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3H优质干预对小儿重症肺炎的效果 被引量：2
1
作者 李磊 王艳华 陈凤凤 《河北医药》 2025年第6期1040-1043,共4页
目的观察小儿重症肺炎病例接受3H优质干预的效果。方法选择2021年10月至2023年9月就诊的小儿重症肺炎患者120例,随机数字表法分为试验组和对照组,每组60例,对照组给予小儿重症肺炎常规干预模式提供照护服务,试验组在对照组基础上加用3H... 目的观察小儿重症肺炎病例接受3H优质干预的效果。方法选择2021年10月至2023年9月就诊的小儿重症肺炎患者120例,随机数字表法分为试验组和对照组,每组60例,对照组给予小儿重症肺炎常规干预模式提供照护服务,试验组在对照组基础上加用3H优质干预,比较2组干预后的负性情绪[儿童焦虑障碍自评量表(SCARED)、儿童抑郁量表(CDI)]、心理韧性、康复进度、不良反应发生率和并发症情况。结果试验组SCARED评分、CDI评分低于对照组(P<0.05),心理韧性评分高于对照组(P<0.05),康复进度测评指标优于对照组(P<0.05),不良反应率与并发症率低于对照组(P<0.05)。结论小儿重症肺炎护理领域引入3H优质干预机制,有利于患儿焦虑抑郁情绪的平复纾解、心理韧性的提升、康复进度的加速、不良反应率与并发症率的减低,值得推广应用。 展开更多
关键词 儿童 重症肺炎 3H优质干预 优质照护
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nCD64指数对儿童社区获得性肺炎病原学诊断的价值
2
作者 徐雷 刘晓萌 +2 位作者 孙彩虹 张梦雪 曲政海 《精准医学杂志》 2025年第1期73-76,共4页
目的探讨中性粒细胞CD64(nCD64)指数对儿童社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)病原学诊断的价值。方法选择2018年11月—2019年7月于我院住院的CAP患儿108例,依据病原学检测结果分为细菌组(57例)、病毒组(31例)和支原体组... 目的探讨中性粒细胞CD64(nCD64)指数对儿童社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)病原学诊断的价值。方法选择2018年11月—2019年7月于我院住院的CAP患儿108例,依据病原学检测结果分为细菌组(57例)、病毒组(31例)和支原体组(20例)。收集并比较各组患儿入院24 h内的nCD64指数、全血白细胞(WBC)计数、全血红细胞沉降率(ESR)及全血C反应蛋白(CRP)、血浆D-二聚体(D-D)、血浆降钙素原(PCT)水平等炎症指标;绘制nCD64指数及其他炎症指标诊断细菌性CAP的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC)、截断值以及诊断的灵敏度、特异度及准确度。结果三组患儿nCD64指数及其他炎症指标比较均有显著性差异(F=6.489~74.681,P<0.05);与其他两组相比,细菌性肺炎组患儿的nCD64指数、全血WBC计数、全血ESR、全血CRP水平及血浆D-D、PCT水平均明显升高(t=15.139~58.371,P<0.05)。ROC曲线显示nCD64指数单独诊断细菌性CAP的灵敏度94.7%,特异度92.2%,准确度93.5%。nCD64指数+全血CRP水平+血浆PCT水平联合诊断细菌性CAP的灵敏度为96.5%,特异度为100%,准确度为98.1%。结论nCD64指数诊断儿童细菌性CAP的灵敏度、特异度和准确度较高,在CAP的病原学诊断中具有较高的价值。 展开更多
关键词 中性白细胞 社区获得性感染 肺炎 细菌性 灵敏性与特异性 儿童
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婴儿新型冠状病毒感染性肺炎30例临床分析
3
作者 李伟 轩欢欢 满宜刚 《精准医学杂志》 2025年第5期451-454,共4页
目的探讨婴儿新型冠状病毒感染性肺炎(简称新冠肺炎)的临床及影像学特征。方法回顾性分析2022年9月—2023年3月于我医院收治的30例新冠肺炎和60例社区获得性肺炎(CAP)婴儿的临床资料。结果新冠组和CAP组患儿的发热时间及发热、喘息、声... 目的探讨婴儿新型冠状病毒感染性肺炎(简称新冠肺炎)的临床及影像学特征。方法回顾性分析2022年9月—2023年3月于我医院收治的30例新冠肺炎和60例社区获得性肺炎(CAP)婴儿的临床资料。结果新冠组和CAP组患儿的发热时间及发热、喘息、声嘶喉鸣、惊厥、睡眠障碍、咳嗽患儿构成比均有显著差异(χ^(2)=4.956、16.012,t=2.269,P<0.05),但两组患儿的肺部影像学特征比较无显著差异(P>0.05);新冠组和CAP组患儿外周血中白细胞计数、血小板计数及血清肌酸激酶同工酶MB水平均有显著差异(t=2.204~3.312,P<0.05)。结论新冠肺炎婴儿肺部影像学改变无特异性,但在发热基础上容易出现声嘶喉鸣、喘息、惊厥和睡眠障碍等症状,且易发生心肌受累。 展开更多
关键词 肺炎 新型冠状病毒感染 社区获得性感染 婴儿 症状和体征
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Toll样受体4、核因子-κB、白介素-17与支原体肺炎患儿发生喘息的相关性
4
作者 李琳楠 王永芳 连会娟 《医学临床研究》 2025年第7期1109-1111,1115,共4页
【目的】探讨Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)、白介素-17(IL-17)水平与支原体肺炎(MP)患儿发生喘息的相关性。【方法】就诊于本院的82例MP患儿,根据患儿有无喘息的临床症状及听诊是否存在哮鸣音,将发生喘息患儿设为观察组,未发... 【目的】探讨Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)、白介素-17(IL-17)水平与支原体肺炎(MP)患儿发生喘息的相关性。【方法】就诊于本院的82例MP患儿,根据患儿有无喘息的临床症状及听诊是否存在哮鸣音,将发生喘息患儿设为观察组,未发生喘息的患儿设为对照组。比较两组患儿的血清TLR4、NF-κB、IL-17水平。采用多因素Logistic回归分析TLR4、NF-κB、IL-17水平与患儿发生喘息的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估其对患儿发生喘息的预测价值。【结果】观察组患儿的TLR4、IL-17、NF-κB水平均显著高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,TLR4、NF-κB、IL-17水平与患儿的喘息发生风险呈正相关(均P<0.05)。ROC曲线表明,血清TLR4、NF-κB、IL-17联合检测预测MP患儿发生喘息的敏感度、特异度、曲线下面积明显高于单一指标检测(均P<0.05)。【结论】TLR4、NF-κB和IL-17水平升高与MP患儿发生喘息风险显著相关,三者联合检测具有较高的预测敏感度和特异度。 展开更多
关键词 肺炎 支原体 TOLL样受体4 NF-κB 白细胞介素-17
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RMPP和MPP患儿的肺功能、炎症因子及临床转归分析
5
作者 徐梅芳 王仁珍 《医学临床研究》 2025年第1期92-94,98,共4页
【目的】探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)和肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的肺功能、炎症因子及临床转归。【方法】选取2019年1月至2022年1月在本院诊治的110例MPP患儿,其中48例RMPP患儿纳入RMPP组,62例普通MPP患儿纳入MPP组。比较两组急性... 【目的】探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)和肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的肺功能、炎症因子及临床转归。【方法】选取2019年1月至2022年1月在本院诊治的110例MPP患儿,其中48例RMPP患儿纳入RMPP组,62例普通MPP患儿纳入MPP组。比较两组急性期和恢复期肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC]、血清炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)]水平、肺功能异常发生情况。【结果】两组恢复期FEV_(1)、FVC均高于急性期(P<0.05),但两组急性期和恢复期的FEV_(1)/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);RMPP组急性期和恢复期的FEV_(1)、FVC均低于MPP组(P<0.05)。两组恢复期血清IL-2、IL-6、TNF-α、INF-γ水平均低于急性期(P<0.05);RMPP组恢复期血清IL-2、IL-6、TNF-α、INF-γ水平高于MPP组(P<0.05)。两组急性期肺功能异常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);RMPP组恢复期肺功能正常的患儿比例低于MPP组,限制性通气功能障碍的患儿比例高于MPP组(P<0.05)。【结论】与MPP患儿相比,RMPP患儿的肺功能损伤程度、炎症反应更加严重,从急性期到恢复期,RMPP和MPP患儿的肺功能均改善,炎症反应均减轻,但RMPP患儿恢复和临床转归较差,恢复期限制性通气功能障碍的比例更高。 展开更多
关键词 肺炎 支原体 呼吸功能试验 炎症趋化因子类 预后
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外周血NLR、CAR、SF水平在评估小儿肺炎支原体肺炎病情严重程度及预后中的临床价值 被引量：4
6
作者 郭宏丽 刘奇 +2 位作者 李诚 王红艳 李凯歌 《转化医学杂志》 2025年第1期10-14,41,共6页
目的 分析外周血中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、C反应蛋白/白蛋白比率(CAR)、铁蛋白(SF)水平在评估小儿肺炎支原体肺炎(MPP)病情严重程度及预后中的临床价值。方法 回顾性分析2021年1月至2024年3月西安交通大学附属红会医院儿科收治的104例... 目的 分析外周血中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、C反应蛋白/白蛋白比率(CAR)、铁蛋白(SF)水平在评估小儿肺炎支原体肺炎(MPP)病情严重程度及预后中的临床价值。方法 回顾性分析2021年1月至2024年3月西安交通大学附属红会医院儿科收治的104例MPP患儿的临床资料,并纳入MPP组,另选取同期体检健康儿童63名为健康对照组,比较2组外周血NLR、CAR、SF水平。依据临床肺部感染评分(CPIS)将MPP患儿分为轻症组(n=56)、中重症组(n=48),比较轻症组与中重症组的外周血NLR、CAR、SF水平和急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分。通过Pearson相关性分析外周血NLR、CAR、SF水平与APACHEⅡ评分相关性;以疗效判定标准分为预后不良组(n=69)和预后良好组(n=35),比较2组上述指标的变化,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血NLR、CAR、SF水平分别诊断及联合预测MPP患儿预后不良的诊断效能。结果 MPP组的外周血NLR、CAR、SF水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P <0.05);中重症组的外周血NLR、CAR、SF水平和APACHEⅡ评分均高于轻症组,差异有统计学意义(P <0.05);预后不良组的外周血NLR、CAR、SF水平和APACHEⅡ评分均高于预后良好组,差异有统计学意义(P <0.05);经Pearson相关性分析显示,MPP患儿外周血NLR、CAR、SF水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.813、0.798、0.808,P <0.001);对外周血NLR、CAR、SF相对表达水平及三者联合诊断因子做ROC曲线分析,曲线下面积(AUC)分别为0.882、0.883、0.854及0.897,预测MPP患儿预后的敏感度分别为82.86%、80.00%、77.14%及85.71%,特异度分别为92.75%、92.75%、94.20%及91.30%。结论 MPP患儿外周血NLR、CAR、SF水平明显高于健康儿童,且随着病情加重上述指标水平提高,与病情严重程度呈正相关性,三者联合预测MPP患儿预后不良的诊断效能高。 展开更多
关键词 外周血NLR 外周血CAR 外周血SF
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清热解毒化痰泻肺汤联合阿奇霉素治疗儿童痰热闭肺证肺炎支原体肺炎临床效果观察 被引量：1
7
作者 王飞 赵富强 +1 位作者 佟丹 洪岩 《临床误诊误治》 2025年第6期90-94,共5页
目的探讨清热解毒化痰泻肺汤联合阿奇霉素治疗儿童痰热闭肺证肺炎支原体肺炎(MPP)的临床效果及对症状体征积分、炎性因子的影响。方法选取2023年10月至2024年6月收治的中医辨证为痰热闭肺证MPP患儿96例,随机数字表法分为对照组和观察组... 目的探讨清热解毒化痰泻肺汤联合阿奇霉素治疗儿童痰热闭肺证肺炎支原体肺炎(MPP)的临床效果及对症状体征积分、炎性因子的影响。方法选取2023年10月至2024年6月收治的中医辨证为痰热闭肺证MPP患儿96例,随机数字表法分为对照组和观察组各48例,2组均给予常规治疗,对照组使用阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上加服清热解毒化痰泻肺汤治疗。观察2组临床疗效,治疗后症状体征积分、炎症指标(C反应蛋白、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α)、胸CT病变改善情况,观察治疗期间2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率[95.83%(46/48)]高于对照组[79.17%(38/48)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组症状、体征及总积分、炎症指标水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,2组肺实变、肺不张、支气管狭窄、胸腔积液患者总占比低于对照组,且观察组低于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热解毒化痰泻肺汤联合阿奇霉素治疗儿童痰热闭肺证MPP能有效缓解临床症状,减轻炎症反应,促进胸部病变恢复,提高临床疗效,且安全性较高。 展开更多
关键词 清热解毒化痰泻肺汤 痰热闭肺证 肺炎 支原体 C反应蛋白 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-Α 症状体征积分 儿童
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家庭参与式护理对呼吸窘迫综合征早产儿父母紧张焦虑情绪及护理水平的影响 被引量：2
8
作者 李海艳 陈勤 《医学临床研究》 2025年第4期733-735,共3页
【目的】探讨家庭参与式护理(FIC)对呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿父母紧张焦虑情绪及护理水平的影响。【方法】100例RDS早产儿,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施FIC。比较两组RDS早产儿父... 【目的】探讨家庭参与式护理(FIC)对呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿父母紧张焦虑情绪及护理水平的影响。【方法】100例RDS早产儿,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施FIC。比较两组RDS早产儿父母紧张焦虑状况、照护能力和出院家庭准备度。【结果】出院时,观察组RDS早产儿父母紧张焦虑评分明显低于对照组(P<0.05),照护能力评分和出院家庭准备度评分均显著高于对照组(P<0.05)。【结论】FIC能够有效缓解RDS早产儿父母紧张焦虑情绪,提升RDS早产儿父母照护能力和出院家庭准备度。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 婴儿 早产 护理 焦虑
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血清HGF、TARC、TIMP3水平对儿童难治性肺炎支原体肺炎的预警价值 被引量：1
9
作者 梅涛 刘滢 +2 位作者 高慧萍 张琳 冒志磊 《临床误诊误治》 2025年第12期68-72,共5页
目的探讨血清肝细胞生长因子(HGF)、胸腺活化调节趋化因子(TARC)、金属蛋白酶组织抑制因子3(TIMP3)水平对儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的预警价值。方法选取2022年3月至2024年5月收治的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿103例,均给予经大环内... 目的探讨血清肝细胞生长因子(HGF)、胸腺活化调节趋化因子(TARC)、金属蛋白酶组织抑制因子3(TIMP3)水平对儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的预警价值。方法选取2022年3月至2024年5月收治的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿103例,均给予经大环内酯类药物规范化治疗7 d,根据是否进展为RMPP分为RMPP组与非RMPP组,比较两组临床资料、血清HGF、TARC、TIMP3水平,分析血清HGF、TARC、TIMP3与病情程度的关系及对RMPP的预警价值,并分析RMPP发生的影响因素。结果103例患儿进展为RMPP 28例,非RMPP 75例。RMPP组体温、肺部受累面积、病情程度高于非RMPP组(P<0.01);RMPP组血清HGF、TARC水平高于非RMPP组,TIMP3水平低于非RMPP组(P<0.01);血清HGF、TARC在轻症、重症、危重症患儿中呈逐渐升高趋势,TIMP3在轻症、重症、危重症患儿中呈逐渐下降趋势(P<0.05);Spearman相关性分析,血清HGF、TARC与MPP病情程度呈正相关,TIMP3与病情程度呈负相关(P<0.01);多因素logsitic回归分析,在校正其他因素前后血清HGF、TARC、TIMP3均是RMPP发生的独立影响因素(P<0.01);受试者工作特征曲线分析,血清HGF、TARC、TIMP3三者联合预警RMPP的曲线下面积为0.929(95%CI:0.861,0.970),敏感度为85.71%,特异度为93.33%,联合预警价值显著优于各指标单独预警价值(P<0.05)。结论血清HGF、TARC、TIMP3与MPP患儿病情程度显著相关,是RMPP发生的独立影响因素,联合检测预警价值较高。 展开更多
关键词 难治性肺炎支原体肺炎 肝细胞生长因子 胸腺活化调节趋化因子 金属蛋白酶组织抑制因子3 儿童 预警价值 受试者工作特征曲线
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NLR、CRP联合检测对儿童大叶性肺炎预后的预测价值
10
作者 任昶 牛银萍 秦小苑 《医学临床研究》 2025年第3期456-459,共4页
【目的】探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)联合检测对儿童大叶性肺炎预后的预测价值。【方法】回顾性分析2021年1月至2023年8月南阳巿南召县康养中等职业学校附属医院收治的83例大叶性肺炎患儿的临床资料,根据患儿病... 【目的】探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)联合检测对儿童大叶性肺炎预后的预测价值。【方法】回顾性分析2021年1月至2023年8月南阳巿南召县康养中等职业学校附属医院收治的83例大叶性肺炎患儿的临床资料,根据患儿病情严重程度将其分为轻度组(n=27)、中度组(n=39)和重度组(n=17),比较三组患儿NLR、CRP水平,采用Spearman法分析NLR、CRP水平与患儿病情严重程度的相关性。根据患儿预后情况将其分为预后良好组(n=61)和预后不良组(n=22),比较不同预后患儿的临床特征,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR和CRP水平对患儿预后的预测价值。【结果】重度组、中度组患儿NLR、CRP水平均高于轻度组患儿,重度组患儿高于中度组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,大叶性肺炎患儿NLR、CRP水平与疾病严重程度呈正相关(r_(s)=0.712、0.766,均P<0.001)。预后不良组和预后良好组患儿胸腔积液占比及白细胞计数、NLR、CRP比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,胸腔积液、NLR、CRP均是影响大叶性肺炎患儿预后不良的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,NLR、CRP水平预测大叶性肺炎患儿预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.785、0.808,二者联合的特异度和AUC分别为93.44%、0.873。【结论】NLR、CRP水平与大叶性肺炎患儿疾病严重程度呈正相关,且NLR、CRP是影响患儿预后的相关因素,联合检测可有效预测患儿预后。 展开更多
关键词 肺炎 比值比 淋巴细胞 中性白细胞 C反应蛋白质 预后
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儿童病毒性肺炎703例临床分析
11
作者 张丽娉 王金菊 +3 位作者 孙广荣 刘田田 解童玲 张茗雪 《青岛大学学报(医学版)》 2025年第1期129-133,共5页
目的探讨儿童病毒性肺炎的临床、实验室与影像特点。方法选取2018年4月—2021年4月青岛市妇女儿童医院收治的病毒性肺炎病儿703例,分析其临床、实验室及影像特征。结果703例病例中,病原为呼吸道合胞病毒71例,流感病毒A型166例,流感病毒B... 目的探讨儿童病毒性肺炎的临床、实验室与影像特点。方法选取2018年4月—2021年4月青岛市妇女儿童医院收治的病毒性肺炎病儿703例,分析其临床、实验室及影像特征。结果703例病例中,病原为呼吸道合胞病毒71例,流感病毒A型166例,流感病毒B型215例,副流感病毒50例,腺病毒201例。其中发生喘息者254例(36.1%)。不同病毒感染者气促、三凹征、喘息、湿啰音阳性率比较差异有统计学意义(χ^(2)=11.632~65.871,P<0.05)。与其他病原相比,呼吸道合胞病毒更容易诱发有过敏史病儿的首次喘息(χ^(2)=20.859~49.916,P<0.05)。喘息病儿白细胞计数高于非喘息病儿(F=4.378,P<0.05)。不同病毒感染者影像学特征阳性率为:斑片影51.2%~97.2%,片状实变10.0%~39.3%,透光度改变5.1%~22.5%,树芽征10.4%~32.0%,结节影7.2%~14.1%,磨玻璃影29.6%~70.0%,支气管壁增厚3.0%~19.7%。不同病毒感染者比较,除结节影外,其他征象的阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=15.840~50.447,P<0.05)。结论肺炎病儿出现喘息需警惕为病毒诱发。呼吸道合胞病毒更容易诱发有过敏史病儿的首次喘息。临床医师可根据血常规、胸部CT的实变影及细支气管炎样改变早期识别病毒性肺炎,及时治疗。 展开更多
关键词 肺炎 病毒性 儿童 疾病特征 呼吸音
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趣味引导联合多维干预在小儿支气管肺炎中的应用效果
12
作者 王聪 王妍 张利敏 《医学临床研究》 2025年第9期1523-1526,1530,共5页
【目的】探讨趣味引导联合多维干预在小儿支气管肺炎中的应用效果。【方法】选取2022年1月至2024年12月本院收治的88例支气管肺炎患儿,采用随机数字表法分为观察组(在常规干预基础上实施趣味引导联合多维干预)和对照组(接受常规干预),每... 【目的】探讨趣味引导联合多维干预在小儿支气管肺炎中的应用效果。【方法】选取2022年1月至2024年12月本院收治的88例支气管肺炎患儿,采用随机数字表法分为观察组(在常规干预基础上实施趣味引导联合多维干预)和对照组(接受常规干预),每组44例。比较两组恢复状况(退热时间、肺啰音消失时间、咳喘消失时间、住院时间)、肺功能指标[肺活量(VC)、潮气容积(VT)、最大通气量(MVV)、功能残气量(FRC)]、遵医行为、情绪状况[儿童情绪障碍筛查量表(SCARED)评分]。【结果】观察组退热时间、肺啰音消失时间、咳喘消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。干预后,观察组VC、VT、MVV、FRC高于对照组(P<0.05);观察组遵医行为各项评分高于对照组(P<0.05);观察组SCARED各维度评分低于对照组(P<0.05)。【结论】趣味引导联合多维干预可促进支气管肺炎患儿的康复,改善肺功能,提升遵医行为,缓解不良情绪,具有良好的临床实用价值。 展开更多
关键词 支气管肺炎 护理 儿童
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支气管肺泡灌洗术治疗重症肺炎患儿的临床疗效 被引量：1
13
作者 张亚乐 张维华 《医学临床研究》 2025年第1期5-7,11,共4页
【目的】探讨支气管肺泡灌洗术治疗重症肺炎患儿的临床疗效。【方法】选择2019年12月至2022年3月在本院诊治的77例重症肺炎患儿,根据患儿监护人是否同意进行支气管肺泡灌洗术分为观察组(接受支气管肺泡灌洗术,n=40)和对照组(未接受支气... 【目的】探讨支气管肺泡灌洗术治疗重症肺炎患儿的临床疗效。【方法】选择2019年12月至2022年3月在本院诊治的77例重症肺炎患儿,根据患儿监护人是否同意进行支气管肺泡灌洗术分为观察组(接受支气管肺泡灌洗术,n=40)和对照组(未接受支气管肺泡灌洗术治疗,n=37)。比较两组患儿治疗后的临床疗效、各项症状消失时间、抗生素使用强度,比较观察组支气管肺泡灌洗术前、术后的血气指标。【结果】观察组患儿治疗后总有效率为92.50%,显著高于对照组的72.97%(P<0.05)。支气管肺泡灌洗术后,观察组患儿动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaCO_(2)/FiO_(2))显著升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽和咳痰好转时间、退热时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗7 d、10 d,观察组抗生素使用强度明显低于对照组(P<0.05)。【结论】重症肺炎患儿在临床早期接受支气管肺泡灌洗术治疗,临床效果显著,症状改善时间缩短,血气指标明显改善,抗生素使用强度降低,建议重症肺炎患儿早期进行支气管肺泡灌洗术治疗。 展开更多
关键词 肺炎 支气管肺泡灌洗 治疗结果
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细菌溶解产物胶囊联合糖皮质激素对支气管炎患儿的Th1/Th2细胞因子及肺功能的影响
14
作者 王静 管刘娟 《医学临床研究》 2025年第8期1343-1346,共4页
【目的】探讨细菌溶解产物胶囊联合糖皮质激素对支气管炎患儿的Th1/Th2细胞因子及肺功能的影响。【方法】选取2018年1月至2021年1月本院收治的80例小儿支气管炎患儿,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。两组患儿入院后均行... 【目的】探讨细菌溶解产物胶囊联合糖皮质激素对支气管炎患儿的Th1/Th2细胞因子及肺功能的影响。【方法】选取2018年1月至2021年1月本院收治的80例小儿支气管炎患儿,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。两组患儿入院后均行常规止咳平喘、抗感染治疗,对照组雾化吸入布地奈德混悬液。观察组在对照组基础上口服细菌溶解产物胶囊。比较两组疗效、临床症状消失时间及不良反应发生情况,比较两组患儿治疗前后Th1/Th2细胞因子[γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)]与肺功能指标[潮气呼吸流速容量(TBFV)、呼吸频率(RR)、潮气量(TV)、达峰时间比(TPTEF/TE)]。【结果】观察组总有效率为95.00%(38/40),显著高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P=0.043)。观察组湿啰音、咳嗽、发热、咳痰消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血清IFN-γ、IL-2、IL-10水平高于治疗前,IL-4水平低于治疗前,且观察组血清IFN-γ、IL-2、IL-10水平高于对照组,IL-4水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者RR低于治疗前,TV、TPTEF/TE高于治疗前,且观察组RR低于对照组,TV、TPTEF/TE高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.288)。【结论】细菌溶解产物胶囊联合糖皮质激素治疗小儿支气管炎临床疗效较好,可有效改善患儿临床症状,纠正患儿免疫失衡状态,改善患儿肺功能,安全性好,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 支气管炎 糖皮质激素类 TH1细胞 TH2细胞 呼吸功能试验 儿童
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清金止咳方联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效
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作者 魏梅菊 《医学临床研究》 2025年第8期1458-1460,共3页
【目的】探讨清金止咳方联合乙酰半胱氨酸(NAC)雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效。【方法】80例肺炎患儿按治疗方法不同分为观察组(42例)和对照组(38例),对照组采用NAC雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用清金止咳方治疗,两组均治疗10 d... 【目的】探讨清金止咳方联合乙酰半胱氨酸(NAC)雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效。【方法】80例肺炎患儿按治疗方法不同分为观察组(42例)和对照组(38例),对照组采用NAC雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用清金止咳方治疗,两组均治疗10 d。比较两组的临床疗效、中医证候和体征积分、肺功能、炎症因子及不良反应发生情况。【结果】观察组总有效率为90.48%,高于对照组的73.68%(P<0.05)。观察组发热、咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05)。观察组中医证候积分和体征积分低于对照组(P<0.05)。观察组呼气峰流速(PEF)、呼气达峰容积(VPTEF)、呼气达峰时间(TPTEF)及达峰容积比(PFV)高于对照组(P<0.05)。观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)及白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】清金止咳方联合NAC雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效显著,能有效改善患儿临床症状和体征,减轻肺损伤和炎症反应,且可降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 肺炎 乙酰半胱氨酸 投药 吸入 止咳药(中药) 儿童
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个性化综合护理干预在婴儿肺炎治疗中的应用效果
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作者 李双霞 《医学临床研究》 2025年第11期1999-2002,共4页
【目的】探讨个性化综合护理干预在婴儿肺炎治疗中的应用效果。【方法】选取2024年3月至2025年3月本院收治的102例婴儿肺炎婴儿,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组51例。对照组接受常规干预,观察组接受个性化综合护理干预... 【目的】探讨个性化综合护理干预在婴儿肺炎治疗中的应用效果。【方法】选取2024年3月至2025年3月本院收治的102例婴儿肺炎婴儿,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组51例。对照组接受常规干预,观察组接受个性化综合护理干预。比较两组在临床指标(退烧时间、痰清除时间、咳嗽消失时间、住院时间)、发育情况[小儿智能发育量表(CDCC)评分]及舒适度。【结果】观察组退烧时间、痰清除时间、咳嗽消失时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组婴儿智能发育指数(MDI)评分和心理运动发育指数(PDI)评分均高于干预前,且观察组MDI评分、PDI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组饮食、娱乐活动、睡眠、交流、陌生评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】个性化综合护理干预能显著促进肺炎婴儿康复,提高其舒适度,促进发育,具有较好的应用效果。 展开更多
关键词 肺炎 婴儿 护理 情绪 治疗结果
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CRP/PA、PCT/ALB、MCP-1、sICAM-1评估新生儿感染性肺炎病情程度及预后的价值
17
作者 孙欣 翟盟 周雯 《河北医科大学学报》 2025年第4期412-417,共6页
目的探究血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)/前白蛋白(prealbumin,PA)比值、降钙素原(procalcitonin,PCT)/白蛋白(albumin,ALB)比值、单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)、可溶性细胞间黏附分子1(soluble in... 目的探究血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)/前白蛋白(prealbumin,PA)比值、降钙素原(procalcitonin,PCT)/白蛋白(albumin,ALB)比值、单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)、可溶性细胞间黏附分子1(soluble intercellular adhesion molecules-1,sICAM-1)对新生儿感染性肺炎(infectious pneumonia,IPN)病情程度及预后的诊断价值。方法选取2020年1月—2023年1月延安大学咸阳医院新生儿科收治的IPN患儿146例的临床资料进行回顾性研究,根据病情严重程度将IPN患儿分为重症组(n=84例)和非重症组(n=62例),根据预后将新生儿分为预后不良组(n=44例)和预后良好组(n=40)。比较各组患儿血清CRP及PA水平、CRP/PA比值、血清PCT及ALB水平、PCT/ALB比值、MCP-1及sICAM-1水平;采用Pearson相关分析CRP/PA比值、PCT/ALB比值、MCP-1及sICAM-1水平与IPN病情严重程度的相关性;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线判断血清CRP及PA水平、CRP/PA比值、血清PCT及ALB水平、PCT/ALB比值、MCP-1及sICAM-1水平对IPN严重程度的诊断效能及预后的预测价值。结果重症组CRP和PCT水平、CRP/PA比值、PCT/ALB比值、MCP-1及sICAM-1水平高于非重症组,PA和ALB水平低于非重症组(P<0.05);预后不良组CRP和PCT水平、CRP/PA比值、PCT/ALB比值、MCP-1及sICAM-1水平高于预后良好组患儿,PA和ALB水平低于预后良好组(P<0.05);Pearson分析结果显示,CRP/PA比值、PCT/ALB比值、MCP-1及sICAM-1水平与IPN患儿病情严重程度呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清sICAM-1水平比值诊断IPN病情严重程度的诊断价值最高,AUC值为0.978,95%CI:0.956~1.000。血清sICAM-1水平对IPN预后的诊断价值最高,AUC值为0.981,95%CI:0.958~1.000。结论血清CRP/PA比值、PCT/ALB比值、MCP-1和sICAM-1对IPN病情程度及预后具有高度诊断价值。 展开更多
关键词 肺炎 C反应蛋白质 前白蛋白 降钙素原 白蛋白
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儿童肺炎住院时间延长预测模型的构建及临床应用价值
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作者 蔡淼 梁爽 刘洋 《天津医药》 2025年第9期976-980,共5页
目的构建基于临床特征的儿童肺炎住院时间预测模型。方法回顾性分析1255例肺炎患儿的临床资料,以住院时间中位数将患儿分为≤7 d组(628例)和>7 d组(627例)。比较2组患儿人口学特征、既往病史、临床表现、实验室检查结果、影像学检查... 目的构建基于临床特征的儿童肺炎住院时间预测模型。方法回顾性分析1255例肺炎患儿的临床资料,以住院时间中位数将患儿分为≤7 d组(628例)和>7 d组(627例)。比较2组患儿人口学特征、既往病史、临床表现、实验室检查结果、影像学检查、治疗方案等临床资料差异。多因素逐步Logistic回归分析患儿住院时间>7 d的影响因素并构建预测模型,利用受试者工作特征(ROC)曲线、临床决策曲线对模型进行评价。结果与≤7 d组比较,>7 d组患儿月龄更小,身高、早产儿比例、既往肺炎史比例和入院体温更高。此外>7 d组患儿白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、C-反应蛋白、降钙素原水平升高,影像学检查双侧病变比例、使用氧疗和呼吸支持比例及胸腔积液比例更高,而淋巴细胞计数、血红蛋白水平下降(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,月龄(OR=0.979,95%CI:0.972~0.987)、早产史(OR=1.751,95%CI:1.216~2.521)、既往肺炎史(OR=1.520,95%CI:1.037~2.228)、入院体温(OR=1.290,95%CI:1.097~1.518)、血清C反应蛋白(OR=1.019,95%CI:1.013~1.025)、胸腔积液(OR=1.980,95%CI:1.309~2.994)和氧疗(OR=2.849,95%CI:1.851~4.385)是儿童肺炎住院时间超过7 d的独立影响因素。模型预测准确率为79.2%,ROC曲线下面积为0.919(95%CI:0.854~0.961)。结论基于临床特征构建的回归模型可有效预测儿童肺炎住院时间,为临床早期识别高危患儿、优化治疗方案、缩短住院时间提供科学依据。 展开更多
关键词 儿童 肺炎 住院时间 LOGISTIC模型 预测模型
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降钙素原联合乳酸脱氢酶对重症肺炎患儿预后的预测价值
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作者 田民荣 陈秋芳 《医学临床研究》 2025年第7期1175-1177,共3页
【目的】探讨降钙素原(PCT)联合乳酸脱氢酶(LDH)对重症肺炎患儿预后的预测价值。【方法】回顾性分析2019年1月至2022年1月在台前新区医院接受治疗的70例重症肺炎患儿临床资料,根据住院治疗期间是否并发肺部感染分为预后不良组与预后良... 【目的】探讨降钙素原(PCT)联合乳酸脱氢酶(LDH)对重症肺炎患儿预后的预测价值。【方法】回顾性分析2019年1月至2022年1月在台前新区医院接受治疗的70例重症肺炎患儿临床资料,根据住院治疗期间是否并发肺部感染分为预后不良组与预后良好组。比较两组临床资料,采用Logistic多因素回归分析重症肺炎患儿预后不良的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估PCT、LDH水平及二者联合对重症肺炎患儿预后不良的预测价值。【结果】70例重症肺炎患儿治疗后预后不良发生率为14.29%(10/70)。预后不良组血清PCT、LDH水平高于预后良好组(P<0.05),粒细胞缺乏症占比高于预后良好组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示:粒细胞缺乏症及LDH、PCT水平高为重症肺炎患儿预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:PCT、LDH及两者联合预测重症肺炎患者预后不良的AUC值分别为0.870、0.859、0.936。【结论】重症肺炎患儿预后不良占比较高,PCT、LDH对重症肺炎患儿预后不良有一定预测价值,且二者联合的预测价值更高。 展开更多
关键词 肺炎 降钙素原 L-乳酸脱氢酶 预后 儿童
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支气管肺炎患儿HMGB1、TLR4水平与病原体感染类型及预后关系
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作者 李洁 张璐璐 《医学临床研究》 2025年第3期519-522,共4页
【目的】探讨支气管肺炎患儿高迁移率族蛋白-1(HMGB1)、Toll样受体4(TLR4)水平与病原体感染类型及预后的关系。【方法】选择2021年6月至2023年6月本院收治的116例支气管肺炎患儿,治疗7 d后评估治疗效果,根据治疗效果分为好转组及进展组... 【目的】探讨支气管肺炎患儿高迁移率族蛋白-1(HMGB1)、Toll样受体4(TLR4)水平与病原体感染类型及预后的关系。【方法】选择2021年6月至2023年6月本院收治的116例支气管肺炎患儿,治疗7 d后评估治疗效果,根据治疗效果分为好转组及进展组。鉴定患儿感染的病原体感染类型,根据患儿病原体感染类型将患儿分为细菌感染组和病毒感染组。比较不同组别血清核因子-κB(NF-κB)、B淋巴细胞瘤基因-2蛋白(Bcl-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,采用Logistic多因素逐步回归模型分析影响支气管肺炎患儿疗效的相关因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HMGB1、TLR4评估支气管肺炎患儿疗效的效能。【结果】病毒感染组患儿血清HMGB1、TLR4、NF-κB、TNF-α水平高于细菌感染组,Bcl-2水平低于细菌感染组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿的IL-1β、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。好转组、进展组患儿血清HMGB1、TLR4、NF-κB、Bcl-2、TNF-α、IL-1β水平及病原体感染类型比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿血清hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归显示,HMGB1、TLR4、NF-κB、Bcl-2、TNF-α、病原体感染类型(病毒感染)是支气管肺炎患儿疗效的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,HMGB1、TLR4单一与联合预测支气管肺炎患儿疗效的灵敏度分别为0.631、0.794、0.786,特异度分别为0.725、0.615、0.698,曲线下面积分别为0.699、0.702、0.797。【结论】病毒感染引起的支气管肺炎患儿的血清HMGB1、TLR4水平更高,血清HMGB1、TLR4水平可用于评估患儿的病情进展。 展开更多
关键词 支气管肺炎 高迁移率族蛋白质类 TOLL样受体4 感染 预后
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