对儿童和青少年肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)进行规范的诊断和治疗,能有效避免不必要的医疗干预,改善患儿的临床症状与生活质量。2024年,来自意大利胃肠病、肝病和儿科营养学学会(Italian Societies of Gastroenterology...对儿童和青少年肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)进行规范的诊断和治疗,能有效避免不必要的医疗干预,改善患儿的临床症状与生活质量。2024年,来自意大利胃肠病、肝病和儿科营养学学会(Italian Societies of Gastroenterology,Hepatology and Pediatric Nutrition,SIGENP)、儿科学会(Italian Societies of Pediatrics,SIP)、胃肠病学和胃肠内镜学会(Italian Societies of Gastroenterology and Endoscopy,SIGE)、神经胃肠病学和运动学会(Italian Societies of Neurogastroenterology and Motility,SINGEM)的多学科专家组成共识小组,发布了《意大利儿童和青少年肠易激综合征管理指南》(以下简称“指南”)。本文旨在解读该指南的内容,以期为临床医护人员管理儿童IBS提供标准化、可操作的临床实践参考,并结合本土实际提出针对性建议,推动各级医疗机构将诊疗模式从单一的症状控制,转向涵盖“症状-心理-社会功能”的全周期健康管理。展开更多
目的通过网状Meta分析系统性评价指南推荐的不同中医外治疗法对厌食症儿童的临床疗效及安全性。方法检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(Sinomed)、Pubmed、Web of Science、Embase及Cochrane Libr...目的通过网状Meta分析系统性评价指南推荐的不同中医外治疗法对厌食症儿童的临床疗效及安全性。方法检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(Sinomed)、Pubmed、Web of Science、Embase及Cochrane Library等数据库从建库至2025年3月发表的关于指南推荐的中医外治法治疗儿童厌食症的随机对照试验。使用Cochrane偏倚风险评价工具(ROB 2.0)对纳入的文献进行质量评价,使用Stata 18.0软件进行数据分析。结果共纳入38篇随机对照试验,包括3546例患者,涉及刺四缝、穴位贴敷、小儿推拿、刺四缝联合小儿推拿4种不同的中医外治法。在改善临床总有效率方面,刺四缝+小儿推拿[累积排名曲线下面积(SUCRA)=78.9%]成为最佳干预措施的可能性最大。在改善患儿血清锌方面,刺四缝+小儿推拿(SUCRA=95.1%)成为最佳干预措施的可能性最大。在改善患儿血清铁方面,小儿推拿+口服药物(SUCRA=85.7%)成为最佳干预措施的可能性最大。在改善患儿血清钙方面,小儿推拿+口服药物(SUCRA=83.4%)成为最佳干预措施的可能性最大。结论刺四缝联合小儿推拿疗法在提升患儿临床总有效率及改善血清锌方面效果较好,小儿推拿联合口服药物在改善患儿血清铁及血清钙指标方面效果较好。临床医护人员应结合患儿血清学指标及需求,选择合理有效的中医外治疗法。未来需要进行更多高质量多中心大样本的随机对照试验以验证本研究结果。展开更多
文摘对儿童和青少年肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)进行规范的诊断和治疗,能有效避免不必要的医疗干预,改善患儿的临床症状与生活质量。2024年,来自意大利胃肠病、肝病和儿科营养学学会(Italian Societies of Gastroenterology,Hepatology and Pediatric Nutrition,SIGENP)、儿科学会(Italian Societies of Pediatrics,SIP)、胃肠病学和胃肠内镜学会(Italian Societies of Gastroenterology and Endoscopy,SIGE)、神经胃肠病学和运动学会(Italian Societies of Neurogastroenterology and Motility,SINGEM)的多学科专家组成共识小组,发布了《意大利儿童和青少年肠易激综合征管理指南》(以下简称“指南”)。本文旨在解读该指南的内容,以期为临床医护人员管理儿童IBS提供标准化、可操作的临床实践参考,并结合本土实际提出针对性建议,推动各级医疗机构将诊疗模式从单一的症状控制,转向涵盖“症状-心理-社会功能”的全周期健康管理。
