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周期性呕吐综合征患儿肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标异常的病例对照研究 被引量：1
1
作者 宋琳 孙蕊 +4 位作者 王健 李宁宁 杜燕燕 贺兰 徐樨巍 《中国循证儿科杂志》 北大核心 2025年第1期41-43,共3页
背景周期性呕吐综合征(CVS)是一种功能性胃肠病,尚无CVS和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)关联的文献报告。目的探讨CVS患儿的RAAS指标变化特点及其影响因素。设计病例对照研究。方法纳入2022年1月至2024年5月在清华大学附属北京清华... 背景周期性呕吐综合征(CVS)是一种功能性胃肠病,尚无CVS和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)关联的文献报告。目的探讨CVS患儿的RAAS指标变化特点及其影响因素。设计病例对照研究。方法纳入2022年1月至2024年5月在清华大学附属北京清华长庚医院儿科住院的首次确诊CVS且在非发作期采血行卧位RAAS系统检查的患儿,根据RAAS结果分为正常组和异常组,采集发病年龄、入院年龄、性别、身高、体重,入院血压、平均发作持续时间、平均每日呕吐频次、RAAS水平、电解质、皮质醇、ACTH,行单因素和多因素分析。主要结局指标影响RAAS异常的可能因素。结果纳入CVS 105例,RAAS正常组49例(46.7%),RAAS异常组56例,其中肾素浓度升高39例(69.6%),血管紧张素Ⅱ升高28例(50.0%),醛固酮浓度开高28例(50.0%)。两组入院年龄、发病年龄、舒张压、血钾差异均有统计学意义(P<0.05),二元Logistic回归分析显示入院年龄是影响RAAS异常的因素,年龄越小,越容易发生RAAS异常。结论CVS患儿有53.3%出现RAAS指标异常,年龄是主要的影响因素。 展开更多
关键词 周期性呕吐综合征 儿童 肾素-血管紧张素-醛固酮系统
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儿童结肠镜检查前不同剂量聚乙二醇电解质溶液对肠道清洁效果的对比研究 被引量：2
2
作者 宫幼喆 廖伟伟 +2 位作者 宁慧娟 马昕 钟雪梅 《中国医刊》 2025年第2期181-185,共5页
目的研究分析不同剂量的聚乙二醇(PEG)电解质溶液在儿童结肠镜检查前肠道准备中的清洁效果,并确定最佳用量。方法选取2019年1月至2021年12月于首都儿科研究所附属儿童医院消化内科住院并拟行无痛结肠镜检查的3~16岁患儿为研究对象,采用... 目的研究分析不同剂量的聚乙二醇(PEG)电解质溶液在儿童结肠镜检查前肠道准备中的清洁效果,并确定最佳用量。方法选取2019年1月至2021年12月于首都儿科研究所附属儿童医院消化内科住院并拟行无痛结肠镜检查的3~16岁患儿为研究对象,采用随机数字表法将入组患儿分为三组,分别给予60、80、100 ml/kg的PEG电解质溶液进行肠道清洁,作为PEG60组、PEG80组、PEG100组,结肠镜检查医师根据渥太华肠道准备质量评估量表(OBPS)进行肠道清洁度评分,并比较三组患儿的肠道清洁效果以及耐受性和不良反应发生情况。结果最终纳入260例患儿,其中PEG60组90例、PEG80组87例、PEG100组83例,三组患儿的性别、年龄、体重指数、便秘史占比、结肠镜检查原因和陪住家长学历等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。PEG60组右半结肠、中段结肠、左半结肠OBPS评分及OBPS总分均高于PEG80组和PEG100组,差异有统计学意义(P<0.05),而PEG80组和PEG100组比较差异无统计学意义(P>0.05)。肠道清洁质量方面,PEG60组的肠道清洁效果良好占比均低于PEG80组和PEG100组,差异有统计学意义(P<0.05),PEG80组和PEG100组比较差异无统计学意义(P>0.05);PEG100组的肠道清洁效果高质量占比均高于PEG60组和PEG80组,差异有统计学意义(P<0.05),PEG60组和PEG80组比较差异无统计学意义(P>0.05);PEG100组在右半结肠的清洁效果高质量占比高于PEG80组和PEG60组,差异有统计学意义(P<0.05),PEG60组和PEG80组比较差异无统计学意义(P>0.05);PEG100组和PEG80组在中段结肠和左半结肠的清洁效果高质量占比比较差异均无统计学意义(P>0.05),但均高于PEG60组(P<0.05);三组患儿肠道液体清洁效果比较差异均无统计学意义(P>0.05)。PEG100组的视觉模拟评分法评分高于PEG80组和PEG60组,差异有统计学意义(P<0.05),PEG80组和PEG60组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患儿的耐受性和不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论80 ml/kg的PEG电解质溶液分次给药方案更适合3~16岁患儿结肠镜检查前的肠道清洁。对于需要达到更高质量肠道清洁效果和重点观察右半结肠病变的患儿,可采用PEG电解质溶液高剂量100 ml/kg分次给药方案。 展开更多
关键词 儿童 聚乙二醇 肠道准备 结肠镜检查
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184例婴儿结肠镜检查及疾病谱分析
3
作者 符晓莉 魏绪霞 +3 位作者 徐俊杰 薛宁 陈红苓 张乐 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2025年第8期917-922,共6页
目的总结婴儿结肠镜检查的常见临床表现及病因,探讨相关疾病谱的变化。方法回顾性收集2015年1月—2024年12月于山东大学附属儿童医院消化科接受结肠镜检查的180例婴儿的临床资料,按检查年龄分为≤6月龄组(41例)和>6~12月龄组(139例)... 目的总结婴儿结肠镜检查的常见临床表现及病因,探讨相关疾病谱的变化。方法回顾性收集2015年1月—2024年12月于山东大学附属儿童医院消化科接受结肠镜检查的180例婴儿的临床资料,按检查年龄分为≤6月龄组(41例)和>6~12月龄组(139例),按检查时间分为2015—2019年组(83例)和2020—2024年组(97例)。分析结肠镜检查的主要原因、疾病诊断及疾病谱的变化。结果180例婴儿共行184例次结肠镜检查,主要原因依次为便血(37.8%,68/180)、腹泻(36.7%,66/180)及腹泻伴便血(21.1%,38/180)。≤6与>6~12月龄组结肠镜检查原因比较差异有统计学意义(P<0.05)。结肠息肉仅见于>6~12月龄组(P<0.05)。2020—2024年组食物过敏相关消化道疾病比例低于2015—2019年组,结肠炎比例高于2015—2019年组(P<0.05)。结论婴儿结肠镜检查对消化系统疾病的诊断具有重要价值,不同年龄及检查时间有其特定疾病谱。 展开更多
关键词 婴儿型炎症性肠病 结肠息肉 结肠镜 疾病谱 婴儿
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健胃消食口服液治疗儿童功能性消化不良的疗效与安全性的Meta分析
4
作者 戎萍 潘桂赟 +2 位作者 魏娟 李腾达 张喜莲 《中国药房》 北大核心 2025年第7期867-873,共7页
目的评价健胃消食口服液治疗儿童功能性消化不良(FD)的疗效与安全性,为该药临床应用提供循证依据。方法计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library及PubMed,检索时限均为建库起至2024年4月,收集健胃消... 目的评价健胃消食口服液治疗儿童功能性消化不良(FD)的疗效与安全性,为该药临床应用提供循证依据。方法计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library及PubMed,检索时限均为建库起至2024年4月,收集健胃消食口服液治疗儿童FD的随机对照试验。对照组使用常规西药(促胃肠动力药、抗酸或抑酸药),试验组单用或与常规西药(药物剂量、疗程与对照组相同)联合使用健胃消食口服液。使用Cochrane风险偏倚评估工具6.1进行质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16篇文献,合计1962例患儿。Meta分析结果显示,健胃消食口服液治疗儿童FD的临床总有效率显著高于对照组[RR=1.18,95%CI(1.13,1.22),P<0.00001]。本研究针对试验组的用法用量、疗程、联用与否以及常规西药类别进行亚组分析,结果显示,试验组的临床总有效率均显著高于对照组。试验组患儿腹胀腹痛缓解时间[MD=-2.54,95%CI(-3.10,-1.98)]、食欲不振缓解时间[MD=-2.12,95%CI(-2.63,-1.61)]、恶心呕吐缓解时间[MD=-1.70,95%CI(-2.27,-1.14)]、泛酸嗳气缓解时间[MD=-1.61,95%CI(-2.44,-0.78)]均显著缩短(P<0.05)。此外,与对照组相比,试验组患者胃泌素水平[SMD=1.63,95%CI(0.98,2.29)]、胃动素水平[SMD=2.06,95%CI(1.58,2.54)]、胃窦排空率[MD=5.99,95%CI(2.78,9.21)]均明显升高,生长抑素水平[SMD=-1.30,95%CI(-1.57,-1.02)]明显降低(P≤0.0003)。结论健胃消食口服液单用或联用、不同疗程、不同用法用量对儿童FD均有效,安全性较高。 展开更多
关键词 健胃消食口服液 功能性消化不良 儿童 餐后不适综合征 上腹痛综合征
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儿童克罗恩病不同诱导方案治疗前后营养状况分析
5
作者 陈蕾蕾 俞瑜 +1 位作者 罗优优 陈洁 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2025年第6期702-708,共7页
目的研究不同诱导缓解方案对克罗恩病(Crohn's disease,CD)患儿营养状况的影响。方法回顾性分析2013年1月—2023年5月在浙江大学医学院附属儿童医院接受诱导缓解治疗的188例CD患儿资料,比较糖皮质激素、全肠内营养(exclusiveenteral... 目的研究不同诱导缓解方案对克罗恩病(Crohn's disease,CD)患儿营养状况的影响。方法回顾性分析2013年1月—2023年5月在浙江大学医学院附属儿童医院接受诱导缓解治疗的188例CD患儿资料,比较糖皮质激素、全肠内营养(exclusiveenteralnutrition,EEN)、英夫利西单抗(infliximab,IFX)3种诱导缓解治疗方案对患儿身高、体重、血红蛋白及微量元素等指标的影响。结果经诱导缓解治疗,3组患儿的年龄别体重指数Z评分、血红蛋白和白蛋白显著增加(P<0.05),年龄别身高Z评分无变化(P>0.05)。EEN和IFX组叶酸、25羟维生素D、血清铁及血清钙水平提高,血清铜水平下降(P<0.05)。EEN组维生素B12水平改善(P<0.05)。结论EEN、激素、IFX均可有效改善CD患儿年龄别体重指数Z评分、血红蛋白水平和白蛋白水平。EEN与IFX在改善25羟维生素D、叶酸、血清铁及血清钙方面优于激素治疗。 展开更多
关键词 克罗恩病 营养 诱导缓解 儿童
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肝素联合尿激酶溶栓治疗儿童急性门静脉血栓2例
6
作者 张金山 李龙 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第2期188-190,共3页
急性门静脉血栓往往导致肠系膜静脉血液瘀滞而引发肠道血运障碍,如不及时诊治将危及生命,病死率达20%~50%。本文报道2例急性门静脉血栓患儿采用肝素联合尿激酶溶栓治疗获成功,为该病临床诊疗提供一定借鉴。
关键词 门静脉 静脉血栓形成 纤维蛋白溶解药 肝素 尿激酶型纤溶酶原激活物 儿童
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喜炎平注射液在小儿肠道感染治疗中的不良反应及危险因素分析
7
作者 段丽 张旭铭 +1 位作者 程阔菊 肖小梅 《中国现代医学杂志》 2025年第12期25-30,共6页
目的分析喜炎平注射液在小儿肠道感染中的不良反应及危险因素。方法对2020年8月—2024年8月达州市中西医结合医院200例使用喜炎平注射液治疗小儿肠道感染的病历资料进行回顾性分析,统计不良反应的发生率、发生时间、转归情况,并采用单... 目的分析喜炎平注射液在小儿肠道感染中的不良反应及危险因素。方法对2020年8月—2024年8月达州市中西医结合医院200例使用喜炎平注射液治疗小儿肠道感染的病历资料进行回顾性分析,统计不良反应的发生率、发生时间、转归情况,并采用单因素分析和多因素一般Logistic回归模型评估其相关危险因素。结果200例患儿中,64例患儿出现不良反应,不良反应发生率为32%,发生时间以用药后5 min内为主(39.06%)。不良反应临床表现中,皮肤及其附件20例(31.25%)、全身性损害15例(23.44%)、呼吸系统11例(17.19%)、中枢系统10例(15.63%)、胃肠系统5例(7.81%)和心血管系统3例(4.69%)。年龄<3岁、用药超剂量、联合用药、静脉滴注给药、滴注速度80滴/min、溶媒为0.9%氯化钠注射液和有过敏史的患儿不良反应发生率均较高(P<0.05)。多因素一般Logistic回归分析结果显示:年龄<3岁[OR=3.083(95%CI:1.529,6.218)]、超剂量用药[OR=2.528(95%CI:1.217,5.249)]、联合用药[OR=2.654(95%CI:1.215,5.797)]、给药途径为静脉滴注[OR=2.583(95%CI:1.174,5.684)]、滴注速度为80滴/min[OR=2.037(95%CI:1.007,4.121)]、溶媒种类为0.9%氯化钠注射液[OR=2.114(95%CI:1.053,4.247)]和有过敏史[OR=3.062(95%CI:1.496,6.269)]均为患儿发生不良反应的危险因素(P<0.05)。结论年龄、用药剂量、联合用药、给药途径、滴注速度、溶媒种类和过敏史是儿童使用喜炎平注射液治疗肠道感染时发生不良反应的主要危险因素。针对可能发生不良反应的高危儿童,医生应进行早期评估与监护,采取相应的预防措施,以确保喜炎平注射液的安全有效应用。 展开更多
关键词 肠道感染 喜炎平 注射液 不良反应 危险因素 儿童
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实时剪切波弹性成像在定量评估儿童及青少年脂肪肝中的临床应用价值
8
作者 冯国隽 刘红 +3 位作者 黄兰英 刘海霞 廖敏 赵小东 《四川医学》 2025年第9期1008-1012,共5页
目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)定量评估儿童及青少年脂肪肝的临床应用价值。方法选取2023年6月至2024年6月于我院就诊的患有脂肪肝儿童及青少年(脂肪肝组)62例和正常儿童及青少年(非脂肪肝组)83例为研究对象,分别进行SWE及相关实验... 目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)定量评估儿童及青少年脂肪肝的临床应用价值。方法选取2023年6月至2024年6月于我院就诊的患有脂肪肝儿童及青少年(脂肪肝组)62例和正常儿童及青少年(非脂肪肝组)83例为研究对象,分别进行SWE及相关实验室检查,收集临床相关资料,比较两组间的差异,分析脂肪肝儿童及青少年的肝脏弹性值与临床指标的相关性,绘制肝脏弹性值诊断脂肪肝的ROC曲线,确定儿童及青少年脂肪肝的最佳诊断点。结果脂肪肝组与非脂肪肝组在性别方面差异无统计学意义,在年龄、体质指数百分比、肝脏弹性EI值、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。肝脏弹性EI值与ALT(r_(s)=0.622,P<0.001)、AST(r_(s)=0.479,P<0.001)、TC(r=0.531,P<0.001)、TG(r_(s)=0.406,P<0.001)呈正相关趋势。肝脏弹性EI值诊断脂肪肝的ROC曲线下面积为0.945(95%CI 0.909~0.981),最佳截断值EI=5.5 kPa,此时的敏感度和特异度分别为87.1%和90.4%,约登指数为0.775。结论SWE能够在早期准确、无创的诊断及评估儿童脂肪肝,有较高的临床价值。 展开更多
关键词 实时剪切波弹性成像 儿童 脂肪肝
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以上消化道溃疡为表现的儿童非食管嗜酸性粒细胞胃肠炎临床分析
9
作者 葛海霞 金忠芹 +3 位作者 陆惠钢 周婷婷 吴婷婷 张闽 《右江医学》 2025年第3期245-250,共6页
目的总结以上消化道溃疡为表现的儿童非食管嗜酸性粒细胞胃肠炎(Non-EoE-EGID)的临床特征。方法回顾性分析2013年7月1日至2023年6月30日10年间苏州大学附属儿童医院17例以上消化道溃疡为表现的Non-EoE-EGID住院患儿的症状、体征、实验... 目的总结以上消化道溃疡为表现的儿童非食管嗜酸性粒细胞胃肠炎(Non-EoE-EGID)的临床特征。方法回顾性分析2013年7月1日至2023年6月30日10年间苏州大学附属儿童医院17例以上消化道溃疡为表现的Non-EoE-EGID住院患儿的症状、体征、实验室及影像学资料、胃肠镜检查结果、病理检查结果、治疗及随访资料。结果以上消化道溃疡为表现的Non-EoE-EGID最常见的症状是腹痛,其次是恶心呕吐及贫血。其外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数增高占82.4%,总IgE升高占64.7%,溃疡的部位以十二指肠球部最多见,其次是胃窦部。17例患儿中有1例外周血嗜酸性粒细胞正常的患儿误诊为阑尾炎,另1例十二指肠球部巨大溃疡者合并消化道大出血。17例患儿糖皮质激素治疗1周后,消化道症状消失,外周血嗜酸性粒细胞计数降至正常,但停药后容易复发及产生糖皮质激素依赖,其中1例患儿需口服硫唑嘌呤维持治疗。结论以上消化道溃疡为表现的儿童Non-EoE-EGID溃疡最容易发生的部位是十二指肠球部,部分病例外周血嗜酸性粒细胞计数可正常,容易漏诊或误诊,对难治性消化性溃疡需考虑Non-EoE-EGID的可能,多点多部位深点活检及组织学检查有助于诊断。 展开更多
关键词 非食管嗜酸性粒细胞胃肠炎 嗜酸性粒细胞 上消化道溃疡 儿童
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复方甘草酸苷联合GSH治疗小儿急性肝功能损害的疗效分析
10
作者 蔺小培 尹晓光 +1 位作者 李冰 柳玉红 《安徽医专学报》 2025年第4期26-28,共3页
目的:探讨复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽(GSH)治疗小儿急性肝功能损害的临床疗效。方法:选取在医院儿科治疗的44例急性肝功能损害患儿,根据随机数表法分为对照组和研究组,每组22例患儿。对照组患儿予常规治疗,同时予GSH 20~60 mg/kg... 目的:探讨复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽(GSH)治疗小儿急性肝功能损害的临床疗效。方法:选取在医院儿科治疗的44例急性肝功能损害患儿,根据随机数表法分为对照组和研究组,每组22例患儿。对照组患儿予常规治疗,同时予GSH 20~60 mg/kg静脉滴注,每日1次;在对照组的基础上,研究组患儿予静脉滴注复方甘草酸苷注射液1~2 mL/kg,每日1次。每个疗程5~7 d,共1~2个疗程。观察比较两组患儿治疗前后肝功能指标变化和临床疗效。结果:研究组患儿的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组患儿治疗后的谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)均明显下降,且研究组患儿显著低于对照组(P<0.05);经治疗后,两组患儿谷氨酰氨基转移酶(GGT)和白蛋白(ALB)变化不明显,且研究组与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患儿不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用复方甘草酸苷联合GSH治疗小儿急性肝功能损害,不仅临床疗效显著,且具有可靠的安全性,建议临床推广应用。 展开更多
关键词 复方甘草酸苷 还原型谷胱甘肽 小儿 肝功能损害
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国内外婴儿胆汁淤积性肝病研究的可视化对比分析
11
作者 周丽 李腾飞 +3 位作者 徐晓红 连娇燕 王宝林 杨早娟 《兰州大学学报(医学版)》 2025年第1期53-61,共9页
目的深入分析婴儿胆汁淤积性肝病(ICH)领域的研究现状、热点和前沿趋势,以期为该领域未来的发展提供参考。方法采用文献计量学方法,检索中国知网和Web of Science数据库2004-2023年发表的ICH相关文献。利用Excel 2021统计分析文献的年... 目的深入分析婴儿胆汁淤积性肝病(ICH)领域的研究现状、热点和前沿趋势,以期为该领域未来的发展提供参考。方法采用文献计量学方法,检索中国知网和Web of Science数据库2004-2023年发表的ICH相关文献。利用Excel 2021统计分析文献的年发文量、发表国家、作者。用VOSviewer 1.6.13软件构建国家、作者合作关系图和关键词共现聚类图,用R(4.3.1版)Bibliometrix包(3.13版)绘制年度热点变化趋势图。结果共纳入中文文献666篇,英文文献1812篇,发文量整体呈上升趋势。美国、中国、英国为发文量排名前三的国家。中文文献倾向于ICH的感染因素和药物治疗,英文文献则更关注遗传学分析、综合治疗策略和疾病预后。遗传学研究、个性化营养管理,创新的基因诊断技术或将成为未来研究的趋势。结论美国在ICH研究中处于领先地位。中、英文文献虽有共性,但在侧重点上存在差异。未来研究应重点关注遗传学机制、个性化营养管理和基因诊断技术。 展开更多
关键词 婴儿胆汁淤积性肝病 研究热点 前沿趋势 文献计量学 基因诊断 营养管理
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肠炎症状患儿粪便钙卫蛋白检测结果分析
12
作者 林贵兰 房丽丽 曾秀雅 《实验与检验医学》 2025年第1期33-35,68,共4页
目的探讨粪便钙卫蛋白(FC)在肠炎症状儿童中的阳性情况及临床诊断价值。方法选取2019年1月—2024年5月在厦门大学附属第一医院儿科门诊进行粪常规及FC检测的肠炎症状患儿2 422例,采用胶体金法进行抗原检测,生理盐水薄涂片进行粪便显微... 目的探讨粪便钙卫蛋白(FC)在肠炎症状儿童中的阳性情况及临床诊断价值。方法选取2019年1月—2024年5月在厦门大学附属第一医院儿科门诊进行粪常规及FC检测的肠炎症状患儿2 422例,采用胶体金法进行抗原检测,生理盐水薄涂片进行粪便显微镜镜检。分析不同季节、不同性别、不同年龄段儿童FC的阳性情况,并分析与粪常规结果的关系。结果2 422例肠炎症状患儿,FC总阳性率为41.12%(996/2 422),患儿FC阳性率未见明显性别差异(χ^(2)=0.511,P=0.475)及季节性差异(G=-0.051,P=0.243)。F-WBC、粪隐血阳性组FC检出率高于阴性组,二者的阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=20.232,P<0.001;χ^(2)=21.797,P<0.001)。低年龄组患儿FC、F-WBC阳性率高于高年龄组,且随年龄增加阳性率逐步降低,不同年龄组阳性率差异有统计学意义(G=0.103,P=0.017;G=0.284,P<0.001)。结论FC在肠炎症状患儿中检出率未现明显性别及季节差异,低龄儿童检出率高于高龄儿童。传统粪常规检出率低,FC独具炎症特异性,作为儿童肠炎诊断的一项实验室指标,可辅助临床明确诊断。 展开更多
关键词 肠炎 钙卫蛋白 粪便常规 白细胞 红细胞
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特定碳水化合物饮食对儿童炎症性肠病疾病活动度及Th17细胞相关因子表达影响分析
13
作者 薛宁 魏绪霞 +2 位作者 郭庆伟 唐运萍 符晓莉 《医学检验与临床》 2025年第7期1-6,共6页
目的:探讨特定碳水化合物饮食对儿童炎症性肠病(IBD)疾病活动度、Th17细胞相关因子[白细胞介素(IL-17、IL-21、IL-22)]及Janus激酶3-信号转导和转录激活因子3(JAK3-STAT3)通路表达影响。方法:收集22例诊断儿童IBD(轻度)并完成特定碳水... 目的:探讨特定碳水化合物饮食对儿童炎症性肠病(IBD)疾病活动度、Th17细胞相关因子[白细胞介素(IL-17、IL-21、IL-22)]及Janus激酶3-信号转导和转录激活因子3(JAK3-STAT3)通路表达影响。方法:收集22例诊断儿童IBD(轻度)并完成特定碳水化合物饮食(SCD)干预治疗的患儿为研究对象,分别以15例健康入托查体儿童和因腹痛接受结肠镜检查无明显黏膜病变儿童为对照。采用IBD活动指数评分对患儿进行病情评定,获取患儿血清及结肠黏膜,分别采用ELISA、免疫组织化学法、qPCR法检测SCD干预治疗前后Th17细胞相关因子、JAK3、STAT3基因及蛋白表达,比较分析各组间数据差异。结果:IBD患儿SCD干预前疾病活动度评分较治疗后明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。IBD患儿SCD干预前、干预后血清及黏膜IL-17、IL-21、IL-22水平均高于对照组(P<0.05);IBD患儿饮食干预后血清及黏膜IL-17、IL-21水平较干预前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。IBD患儿SCD干预前、干预后血清及黏膜JAK3、STAT3mRNA表达均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);UC患儿SCD干预后血清及黏膜JAK3、STAT3mRNA表达下调显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。IBD患儿SCD干预前、干预后结肠黏膜JAK3、STAT3蛋白表达均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),UC患儿SCD干预后黏膜JAK3、STAT3蛋白表达较干预前下调显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:SCD能降低儿童IBD的Th17细胞相关因子表达,抑制JAK3-STAT3信号通路活化,减轻疾病活动度,改善临床症状,对儿童IBD具有辅助治疗作用。 展开更多
关键词 儿童 炎症性肠病 特定碳水化合物饮食 Th17细胞相关因子 JAK3-STAT3信号通路
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西药联合中药穴位贴敷治疗小儿急性胃肠炎的随机对照研究
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作者 张德云 邓雪 +1 位作者 嵇达华 陈桂东 《中国现代药物应用》 2025年第23期133-136,共4页
目的 探讨西药联合中药穴位贴敷对小儿急性胃肠炎的疗效。方法 将88例急性胃肠炎患儿按照治疗方案的不同分为治疗组与对照组,各44例。对照组实施头孢他啶或头孢唑肟抗感染、西咪替丁抑酸护膜治疗,治疗组在对照组基础上增加中药穴位贴敷... 目的 探讨西药联合中药穴位贴敷对小儿急性胃肠炎的疗效。方法 将88例急性胃肠炎患儿按照治疗方案的不同分为治疗组与对照组,各44例。对照组实施头孢他啶或头孢唑肟抗感染、西咪替丁抑酸护膜治疗,治疗组在对照组基础上增加中药穴位贴敷治疗。比较两组疗效、转重症住院率、不良反应发生率及中医证候积分。结果 治疗24、36、48、72 h,治疗组患儿中医证候积分分别为(10.11±1.37)、(8.42±1.13)、(6.14±1.45)、(3.28±1.95)分,低于对照组的(11.01±1.12)、(9.52±1.27)、(7.21±1.19)、(4.78±1.76)分(P<0.05)。治疗组患儿转重症住院率2.27%低于对照组的13.64%(P<0.05);两组患儿治愈率、不良反应发生率经统计显示差异无统计学意义(P>0.05)。结论 西药联合中药穴位贴敷可加速小儿急性胃肠炎症状改善,降低转重症住院率,且未增加不良反应,安全性良好,值得临床推广。 展开更多
关键词 小儿急性胃肠炎 西药治疗 中药穴位贴敷 转重症住院 安全性
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儿童感染性腹泻的病原学特征
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作者 杨志红 《中国血吸虫病防治杂志(中英文)》 北大核心 2025年第1期I0003-I0003,共1页
在儿童健康问题中,感染性腹泻是极为常见且不容忽视的一种病症。感染性腹泻不仅影响儿童生长发育,严重时甚至会威胁生命安全。据WHO相关数据显示,全球每年约有160万例5岁以下儿童死于腹泻,其中感染性腹泻占相当大比例。在我国,儿童感染... 在儿童健康问题中,感染性腹泻是极为常见且不容忽视的一种病症。感染性腹泻不仅影响儿童生长发育,严重时甚至会威胁生命安全。据WHO相关数据显示,全球每年约有160万例5岁以下儿童死于腹泻,其中感染性腹泻占相当大比例。在我国,儿童感染性腹泻同样是儿科门诊和住院的常见病因之一。面对如此严峻的现实,深入了解感染性腹泻的病原学特征,从而进行有效预防和治疗显得尤为重要。由人民卫生出版社出版、空军军医大学唐都医院传染病科主任医师聂青和博士主编的《感染性腹泻病》应运而生,为医学工作者、家长以及关注儿童健康的人群提供了全面且深入的知识参考。 展开更多
关键词 生长发育 生命安全 5岁以下儿童
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儿童肝病防治要点
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作者 周韬 张建军 《家庭医药(快乐养生)》 2025年第10期74-75,共2页
在儿童中,肝脏疾病的发病率相对较低,但对患儿及其家庭的影响较大。肝脏是体内最大的解毒器官,参与合成、代谢、免疫、储存等多项生理活动。当肝脏出现病变时,可能导致一系列健康问题。常见的儿童肝胆系统疾病包括肝炎、肝脏占位、胆道... 在儿童中,肝脏疾病的发病率相对较低,但对患儿及其家庭的影响较大。肝脏是体内最大的解毒器官,参与合成、代谢、免疫、储存等多项生理活动。当肝脏出现病变时,可能导致一系列健康问题。常见的儿童肝胆系统疾病包括肝炎、肝脏占位、胆道闭锁等,了解这些疾病的防治方法,对提高儿童健康水平至关重要。 展开更多
关键词 解毒 健康 肝病 肝脏占位 儿童 胆道闭锁 生理活动
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儿童/青少年炎症性肠病患者营养评估与干预指南
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作者 周丽 郑卿勇 徐晓红 《兰州大学学报(医学版)》 2025年第5期45-56,共12页
儿童与青少年炎症性肠病(IBD)患者的病程往往迁延且病情复杂,使其治疗与营养管理均面临严峻考验。目前,国内针对IBD的诊疗指南虽已存在,但多源于专家共识,尚缺乏一部专为儿童/青少年IBD患儿量身定制的、基于扎实循证医学证据的营养评估... 儿童与青少年炎症性肠病(IBD)患者的病程往往迁延且病情复杂,使其治疗与营养管理均面临严峻考验。目前,国内针对IBD的诊疗指南虽已存在,但多源于专家共识,尚缺乏一部专为儿童/青少年IBD患儿量身定制的、基于扎实循证医学证据的营养评估与干预的临床实践指南。为填补这一空白,本指南严格遵循《世界卫生组织指南制定手册》与《中国临床诊疗指南制订/修订指导原则(2022版)》的核心标准,组建指南证据工作组,针对5个预设的临床问题,系统地回顾并审慎评估现有文献证据。在此基础上,进一步融合证据的整体质量、临床专家的专业判断、患儿及其家庭的意愿与价值观等多维度考量,最终凝练出18条针对儿童/青少年IBD患者营养管理的推荐意见。这些建议细致地覆盖了营养风险因素的识别、临床营养状况的全面评估以及个体化补充治疗策略等关键环节。本指南可为各级医疗与保健机构中从事相关工作的临床医师、营养师及护理团队提供科学、实用的临床决策支持。 展开更多
关键词 炎症性肠病 营养管理 儿童 青少年 循证指南 临床评估 干预策略
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2022—2023年丽水市儿童诺如病毒感染的临床特征和流行特征分析
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作者 戴木根 徐燕 何飞云 《丽水学院学报》 2025年第2期63-69,共7页
诺如病毒(Norovirus,NoV)已成为导致儿童和成人急性胃肠炎中非细菌性感染的首要病原菌,极易通过粪口路径传播,或者通过触摸受污染的物品、水体或食物而间接引起人际的传染。本文回顾性分析了2022年1月到2023年12月期间在丽水市中心医院... 诺如病毒(Norovirus,NoV)已成为导致儿童和成人急性胃肠炎中非细菌性感染的首要病原菌,极易通过粪口路径传播,或者通过触摸受污染的物品、水体或食物而间接引起人际的传染。本文回顾性分析了2022年1月到2023年12月期间在丽水市中心医院儿科就诊的诺如病毒感染患者844例,并采用RT-PCR法检测诺如病毒RNA。结果提示:2022—2023年丽水市诺如病毒检测记录的阳性患儿通常有发热、咳嗽、喉咙痛、恶心、呕吐和腹泻等症状,尤其以呕吐为首发症状,体温>39℃以上较为少见,且发热持续时间短暂。对患儿进行血液检测显示,白细胞计数,尤其是中性粒细胞绝对值明显增加。考虑到这些特点,医生应重视患儿这类症状,并结合区域性的季节性流行特点,进一步完善相关检查,以利于在不同流行季节进行有效防控。 展开更多
关键词 诺如病毒 儿童 临床特征 流行特征 发热 呕吐 腹泻
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肠道组织CAD、S-100蛋白、PAR-1与先天性巨结肠患儿病情分型的相关性及预测预后的价值
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作者 张宁 岳铭 袁宇航 《海南医学》 2025年第13期1895-1900,共6页
目的探讨肠道组织蛋白酶D(CAD)、S-100蛋白、蛋白酶激活受体-1(PAR-1)与先天性巨结肠(HSCR)患儿病情分型的相关性及预测预后的价值。方法选取2020年1月至2023年9月郑州大学第一附属医院收治的195例HSCR患儿开展前瞻性研究。术中取病变... 目的探讨肠道组织蛋白酶D(CAD)、S-100蛋白、蛋白酶激活受体-1(PAR-1)与先天性巨结肠(HSCR)患儿病情分型的相关性及预测预后的价值。方法选取2020年1月至2023年9月郑州大学第一附属医院收治的195例HSCR患儿开展前瞻性研究。术中取病变组织、病变旁正常组织检测CAD、S-100蛋白、PAR-1表达水平,比较患儿的病变组织和病变旁正常组织CAD、S-100蛋白、PAR-1表达水平,并比较不同病情分型患儿的病变组织CAD、S-100蛋白、PAR-1表达水平,采用Spearman相关性分析HSCR患儿病变组织CAD、S-100蛋白、PAR-1表达水平与病情分型的相关性。对患儿进行术后12个月随访,比较预后不良组、预后良好组患儿的一般资料及病变组织CAD、S-100蛋白、PAR-1表达水平,采用Logistic多因素回归分析预后不良的影响因素,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析病变组织CAD、S-100蛋白、PAR-1预测HSCR患儿预后不良的价值。结果HSCR患儿的病变组织CAD表达水平为0.46±0.12,明显低于病变旁正常组织的1.35±0.28,S-100蛋白、PAR-1表达水平分别为5.37±1.28、15.81±4.16,明显高于病变旁正常组织的4.19±0.93、6.74±1.95,差异均有统计学意义(P<0.05);长段型和全结肠型HSCR患儿的病变组织CAD表达水平为0.31±0.09,明显低于常见型的0.44±0.10、短段型的0.56±0.15,S-100蛋白、PAR-1表达水平分别为6.83±1.78、20.57±4.64,明显高于常见型的5.52±1.26、16.25±4.08、短段型的4.46±1.04、12.93±3.25,且常见型HSCR患儿的病变组织CAD表达水平明显低于短段型,S-100蛋白、PAR-1表达水平明显高于短段型,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,HSCR患儿病变组织CAD表达水平与病情分型呈负相关(r=-0.615,P<0.05),S-100蛋白、PAR-1表达水平与病情分型呈正相关(r=0.504、0.553,P<0.05);预后不良组患儿的术后遵医嘱排便训练者占比、病变组织CAD表达水平明显低于预后良好组,病情分型(短段型/常见型/长段型和全结肠型)、术前营养不良者占比、小肠结肠炎者占比、术后伤口感染者占比、肠管切除长度、病变组织S-100蛋白、PAR-1表达水平明显高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,术前营养不良、术前小肠结肠炎、术后伤口感染、肠管切除长度、病变组织S-100蛋白、PAR-1是HSCR患儿预后不良的独立危险因素(P<0.05),术后遵医嘱排便训练、病变组织CAD是独立保护因素(P<0.05);ROC分析显示,病变组织CAD、S-100蛋白、PAR-1联合预测预后不良的曲线下面积(AUC)为0.856,大于各指标单独预测的AUC,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HSCR患儿病变组织CAD、S-100蛋白、PAR-1表达水平与病情分型密切相关,有助于预测患儿预后,联合应用可为临床识别预后不良高风险患儿提供可靠临床依据。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 组织蛋白酶D S-100蛋白 蛋白酶激活受体-1 病情分型 预后
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低敏配方短期干预对母乳喂养婴儿食物蛋白介导的直肠结肠炎转归的影响
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作者 张纪泳 曾永梅 +5 位作者 何昊冰 李伟艳 丘晓颖 王媛媛 陈柚燕 曾凡菲 《中国临床新医学》 2025年第3期257-262,共6页
目的探讨低敏配方短期干预对母乳喂养婴儿食物蛋白介导的直肠结肠炎(FPIAP)的临床症状缓解、免疫耐受及生长发育的影响。方法选择2021年1月1日至2022年8月31日在南方医科大学深圳妇幼保健院确诊为FPIAP且以母乳喂养为主的29 d~6月龄婴... 目的探讨低敏配方短期干预对母乳喂养婴儿食物蛋白介导的直肠结肠炎(FPIAP)的临床症状缓解、免疫耐受及生长发育的影响。方法选择2021年1月1日至2022年8月31日在南方医科大学深圳妇幼保健院确诊为FPIAP且以母乳喂养为主的29 d~6月龄婴儿67例。根据限制饮食情况将其分为低敏配方组(暂停母乳,以氨基酸配方或深度水解配方替代2周后,逐渐恢复母乳喂养,43例)和母乳喂养组(继续喂养,但母亲回避饮食,24例)。比较两组在1个月、3个月后的临床症状缓解情况,6~8月龄时的辅食过敏率以及12月龄时的免疫耐受和生长发育情况。结果低敏配方组在干预1个月和3个月后的临床症状缓解率均显著高于母乳喂养组(90.70%vs 50.00%,97.67%vs 62.50%,P<0.05)。两组辅食过敏率比较差异无统计学意义(P>0.05)。12月龄时,低敏配方组获得免疫耐受的比例显著高于母乳喂养组(57.58%vs 20.00%,P<0.05)。两组各月龄的体重、身长、头围及增长情况未见显著差异(P>0.05)。结论低敏配方短期干预可促进症状缓解且不影响母乳喂养的恢复,不影响婴儿的远期生长发育,且对免疫耐受有益。是否采用此方法可根据患儿症状严重程度、看护人的焦虑程度等因素决定。 展开更多
关键词 食物蛋白介导的直肠结肠炎 母乳喂养 深度水解配方 氨基酸配方 免疫耐受
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