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儿童乳糖酶缺乏的临床评价 被引量：24
1
作者 赵聪敏 张雨平 +2 位作者 温恩懿 廖伟 尹晓娟 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期594-596,共3页
目的　探讨健康儿童乳糖吸收不良 (LM )和乳糖不耐受 (LI)的发生率与年龄的关系 ;研究感染性腹泻LM和LI的发生与临床特征。方法　随机选择健康儿童 138名 ,男 72名 ,女 6 6名 ,年龄为 4个月至 12岁 ,和感染性腹泻患儿 95名 ,男 5 9名 ,... 目的　探讨健康儿童乳糖吸收不良 (LM )和乳糖不耐受 (LI)的发生率与年龄的关系 ;研究感染性腹泻LM和LI的发生与临床特征。方法　随机选择健康儿童 138名 ,男 72名 ,女 6 6名 ,年龄为 4个月至 12岁 ,和感染性腹泻患儿 95名 ,男 5 9名 ,女 36名 ,年龄为 2个月至 4岁。采用乙醇乳糖耐量试验 (LTTE)尿半乳糖 (U gal)测定法与症状反应评分 (SRS)进行判断。结果　 138名儿童中LM和LI的发生率 :<4岁、4～ 5岁、6～ 7岁、8～ 9岁、10～ 12岁分别为 10 %、5 0 %、6 9.6 %、87%和 91.7%。 <4岁组LM和LI发生率明显低于其它各组 (P <0 .0 1)。 95名感染性腹泻患儿LM和LI的发生率和恢复率与腹泻病原有关。轮状病毒肠炎 ,大约 4周可痊愈。结论　健康儿童LM和LI发生率 4岁后明显增加 ;感染性腹泻儿童LM和LI的发生率与感染原有关 。 展开更多
关键词 儿童 乳糖吸收不良 发生率 年龄 乳糖不耐受
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促红细胞生成素对坏死性小肠结肠炎TLR4、NF-κB及IL-6变化的影响 被引量：7
2
作者 陈晓晴 许华 罗小平 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期918-922,共5页
目的观察促红细胞生成素(EPO)对新生大鼠坏死性小肠结肠炎(NEC)模型TLR4、NF-κB及IL-6动态变化的影响,探讨EPO对NEC的保护作用及机制。方法 90只3日龄SD大鼠随机分为3组(每组30只):正常对照组、NEC模型组和EPO干预组。采用鼠代乳品人... 目的观察促红细胞生成素(EPO)对新生大鼠坏死性小肠结肠炎(NEC)模型TLR4、NF-κB及IL-6动态变化的影响,探讨EPO对NEC的保护作用及机制。方法 90只3日龄SD大鼠随机分为3组(每组30只):正常对照组、NEC模型组和EPO干预组。采用鼠代乳品人工喂养、缺氧冷刺激建立新生大鼠NEC模型。EPO干预组采用代乳品中添加EPO(0.1U/ml)人工喂养,同时行缺氧冷刺激。正常对照组鼠乳喂养,不进行任何干预。各组于造模后24、48、72h分别处死10只大鼠切取末端回肠3cm,HE染色后观察肠组织病理学变化并进行组织损伤评分,组织学评分≥2分确定为NEC。分别采用荧光定量PCR和ELISA法检测肠组织TLR4 mRNA、NF-κB mRNA和IL-6的动态变化。结果 NEC模型组TLR4 mRNA在24h出现高表达,峰值在48h和72h略有下降,各时间点表达值均较正常对照组明显升高(P<0.01)。EPO干预组24h出现高表达,但随后迅速下降,48h和72h表达值明显低于NEC模型组(P<0.01)。NEC模型组NF-κB mRNAI、L-6表达值在48h和72h明显高于正常对照组(P<0.01);EPO干预组在48h也出现高表达,72h明显低于NEC模型组(P<0.01)。48h内各组动物均未出现组织病理损伤,72h后NEC模型组和EPO干预组出现组织损伤,NEC模型组评分(2.83±0.56)明显高于EPO干预组(1.53±0.35,P<0.01)。结论新生大鼠NEC模型中先天免疫应答启动早于获得性免疫应答,炎症反应早于肠道组织损伤。经肠道给予生理浓度的EPO可下调TLR4表达,抑制炎性介质的产生,从而减轻肠道组织损伤。 展开更多
关键词 大鼠 新生 小肠结肠炎 坏死性 红细胞生成素 TOLL样受体4
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新生儿坏死性小肠结肠炎的外科治疗 被引量：5
3
作者 许光 李碧香 +3 位作者 周崇高 王海阳 邹婵娟 朱晟 《医学临床研究》 CAS 2008年第11期2028-2031,共4页
【目的】探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)外科手术指征、手术方法及影响术后预后的危险因素。【方法】回顾性分析湖南省儿童医院2002年1月至2008年6月58例NEC患儿的临床资料,58例NEC患儿分为非手术组和手术组,术后治愈组和死亡组,进行... 【目的】探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)外科手术指征、手术方法及影响术后预后的危险因素。【方法】回顾性分析湖南省儿童医院2002年1月至2008年6月58例NEC患儿的临床资料,58例NEC患儿分为非手术组和手术组,术后治愈组和死亡组,进行临床疗效和危险因素(包括孕周、出生体重、腹壁发红、气腹、肠壁积气、固定的肠袢、门静脉积气、血小板计数、动脉血气pH值、呼吸衰竭和手术方式)比较。【结果】58例NEC中行手术治疗27例,治愈17人,死亡10人,治愈率63%。手术组较非手术组并腹壁发红、气腹、固定的肠袢、血小板<100×109/L、动脉血气pH值<7.3的比率高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后死亡组较治愈组合并白细胞<5.0×109/L、血小板<100×109/L、动脉血气pH值<7.3和呼吸衰竭的比率高,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】气腹是NEC的绝对手术指征,而腹壁发红、固定的肠袢、血小板<100×109/L、动脉血气pH值<7.3可作为相对手术指征。一期吻合术与肠造瘘术的选择需进一步研究。白细胞<5.0×109/L、血小板<100×109/L、动脉血气pH值<7.3和呼吸衰竭为影响NEC术后预后的危险因素,积极防治NEC合并症可提高NEC的治愈率。 展开更多
关键词 小肠结肠炎 坏死性/外科学 婴儿 新生
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长沙地区儿童乳糖不耐受调查 被引量：4
4
作者 胡彬 张林 +1 位作者 黄彩芝 郭宽鹏 《医学临床研究》 CAS 2008年第3期476-477,共2页
【目的】探讨健康儿童乳糖不耐受(LI)发生率与年龄的关系,研究小儿腹泻中乳糖酶缺乏(LD)的发生情况。【方法】随机选择健康儿童118名,腹泻病患儿175例,采用北京中生金域公司提供的尿半乳糖试剂盒测定尿中半乳糖。【结果】健康儿童<4... 【目的】探讨健康儿童乳糖不耐受(LI)发生率与年龄的关系,研究小儿腹泻中乳糖酶缺乏(LD)的发生情况。【方法】随机选择健康儿童118名,腹泻病患儿175例,采用北京中生金域公司提供的尿半乳糖试剂盒测定尿中半乳糖。【结果】健康儿童<4岁组的LI发生率明显低于其他各组(P<0.01),腹泻组患儿继发性乳糖不耐受(SLI)的发生率明显高于对照组(P<0.01);轮状病毒性肠炎患儿中SLI的发生率最高。【结论】健康儿童4岁后LI发生率明显增加,小儿腹泻尤其是轮状病毒性肠炎易伴发SLI,腹泻期应避免乳糖食品。 展开更多
关键词 乳糖不耐受
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新生儿坏死性小肠结肠炎诊治进展 被引量：15
5
作者 曾丽春 《江西医药》 CAS 2011年第12期1143-1145,共3页
新生儿坏死性小肠结肠炎（necrotizing enterocolitis,NEC）是多种致病因素导致的新生儿常见和严重胃肠道急症,多见于早产儿和低出生体重儿。目前已确定的危险因素有早产、配方奶喂养、肠道缺氧-再灌注损伤和感染;其他可能的危险因素,... 新生儿坏死性小肠结肠炎（necrotizing enterocolitis,NEC）是多种致病因素导致的新生儿常见和严重胃肠道急症,多见于早产儿和低出生体重儿。目前已确定的危险因素有早产、配方奶喂养、肠道缺氧-再灌注损伤和感染;其他可能的危险因素,如早期快速喂养,高浓度奶喂养,新生儿期用药等。值得提出的是,严重NEC常是两种或两种以上危险因素综合作用的结果,其发病机制目前尚不清楚。现对该病早期临床表现、X线特殊表现、超声检查及预防、 展开更多
关键词 新生儿 小肠结肠炎 诊断 治疗
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新生儿坏死性小肠结肠炎致病高危因素及预后状况分析 被引量：14
6
作者 陆田田 《医学临床研究》 CAS 2018年第9期1826-1828,共3页
【目的】分析新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）致病高危因素及预后状况。【方法】选择2013年8月至2016年8月本院收治的NEC新生患儿42例作为研究对象（NEC组），选择同期收治的非NEC病症住院新生儿51例作为非NEC组，比较两组患儿各项资料... 【目的】分析新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）致病高危因素及预后状况。【方法】选择2013年8月至2016年8月本院收治的NEC新生患儿42例作为研究对象（NEC组），选择同期收治的非NEC病症住院新生儿51例作为非NEC组，比较两组患儿各项资料数据，分析NEC致病高危因素并记录NEC患儿治疗预后的影响因素。【结果】NEC可受到胎儿早产、母体高血压、患儿脓毒血症、患儿休克等危险因素影响诱发；胎龄不足、NECⅢ期、高乳酸血症、呼吸衰竭、脓毒血症、休克属NEC患儿预后不良影响因素。【结论】NEC作为新生儿凶险疾病之一，因患儿并发症多样且复杂等导致患儿发病率和致死率居高不下；对此须针对产妇妊娠情况做好妊娠期保健干预，避免妊娠期合并症，降低患儿感染风险，保障母乳喂养，针对NEC高危发病因素作合理调控，对于已NEC病症者及时对症处理干预，以改善其预后。 展开更多
关键词 小肠结肠炎 坏死性/病因学 婴儿 新生
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小儿下消化道出血87例临床分析
7
作者 卢秋穗 周艳 陈吉庆 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 1995年第1期172-173,共2页
小儿下消化道出血并不少见，可发生于任何年龄，病因及诊断方法与成人有所不同，现将我院1983年11月至1993年及月收治的87例小儿下消化道出血分析如下（不包括败血症、出血性疾病、过敏性疾病、肛裂及肠道急性感染所致）。
关键词 下消化道出血 肠息肉 结肠镜检 儿童
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超声诊断新生儿坏死性小肠结肠炎的临床价值 被引量：19
8
作者 唐毅 计晓娟 +3 位作者 杨春江 李奇林 陈镜宇 刘磊 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期1347-1349,共3页
目的探讨超声检查(ultrasonography,US)在新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)中的诊断价值。方法分析2010年1月至2011年10月我院65例NEC患儿超声图像特征,并与X线平片检查结果相对比。结果 65例NEC患儿中8... 目的探讨超声检查(ultrasonography,US)在新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)中的诊断价值。方法分析2010年1月至2011年10月我院65例NEC患儿超声图像特征,并与X线平片检查结果相对比。结果 65例NEC患儿中80.0%(52/65)的患儿声像图表现为多发肠壁增厚,增厚部位以小肠为主,小肠壁厚度均﹥3 mm,并可伴腹腔积液征象;41例可见肠壁积气,其中49.2%(32/65)于肠壁黏膜下可见点状或颗粒状气体回声,13.8%(9/65)浆膜下可见线状或短条状样高回声;23.1%的患儿(15/65)可见门静脉积气,超声表现为门静脉主干或分支内呈现气泡样或串珠样高回声光点,和(或)肝实质内门静脉分支内高回声光斑或条片状高回声区。US对肠壁积气检出的阳性率高于X线平片(P<0.05)。结论 US在NEC早期诊断及随访监测中具有重要临床应用价值。 展开更多
关键词 坏死性小肠结肠炎 新生儿 超声检查
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小儿小肠出血17例分析
9
作者 刘希安 王家祥 +1 位作者 霍玉琴 王光莹 《河南医科大学学报》 1994年第2期188-190,共3页
小儿小肠出血１７例分析刘希安，王家祥，霍玉琴，王光莹（河南医科大学第一附属医院小儿外科郑州４５００５２，河南医科大学第一附属医院核医学科郑州４５００５２）关键词小肠疾病；出血；鉴别诊断在小儿消化道出血中，小肠出血比较... 小儿小肠出血１７例分析刘希安，王家祥，霍玉琴，王光莹（河南医科大学第一附属医院小儿外科郑州４５００５２，河南医科大学第一附属医院核医学科郑州４５００５２）关键词小肠疾病；出血；鉴别诊断在小儿消化道出血中，小肠出血比较少见，而且病因繁杂，症状各异，诊断... 展开更多
关键词 儿童 小肠疾病 出血 鉴别诊断
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危重患者抗生素相关性肠炎与抗生素的合理使用 被引量：22
10
作者 侯杰 郭应军 邓冲 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1002-1003,共2页
目的观察ICU危重患者抗生素相关性肠炎(antibiotic-associated colitis,AAC)的发生情况及与抗生素使用的关系。方法统计180例入住ICU初次接受抗生素治疗,不伴腹泻且无胃肠道利用禁忌证的危重患者接受抗菌药物治疗7～10d内AAC的发病率、... 目的观察ICU危重患者抗生素相关性肠炎(antibiotic-associated colitis,AAC)的发生情况及与抗生素使用的关系。方法统计180例入住ICU初次接受抗生素治疗,不伴腹泻且无胃肠道利用禁忌证的危重患者接受抗菌药物治疗7～10d内AAC的发病率、肠道菌群失调和AAC的严重程度构成及抗生素应用情况,采用粪涂片染色镜检法判断肠道菌群失调。结果180例患者AAC总发病率为15.6%(28/180),其中重度AAC占28.6%(8/28)。易导致AAC的抗生素依次为广谱青霉素类、头孢三代、喹诺酮类、碳青霉烯类。抗生素一联使用AAC发生率为9.21%(7/76),二联使用为13.16%(10/76),三联使用为31.82%(7/22),≥四联使用为66.67%(4/6),差异有显著的统计学意义(P<0.01)。8例重度AAC中,抗生素一联使用2例,二联使用1例,三联使用2例,≥四联使用3例,差异有显著的统计学意义(P<0.01)。结论抗生素抗菌谱愈广、联合使用种类愈多,AAC的发生率愈高,病情愈重。危重患者应合理使用抗生素以减少AAC的发生。 展开更多
关键词 抗生素相关性肠炎 肠道菌群失调 抗生素
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经鼻空肠营养管联合裁剪式肠吻合治疗新生儿高位空肠闭锁临床疗效分析 被引量：7
11
作者 王健俊 吴凯 +2 位作者 何继贤 陈钦明 杨六成 《医学临床研究》 CAS 2019年第4期651-653,共3页
【目的】探讨经鼻空肠营养管联合裁剪式肠吻合术治疗新生儿高位空肠闭锁的临床疗效。【方法】回顾性分析2010年1月至2018年12月在南方医科天学珠江医院新生儿科收治的42例高位空肠闭锁患儿的临床资料.根据手术方式不同分成为对照组(肠吻... 【目的】探讨经鼻空肠营养管联合裁剪式肠吻合术治疗新生儿高位空肠闭锁的临床疗效。【方法】回顾性分析2010年1月至2018年12月在南方医科天学珠江医院新生儿科收治的42例高位空肠闭锁患儿的临床资料.根据手术方式不同分成为对照组(肠吻合,n=20)和观察组(经鼻空肠营养管联合裁剪式肠吻合术,n=22).比较两组并发症发生率、住院时间、术后首次喂养时间、术后全量喂养时间的变化。【结果】观察组中无吻合口瘘的发生,术后出现肠梗阻1例.在术后d14行肠粘连松解术处理.术后恢复良好.对照组2例出现吻合口漏.术后出现肠梗阻4例,两组洽愈率、并发症发生率及病死率比较.差异有统计学意义(P<0.05)。观察组首次喂养时间、全量喂养和住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】经鼻空肠营养管联合裁剪式肠吻合术能提高新生儿先天性高位空肠闭锁的手术疗效、缩短住院时间,减少术后吻合口漏和肠梗阻的并发症的发生,是治疗先天性高位空肠闭锁较理想的术式。 展开更多
关键词 肠闭锁/外科学 肠道营养 吻合术 外科
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先天性十二指肠梗阻34例 被引量：1
12
作者 张宪生 高亚 +3 位作者 徐泉 段怡涛 郭正团 李恭才 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1997年第2期135-136,共2页
报道外科治疗先天性十二指肠梗阻34例，31例治愈，3例死亡。对先天性十二指肠梗阻的诊断、手术方式的选择及术后处理进行了讨论，认为早期诊断和治疗可减少死亡率，应针对不同病因采用不同术式。
关键词 肠梗阻 十二指肠 先天性 儿童
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42例新生儿坏死性小肠结肠炎临床分析
13
作者 柴建春 李月影 《工企医刊》 1999年第5期46-47,共2页
现将我院儿科新生儿病区1993年至1997年收治的42例新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)病例,分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 42例中,男29例,女13例,胎龄<37周14例,37周～40周28例。
关键词 新生儿 坏死性 小肠结肠炎 治疗 诊断
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小儿上消化道内镜临床应用和进展 被引量：13
14
作者 许春娣 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1997年第2期121-122,共2页
关键词 儿童 上消化道内镜 十二指肠炎 溃疡病 诊断
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小儿美克尔憩室致下消化道大出血1例误诊分析
15
作者 刘华君 《成都军区医院学报》 2002年第4期47-47,共1页
患儿,女,11岁,因反复间断性右下腹疼痛伴便血5月余,再发2天于2001-5-24再次入院。患儿于入院前5月进食辛辣食物后出现右下腹疼痛,随后大量便血,暗红色血便,量多,每次100ml,日10次左右,排便时昏倒2次,到当地医院就诊,查血HB为27g/L,给予... 患儿,女,11岁,因反复间断性右下腹疼痛伴便血5月余,再发2天于2001-5-24再次入院。患儿于入院前5月进食辛辣食物后出现右下腹疼痛,随后大量便血,暗红色血便,量多,每次100ml,日10次左右,排便时昏倒2次,到当地医院就诊,查血HB为27g/L,给予输血、止血等治疗,4天后便血停止。20天后患儿再次发病,发病情况同前,在当地治疗便血停止后为进一步诊治来我院行纤维结肠镜检查,见回盲部钩虫寄生,诊为钩虫感染,给予驱虫治疗1周后出院。以后患儿反复多次出现剧烈右下腹疼痛,在当地经对症处理缓解。入院前18天患儿再次剧烈腹痛到某医院就诊,行全消化道钡餐、纤维结肠镜检查、血管造影及同位素^(99)锝(^(99)Tc)扫描均未明确出血原因。此次因再次腹痛2天,伴便血1次。 展开更多
关键词 小儿 美克尔憩室 下消化道大出血 误诊
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小儿症状性十二指肠胃返流 被引量：1
16
作者 李德伟 陈子英 杨思源 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1993年第6期350-350,318,共2页
呕吐胆汁的胃食管返流称为症状性十二指肠胃返流,临床上对这种现象的出现认识不足,现将我院近年来收治的24例症状性十二指肠胃返流患儿总结如下。资料分析(一)一般资料本组24例住院患儿。
关键词 十二指肠 胃返流 儿童
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先天性十二指肠膈膜症30例临床分析 被引量：1
17
作者 王萍 李苏伊 刘春义 《河北医药》 CAS 2001年第10期776-776,共1页
关键词 先天性十二指肠隔膜症 小儿 病例分析
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新生儿坏死性小肠结肠炎合并先天性巨结肠23例临床分析 被引量：1
18
作者 苏嘉鸿 杨六成 +3 位作者 胡小华 莫优炼 张平锋 钟陈 《医学临床研究》 CAS 2018年第7期1314-1316,1319,共4页
【目的】探讨新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）合并先天性巨结肠（HD）的临床特点。【方法】回顾分析2010年1月至2017年12月于南方医科大学附属中山博爱医院连续收治的289例NEC惠儿的l临床资料，其中NEC合并HD共23例。收集NEC合并HD惠儿... 【目的】探讨新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）合并先天性巨结肠（HD）的临床特点。【方法】回顾分析2010年1月至2017年12月于南方医科大学附属中山博爱医院连续收治的289例NEC惠儿的l临床资料，其中NEC合并HD共23例。收集NEC合并HD惠儿的胎龄、出生体质量、喂养方式、性别、发病日龄、临床表现、实验室检查结果和腹部X线表现等。【结果】NEC合并HD共23例（7．95％），胎龄（35．6±3．7）周，足月儿14例（60．9％），早产儿9例（39．1％）；均无窒息缺氧病史，无胎便排出延迟病史。Bell分期Ⅰ期2例，Ⅱ期4例，Ⅲ期17例。发热11例，体温不升2例；腹胀23例（100％），呕吐21例（91．3％），消化道出血11例（47．8％）；腹壁红肿9例（39．1％）；腹壁压痛13例（56．3％）；肠呜音消失11例（47．8％）；直肠指检有气粪喷出1例（4．3％）。气腹8例（34．8％），肠壁积气6例（26．1％），肠管僵硬18例（78．3％），肠壁间隙增厚16例（69．6％），结肠扩张2例（8．7％），肠梗阻16例（69．6％），门静脉积气4例（17．4％）。Bell分期Ⅰ期及Ⅱ期6例保守治疗后病情好转；17例Bell分期Ⅲ期的患儿行手术治疗。预后：治愈21例，放弃1例，病死1例。【结论】NEC合并HD患儿并不少见，其临床表现、影像学表现缺乏特异性，直肠活检术为重确诊手段，早期诊断对术式选择及改善预后有意义。 展开更多
关键词 小肠结肠炎 坏死性/并发症 Hirschsprung病/并发症 婴儿 新生
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小儿美克尔憩室及其合并症 被引量：3
19
作者 马勇 毕迅 +1 位作者 马达 范丹凤 《湖南医科大学学报》 CSCD 1998年第6期561-562,565,共3页
经手术及病理证实小儿美克尔憩室７２例。出血、穿孔、腹膜炎、肠梗阻是美克尔憩室的常见并发症。憩室内迷走组织和憩室的形态特点是美克尔憩室的主要发病机制。强调应用９９ｍｍＴｃＯ－４同位素检查对本病的诊断价值；及时手术，采用... 经手术及病理证实小儿美克尔憩室７２例。出血、穿孔、腹膜炎、肠梗阻是美克尔憩室的常见并发症。憩室内迷走组织和憩室的形态特点是美克尔憩室的主要发病机制。强调应用９９ｍｍＴｃＯ－４同位素检查对本病的诊断价值；及时手术，采用包括憩室在内的肠段切除。 展开更多
关键词 美克尔憩室 小肠 儿童 并发症
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回肠重复畸形并巨大溃疡出血1例 被引量：1
20
作者 张前兴 傅振超 蒙静 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第33期8299-8299,共1页
关键词 回肠/畸形 消化性溃疡出血/并发症
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