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Nuss手术纠治小儿漏斗胸 被引量：3
1
作者 李贵斌 邱云 +4 位作者 李龙 赵卫斌 陈瑜峰 王利 宋连杰 《天津医药》 CAS 北大核心 2009年第9期801-802,I0004,共3页
漏斗胸是一种常见的先天性胸廓畸形，严重情况下凹陷的胸骨压迫右心房和右心室、降低肺活量，影响心肺功能，需行手术治疗。1998年Nuss等先报道了一种微创的漏斗胸纠治术，此后Nuss手术在国际上得到了极大的推崇。笔者于2007年1月-2007... 漏斗胸是一种常见的先天性胸廓畸形，严重情况下凹陷的胸骨压迫右心房和右心室、降低肺活量，影响心肺功能，需行手术治疗。1998年Nuss等先报道了一种微创的漏斗胸纠治术，此后Nuss手术在国际上得到了极大的推崇。笔者于2007年1月-2007年10月用此方法治疗3例，报告如下。 展开更多
关键词 胸腔镜检查 漏斗胸 外科手术 内固定器 儿童
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小儿脓胸110例临床分析 被引量：6
2
作者 章光明 张宏伟 +3 位作者 文尚武 吴吉明 魏祖德 陈德祥 《临床小儿外科杂志》 CAS 2004年第1期32-34,共3页
目的探讨小儿脓胸的发病原因、诊断及治疗方法。方法110例小儿脓胸行单纯胸穿治疗10例,胸腔闭式引流56例,病灶清除、胸膜纤维板剥脱术38例,胸腔镜手术6例。结果本组2例死亡,3例放弃治疗自动出院,余105例痊愈,治愈率95.45%。结论小儿脓... 目的探讨小儿脓胸的发病原因、诊断及治疗方法。方法110例小儿脓胸行单纯胸穿治疗10例,胸腔闭式引流56例,病灶清除、胸膜纤维板剥脱术38例,胸腔镜手术6例。结果本组2例死亡,3例放弃治疗自动出院,余105例痊愈,治愈率95.45%。结论小儿脓胸应早期行胸腔闭式引流术引流,效果不佳时及时开胸手术。胸腔镜手术是小儿脓胸治疗的发展趋势。 展开更多
关键词 小儿 脓胸 病因 诊断 治疗 胸膜纤维板剥脱术 胸腔闭式引流
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早期小切口手术治疗小儿脓胸122例 被引量：3
3
作者 丁晓权 刘延风 +1 位作者 马志刚 毕红 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2003年第6期552-553,共2页
关键词 脓胸 小儿 外科手术 治疗 早期 小切口 手术方法
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小儿乳糜胸的治疗探讨 被引量：9
4
作者 杨盛春 李维光 +2 位作者 刘威 夏圆生 梁建华 《广州医药》 2003年第2期10-12,共3页
目的 :探讨小儿乳糜胸的常见原因和治疗方法。方法 :回顾性地总结、分析在我院治疗的小儿乳糜胸病历资料和随访结果。结果 :2 0例乳糜胸中 ,医源性损伤 4例 ,外伤 2例 ,自发性 14例。经引流、禁食、胃肠外营养、静脉输注中链脂肪酸等保... 目的 :探讨小儿乳糜胸的常见原因和治疗方法。方法 :回顾性地总结、分析在我院治疗的小儿乳糜胸病历资料和随访结果。结果 :2 0例乳糜胸中 ,医源性损伤 4例 ,外伤 2例 ,自发性 14例。经引流、禁食、胃肠外营养、静脉输注中链脂肪酸等保守治疗 ,痊愈 6例 ;保守治疗无效的 14例全部手术治疗 ,痊愈 7例 ;另 7例手术无效后 ,1例放弃治疗 ,6例经用红霉素 0 3g +5 0 %葡萄糖 30ml胸内灌洗治愈。结论 :小儿乳糜胸多为自发性 ;胸腔引流、禁食、胃肠外营养、静脉输注中链脂肪酸等保守治疗对部分病例有效 ;外科治疗对有明显胸导管损伤的病例效果显著 ;胸腔保留灌洗高渗糖 +红霉素对难治性的乳糜胸有良好效果。 展开更多
关键词 小儿 乳糜胸 治疗 胸导管
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结核性脓胸患者胸膜纤维板剥脱术后社会适应性研究 被引量：3
5
作者 赵和玲 杨珊 臧渝梨 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第10期1042-1049,共8页
目的 分析结核性脓胸患者胸膜纤维板剥脱术后的社会适应状况,探索并检验便捷可行的健康教育方案.方法 采用质性研究与量性研究相结合的方法,第一阶段采用质性研究,选择2008年9月1日至2013年9月1日于山东省胸科医院某胸外科病房行胸膜纤... 目的 分析结核性脓胸患者胸膜纤维板剥脱术后的社会适应状况,探索并检验便捷可行的健康教育方案.方法 采用质性研究与量性研究相结合的方法,第一阶段采用质性研究,选择2008年9月1日至2013年9月1日于山东省胸科医院某胸外科病房行胸膜纤维板剥脱手术的131例住院患者,根据手术类型及年龄段分组后采用随机数字表法进行随机抽样,对抽样患者进行电话访谈,根据访谈结果制定健康教育手册及健康教育临床路径表;第二阶段采用量性研究的方法,选取2016年11月25日至2017年1月13日于同一家医疗机构胸外科病房行胸膜纤维板剥脱手术的70例结核性脓胸患者,根据手术时间分为两组,将2016年12月18日前手术的31例患者作为对照组,接受传统的健康教育;将2016年12月18日后手术的39例患者作为观察组,使用健康教育手册及临床路径表进行健康宣传教育（简称“宣教”）.手术前1周内及出院后1个月时分别使用SF-36量表（包括8个维度,分别为生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康）测量两组患者的社会适应状况.结果 第一阶段共成功访谈35例患者,提炼出4个社会适应性主题,包括身体不适、心理反应、知识缺乏及适应对策,针对患者康复过程中存在的上述问题,制定患者术后康复手册及健康教育临床路径表.第二阶段手术前1周对照组患者SF-36量表的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康维度得分分别为（77.42±2.81）、（41.13±5.86）、（68.82±3.66）、（62.74±3.29）、（65.00±3.09）、（73.79±3.50）、（46.24±6.12）、（72.00±2.28）分,与观察组患者得分[分别为（78.59±2.32）、（42.95±4.77）、（68.66±3.21）、（61.92±2.93）、（64.36±2.79）、（72.44±2.61）、（49.57±5.32）、（71.49±2.06）分]比较,差异均无统计学意义（t值分别为0.32、0.24、0.03、0.19、0.15、0.32、0.41、0.17,P值分别为0.747、0.808、0.974、0.853、0.878、0.752、0.681、0.868）;出院后1个月对照组患者8个维度得分分别为（80.32±1.59）、（46.77±6.32）、（75.27±2.81）、（68.39±3.30）、（74.84±1.51）、（79.03±2.49）、（62.37±4.83）、（77.16±1.58）分,均明显低于观察组患者得分[分别为（85.64±1.15）、（67.31±5.75）、（83.76±1.77）、（78.31±2.27）、（81.03±1.36）、（86.86±2.05）、（77.78±3.74）、（82.56±0.95）分],差异均有统计学意义（t值分别为2.78、2.40、2.66、2.67、3.03、2.45、2.57、3.07,P值分别为0.007、0.002、0.010、0.010、0.003、0.017、0.013、0.003）;且对照组患者手术前后仅在生理职能、活力、社会功能及精神健康4个维度得分差异有统计学意义（t值分别为2.53、2.66、1.58、2.24,P值分别为0.017、0.012、0.033、0.033）,而观察组患者手术前后各维度得分差异均有统计学意义（t值分别为3.26、7.51、3.85、5.33、5.68、4.42、3.45、5.58,P值分别为0.002、0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.001、0.000）.结论 结核性脓胸患者胸膜纤维板剥脱术后会面临生理、心理、社会方面的压力,健康教育手册及临床路径表的使用,可以提高医院健康教育的效果,促进结核性脓胸患者术后的康复进程. 展开更多
关键词 脓胸 结核性 外科手术 健康教育 适应 心理学 适应 生理学 评价研究
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胸膜纤维板剥脱术治疗小儿脓胸的体会 被引量：3
6
作者 吴宣林 顾建章 王建华 《陕西医学杂志》 CAS 1998年第8期500-501,共2页
小儿脓胸目前在边远农村仍较多见。本院10年来收治58例,其中39例经胸膜纤维板剥脱术治愈,现予报告。 临床资料 1 一般资料 本组39例,男28例,女11例;年龄8月至8岁,1岁以内2例,1～3岁9例,3岁以上28例。入院时发病时间均在3周以上,X光片显... 小儿脓胸目前在边远农村仍较多见。本院10年来收治58例,其中39例经胸膜纤维板剥脱术治愈,现予报告。 临床资料 1 一般资料 本组39例,男28例,女11例;年龄8月至8岁,1岁以内2例,1～3岁9例,3岁以上28例。入院时发病时间均在3周以上,X光片显示有包裹积液、胸膜增厚、肺局部或大部不张,29例术前曾行胸腔穿刺抽液、闭式引流等治疗,疗效不佳遂来我院,17例入院时患侧肋间隙已变窄。 2 治疗 39例均行胸膜纤维板剥脱术。手术指征:(1)脓胸病程3周以上,经抗感染,多次抽脓,脓液稠厚,排出困难者;(2) 展开更多
关键词 腕胸 外科手术 胸膜纤维板 剥脱术 儿童
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小儿脓胸402例临床分析 被引量：1
7
作者 王贤书 程征海 +9 位作者 杨志国 张晓茹 景世元 曹红宾 李鑫 岳芳 方江顺 陈志国 高飞飞 刘叶 《临床小儿外科杂志》 CAS 2014年第3期211-213,共3页
目的探讨小儿脓胸的流行病学特征、诊治方法和手术时机。方法回顾性分析2000年1月至2013年1月我们收治的402例小儿脓胸患儿临床资料。年龄1个月至13岁，其中1—3岁202例。急性脓胸183例，慢性脓胸219例。310例行血培养，305例行胸水培养... 目的探讨小儿脓胸的流行病学特征、诊治方法和手术时机。方法回顾性分析2000年1月至2013年1月我们收治的402例小儿脓胸患儿临床资料。年龄1个月至13岁，其中1—3岁202例。急性脓胸183例，慢性脓胸219例。310例行血培养，305例行胸水培养。374例入院后行胸腔穿刺，312例进一步行胸腔闭式引流术，4例行脓腔开放引流。57例局限性肺不张或肺实变行纤维支气管镜检查肺泡灌洗术1～3次。298例在常规治疗4周后行胸膜纤维板剥脱术。结果血培养22例肺炎链球菌阳性，18例葡萄球菌阳性；胸水培养20例肺炎链球菌阳性，18例葡萄球菌阳性。行纤维支气管镜检查肺泡灌洗术者43例治愈。无死亡病例。402例均痊愈出院，出院后1、3、6、12个月随访，均恢复良好。结论病原学检查为脓胸的早期诊断和治疗提供了帮助；尽早选择有效的方法，充分引流脓液是提高治愈率的关键；手术治疗要选好时机，在微创及肺保护的理念下采取合理措施。 展开更多
关键词 积脓 胸腔 外科手术 儿童
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全麻下低潮气量人工通气法用于胸腔镜辅助小儿漏斗胸矫正术临床观察 被引量：1
8
作者 李丽伟 王家祥 张卫 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1115-1116,共2页
关键词 小儿 漏斗胸 胸腔镜 麻醉
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胸骨前钢架内固定治疗漏斗胸 被引量：1
9
作者 文平 曹立盛 +1 位作者 郭成中 丁学前 《临床小儿外科杂志》 CAS 2002年第2期113-114,103,共3页
目的介绍肋软骨链甲式切断,胸骨前置钢架抬举胸骨术治疗漏斗胸的方法及经验与体会。方法自行设计制作钢架,用肋软骨链甲式切断,胸骨前置钢架抬举胸骨术治疗漏斗胸58例。结果本术式具有手术损伤小,恢复时间快,无并发症,术后经过6个月～1... 目的介绍肋软骨链甲式切断,胸骨前置钢架抬举胸骨术治疗漏斗胸的方法及经验与体会。方法自行设计制作钢架,用肋软骨链甲式切断,胸骨前置钢架抬举胸骨术治疗漏斗胸58例。结果本术式具有手术损伤小,恢复时间快,无并发症,术后经过6个月～10年的随访疗效满意。结论 本术式对先天性漏斗胸是一种好的手术方法,特别适应小儿的生理解剖特性。 展开更多
关键词 漏斗胸 外科学 内固定器
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经左听诊三角入路胸膜外动脉导管结扎术(附32例报告) 被引量：1
10
作者 梁胜景 林辉 贺榜福 《广西医科大学学报》 CAS 2004年第1期108-108,共1页
关键词 经左听诊三角入路胸膜外动脉导管结扎术 胸膜粘连 胸腔积液 儿童
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小儿食管下端及贲门先天性疾病的诊断和手术治疗 被引量：1
11
作者 曹金红 张善通 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1993年第2期91-92,共2页
小儿食管外科以先天性疾病为主,较常见的病种有食管裂孔疝、食管狭窄以及贲门失弛缓症等。出生后或在婴幼儿期反复无胆汁性呕吐和持续性进食吞咽困难,就诊时才被确诊,占同期胸心外科手术的1.5%。
关键词 食管 贲门 先天性疾病 儿童 手术
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胸骨上举术治疗儿童漏斗胸疗效观察 被引量：2
12
作者 高卫华 李维光 +3 位作者 刘威 梁建华 白剑 潘永斌 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第9期1625-1626,共2页
目的：探讨胸骨上举（Ravitch术式）治疗儿童漏斗胸的效果.方法：回顾分析1989-07～2005-04 75例儿童漏斗胸采用改良的Ravitch术式,胸骨上举,胸骨后钢板支架固定和随访病例资料,参阅国内外文献,进行分析研究.结果：除2例早期钢板移位,术... 目的：探讨胸骨上举（Ravitch术式）治疗儿童漏斗胸的效果.方法：回顾分析1989-07～2005-04 75例儿童漏斗胸采用改良的Ravitch术式,胸骨上举,胸骨后钢板支架固定和随访病例资料,参阅国内外文献,进行分析研究.结果：除2例早期钢板移位,术后3 d内再次手术固定外,其余患儿手术过程均很顺利,术后愈复良好.66例随访0.5～11a,除3例前胸壁轻度凹陷外,其余患儿胸廓外观正常.患儿生长发育及运动能力均与正常同龄儿基本相同.结论：儿童漏斗胸采用改良Ravitch术式,胸骨上举,胸骨后钢板固定,无不良合并症,矫形效果满意.微创Nuss术式为一种新方法,合并症较多,但兼有矫形和美容功效,有待今后开拓、优化. 展开更多
关键词 漏斗胸/外科学 矫形外科学
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吹气球法在胸膜纤维板剥脱术后治疗慢性脓胸中的应用 被引量：6
13
作者 刘尚国 赵宝生 +3 位作者 吕靖民 秦秀广 齐博 卢建国 《医学信息（手术学分册）》 2006年第4期29-31,共3页
目的通过对慢性脓胸行胸膜纤维板剥脱术后病人进行吹气球训练的研究,寻求一种简单、安全、有效的促使肺复张的方法。方法120例慢性脓胸行胸膜纤维板剥脱术后病人,随机分为A、B两组,分别用常规呼吸法和常规呼吸法基础上指导病人吹气球进... 目的通过对慢性脓胸行胸膜纤维板剥脱术后病人进行吹气球训练的研究,寻求一种简单、安全、有效的促使肺复张的方法。方法120例慢性脓胸行胸膜纤维板剥脱术后病人,随机分为A、B两组,分别用常规呼吸法和常规呼吸法基础上指导病人吹气球进行术后呼吸训练,对照两组病人排尽胸腔内积气、积液、肺复张的情况,胸管留置时间,留床时间,住院时间,并发症等。结果A、B两组各项观察指标比较有显著差异,B组优于A组(P<0·05)。结论吹气球法对改善慢性脓胸行胸膜纤维板剥脱术后病人的呼吸功能、促进肺复张、减少并发症、提高生活质量等方面效果显著,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 吹气球法 胸膜纤维板剥脱术 慢性脓胸
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腋下小切口在小儿胸外科应用316例分析 被引量：1
14
作者 吴丽娟 舒强 +5 位作者 张泽伟 朱雄凯 李建华 林茹 俞建根 陈自力 《浙江预防医学》 2003年第8期61-61,共1页
关键词 腋下小切口 小儿 胸外科 临床应用 手术方法
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小儿胸部损伤的诊治体会 被引量：1
15
作者 杨杰先 吴春 +1 位作者 潘征夏 夏静 《四川医学》 CAS 1998年第5期386-387,共2页
近１５年来我院收治小儿胸部损伤５２例，其中单纯性肋骨骨折５例，多发性损伤４７例，治愈４７例，死亡５例。我们认为小儿胸部损伤较成人有所差异，故本文重点讨论了小儿胸部损伤的特点及肺挫伤的处理。
关键词 胸部损伤 肺挫伤 儿童 诊断 治疗 肋骨骨折
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小儿漏斗胸矫形中年龄与术式选择关系的探讨 被引量：1
16
作者 江伟富 谢祥兰 +3 位作者 雷学锋 田俊严 孙劲松 刘志强 《济宁医学院学报》 1997年第1期52-53,共2页
本文通过５８例大、中、小三个年龄组漏斗胸的临床实践，重点介绍了小儿年龄与漏斗胸矫形术式选择的关系。认为７岁以上患儿可选择胸骨翻转术并内固定；３～７岁选用胸肋骨Ｖ型截骨并内固定术；３岁以下患儿适合做肋骨骨膜下多段切骨术... 本文通过５８例大、中、小三个年龄组漏斗胸的临床实践，重点介绍了小儿年龄与漏斗胸矫形术式选择的关系。认为７岁以上患儿可选择胸骨翻转术并内固定；３～７岁选用胸肋骨Ｖ型截骨并内固定术；３岁以下患儿适合做肋骨骨膜下多段切骨术并内固定。 展开更多
关键词 漏斗胸 术式 儿童 外科手术
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胸骨抬举加钢板固定治疗漏斗胸的护理配合 被引量：1
17
作者 凌希莲 王秀清 +1 位作者 万群 耿君 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第14期3448-3449,共2页
关键词 漏斗胸/外科学 矫形外科学 手术室护理
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85例小儿脓胸诊疗分析 被引量：2
18
作者 彭旭 周福金 张媛 《临床小儿外科杂志》 2012年第2期125-127,共3页
目的总结85例脓胸患儿的诊疗经过，探讨根据脓胸的不同临床阶段采取个体化治疗方案的可行性。方法收集2001年1月至2011年1月本院收治的85例脓胸患儿临床资料。治疗方法：反复胸腔穿刺5例，胸腔闭式引流20例，开胸脓胸清除术21例，胸腔... 目的总结85例脓胸患儿的诊疗经过，探讨根据脓胸的不同临床阶段采取个体化治疗方案的可行性。方法收集2001年1月至2011年1月本院收治的85例脓胸患儿临床资料。治疗方法：反复胸腔穿刺5例，胸腔闭式引流20例，开胸脓胸清除术21例，胸腔镜下脓胸清除术（VATS）22例，VATS加小切口胸膜剥脱术8例，开胸胸膜纤维板剥脱术9例。结果84例顺利康复出院，1例合并爆发性心肌炎死亡。84例术后1年随访，除1例有轻度胸廓塌陷及轻度脊柱侧弯外，其余疗效满意。结论小儿脓胸在规范化治疗的基础上，根据不同临床阶段，采取个体化治疗方案，能有效缩短病程，减轻损伤，治愈脓胸的同时节省医疗费用，避免过度医疗。 展开更多
关键词 积脓 胸腔/诊断 积脓 胸腔/治疗 儿童
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儿童漏斗胸手术治疗探讨
19
作者 钱龙宝 谷兴琳 +4 位作者 戴约 夏建海 莫绪明 张儒舫 顾海涛 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期134-134,共1页
关键词 儿童 漏斗胸 手术治疗 手术方法 治疗
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先天性膈疝致重度贫血三例报告 被引量：1
20
作者 干毅 郭义敏 +1 位作者 刘颖 潘焕 《合肥医学院学报》 2011年第3期252-252,共1页
缺铁性贫血是婴幼儿时期常见病、多发病,因饮食结构不合理致铁摄入不足所致者多为轻、中度贫血,罕见重度、极重度缺铁性贫血。先天性膈疝致重度贫血文献报道较少。本文总结2006年2月至2010年10月收治的先天性膈疝致重度缺铁贫血3例报道... 缺铁性贫血是婴幼儿时期常见病、多发病,因饮食结构不合理致铁摄入不足所致者多为轻、中度贫血,罕见重度、极重度缺铁性贫血。先天性膈疝致重度贫血文献报道较少。本文总结2006年2月至2010年10月收治的先天性膈疝致重度缺铁贫血3例报道如下。 展开更多
关键词 光天性膈疝 重度贫血 婴幼儿
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