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腹腔镜与开腹手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的比较 被引量:5
1
作者 伍兴 邢福中 +1 位作者 鲁巍 余雷 《临床小儿外科杂志》 CAS 2013年第6期483-485,共3页
目的 比较腹腔镜与常规开腹手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的疗效.方法 2008年3月至2011年10月,我们分别应用腹腔镜及常规开腹手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄163例,从手术时间、术后呕吐、并发症等方面比较两种手术的优缺点.结果 87例行... 目的 比较腹腔镜与常规开腹手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的疗效.方法 2008年3月至2011年10月,我们分别应用腹腔镜及常规开腹手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄163例,从手术时间、术后呕吐、并发症等方面比较两种手术的优缺点.结果 87例行常规开腹手术,76例行腹腔镜手术.两种手术方法在术后呕吐次数、手术时间、术后并发症上比较,差异无统计学意义.腹腔镜组有2例穿孔,术中中转开腹行修补术.术后呕吐与体重及年龄比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 腹腔镜及常规开腹手术均是治疗先天性肥厚性幽门狭窄的安全可靠的治疗方法,腹腔镜手术具有损伤小、伤口美观等优点. 展开更多
关键词 腹腔镜检查 外科手术 幽门狭窄 肥厚性 对比研究
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婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄的上消化道造影及超声诊断价值 被引量:4
2
作者 刘学军 王兴生 +1 位作者 李光 徐涛 《河北医药》 CAS 2013年第13期2006-2007,共2页
先天性肥厚性幽门狭窄(congenitalhypertrophicpyloricste—nosis,CHPS)是婴幼儿最常见的呕吐原因之一。目前诊断的主要方法有X线消化道造影及超声检查,X线消化道造影诊断小儿CHPS历史悠久、准确率高,至今仍为术前最可靠的影像学... 先天性肥厚性幽门狭窄(congenitalhypertrophicpyloricste—nosis,CHPS)是婴幼儿最常见的呕吐原因之一。目前诊断的主要方法有X线消化道造影及超声检查,X线消化道造影诊断小儿CHPS历史悠久、准确率高,至今仍为术前最可靠的影像学检查方法,但它却使患儿接触很多的射线辐射,超声检查亦越来被更多临床研究应用,它的诊断符合率高,且对患儿没有射线危害,所以如何选择合理的诊断方法,使患儿得到准确的诊断,且痛苦小、没有身体损害是当前的一个研究临床应用较广的趋势。 展开更多
关键词 上消化道 造影检查 超声检查 幽门狭窄 肥厚性 婴幼儿
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婴儿先天性肥厚性幽门狭窄临床特征 被引量:6
3
作者 冯志强 黄海 +5 位作者 夏慧敏 龚四堂 何婉儿 余家康 张又祥 聂玉强 《现代消化及介入诊疗》 2010年第4期218-222,共5页
目的探讨婴儿先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic pyloric stenosis,CHPS)的临床发病特点,为该病诊治及流行病学调查提供依据。方法对307例CHPS住院患儿的病历资料进行回顾性总结和分析,观察项目包括患儿性别、发病年龄、体... 目的探讨婴儿先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic pyloric stenosis,CHPS)的临床发病特点,为该病诊治及流行病学调查提供依据。方法对307例CHPS住院患儿的病历资料进行回顾性总结和分析,观察项目包括患儿性别、发病年龄、体重变化、入院时电解质及动脉血气、B超检查结果及合并其他先天性疾病情况。将发病10d内治疗者列为早期组,超过10d者列为晚期组,比较这两组动脉血气、电解质及日平均体重增加的差别。结果 307例患儿中男性262例,女性45例,发病年龄1~351d,去掉离散程度较大者6例,其余301例平均发病年龄(23.8±13.0)d。患儿出生体重(3.24±0.44)kg(1.6~4.5kg);合并其他先天性疾病62例(20.2%)。幽门环肌B超厚度为(5.4±1.1)mm(3~8mm)。早期组日平均体重增加明显大于晚期组,而低钾血症、低氯血症及高碳酸血症发生率明显低于晚期组(P<0.05);血钠与血pH值无显著性差异。结论婴儿CHPS以男性为主,发病年龄为3~5周,幽门环肌厚度(5.4±1.1)mm,合并其他先天性疾病比例较高。对于在出生后3~5周内出现持续性呕吐患儿,应高度警惕CHPS,并应尽快诊治,以减少低氯低钾性碱中毒的发生;避免病情进一步恶化。 展开更多
关键词 先天性肥厚性幽门狭窄 临床特征
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TMX基因多态性与先天性肥厚性幽门狭窄的相关性研究 被引量:5
4
作者 冯志强 聂玉强 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期703-706,共4页
目的探讨硫氧还蛋白相关跨膜蛋白1基因(thioredoxin-related transmembrane protein 1,TMX)多态性位点rs7161242[c.492T>G]与先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic pyloric stenosis,CHPS)发病的关系。方法采用病例-对照的... 目的探讨硫氧还蛋白相关跨膜蛋白1基因(thioredoxin-related transmembrane protein 1,TMX)多态性位点rs7161242[c.492T>G]与先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic pyloric stenosis,CHPS)发病的关系。方法采用病例-对照的方法,应用PCR和测序对31例CHPS散发病例及60例无血缘关系正常对照者针对TMX基因位点rs7161242[c.492T>G]多态性进行检测,分析rs7161242[c.492T>G]多态性与中国汉族人群CHPS之间的相关性;并采用在线软件对此多态性位点是否影响RNA的二级结构进行预测。结果CHPS组的GG基因型频率及G等位基因频率均明显高于正常对照(70.97%vs36.67%;83.87%vs61.67%),携带G等位基因的纯合子GG发病风险明显增加(OR=4.222,95%CI:1.655~10.772,P=0.002);此位点位于第6外显子剪接受点(acceptor site)区域内,TT基因型的自由能及最大熵值均低于GG基因型。结论硫氧还蛋白相关跨膜蛋白1基因rs7161242[c.492T>G]多态性与中国汉族人群CHPS发病相关,GG基因型为CHPS发病的危险因素。 展开更多
关键词 先天性肥厚性幽门狭窄 TMX 基因多态性 rs7161242
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先天性肥厚性幽门狭窄内镜下幽门环肌切开术患儿的护理 被引量:2
5
作者 卢蕴瑜 张又祥 +1 位作者 邓礼 于力 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期2058-2059,共2页
目的探讨降低先天性肥厚性幽门狭窄的患儿行内镜下幽门环肌切开术的并发症的护理措施。方法手术前改善营养不良及水电解质紊乱,完善各项术前检查,做好患儿及物品准备;术中严密观察患儿的血压、心率、呼吸和血氧饱和度,及时清理呼吸道,... 目的探讨降低先天性肥厚性幽门狭窄的患儿行内镜下幽门环肌切开术的并发症的护理措施。方法手术前改善营养不良及水电解质紊乱,完善各项术前检查,做好患儿及物品准备;术中严密观察患儿的血压、心率、呼吸和血氧饱和度,及时清理呼吸道,防止误吸;术后禁食6h,密切观察消化道是否有出血,精心喂养,保证足够的营养和水分。结果8例患儿手术过程顺利,未发生呕吐、误吸、缺氧、大出血等不良现象,术后经精心护理后均康复出院。结论内镜下幽门环肌切开术疗效确切,围手术期护理是保证手术顺利进行以及确保疗效的重要环节。 展开更多
关键词 先天性肥厚性幽门狭窄 内镜 护理
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胃动素基因多态性与先天性肥厚性幽门狭窄传递不平衡分析 被引量:2
6
作者 冯志强 聂玉强 张又祥 《现代消化及介入诊疗》 2011年第6期355-358,共4页
目的探讨胃动素(motilin,MLN)基因第二外显子的多态性位点rs2281820[44C>T]与先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic pyloric stenosis,CHPS)发病易感性的关联。方法对广州市第一人民医院住院的22个汉族核心家系(CHPS患者及... 目的探讨胃动素(motilin,MLN)基因第二外显子的多态性位点rs2281820[44C>T]与先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic pyloric stenosis,CHPS)发病易感性的关联。方法对广州市第一人民医院住院的22个汉族核心家系(CHPS患者及父母双亲)采用PCR及测序方法进行基因分型,应用传递不平衡检验判断基因多态性与CHPS发病的关联。结果测序结果未发现新的突变位点;患儿及父母组内这两个多态性位点的Hardy-Weinberg平衡检验均P>0.05,TDT检验提示多态性位点rs2281820[44C>T]与CHPS发病无关(P=0.522)。结论胃动素基因的多态性位点rs2281820[44C>T]与中国汉族人群CHPS发病无关。 展开更多
关键词 先天性肥厚性幽门狭窄 胃动素基因 TDT分析 rs2281820
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腹腔镜手术治疗新生儿先天性肥厚性幽门狭窄的安全性与有效性 被引量:3
7
作者 蒋文军 徐冰 《医学临床研究》 CAS 2016年第1期80-82,共3页
【目的】探讨腹腔镜手术治疗新生儿先天性肥厚性幽门狭窄的安全性及有效性。【方法】根据手术方式的不同将88例先天性肥厚性幽门狭窄新生儿分为腹腔镜手术的观察组和开腹手术的对照组,每组各44例,比较两组患儿的治疗效果及并发症情况... 【目的】探讨腹腔镜手术治疗新生儿先天性肥厚性幽门狭窄的安全性及有效性。【方法】根据手术方式的不同将88例先天性肥厚性幽门狭窄新生儿分为腹腔镜手术的观察组和开腹手术的对照组,每组各44例,比较两组患儿的治疗效果及并发症情况。【结果】两组患儿的手术时间、术后进全奶时间、住院费用以及并发症发生率和术后呕吐发生率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。观察组患儿的住院时间及切口瘢痕长度均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。【结论】腹腔镜手术治疗新生儿先天性肥厚性幽门狭窄,不仅能获得与开腹手术相当的疗效,还具有切口小、机体损伤轻、术后恢复快等优点。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 幽门狭窄 肥厚性/外科学 幽门狭窄 肥厚性/先天性 婴儿 新生
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变频超声诊断小儿先天性肥厚性幽门狭窄分析 被引量:5
8
作者 王丽娟 于威 +1 位作者 朱芳芳 甘娜 《牡丹江医学院学报》 2010年第6期46-47,共2页
目的:探讨变频超声在诊断小儿先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)中的诊断价值。方法:采用变频超声检测经手术证实的10例CHPS患儿,对患儿的幽门管直径(PD)、幽门管长度(PL)、幽门肌厚度(PMT)进行测量。结果:变频超声可以准确地测量出患儿的幽... 目的:探讨变频超声在诊断小儿先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)中的诊断价值。方法:采用变频超声检测经手术证实的10例CHPS患儿,对患儿的幽门管直径(PD)、幽门管长度(PL)、幽门肌厚度(PMT)进行测量。结果:变频超声可以准确地测量出患儿的幽门管直径、幽门管长度和幽门肌厚度。结论:变频超声的应用提高了对先天性肥厚性幽门狭窄的认识,并提高了早期诊断水平。 展开更多
关键词 先天性肥厚性幽门狭窄 超声诊断 小儿 幽门管 诊断价值 CHPS 手术证实 超声检测
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先天性肥厚性幽门狭窄与消化道激素的相关因素分析
9
作者 余世耀 王俊 +2 位作者 许德棣 葛莉 董其刚 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期259-260,285,共3页
通过放免法测定先天性肥厚性幽门狭窄与非幽门狭窄各10例术前术后、喂养前后的血清胃泌素和血浆生长抑素的浓度,发现幽门狭窄患儿胃泌素水平术前明显高于术后。P<O.05。术后喂养后高于喂养前,P<O.05。生长抑素水平术前明显低于术... 通过放免法测定先天性肥厚性幽门狭窄与非幽门狭窄各10例术前术后、喂养前后的血清胃泌素和血浆生长抑素的浓度,发现幽门狭窄患儿胃泌素水平术前明显高于术后。P<O.05。术后喂养后高于喂养前,P<O.05。生长抑素水平术前明显低于术后,P<O.05。喂养后低于喂养前,P<O.05。非幽门狭窄患儿两种激素水平和术前无明显差异,提示幽门狭窄患儿存在着高胃泌索血症及低水平的生长抑素.此两种激素水平与幽门狭窄的发病有着密切的关系。本文认为临床上有呕吐患儿其血清胃泌素值高于110 Pg/ml,生长抑素值低于250 Pg/ml,要考虑有幽门肥厚性狭窄的可能。 展开更多
关键词 儿童 先天性幽门狭窄 激素
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脐褶切口行幽门环肌切开术
10
作者 孙庆林 朱锦祥 +1 位作者 吕昭明 汪健 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1993年第2期110-111,共2页
将30例先天性肥厚性幽门狭窄患儿分成二组,一组经右上腹膜直肌切口,另一组经济褶切口行幽门环肌切开术。比较手术时间、术后发生呕吐例数及持续时间、切口感染的发生率和术后住院日,经统计学处理两组无显著性差异,表明脐褶切口行幽门肌... 将30例先天性肥厚性幽门狭窄患儿分成二组,一组经右上腹膜直肌切口,另一组经济褶切口行幽门环肌切开术。比较手术时间、术后发生呕吐例数及持续时间、切口感染的发生率和术后住院日,经统计学处理两组无显著性差异,表明脐褶切口行幽门肌环切开术是安全可行的。 展开更多
关键词 幽门 幽门狭窄 切开术 脐褶切口
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先天性肥厚性幽门狭窄术后B超随访结果分析
11
作者 王建平 孙志南 +2 位作者 陈俊杰 黄益平 郭晓东 《浙江医学》 CAS 2009年第9期1290-1291,共2页
先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hyperlrophic pyloric stenosis,CHPS)是新生儿常见的疾病,占消化道畸形的第3位。目前,B超诊断CHPS已广泛用于临床且准确率高,确诊后采用幽门肌切开术治疗疗效确切。我们对一组肥厚性幽门狭窄的... 先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hyperlrophic pyloric stenosis,CHPS)是新生儿常见的疾病,占消化道畸形的第3位。目前,B超诊断CHPS已广泛用于临床且准确率高,确诊后采用幽门肌切开术治疗疗效确切。我们对一组肥厚性幽门狭窄的患儿术后进行随访, 展开更多
关键词 先天性肥厚性幽门狭窄 随访结果 B超诊断 幽门肌切开术 消化道畸形 CHPS 治疗疗效 新生儿
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先天性肥厚性幽门狭窄病儿手术前后血清皮质醇测定
12
作者 王练英 李正 周卓然 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1997年第1期60-60,共1页
对20例先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)病儿手术前后血清皮质醇进行测定,结果正常儿组血清皮质醇均值179.07±5772μg/L。CHPS病儿术前及术后第1天肾上腺皮质分泌功能亢进,血清皮质醇明显升高,分别达297.16±62.55μy/L和279... 对20例先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)病儿手术前后血清皮质醇进行测定,结果正常儿组血清皮质醇均值179.07±5772μg/L。CHPS病儿术前及术后第1天肾上腺皮质分泌功能亢进,血清皮质醇明显升高,分别达297.16±62.55μy/L和279.50±90.18μg/L(P<0.01),术后第3天已降至正常水平。因此困手术期不需要补充激素来稳定机体内环境。 展开更多
关键词 肥厚性 幽门狭窄 儿童 外科手术 皮质醇
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B超诊断先天性肥厚性幽门狭窄
13
作者 陶强 刘菲斯 +1 位作者 周晓彤 李先文 《江西医药》 CAS 2000年第4期229-230,共2页
关键词 先天性肥厚性幽门狭窄 超声波诊断 B超 儿童
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先天性肥厚性幽门狭窄20例临床分析
14
作者 李哲浩 姜昌镐 +2 位作者 李光燮 姜宪 申王容硕 《延边大学医学学报》 CAS 2000年第3期208-209,共2页
[背景 ]总结分析先天性肥厚性幽门狭窄临床诊断、治疗经验及影响治疗的相关因素 .[病例报告 ]回顾 1990~ 1999年收治的先天性肥厚性幽门狭窄 2 0例 ,对其临床表现、诊断以及治疗进行分析 .2 0例中手术治疗 18例 ,其中 3例幽门十二指肠... [背景 ]总结分析先天性肥厚性幽门狭窄临床诊断、治疗经验及影响治疗的相关因素 .[病例报告 ]回顾 1990~ 1999年收治的先天性肥厚性幽门狭窄 2 0例 ,对其临床表现、诊断以及治疗进行分析 .2 0例中手术治疗 18例 ,其中 3例幽门十二指肠交界处粘膜在术中破裂 ,修补后覆盖大网膜 ,术后无 1例消化道瘘 .[讨论 ]先天性肥厚性幽门狭窄患儿在生后 3~ 4周出现呕吐症状 .根据典型的临床表现和X线钡餐透视可确定诊断 ,及时发现并修补破裂的粘膜可防止消化道瘘 . 展开更多
关键词 先天性肥厚性幽门狭窄 诊断 治疗 外科手术
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不典型婴儿先天性肥厚性幽门狭窄(附6例报告)
15
作者 华网孝 《江苏医药》 CAS CSCD 1995年第8期523-524,共2页
报告婴儿先天性肥厚性幽门狭窄不典型病例6例。例1,2岁时出现呕吐症状;例2,合并胃食管返流,呕吐咖啡色物和呕血;例3,合并新生儿肝炎和黄疸;例4,有低钙低镁血症;例5,合并幽门部息肉;例6,合并膈疝。并对该病的诊断与治疗进行... 报告婴儿先天性肥厚性幽门狭窄不典型病例6例。例1,2岁时出现呕吐症状;例2,合并胃食管返流,呕吐咖啡色物和呕血;例3,合并新生儿肝炎和黄疸;例4,有低钙低镁血症;例5,合并幽门部息肉;例6,合并膈疝。并对该病的诊断与治疗进行分析与讨论。 展开更多
关键词 婴儿 先天性 肥厚性 幽门狭窄 诊断
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针刺治疗新生儿先天性肥厚性幽门狭窄
16
作者 肖宏宇 卢义 +1 位作者 许丹 孙淑华 《中国中医药咨讯》 2010年第33期354-354,共1页
针灸是我国传统医学的一部分,在10年行医中,单独采用针刺治疗新生儿先天性肥厚性幽门狭窄中收到了奇效,使治疗的16例患者都达到了痊愈,随访没有复发此病。
关键词 针刺 治疗 先天性肥厚性幽门狭窄
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腹腔镜治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄
17
作者 马代明 《中国煤炭工业医学杂志》 2003年第8期768-769,共2页
关键词 先天性肥厚性幽门狭窄 小儿 腹腔镜 治疗 手术方法
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微型腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄
18
作者 李斌 《中国煤炭工业医学杂志》 2007年第12期1386-1386,共1页
关键词 幽门狭窄 肥厚性先天性 微型腹腔镜 外科手术 婴儿
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肥厚性幽门狭窄患儿的护理
19
作者 刘彩霞 罗丽芳 《医学信息》 2011年第21期410-411,共2页
目的探讨先天性肥厚性幽门狭窄患儿术前术后护理,以指导临床护理工作。方法对21例先天性肥厚性幽门狭窄术前术后护理.心理护理及健康教育等多个环节综合护理观察总结。结果通过精l心护理21例患儿全部治愈出院无并发症发生。结论做好... 目的探讨先天性肥厚性幽门狭窄患儿术前术后护理,以指导临床护理工作。方法对21例先天性肥厚性幽门狭窄术前术后护理.心理护理及健康教育等多个环节综合护理观察总结。结果通过精l心护理21例患儿全部治愈出院无并发症发生。结论做好术前术后保暖,保持呼吸道通畅,合理输液维持水、电解质平衡,适当营养支持,密切观察病情变化,术后精l心喂养以及家属的积极配合是做好护理工作的关键。 展开更多
关键词 先天性肥厚性幽门狭窄 呕吐 新生儿 护理
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肝细胞生长因子在先天性肥厚性幽门狭窄大鼠幽门中的表达 被引量:2
20
作者 魏颖 张又祥 +2 位作者 张榕培 翁志媛 肖雪 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第12期1855-1858,共4页
目的研究肝细胞生长因子(HGF)在先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)大鼠幽门的表达情况,探讨HGF在CHPS起病中的作用。方法将受孕后的SD大鼠随机分为模型组与对照组,自孕期第2天始至新生鼠生后21 d,模型组经尾静脉注射给予L-NAME,对照组经相同... 目的研究肝细胞生长因子(HGF)在先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)大鼠幽门的表达情况,探讨HGF在CHPS起病中的作用。方法将受孕后的SD大鼠随机分为模型组与对照组,自孕期第2天始至新生鼠生后21 d,模型组经尾静脉注射给予L-NAME,对照组经相同途径给予同等剂量的生理盐水。新生鼠生后第1、7、14、21天分别称重,生后第21天麻醉处死,留取幽门组织,HE染色后显微镜下测量幽门肌层厚度。RT-PCR半定量幽门组织的HGF mRNA的表达。结果与对照组新生鼠比较,模型组新生鼠体重增长明显缓慢,体重较低,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组新生鼠比较,模型组幽门肌明显肥厚,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组新生鼠比较,模型组新生鼠HGF mRNA的表达升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论幽门组织中HGF的表达增加可能与CHPS的发病有关。 展开更多
关键词 先天性肥厚性幽门狭窄 肝细胞生长因子 C-MET L-NAME 新生鼠
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