舒芬太尼麻醉在小儿先心病手术中的应用 被引量：14

1

作者 许立新 佘守章 +2 位作者 肖辉 索琨 阮祥才 《中国误诊学杂志》 CAS 2004年第7期967-969,共3页

目的 :观察舒芬太尼应用于小儿先心病手术的麻醉效应及术后恢复情况。方法 :36例行先心病矫正手术患儿 ,根据阿片药物用药随机分为两组 (n=18) ,组 使用芬太尼 ,组 为舒芬太尼 ,复合咪唑安定、依托咪脂、异丙酚和维库溴胺实施全凭静... 目的 :观察舒芬太尼应用于小儿先心病手术的麻醉效应及术后恢复情况。方法 :36例行先心病矫正手术患儿 ,根据阿片药物用药随机分为两组 (n=18) ,组 使用芬太尼 ,组 为舒芬太尼 ,复合咪唑安定、依托咪脂、异丙酚和维库溴胺实施全凭静脉麻醉 ,观察两组患儿麻醉效能、循环变化、阿片药用药量和术后麻醉恢复情况。结果 :两组患儿麻醉效果满意 ,诱导后 HR减慢发生率组 高于组 ,MAP基本稳定。两组芬太尼及舒芬太尼用量分别为 (382 .5± 4 3.2 )μg和 (33.4± 9.7)μg,组 平均清醒时间和气管拨管时间为 (3.2± 0 .8) h和 (4 .6± 1.3) h ,较组 [相应为 (4 .3± 1.1) h和 (5 .2± 1.4 ) h]为早。结论 :舒芬太尼用于小儿先心病手术的麻醉安全有效 ,不失为心脏手术麻醉用药的一种可行选择。 展开更多

关键词 麻醉 舒芬太尼 心肺转流术 麻醉恢复期 儿童 心脏缺损 先天性/外科学

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芬太尼、舒芬太尼麻醉在心瓣膜置换术中应用疗效比较 被引量：3

2

作者 许立新 佘守章 +2 位作者 周弘峰 肖辉 索琨 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第12期2213-2214,共2页

目的:评价芬太尼、舒芬太尼应用于心瓣膜置换术的麻醉效应及对术后恢复的影响。方法:50例瓣膜置换术的患者,随机分为两组,分别实施舒芬太尼(S组,n=25)和芬太尼(F组,n=25)全凭静脉麻醉。观察患者循环变化和术后恢复情况。结果:两组麻醉... 目的:评价芬太尼、舒芬太尼应用于心瓣膜置换术的麻醉效应及对术后恢复的影响。方法:50例瓣膜置换术的患者,随机分为两组,分别实施舒芬太尼(S组,n=25)和芬太尼(F组,n=25)全凭静脉麻醉。观察患者循环变化和术后恢复情况。结果:两组麻醉效果满意;诱导期间S组HR减慢发生率高于F组(P<0.05),两组MAP改变基本相似;S组术后清醒时间和气管拔拨管时间较F组为短(P<0.05),ICU停留时间两组无明显区别。结论:舒芬太尼用于心瓣膜置换术的麻醉安全有效,麻醉恢复迅速平稳。 展开更多

关键词 麻醉 静脉内 舒芬太尼 芬太尼 麻醉恢复期 心脏缺损/外科学

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小儿麻醉与呼吸 被引量：5

3

作者 汪祖巾 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 北大核心 1994年第1期13-15,共3页

小儿比成人更易受麻醉的不良影响,呼吸生理的差别与年龄有关。全麻自主呼吸与适当的区域神经阻滞配合使用,可以维持浅全麻,使麻醉对呼吸功能的不良影响减少到最低程度。麻醉期间氧供充足时,麻醉及间歇正压通气(IPPV)对肺泡-动脉氧分压... 小儿比成人更易受麻醉的不良影响,呼吸生理的差别与年龄有关。全麻自主呼吸与适当的区域神经阻滞配合使用,可以维持浅全麻,使麻醉对呼吸功能的不良影响减少到最低程度。麻醉期间氧供充足时,麻醉及间歇正压通气(IPPV)对肺泡-动脉氧分压差的影响没有临床意义,但可引起术后低氧血症,对早产儿术后更易发生呼吸紊乱,甚至呼吸暂停。 展开更多

关键词 麻醉 呼吸 儿童

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手术及麻醉与小儿免疫功能的关系 被引量：1

4

作者 杨瑞 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 北大核心 1994年第1期17-19,共3页

外科手术及麻醉对免疫功能的抑制,术后病人出现的免疫抑制阶段,都使手术后感染和脓毒血症的发生率增高,死亡率增高。由于这一免疫抑制阶段,术后肿瘤病人肿瘤细胞生长加速且容易转移。

关键词 麻醉 外科手术 儿童 免疫功能

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婴儿头颈部大型肿瘤手术的麻醉探讨

5

作者 王淑梅 张永谦 +3 位作者 阚秀珍 李彤 徐洋 徐慧 《吉林医学》 CAS 1998年第3期163-163,共1页

婴儿头颈部大型肿瘤手术的麻醉探讨王淑梅张永谦（白求恩医科大学第二临床学院麻醉科１３００４１）阚秀珍李彤徐洋（白求恩医科大学口腔医学院１３００４１）徐慧（广东省顺德市桂州医院口腔科５２８３００）婴儿头颈部大型肿瘤手术常... 婴儿头颈部大型肿瘤手术的麻醉探讨王淑梅张永谦（白求恩医科大学第二临床学院麻醉科１３００４１）阚秀珍李彤徐洋（白求恩医科大学口腔医学院１３００４１）徐慧（广东省顺德市桂州医院口腔科５２８３００）婴儿头颈部大型肿瘤手术常因患儿年龄小、发育差、手术范围大、... 展开更多

关键词 婴儿 头颈部肿瘤 大型 外科手术 吸入麻醉

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咪达唑仑复合泵注瑞芬太尼用于小儿麻醉的临床观察

6

作者 黄芙蓉 潘道波 +1 位作者 吴雪峰 周爱国 《医学临床研究》 CAS 2006年第10期1634-1636,共3页

【目的】对比在复合咪达唑仑、氯氨酮、阿曲库铵麻醉诊导,泵注瑞芬太尼和泵注芬太尼用于小儿麻醉诱导气管插管时血流动力学变化、术毕恢复期安全性。【方法】200例病人分为两组,诱导后行气管插管期间,分别记录4个时间点的无创平均动脉压... 【目的】对比在复合咪达唑仑、氯氨酮、阿曲库铵麻醉诊导,泵注瑞芬太尼和泵注芬太尼用于小儿麻醉诱导气管插管时血流动力学变化、术毕恢复期安全性。【方法】200例病人分为两组,诱导后行气管插管期间,分别记录4个时间点的无创平均动脉压(MAP)、心率(HR)、有无肌肉僵直及术后恢复情况。【结果】咪达唑仑复合泵注瑞芬太尼较芬太尼能更好地抑制插管对心血管应激反应,患儿术毕清醒早、清醒度高,并发症少。【结论】咪达唑仑复合泵注瑞芬太尼用于小儿麻醉是安全可行的,其较芬太尼更具有优越性。 展开更多

关键词 咪达唑仑/投药和剂量 芬太尼/投药和剂量 麻醉

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小儿手术麻醉的护理配合 被引量：1

7

作者 刘敏 《医学临床研究》 CAS 2007年第6期1056-1056,F0003,共2页

关键词 麻醉/护理

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35例新生儿急诊手术的麻醉处理

8

作者 文学锦 《医学临床研究》 CAS 2004年第5期517-518,共2页

【目的】为提高急症新生儿手术麻醉的安全性。【方法】术前肌注阿托品 0 .0 2mg/kg ,入手术室后肌注氯胺酮 4～ 5mg/kg ,内含安定 0 .2mg/kg ,开放静脉。根据病情分别选择气管内麻醉 (10例 ) :入室后静注羟基丁酸钠 (r OH) 80～ 10 0mg/... 【目的】为提高急症新生儿手术麻醉的安全性。【方法】术前肌注阿托品 0 .0 2mg/kg ,入手术室后肌注氯胺酮 4～ 5mg/kg ,内含安定 0 .2mg/kg ,开放静脉。根据病情分别选择气管内麻醉 (10例 ) :入室后静注羟基丁酸钠 (r OH) 80～ 10 0mg/kg ,10min后气管插管。术中间断加注氯胺酮、r OH维持麻醉。复合组 (15例 ) :选择L1～ 2 或L3～ 4间向头或尾端行硬膜外穿刺 ,分别向上或向下置管 2cm ,注 0 .5 %～ 0 .6 6 %利多卡因 (6mg/kg) +0 .1%丁卡因 (1mg/kg) +1∶2 0万肾上腺素混合液分次注入。术中间隔 5 0～ 6 0min ,追注首次剂量的 1/2～ 2 /3。静脉麻醉组 (10例 ) :以肌注氯胺酮为主辅以亚冬眠合剂。术中监测 :脉搏氧饱和度 (SpO2 )、心电图、呼吸、血压、体温及尿量。【结果】35例患儿麻醉全部获得成功 ,无一例死亡。【结论】麻醉方式的正确选择和术中各项指标的严密监测 ,可提高危重新生儿手术麻醉的安全性。 展开更多

关键词 急症 麻醉 婴儿 新生

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盐酸戊乙奎醚应用于小儿氯胺酮麻醉前用药 被引量：1

9

作者 付卫东 《医学临床研究》 CAS 2009年第4期627-629,共3页

【目的】探讨盐酸戊乙奎醚作为全麻术前用药在减少腺体分泌以及对循环功能、体温的影响及其用于术前用药的安全性和有效性。【方法】手术患儿60例，随机分为盐酸戊乙奎醚组（A组）和东莨菪碱组（B组），每组30例。两组均于术前30min分... 【目的】探讨盐酸戊乙奎醚作为全麻术前用药在减少腺体分泌以及对循环功能、体温的影响及其用于术前用药的安全性和有效性。【方法】手术患儿60例，随机分为盐酸戊乙奎醚组（A组）和东莨菪碱组（B组），每组30例。两组均于术前30min分别肌注盐酸戊乙奎醚（0．01mg／ks）和东莨菪碱（0．01mg／kg）。静脉给予氯胺酮（1mg／kg）常规复合臂丛神经阻滞（利布合剂0．5mL／kg），记录给药前15min、给药后15min、20min、30min，给氯胺酮15min后血压（BP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SPO2）、体温（T）、呼吸道唾液分泌物、面色、皮肤、口干等情况。【结果】B组术前及用药后HR、BP均比A组升高（P〈0．05）。氯胺酮麻醉后，B组HR、BP与A组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。SPO2两组时点值无显著差别，B组用药后30min后T升高，呼吸道分泌物明显多于A组。【结论】盐酸戊乙奎醚具有显著的心率稳定作用及强大持久的腺体分泌抑制作用，作为术前用药效果满意且优于东莨菪碱，可安全用于小儿全麻手术术前给药。 展开更多

关键词 氯胺酮 麻醉

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麻醉与婴幼儿呼吸通气系统 被引量：10

10

作者 张卫 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 北大核心 1994年第1期15-17,共3页

氟烷、异氟醚和安氟醚对通气抑制作用均有剂量依赖性。三药对小儿呼气末二氧化碳分压(P_E,CO_2)增高无明显差异,而对通气频率的影响则不同:氟烷使呼吸频率增快,安氟醚使之减慢,异氟醚则很少引起改变。氟烷引起的通气频率增快是吸气和呼... 氟烷、异氟醚和安氟醚对通气抑制作用均有剂量依赖性。三药对小儿呼气末二氧化碳分压(P_E,CO_2)增高无明显差异,而对通气频率的影响则不同:氟烷使呼吸频率增快,安氟醚使之减慢,异氟醚则很少引起改变。氟烷引起的通气频率增快是吸气和呼气时间(T_I和T_E)缩短所致,安氟醚则发生相反改变。对麻醉狗的研究表明,T_I在安氟醚麻醉时比氟烷麻醉时长是因为两种药物对延髓脑桥的“起搏”机制影响不同。 展开更多

关键词 麻醉 呼吸 婴幼儿

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氯胺酮、咪唑安定复合小剂量芬太尼在小儿麻醉中应用的临床观察 被引量：4

11

作者 张建华 《中国现代医生》 2010年第5期85-86,共2页

目的比较氯胺酮、咪唑安定与氯胺酮、咪唑安定复合小剂量芬太尼用于小儿麻醉的效果。方法选择择期和急诊手术患儿40例,年龄2～7岁,体质量12～26kg,ASAI～II级,随机分为A组20例、B组20例。入室前A组患儿肌肉注射咪唑安定0.1mg/kg+氯胺酮(... 目的比较氯胺酮、咪唑安定与氯胺酮、咪唑安定复合小剂量芬太尼用于小儿麻醉的效果。方法选择择期和急诊手术患儿40例,年龄2～7岁,体质量12～26kg,ASAI～II级,随机分为A组20例、B组20例。入室前A组患儿肌肉注射咪唑安定0.1mg/kg+氯胺酮(4～6)mg/kg,并于切皮前缓慢静脉推注芬太尼1μg/kg;B组患儿肌肉注射咪唑安定0.1mg/kg+氯胺酮(4～6)mg/kg。术中根据患儿肢动情况再静脉追加咪唑安定0.05mg/kg和氯胺酮(1～2)mg/kg。观察比较两组患儿术前、术中、术后HR、RR、SpO2的变化。观察比较两组患儿术中肢动及呼吸抑制的发生率、氯胺酮、咪唑安定的总用量。比较两组患儿术后苏醒时间、不良反应的发生率。结果两组患儿术前、术中、术后HR、RR、SpO2的变化无显著差异(P>0.05)。两组患儿术中肢动发生率有显著差异(P<0.05);两组氯胺酮、咪唑安定总用量相比有显著差异(P<0.01);两组术中呼吸抑制发生率无显著差异(P>0.05)。两组患儿术后苏醒时间有显著差异(P<0.01);两组患儿术后不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论A组与B组相比,A组用于小儿静脉复合麻醉效果更优,且安全可行,是小儿临床麻醉值得推荐的一种方法。 展开更多

关键词 氯胺酮 咪唑安定 小剂量芬太尼 小儿麻醉

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小儿气管异物取出术的麻醉处理 被引量：1

12

作者 梁纯波 《临床小儿外科杂志》 CAS 2002年第3期233-234,共2页

目的探讨小儿气管异物取出术的麻醉方式及如何增加麻醉安全性。方法回顾性分析43例气管内异物取出术的麻醉处理过程。结果所有病例均能满足术者要求:下颌松弛、安静、少动。术中HR、SpO2基本平稳,术中气管痉挛、屏气发生率较低。术后苏... 目的探讨小儿气管异物取出术的麻醉方式及如何增加麻醉安全性。方法回顾性分析43例气管内异物取出术的麻醉处理过程。结果所有病例均能满足术者要求:下颌松弛、安静、少动。术中HR、SpO2基本平稳,术中气管痉挛、屏气发生率较低。术后苏醒较快。未见严重并发症。术后恢复顺利。结论小儿气管异物取出术麻醉风险高,要尽量完善术前准备。术前给予足量阿托品,可减少气道分泌物,防止心率剧降。用氯胺酮、咪唑安定、羟丁酸纳复合麻醉,可保留患儿自主呼吸,松弛下颌,方便术者操作,又可达到一定麻醉深度。在此基础上再对咽喉、会厌、(支)气管实施表面麻醉,可进一步抑制因刺激气道引发的不良反应。术中应使用糖皮质激素,以减轻水肿。并密切配合,及时处理术中危急情况。 展开更多

关键词 麻醉 气管切开术 方法 异物 外科学

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婴儿手术巡回配合体会

13

作者 杨会萍 《中国社区医师（医学专业）》 2009年第14期222-222,共1页

资料与方法 2008年1～10月实施婴儿手术60例，其中男26例，女34例。年龄1天-11个月，平均158天。疾病分类：气管异物16例，唇裂21例，肠套叠11例，先天性幽门肥厚6例，脊膜膨出5例，先天性腹裂1例。手术时间15～70分钟，平均38分钟。... 资料与方法 2008年1～10月实施婴儿手术60例，其中男26例，女34例。年龄1天-11个月，平均158天。疾病分类：气管异物16例，唇裂21例，肠套叠11例，先天性幽门肥厚6例，脊膜膨出5例，先天性腹裂1例。手术时间15～70分钟，平均38分钟。术中均未输血。 展开更多

关键词 婴儿手术 配合体会 手术巡回 先天性幽门肥厚 先天性腹裂 气管异物 疾病分类 脊膜膨出

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舒芬太尼和芬太尼在小儿耳鼻喉手术麻醉效果的对比观察 被引量：2

14

作者 王可安 《中国民康医学》 2015年第16期54-55,共2页

目的:比较舒芬太尼、芬太尼在小儿耳鼻喉手术麻醉效果。方法:选择耳鼻喉手术的患儿60例,随机分成观察组和对照组,每组各30例。观察组患儿手术麻醉用舒芬太尼;对照组患儿麻醉用芬太尼;比较两组患儿术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管... 目的:比较舒芬太尼、芬太尼在小儿耳鼻喉手术麻醉效果。方法:选择耳鼻喉手术的患儿60例,随机分成观察组和对照组,每组各30例。观察组患儿手术麻醉用舒芬太尼;对照组患儿麻醉用芬太尼;比较两组患儿术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、拔管后并发症情况及血流动力学变化。结果:观察组患儿自主恢复时间、睁眼时间、拔管时间及并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。结论:舒芬太尼在小儿耳鼻喉手术中麻醉效果优于芬太尼麻醉效果。 展开更多

关键词 舒芬太尼 芬太尼 小儿耳鼻喉 手术麻醉

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麻醉机潮气量补偿原理分析及对婴儿手术的影响

15

作者 郑 黄煌 《医学与工程》 2000年第1期36-37,共2页

本文对Ｄａｔｅｘ ＡＤＵ，Ｄｒａｇｅｒ Ｃｉｃｅｒｏ Ｂ及Ｏｈｍｅｄａ ｅｘｃｅｌ２１０／７９００三款高档麻醉机容控模式下潮气量补偿的原理进行分析探讨，了解其不同的补偿特点，并对婴儿手术的相应影响进行探讨。

关键词 麻醉机 潮气量补偿 婴儿手术 容控模式

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湿热环境下大鼠烫伤创面早期冷疗的病理学观察 被引量：6

16

作者 张立颖 李亚洁 +1 位作者 杨磊 李亦蕾 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期65-65,共1页

关键词 冷疗 大鼠 烫伤创面 湿热环境 早期 病理学观察 降温治疗 浅Ⅱ度烫伤 改变 疗效

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