-
题名新生儿坏死性小肠结肠炎伴发肠穿孔的危险因素研究
被引量：11
- 1
-
-
作者
赵绪稳
胡博
戴春娟
杨福江
杜晓斌
王金虎
-
机构
天津市儿童医院(天津大学儿童医院)新生儿外科
-
出处
《临床小儿外科杂志》
CAS
CSCD
2021年第11期1042-1047,共6页
-
基金
天津市卫生健康科技项目(编号:RC20020)
天津市儿童医院发展基金计划项目(编号:Y2020006)。
-
文摘
目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)伴发肠穿孔的危险因素,为临床诊治提供参考。方法收集天津市儿童医院2016年9月至2019年12月确诊为NEC伴发肠穿孔且符合纳入标准的32例患者,作为病例组;选取同期收治的NEC未伴发肠穿孔患者96例,作为对照组。对比分析两组患者的一般资料(胎龄、出生体重、性别、起病日龄、起病至肠穿孔病程)、围产期资料(母亲孕龄、宫内窘迫、胎膜早破、分娩方式、孕期合并糖尿病情况、妊娠高血压情况、孕期感染情况)、NEC诊断后并发症(呼吸衰竭、休克、败血症、凝血功能障碍、低钙血症、肝肾功能损害、低钾和高钾血症)、起病时化验结果(白细胞、血小板、血红蛋白、PCT、CRP及血清白蛋白)等临床资料,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析,总结NEC伴发肠穿孔的危险因素。结果单因素分析结果显示:NEC是否伴发肠穿孔与出生体重、胎龄、母亲孕龄、孕期感染、呼吸衰竭、休克、败血症、凝血功能障碍、肾功能损害、低钙血症、低钾血症、白细胞、血小板、血红蛋白、PCT、CRP及血清白蛋白水平相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,凝血功能障碍(OR=7.125,95%CI:2.095~24.230)、低钾血症(OR=6.627,95%CI:1.557~28.205)是NEC伴发肠穿孔的独立危险因素,而高血清白蛋白(OR=0.792,95%CI:0.694~0.905)及白细胞数偏高(OR=0.917,95%CI:0.844~0.995)是其保护因素。结论凝血功能障碍、低钾血症、低白细胞数及低血清白蛋白是NEC伴发肠穿孔的独立危险因素。对于新生儿NEC,临床上应早期识别其危险因素,并及时干预,以避免肠穿孔。
-
关键词
坏死性小肠结肠炎
肠穿孔
危险因素
婴儿
新生
-
Keywords
Necrotizing Enterocolitis
Intestinal Perforation
Risk Factors
Infant,Newborn
-
分类号
R574.5
[医药卫生—消化系统]
R726.566.22
[医药卫生—儿科]
-
