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2023年湖南省重型β地中海贫血患者经济负担与社会服务满意度调查 被引量：2
1
作者 王楠 雷冬竹 +3 位作者 马迪 刘慧 王顺尧 张昊晴 《中国妇幼保健》 2025年第3期399-403,共5页
目的评估湖南省重型β地中海贫血患者的经济负担,调查患者家属对现有社会服务的满意度,探讨患者家属在疾病管理过程中的主要困境以及对社会服务的期待,提出针对性的行动建议。方法以2023年湖南省重型β地中海贫血患者家庭为调查对象,通... 目的评估湖南省重型β地中海贫血患者的经济负担,调查患者家属对现有社会服务的满意度,探讨患者家属在疾病管理过程中的主要困境以及对社会服务的期待,提出针对性的行动建议。方法以2023年湖南省重型β地中海贫血患者家庭为调查对象,通过面对面访谈和横断面问卷调查相结合的方法进行数据收集。共160例符合条件的湖南省重型β地中海贫血患者家属参与了调研。结果对于手术患者,每例患者的经济负担约为48.73万元。对于非手术患者,2023年例均总体经济负担约为114461.64元,其中直接经济负担约为82992.24元,间接经济负担约为31469.40元。手术患者初期手术费用和术后康复费用较高,后期医疗支出和经济负担逐渐减少。非手术患者面临长期持续递增的经济压力,输血和药物治疗费用逐年累积,家庭长期经济负担不断增加。患者家属对医疗服务质量、医务人员的专业性与沟通能力方面评价较高,对医疗服务便利度的评价一般。结论重型β地中海贫血患者的经济负担较重,对患者和家庭均有影响。患者家庭在长期疾病管理过程中,普遍面临医疗资源获取以及医疗服务可及性方面的困境。 展开更多
关键词 重型Β地中海贫血 经济负担 社会服务满意度
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原发性免疫性血小板减少症患儿和家长的生活质量及其影响因素分析 被引量：1
2
作者 张胜男 李卓 +3 位作者 杨颖 王菲 龚相易 肖娟 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 2025年第1期52-57,共6页
目的调查和评价原发性免疫性血小板减少症(ITP)患儿及家长的生活质量,分析其影响因素,为ITP患儿的临床决策提供依据。方法应用KIT量表对2022年8月—2023年3月期间就诊北京协和医院儿科血液专科门诊的1-18岁ITP患儿及其家长进行生活质量... 目的调查和评价原发性免疫性血小板减少症(ITP)患儿及家长的生活质量,分析其影响因素,为ITP患儿的临床决策提供依据。方法应用KIT量表对2022年8月—2023年3月期间就诊北京协和医院儿科血液专科门诊的1-18岁ITP患儿及其家长进行生活质量的调查,分析病程、血小板计数、治疗方式等方面对患儿及家长生活质量的影响因素。结果在≥7岁患儿儿童问卷中治疗副作用得分,慢性组得分明显高于新诊断组(P<0.05);家长问卷中日常生活方面,慢性组得分明显高于持续性组(P<0.05)。使用静脉激素治疗组儿童问卷中,治疗副作用得分明显高于未使用静脉激素治疗组(P<0.05);口服血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)超过3个月组家长问卷中情绪影响得分明显低于口服TPO-RA不足3个月组(P<0.05)。结论慢性病程、药物副作用影响患儿及家长的生活质量。较长时间TPO-RA的应用可能对ITP患儿及家庭的生活质量产生积极的影响。 展开更多
关键词 免疫性血小板减少症 生活质量 影响因素 儿童
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粪钙卫蛋白和促胃液素在腹型过敏性紫癜患儿早期诊断中的应用价值 被引量：1
3
作者 王叶萍 吴绿仙 +1 位作者 应玲静 许博 《浙江中西医结合杂志》 2025年第2期142-145,共4页
过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)是儿童时期最常见的一种全身性疾病,其主要临床表现包括非血小板减少性紫癜、腹痛、肾脏损害以及关节痛等[1]。约50%患儿患有腹型HSP,以腹痛、恶心、呕吐等症状起病,甚至出现肠梗阻、肠套叠、... 过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)是儿童时期最常见的一种全身性疾病,其主要临床表现包括非血小板减少性紫癜、腹痛、肾脏损害以及关节痛等[1]。约50%患儿患有腹型HSP,以腹痛、恶心、呕吐等症状起病,甚至出现肠梗阻、肠套叠、消化道出血、消化道穿孔等严重并发症[2]。 展开更多
关键词 粪便钙卫蛋白 促胃液素 腹型过敏性紫癜 儿童
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伴MYH9∷ALK基因融合的儿童间变性淋巴瘤激酶阳性组织细胞增生症1例
4
作者 张莉 张爱英 +4 位作者 张丽丽 安会波 张建伟 刘玲 王凌燕 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第7期971-973,共3页
ALK阳性组织细胞增生症(ALK-posititve histiocytosis, APH)是一种罕见的伴有ALK基因重排的组织细胞病变。临床表现多样,可单发,亦可多发,ALK基因重排是其特征性基因改变。其发病机制、临床特征、组织学表现和分子生物学特征多样,治疗... ALK阳性组织细胞增生症(ALK-posititve histiocytosis, APH)是一种罕见的伴有ALK基因重排的组织细胞病变。临床表现多样,可单发,亦可多发,ALK基因重排是其特征性基因改变。其发病机制、临床特征、组织学表现和分子生物学特征多样,治疗方案缺乏共识,对APH亟待深入研究。本文报道了1例罕见的伴MYH9∷ALK基因融合的儿童间变性淋巴瘤激酶阳性组织细胞增生症的临床资料、组织学特征、免疫表型及分子基因改变,并复习相关文献,从而加深对APH的认识。 展开更多
关键词 组织细胞增生症 儿童 间变性淋巴瘤激酶 MYH9∷ALK基因融合 病例报道
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贝林妥欧单抗应用于儿童急性淋巴细胞白血病临床评价
5
作者 张磊 陈潇 +6 位作者 官慧 徐以凤 魏平平 李丹妮 丁雯雯 庄超 梁卉 《儿科药学杂志》 2025年第7期41-45,共5页
目的:探讨贝林妥欧单抗应用于儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的安全性及有效性,并分析院外治疗新模式,为ALL的诊疗提供参考。方法:回顾性分析2022年8月至2024年8月青岛大学附属妇女儿童医院应用贝林妥欧单抗治疗24例ALL患儿的临床资料,评... 目的:探讨贝林妥欧单抗应用于儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的安全性及有效性,并分析院外治疗新模式,为ALL的诊疗提供参考。方法:回顾性分析2022年8月至2024年8月青岛大学附属妇女儿童医院应用贝林妥欧单抗治疗24例ALL患儿的临床资料,评估治疗前后的基线资料及症状缓解情况。其中3例患儿使用便携泵进行院外输注治疗模式。结果:7例初始治疗时微小残留病灶(MRD)持续阳性患儿,MRD缓解率达100%;E2A:PBX1融合基因阳性患儿转阴;BCR-ABLP190融合基因阳性患儿的基因定量降至0.02%,后续桥接移植顺利。5例复发患儿,经治疗后缓解率达100%;10例合并严重并发症患儿,经贝林妥欧单抗桥接治疗,MRD保持持续缓解状态;3例患儿采用院外输注治疗模式,过程顺利;所有患儿治疗过程中均无严重不良反应发生。结论:贝林妥欧单抗应用于ALL患儿的短期疗效显著,安全性、可控性高。本研究对院外治疗模式进行初探,今后仍需长期随访及大样本数据进一步总结。 展开更多
关键词 贝林妥欧单抗 急性淋巴细胞白血病 儿童 院外输注 临床疗效
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体重≤20公斤的健康儿童和重型地中海贫血患儿外周血干细胞采集效果的比较
6
作者 温建芸 吴学东 +5 位作者 徐肖肖 冯晓勤 李秀 阮永胜 杜晶 陈丽白 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 2025年第5期320-324,共5页
目的 探讨低体重[≤20公斤(kg)]的健康儿童和重型地中海贫血(TM)患儿外周血干细胞(PBSC)采集效果和安全性差异。方法 回顾性分析2016年—2021年期间体重≤20 kg的健康儿童和TM患儿的PBSC采集数据。结果 对体重≤20 kg的56例健康儿童和12... 目的 探讨低体重[≤20公斤(kg)]的健康儿童和重型地中海贫血(TM)患儿外周血干细胞(PBSC)采集效果和安全性差异。方法 回顾性分析2016年—2021年期间体重≤20 kg的健康儿童和TM患儿的PBSC采集数据。结果 对体重≤20 kg的56例健康儿童和126例TM患儿应用COM. TEC血细胞分离机进行了188例次PBSC采集术,其中健康组61例次,TM组127例次。健康组中初采CD34+细胞计数显著高于TM组(6.09±2.40×10^(6)/kg vs. 5.16±3.63×10^(6)/kg,P=0.003),但采集后血小板较TM组下降幅度更大(P<0.001)。TM组粒细胞集落刺激因子相关骨痛发生率较健康组更高(10.32%vs.1.79%,P=0.046)。两组均未观察到与PBSC动员、中心静脉导管放置或PBSC采集术相关的严重并发症。结论 低体重的健康儿童和TM患儿PBSC采集安全有效,多数单次采集CD34+细胞可达目标剂量。 展开更多
关键词 外周血干细胞 采集 低体重 儿童 重型地中海贫血
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低剂量抗胸腺细胞球蛋白联合移植后环磷酰胺对急性白血病造血干细胞移植后的影响
7
作者 胡梦泽 胡涛 +5 位作者 李君惠 张朝霞 冯顺乔 宋泽亮 玄立田 刘嵘 《中国医刊》 2025年第1期79-84,共6页
目的分析低剂量抗胸腺细胞球蛋白(ATG)联合移植后环磷酰胺(PTCy)对儿童急性白血病亲缘单倍体造血干细胞移植(HSCT)预后的影响。方法回顾性选取2016年1月至2022年8月在首都儿科研究所附属儿童医院接受亲缘单倍体HSCT的35例急性白血病患儿... 目的分析低剂量抗胸腺细胞球蛋白(ATG)联合移植后环磷酰胺(PTCy)对儿童急性白血病亲缘单倍体造血干细胞移植(HSCT)预后的影响。方法回顾性选取2016年1月至2022年8月在首都儿科研究所附属儿童医院接受亲缘单倍体HSCT的35例急性白血病患儿,采用减低强度预处理,使用ATG联合PTCy预防移植物抗宿主病(GVHD)。所有患儿根据ATG剂量高低分为低剂量ATG组(总剂量2.5~5.0 mg/kg,n=15)和高剂量ATG组(总剂量7.5~10.0 mg/kg,n=20)。分析两组患儿急慢性GVHD、造血植入、巨细胞病毒(CMV)和EB病毒(EBV)活化、总体生存、复发、无白血病生存(LFS)、无GVHD/无复发生存(GRFS)和非复发死亡(NRM)的差异,并进行生存分析。结果两组患儿的急性GVHD、Ⅱ~Ⅳ级急性GVHD、Ⅲ~Ⅳ级急性GVHD、慢性GVHD发生率以及中性粒细胞植入时间和血小板植入时间、CMV和EBV活化率、总体生存率、LFS、复发率、GRFS、NRM比较差异均无统计学意义(P>0.05)。进一步Kaplan-Meier生存曲线分析显示,高剂量ATG组移植后1年内的复发率高于低剂量ATG组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素Cox回归分析显示,移植后复发是影响生存的危险因素(P<0.05);多因素Cox回归分析显示,移植后复发和移植前疾病状态是影响生存的危险因素(P<0.05)。结论低剂量ATG联合PTCy预防儿童急性白血病移植后GVHD,患儿移植后早期复发风险低,对GVHD的预防效果与高剂量ATG相同,有望进一步改善患儿移植后生存。 展开更多
关键词 急性白血病 儿童 造血干细胞移植 抗胸腺细胞球蛋白 移植后环磷酰胺
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腹膜透析治疗新生儿急性白血病化疗后肿瘤细胞溶解综合征1例
8
作者 展世宏 成芳芳 +4 位作者 胡昳歆 肖佩芳 潘涛 孙斌 胡绍燕 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 2025年第2期145-146,148,共3页
1病例资料患儿女,生后22天,因“发现皮肤瘀点、瘀斑3天”于2024年8月29日入院。患儿系G2P1,胎龄39+3周,经阴道娩出,出生体重3.2kg。入院3天前患儿家属无意间发现患儿全身散在瘀点瘀斑,腹部为主,1天前至当地医院查血常规WBC 340.81×... 1病例资料患儿女,生后22天,因“发现皮肤瘀点、瘀斑3天”于2024年8月29日入院。患儿系G2P1,胎龄39+3周,经阴道娩出,出生体重3.2kg。入院3天前患儿家属无意间发现患儿全身散在瘀点瘀斑,腹部为主,1天前至当地医院查血常规WBC 340.81×10^(9)/L,HB 98g/L,PLT 33×10^(9)/L,考虑“新生儿白血病”转来我院。 展开更多
关键词 急性白血病 肿瘤细胞溶解综合征 腹膜透析 新生儿
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学龄前儿童缺铁性贫血患病现况、发育及影响因素分析
9
作者 贾丽媛 温丽 +3 位作者 翟小颖 梁玉丽 赵艳荣 王丽 《中国优生与遗传杂志》 2025年第3期702-706,共5页
目的探究学龄前儿童缺铁性贫血(IDA)患病现况、发育及影响因素。方法收集2020年6月至2024年6月期间在河北省儿童医院进行健康体检的学龄前儿童2013例为研究对象,经筛查分为IDA组(n=168)、非IDA组(n=1845),调查分析学龄前儿童IDA患病现... 目的探究学龄前儿童缺铁性贫血(IDA)患病现况、发育及影响因素。方法收集2020年6月至2024年6月期间在河北省儿童医院进行健康体检的学龄前儿童2013例为研究对象,经筛查分为IDA组(n=168)、非IDA组(n=1845),调查分析学龄前儿童IDA患病现况及发育情况,采用多因素Logistic回归分析学龄前儿童发生IDA的影响因素。结果2013例进行健康体检的学龄前儿童,检出IDA儿童168例,患病率为8.35%,其中男童86例,患病率8.52%(86/1009),女童82例,患病率8.17%(82/1004)。IDA组语言能力、社会交往、适应能力、精细动作、大运动、发育商显著低于非IDA组(P<0.05)。IDA组早产、父母文化程度高中以下、妊娠贫血史、消化系统疾病史、母乳时长<6个月、坚果类食物摄入不足、肉蛋奶类摄入不足、家庭月收入<5000元占比显著高于非IDA组(P<0.05)。早产、父母文化程度、妊娠贫血史、消化系统疾病史、母乳时长、坚果类食物摄入、肉蛋奶类摄入、家庭月收入是学龄前儿童发生IDA的独立危险因素(P<0.05)。结论学龄前IDA儿童发育状况相对缓慢,且早产、父母文化程度、妊娠贫血史、消化系统疾病史、母乳时长、坚果类食物摄入、肉蛋奶类摄入、家庭月收入是学龄前儿童发生IDA的独立危险因素,临床医师以及家长应特别关注上述因素,对学龄前儿童发生IDA有一定预防作用。 展开更多
关键词 学龄前儿童 缺铁性贫血 发育 患病现况
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4例混合谱系白血病基因部分串联重复阳性的急性白血病患儿临床特征分析
10
作者 孙燕 王绪栋 +5 位作者 罗荣华 王兆辉 常光妮 高婷婷 林垒垒 张蕾 《妇儿健康导刊》 2025年第1期53-56,共4页
目的分析混合谱系白血病基因部分串联重复(MLL-PTD)阳性的急性白血病(AL)患儿的临床特征。方法回顾性分析2021年1月至2023年11月青岛大学附属泰安市中心医院收治的4例MLL-PTD阳性AL患儿的临床资料。结果纳入的4例MLL-PTD阳性AL患儿均为... 目的分析混合谱系白血病基因部分串联重复(MLL-PTD)阳性的急性白血病(AL)患儿的临床特征。方法回顾性分析2021年1月至2023年11月青岛大学附属泰安市中心医院收治的4例MLL-PTD阳性AL患儿的临床资料。结果纳入的4例MLL-PTD阳性AL患儿均为急性髓系白血病,3例为急性单核细胞白血病(M5),1例为急性早幼粒细胞白血病(M3)。女患儿3例,男患儿1例,年龄9(7.5,10)岁。初诊时高白细胞1例(33%),均无中枢系统浸润,均为高危。MLL-PTD均异常表达,波动于0.11%~8.11%;均合并多种基因突变。2个染色体异常核型,1个为t(8;21),1个为t(15;17)。3例MLL-PTD阳性M5患儿化疗后骨髓细胞学及流式均获得完全缓解,但MLL-PTD持续阳性。病例1停药4个月后骨髓复发,其父母MLL-PTD均阳性,后经非血缘脐血造血干细胞移植获得无病生存;病例2及病例3虽MLL-PTD阳性,但未复发;病例4经化疗后MLL-PTD持续阴性。该4例患儿2.5年无事件生存率及总生存率为100%。结论MLL-PTD阳性AL患儿发病率较低;正常健康人可检测到低水平的MLL-PTD;本研究MLL-PTD阳性对预后无明显影响,但仍需积累更多的病例来佐证。 展开更多
关键词 混合谱系白血病基因部分串联重复 儿童 急性白血病 预后
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EBV-CTL治疗重型地中海贫血患儿造血干细胞移植后经活检证实的EB病毒相关淋巴增殖性疾病
11
作者 陈丽白 肖玉华 +2 位作者 冯晓勤 吴学东 温建芸 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 2025年第4期262-267,共6页
目的探讨儿童重型地中海贫血(TM)异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后EB病毒(EBV)相关淋巴组织增殖性疾病(PTLD)的治疗。方法回顾分析2例行allo-HSCT的TM患儿出现EBV相关PTLD的临床资料,并报告应用EBV特异细胞毒T淋巴细胞(EBV-CTL)治疗P... 目的探讨儿童重型地中海贫血(TM)异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后EB病毒(EBV)相关淋巴组织增殖性疾病(PTLD)的治疗。方法回顾分析2例行allo-HSCT的TM患儿出现EBV相关PTLD的临床资料,并报告应用EBV特异细胞毒T淋巴细胞(EBV-CTL)治疗PTLD的效果。结果经应用利妥昔单抗、减少免疫抑制剂、抗病毒、化疗联合EBV-CTL治疗,2例患儿病情得以控制并治愈,无相关不良事件发生。结论TM患儿行allo-HSCT后发生EBV相关PTLD,经利妥昔单抗、化疗等治疗后仅部分缓解,给予EVB-CTL治疗可获得完全缓解,且具有较好的安全性。 展开更多
关键词 EBV特异细胞毒T淋巴细胞 移植后淋巴组织增殖性疾病 EB病毒 重型地中海贫血 异基因造血干细胞移植
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北京市中小学生贫血状况及相关因素分析
12
作者 黄梨煜 郭丹丹 +7 位作者 喻颖杰 余晓辉 张炎 马蕊 于博 何海蓉 姚一泓 段佳丽 《首都公共卫生》 2025年第1期23-29,共7页
目的了解北京市中小学生贫血状况及相关因素,为相关部门制定有针对性的干预策略和措施提供依据。方法基于2022—2023年北京市学生营养素养调查数据,纳入14181名3~12年级学生为研究对象。采用均数±标准差(x±s)来描述血红蛋白水... 目的了解北京市中小学生贫血状况及相关因素,为相关部门制定有针对性的干预策略和措施提供依据。方法基于2022—2023年北京市学生营养素养调查数据,纳入14181名3~12年级学生为研究对象。采用均数±标准差(x±s)来描述血红蛋白水平,率(%)来描述贫血情况,采用独立样本t检验和单因素方差分析比较两组和多组间血红蛋白水平的差异,卡方检验比较不同组间贫血率的差异;采用多因素logistic回归分析贫血的相关因素。结果北京市3~12年级学生血红蛋白均值为(140.48±13.23)g/L,贫血率为2.26%,男生(1.90%)低于女生(2.62%),城区(3.28%)高于郊区(1.73%),且随着学段的增加贫血率增加。多因素logistic回归分析显示,以男生、小学(3~6年级)、郊区为参照,女生(OR=1.357,95%CI:1.078~1.708)、初中(OR=4.119,95%CI:2.869~5.914)、高中(OR=6.492,95%CI:4.526~9.311)、城区(OR=1.877,95%CI:1.493~2.361)的学生贫血的风险更高(P均<0.05)。结论北京市中小学生贫血仍存在,尤其是女生、初高中学生及城区学生发生贫血的风险更高,需引起相关部门的重视,积极开展监测和有针对性的干预。 展开更多
关键词 中小学生 贫血 血红蛋白
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无痛诊疗技术对儿童急性淋巴细胞白血病患者生存质量的影响
13
作者 李艳红 赖长城 +1 位作者 李强 肖煜 《中国当代医药》 2025年第17期56-59,共4页
目的研究无痛诊疗技术对儿童急性淋巴细胞白血病患者生存质量的影响。方法选取2021年7月至2024年2月江西省儿童医院收治的200例儿童急性淋巴细胞白血病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为传统组(100例)和无痛组(100例)。传统组采用... 目的研究无痛诊疗技术对儿童急性淋巴细胞白血病患者生存质量的影响。方法选取2021年7月至2024年2月江西省儿童医院收治的200例儿童急性淋巴细胞白血病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为传统组(100例)和无痛组(100例)。传统组采用传统方法治疗,无痛组采用无痛诊疗技术治疗。比较两组的儿童生存质量评价量表4.0(PedsQL 4.0)、儿童生存质量评价量表3.0(PedsQL 3.0)评分。结果两组实施前的生理、心理、社会、学校角色领域PedsQL 4.0评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);无痛组实施后的生理、心理、社会、学校角色领域PedsQL 4.0评分高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05),无痛组实施后的生理、心理、社会、学校角色领域PedsQL 4.0评分高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组实施前的疼痛和伤害、操作焦虑、治疗焦虑、担心、认知问题方面PedsQL 3.0评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);无痛组实施后的疼痛和伤害、操作焦虑、治疗焦虑、担心、认知问题方面PedsQL 3.0评分高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);无痛组实施后的疼痛和伤害、操作焦虑、治疗焦虑、担心、认知问题方面PedsQL 3.0评分高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛诊疗技术可提高急性淋巴细胞白血病儿童患者生存质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 无痛诊疗技术 儿童 急性淋巴细胞白血病 生存质量
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2017—2023年河南省儿童医院急性早幼粒细胞白血病流行病学特征分析
14
作者 王金 王高伟 +2 位作者 王美烨 张振华 陈静 《广东医学》 2025年第6期882-886,共5页
目的分析2017—2023年河南省儿童医院急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)流行病学特征,为急性早幼粒细胞白血病儿童的诊断和治疗提供借鉴。方法回顾性分析2017年1月至2023年12月河南省儿童医院收治于血液肿瘤科住... 目的分析2017—2023年河南省儿童医院急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)流行病学特征,为急性早幼粒细胞白血病儿童的诊断和治疗提供借鉴。方法回顾性分析2017年1月至2023年12月河南省儿童医院收治于血液肿瘤科住院部的初诊急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患儿。选择其中经过荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术、逆转录聚合酶链式反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测和骨髓染色体核型分析三种方法对PML/RARA融合基因检测的病例233例。记录三种方法对PML/RARA融合基因检出结果,对比三种方法阳性检出率的差异。分析AML患儿性别、发病季节、年龄分期、各年间的患病检出率。统计APL患儿的父母一般资料。结果在233例AML患儿中38例为APL患儿。FISH技术检出PML/RARA基因融合38例,准确率100%。RT-PCR检测检出PML/RARA基因阳性38例,准确率100%。骨髓染色体核型分析检出t(15;17)染色体异位34例,准确率89.47%。三种方法检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。在AML患儿中,APL男性患儿占比为15.67%,女性患儿占比为17.17%,对比差异无统计学意义(P>0.05)。6~<10岁占比最高,为33.33%;≥10岁占比次之,为23.53%,<3岁占比最低,为3.85%,各年龄段比较差异有统计学意义(P<0.05)。春季占比为10.96%,夏季占比为15.38%,秋季占比为12.33%,冬季占比为25.00%,各季节发病率占比差异无统计学意义(P>0.05)。2017—2023年各年份APL患儿发病率占比差异无统计学意义(P>0.05)。在38例APL患儿父母中,父亲生育年中位年龄27岁,母亲中位年龄26岁;自然受孕37例,试管婴儿1例;母亲在孕期患有疾病的有4例;第一胎21例,第二胎13例,第三胎4例;顺产19例;纯母乳喂养31例,人工喂养4例,混合喂养3例。结论在儿童急性髓系白血病PML/RARA融合基因检测中,FISH技术、RT-PCR检测的准确率较高。AML患儿中,6~<10岁APL患病率较高,临床应加以重视。 展开更多
关键词 儿童急性早幼粒细胞白血病 荧光原位杂交技术 逆转录聚合酶链反应检测 骨髓染色体核型分析 流行病学特征
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ABO外不规则血型抗体导致新生儿溶血病的病例临床和抗体分布特征
15
作者 王薇 葛云萍 李争艳 《临床研究》 2025年第3期11-14,共4页
目的探讨ABO外不规则血型抗体导致新生儿溶血病(HDN)的病例临床和抗体分布特征。方法选取自济源市人民医院2019年1月至2024年1月收治的母婴血型不合疑似发生ABO外不规则血型抗体阳性新生儿溶血病160例,根据新生儿溶血病诊断标准分为溶血... 目的探讨ABO外不规则血型抗体导致新生儿溶血病(HDN)的病例临床和抗体分布特征。方法选取自济源市人民医院2019年1月至2024年1月收治的母婴血型不合疑似发生ABO外不规则血型抗体阳性新生儿溶血病160例,根据新生儿溶血病诊断标准分为溶血组(80例),非溶血组(80例),比较两组的临床特征(经皮测胆值、送检日龄、黄疸出现时龄)、血清学指标[白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血小板计数(PLT)、血细胞比容(HCT)、网织红细胞百分比]、肝功能指标[总胆红素/白蛋白比值(B/A)、血清直接胆红素(DBiL)、总胆红素(TBiL)、间接胆红素(IBiL)、和白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)]水平及溶血组抗体特异性分布情况。结果溶血组的经皮测胆值高于非溶血组,黄疸出现时龄低于非溶血组,送检日龄≤3 d多于非溶血组(P<0.05)。溶血组的Hb、RBC、HCT水平低于非溶血组,网织红细胞百分比高于非溶血组(P<0.05);两组的WBC、PLT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。溶血组的B/A、TBiL、IBiL水平高于非溶血组(P<0.05);两组的DBiL、ALB、TBA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。溶血组的Rh系统的抗体占比最高,其中抗-D抗体占比最高(47.50%),其次为抗-E抗体(17.50%);MNS系统抗体占比居中(抗-S为3.75%,抗-M为6.25%);Kidd系统抗体分布最低,抗-JKa占比1.25%,抗-JKb占比为2.50%。结论新生儿溶血病黄疸出现早,经皮测胆值较高,血清学中的Hb、RBC、HCT明显降低,网织红细胞百分比升高,肝功能指标水平中B/A、TBiL、IBiL水平较高,以Rh系统抗-D抗体占比最高。 展开更多
关键词 ABO外不规则血型抗体 新生儿溶血病 临床特征 抗体分布
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川崎病流行病学现状、争议及展望
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作者 潘炎 严晓华 焦富勇 《临床荟萃》 2025年第9期861-864,共4页
川崎病是一种主要影响儿童的急性自限性血管炎,可导致冠状动脉病变,是发达国家儿童获得性心脏病的首要病因。尽管自发现以来已历经多年研究,但其病因仍未明确。本文对川崎病的全球流行病学现状,包括不同地区发病率、患病率、年龄、性别... 川崎病是一种主要影响儿童的急性自限性血管炎,可导致冠状动脉病变,是发达国家儿童获得性心脏病的首要病因。尽管自发现以来已历经多年研究,但其病因仍未明确。本文对川崎病的全球流行病学现状,包括不同地区发病率、患病率、年龄、性别、种族分布特征以及季节性和地理分布模式进行阐述;探讨其流行病学方面存在的病因学争议以及公共卫生政策与预防策略的相关问题;并对川崎病流行病学的未来研究方向、国际合作与数据共享以及个性化治疗与精准医学发展进行展望,旨在全面呈现川崎病流行病学的研究进展与发展趋势,为后续研究与临床实践提供参考。 展开更多
关键词 黏膜皮肤淋巴结综合征 儿童 诊断 治疗
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1例急性髓系白血病患儿化疗后继发镰刀菌侵袭感染诊治实录
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作者 温建芸 李秀 +1 位作者 陈娟 裴夫瑜 《儿科药学杂志》 2025年第7期34-37,共4页
目的:探讨1例临床药师参与治疗的急性髓系白血病(AML)儿童侵袭性镰刀菌病的经验。方法:总结1例AML诱导化疗后接受伏立康唑预防但仍发生镰刀菌侵袭感染的1例患儿诊疗过程,从临床药师角度分析多学科协作的个体化用药精准治疗及不良反应管... 目的:探讨1例临床药师参与治疗的急性髓系白血病(AML)儿童侵袭性镰刀菌病的经验。方法:总结1例AML诱导化疗后接受伏立康唑预防但仍发生镰刀菌侵袭感染的1例患儿诊疗过程,从临床药师角度分析多学科协作的个体化用药精准治疗及不良反应管理。结果:临床药师提供的药学监护服务使患儿感染控制效果良好,避免了严重不良事件的发生。结论:镰刀菌侵袭性感染治疗需基于药物可及性、儿童药代动力学特征及治疗药物监测(TDM)制定联合抗真菌方案,在免疫功能低下患儿中实施多学科协作对优化方案提高疗效与降低不良反应至关重要。 展开更多
关键词 儿童 侵袭性镰刀菌病 两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物 泊沙康唑 治疗药物监测
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国医大师王烈教授经验方剂归芍生血汤治疗儿童免疫性血小板减少症临证经验
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作者 王巍 薛琳 王烈 《中国医药科学》 2025年第12期42-45,95,共5页
儿童免疫性血小板减少症是一种以血热妄行、瘀血内阻、气血亏虚为主要病机的疾病,其病程可分为急性期、迁延期和恢复期。王烈教授结合中医“气血同调”理论,针对各期病机特点提出了系统化的辨证论治方案。急性期以血热妄行为主,治疗侧... 儿童免疫性血小板减少症是一种以血热妄行、瘀血内阻、气血亏虚为主要病机的疾病,其病程可分为急性期、迁延期和恢复期。王烈教授结合中医“气血同调”理论,针对各期病机特点提出了系统化的辨证论治方案。急性期以血热妄行为主,治疗侧重清热凉血、止血通络;迁延期病机转为气血两虚、瘀血阻络,则以归芍生血汤为主方,灵活加减以健脾益气、补血养血;恢复期则注重脾胃调养,结合肝肾同调以巩固体质、防止复发。基于此,王教授创制归芍生血汤,以改善患儿症状,调节免疫功能。本文详细总结王教授的论治经验及典型病例,以期为临床提供参考。 展开更多
关键词 儿童免疫性血小板减少症 归芍生血汤 论治经验 辨证治疗 气血同调
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紫仙丹联合双嘧达莫治疗小儿过敏性紫癜的疗效及其对尿免疫球蛋白G、β2微球蛋白水平的影响
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作者 张莉莉 尚莉丽 崔何晴 《川北医学院学报》 2025年第5期573-576,共4页
目的:探讨紫仙丹联合双嘧达莫治疗小儿过敏性紫癜的疗效及其对尿免疫球蛋白G、β2微球蛋白水平的影响。方法:选取80例过敏性紫癜患儿为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者给予常规综合治疗+双嘧达莫治... 目的:探讨紫仙丹联合双嘧达莫治疗小儿过敏性紫癜的疗效及其对尿免疫球蛋白G、β2微球蛋白水平的影响。方法:选取80例过敏性紫癜患儿为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者给予常规综合治疗+双嘧达莫治疗;观察组患者在对照组基础上联用紫仙丹治疗,疗程均为7~14 d。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、症状恢复时间、肾功能、不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗有效率高于对照组(95.00%vs.72.50%,P<0.05)。治疗后,观察组患者中医证候评分均低于对照组(P<0.05);蛋白尿消失时间、紫癜缓解时间、住院时间、关节症状消失时间及腹痛缓解时间短于对照组(P<0.05);尿β2-MG与IgG水平低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:紫仙丹联合双嘧达莫能改善过敏性紫癜患儿中医症状,降低肾损伤,促进恢复进程,疗效确切。 展开更多
关键词 小儿过敏性紫癜 紫仙丹 双嘧达莫 免疫功能 中医证候积分
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免疫性血小板减少症患儿外周血T淋巴细胞亚群、调节性T细胞水平变化及诊断价值
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作者 郭坤 李磊 《临床研究》 2025年第7期131-134,共4页
目的 探讨免疫性血小板减少症(ITP)患儿外周血T淋巴细胞亚群、调节性T细胞(Treg)水平变化及诊断价值。方法 选取2021年1月至2023年1月周口市中心医院收治的83例ITP患儿为观察组,另选同期健康体检儿童81例为对照组。对比两组研究对象的... 目的 探讨免疫性血小板减少症(ITP)患儿外周血T淋巴细胞亚群、调节性T细胞(Treg)水平变化及诊断价值。方法 选取2021年1月至2023年1月周口市中心医院收治的83例ITP患儿为观察组,另选同期健康体检儿童81例为对照组。对比两组研究对象的基线资料、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值及Treg细胞水平;分析影响ITP患儿发病的独立危险因素;应用受试者工作特征(ROC)曲线分析CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值及Treg细胞水平对预测ITP患儿发病的诊断价值。结果 与对照组相比,观察组患儿的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)细胞比值及Treg细胞水平较低、CD8^(+)占比较高,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示发现,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值及Treg细胞水平下降、CD8^(+)占比上升为影响ITP患儿的危险因素(OR=0.358、0.911、0.472、0.513、2.188);ROC曲线分析显示,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)细胞比值及Treg细胞水平及五项指标联合对ITP患儿发病诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.782、0.857、0.833、0.817、0.747、0.977。结论 CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值及Treg细胞水平下降、CD8^(+)占比上升是ITP发生的独立危险因素,其联合检测对ITP的诊断效能较高。 展开更多
关键词 T淋巴细胞亚群 调节性T细胞 免疫性血小板减少症 患儿
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