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奥司他韦联合重组人干扰素α1b雾化治疗儿童流行性感冒的疗效分析
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作者 杜月荷 孙莉莉 +2 位作者 殷爱云 柯群刚 李海朋 《中国实用医药》 2026年第5期92-95,共4页
目的研究奥司他韦联合重组人干扰素α1b雾化治疗儿童流行性感冒(流感)的效果及安全性。方法选取流感患儿80例为研究对象,采用随机数字表法将患儿分成对照组(n=40,应用磷酸奥司他韦口服治疗)和观察组(n=40,在对照组的基础上予以重组人干... 目的研究奥司他韦联合重组人干扰素α1b雾化治疗儿童流行性感冒(流感)的效果及安全性。方法选取流感患儿80例为研究对象,采用随机数字表法将患儿分成对照组(n=40,应用磷酸奥司他韦口服治疗)和观察组(n=40,在对照组的基础上予以重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗)。比较两组的治疗效果、临床症状缓解时间、血清炎性因子[血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、干扰素γ(IFN-γ)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、不良反应发生率。结果两组的总有效率比较,观察组(95.00%)高于对照组(75.00%)(P<0.05)。两组患儿的退烧时间、咳嗽缓解时间、鼻塞缓解时间以及肌肉酸痛缓解时间比较,观察组的(1.93±0.29)、(3.81±0.37)、(3.49±0.33)、(2.78±0.31)d均比对照组的(3.17±0.34)、(4.64±0.45)、(4.88±0.54)、(3.58±0.39)d短(P<0.05)。两组患儿治疗5 d后的血清IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α水平均较治疗前有一定程度的降低,且观察组治疗5 d后的血清IL-6(13.67±1.66)pg/ml、IL-8(22.39±2.39)ng/ml、IFN-γ(14.38±1.21)pg/ml、TNF-α(9.54±1.02)ng/L均低于对照组的(20.17±2.01)pg/ml、(31.28±2.94)ng/ml、(21.23±1.87)pg/ml、(14.39±1.45)ng/L(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.157,P=0.692>0.05)。结论磷酸奥司他韦颗粒口服联合重组人干扰素α1b注射液雾化吸入应用在儿童流感治疗中有助于促进临床症状缓解,控制炎症反应,且用药安全性较高。 展开更多
关键词 儿童流行性感冒 磷酸奥司他韦 重组人干扰素Α1B 炎性因子
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儿童流感全方位防护与应对攻略
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作者 李琴丽 《家庭医生(月末版)》 2026年第1期3-5,共3页
冬春是流行性感冒(简称流感)的高发季,儿童的免疫系统尚未成熟,是流感的重点侵袭对象。流感与普通感冒有何区别?家长该怎样提前构筑有效的防护屏障?一旦孩子被感染,又该如何科学应对?本文整理了一份儿童流感的预防、识别及应对的全流程... 冬春是流行性感冒(简称流感)的高发季,儿童的免疫系统尚未成熟,是流感的重点侵袭对象。流感与普通感冒有何区别?家长该怎样提前构筑有效的防护屏障?一旦孩子被感染,又该如何科学应对?本文整理了一份儿童流感的预防、识别及应对的全流程攻略,帮助您更有信心地守护孩子的健康。 展开更多
关键词 应对 高发季 免疫系统 防护 识别 儿童 流感
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重组人干扰素α2b联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠对手足口病(柯萨奇A16型)患儿疗效及对IL-6、IL-10、TNF-α水平的影响
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作者 孙肖 刘丽敏 +2 位作者 孙丽英 张丽 王云茹 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第1期46-49,54,共5页
目的探讨重组人干扰素α2b(rhIFNα2b)联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠对手足口病(柯萨奇A16型)患儿疗效及对白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取2022年1月-2023年1月在本院诊疗的柯萨... 目的探讨重组人干扰素α2b(rhIFNα2b)联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠对手足口病(柯萨奇A16型)患儿疗效及对白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取2022年1月-2023年1月在本院诊疗的柯萨奇A16型手足口病患儿作为研究对象,按照1∶1比例选取其中行注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗及rhIFNα2b联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗的符合标准的患儿分别作为A组与B组,每组各40例。对比2组临床疗效、柯萨奇A16病毒转阴时间及治疗前后临床症状评分、炎症因子、心肌指标变化。结果治疗后,B组有效率(92.50%)显著高于A组(75.00%)(χ^(2)=4.501,P=0.034);B组病毒转阴时间[(37.30±3.24)d]较A组[(42.59±3.18)d]明显缩短(t=7.370,P<0.01),饮食、体温及口腔疱疹数评分均显著低于A组(t值分别为13.228、5.580、10.632,均P<0.01);B组血清IL-6[(16.67±3.44)pg/mL]、IL-10[(4.10±1.60)pg/mL]、TNF-α[(76.37±8.25)ng/mL]水平及cTnI[(0.04±0.01)ng/mL]、CK-MB[(21.63±6.49)IU/L]、NT-proBNP[(523.10±52.20)ng/L]水平均显著低于A组(t值分别为8.513、3.826、6.798、11.314、5.131、10.268,均P<0.01)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在柯萨奇A16型手足口病患儿的治疗中给予rhIFNα2b与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合应用疗效较好,明显缩短病毒转阴时间,改善临床症状,其可能与抑制炎症因子、改善心肌损伤有关,且具有较高安全性。 展开更多
关键词 重组人干扰素Α2B 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 手足口病(柯萨奇A16型) 疗效 血清炎症指标
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初期抗原检测阴性的小儿腺病毒感染1例
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作者 梁玲芝 许美芬 李路含 《中国乡村医药》 2026年第1期48-48,67,共2页
文章报道拟以“感染性发热;脓毒症”收住入院但最终确诊为腺病毒感染患儿1例。该患儿入院时呼吸道腺病毒抗原检测(胶体金法)为阴性,一定程度上影响了正确诊断。为患儿补充13种呼吸道病原体核酸检测时,发现其腺病毒和鼻病毒2种病原体呈... 文章报道拟以“感染性发热;脓毒症”收住入院但最终确诊为腺病毒感染患儿1例。该患儿入院时呼吸道腺病毒抗原检测(胶体金法)为阴性,一定程度上影响了正确诊断。为患儿补充13种呼吸道病原体核酸检测时,发现其腺病毒和鼻病毒2种病原体呈阳性。后续血培养等结果回报,同样不支持脓毒症的诊断。经有效的抗感染治疗和支持治疗,患儿恢复良好出院。文章通过回顾患儿的病历资料,分析其实验室诊断依据及临床特点,帮助临床医师提高对腺病毒感染患儿的认识。 展开更多
关键词 腺病毒 感染 抗原检测 儿童 脓毒症 诊断
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1例造血干细胞移植后弓形虫脑炎患儿的药学监护实践
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作者 梁琳琳 吴玮哲 《儿科药学杂志》 2026年第1期48-52,共5页
目的:总结临床药师参与1例造血干细胞移植后弓形虫脑炎患儿的药学实践经验。方法:临床药师参与1例造血干细胞移植后弓形虫脑炎患儿的的药物治疗过程,从抗感染药物选择及调整、药学监护、用药教育等方面提供药学服务。结果:患儿通过药学... 目的:总结临床药师参与1例造血干细胞移植后弓形虫脑炎患儿的药学实践经验。方法:临床药师参与1例造血干细胞移植后弓形虫脑炎患儿的的药物治疗过程,从抗感染药物选择及调整、药学监护、用药教育等方面提供药学服务。结果:患儿通过药学监护服务取得良好的治疗效果,病情好转出院。结论:临床药师利用专业优势协助医生制定用药方案,为医生提供合理用药建议,为患儿提供药学服务,促进合理用药。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 弓形虫脑炎 临床药师 药学监护
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EBV相关性IM患儿病毒载量与外周血T淋巴细胞亚群及转归的关系分析
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作者 王玲玲 李文豪 关歌 《医学理论与实践》 2026年第2期273-275,共3页
目的:分析EB病毒(EBV)相关性传染性单核细胞增多症(IM)患儿病毒载量与外周血T淋巴细胞亚群及转归的关系。方法:根据纳入、排除标准筛选2021年6月—2024年6月在我院就诊的IM患儿90例,根据患儿EBV DNA载量中位数水平(2.98×10^(4)copi... 目的:分析EB病毒(EBV)相关性传染性单核细胞增多症(IM)患儿病毒载量与外周血T淋巴细胞亚群及转归的关系。方法:根据纳入、排除标准筛选2021年6月—2024年6月在我院就诊的IM患儿90例,根据患儿EBV DNA载量中位数水平(2.98×10^(4)copies/mL)分为低载量组(45例)和高载量组(45例)。检测患儿外周血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))水平,记录患儿发热、咽峡炎、颈淋巴结肿大、眼睑水肿、肝大、脾大等临床症状转归时间。分析IM患儿EBV DNA载量与T淋巴细胞亚群及临床转归时间的关系。结果:与EBV DNA低载量组IM患儿比较,高载量组IM患儿外周血CD3^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平较高,CD4^(+)T淋巴细胞水平较低(P<0.05);Pearson相关性分析,EBV DNA载量与外周血CD3^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平呈正相关,与CD4^(+)T淋巴细胞水平呈负相关(P<0.05)。经抗病毒及对症治疗后,与EBV DNA低载量组IM患儿比较,高载量组IM患儿各项临床症状消退时间较长(P<0.05);Pearson相关性分析,EBV DNA载量、CD3^(+)、CD8^(+)T细胞水平均与临床转归时间呈正相关,CD4^(+)T细胞水平与临床转归时间呈负相关(P<0.05)。结论:EBV相关性IM患儿病毒载量与外周血T淋巴细胞亚群水平密切相关,病毒载量越高患儿免疫功能越差,临床转归所需时间越长。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 EB病毒 T淋巴细胞亚群 临床转归
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家长必知的手足口病防治知识
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作者 柏雪 徐玉萍 《科学之友》 2026年第2期30-31,共2页
近年来,手足口病的发病率呈上升趋势,婴幼儿是其高发人群。手足口病由肠道病毒引起,传播迅速。大多数病例症状较轻且能够自愈,但少数患者可能会引发如脑炎、心肌炎等并发症,对身心健康构成威胁。因此,在手足口病高发的季节,家长应提高警... 近年来,手足口病的发病率呈上升趋势,婴幼儿是其高发人群。手足口病由肠道病毒引起,传播迅速。大多数病例症状较轻且能够自愈,但少数患者可能会引发如脑炎、心肌炎等并发症,对身心健康构成威胁。因此,在手足口病高发的季节,家长应提高警惕,并采取科学的预防措施,以降低儿童的感染风险,为其营造健康的成长环境。 展开更多
关键词 手足口病 预防措施 肠道病毒 发病率
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儿童急性淋巴细胞白血病合并侵袭性真菌感染临床特点及疗效分析 被引量:2
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作者 任蓉 赵子年 张晴 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2025年第1期81-85,共5页
目的分析儿童急性淋巴细胞白血病合并侵袭性真菌感染(IFI)患者临床特点、病原学分布特点、治疗方法等,以期为临床提供有效的防治策略。方法对2019-2023年本院治疗的41例急性淋巴细胞白血病合并IFI患儿的临床资料进行回顾性分析,设计患... 目的分析儿童急性淋巴细胞白血病合并侵袭性真菌感染(IFI)患者临床特点、病原学分布特点、治疗方法等,以期为临床提供有效的防治策略。方法对2019-2023年本院治疗的41例急性淋巴细胞白血病合并IFI患儿的临床资料进行回顾性分析,设计患儿资料收集调查表,通过医院内部的电子病历系统,全面收集患儿的临床资料。将41例合并IFI患儿采用随机数字表法分为两组,其中一组患儿采用伏立康唑进行治疗,而另一组患儿采用两性霉素B进行治疗。用药两周后,对两组患儿的治疗效果及不良反应进行评估。结果41例急性淋巴细胞白血病合并IFI患儿中,确诊IFI患儿24例,临床诊断10例,拟诊7例。确诊的24例中,共检出病原菌24株,其中白色假丝酵母菌共13株,热带假丝酵母菌共7株,曲霉菌3株,毛霉菌1株。合并IFI患儿与未合并IFI患儿在粒细胞缺乏、住院天数、血红蛋白、白蛋白水平方面差异有统计学意义(P<0.05),年龄、性别构成比差异无统计学意义(P>0.05)。41例合并IFI患儿中,23例为下呼吸道感染,7例为上呼吸道感染,4例为消化道感染,3例为中枢神经系统感染,2例为喉部感染,1例为皮肤软组织感染,1例为真菌血症。伏立康唑组患儿中,11例痊愈,6例显效,2例进步,2例无效,总有效率为80.95%(17/21)。两性霉素B组患儿中,4例痊愈,4例显效,7例进步,5例无效,总有效率为40%(8/20)。两组患儿中,痊愈、进步患儿占比及总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。伏立康唑组出现不良反应主要有:视觉、消化道、肝功能、肾功能损害各1例,神经毒性1例,低钾血症2例。两性霉素B组出现不良反应主要有:视觉障碍1例,消化道损害3例,肝功能损害1例,肾功能损害2例,神经毒性1例,低钾血症7例。两性霉素B组不良反应发生率整体高于伏立康唑组,主要差异在于低钾血症的发生率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性淋巴细胞白血病患儿合并IFI确诊病例检出的病原菌主要为白色酵母菌,大部分合并感染患儿粒细胞缺乏、住院天数长及血红蛋白、白蛋白水平较低,感染部位主要为下呼吸道。伏立康唑在治疗合并IFI的急性淋巴细胞白血病患儿中展现出较好的疗效及相对较低的不良反应发生率,优于两性霉素B,为临床治疗提供了新的参考。 展开更多
关键词 儿童急性淋巴细胞白血病 侵袭性真菌感染 疗效分析
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2023年吉林省手足口病非EV-A71、非CV-A16肠道病毒基因特征分析 被引量:1
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作者 魏雷雷 王爽 +5 位作者 黄飚 杨显达 杨尧 孙杨 李响 沈博 《中国卫生工程学》 2025年第1期5-7,10,共4页
目的 探讨2023年吉林省非肠道病毒71型(EV-A71)、非柯萨奇病毒A组16型(CV-A16)肠道病毒流行特征,对病毒基因特征进行进化分析,为手足口病防治工作提供科学依据。方法 收集2023年吉林省手足口病例临床标本,通过病毒分离筛选出阳性分离株... 目的 探讨2023年吉林省非肠道病毒71型(EV-A71)、非柯萨奇病毒A组16型(CV-A16)肠道病毒流行特征,对病毒基因特征进行进化分析,为手足口病防治工作提供科学依据。方法 收集2023年吉林省手足口病例临床标本,通过病毒分离筛选出阳性分离株,鉴定病原体基因型,并对主要病原体VP1编码区基因组核苷酸序列进行测定和分析。结果 共获得206株分离株,其中7株CV-A16、169株CV-A6、8株CV-A10、22株未分型;CV-A6为D3基因亚型,43株CV-A6分离株与OR507503.1-2021HB2CA6亲缘关系较近,核苷酸同源性为93.6%~99.1%,其编码氨基酸同源性为98.6%~100.0%;CV-A10为C2基因型,6株CV-A10分离株与LC791352.1-YN-2022CA10亲缘关系最近,核苷酸同源性为95.6%~97.8%,其编码氨基酸同源性为98.3%~99.3%。结论 CV-A6已成为引起2023年吉林省手足口病流行的优势病原体,CV-A6分离株与OR507503.1-2021HB2CA6亲缘关系较近,CV-A10分离株与LC791352.1-YN-2022CA10亲缘关系较近。 展开更多
关键词 手足口病 柯萨奇病毒A组6型 柯萨奇病毒A组10型 VP1编码区 同源性分析
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儿童百日咳住院患儿临床特征分析 被引量:1
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作者 康利民 米荣 +4 位作者 王亚娟 崔小岱 伏瑾 李莉 李铁耕 《中国医药导报》 2025年第9期106-109,127,共5页
目的探讨儿童百日咳的临床特征。方法选择2011年3月至2022年2月首都儿科研究所附属儿童医院270例儿童百日咳住院患儿。分析270例患儿的临床资料;按照病情严重程度将患儿分为重症组和非重症组,对两组临床资料进行比较。结果270例患儿中... 目的探讨儿童百日咳的临床特征。方法选择2011年3月至2022年2月首都儿科研究所附属儿童医院270例儿童百日咳住院患儿。分析270例患儿的临床资料;按照病情严重程度将患儿分为重症组和非重症组,对两组临床资料进行比较。结果270例患儿中位发病年龄为2.22(1.00,7.49)个月,中位诊断前咳嗽时间为12.0(8.0,20.0)d,中位住院时长为7(4,12)d,未接种百日咳疫苗206例(76.30%),76例(28.1%)患儿有长期咳嗽患者接触史,221例(81.9%)患儿有阵发性痉挛性咳嗽,53例(19.6%)患儿有咳嗽后鸡鸣样吼声,中位外周血白细胞计数为19.25(14.84,27.61)×10^(9)/L。69例(25.6%)患儿为重症百日咳。两组发病年龄、住院时长、长期咳嗽患者接触史、入院前诊断百日咳、诊断前咳嗽时间、痉挛性咳嗽、咳嗽后呕吐、阵发性青紫、咳嗽时面色潮红、发热、肺部啰音、外周血白细胞计数、C反应蛋白>8 mg/L比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组百日咳疫苗接种状态比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患儿年龄越小越容易进展为重症百日咳,完全接种百日咳疫苗对于减少重症百日咳的发生有重要作用。 展开更多
关键词 百日咳 百日咳鲍特菌 儿童 临床特征
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异基因造血干细胞移植治疗合并冠状动脉病变儿童慢性活动性EB病毒感染6例报道 被引量:1
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作者 杨骏 赵云泽 +5 位作者 朱光华 王彬 贾晨光 张蕊 秦茂权 王天有 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 2025年第1期9-14,共6页
目的本研究旨在评价异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗儿童慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)合并冠状动脉病变(CAL)的可行性及临床疗效。方法对我院2015年6月—2023年12月期间行allo-HSCT的全部CAEBV合并CAL患儿临床资料进行回顾性分析... 目的本研究旨在评价异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗儿童慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)合并冠状动脉病变(CAL)的可行性及临床疗效。方法对我院2015年6月—2023年12月期间行allo-HSCT的全部CAEBV合并CAL患儿临床资料进行回顾性分析。结果截止到2023年12月底,共有87例CAEBV患儿进行allo-HSCT,有6例合并CAL,总体发生率6.9%,男女比例5∶1,起病到出现CAL平均时间为(2.19±2.11)个月(5d~6个月),除1例接受了同胞全相合的allo-HSCT外,其余5例均为单倍型allo-HSCT,allo-HSCT时平均年龄(4.50±3.56)岁。平均观察时间(43.46±24.08)个月,随访结束时,全部患儿均存活,CAL有不同程度的恢复。其中4例发生急性移植物抗宿主病,4例患儿发生典型血栓性微血管病变。结论CAL为CAEBV患儿少见并发症,及时应用化疗及allo-HSCT可有效控制患儿CAL进展。 展开更多
关键词 慢性活动性EB病毒感染 异基因造血干细胞移植 冠状动脉疾病
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多种感觉刺激联合口腔感觉运动训练对病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿吞咽功能及并发症发生率的影响 被引量:1
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作者 朱敏杰 韩亮 +3 位作者 张会春 李文霞 陈白云 高超 《慢性病学杂志》 2025年第2期195-198,共4页
目的 探讨多种感觉刺激联合口腔感觉运动训练对病毒性脑炎(virus encephalitis,VE)伴吞咽功能障碍患儿的疗效及其对吞咽功能及并发症发生率的影响。方法 回顾性收集2021年1月—2023年12月郑州大学附属儿童医院收治的104例VE伴吞咽功能... 目的 探讨多种感觉刺激联合口腔感觉运动训练对病毒性脑炎(virus encephalitis,VE)伴吞咽功能障碍患儿的疗效及其对吞咽功能及并发症发生率的影响。方法 回顾性收集2021年1月—2023年12月郑州大学附属儿童医院收治的104例VE伴吞咽功能障碍患儿的病例资料,采用1∶1配对原则,将采用多种感觉刺激治疗的52例患儿设为对照组,采用多种感觉刺激联合口腔感觉运动训练治疗的52例患儿设为观察组。比较两组的临床疗效、吞咽障碍程度[吞咽障碍调查表(dysphagia disorders survey,DDS)]、吞咽功能[吞咽功能评估量表(standardized swallowing assessment,SSA)]、发育水平[Gesell发育诊断量表(Gesell developmental schedule,GDS)]、血清神经损害指标[神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、中枢神经特异性蛋白(central nervous system specific protein β,S100β)、髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)]水平及并发症发生情况。结果 观察组的临床治疗总有效率高于对照组(χ^(2)=3.962,P=0.047);治疗后,观察组的DDS、SSA评分均低于对照组(t=8.726、6.244,均P<0.05);治疗后,观察组的MBP、S100β、NSE水平均低于对照组(t=8.477、5.475、6.787,均P<0.05);治疗后,观察组的个人社交、语言行为、适应性评分及GDS总分均高于对照组(t=5.003、3.848、4.212、4.993,均P<0.05);观察组的并发症发生率低于对照组(χ^(2)=4.727,P=0.030)。结论 对VE伴吞咽功能障碍患儿采用多种感觉刺激联合口腔感觉运动训练治疗疗效显著,可减轻吞咽障碍程度,改善吞咽功能,还可减轻脑损伤,降低并发症发生风险,促进患儿生长发育。 展开更多
关键词 病毒性脑炎 吞咽 障碍 多种感觉刺激 并发症
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2017—2022年汉中市手足口病实验室检测结果分析 被引量:1
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作者 张久丁 韩亦非 +3 位作者 邓彤 陈真 王苗苗 魏建军 《预防医学情报杂志》 2025年第2期181-184,192,共5页
目的分析2017—2022年汉中市手足口病实验室检测结果,为制定更有效手足口病防控方案提供科学依据。方法收集2017—2022年汉中市各区县临床诊断手足口病病例标本,采用实时荧光PCR法对标本进行核酸检测,采用描述流行病学方法进行统计分析... 目的分析2017—2022年汉中市手足口病实验室检测结果,为制定更有效手足口病防控方案提供科学依据。方法收集2017—2022年汉中市各区县临床诊断手足口病病例标本,采用实时荧光PCR法对标本进行核酸检测,采用描述流行病学方法进行统计分析,率的比较采用χ2检验,检验水准α=0.05。结果2017—2022年汉中市共收集手足口病标本1872份,其中阳性1183份,总阳性率为63.19%。阳性标本中其他肠道病毒占比最高为61.45%(727/1183),其次为Cox A16型33.47%(396/1183),EV 71型占比最低为5.07%(60/1183)。手足口病流行存在2个高峰(5至7月和9至11月)。手足口病阳性病例主要集中于汉中市汉台区、南郑区、西乡县、城固县、勉县和洋县。手足口病阳性病例主要以1~4岁儿童为主。结论2017—2022年汉中市手足口病疫情总体平稳,应重视非EV 71型和Cox A16型的肠道病毒检测工作,实时监测手足口病病原谱变化。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒 病原学 流行特征
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儿童流感相关性脑病23例的临床特征及预后分析
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作者 王丹 郭虎 +2 位作者 吴春风 张刚 徐敏 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2025年第7期829-833,共5页
目的总结儿童流感相关性脑病(influenza-associated encephalopathy,IAE)的临床及影像学特征,分析影响其预后的因素。方法回顾性分析2022年5月—2023年4月在南京医科大学附属儿童医院诊治的23例IAE的临床资料、实验室检查、影像学资料... 目的总结儿童流感相关性脑病(influenza-associated encephalopathy,IAE)的临床及影像学特征,分析影响其预后的因素。方法回顾性分析2022年5月—2023年4月在南京医科大学附属儿童医院诊治的23例IAE的临床资料、实验室检查、影像学资料及预后情况。结果23例IAE患儿中,甲型流感18例(78%),乙型流感5例(22%)。23例患儿均有发热及脑病表现,20例(87%)出现抽搐发作,其中11例(48%)为惊厥持续状态。10例(43%)谷丙转氨酶升高,14例(61%)谷草转氨酶升高,18例(78%)乳酸脱氢酶升高。20例(87%)颅脑影像学结果异常,其中急性坏死性脑病(10例,43%)最为常见。23例均接受帕拉米韦或奥司他韦治疗。完全康复12例(52%),遗留不同程度的神经功能障碍5例(22%),死亡6例(26%)。预后不良组谷丙转氨酶、谷草转氨酶及乳酸脱氢酶水平高于预后良好组(P<0.05)。结论IAE临床表现以发热、抽搐最为常见,临床影像综合征以急性坏死性脑病最为常见;谷丙转氨酶、谷草转氨酶及乳酸脱氢酶水平升高对判断预后不良有一定价值。 展开更多
关键词 流感相关性脑病 临床特征 影像学特征 预后 儿童
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儿童重症百日咳研究进展 被引量:1
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作者 唐琳 《临床医学进展》 2025年第5期78-84,共7页
百日咳是由百日咳杆菌感染引起的一种具有高度传染性的呼吸道疾病,以持续性痉挛性咳嗽为典型表现。近年来出现了“百日咳再现”,部分地区出现百日咳爆发情况。百日咳对儿童普遍易感,尤其是未完成疫苗接种的婴幼儿,部分患儿可能进展为重... 百日咳是由百日咳杆菌感染引起的一种具有高度传染性的呼吸道疾病,以持续性痉挛性咳嗽为典型表现。近年来出现了“百日咳再现”,部分地区出现百日咳爆发情况。百日咳对儿童普遍易感,尤其是未完成疫苗接种的婴幼儿,部分患儿可能进展为重症百日咳,出现严重并发症甚至导致死亡。本文将根据近年来儿童重症百日咳相关研究,对儿童重症百日咳的临床特征、治疗措施等进行综述,以提高对重症百日咳的认识。Pertussis is a highly contagious respiratory disease caused by infection with Bordetella pertussis, characterized by a persistent spastic cough. In recent years, there has been a resurgence of pertussis, with outbreaks occurring in some regions. Children are generally susceptible to pertussis, particularly infants and young children who have not completed their vaccination series. Some affected children may progress to severe pertussis, developing serious complications or even succumbing to the disease. This article will review the clinical features and treatment measures of severe pertussis in children based on recent research, aiming to enhance the understanding of severe pertussis. 展开更多
关键词 重症百日咳 儿童 高白细胞血症 换血治疗 体外膜肺氧合
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儿童传染性单核细胞增多症并发心肌损害的影响因素分析 被引量:1
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作者 刘晶 牟春燕 杜秋燕 《中国现代医学杂志》 2025年第7期33-38,共6页
目的分析儿童传染性单核细胞增多症(IM)并发心肌损害的影响因素,为临床诊治提供科学依据。方法回顾性选取2023年2月-2024年2月宝鸡市妇幼保健院儿童医院116例IM患儿为研究对象,根据患儿是否出现心肌损害,将其分为心肌损害组(25例)与无... 目的分析儿童传染性单核细胞增多症(IM)并发心肌损害的影响因素,为临床诊治提供科学依据。方法回顾性选取2023年2月-2024年2月宝鸡市妇幼保健院儿童医院116例IM患儿为研究对象,根据患儿是否出现心肌损害,将其分为心肌损害组(25例)与无心肌损害组(91例)。对比两组患儿的一般资料、发病季节、临床表现,以及肝功能、血常规、免疫功能、心肌酶谱、心电图等。采用多因素一般Logistic回归模型分析IM患者发生心肌损害的影响因素。结果与无心肌损害组比较,心肌损害组临床表现(胸闷胸痛、心动过速)、心电图特征(ST改变、T波动、ST-T改变)患儿占比较高(P<0.05),且免疫功能指标(IgA、IgM、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、EBV DNA)及ALT水平较高(P<0.05)。两组发病季节、临床表现(发热、咽峡炎、淋巴结肿大、眼睑浮肿、肝肿大、脾肿大、皮疹、心音低钝)、血常规、肝功能指标(γ-GT、ALP、TBiL、DBiL)、IgG比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素一般Logistic回归分析结果显示,EBV DNA载量上升[OR=3.623(95%CI:1.284,10.222)]是IM患儿并发心肌损害的危险因素(P<0.05)。结论EBV DNA载量升高是IM患儿并发心肌损害的危险因素,应加强对该高风险群体的监测和早期干预,以降低心肌损害的发生率并改善患儿的预后。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 心肌损害 儿童 临床特征 影响因素
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不同疫苗接种状态儿童百日咳住院患儿的临床特征分析
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作者 康利民 米荣 +4 位作者 王亚娟 崔小岱 伏瑾 李莉 李铁耕 《医学研究杂志》 2025年第6期82-86,共5页
目的探讨不同百日咳疫苗接种状态儿童百日咳住院患儿的临床特征。方法回顾性收集2011年3月~2022年2月首都儿科研究所附属儿童医院儿童百日咳住院患儿的人口学资料和临床资料。根据百日咳疫苗接种状态分为未接种组、未完全接种组(接种1剂... 目的探讨不同百日咳疫苗接种状态儿童百日咳住院患儿的临床特征。方法回顾性收集2011年3月~2022年2月首都儿科研究所附属儿童医院儿童百日咳住院患儿的人口学资料和临床资料。根据百日咳疫苗接种状态分为未接种组、未完全接种组(接种1剂或2剂)和完全接种组(接种3剂),对3组临床资料进行比较。结果共纳入270例儿童百日咳住院患儿。未接种组206例(76.3%),未完全接种组24例(8.9%),完全接种组40例(14.8%)。3组患儿发病年龄总体之间比较,差异有统计学意义(P<0.05),完全接种组发病年龄最高。3组发生低氧血症、心率下降、痉挛性咳嗽、阵发性青紫、咳嗽时面色潮红的比例,以及外周血淋巴细胞比例升高(≥0.6)的比例总体之间差异均有统计学意义(P<0.05),完全接种组的比例均低于未接种组。3组发生重症百日咳和需要机械通气治疗(有创或无创)的比例总体之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),完全接种组的比例均低于未接种组。结论完全接种百日咳疫苗,对于减轻儿童百日咳临床症状、降低外周血淋巴细胞增多的程度和减少重症百日咳的发生有重要作用。 展开更多
关键词 百日咳 百日咳疫苗 儿童 临床特征
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病毒性脑炎患儿血清NLRP3炎性小体与神经功能指标和预后的关系分析
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作者 韩伟 闫鲜鹏 +5 位作者 高颖 王洁英 卫丽 高娜 李婷 王平 《疑难病杂志》 2025年第9期1098-1103,共6页
目的分析病毒性脑炎(VE)患儿血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体与神经功能指标和预后的关系。方法选取2021年2月—2023年3月陕西省人民医院儿科诊治的VE患儿82例作为研究对象,依据患儿病情严重程度分为轻症组(n=31... 目的分析病毒性脑炎(VE)患儿血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体与神经功能指标和预后的关系。方法选取2021年2月—2023年3月陕西省人民医院儿科诊治的VE患儿82例作为研究对象,依据患儿病情严重程度分为轻症组(n=31)与重症组(n=51)。患儿出院后随访6个月,采用格拉斯哥预后评分量表(GOS)对患儿预后进行评估,并分为预后良好亚组(n=49)与预后不良亚组(n=33)。采用RT-PCR检测外周血单个核细胞NLRP3炎性小体[NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱天冬酶-1(caspase-1)]mRNA相对表达量,采用ELISA法检测神经功能指标[脑源性神经营养因子(BDNF)、中枢神经特异性蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)];Pearson相关性分析法分析NLRP3炎性小体指标与神经功能指标相关性;多因素Logistic回归分析VE患儿预后不良的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA对患儿预后的评估价值。结果重症组NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA相对表达量及血清S100β、NSE水平均高于轻症组,血清BDNF水平低于轻症组(t/P=7.245/<0.001、6.985/<0.001、11.319/<0.001、3.906/<0.001、8.452/<0.001、7.900/<0.001);NLRP3炎性小体指标与S100β、NSE呈正相关(P<0.01),与BDNF呈负相关(P<0.01);预后不良亚组患儿脑干损伤、惊厥持续状态、呼吸衰竭、局灶性神经功能缺损、脑电图中重度异常、病情重症、合并应激性高糖比例、NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA相对表达量及血清S100β、NSE水平均升高,血清BDNF水平降低(χ^(2)/t/P=21.091/<0.001、7.251/0.007、8.358/0.004、6.201/0.013、5.306/0.021、9.044/0.003、6.717/0.010、7.526/<0.001、7.682/<0.001、4.930/<0.001、7.598/<0.001、9.513/<0.001、7.562/<0.001);存在惊厥持续状态、中重度脑电图异常、病情重症、NLRP3 mRNA高、ASC mRNA高、caspase-1 mRNA高、S100β高、NSE高为VE患儿预后不良独立危险因素[OR(95%CI)=2.057(1.088~3.888)、2.002(1.024~3.913)、2.026(1.049~3.914)、2.489(1.028~6.025)、2.428(1.194~4.936)、2.261(1.130~4.526)、3.442(1.011~11.717)、2.641(1.053~6.621)],BDNF水平高为保护因素[OR(95%CI)=0.325(0.118~0.896)];NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA及三者联合预测VE患儿预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.799、0.759、0.818、0.947,三者联合优于各自单独预测价值(Z/P=5.266/<0.001、5.678/<0.001、4.323/<0.001)。结论VE患儿血清NLRP3炎性小体指标水平明显升高,且与患儿神经功能损伤情况及预后密切相关,对VE患儿预后具有良好的评估价值。 展开更多
关键词 病毒性脑炎 NLRP3炎性小体 神经功能指标 预后
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