川崎病并发冠状动脉损害的危险因素及预后分析 被引量：6

1

作者 吴晓云 钱永如 +3 位作者 田杰 白永虹 王荞 全学模 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期476-478,共3页

目的　探讨川崎病 (Kawasakidisease ,KD)并发冠状动脉损害 (CAL)的危险因素及预后。方法　对 40 3例KD患儿的临床资料进行回顾性分析 ,对比未并发CAL的 3 82例A组KD患儿和并发CAL的 2 1例B组KD患儿的相关检验、治疗及随访结果。结果　... 目的　探讨川崎病 (Kawasakidisease ,KD)并发冠状动脉损害 (CAL)的危险因素及预后。方法　对 40 3例KD患儿的临床资料进行回顾性分析 ,对比未并发CAL的 3 82例A组KD患儿和并发CAL的 2 1例B组KD患儿的相关检验、治疗及随访结果。结果　两组患儿在性别及年龄比例上差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,B组患儿平均热程、血小板 (PLT)、C反应蛋白 (CRP)及血沉 (ESR)值明显高于A组 (P <0 0 5 )。急性期约 3 0 %的KD患儿伴有心肌酶谱、肌钙蛋白I、心电图或超声心动图的异常。A组患儿在≤ 10d内静脉滴注丙种球蛋白 (IVIG)的占 85 0 8% ,B组仅占 2 8 5 7%。超声心动图随访 19例并发CAL的患儿 ,5例冠状动脉扩张 (CAD)于短期恢复正常 ;11例冠状动脉瘤 (CAA)有 9例恢复或好转 ;3例巨大冠状动脉瘤 (GCAA)回缩困难。结论　热程过长及未予静脉注射两种球蛋 (IVIG)治疗是KD并发CAL最重要的危险因素 ,同时表现有PLT、ESR及CRP的显著升高。部分KD患儿伴一过性心肌炎、心包炎或心内膜炎。KD并发CAA及CAD可好转或痊愈并发GCAA的预后不良。 展开更多

关键词 川崎病 冠状动脉损害 危险因素 预后 并发症

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学龄前儿童冠状动脉的测定及其临床应用 被引量：1

2

作者 崔燕南 金虹 +3 位作者 田春海 谢丹 杜国庆 徐智春 《实用心脑肺血管病杂志》 1999年第3期167-169,共3页

川崎病(Kawasaki disease,KD),又称皮肤粘膜淋巴结综合征,该病主要发生于小儿,多见于8岁以下,85％发生在5岁以下,男孩发病是女孩的两倍。KD的主要临床表现是:持续5天以上的皮疹性发热;皮肤粘膜弥漫性潮红;球结膜充血;颈部淋巴结一过性肿... 川崎病(Kawasaki disease,KD),又称皮肤粘膜淋巴结综合征,该病主要发生于小儿,多见于8岁以下,85％发生在5岁以下,男孩发病是女孩的两倍。KD的主要临床表现是:持续5天以上的皮疹性发热;皮肤粘膜弥漫性潮红;球结膜充血;颈部淋巴结一过性肿大;手足硬性浮肿及模样皮。其主要并发症为冠状血管受累,形成冠状血管扩张或冠状动脉瘤。 国内采用无创性二维超声心动图作为诊断及随访川崎病合并冠状动脉损害,指导临床用药。但在临床应用过程中,我们体会到川崎病合并冠状动脉瘤者并不多见,而对于合并冠状动脉扩张的早期患儿, 展开更多

关键词 冠状动脉损伤 学龄前儿童 测定 川畸病 诊断

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彩色多谱勒超声诊断川崎病致冠状动脉瘤样扩张一例 被引量：1

3

作者 陈莉 邓林云 《江西医学院学报》 2003年第5期48-48,共1页

关键词 川崎病 冠状动脉瘤样扩张 彩色多谱勒超声诊断 儿童 病例报告

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超声心动图诊断先天性冠状动脉瘘

4

作者 朱琦 杨放 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1991年第1期1-2,共2页

超声心动图诊断左、右冠状动脉痿4例,均经选择性冠状动脉造影和手术证实。其二维超声心动图特征是于胸骨旁主动脉根部短轴查见显著扩张的左、右冠状动脉,内径为7.8±0.15mm,与正常儿童有显著差异(P<0.01)。肋下五腔心查见扩张的... 超声心动图诊断左、右冠状动脉痿4例,均经选择性冠状动脉造影和手术证实。其二维超声心动图特征是于胸骨旁主动脉根部短轴查见显著扩张的左、右冠状动脉,内径为7.8±0.15mm,与正常儿童有显著差异(P<0.01)。肋下五腔心查见扩张的左冠状动脉,目前尚未见文献报告。此外,我们采用同样方法观察正常儿童30例,其左、右冠状动脉内径均<3mm。本文结果提示:当儿童冠状动脉内径>3mm,并结合临床体征,应考虑有冠状动脉扩张。 展开更多

关键词 冠状动脉瘘 超声心动图 儿童

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丙种球蛋白治疗川崎病冠状动脉病变疗效分析

5

作者 梁冰 林燕 《广西医科大学学报》 CAS 2000年第4期687-688,共2页

关键词 川崎病 冠状动脉病变 丙种球蛋白 药物治疗

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川崎病血液流变学与冠状动脉损害关系探讨

6

作者 李小青 王鸣英 《陕西医学杂志》 CAS 1999年第11期648-650,共3页

采用血液比粘度计检测46例川崎病(KD)患儿,根据有无冠状动脉损害(CAL)分为CAL组(A组)和无CAL组(B组)。结果治疗前两组血液流变学比较,血浆粘度有显著性差异,A组明显高于B组,余指标无显著性差异。治疗15d后全血低切粘度,红细胞聚集指数,... 采用血液比粘度计检测46例川崎病(KD)患儿,根据有无冠状动脉损害(CAL)分为CAL组(A组)和无CAL组(B组)。结果治疗前两组血液流变学比较,血浆粘度有显著性差异,A组明显高于B组,余指标无显著性差异。治疗15d后全血低切粘度,红细胞聚集指数,红细胞聚集性有显著性差异(P<0.05),3项指标A组均明显高于B组。B组治疗前后比较全血低切粘度,血浆粘度,红细胞聚集指数,红细胞聚集性,纤维蛋白原有显著性差异(P<0.05),治疗后明显降低。A组治疗前后此5项指标无明显差异。表明有CAL者较无CAL者血液粘度增高明显,血液高粘、高凝、高聚状态恢复较慢。提示血液流变学监测可作为KD患儿CAL的预报指标。 展开更多

关键词 川崎病 血液流变学 冠状动脉疾病

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HOLTER监测在川崎病冠状动脉病变中的临床价值

7

作者 李艳红 《中华临床医药杂志（北京）》 CAS 2004年第23期35-35,共1页

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，属自限性疾病，主要病变为全身性血管炎，严重时累及心、脑、肾等脏器，引起冠脉扩张，形成动脉瘤。本文通过HOLTER监测川崎病患者心电图改变与川崎病合并冠脉病变的心电图改变中寻找相关性，探讨其临... 川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，属自限性疾病，主要病变为全身性血管炎，严重时累及心、脑、肾等脏器，引起冠脉扩张，形成动脉瘤。本文通过HOLTER监测川崎病患者心电图改变与川崎病合并冠脉病变的心电图改变中寻找相关性，探讨其临床价值。 展开更多

关键词 HOLTER监测 川崎病 冠状动脉病变 皮肤粘膜淋巴结综合征 小儿 心电图

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川崎病合并冠状动脉病变7例随访报告

8

作者 吴绿仙 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期335-336,共2页

川崎病可累及全身多个系统,以心血管系统受累最为广泛和严重,主要为冠状动脉扩张和冠状动脉瘤。我院1986～1996年共收治川崎病18例,其中合并冠状动脉病变7例,现将随访情况报告如下。

关键词 川崎病 冠状动脉病变 并发症 儿童

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川崎病冠状动脉病变48例临床分析

9

作者 郭华贤 许津莉 +3 位作者 李秀珍 刘占矿 王义成 马文芬 《张家口医学院学报》 2003年第4期10-12,共3页

目的 :了解川崎病冠脉病变的发展过程 ,探讨动态超声心动图检查的价值。方法 :本文回顾分析了 4 8例川崎病患者的超声检查结果。结果 :本组病例冠状动脉病变发生率为6 0 % ,冠状动脉扩张 35例 ,占 73% ,冠状动脉瘤 13例 ,占 2 7% ,最早 ... 目的 :了解川崎病冠脉病变的发展过程 ,探讨动态超声心动图检查的价值。方法 :本文回顾分析了 4 8例川崎病患者的超声检查结果。结果 :本组病例冠状动脉病变发生率为6 0 % ,冠状动脉扩张 35例 ,占 73% ,冠状动脉瘤 13例 ,占 2 7% ,最早 1例是发病后 4d。结论 :川崎病急性期一过性冠脉扩张较普遍 ,超声心动图随访检查可提高冠脉病变的检出率 ,了解冠脉病变的动态变化 ,利于早期诊断和指导治疗。 展开更多

关键词 川崎病 冠状动脉病变 临床分析 动态超声心动图检查 小儿

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64层螺旋CT冠状动脉成像及冠状动脉彩色编码技术的临床应用 被引量：1

10

作者 王爱辉 冯增斌 李桂萍 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第48期29-31,共3页

目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像及冠状动脉彩色编码技术在冠心病诊断的临床应用。方法对74例临床拟诊冠心病的患者进行64层螺旋CT冠状动脉成像检查。重建冠状动脉图像，显示冠状动脉分支血管，测量冠状动脉狭窄程度、长度；对检出的86... 目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像及冠状动脉彩色编码技术在冠心病诊断的临床应用。方法对74例临床拟诊冠心病的患者进行64层螺旋CT冠状动脉成像检查。重建冠状动脉图像，显示冠状动脉分支血管，测量冠状动脉狭窄程度、长度；对检出的86段粥样硬化斑块采用彩色编码技术进行标记和测算。结果64层螺旋CT冠状动脉成像受心率影响较大，在控制心率≤70次／min时，冠状动脉1-13段血管97．4％（823／845）图像质量为1级，粥样硬化斑块及冠状动脉狭窄清晰显示。彩色编码技术检出不稳定斑块27块，其中19个斑块导致冠状动脉26％～50％狭窄，5个斑块导致冠状动脉51％-75％狭窄。结论64层螺旋CT冠状动脉成像及冠状动脉彩色编码技术可以非创伤性地显示冠状动脉狭窄程度及导致冠状动脉狭窄的斑块中各成分形态、分布及比例，可作为对冠心病患者进行筛查及初步预后评估的首选方法。 展开更多

关键词 64层螺旋CT 冠状动脉 彩色编码技术

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川崎病发病机制的研究现状 被引量：9

11

作者 黄滢 吴柱国 《广东医学院学报》 2010年第1期57-61,共5页

近年来川崎病己成为小儿常见病之一,病理变化为全身性中小动脉血管炎,常累及心脏,成为小儿后天性心脏病主要的原因之一,并且可能成为成人缺血性心脏病的危险因素之一。目前川崎病发病机制仍未明了,本文综述了近年对川崎病发病机制的研... 近年来川崎病己成为小儿常见病之一,病理变化为全身性中小动脉血管炎,常累及心脏,成为小儿后天性心脏病主要的原因之一,并且可能成为成人缺血性心脏病的危险因素之一。目前川崎病发病机制仍未明了,本文综述了近年对川崎病发病机制的研究现状。 展开更多

关键词 川崎病 发病机制 综述文献

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川崎病冠状动脉病变的心电图改变 被引量：6

12

作者 吴本清 朱松杰 徐位仁 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期334-335,共2页

对18例合并冠状动脉病变(CA组)和23例无冠状动脉病变(NCA组)的川崎病患儿的心电图进行对照分析。结果:CA组心电图异常率(100％)明显高于NCA组(70％),P<0.05;ST-T缺血性改变CA组(9例)明显多于NCA组(1例),P<0.01;ST-T改变对预测川... 对18例合并冠状动脉病变(CA组)和23例无冠状动脉病变(NCA组)的川崎病患儿的心电图进行对照分析。结果:CA组心电图异常率(100％)明显高于NCA组(70％),P<0.05;ST-T缺血性改变CA组(9例)明显多于NCA组(1例),P<0.01;ST-T改变对预测川崎病冠状动脉病变具有较高的特异性,可作为川崎病冠状动脉病变的早期预告因子。 展开更多

关键词 川崎病 冠状动脉病变 心电图 儿童

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血红素加氧酶-1联合C反应蛋白对川崎病冠状动脉病变的预测研究 被引量：7

13

作者 何先凤 张静 +2 位作者 钟家蓉 邓兵 陈华琼 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第18期1881-1885,共5页

目的探讨川崎病(kawasaki disease,KD)患儿血清血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)与C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平变化对川崎病冠状动脉病变(coronary artery lesions,CAL)的预测作用。方法采集KD患儿外周血89例,分为无... 目的探讨川崎病(kawasaki disease,KD)患儿血清血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)与C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平变化对川崎病冠状动脉病变(coronary artery lesions,CAL)的预测作用。方法采集KD患儿外周血89例,分为无冠脉病变(NCAL)组35例、扩张内径<5 mm冠脉病变(CAL<5 mm)组44例,及扩张内径≥5 mm冠脉病变(CAL≥5 mm)组10例,并设置发热对照(F)组34例和健康对照(N)组45例。检测血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)、HO-1、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD),并结合CRP和Hb进行分析,对部分患儿IVIG治疗前后以上指标进行对比。结果急性期,KD各组MDA水平显著增高;CAL<5 mm组HO-1明显高于其他4组;仅CAL≥5 mm组SOD水平低于N组;CAL≥5 mm组CRP显著高于其他4组。在HO-1≥9 ng/m L的30例KD患者中,当CRP>44 mg/L时,CAL的发生率为56.52%(13/23),明显高于NCAL(0%,0/7)。在HO-1<9 ng/m L的31例CAL患者中,当CRP>85 mg,CAL≥5 mm的发生率为(88.89%,8/9),明显高于CAL<5 mm的发生率(36.36%,8/22)。CAL组HO-1与Hb呈负相关(r=-0.37,P<0.05)。IVIG治疗后,KD患者H0-1明显升高,仅CAL组MDA水平下降明显,SOD的改变并不显著(P>0.05)。结论联合应用HO-1与CRP的水平变化,可能对于川崎病急性期预测冠脉病变发生与否及严重程度具有重要的意义。 展开更多

关键词 川崎病 冠状动脉病变 血红素加氧酶-1 C反应蛋白 氧化应激 炎症反应

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合并冠状动脉瘤的非典型川崎病5例

14

作者 吴本清 朱松杰 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1997年第3期186-186,共1页

关键词 川崎病 并发症 冠状动脉瘤 儿童

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皮肤粘膜淋巴结综合征137例综合报告 被引量：2

15

作者 姚士龄 王家勤 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1989年第6期345-347,共3页

通过对137例病人的观察,发现本病常以并发心血管系统病变为主,但尚有其他脏器损伤,本组病例中有猝死病例,指出所报病例在我国地区分布极为广泛,二维超声对本病冠状动脉病变的及时诊断与动态观察是一项安全可靠、非创伤性检查方法,不应... 通过对137例病人的观察,发现本病常以并发心血管系统病变为主,但尚有其他脏器损伤,本组病例中有猝死病例,指出所报病例在我国地区分布极为广泛,二维超声对本病冠状动脉病变的及时诊断与动态观察是一项安全可靠、非创伤性检查方法,不应以体温下降作为停用阿斯匹林等抗凝抗血栓药物的指征,合并冠状动脉损害者予后较差。 展开更多

关键词 MCLS 冠状动脉炎 川崎病

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丙种球蛋白静脉滴注治疗川崎病并发冠状动脉病变的临床分析

16

作者 刘学峰 张翠兰 《中国煤炭工业医学杂志》 2002年第3期264-265,共2页

关键词 川崎病 并发症 冠状动脉病变 静脉滴注 丙种球蛋白 治疗

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大剂量丙种球蛋白冲击治疗川崎病冠状动脉扩张的疗效观察

17

作者 马丽芳 杜茵茵 冯淑芹 《中国煤炭工业医学杂志》 2001年第11期914-915,共2页

关键词 川崎病 冠状动脉扩张 大剂量 丙种球蛋白 冲击治疗

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川崎病合并心脑功能损害临床分析 被引量：2

18

作者 冯伟 《衡阳医学院学报》 1999年第1期66-66,71,共2页

报告近１０年间收治的３４例川崎病患者中６例并发心功能损害，２例并发脑功能损害，对心、脑功能损害的发生机理进行了探讨。提出了临床诊断及治疗的方法，指出对各并发症只要诊断正确，治疗及时均可以得到痊愈，并提出以往对并发症很... 报告近１０年间收治的３４例川崎病患者中６例并发心功能损害，２例并发脑功能损害，对心、脑功能损害的发生机理进行了探讨。提出了临床诊断及治疗的方法，指出对各并发症只要诊断正确，治疗及时均可以得到痊愈，并提出以往对并发症很少报导与临床漏诊有关，应引起高度重视。 展开更多

关键词 川崎病 冠状动脉瘤 脑膜炎 心脑功能损害

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丙种球蛋白防治川崎病并发冠状动脉病变的机理探讨 被引量：60

19

作者 王宏伟 程佩萱 王华 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第6期349-351,共3页

目的观察丙种球蛋白对川崎病患儿血清诱导人单核细胞表达血小板源生长因子（ＰＤＧＦ）Ｂ链蛋白（ＰＤＧＦＢ）的影响；观察丙种球蛋白作用后的单核细胞条件培养基（ＭＣＭ）对内皮细胞凋亡的影响。方法应用免疫细胞化学和流式细胞术... 目的观察丙种球蛋白对川崎病患儿血清诱导人单核细胞表达血小板源生长因子（ＰＤＧＦ）Ｂ链蛋白（ＰＤＧＦＢ）的影响；观察丙种球蛋白作用后的单核细胞条件培养基（ＭＣＭ）对内皮细胞凋亡的影响。方法应用免疫细胞化学和流式细胞术方法。结果川崎病患儿血清能强烈诱导单核细胞表达ＰＤＧＦＢ，川崎病患儿血清作用后的ＭＣＭ则能显著促进内皮细胞凋亡。川崎病患儿血清的上述作用能够被丙种球蛋白和丙种球蛋白作用后的ＭＣＭ所抑制。结论单核细胞表达ＰＤＧＦ增多及单核细胞介导的内皮细胞凋亡，可能参与了川崎病患儿冠状动脉并发症的形成；丙种球蛋白防治川崎病患儿冠状动脉并发症的机理。 展开更多

关键词 丙种球蛋白 防治 冠状动脉病变 川崎病 儿童

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婴儿左冠状动脉起源于肺动脉的诊断研究 被引量：8

20

作者 韩玲 杜嘉会 +9 位作者 张桂珍 罗毅 裴金凤 梁秋香 金梅 吴邦骏 李磊 刘虎 梁永梅 吴亚峰 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第11期664-666,共3页

目的　研究婴儿左冠状动脉起源于肺动脉（ＡＬＣＡＰＡ） 的临床特点及诊断方法。方法　总结分析１９９３～１９９８ 年收治的４ 例ＡＬＣＡＰＡ 的临床特点。结果　４ 例ＡＬＣＡＰＡ均初诊为婴儿心内膜弹力纤维增生症，发病年龄小于３... 目的　研究婴儿左冠状动脉起源于肺动脉（ＡＬＣＡＰＡ） 的临床特点及诊断方法。方法　总结分析１９９３～１９９８ 年收治的４ 例ＡＬＣＡＰＡ 的临床特点。结果　４ 例ＡＬＣＡＰＡ均初诊为婴儿心内膜弹力纤维增生症，发病年龄小于３ 个月，心电图Ｉ，ａＶＬ，Ｖ４～６ 导联出现异常Ｑ 波，彩色多普勒超声心动图检查示左冠状动脉缺如。最后经导管检查及心血管造影确诊。结论　本文提出的诊断方法有助于婴儿ＡＬＣＡＰＡ的诊断，且易为儿科医师掌握。 展开更多

关键词 先天性 冠状动脉畸形 肺动脉 婴儿

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