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3H优质干预对小儿重症肺炎的效果 被引量：2
1
作者 李磊 王艳华 陈凤凤 《河北医药》 2025年第6期1040-1043,共4页
目的观察小儿重症肺炎病例接受3H优质干预的效果。方法选择2021年10月至2023年9月就诊的小儿重症肺炎患者120例,随机数字表法分为试验组和对照组,每组60例,对照组给予小儿重症肺炎常规干预模式提供照护服务,试验组在对照组基础上加用3H... 目的观察小儿重症肺炎病例接受3H优质干预的效果。方法选择2021年10月至2023年9月就诊的小儿重症肺炎患者120例,随机数字表法分为试验组和对照组,每组60例,对照组给予小儿重症肺炎常规干预模式提供照护服务,试验组在对照组基础上加用3H优质干预,比较2组干预后的负性情绪[儿童焦虑障碍自评量表(SCARED)、儿童抑郁量表(CDI)]、心理韧性、康复进度、不良反应发生率和并发症情况。结果试验组SCARED评分、CDI评分低于对照组(P<0.05),心理韧性评分高于对照组(P<0.05),康复进度测评指标优于对照组(P<0.05),不良反应率与并发症率低于对照组(P<0.05)。结论小儿重症肺炎护理领域引入3H优质干预机制,有利于患儿焦虑抑郁情绪的平复纾解、心理韧性的提升、康复进度的加速、不良反应率与并发症率的减低,值得推广应用。 展开更多
关键词 儿童 重症肺炎 3H优质干预 优质照护
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nCD64指数对儿童社区获得性肺炎病原学诊断的价值
2
作者 徐雷 刘晓萌 +2 位作者 孙彩虹 张梦雪 曲政海 《精准医学杂志》 2025年第1期73-76,共4页
目的探讨中性粒细胞CD64(nCD64)指数对儿童社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)病原学诊断的价值。方法选择2018年11月—2019年7月于我院住院的CAP患儿108例,依据病原学检测结果分为细菌组(57例)、病毒组(31例)和支原体组... 目的探讨中性粒细胞CD64(nCD64)指数对儿童社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)病原学诊断的价值。方法选择2018年11月—2019年7月于我院住院的CAP患儿108例,依据病原学检测结果分为细菌组(57例)、病毒组(31例)和支原体组(20例)。收集并比较各组患儿入院24 h内的nCD64指数、全血白细胞(WBC)计数、全血红细胞沉降率(ESR)及全血C反应蛋白(CRP)、血浆D-二聚体(D-D)、血浆降钙素原(PCT)水平等炎症指标;绘制nCD64指数及其他炎症指标诊断细菌性CAP的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC)、截断值以及诊断的灵敏度、特异度及准确度。结果三组患儿nCD64指数及其他炎症指标比较均有显著性差异(F=6.489~74.681,P<0.05);与其他两组相比,细菌性肺炎组患儿的nCD64指数、全血WBC计数、全血ESR、全血CRP水平及血浆D-D、PCT水平均明显升高(t=15.139~58.371,P<0.05)。ROC曲线显示nCD64指数单独诊断细菌性CAP的灵敏度94.7%,特异度92.2%,准确度93.5%。nCD64指数+全血CRP水平+血浆PCT水平联合诊断细菌性CAP的灵敏度为96.5%,特异度为100%,准确度为98.1%。结论nCD64指数诊断儿童细菌性CAP的灵敏度、特异度和准确度较高,在CAP的病原学诊断中具有较高的价值。 展开更多
关键词 中性白细胞 社区获得性感染 肺炎 细菌性 灵敏性与特异性 儿童
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婴儿新型冠状病毒感染性肺炎30例临床分析
3
作者 李伟 轩欢欢 满宜刚 《精准医学杂志》 2025年第5期451-454,共4页
目的探讨婴儿新型冠状病毒感染性肺炎(简称新冠肺炎)的临床及影像学特征。方法回顾性分析2022年9月—2023年3月于我医院收治的30例新冠肺炎和60例社区获得性肺炎(CAP)婴儿的临床资料。结果新冠组和CAP组患儿的发热时间及发热、喘息、声... 目的探讨婴儿新型冠状病毒感染性肺炎(简称新冠肺炎)的临床及影像学特征。方法回顾性分析2022年9月—2023年3月于我医院收治的30例新冠肺炎和60例社区获得性肺炎(CAP)婴儿的临床资料。结果新冠组和CAP组患儿的发热时间及发热、喘息、声嘶喉鸣、惊厥、睡眠障碍、咳嗽患儿构成比均有显著差异(χ^(2)=4.956、16.012,t=2.269,P<0.05),但两组患儿的肺部影像学特征比较无显著差异(P>0.05);新冠组和CAP组患儿外周血中白细胞计数、血小板计数及血清肌酸激酶同工酶MB水平均有显著差异(t=2.204~3.312,P<0.05)。结论新冠肺炎婴儿肺部影像学改变无特异性,但在发热基础上容易出现声嘶喉鸣、喘息、惊厥和睡眠障碍等症状,且易发生心肌受累。 展开更多
关键词 肺炎 新型冠状病毒感染 社区获得性感染 婴儿 症状和体征
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固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察及护理 被引量：5
4
作者 卢林阳 徐玉梅 《临床护理杂志》 2007年第1期72-73,共2页
目的总结12例新生儿呼吸窘迫综合征患儿应用肺表面活性物质-固尔苏的疗效和相应的护理。方法12例应用固尔苏时,采用左侧卧位或右侧卧位经气管匀速注入,每次注入后用气囊加压给氧60s再连接呼吸机,并在用药前、后进行血气监测和摄胸片对... 目的总结12例新生儿呼吸窘迫综合征患儿应用肺表面活性物质-固尔苏的疗效和相应的护理。方法12例应用固尔苏时,采用左侧卧位或右侧卧位经气管匀速注入,每次注入后用气囊加压给氧60s再连接呼吸机,并在用药前、后进行血气监测和摄胸片对比观察。结果本组10例患儿呼吸窘迫症状明显减轻,应用固尔苏后1h血氧饱和度明显升高。结论掌握好给药时机及给药前的准备非常重要,给药时确认气管插管位置,采取正确的体位,迅速而准确将固尔苏通过气管插管注入肺内,使药物在肺部均匀分布是保证治疗成功的关键。同时用药后严密观察患儿生命体征和血氧饱和度变化,适时降低呼吸机参数,注意呼吸道管理,严格无菌操作,是减少感染和并发症的重要措施。 展开更多
关键词 肺表面活性剂/治疗应用 呼吸窘迫综合征 新生儿/药物疗法 呼吸窘迫综合征 新生儿/护理
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Toll样受体4、核因子-κB、白介素-17与支原体肺炎患儿发生喘息的相关性
5
作者 李琳楠 王永芳 连会娟 《医学临床研究》 2025年第7期1109-1111,1115,共4页
【目的】探讨Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)、白介素-17(IL-17)水平与支原体肺炎(MP)患儿发生喘息的相关性。【方法】就诊于本院的82例MP患儿,根据患儿有无喘息的临床症状及听诊是否存在哮鸣音,将发生喘息患儿设为观察组,未发... 【目的】探讨Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)、白介素-17(IL-17)水平与支原体肺炎(MP)患儿发生喘息的相关性。【方法】就诊于本院的82例MP患儿,根据患儿有无喘息的临床症状及听诊是否存在哮鸣音,将发生喘息患儿设为观察组,未发生喘息的患儿设为对照组。比较两组患儿的血清TLR4、NF-κB、IL-17水平。采用多因素Logistic回归分析TLR4、NF-κB、IL-17水平与患儿发生喘息的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估其对患儿发生喘息的预测价值。【结果】观察组患儿的TLR4、IL-17、NF-κB水平均显著高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,TLR4、NF-κB、IL-17水平与患儿的喘息发生风险呈正相关(均P<0.05)。ROC曲线表明,血清TLR4、NF-κB、IL-17联合检测预测MP患儿发生喘息的敏感度、特异度、曲线下面积明显高于单一指标检测(均P<0.05)。【结论】TLR4、NF-κB和IL-17水平升高与MP患儿发生喘息风险显著相关,三者联合检测具有较高的预测敏感度和特异度。 展开更多
关键词 肺炎 支原体 TOLL样受体4 NF-κB 白细胞介素-17
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RMPP和MPP患儿的肺功能、炎症因子及临床转归分析
6
作者 徐梅芳 王仁珍 《医学临床研究》 2025年第1期92-94,98,共4页
【目的】探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)和肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的肺功能、炎症因子及临床转归。【方法】选取2019年1月至2022年1月在本院诊治的110例MPP患儿,其中48例RMPP患儿纳入RMPP组,62例普通MPP患儿纳入MPP组。比较两组急性... 【目的】探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)和肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的肺功能、炎症因子及临床转归。【方法】选取2019年1月至2022年1月在本院诊治的110例MPP患儿,其中48例RMPP患儿纳入RMPP组,62例普通MPP患儿纳入MPP组。比较两组急性期和恢复期肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC]、血清炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)]水平、肺功能异常发生情况。【结果】两组恢复期FEV_(1)、FVC均高于急性期(P<0.05),但两组急性期和恢复期的FEV_(1)/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);RMPP组急性期和恢复期的FEV_(1)、FVC均低于MPP组(P<0.05)。两组恢复期血清IL-2、IL-6、TNF-α、INF-γ水平均低于急性期(P<0.05);RMPP组恢复期血清IL-2、IL-6、TNF-α、INF-γ水平高于MPP组(P<0.05)。两组急性期肺功能异常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);RMPP组恢复期肺功能正常的患儿比例低于MPP组,限制性通气功能障碍的患儿比例高于MPP组(P<0.05)。【结论】与MPP患儿相比,RMPP患儿的肺功能损伤程度、炎症反应更加严重,从急性期到恢复期,RMPP和MPP患儿的肺功能均改善,炎症反应均减轻,但RMPP患儿恢复和临床转归较差,恢复期限制性通气功能障碍的比例更高。 展开更多
关键词 肺炎 支原体 呼吸功能试验 炎症趋化因子类 预后
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外周血NLR、CAR、SF水平在评估小儿肺炎支原体肺炎病情严重程度及预后中的临床价值 被引量：4
7
作者 郭宏丽 刘奇 +2 位作者 李诚 王红艳 李凯歌 《转化医学杂志》 2025年第1期10-14,41,共6页
目的 分析外周血中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、C反应蛋白/白蛋白比率(CAR)、铁蛋白(SF)水平在评估小儿肺炎支原体肺炎(MPP)病情严重程度及预后中的临床价值。方法 回顾性分析2021年1月至2024年3月西安交通大学附属红会医院儿科收治的104例... 目的 分析外周血中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、C反应蛋白/白蛋白比率(CAR)、铁蛋白(SF)水平在评估小儿肺炎支原体肺炎(MPP)病情严重程度及预后中的临床价值。方法 回顾性分析2021年1月至2024年3月西安交通大学附属红会医院儿科收治的104例MPP患儿的临床资料,并纳入MPP组,另选取同期体检健康儿童63名为健康对照组,比较2组外周血NLR、CAR、SF水平。依据临床肺部感染评分(CPIS)将MPP患儿分为轻症组(n=56)、中重症组(n=48),比较轻症组与中重症组的外周血NLR、CAR、SF水平和急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分。通过Pearson相关性分析外周血NLR、CAR、SF水平与APACHEⅡ评分相关性;以疗效判定标准分为预后不良组(n=69)和预后良好组(n=35),比较2组上述指标的变化,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血NLR、CAR、SF水平分别诊断及联合预测MPP患儿预后不良的诊断效能。结果 MPP组的外周血NLR、CAR、SF水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P <0.05);中重症组的外周血NLR、CAR、SF水平和APACHEⅡ评分均高于轻症组,差异有统计学意义(P <0.05);预后不良组的外周血NLR、CAR、SF水平和APACHEⅡ评分均高于预后良好组,差异有统计学意义(P <0.05);经Pearson相关性分析显示,MPP患儿外周血NLR、CAR、SF水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.813、0.798、0.808,P <0.001);对外周血NLR、CAR、SF相对表达水平及三者联合诊断因子做ROC曲线分析,曲线下面积(AUC)分别为0.882、0.883、0.854及0.897,预测MPP患儿预后的敏感度分别为82.86%、80.00%、77.14%及85.71%,特异度分别为92.75%、92.75%、94.20%及91.30%。结论 MPP患儿外周血NLR、CAR、SF水平明显高于健康儿童,且随着病情加重上述指标水平提高,与病情严重程度呈正相关性,三者联合预测MPP患儿预后不良的诊断效能高。 展开更多
关键词 外周血NLR 外周血CAR 外周血SF
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清热解毒化痰泻肺汤联合阿奇霉素治疗儿童痰热闭肺证肺炎支原体肺炎临床效果观察 被引量：3
8
作者 王飞 赵富强 +1 位作者 佟丹 洪岩 《临床误诊误治》 2025年第6期90-94,共5页
目的探讨清热解毒化痰泻肺汤联合阿奇霉素治疗儿童痰热闭肺证肺炎支原体肺炎(MPP)的临床效果及对症状体征积分、炎性因子的影响。方法选取2023年10月至2024年6月收治的中医辨证为痰热闭肺证MPP患儿96例,随机数字表法分为对照组和观察组... 目的探讨清热解毒化痰泻肺汤联合阿奇霉素治疗儿童痰热闭肺证肺炎支原体肺炎(MPP)的临床效果及对症状体征积分、炎性因子的影响。方法选取2023年10月至2024年6月收治的中医辨证为痰热闭肺证MPP患儿96例,随机数字表法分为对照组和观察组各48例,2组均给予常规治疗,对照组使用阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上加服清热解毒化痰泻肺汤治疗。观察2组临床疗效,治疗后症状体征积分、炎症指标(C反应蛋白、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α)、胸CT病变改善情况,观察治疗期间2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率[95.83%(46/48)]高于对照组[79.17%(38/48)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组症状、体征及总积分、炎症指标水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,2组肺实变、肺不张、支气管狭窄、胸腔积液患者总占比低于对照组,且观察组低于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热解毒化痰泻肺汤联合阿奇霉素治疗儿童痰热闭肺证MPP能有效缓解临床症状,减轻炎症反应,促进胸部病变恢复,提高临床疗效,且安全性较高。 展开更多
关键词 清热解毒化痰泻肺汤 痰热闭肺证 肺炎 支原体 C反应蛋白 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-Α 症状体征积分 儿童
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肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征时有效减少肺出血发生率的应用时限选择的多中心回顾性研究 被引量：22
9
作者 李禄全 余加林 +34 位作者 封志纯 史源 汪丽 陈盛 钟晓云 陈文 刘建红 刘向红 唐成和 杨卫红 郑军 王晓鹏 刘芳 杜志方 武彦秋 刘霞 周晓玉 胡毓华 张成元 李忠良 杨震英 龙博文 瞿运萍 吕红艳 吴素静 乔彦霞 王素敏 叶青青 卞洪亮 蔡志勇 谢俊英 马友凤 赵柏丽 黄水霞 黎瑞春 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1203-1207,共5页
目的探讨应用肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)制剂——牛肺表面活性物质(calf pulmonary surfactant,CPS,商品名:珂立苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)时有效减少肺出血发生率的最... 目的探讨应用肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)制剂——牛肺表面活性物质(calf pulmonary surfactant,CPS,商品名:珂立苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)时有效减少肺出血发生率的最终应用时限。方法收集2008年5月至2009年6月国内22家各级医院新生儿病房应用PS治疗NRDS的相关临床资料。NRDS患儿分为3组,第1组:重度NRDS采用常规机械通气(CMV)+CPS治疗;第2组:轻度NRDS采用CMV+CPS治疗;第3组:轻度NRDS采用鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)+CPS治疗;将生后1、2、3、4、5、6、7、8 h作为时间界点,逐一比较在界点前后使用CPS的各组肺出血的发生率,并探讨NRDS严重程度相同的患儿在不同通气模式下肺出血发生率。结果对于重度NRDS患儿,以生后4、5、6、7、8 h作为使用CPS的时间界点时肺出血的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。对于轻度NRDS患儿,生后5 h内使用组肺出血发生率明显低于5 h后使用组(3.2%vs9.7%,P<0.05)。对于轻度NRDS患儿,以生后5 h为界点,第3组的肺出血发生率明显低于第2组(0.3%vs 6.5%,P<0.05)。结论生后5 h内使用CPS是治疗NRDS时有效降低肺出血发生率的最后时限,对于轻度NRDS,生后5 h内使用CPS联合nCPAP可明显减少肺出血发生率。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 肺出血 肺表面活性物质 多中心研究
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5岁以下呼吸道感染住院患儿痰标本的细菌与病毒病原学 被引量：7
10
作者 亓晓 赵根明 +4 位作者 张建华 丁云芳 陶云珍 诸丽娟 姜庆五 《复旦学报（医学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2004年第3期270-273,共4页
目的　了解 5岁以下呼吸道感染住院患儿疾病种类及其病原学 ,探讨其影响因素。方法　无菌负压吸引法采集 5岁以下呼吸道感染住院患儿新鲜痰液 ,细菌培养检测细菌 ,直接免疫荧光法检测病毒 ,同时相应地对每一位患儿作问卷调查。结果　 99... 目的　了解 5岁以下呼吸道感染住院患儿疾病种类及其病原学 ,探讨其影响因素。方法　无菌负压吸引法采集 5岁以下呼吸道感染住院患儿新鲜痰液 ,细菌培养检测细菌 ,直接免疫荧光法检测病毒 ,同时相应地对每一位患儿作问卷调查。结果　 999例患儿中 83.0 %为肺炎病例 ,其次为上呼吸道感染、哮喘合并感染、支气管炎。不同性别、年龄、家庭背景、季节疾病种类分布不同。 999例痰标本中 ,细菌、病毒总检出率为 39.3% ,其中单纯病毒检出率 16 .5 % ,单纯细菌检出率 18.1% ,细菌病毒合并感染检出率 4 .6 % ,细菌病毒合并感染中病毒以呼吸道合胞病毒为主 (87.0 % ) ,细菌则以嗜血杆菌 (74 .0 )和肺炎链球菌 (15 .2 % )为主。多因素分析表明 ,季节、抗生素应用情况及疾病种类分布对病毒检出率有影响 ,不同季节、地区、年龄的患儿细菌检出率不同。结论　婴幼儿呼吸道感染疾病及其痰标本细菌、病毒病原学分布存在人群、地区和季节的差异 ,应加强对其监测 。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 住院患儿 痰标本 细菌 病毒 病原学 流行病学
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重症毛细支气管炎患儿微量元素与免疫功能的相关性研究 被引量：18
11
作者 廖传胜 柴万新 +2 位作者 曾路菲 文丹静 苏少斌 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第34期4055-4057,共3页
目的通过测定重症毛细支气管炎患儿的微量元素、体液和细胞免疫指标水平以了解其是否存在微量元素缺乏和免疫功能紊乱,探讨微量元素与免疫功能的相关性。方法选取2010年1月—2013年1月在南方医科大学附属何贤纪念医院和南方医科大学北... 目的通过测定重症毛细支气管炎患儿的微量元素、体液和细胞免疫指标水平以了解其是否存在微量元素缺乏和免疫功能紊乱,探讨微量元素与免疫功能的相关性。方法选取2010年1月—2013年1月在南方医科大学附属何贤纪念医院和南方医科大学北滘医院儿科住院的重症毛细支气管炎患儿68例为观察组,选取同期在儿童保健门诊体检的60例健康儿童作为健康对照组,分别对两组进行微量元素和各免疫指标的测定,分析微量元素与各免疫指标的相关性。结果观察组患儿的血清铜、锌、铁、钙水平低于健康对照组;IgA、IgG、C3水平低于健康对照组;CD8水平低于健康对照组,CD4/CD8高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重症毛细支气管炎患儿的血清锌与IgA、IgG呈正相关(r值分别为0.85、0.98,P<0.05);血清铁与IgA呈正相关(r=0.92,P<0.05)。结论重症毛细支气管炎患儿存在微量元素缺乏和体液免疫、细胞免疫功能紊乱,其体液免疫功能低下与微量元素锌和铁的缺乏有关,这为临床上补充锌、铁制剂和应用免疫球蛋白治疗重症毛细支气管炎提供了理论依据。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 儿童 微量元素 免疫球蛋白类 T淋巴细胞亚群 相关性
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早期气管内滴入以氨溴索为载体的布地奈德防治早产儿呼吸窘迫综合征的效果研究 被引量：13
12
作者 刘东成 劳庆禄 +5 位作者 陆妹 李卫东 何源 李源斌 迟春昕 伍全概 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第35期4140-4142,共3页
目的探讨出生后早期气管内滴入以氨溴索为载体的布地奈德对早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的防治效果。方法采用前瞻性临床对照研究方法,选取我院2010年1月—2012年5月胎龄≤32周或出生体质量<1500 g的早产儿87例,采用随机数字表法分为2... 目的探讨出生后早期气管内滴入以氨溴索为载体的布地奈德对早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的防治效果。方法采用前瞻性临床对照研究方法,选取我院2010年1月—2012年5月胎龄≤32周或出生体质量<1500 g的早产儿87例,采用随机数字表法分为2组,对照组41例和观察组46例。对照组出生后早期气管内滴入肺表面活性物质和布地奈德混合剂,观察组气管内滴入大剂量氨溴索和布地奈德混合剂,均予经鼻持续气道正压通气(nCPAP),比较两组早产儿NRDS的发生情况、NRDS治愈率、有创机械通气率和纠正胎龄36周时的病死率。结果治疗前,对照组早产儿发生NRDS 32例,未发生NRDS 9例;观察组早产儿发生NRDS 28例,未发生NRDS 18例。两组NRDS发生率比较,差异无统计学意义(χ2=2.9892,P=0.0838)。治疗后两组均无NRDS新发病例,对照组NRDS治愈率为97%(31/32),观察组NRDS治愈率为96%(27/28),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.0002,P=0.9900)。对照组有创机械通气率为31%(10/32),观察组有创机械通气率为32%(9/28),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.0029,P=0.9574)。出院后纠正胎龄36周时随访,对照组失访1例,观察组失访2例。对照组死亡2例(5%),观察组死亡3例(7%),两组病死率比较差异无统计学意义(χ2=0.1099,P=0.7402)。结论早产儿出生后早期气管内滴入大剂量以氨溴索为载体的布地奈德,配合nCPAP,能有效防治NRDS,取得以肺表面活性物质为载体的布地奈德相同的疗效。其药源广、价廉、疗效确实,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 透明膜病 布地奈德 氨溴索
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大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎伴肺实变患儿的临床特征 被引量：13
13
作者 张丽君 安淑华 +4 位作者 王艳艳 张曼 侯伟 田利远 马卫申 《临床误诊误治》 CAS 2021年第4期54-58,共5页
目的总结大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎(MRMPP)伴肺实变患儿的临床特征及治疗,为判断疾病预后及指导治疗提供依据。方法回顾性分析2014年8月—2016年12月收治的199例肺炎支原体肺炎(MPP)伴肺实变患儿的病例资料。对肺泡灌洗液进行肺炎... 目的总结大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎(MRMPP)伴肺实变患儿的临床特征及治疗,为判断疾病预后及指导治疗提供依据。方法回顾性分析2014年8月—2016年12月收治的199例肺炎支原体肺炎(MPP)伴肺实变患儿的病例资料。对肺泡灌洗液进行肺炎支原体核酸及耐药突变位点检测,根据结果分为耐药组160例和敏感组39例。比较两组临床表现、实验室指标、支气管镜下表现、治疗、住院时间的差异。结果两组在性别、年龄、入院前病程、入院前使用大环内酯类药物、白细胞(WBC)、中性粒细胞比例(N%)、C反应蛋白(CRP)、胸腔积液、肺外并发症、混合感染方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。耐药组的热程和住院时间较敏感组延长,乳酸脱氢酶(LDH)水平高于敏感组(P<0.05);耐药组支气管镜下黏液栓阻塞发生率较敏感组高(P<0.05)。两组在是否应用糖皮质激素治疗、应用时间和剂量方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MRMPP伴肺实变患儿的热程、住院时间长,LDH可升高,应及时给予支气管镜治疗清除黏液栓,可应用大环内酯类药物治疗,是否应用糖皮质激素治疗应根据病情严重程度决定。 展开更多
关键词 肺炎 支原体 肺实变 耐药 大环内酯类 儿童 支气管镜
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家庭参与式护理对呼吸窘迫综合征早产儿父母紧张焦虑情绪及护理水平的影响 被引量：2
14
作者 李海艳 陈勤 《医学临床研究》 2025年第4期733-735,共3页
【目的】探讨家庭参与式护理(FIC)对呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿父母紧张焦虑情绪及护理水平的影响。【方法】100例RDS早产儿,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施FIC。比较两组RDS早产儿父... 【目的】探讨家庭参与式护理(FIC)对呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿父母紧张焦虑情绪及护理水平的影响。【方法】100例RDS早产儿,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施FIC。比较两组RDS早产儿父母紧张焦虑状况、照护能力和出院家庭准备度。【结果】出院时,观察组RDS早产儿父母紧张焦虑评分明显低于对照组(P<0.05),照护能力评分和出院家庭准备度评分均显著高于对照组(P<0.05)。【结论】FIC能够有效缓解RDS早产儿父母紧张焦虑情绪,提升RDS早产儿父母照护能力和出院家庭准备度。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 婴儿 早产 护理 焦虑
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降钙素原、新喋呤和C反应蛋白鉴别儿童感染性疾病的临床意义 被引量：5
15
作者 范士英 曹青 赵建宏 《临床荟萃》 CAS 2012年第14期1249-1251,共3页
感染性疾病是儿科的常见病、多发病，可由多种病原微生物引起，快速准确地判断其感染病原体，对正确合理使用抗生素具有重要的指导意义。但是由于部分患儿早期临床表现不典型，或到医院就诊之前已使用解热镇痛类药物，使常规检验的白细... 感染性疾病是儿科的常见病、多发病，可由多种病原微生物引起，快速准确地判断其感染病原体，对正确合理使用抗生素具有重要的指导意义。但是由于部分患儿早期临床表现不典型，或到医院就诊之前已使用解热镇痛类药物，使常规检验的白细胞计数结果受到影响，血液或体液细菌培养耗时长，给临床及时诊断和治疗造成一定的困难。寻找快速准确的诊断指标鉴别病原微生物对临床诊治非常必要。 展开更多
关键词 感染 降钙素基因相关肽 C反应蛋白质 新喋呤 儿童
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合并支气管肺发育不良的新生儿呼吸窘迫综合征早产儿的肺超声评分变化及其临床应用价值 被引量：14
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作者 黄向红 黄小莉 +1 位作者 韦丽思 廖献杉 《广西医学》 CAS 2021年第3期329-332,共4页
目的探讨合并支气管肺发育不良(BPD)的新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿的超声评分(LUS)变化及其临床应用价值。方法纳入94例NRDS的早产儿,按照出院时是否合并BPD将其分为BPD组54例和无BPD组40例。于出生后1~2 d以及第1、2、3、4周末,... 目的探讨合并支气管肺发育不良(BPD)的新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿的超声评分(LUS)变化及其临床应用价值。方法纳入94例NRDS的早产儿,按照出院时是否合并BPD将其分为BPD组54例和无BPD组40例。于出生后1~2 d以及第1、2、3、4周末,采用床旁肺超声对两组患儿行LUS。比较两组患儿不同时间点的LUS评分,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价不同时间节点LUS评分预测BPD的价值。结果出生后第1、2、3、4周末,BPD组的LUS评分均高于无BPD组(均P<0.05);BPD组不同时间点的LUS评分均>10分,差异无统计学意义(P>0.05),而无BPD组的LUS评分总体呈下降趋势(P>0.05)。出生后1~2 d的LUS评分预测BPD的ROC曲线下面积为0.563(P>0.05),而出生后第1、2、3、4周末LUS评分预测BPD的ROC曲线下面积分别为0.672(P<0.05)、0.723(P<0.05)、0.780(P<0.05)、0.846(P<0.05),敏感性分别为38.9%、57.4%、57.4%、68.5%,特异性分别为80.0%、80.0%、95.0%、90.0%。结论合并BPD的NRDS早产儿从出生1~2 d内到出生后4周的LUS评分呈持续高水平;出生后1~4周LUS评分可以作为预测NRDS早产儿发生BPD的有效指标。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 新生儿呼吸窘迫综合征 早产儿 肺超声评分 动态监测 预测价值
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新生儿肺透明膜病危险因素分析 被引量：14
17
作者 金克 胡青青 钱燕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第A01期161-163,共3页
目的对新生儿肺透明膜病(HMD)的危险因素进行分析,为新生儿HMD的防治提供理论依据。方法研究对象选择温州医科大学附属第一医院2015年12月—2016年12月期间收治的80例新生儿HMD患儿以及同时期未患HMD的正常新生儿80例,分别设为观察组与... 目的对新生儿肺透明膜病(HMD)的危险因素进行分析,为新生儿HMD的防治提供理论依据。方法研究对象选择温州医科大学附属第一医院2015年12月—2016年12月期间收治的80例新生儿HMD患儿以及同时期未患HMD的正常新生儿80例,分别设为观察组与对照组。通过临床检查以及妊娠期检查资料回顾性分析研究HMD的危险因素,并采用Logistic回归分析进行多因素分析,分析HMD的独立危险因素。结果 HMD的危险因素有为胎盘早剥[OR=8.564,95%CI(6.431,39.542)]、母亲糖尿病[OR=9.431,95%CI(4.153,36.431)]、宫内窘迫[OR=11.332,95%CI(1.123,38.457)]、多胎妊娠[OR=7.441,95%CI(2.546,33.431)]、前置胎盘[OR=10.431,95%CI(6.132,23.323)]。结论新生儿HMD的危险因素包括胎盘早剥、母亲糖尿病、宫内窘迫、多胎妊娠、前置胎盘,预防HMD需要加强分娩监护以及高危妊娠的干预治疗,积极预防相关危险因素,降低HMD发生率及死亡率。 展开更多
关键词 肺透明膜病 新生儿 危险因素
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿血清胱抑素C和β2一微球蛋白水平检测的临床意义 被引量：11
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作者 丁云峰 李志辉 +3 位作者 段翠蓉 张翼 吴天慧 寻劢 《医学临床研究》 CAS 2018年第10期1977-1979,共3页
【目的】探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患儿血清胱抑素C（Cys-C）、B2微球蛋白（β2-MG）水平检测的临床意义。【方法】选择2016年1月至2018年2月本院耳鼻喉科收治的118例0s—AHS患儿作为研究对象（观察组），根据多导... 【目的】探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患儿血清胱抑素C（Cys-C）、B2微球蛋白（β2-MG）水平检测的临床意义。【方法】选择2016年1月至2018年2月本院耳鼻喉科收治的118例0s—AHS患儿作为研究对象（观察组），根据多导睡眠监测（PSG）中呼吸紊乱指数（AHI）结果分为轻度纽（38例）、中度组（38例）、重度组（42例），选择同期于本院行健康体检的50例正常儿童为对照组；检测患儿血清Cys-C、β2-MG及尿素氮（BNU）、肌酐（SCr）浓度；32例获得手术治疗的重度组患儿术后1个月复查血生化指标及PSG。【结果】①不同程度OSAHS组患儿血清BUN、SCr水平差异无显著性（P〉O．05）；随着鼾症程度增加患儿血清Cys-C和β2-MG浓度逐渐上升（P〈O．05），其中轻度组与对照组比较差异无显著性（P〉0．05），余各组间比较差异均有统计学意义（P〈O．05）。②血清Cys-C和β2-MG水平与患几年龄、体质量指数（BMI）、BUN、SCr无关联（P〉0．05）；与最低血氧饱和度（LSaO2）呈负相关（P〈0．01），与AHI呈正相关（P〈0．01）。③32例重度组惠儿经手术治疗1个月后血清Cys-C和β2-MG水平及AHI指数较治疗前下降，LSa02较治疗前上升，差异均具有统计学意义（P〈0．01）。【结论】小儿重度0sAHS存在血清Cys-C与82-MG水平的上升，提示可能发生早期肾功能损害；扁桃体及（或）腺样体切除手术可明显降低AHI，改善LSaOz及血清Cys-C与β2-MG水平，逆转早期肾功能损害；测定血清Cys-C与β2-MG水平可评估OSAHS患儿早期肾脏损害程度。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性/诊断 儿童 半胱氨酸蛋白酶抑制剂 Β2微球蛋白
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穿琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染临床疗效观察 被引量：12
19
作者 姚静婵 胡国华 胡春英 《现代中西医结合杂志》 CAS 2001年第18期1743-1744,共2页
关键词 穿琥宁 治疗 儿童 急性上呼吸道感染
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