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胆红素的前世今生——胆红素代谢与新生儿黄疸
1
作者 余霞娟 熊小云 +2 位作者 袁瑞琴 梁祎 胡晓静 《科学生活》 2025年第5期32-33,共2页
胆红素在我们体内扮演着“变色龙”的角色,通常保持低调。然而,当它开始进行“躲猫猫”或“变身秀”时,便展开了一场关于色彩与健康的奇妙旅程。今天,我们将探讨胆红素的代谢过程,以及它所引发的黄疸现象。谈及这个话题,我们得从胎儿尚... 胆红素在我们体内扮演着“变色龙”的角色,通常保持低调。然而,当它开始进行“躲猫猫”或“变身秀”时,便展开了一场关于色彩与健康的奇妙旅程。今天,我们将探讨胆红素的代谢过程,以及它所引发的黄疸现象。谈及这个话题,我们得从胎儿尚在母亲肚子里的时候说起。那时,胎儿体内流动的血液中含有一种特殊的血红蛋白,被称为胎儿血红蛋白,简称HbF。这种物质与成人体内的血红蛋白有所不同,它是专为婴幼儿量身定做的。 展开更多
关键词 新生儿黄疸 胎儿血红蛋白 代谢过程 胆红素
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新生儿黄疸血清CRP、AFP、IL-6水平变化及对急性胆红素脑病的预测价值
2
作者 邱潇 董玉斌 曹亚芹 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第4期606-609,共4页
目的探讨新生儿黄疸血清C反应蛋白(CRP)、甲胎蛋白(AFP)、白细胞介素6(IL-6)水平变化及对急性胆红素脑病(ABE)的预测价值。方法选取2022年5月至2023年10月周口市中心医院94例新生儿黄疸作为观察组,另选取94例健康新生儿作为对照组。比... 目的探讨新生儿黄疸血清C反应蛋白(CRP)、甲胎蛋白(AFP)、白细胞介素6(IL-6)水平变化及对急性胆红素脑病(ABE)的预测价值。方法选取2022年5月至2023年10月周口市中心医院94例新生儿黄疸作为观察组,另选取94例健康新生儿作为对照组。比较两组及不同胆红素水平患儿血清CRP、AFP、IL-6水平,分析血清CRP、AFP、IL-6水平与胆红素相关性,并分析血清CRP、AFP、IL-6水平对新生儿黄疸并发ABE的预测价值。结果病理性黄疸患儿血清CRP、AFP、IL-6水平>生理性黄疸患儿>对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清CRP、AFP、IL-6水平均为新生儿黄疸的相关影响因素(P<0.05)。不同胆红素水平患儿血清CRP、AFP、IL-6水平:高胆红素患儿>中胆红素患儿>低胆红素患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿黄疸血清CRP、AFP、IL-6水平与胆红素均呈正相关关系(P<0.05)。观察组发生ABE患儿血清CRP、AFP、IL-6水平高于观察组未发生ABE患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。血清CRP、AFP、IL-6水平单一及联合预测生儿黄疸并发ABE的曲线下面积(AUC)分别为0.827、0.809、0.778、0.878。结论血清CRP、AFP、IL-6水平或可作为鉴别新生儿黄疸类型、评估病情程度的血清标志物,三指标联合检测对预测新生儿黄疸并发ABE具有一定参考价值。 展开更多
关键词 新生儿黄疸 急性胆红素脑病 C反应蛋白 甲胎蛋白 白细胞介素6
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血清总胆红素、白蛋白及神经肽Y水平与高胆红素血症患儿预后的关系
3
作者 裴群 王华峰 张坤龙 《中国现代医学杂志》 2025年第14期55-59,共5页
目的分析血清总胆红素(TBIL)、白蛋白(Alb)及神经肽Y(NPY)水平与高胆红素血症患儿预后的关系。方法回顾性分析2022年1月—2024年8月安徽医科大学第二附属医院收治的110例重度高胆红素血症患儿的临床资料。患儿均行血清TBIL、Alb及NPY水... 目的分析血清总胆红素(TBIL)、白蛋白(Alb)及神经肽Y(NPY)水平与高胆红素血症患儿预后的关系。方法回顾性分析2022年1月—2024年8月安徽医科大学第二附属医院收治的110例重度高胆红素血症患儿的临床资料。患儿均行血清TBIL、Alb及NPY水平检测,经光疗后随访3个月,依据神经运动检查结果判定和统计预后情况。比较预后不良组和预后良好组的基线资料及血清TBIL、Alb及NPY水平,分析高胆红素血症患儿预后不良的影响因素,分析血清TBIL、Alb、NPY水平对高胆红素血症患儿预后不良的预测效能。结果预后不良组胆红素所致神经功能障碍(BIND)评分及血清TBIL水平均高于预后良好组(P<0.05),血清Alb、NPY水平低于预后良好组(P<0.05)。预后不良组与预后良好组性别构成、病因、胎龄、日龄、出生体重、病因构成、黄疸起始日龄及持续时间比较,差异均无统计意义(P>0.05)。多因素一般Logistic回归分析结果显示:高BIND评分[OR=3.658(95%CI:1.250,10.703)]、高TBIL水平[OR=1.224(95%CI:1.050,1.426)]、低Alb水平[OR=0.693(95%CI:0.592,0.812)]、低NPY水平[OR=0.168(95%CI:0.058,0.493)]均为高胆红素血症患儿预后不良的危险因素(P<0.05);3项联合的曲线下面积为0.976(95%CI:0.952,1.000),敏感性为96.4%(95%CI:0.927,1.000),特异性为87.8%(95%CI:0.765,0.968),均高于单一指标检测。结论高BIND评分、TBIL水平和低Alb、NPY水平的重度高胆红素血症患儿更易出现预后不良,TBIL、Alb、NPY联合检测对患儿预后不良具有较高的预测效能。 展开更多
关键词 高胆红素血症 总胆红素 白蛋白 神经肽Y 预后
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尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶1A1基因对新生儿黄疸及早期母乳性黄疸的影响
4
作者 彭峰 沈文生 +1 位作者 刘梦南 孙智勇 《中国妇幼保健》 2025年第19期3563-3567,共5页
目的分析尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶1A1(UGT1A1)基因对新生儿黄疸影响,为研究新生儿黄疸病因提供依据。方法收集2021年9月—2023年6月1289例来自吉林省妇幼保健院的新生儿黄疸数据,收集出生后5 d黄疸数值,结合喂养方式,分析与UGT1A1... 目的分析尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶1A1(UGT1A1)基因对新生儿黄疸影响,为研究新生儿黄疸病因提供依据。方法收集2021年9月—2023年6月1289例来自吉林省妇幼保健院的新生儿黄疸数据,收集出生后5 d黄疸数值,结合喂养方式,分析与UGT1A1基因的关系。结果G211A位点的遗传多态性在出生后第4天和第5天显著增加了新生儿黄疸发生率(均P<0.05)。TATA盒的变化不会显著影响新生儿黄疸发生率(P>0.05)。两个基因联合分析显示,新生儿黄疸的发生情况无差异。211A和TATA盒杂合突变或纯合突变之间对黄疸严重程度并无影响,两者之间无差异(P>0.05)。出生第2、3天时人工喂养儿和母乳喂养儿之间黄疸无差异,但至第4天开始,母乳喂养中合并基因突变新生儿黄疸数值开始出现差异,明显高于野生型。人工喂养中,基因突变对黄疸影响不大。结论UGT1A1基因与黄疸变化相关,但基因为杂合突变或纯合突变与黄疸严重程度无关;母乳喂养合并基因突变可引起早期黄疸明显增高。 展开更多
关键词 尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶1A1基因 新生儿黄疸 早期母乳性黄疸 杂合突变 纯合突变
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新生儿黄疸检测技术的临床应用与研究进展
5
作者 赵智慧 侯蕊 付令 《上海计量测试》 2025年第4期58-61,共4页
新生儿黄疸是新生儿期最常见的临床问题,主要由胆红素代谢异常所致。文章介绍了其成因,对现有的胆红素检测技术进行了全面分析,重点阐述了血清法和经皮法这两种主要的检测方法,在准确性、便捷性和适用性方面进行了比较,并对它们的溯源... 新生儿黄疸是新生儿期最常见的临床问题,主要由胆红素代谢异常所致。文章介绍了其成因,对现有的胆红素检测技术进行了全面分析,重点阐述了血清法和经皮法这两种主要的检测方法,在准确性、便捷性和适用性方面进行了比较,并对它们的溯源方法进行了探讨。 展开更多
关键词 新生儿黄疸 胆红素 血清法 经皮检测 校准方法
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高胆红素血症新生儿血清CKMB G6PD及TBA水平与凝血功能和急性肾损伤的关系
6
作者 陈静 吕彩丽 丁琦 《中国妇幼保健》 2025年第20期3740-3744,共5页
目的分析高胆红素血症新生儿血清肌酸激酶同工酶(CKMB)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)及总胆汁酸(TBA)水平与凝血功能和急性肾损伤的关系。方法选取2021年9月—2024年9月丽水市中心医院收治的112例高胆红素血症患儿作为观察组,同期选取正... 目的分析高胆红素血症新生儿血清肌酸激酶同工酶(CKMB)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)及总胆汁酸(TBA)水平与凝血功能和急性肾损伤的关系。方法选取2021年9月—2024年9月丽水市中心医院收治的112例高胆红素血症患儿作为观察组,同期选取正常出生的健康新生儿100例设为对照组。依据总胆红素(TBIL)分为轻度组(221~256μmol/L,55例)、中度组(246~342μmol/L,44例)、重度组(>342μmol/L,13例)。检测CKMB、G6PD、TBA水平情况;检测TBIL、直接胆红素(DBIL)水平情况;检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及凝血酶时间(TT);以肾小球滤过率(GFR)<80 ml/min判断为有肾功能损伤。分析高胆红素血症患儿血清CKMB、G6PD、TBA与凝血功能、急性肾损伤的关系。结果与对照组比较,观察组G6PD表达降低[(18.45±4.68)U/g vs.(10.89±2.77)U/g],CKMB、TBA表达水平升高[(4.45±0.20)ng/L vs.(7.06±1.27)ng/L;(7.71±2.07)μmol/L vs.(29.64±2.06)μmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。与轻度组比较,中度组、重度组G6PD表达降低[(12.87±3.14)U/g vs.(9.72±2.81)U/g vs.(6.51±1.62)U/g],CKMB、TBA表达水平升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与非急性肾损伤组比较,急性肾损伤组G6PD表达降低[(12.57±2.88)U/g vs.(5.59±1.67)U/g],CKMB、TBA表达水平升高[(6.04±1.20)ng/L vs.(10.28±2.27)ng/L;(25.95±2.37)μmol/L vs.(41.24±2.29)μmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组对比,观察组PT、APTT、TT表达水平升高[(12.71±7.01)s vs.(20.71±7.06)s;(26.34±6.19)s vs.(39.86±7.63)s;(15.34±5.01)svs.(20.54±7.96)s],FIB表达水平降低(2.74±0.52)g/L vs.(1.85±0.19)g/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与轻度组对比,中度组、重度组PT、APTT、TT表达升高[(18.85±8.34)s vs.(21.34±9.07)s vs.(26.46±11.13)s;(35.34±8.12)s vs.(42.43±10.13)svs.(50.23±13.96)s;(19.34±8.12)s vs.(20.23±8.99)s vs.(26.64±12.63)s],FIB表达水平降低[(2.05±0.42)g/L vs.(1.76±0.31)g/L vs.(1.31±0.11)g/L],差异有统计学意义(P<0.05)。CKMB、TBA与肾功能损伤呈正相关性(r=0.649,P<0.001;r=0.664,P<0.001),G6PD与肾功能损伤呈负相关性(r=-0.655,P<0.001)。CKMB、TBA与PT、APTT、TT呈正相关性(r=0.652,P<0.001;r=0.672,P<0.001;r=0.653,P<0.001;r=0.679,P<0.001;r=0.681,P<0.001;r=0.672,P<0.001),CKMB、TBA与FIB呈负相关性(r=-0.713,P<0.001;r=-0.693,P<0.001)。G6PD与PT、APTT、TT呈负相关性(r=-0.708,P<0.001;r=-0.697,P<0.001;r=-0.711,P<0.001),G6PD与FIB呈正相关性(r=0.682,P<0.001)。结论高胆红素血症患儿血清中CKMB、TBA表达水平升高,G6PD表达降低,并且与病情发展、凝血功能及急性肾损伤有关。 展开更多
关键词 高胆红素血症 新生儿 凝血功能 急性肾损伤 肌酸激酶同工酶 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 总胆汁酸
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“互联网+”远程黄疸监测在新生儿黄疸随访中的应用研究 被引量：1
7
作者 师一丹 张新华 《中国儿童保健杂志》 北大核心 2025年第3期329-334,共6页
目的 比较“互联网+”随访模式与传统随访模式在新生儿黄疸随访中的差异,探讨开展“互联网+”远程黄疸监测对降低严重高胆红素血症以及胆红素脑病发病率的临床意义。方法 选取2022年1月-2023年10月在山西省儿童医院产科和新生儿科出院... 目的 比较“互联网+”随访模式与传统随访模式在新生儿黄疸随访中的差异,探讨开展“互联网+”远程黄疸监测对降低严重高胆红素血症以及胆红素脑病发病率的临床意义。方法 选取2022年1月-2023年10月在山西省儿童医院产科和新生儿科出院的需要随访黄疸的新生儿,根据随访方式不同分为“互联网+”随访模式组(实验组)和传统随访模式组(对照组),每组100例,将两组随访结果进行比较。结果 最终146名新生儿参与随访,其中实验组89名,对照组57名,两组失访率分别为11%和43%,对照组失访率明显高于实验组(χ^(2)=25.988,P<0.001)。实验组首次远程测经皮胆红素(TcB)值日龄(4.0d)明显早于对照组首次返院测TcB日龄(8.0d)(Z=-5.984,P<0.001)。实验组首测TcB值(9.7mg/dL)低于对照组(12.3mg/dL)(t=4.330,P<0.001),随访结束远程测TcB次数平均每人为44次,显著高于对照组来院复诊时平均每人测TcB次数4次(Z=-9.679,P<0.001),实验组高胆红素血症19例(21.3%)低于对照组22例(38.6%)(χ^(2)=5.118,P=0.024),严重高胆红素血症3例(3.4%),低于对照组中的7例(12.2%)(χ^(2)=4.323,P=0.038),差异均有统计学意义。随访依从性受母亲受教育程度(OR=2.578,95%CI:1.338~4.969,P<0.01)及随访模式(OR=2.842,95%CI:1.326~6.091,P<0.01)的影响。结论 “互联网+”远程随访模式无创、简便、可靠,可提高随访依从性,对预防高胆红素血症有重要意义。 展开更多
关键词 新生儿黄疸 互联网 经皮黄疸检测 新生儿高胆红素血症 胆红素脑病
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中性粒细胞与淋巴细胞比值对新生儿细菌感染性黄疸的诊断
8
作者 黄勇刚 陈继中 +2 位作者 焦瑞宝 王明硕 彭静 《安徽医专学报》 2025年第2期83-85,共3页
目的:中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在其他感染性疾病中的价值得到肯定,该研究主要探讨其在新生儿感染性黄疸诊断中的价值。方法:回顾医院2019年1月-2023年12月收治的609例病理性黄疸患儿,分为细菌感染组303例和非细菌感染组306例,采... 目的:中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在其他感染性疾病中的价值得到肯定,该研究主要探讨其在新生儿感染性黄疸诊断中的价值。方法:回顾医院2019年1月-2023年12月收治的609例病理性黄疸患儿,分为细菌感染组303例和非细菌感染组306例,采用多因素Logistic回归分析筛查新生儿感染性黄疸的相关因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价实验室指标对新生儿细菌感染性黄疸的诊断价值。结果:细菌感染组总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、NLR、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均高于非细菌感染组(P<0.05);TBIL(OR=1.006,95%CI:1.002~1.009)、NLR(OR=0.002,95%CI:0.000~0.035)和hs-CRP(OR=0.776,95%CI:0.612~0.984)是感染性黄疸的相关因素,NLR(0.927)诊断细菌感染性黄疸的曲线下面积(AUC)高于hs-CRP(0.816),两者联合的AUC为0.943。结论:NLR对新生儿细菌感染性黄疸有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 病理性黄疸 感染性黄疸 新生儿 中性粒细胞与淋巴细胞比值 C反应蛋白
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水溶性维生素联合蓝光照射对新生儿病理性黄疸患儿神经功能及免疫功能的影响 被引量：2
9
作者 郭佳佳 沈慧 《临床研究》 2025年第2期73-76,共4页
目的探讨采用水溶性维生素联合蓝光照射治疗病理性黄疸(新生儿)患儿对其神经功能及免疫功能的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2022年12月商丘市第四人民医院196例病理性黄疸患儿为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(98例)与研究组(9... 目的探讨采用水溶性维生素联合蓝光照射治疗病理性黄疸(新生儿)患儿对其神经功能及免疫功能的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2022年12月商丘市第四人民医院196例病理性黄疸患儿为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(98例)与研究组(98例),对照组采用蓝光照射治疗,研究组采用水溶性维生素+蓝光照射治疗,两组均连续治疗7 d,对比两组治疗前、治疗7 d时血清胆红素相关指标[直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆红素(TBIL)]、神经功能[胆红素所致神经功能异常评分(BIND)、新生儿神经行为测定评分(NBNA)]、免疫功能[CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)T细胞、免疫球蛋白A(lgA)、免疫球蛋白G(lgG)、免疫球蛋白M(lgM)],并统计两组不良反应。结果治疗7 d,两组DBIL、IBIL、TBIL水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗7 d,两组BIND评分低于治疗前,NBNA评分高于治疗前,且研究组BIND评分低于对照组,NBNA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗7 d,两组CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)T细胞、lgA、lgG、lgM高于治疗前,CD8^(+)T细胞低于治疗前,且治疗后研究组CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)T细胞、lgA、lgG、lgM高于对照组,CD8^(+)T细胞低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄疸患儿采用水溶性维生素联合蓝光照射治疗可有效降低血清胆红素水平,改善神经功能与免疫功能,且安全性高,值得临床应用。 展开更多
关键词 黄疸 新生儿 水溶性维生素 蓝光照射 神经功能 免疫功能
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酪酸梭菌活菌散联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的效果 被引量：1
10
作者 刘婉春 《中国民康医学》 2025年第2期59-61,共3页
目的:观察酪酸梭菌活菌散联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症(NHB)的效果。方法:回顾性分析2022年12月至2024年2月该院收治的68例NHB患儿的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各34例。对照组采用蓝光照射治疗,观察组在... 目的:观察酪酸梭菌活菌散联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症(NHB)的效果。方法:回顾性分析2022年12月至2024年2月该院收治的68例NHB患儿的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各34例。对照组采用蓝光照射治疗,观察组在对照组基础上联合酪酸梭菌活菌散治疗。比较两组临床疗效,黄疸消失时间,住院时间,治疗前后胆红素指标[直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)]、免疫球蛋白[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.12%(32/34),高于对照组的70.59%(24/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组黄疸消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组DBIL、IBIL水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IgA、IgG、IgM水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.94%(1/34),低于对照组的23.53%(8/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:酪酸梭菌活菌散联合蓝光照射治疗NHB患儿可提高治疗总有效率和免疫球蛋白水平,缩短黄疸消失时间和住院时间,降低胆红素指标水平和不良反应发生率,效果优于单纯蓝光照射治疗。 展开更多
关键词 新生儿高胆红素血症 酪酸梭菌活菌散 蓝光照射 胆红素 免疫球蛋白 不良反应
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金双歧益生菌联合蓝光照射对病理性黄疸新生儿的效果
11
作者 李曼 毛玉萍 +2 位作者 李海燕 王玲 毛丽娟 《中外医学研究》 2025年第24期143-146,共4页
目的:探讨金双歧益生菌联合蓝光照射(BLU)对新生儿病理性黄疸(PJON)的治疗效果。方法:选取2023年6月—2024年6月在麻城市人民医院接受诊治的260例PJON患儿作为研究对象,采用随机数表法将其分为BLU治疗组(n=130,采用BLU治疗)和金双歧联合... 目的:探讨金双歧益生菌联合蓝光照射(BLU)对新生儿病理性黄疸(PJON)的治疗效果。方法:选取2023年6月—2024年6月在麻城市人民医院接受诊治的260例PJON患儿作为研究对象,采用随机数表法将其分为BLU治疗组(n=130,采用BLU治疗)和金双歧联合BLU组(n=130,采用金双歧益生菌联合BLU治疗),两组均持续治疗5 d。比较两组临床治疗效果,治疗前后患儿胆红素、心肌损害指标和炎症因子水平变化以及治疗过程中不良反应发生情况。结果:金双歧联合BLU组治疗有效率高于BLU治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,金双歧联合BLU组PJON的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)水平均较治疗前降低,且金双歧联合BLU组水平低于BLU治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组心肌损害指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,金双歧联合BLU组PJON的心肌肌钙蛋白(cTnI)和肌酸肌酶同工酶(CK-MB)水平均较治疗前降低,且金双歧联合BLU组水平低于BLU治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组炎症因子比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,金双歧联合BLU组PJON的C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前降低,且金双歧联合BLU组水平低于BLU治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);金双歧联合BLU组不良反应率高于BLU治疗组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:金双歧益生菌联合BLU对PJON具有较好临床疗效,可以降低胆红素水平,改善其心肌损伤指标和炎症因子水平。 展开更多
关键词 病理性黄疸 金双歧益生菌 蓝光照射 血清胆红素 新生儿 心肌肌钙蛋白
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新生儿黄疸患儿血清STAT3胆红素/白蛋白比值与病情严重程度的关系及临床意义
12
作者 牛素雯 张新华 +2 位作者 杨瑛 田静 刘晓欢 《河北医学》 2025年第3期457-464,共8页
目的:探讨新生儿黄疸患儿血清信号转导和转录激活子3(STAT3)、胆红素/白蛋白比值与病情严重程度的关系及临床意义。方法:选取2023年9月至2024年4月期间,在我院接受诊治的320名新生儿黄疸患儿作为研究对象,其中,有184例被诊断为生理性黄... 目的:探讨新生儿黄疸患儿血清信号转导和转录激活子3(STAT3)、胆红素/白蛋白比值与病情严重程度的关系及临床意义。方法:选取2023年9月至2024年4月期间,在我院接受诊治的320名新生儿黄疸患儿作为研究对象,其中,有184例被诊断为生理性黄疸,136例为病理性黄疸;根据血清总胆红素水平将新生儿黄疸患儿分为轻度组96例、中度组164例和重度组60例,另选取同期体检的健康新生儿320例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清STAT3水平;采用全自动生化分析仪检测总胆红素、白蛋白水平并计算胆红素/白蛋白比值;利用Spearman相关性分析血清STAT3水平、胆红素/白蛋白比值与新生儿黄疸患儿病情严重程度的相关性;利用多因素Logistic回归分析影响新生儿黄疸患儿病情严重程度的因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清STAT3水平、胆红素/白蛋白比值预测新生儿黄疸患儿的疗效价值。结果:观察组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)均显著高于对照组(P<0.05)。病理性黄疸患儿血清STAT3水平、胆红素/白蛋白比值均显著高于生理性黄疸患儿(P<0.05)。轻度组、中度组、重度组的黄疸患儿血清STAT3水平、胆红素/白蛋白比值均依次显著高于对照组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清STAT3水平、胆红素/白蛋白比值与新生儿黄疸患儿病情严重程度呈正相关(P<0.05)。疗效不良新生儿黄疸患儿治疗前、治疗后1d、治疗后3d、治疗后5d、治疗后7d血清STAT3水平、胆红素/白蛋白比值均显著高于疗效良好新生儿黄疸患儿(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清STAT3水平、胆红素/白蛋白比值二者联合预测新生儿黄疸患儿疗效的AUC显著大于STAT3单独预测的AUC(Z=4.700,P<0.001)及胆红素/白蛋白比值单独预测的AUC(Z=4.324,P<0.001)。结论:新生儿黄疸患儿血清STAT3水平、胆红素/白蛋白比值均显著升高,与新生儿黄疸患儿病情严重程度及临床疗效有关。 展开更多
关键词 新生儿黄疸 STAT3 胆红素/白蛋白比值 病情严重程度 疗效
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双歧三联活菌散联合双面蓝光照射治疗对新生儿病理性黄疸生化指标及行为神经功能的影响
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作者 熊裕雯 吴琪 +2 位作者 张娇 钟冲 钱昊 《西部医学》 2025年第5期702-705,共4页
目的观察新生儿病理性黄疸采用双歧三联活菌散与双面蓝光照射联合治疗的效果,并分析其对患儿生化指标和行为神经功能的影响。方法纳入2022年1月—2023年12月本院收治的104例病理性黄疸新生儿,利用随机数字表法将患儿随机均分为两组,对... 目的观察新生儿病理性黄疸采用双歧三联活菌散与双面蓝光照射联合治疗的效果,并分析其对患儿生化指标和行为神经功能的影响。方法纳入2022年1月—2023年12月本院收治的104例病理性黄疸新生儿,利用随机数字表法将患儿随机均分为两组,对照组给予常规治疗(双面蓝光+茵栀黄),研究组在其基础上加用双歧三联活菌散治疗,观察治疗后的临床疗效、光疗时间、退黄时间和红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)、炎症、生化指标及行为神经评分法评分(NBNA)、治疗安全性情况。结果相比于对照组,研究组临床疗效明显较高(P<0.05),研究组治疗后光疗时间、退黄时间明显较短(P<0.05),治疗后,研究组RDW-SD、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、总胆红素/白蛋白(B/A)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平与对照组比较,明显较低(P<0.05);治疗后两组在不同时间点的NBNA评分有差异(P<0.05),研究组与对照组比较NBNA评分较高(P<0.05),研究组与对照组相比NBNA评分上升趋势有差异(P<0.05);相比于对照组,研究组不良反应的发生率明显较少(P<0.05)。结论新生儿病理性黄疸采用双歧三联活菌散与双面蓝光照射联合治疗可以缩短光疗时间和退黄时间,改善RDW-SD、NLR、B/A、ALT、CK-MB指标水平及行为神经功能,从而有助于提高临床疗效和治疗安全性。 展开更多
关键词 病理性黄疸 新生儿 蓝光照射 双歧三联活菌散 行为神经功能
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肠道菌群参与新生儿黄疸的机制及研究进展
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作者 彭鑫 王雨倩 杨柳 《中国中西医结合儿科学》 2025年第5期382-386,共5页
新生儿期是肠道菌群定植与免疫系统发育的关键时期,会对个体健康产生深远影响。新生儿黄疸作为新生儿期最常见的临床症状,其病理过程与胆红素代谢失衡密切相关,而肠道菌群通过调控肠肝循环在胆红素代谢中发挥重要作用。本综述系统梳理... 新生儿期是肠道菌群定植与免疫系统发育的关键时期,会对个体健康产生深远影响。新生儿黄疸作为新生儿期最常见的临床症状,其病理过程与胆红素代谢失衡密切相关,而肠道菌群通过调控肠肝循环在胆红素代谢中发挥重要作用。本综述系统梳理了新生儿肠道菌群的构成、发育过程,深入剖析其在胆红素代谢中的作用及对胆红素水平的影响,详细阐述了酶促反应、免疫调节、肠道屏障功能等影响胆红素代谢的可能机制,旨在为临床防治新生儿黄疸提供理论依据,助力新生儿健康发展。 展开更多
关键词 新生儿黄疸 肠道菌群 肠肝循环 双歧杆菌
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中药熏洗联合抚触按摩护理在新生儿黄疸中的应用效果 被引量：1
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作者 龙问兰 《基层医学论坛》 2025年第5期9-12,共4页
目的探讨中药熏洗联合抚触按摩护理在新生儿黄疸中的应用效果。方法回顾性分析江西省宜春市万载县中医院2018年1月—2021年6月收治的66例新生儿黄疸患儿的临床资料,按护理方法的不同分为2组,各33例。对照组给予抚触按摩护理,观察组在对... 目的探讨中药熏洗联合抚触按摩护理在新生儿黄疸中的应用效果。方法回顾性分析江西省宜春市万载县中医院2018年1月—2021年6月收治的66例新生儿黄疸患儿的临床资料,按护理方法的不同分为2组,各33例。对照组给予抚触按摩护理,观察组在对照组的基础上采取中药熏洗,对比2组患儿的恢复情况、发育情况、总胆红素水平和家属满意度。结果观察组黄疸消失时间(2.29±0.25)d、胎便转黄时间(2.55±0.27)d、睡眠时间(15.86±2.10)h/d、哭闹时间(0.76±0.16)h/d、住院时间(3.90±0.43)d,优于对照组的(3.51±0.42)d、(3.80±0.43)d、(11.30±1.57)h/d、(0.98±0.15)h/d、(4.97±0.55)d(P<0.05)。随访1个月后,观察组上臂围增长(0.86±0.26)cm、头围增加(1.15±0.25)cm、身长增长(1.99±0.23)cm、体质量增长(0.82±0.16)kg,多于对照组的(0.63±0.18)cm、(0.91±0.17)cm、(1.65±0.21)cm、(0.49±0.12)kg(P<0.05)。干预后,观察组总胆红素(180.25±17.55)μmol/L,低于对照组的(223.30±15.76)μmol/L(P<0.05)。观察组家属护理总满意率为96.97%,高于对照组的75.76%(P<0.05)。结论中药熏洗联合抚触按摩护理可促进新生儿黄疸患儿症状消退,利于患儿生长发育,家属对护理的满意度更高。 展开更多
关键词 新生儿黄疸 中药熏洗 抚触按摩护理 胆红素水平
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抚触按摩联合蓝光照射对新生儿黄疸患儿黄疸消退及胆红素水平的影响
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作者 薛喜燕 赵艳芳 侯靖佩 《黑龙江医学》 2025年第9期1073-1075,共3页
目的:探讨抚触按摩联合蓝光照射对新生儿黄疸患儿黄疸消退及胆红素水平的影响。方法:选取2021年1月—2023年12月南阳市豫西健和医院儿科收治的170例新生儿黄疸患儿作为研究对象,随机分为对照组(n=85)和观察组(n=85)。对照组采用抚触按摩... 目的:探讨抚触按摩联合蓝光照射对新生儿黄疸患儿黄疸消退及胆红素水平的影响。方法:选取2021年1月—2023年12月南阳市豫西健和医院儿科收治的170例新生儿黄疸患儿作为研究对象,随机分为对照组(n=85)和观察组(n=85)。对照组采用抚触按摩,观察组采用蓝光照射联合抚触按摩;记录两组患儿症状改善时间、胆红素水平、黄疸指数水平。结果:观察组患者胎便转黄、初次排便、黄疸消退时间均短于对照组,差异均有统计学意义(t=8.537、16.723、15.834,P<0.05);干预后,观察组患者胆红素水平低于对照组,差异有统计学意义(t=8.266,P<0.05);第3~10 d,观察组患儿黄疸指数均低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.218、9.841、10.433、8.133,P<0.05)。结论:抚触按摩联合蓝光照射能显著促进新生儿黄疸患儿黄疸消退,降低胆红素水平。 展开更多
关键词 新生儿黄疸 抚触 蓝光 胆红素
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脐血胆红素、免疫球蛋白G抗体效价和呼气末一氧化碳值对新生儿溶血性高胆红素血症的预测价值 被引量：1
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作者 焦春秀 程彩霞 刘桂芬 《转化医学杂志》 2025年第5期1-4,共4页
目的分析脐血胆红素、免疫球蛋白(Ig)G抗体效价和呼气末一氧化碳值(ETCOc)对新生儿溶血性高胆红素血症(NHB)的预测价值。方法回顾性选取2021年7月至2024年10月上海市松江区妇幼保健院出生的55例ABO-新生儿溶血病(HDN)合并NHB患儿作为研... 目的分析脐血胆红素、免疫球蛋白(Ig)G抗体效价和呼气末一氧化碳值(ETCOc)对新生儿溶血性高胆红素血症(NHB)的预测价值。方法回顾性选取2021年7月至2024年10月上海市松江区妇幼保健院出生的55例ABO-新生儿溶血病(HDN)合并NHB患儿作为研究对象(NHB组)。另选取同期50例ABO-HDN不合并NHB的患儿作为对照(非NHB组)。检测并比较2组患儿脐血胆红素、ETCOc、IgG抗体效价水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断效能。结果NHB组患儿脐血胆红素水平、ETCOc均高于非NHB组(t=8.714,18.960,P<0.05),IgG抗A(B)抗体效价1∶256、≥1∶512的比例高于非NHB组(P<0.05)。脐血胆红素、ETCOc、IgG抗A(B)抗体效价预测新生儿溶血性NHB的曲线下面积(AUC)分别为0.776、0.834、0.770,三者联合预测的AUC为0.924,灵敏度和特异度分别为81.82%、92.15%。结论ABO-HDN发生NHB的患儿脐血胆红素、ETCOc以及IgG抗A(B)抗体效价1∶256、≥1∶512的比例高于未发生NHB的ABO-HDN患儿,脐血胆红素、ETCOc、IgG抗体效价对于新生儿溶血性NHB的发生均有良好的预测价值,且三者联合预测效能更好。 展开更多
关键词 溶血性高胆红素血症 新生儿 IGG抗体效价 呼气末一氧化碳值
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酪酸梭菌活菌散联合茵栀黄颗粒与蓝光照射治疗新生儿黄疸效果比较
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作者 张明镜 孟庆凯 张盈盈 《包头医学》 2025年第1期3-6,共4页
目的 :比较酪酸梭菌活菌散联合茵栀黄颗粒与蓝光照射治疗新生儿黄疸效果。方法 :选择2021年3月~2023年3月在本院就诊的新生儿黄疸患儿88例。全部患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各44例。对照组采用蓝光照射治疗,观察组在... 目的 :比较酪酸梭菌活菌散联合茵栀黄颗粒与蓝光照射治疗新生儿黄疸效果。方法 :选择2021年3月~2023年3月在本院就诊的新生儿黄疸患儿88例。全部患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各44例。对照组采用蓝光照射治疗,观察组在对照组的基础上采用酪酸梭菌活菌散联合茵栀黄颗粒治疗。观察并记录两组临床疗效、主要症候积分、经皮胆红素水平、皮肤黄染消退时间、血清胆红素水平、肝功能水平、不良反应发生率。结果:治疗前,观察组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组主要症候积分低于对照组(P<0.05);观察组经皮胆红素水平低于对照组(P<0.05);观察组皮肤黄染消退时间短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平低于对照组(P<0.05);观察组丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transferase,GGT)水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:酪酸梭菌活菌散联合茵栀黄颗粒与蓝光照射治疗新生儿黄疸效果更优,可显著改善患儿临床症状,提高疗效,促进皮肤黄染消退,促进患儿肝功能恢复,且不良反应少,安全可靠。 展开更多
关键词 酪酸梭菌活菌散 茵栀黄颗粒 蓝光照射 新生儿黄疸
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早期动态胆红素检测预测对新生儿病理性黄疸患儿的价值分析
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作者 闫静静 安红军 《辽宁医学杂志》 2025年第2期39-42,共4页
目的 本研究旨在探讨早期动态胆红素检测对新生儿病理性黄疸患儿的价值分析。方法 回顾性分析2020.1-2022.8在我院出生的150例新生儿的临床资料,根据病理性黄疸诊断标准,将新生儿分为病理性黄疸组、生理性黄疸组和健康组。统计新生儿出... 目的 本研究旨在探讨早期动态胆红素检测对新生儿病理性黄疸患儿的价值分析。方法 回顾性分析2020.1-2022.8在我院出生的150例新生儿的临床资料,根据病理性黄疸诊断标准,将新生儿分为病理性黄疸组、生理性黄疸组和健康组。统计新生儿出生后6h、12h、24h、48h、72h、4d、5d的经皮胆红素值,绘制ROC曲线分析探讨早期动态胆红素检测对新生儿病理性黄疸的预测价值。结果 所有新生儿出生后4~5d经皮胆红素值最高,病理性黄疸患儿出生后各时点经皮胆红素值均高于生理性黄疸组和健康新生儿组,生理性黄疸组各时点经皮胆红素值均高于健康新生儿组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同时间点病理性黄疸和生理性黄疸经皮胆红素值均有差异,且呈上升趋势,出生后4~5d差值最大(P<0.05)。不同时间点胆红素诊断病理性黄疸的ACU分别为0.646、0.704、0.713、0.764、0.788,72h胆红素AUC最高,灵敏度和准确度高于其他时间点(P<0.05)。结论 早期动态胆红素检测能够有效地预测新生儿病理性黄疸的发生,其中72h胆红素水平预测新生儿病理性黄疸准确度最高,为临床早期诊断和治疗提供依据。 展开更多
关键词 动态胆红素检测 新生儿 病理性黄疸 预测价值
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