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重复经颅磁联合头皮针治疗小儿精神发育迟滞肝肾不足型40例临床观察
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作者 邓莹 胡继红 +3 位作者 张玲 王艳 漆带丽 刘月余 《中医儿科杂志》 2026年第1期68-73,共6页
目的观察重复经颅磁联合头皮针治疗小儿精神发育迟滞(MR)肝肾不足型的临床疗效。方法选取2023年4月至2024年4月湖南省儿童医院康复中心电子病例信息数据库中6~15岁的MR肝肾不足型患儿150例,根据治疗方法不同分为颅磁组39例,头皮针组42例... 目的观察重复经颅磁联合头皮针治疗小儿精神发育迟滞(MR)肝肾不足型的临床疗效。方法选取2023年4月至2024年4月湖南省儿童医院康复中心电子病例信息数据库中6~15岁的MR肝肾不足型患儿150例,根据治疗方法不同分为颅磁组39例,头皮针组42例,联合组69例,使用倾向得分匹配法(PSM)对3组的一般资料进行匹配,匹配成功20对,颅磁组和头皮针组各20例,联合组40例。头皮针组予头皮针治疗,颅磁组予重复经颅磁治疗,联合组给予头皮针及重复经颅磁联合治疗,3组均30 d为1个疗程,治疗3个疗程后统计疗效。结果治疗前3组的发育商(DQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后3组的精细动作、大动作、语言、社交、适应性评分均显著升高,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),联合组显著高于颅磁组和头皮针组(P<0.05),颅磁组与头皮针组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前3组的社会适应能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后3组的独立生活、交往、自我管理、作业、运动评分均显著升高,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),联合组显著高于颅磁组和头皮针组(P<0.05),颅磁组与头皮针组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前3组的血气指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后3组的酸碱度(pH)值、二氧化碳分压(PCO_(2))、剩余碱(BE)、碳酸氢根(HCO_(3)^(-))水平均显著升高,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),联合组显著高于颅磁组和头皮针组(P<0.05),颅磁组与头皮针组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组的总有效率为95.00%(38/40),显著高于颅磁组的75.00%(15/20)和头皮针组的70.00%(14/20),差异均有统计学意义(P<0.05),颅磁组与头皮针组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重复经颅磁联合头皮针治疗小儿MR肝肾不足型疗效显著,可显著促进患儿智力发育,改善神经功能,提高社会适应能力,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 精神发育迟滞 小儿 肝肾不足型 重复经颅磁 头皮针 临床观察
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儿童系统性红斑狼疮相关急性胰腺炎的临床表现及血浆置换联合糖皮质激素治疗的效果评价
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作者 熊丽梅 郭慧 《四川大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期224-229,共6页
目的 总结分析儿童系统性红斑狼疮(childhood systemic lupus erythematosus, cSLE)相关急性胰腺炎的临床表现特征,并评估血浆置换联合糖皮质激素对其的治疗效果。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月在华西第二医院诊断并治疗的cSLE... 目的 总结分析儿童系统性红斑狼疮(childhood systemic lupus erythematosus, cSLE)相关急性胰腺炎的临床表现特征,并评估血浆置换联合糖皮质激素对其的治疗效果。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月在华西第二医院诊断并治疗的cSLE患者的临床资料,根据其是否诊断为cSLE相关急性胰腺炎分为胰腺炎组和非胰腺炎组,并比较两组间的差异。结果 在收治的170例cSLE患者中,胰腺炎组9例,非胰腺炎组161例。胰腺炎组SLEDAI评分中位数为24.00(P25~P75:20.50~29.00),非胰腺炎组为18.00(P25~P75:14.00~20.00),两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。胰腺炎组腹痛、呕吐、腹胀、腹泻、急性心包炎和巨噬细胞活化综合征的发生比例高于非胰腺炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间C反应蛋白、血红蛋白、尿素氮、血清白蛋白、血淀粉酶、血脂肪酶、血脂水平的差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析表明SLEDAI评分每增加1分,患胰腺炎的风险增加37.5%(OR 1.375, 95%CI 1.121~1.686,P=0.002)。胰腺炎组患儿均接受大剂量糖皮质激素联合多次血浆置换治疗,后续使用免疫抑制剂。9例患者在治疗两周后实现急性胰腺炎的缓解,有2例患者在30 d内死亡,但死亡原因与急性胰腺炎无关。结论 急性胰腺炎是cSLE罕见但严重的并发症,SLEDAI评分越高,患胰腺炎的风险越大。早期诊断及积极应用糖皮质激素联合血浆置换治疗可能与更好的短期预后相关。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 儿童 急性胰腺炎 血浆置换
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托法替布联合沙利度胺治疗幼年皮肌炎合并皮下钙化临床研究
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作者 李迪 张俊梅 +7 位作者 魏磊 刘平 陈莹华 王向丽 靳云凤 江春亚 孟瑞霞 刘翠华 《儿科药学杂志》 2026年第1期20-23,共4页
目的:通过分析6例托法替布联合沙利度胺治疗的幼年皮肌炎合并皮下钙化患儿的临床特点、诊治经过及预后,以提高临床医师对该病的认识。方法:收集河南省儿童医院肾脏风湿免疫科2021年9月至2023年12月收治的6例应用托法替布、沙利度胺联合... 目的:通过分析6例托法替布联合沙利度胺治疗的幼年皮肌炎合并皮下钙化患儿的临床特点、诊治经过及预后,以提高临床医师对该病的认识。方法:收集河南省儿童医院肾脏风湿免疫科2021年9月至2023年12月收治的6例应用托法替布、沙利度胺联合糖皮质激素及免疫抑制剂治疗幼年皮肌炎合并皮下钙化患儿的临床资料。总结托法替布联合沙利度胺治疗幼年皮肌炎合并皮下钙化的有效性及安全性。结果:所有患儿治疗后临床症状、肌酶、炎症指标、影像学表现均有好转,均未发生严重不良反应。结论:托法替布联合沙利度胺治疗幼年皮肌炎合并皮下钙化疗效显著,治疗期间应注意监测感染情况、血常规。 展开更多
关键词 托法替布 沙利度胺 幼年皮肌炎 皮下钙化
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淋巴管畸形及相关疾病的发病机制与靶向药物治疗进展
4
作者 廖紫涵 周江元 吉毅 《中国免疫学杂志》 北大核心 2026年第2期491-497,共7页
淋巴管畸形是出生前或出生后不久发育过程中因淋巴管异常生长和扩张引起的疾病,可造成婴幼儿生长缺陷、淋巴水肿及器官功能障碍等,甚至危及生命。虽然可通过介入或手术方式进行治疗,但因疾病易复发且存在多病灶及侵袭性生长的可能,多次... 淋巴管畸形是出生前或出生后不久发育过程中因淋巴管异常生长和扩张引起的疾病,可造成婴幼儿生长缺陷、淋巴水肿及器官功能障碍等,甚至危及生命。虽然可通过介入或手术方式进行治疗,但因疾病易复发且存在多病灶及侵袭性生长的可能,多次反复手术或介入治疗对婴幼儿的心理及生长发育造成严重影响。随着疾病发病机制的深入研究,从突变基因的发现到信号通路的探究,疾病的发生和调控机制越发清晰,相关靶向药物研究也得到广泛开展。本文对淋巴管畸形及相关疾病发生过程中涉及的突变基因、信号通路及靶向药物治疗的进展进行综述,以期为患者寻求更加安全有效的治疗方式。 展开更多
关键词 淋巴管畸形 脉管畸形 发病机制 基因突变 信号通路 靶向治疗
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TRPM6基因致原发性肠性低镁血症1例
5
作者 周美玉 唐兴珈 +1 位作者 林少欣 谌崇峰 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2026年第1期107-110,共4页
患儿男,日龄26 d,生后18 d起出现反复抽搐,实验室检查示严重低镁血症(0.07 mmol/L)及低钙血症(1.65 mmol/L)。全外显子组测序结果示患儿TRPM6基因存在c.5616G>A(p.Trp1872Ter)和外显子20~23缺失复合杂合致病性变异,其中前者来自父亲... 患儿男,日龄26 d,生后18 d起出现反复抽搐,实验室检查示严重低镁血症(0.07 mmol/L)及低钙血症(1.65 mmol/L)。全外显子组测序结果示患儿TRPM6基因存在c.5616G>A(p.Trp1872Ter)和外显子20~23缺失复合杂合致病性变异,其中前者来自父亲,后者来自母亲,且均未见文献报道。该患儿确诊为原发性肠性低镁血症,口服硫酸镁治疗后未再发抽搐。随访8年,仅表现为持续性低镁血症,余无异常。该病例提示,基因检测有助于明确诊断,早期补充镁剂可有效控制症状,并且可预防神经系统不可逆损伤。 展开更多
关键词 原发性肠性低镁血症 TRPM6基因 新发变异 治疗 儿童
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基于问题教学法在儿童重度系统性红斑狼疮的药学教学查房实践
6
作者 熊玲娟 曾英彤 +1 位作者 伦玉宁 刘晓琦 《儿科药学杂志》 2026年第2期9-14,共6页
目的:探讨基于问题教学法在儿科临床药师实践技能带教中的应用效果与可行性。方法:回顾性分析1例重度系统性红斑狼疮(SLE)患儿的药学教学查房过程,分析不同病情阶段的药物治疗问题,总结基于问题教学法在临床实践中的实施流程与关键要点... 目的:探讨基于问题教学法在儿科临床药师实践技能带教中的应用效果与可行性。方法:回顾性分析1例重度系统性红斑狼疮(SLE)患儿的药学教学查房过程,分析不同病情阶段的药物治疗问题,总结基于问题教学法在临床实践中的实施流程与关键要点。结果:带教老师通过对临床重度SLE复杂病例的药学教学查房实践,提炼出基于问题的教学法。用此方法教学查房带教期间患者、带教老师、学员三者皆能获益:患儿获得规范化和个体化药学监护,提高了用药安全性与依从性;带教老师制定了结构化的查房教学流程,增强了问题引导与过程评价等教学能力,提升了带教的规范性与效率;学员围绕真实临床问题开展学习,进行文献检索、药学循证证据分析、个体化治疗方案评估及药学监护能力明显提高。结论:药学教学查房过程中采用基于问题的教学法,有助于提高对患儿的药学监护质量及学员的临床实践能力,优化教学效果,具有一定的推广价值。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 狼疮肾炎 血栓性微血管病 药学查房 儿科 临床药师 培训
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新生儿慢性X-连锁肉芽肿病合并免疫缺陷34型1例报道及文献复习
7
作者 肖高源 莫艳 +2 位作者 经连芳 谭伟 戴卫 《右江医学》 2026年第1期100-104,共5页
新生儿慢性肉芽肿病(chronic granulomatous disease,CGD)由于其发病率较低且患儿缺乏明显的临床症状,常常在临床实践中被新生儿科医生忽视,从而导致治疗延误。近年来,随着病例的增加和基因检测技术的快速发展,新生儿期对慢性肉芽肿病... 新生儿慢性肉芽肿病(chronic granulomatous disease,CGD)由于其发病率较低且患儿缺乏明显的临床症状,常常在临床实践中被新生儿科医生忽视,从而导致治疗延误。近年来,随着病例的增加和基因检测技术的快速发展,新生儿期对慢性肉芽肿病的诊断逐渐增多。笔者报告我院诊断的1例新生儿慢性X-连锁肉芽肿病合并免疫缺陷34型(IMD34)的病例,并对相关文献进行回顾,以增强对该疾病的理解。 展开更多
关键词 新生儿 慢性X-连锁肉芽肿病 免疫缺陷34型 分枝杆菌感染 造血干细胞移植
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1例NCF2基因突变慢性肉芽肿致青春期咯血首发合并感染的诊治实录
8
作者 房娟 曹玲 +2 位作者 焦路燕 郑宝英 朱春梅 《儿科药学杂志》 2026年第2期29-31,共3页
目的:总结NCF2基因突变慢性肉芽肿病(CGD)患者的临床特征。方法:分析我院诊治的1例NCF2基因复合杂合突变CGD患儿的临床资料,并检索国内外文献,总结NCF2基因突变引起的CGD的起病、临床特征及预后特点。结果:以“NCF2”为检索词,在国内外... 目的:总结NCF2基因突变慢性肉芽肿病(CGD)患者的临床特征。方法:分析我院诊治的1例NCF2基因复合杂合突变CGD患儿的临床资料,并检索国内外文献,总结NCF2基因突变引起的CGD的起病、临床特征及预后特点。结果:以“NCF2”为检索词,在国内外数据库共检索出180例NCF2基因突变CGD病例。NCF2基因突变导致的CGD多在新生儿期起病,少部分起病较晚(多见于复合杂合突变)。对于反复肺部感染,或者感染罕见病原的患者,即使既往体健,中性粒细胞吞噬功能正常,应考虑到CGD的可能。结论:临床对具有咯血、青春期、反复感染(肺部影像学改变)等特征的年长儿,需警惕先天性免疫缺陷(IEI)中的CGD,应尽早完善基因检测,早期诊断,早期治疗,以改善预后。 展开更多
关键词 慢性肉芽肿病 NCF2基因 青春期儿童
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A型肉毒毒素注射联合任务导向性训练对儿童痉挛型脑性瘫痪疗效研究
9
作者 吉小进 王贵玲 +1 位作者 郭锐 李秀丽 《儿科药学杂志》 2026年第2期40-43,共4页
目的:探讨A型肉毒毒素(BTX-A)联合任务导向性训练(TOT)治疗儿童痉挛型脑性瘫痪(SCP)的效果。方法:选取邢台市中心医院2022年12月-2024年12月收治的SCP患儿126例,按随机信封法分为BTX-A组、TOT组和联合组各42例。BTX-A组使用BTX-A注射治... 目的:探讨A型肉毒毒素(BTX-A)联合任务导向性训练(TOT)治疗儿童痉挛型脑性瘫痪(SCP)的效果。方法:选取邢台市中心医院2022年12月-2024年12月收治的SCP患儿126例,按随机信封法分为BTX-A组、TOT组和联合组各42例。BTX-A组使用BTX-A注射治疗,TOT组使用TOT方案,联合组使用BTX-A注射联合TOT方案治疗。观察比较各组患儿疗效、关节被动活动度、平衡能力、痉挛程度、运动能力、日常生活能力等。结果:联合组总有效率高于BTX-A组和TOT组(P<0.05);治疗后三组患儿足背屈角、踝关节改良Ashworth痉挛量表(MAS)评分、小腿三头肌综合痉挛量表(CSS)评分均降低,Berg平衡量表(BBS)、粗大运动功能评价量表(GMFM-88)、Fugl-Meyer运动功能评定表(FMA)评分均升高,且联合组变化更明显(P<0.05)。结论:BTX-A联合TOT治疗SCP效果明显,可显著改善患儿尖足症状、运动功能和日常生活活动能力。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 任务导向性训练 痉挛型脑性瘫痪 尖足症状 运动功能
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维生素D治疗全面性发育迟缓患儿的临床疗效研究 被引量:3
10
作者 牛国辉 谢加阳 +6 位作者 朱登纳 崔博 赵会玲 王明梅 冯欢欢 张萌萌 李停停 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第3期346-351,共6页
背景 除了某些有明确病因的代谢性疾病导致的全面性发育迟缓(GDD),康复治疗是GDD的主要治疗方式;维生素D通过影响神经营养因子在调节神经细胞的发育和分化方面发挥着重要的神经保护作用;但目前关于补充维生素D对GDD患儿临床疗效的研究... 背景 除了某些有明确病因的代谢性疾病导致的全面性发育迟缓(GDD),康复治疗是GDD的主要治疗方式;维生素D通过影响神经营养因子在调节神经细胞的发育和分化方面发挥着重要的神经保护作用;但目前关于补充维生素D对GDD患儿临床疗效的研究开展较少。目的 探讨补充不同剂量的维生素D对GDD患儿康复治疗的临床效果。方法 于2020年9月—2022年6月选取在郑州大学第三附属医院康复医学科首次住院就诊的120例GDD患儿为研究对象,采用随机区组化的方法将其分为常规组(38例)、400 U组(37例)和1 200 U组(35例)。常规组仅进行常规康复治疗;400 U组在常规康复治疗的基础上给予口服400 U/d维生素D;1 200 U组在常规康复训练的基础上给予口服1 200 U/d维生素D。收集3组患儿的性别、就诊年龄等基本资料;于入院时(治疗前)及第3个疗程末(治疗后)行血清25羟维生素D[25(OH)D]水平检测和Gesell发育量表评估[评估适应能力、大运动能力、精细运动能力、语言能力和社交能力5个能区的发育商(DQ)];记录发生在患儿住院期间不良事件的次数,并对上述资料进行分析比较。结果 3组患儿性别、居住地、出生季节、分娩方式、就诊年龄、出生体质量、出生胎龄、主要就诊原因比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,3组患儿25(OH)D水平、Gesell量表各能区DQ值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,1 200 U组患儿血25(OH)D水平、Gesell量表大运动能力、精细运动能力、语言能力DQ值高于常规组(P<0.05)。第1、2疗程期间,3组患儿不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);第3疗程期间,1 200 U组患儿不良事件发生率低于常规组及400 U组(P<0.05)。结论 补充1 200 U维生素D对GDD患儿的康复疗效有益,且能减少康复期间不良事件的发生率。 展开更多
关键词 儿童发育障碍 广泛性 全面性发育迟缓 维生素D Gesell量表 不良事件 康复治疗 神经保护
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0~1岁婴儿牛奶蛋白过敏发生危险因素分析及其预测价值
11
作者 赵春桥 汤家会 《中国计划生育学杂志》 2026年第1期193-198,共6页
目的:分析0~1岁婴儿牛奶蛋白过敏发生危险因素并评估各危险因素对0~1岁婴儿牛奶蛋白过敏发生的预测价值。方法:选择2022年10月—2024年3月本院收入的0~1岁牛奶蛋白过敏可疑婴儿200例为研究对象,依据其是否发生牛奶蛋白过敏分为过敏组(n=... 目的:分析0~1岁婴儿牛奶蛋白过敏发生危险因素并评估各危险因素对0~1岁婴儿牛奶蛋白过敏发生的预测价值。方法:选择2022年10月—2024年3月本院收入的0~1岁牛奶蛋白过敏可疑婴儿200例为研究对象,依据其是否发生牛奶蛋白过敏分为过敏组(n=45)和未过敏组(n=155)。回顾性收集所有婴儿及其母亲的临床资料,采用单因素及logistic多因素回归分析影响婴儿牛奶蛋白过敏的危险因素。采用受试者特征工作(ROC)曲线分析危险因素对婴儿牛奶蛋白过敏发生的预测价值。结果:过敏组母孕期抗生素使用史、父亲或母亲过敏史、母亲妊娠期合并贫血、非纯母乳喂养比例均高于未过敏组(均P<0.05)。logistic多因素回归分析显示,母孕期抗生素使用史、父亲或母亲过敏史、母亲妊娠期贫血、非纯母乳喂养是0~1岁婴儿发生牛奶蛋白过敏的高危因素(OR=3.967、4.154、4.594、1.791,P<0.05)。ROC曲线显示,母孕期抗生素使用史、父亲或母亲过敏史、母亲妊娠期贫血、非纯母乳喂养联合预测0~1岁婴儿牛奶蛋白过敏的曲线下面积为0.838,灵敏度79.0%,特异度88.7%,优于各因素单独预测(P<0.05)。结论:0~1岁婴儿牛奶蛋白过敏的发生受多种因素的影响,包括母孕期抗生素使用史、父亲或母亲过敏史、母亲妊娠期贫血、非纯母乳喂养,各因素联合评估可为0~1岁婴儿牛奶蛋白过敏的发生提供预警信号,临床应重点筛查上述因素并及早采取防治措施。 展开更多
关键词 0~1岁婴儿 牛奶蛋白过敏 危险因素 预测价值
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儿童过敏危机:科学应对刻不容缓
12
作者 张森山 《家庭医药(就医选药)》 2026年第2期72-73,共2页
在儿科临床,过敏性疾病发病率持续攀升,已成为影响儿童健康的重要公共卫生问题。数据显示,全球儿童过敏性疾病发病率在过去几十年间显著增长,部分地区高达40%。这类疾病不仅让孩子当下有瘙痒、喘息等不适,长期不干预还会影响生长发育、... 在儿科临床,过敏性疾病发病率持续攀升,已成为影响儿童健康的重要公共卫生问题。数据显示,全球儿童过敏性疾病发病率在过去几十年间显著增长,部分地区高达40%。这类疾病不仅让孩子当下有瘙痒、喘息等不适,长期不干预还会影响生长发育、心理健康与生活质量,严重时会引发致命性急性过敏反应。但不少家长对此认知有误,或过度焦虑,或忽视风险,预防治疗缺乏科学方法。为此,本文将从疾病本质、类型、预防及治疗等方面,为家长详细科普。 展开更多
关键词 公共卫生问题 过敏性疾病 儿童 发病率
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A Case Report of Familial Episodic Pain Syndrome Type 3 in a 5-Year-Old Boy
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作者 Tianyi Hu Minghao Li 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2026年第1期207-213,共7页
Medical history summary:The child has suffered from episodic joint pain in the lower extremities since childhood,with occurrences ranging from 1 to 3 times daily,predominantly during rainy,cold,and humid weather,as we... Medical history summary:The child has suffered from episodic joint pain in the lower extremities since childhood,with occurrences ranging from 1 to 3 times daily,predominantly during rainy,cold,and humid weather,as well as in the afternoons and evenings.Symptoms and signs:The primary manifestation is episodic pain in the distal extremities,predominantly in the lower limbs,knees,and ankles.Occasionally,the pain may ascend to the elbows,wrists,and palms,and may occasionally affect the proximal extremities and waist.Diagnostic methods:Nerve biopsy and related pathological examinations,along with whole exome sequencing,are helpful for diagnosis,particularly the detection of variants in the SCN11A gene.Treatment approaches:(1)Pharmacotherapy:Sodium channel blockers and nonsteroidal anti-inflammatory drugs such as ibuprofen and naproxen can alleviate pain.(2)Neuromodulation techniques:Techniques such as transcranial magnetic stimulation(TMS)and spinal cord stimulation(SCS)can be employed to improve symptoms.(3)Psychotherapy:Cognitive-behavioral therapy(CBT),relaxation training,or psychological counseling can enhance the patient’s coping abilities.Clinical outcome:Pain relief can be achieved with analgesic medication in children,and pain symptoms generally persist until adulthood,gradually diminishing or even disappearing.Patients can reduce the frequency of episodes by staying warm and avoiding cold and damp conditions. 展开更多
关键词 SCN11A Paroxysmal pain Autosomal dominant inheritance
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儿童系统性红斑狼疮规范治疗“三步走”
14
作者 盛美玲 张春丽 《医食参考》 2026年第1期26-27,共2页
许多家长在得知孩子得了红斑狼疮后,难免心生焦虑,既心疼孩子要承受病痛,又忧虑病情难以控制。儿童系统性红斑狼疮(临床常简称为儿童SLE),虽属需长期干预的自身免疫性疾病,但只要始终坚持规范治疗,多数患儿仍能像普通孩子一样正常上学... 许多家长在得知孩子得了红斑狼疮后,难免心生焦虑,既心疼孩子要承受病痛,又忧虑病情难以控制。儿童系统性红斑狼疮(临床常简称为儿童SLE),虽属需长期干预的自身免疫性疾病,但只要始终坚持规范治疗,多数患儿仍能像普通孩子一样正常上学、生活。儿童SLE不是皮肤病不少人看到“红斑”两个字,便想当然地认为红斑狼疮是皮肤病。其实,儿童SLE的关键问题出在免疫系统上。那些本应保护身体免受外界侵害的免疫细胞,会突然“认错目标”,把心脏、肾脏、皮肤、关节这些自身正常器官当成外来威胁,进而发起攻击。正因如此,患儿会出现多种症状:脸上可能长出像蝴蝶形状的红斑,还可能出现关节疼痛、发热的情况,如果病情加重,肾脏或肝脏也可能受到影响。 展开更多
关键词 三步走 规范治疗 儿童系统性红斑狼疮
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罗沙司他治疗儿童肾性贫血2例疗效与安全性分析
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作者 赵紫荆 郑海英 《儿科药学杂志》 2026年第2期35-39,共5页
目的:探讨罗沙司他治疗肾性贫血患儿的可行性。方法:对2例使用罗沙司他治疗的肾性贫血患儿的真实病例进行分析,通过查阅文献并结合患儿相关检查结果,分析罗沙司他治疗儿童肾性贫血的有效性、安全性。结果:罗沙司他治疗儿童肾性贫血疗效... 目的:探讨罗沙司他治疗肾性贫血患儿的可行性。方法:对2例使用罗沙司他治疗的肾性贫血患儿的真实病例进行分析,通过查阅文献并结合患儿相关检查结果,分析罗沙司他治疗儿童肾性贫血的有效性、安全性。结果:罗沙司他治疗儿童肾性贫血疗效显著且安全性良好,但使用过程中需密切监测血红蛋白水平以调整剂量,并警惕铁代谢异常、中枢性甲状腺功能减退症、药物相互作用等安全性问题。结论:罗沙司他在治疗肾性贫血患儿中具有潜在的应用价值,但考虑到本研究属于小样本病例分析,因此罗沙司他是否能应用于更多肾性贫血患儿,还需基于更大样本量、更长随访时间进一步探讨。 展开更多
关键词 罗沙司他 肾性贫血 患儿
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以视神经脊髓炎谱系疾病为首发症状的系统性红斑狼疮1例病例报告并文献复习 被引量:1
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作者 林强 陈如月 +7 位作者 崔宁迅 江璐 唐韩云 戴小妹 沈芸妍 朱赟 徐勤英 李晓忠 《中国循证儿科杂志》 北大核心 2025年第4期313-317,共5页
本文报告1例以视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD)起病的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患儿。女,5岁时出现视物模糊,根据水通道蛋白4(aquaporin 4,AQP-4)抗体阳性和头部MRI异常... 本文报告1例以视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD)起病的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患儿。女,5岁时出现视物模糊,根据水通道蛋白4(aquaporin 4,AQP-4)抗体阳性和头部MRI异常诊断为NMOSD,接受免疫治疗后病情缓解。8岁时发现血小板减少,经甲泼尼龙、环孢菌素和血浆置换治疗后,血小板计数恢复正常。11岁时出现发热、血小板减少,同时有淋巴细胞减少、贫血、低补体血症、抗核抗体阳性、抗SSA阳性、抗Ro-52阳性和抗SSB阳性,诊断为SLE;经蛋白A免疫吸附、皮下注射泰它西普、口服泼尼松和霉酚酸酯等治疗,血小板计数恢复正常后出院,病情稳定。复习文献显示,以NMOSD为首发症状的SLE患者,多数有抗DNA抗体阳性,临床表现主要包括关节疼痛/关节炎、发热、血常规异常、低补体血症、蛋白尿。部分患者有视力受损、肢体瘫痪等后遗症。因此,对于NMOSD患儿,应警惕有SLE的可能。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 视神经炎谱系疾病 视觉障碍
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全身型幼年特发性关节炎相关难治性巨噬细胞活化综合征的挽救治疗1例报告 被引量:1
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作者 吴建强 沈丹萍 卢美萍 《临床儿科杂志》 北大核心 2025年第3期216-219,共4页
目的寻求全身型幼年特发性关节炎(sJIA)相关的难治性巨噬细胞活化综合征(MAS)的挽救治疗至关重要,本文旨探讨芦可替尼治疗难治性sJIA-MAS的应用选择和治疗效果。方法回顾性分析1例难治性sJIA-MAS患儿的临床资料以及芦可替尼应用后转归... 目的寻求全身型幼年特发性关节炎(sJIA)相关的难治性巨噬细胞活化综合征(MAS)的挽救治疗至关重要,本文旨探讨芦可替尼治疗难治性sJIA-MAS的应用选择和治疗效果。方法回顾性分析1例难治性sJIA-MAS患儿的临床资料以及芦可替尼应用后转归情况。结果11岁女孩诊断sJIA有4年,既往合并2次MAS,此次因sJIA活动入院并在治疗过程中再发MAS,患儿经3轮大剂量甲基波尼松龙冲击联合环孢素A、托珠单抗(TCZ)治疗后病情无好转,仍持续高热且合并严重肝功能损害等实验室指标异常。在停TCZ予加用芦可替尼并调整剂量为10 mg,bid口服后,患儿病情好转,激素顺利减量。芦可替尼治疗近3个月停用,患儿疾病无复发。结论芦可替尼可能是难治性sJIA-MAS的挽救治疗选择。 展开更多
关键词 全身型幼年特发性关节炎 巨噬细胞活化综合征 难治性 芦可替尼
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血清抗核抗体荧光核型及抗核抗体谱检测在儿童系统性红斑狼疮诊断中的应用价值 被引量:2
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作者 闫红 贾永萍 +3 位作者 黄晶 刘雪超 袁晓颖 郭映辉 《疑难病杂志》 2025年第1期77-81,共5页
目的探讨检测抗核抗体(ANA)和抗核抗体谱(ANAs)在诊断儿童系统性红斑狼疮(cSLE)中的应用价值。方法选取2019年4月—2022年9月河北省儿童医院肾脏免疫科确诊为cSLE的患儿96例为cSLE组,以其他风湿病患儿86例作为疾病对照组,同期体检健康... 目的探讨检测抗核抗体(ANA)和抗核抗体谱(ANAs)在诊断儿童系统性红斑狼疮(cSLE)中的应用价值。方法选取2019年4月—2022年9月河北省儿童医院肾脏免疫科确诊为cSLE的患儿96例为cSLE组,以其他风湿病患儿86例作为疾病对照组,同期体检健康者60例作为健康对照组,采用间接免疫荧光法和免疫印迹法分别检测3组受试者血清中ANA和ANAs的表达情况,并比较2项指标对cSLE的诊断效能。结果cSLE组患儿ANA表达率为90.6%(87/96),显著高于疾病对照组的36.0%和健康对照组的3.3%,差异有统计学意义(χ^(2)=122.331,P<0.001)。cSLE组荧光核型主要包括核均质型25例(28.7%),核颗粒型21例(24.1%)及其相关混合型41例(47.2%);cSLE患儿ANAs中nRNP/Sm、Sm、SSA、Ro-52、dsDNA、抗核小体、抗组蛋白、抗Rib的阳性率与疾病对照组、健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);核均质型及相关混合型以dsDNA抗体、抗核小体抗体和抗组蛋白为主,核颗粒型及相关混合型以抗nRNP/Sm、抗Sm、SSA抗体及Ro-52抗体为主,胞浆颗粒型及相关混合型以抗Rib抗体为主。ANA和ANAs检测一致性一般(Kappa=0.443,P<0.05),二者联合检测的敏感度升高。结论ANA和ANAs检测各有优势且相互关联,不同荧光核型ANA与ANAs抗体间具有一定相关性;ANA和ANAs联合检测后敏感度可大幅提高,降低SLE患儿漏诊率,对cSLE患儿早期诊断和及时治疗有重要意义。 展开更多
关键词 儿童系统性红斑狼疮 抗核抗体 抗核抗体谱 诊断
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关于贝利尤单抗治疗儿童狼疮性肾炎的一些个人见解 被引量:1
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作者 张宏文 《临床儿科杂志》 北大核心 2025年第2期147-149,156,共4页
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是儿童最常见的系统性自身免疫性疾病之一,SLE累及肾脏即为狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN),LN是影响SLE预后的重要因素之一。贝利尤单抗是一种针对B淋巴细胞刺激因子(BLyS)的重组人I... 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是儿童最常见的系统性自身免疫性疾病之一,SLE累及肾脏即为狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN),LN是影响SLE预后的重要因素之一。贝利尤单抗是一种针对B淋巴细胞刺激因子(BLyS)的重组人IgG1λ单克隆抗体,通过促进B细胞凋亡从而抑制B细胞功能,可改善SLE的反应指数和疾病活动度评分,延缓LN的进展。笔者从儿科临床肾脏医师的角度,探讨了个人对贝利尤单抗治疗儿童LN的一些见解。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 狼疮性肾炎 贝利尤单抗 个人见解
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布罗索尤单抗治疗X连锁低磷性佝偻病临床分析
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作者 杨帆 李娟 +7 位作者 张网林 常国营 李辛 李芸芸 佘佳笑 林卡娜 李浩 王秀敏 《临床儿科杂志》 北大核心 2025年第2期105-111,119,共8页
目的 总结布罗索尤单抗治疗X连锁低磷性佝偻病(XLH)的疗效和安全性。方法回顾性分析2022年8月于内分泌代谢科住院,采用布罗索尤单抗治疗因PHEX基因变异导致XLH的1例患儿的临床资料,并进行相关文献复习。结果患儿,男,5岁11月龄,因“双下... 目的 总结布罗索尤单抗治疗X连锁低磷性佝偻病(XLH)的疗效和安全性。方法回顾性分析2022年8月于内分泌代谢科住院,采用布罗索尤单抗治疗因PHEX基因变异导致XLH的1例患儿的临床资料,并进行相关文献复习。结果患儿,男,5岁11月龄,因“双下肢畸形3年,伴骨痛2个月”就诊。入院时血磷值0.82 mmol/L,骨骼X线检查示长骨干骺端杯口状、毛刷样改变,诸骨改变符合佝偻病表现。患儿母亲存在身材矮小、双下肢畸形伴骨痛症状。基因检测发现患儿PHEX基因变异(c.1282C>T,p.Gln428*,来源于母亲)。予以布罗索尤单抗治疗后,患儿血磷值较用药前升高,碱性磷酸酶及甲状旁腺激素水平降低,生长速率较前增快,骨痛好转,活动耐量提高,骨骼畸形程度较前明显好转,且未发生药物相关不良反应。结论布罗索尤单抗用于治疗因PHEX基因变异导致XLH的患儿,可改善多项指标且安全性良好。 展开更多
关键词 布罗索尤单抗 X连锁低磷性佝偻病 PHEX基因 低磷血症 儿童
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