肠内瘘修补术。全部患儿排便功能良好。结论 该手术方法简便易行,可使先天性无肛并直肠舟状窝瘘患者在新生儿或小婴儿期一次完成手术。 展开更多
关键词 肛门闭锁 外科学 瘘 外科学 会阴 外科学 直肠 畸形
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带囊气管导管在大便失禁病人中的应用 被引量：11
9
作者 徐玲芬 陈苏红 钟瑞英 《护理研究（中旬版）》 2007年第1期159-160,共2页
关键词 大便失禁 气管导管 危重病人 护理工作 皮肤破损 ICU 并发症 保鲜袋
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小儿大便失禁的肠道管理研究进展 被引量：3
10
作者 任平(综述) 张玉侠 陈劫(审校) 《临床小儿外科杂志》 CAS 2012年第4期302-305,共4页
大便失禁（fecalincontinence，FI）是一种严重威胁小儿身心健康的排便功能障碍，其诱因多样，较成人复杂，易被家长忽略而错过最佳治疗时机，给后续医疗护理工作带来困难。大便失禁问题影响到小儿正常的学习、社会生活和心理发育，也... 大便失禁（fecalincontinence，FI）是一种严重威胁小儿身心健康的排便功能障碍，其诱因多样，较成人复杂，易被家长忽略而错过最佳治疗时机，给后续医疗护理工作带来困难。大便失禁问题影响到小儿正常的学习、社会生活和心理发育，也给其家庭带来较大的经济负担和精神压力。近年来，国内外学者对其病因及发病机制有了进一步研究，肠道管理工作也有了新的进展，现综述如下。 展开更多
关键词 大便失禁 肠道管理 小儿 排便功能障碍 医疗护理工作 身心健康 治疗时机 心理发育
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小儿直肠肛管狭窄的诊断和治疗 被引量：3
11
作者 王岐宏 郑珊 肖现民 《临床小儿外科杂志》 CAS 2004年第4期251-252,295,共3页
目的结合我院治疗5例患儿的成功经验,探讨先天性直肠肛管狭窄的特点和诊治体会。方法回顾1995年1月～2003年12月先天性直肠肛管狭窄的诊断和治疗情况。结果3例经麻醉下扩肛治疗,2例行手术治疗。1例术后诊断为Currarino三联症。5例均恢... 目的结合我院治疗5例患儿的成功经验,探讨先天性直肠肛管狭窄的特点和诊治体会。方法回顾1995年1月～2003年12月先天性直肠肛管狭窄的诊断和治疗情况。结果3例经麻醉下扩肛治疗,2例行手术治疗。1例术后诊断为Currarino三联症。5例均恢复顺利,排便正常,无便秘和大便失禁表现熏预后均较好。结论先天性直肠肛管狭窄是一种罕见的特殊类型的肛门直肠畸形,Currarino三联症患者多以直肠肛管狭窄就诊。直肠肛管狭窄治疗方法各异,术后便秘和充溢性大便失禁较多见。术前诊断和治疗方法的选择是关键,可改善预后。 展开更多
关键词 直肠疾病 先天性 诊断 外科学 肛门疾病
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脊髓发育异常对先天性肛门直肠畸形患儿排便功能及生活质量的影响
12
作者 范林霄 冯伟 +3 位作者 向晨翥 刘媛媛 侯金平 王佚 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第12期1350-1357,共8页
目的探讨先天性肛门直肠畸形(anorectal malformation,ARM)合并脊髓发育异常(spinal cord anomalies,SCA)患儿术后排便功能障碍和生活质量之间的关系,分析不同类型SCA对ARM患儿的影响,为临床早期识别可能的预后不良患儿提供参考。方法... 目的探讨先天性肛门直肠畸形(anorectal malformation,ARM)合并脊髓发育异常(spinal cord anomalies,SCA)患儿术后排便功能障碍和生活质量之间的关系,分析不同类型SCA对ARM患儿的影响,为临床早期识别可能的预后不良患儿提供参考。方法本研究回顾性分析了2015年6月至2021年4月期间重庆医科大学附属儿童医院普外新生儿外科收治的282例ARM患儿。通过影像学检查评估患儿的脊髓发育情况,并使用Rintala评分和PedsQL 4.0量表评价术后排便功能和生活质量。根据SCA的类型及其合并情况进行分组,分析其与排便功能及生活质量之间的关系。结果本组282例ARM患儿,其中104例(36.9%)存在SCA。不同ARM类型中,SCA发生率存在显著差异(P=0.002),阴道瘘患儿的SCA发生率最高(100.0%),而无瘘患儿最低(13.6%)。影像学显示,骶尾部骨异常较为常见,尾骨未见显示(62.7%)和椎体异常(69.8%)为主要表现。SCA组的Rintala排便功能评分(12.70±3.24)和PedsQL 4.0生活质量评分(81.42±5.03)均显著低于无SCA组(P<0.001)。随着合并SCA数量的增加,Rintala评分和PedsQL 4.0评分均呈现显著下降趋势(P<0.001)。不同SCA类型中,脊髓栓系患儿的Rintala评分(8.05±2.35)最低,显著低于其他类型(P<0.05);同时其PedsQL 4.0评分(75.90±3.35)显著低于除脊髓空洞外的其他类型(P<0.05)。多元线性回归分析显示,SCA和骶尾部骨异常对Rintala评分和PedsQL 4.0评分均有显著负面影响(P≤0.001),其中SCA的影响最为显著。结论SCA与ARM患儿术后排便功能障碍及生活质量下降密切相关。SCA的类型和数量越多,患儿术后的排便功能和生活质量越差。早期识别合并的SCA,对于评估ARM患儿术后预后有积极意义。 展开更多
关键词 先天性肛门直肠畸形 脊髓发育异常 排便功能障碍 生活质量
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瘘管切除直肠粘膜下拖覆盖瘘内口治疗小儿单纯性肛瘘 被引量：3
13
作者 刘宇 陈雨历 逯元军 《临床小儿外科杂志》 CAS 2003年第6期457-458,共2页
目的探讨和开展一种新型Ⅰ期根治小儿单纯性肛瘘的手术方式。方法采取Ⅰ期瘘管完整切除、直肠粘膜拖下覆盖已缝合修补的瘘内口的手术方法,对23例小儿单纯性肛瘘实施根治,并对其随诊获得的临床资料进行回顾性分析。结果23例患儿中22例均... 目的探讨和开展一种新型Ⅰ期根治小儿单纯性肛瘘的手术方式。方法采取Ⅰ期瘘管完整切除、直肠粘膜拖下覆盖已缝合修补的瘘内口的手术方法,对23例小儿单纯性肛瘘实施根治,并对其随诊获得的临床资料进行回顾性分析。结果23例患儿中22例均获得临床良好愈合,随诊2～6年无复发迹象,排便功能良好;1例因术后严重腹泻而复发。结论瘘管切除、直肠粘膜拖下覆盖瘘内口的术式,手术创伤小,手术操作简单易行、手术成功率相对高,是治疗小儿肛瘘的一种新术式,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 直肠瘘 外科学 肛门 外科学 肠粘膜
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多孔导管配合造口袋对ICU大便失禁病人肛周皮肤的保护应用 被引量：3
14
作者 罗小青 崔建国 +1 位作者 吁英 罗霭儿 《现代医院》 2007年第9期98-99,共2页
目的保护大便失禁病人肛周皮肤,预防和治疗皮肤破损的发生。方法联合应用多孔导管和造口袋。结果有效引流失禁的大便;预防和治疗肛周皮肤破损,病人感觉舒适。结论联合应用多孔导管和造口袋能及时的引流失禁的大便,并对肛周皮肤进行保护... 目的保护大便失禁病人肛周皮肤,预防和治疗皮肤破损的发生。方法联合应用多孔导管和造口袋。结果有效引流失禁的大便;预防和治疗肛周皮肤破损,病人感觉舒适。结论联合应用多孔导管和造口袋能及时的引流失禁的大便,并对肛周皮肤进行保护,操作简单,疗效满意,病人舒适。 展开更多
关键词 多孔导管 造口袋 失禁护理
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儿童肛门大肠外科的术前肠道准备及护理 被引量：3
15
作者 张淑芬 曹琳 《河北医学》 CAS 1997年第1期57-59,共3页
关键词 儿童 肛门大肠外科 手术前 肠道准备 护理
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OB卫生棉条在大便失禁病人中的应用 被引量：3
16
作者 王丽珠 林碧珍 林润华 《护理研究（下旬版）》 2014年第10期3840-3840,共1页
大便失禁主要原因是因为肛门括约肌失去了控制能力，一般发生于危重病人、昏迷及截瘫病人。如果大便未及时给予处理，肛周皮肤因受潮湿刺激，容易发生压疮。护理的重点主要是使病人清洁、舒适和防止发生压疮等并发症。笔者采用 OB卫生... 大便失禁主要原因是因为肛门括约肌失去了控制能力，一般发生于危重病人、昏迷及截瘫病人。如果大便未及时给予处理，肛周皮肤因受潮湿刺激，容易发生压疮。护理的重点主要是使病人清洁、舒适和防止发生压疮等并发症。笔者采用 OB卫生棉条护理大便失禁病人，收效甚佳。 展开更多
关键词 OB卫生棉条 大便失禁 护理
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小儿大便失禁的手术方法 被引量：1
17
作者 陈雨历 林芃 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第21期59-60,共2页
关键词 大便失禁 外科手术 手术方法 小儿 肛门口皮肤成形术 后矢状切口手术 肛门外括约肌重建术
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前矢状入路肛门成形术护理体会 被引量：2
18
作者 周玉玺 刘法丽 《齐鲁护理杂志》 2007年第4期30-30,共1页
关键词 肛门成形术 前矢状入路 精心护理 无肛直肠前庭瘘 围术期护理 先天性
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单层缝合在101例小儿肠吻合中的应用 被引量：1
19
作者 吴璇昭 杜君 陈有望 《贵州医药》 CAS 2004年第5期455-455,共1页
关键词 消化道重建 小儿 肠吻合术 手术方法 适应证
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肛门直肠畸形治疗的热点问题探讨 被引量：5
20
作者 白玉作 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第23期2122-2125,共4页
先天性肛门直肠畸形(anorectal malformations,ARM)是小儿最常见的消化道畸形,是小儿外科代表性疾病之一。传统上根据直肠盲端与耻骨直肠肌的关系将ARM分为高位、中位和低位3类畸形,即Wing—spread分型,是手术术式选择的依据。低位肛门... 先天性肛门直肠畸形(anorectal malformations,ARM)是小儿最常见的消化道畸形,是小儿外科代表性疾病之一。传统上根据直肠盲端与耻骨直肠肌的关系将ARM分为高位、中位和低位3类畸形,即Wing—spread分型,是手术术式选择的依据。低位肛门直肠畸形,如直肠会阴(皮肤)瘘,选择一期会阴肛门成形术,已是多年不变的共识。对于中高位肛门直肠畸形的治疗,从20世纪50年代的腹骶会阴肛门成形术到80年代的后矢状入路肛门成形术(posterior sagittalanorectoplasty;PSARP)[1-2]以及2000年以来腹腔镜辅助肛门成形术(1aparoscopically assisted anorectal pull—through,LAARP)[3],术式有所发展和变化,一直是小儿外科医师关注的焦点问题。2005年在德国的Krick—enbeck制定了ARM的简化国际分型[4],根据瘘管的位置及发生的频率进行分型,并根据瘘管的位置不同采用不同的手术方法,为ARM更精细化治疗方法选择提供了帮助,很快得到国际小儿外科界的普遍认同[5]。 展开更多
关键词 先天性肛门直肠畸形 后矢状入路肛门成形术 腹腔镜辅助肛门成形术
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